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1、单项选择题 未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是()
A.阴道内塞入乙酰胂胺
B.阴道内塞入甲硝唑
C.阴道内塞入咪康唑
D.口服甲硝唑片
E.口服曲古霉素
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本题答案:D
本题解析:未婚妇女一般禁阴道内用药,该病的全身治疗是口服甲硝唑片。
2、单项选择题 产妇,8小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是()
A.入室后了解Apgar评分情况
B.重度窒息者应重点护理
C.以持续仰卧位最好
D.密切观察呼吸和面色
E.纯母乳喂养
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本题答案:C
本题解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后抱起拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
3、单项选择题 患者女,30岁。停经4个月,曾有阴道流血史,现尿妊娠试验(-)。妇科检查:子宫孕8周大小。应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:E
本题解析:1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。
4、单项选择题 胎儿形成的妊娠周数是()
A.10周
B.9周
C.8周
D.12周
E.16周
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本题答案:B
本题解析:在妊娠8周(即受精后6周)前称胚胎,妊娠第9周起称胎儿。
5、单项选择题 吸宫时出现面色苍白,出冷汗,心率慢,血压下降应考虑()
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
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本题答案:E
本题解析:1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染,病人需卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。
6、单项选择题 绝经是指月经完全停止()
A.6个月以上
B.9个月以上
C.12个月以上
D.15个月以上
E.24个月以上
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本题答案:C
本题解析:绝经是指月经完全停止1年以上。
7、单项选择题 产后,产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出()
A.产后2小时
B.产后4小时
C.产后6小时
D.产后1周
E.产后2周
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本题答案:C
本题解析:分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降,至产后1周时已降至未孕时水平,胎盘生乳素于产后6小时不再测出。
8、单项选择题 新生儿出生后24小时后应接种()
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙脑疫苗
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本题答案:A
本题解析:1.正常足月新生儿体重≥2500g者,出生2~3天接种卡介苗。但若出生体重<2500g的早产儿、体温>38℃、严重腹泻、呕吐、病危抢救的新生儿应暂缓接种。 2.乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后24小时内接种。
9、单项选择题 患者女性,38岁。宫颈中度糜烂,颗粒型,无盆腔及阴道炎症,宫颈刮片未见癌细胞。应选用最恰当的治疗是()
A.硝酸银腐蚀法
B.中药内服
C.激光治疗
D.全子宫切除
E.抗生素治疗
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本题答案:C
本题解析:宫颈糜烂最有效的治疗方法是物理治疗,有激光、冷冻、微波疗法等。
10、单项选择题 关于重型胎盘早剥临床表现的论述,下列说法不正确的是()
A.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
B.无或仅有少量阴道流血
C.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围
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本题答案:A
本题解析:胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,严重时可有休克征象。
11、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
为确诊可做的化验检查是()
A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加生理盐水镜检
E.衣原体培养
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32~34周、分娩期及产后最初3天的是()
A.心脏病
B.贫血
C.病毒性肝炎
D.肾脏病
E.糖尿病
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本题答案:A
本题解析:妊娠32~34周总循环血量达到高峰,分娩期是心脏负荷最重时期,产后3天体循环有一定量的增加,所以仍需预防心衰的发生。
13、单项选择题 妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法()
A.劝慰患者不要呻吟、抽涕
B.改变体位,松弛腹肌张力
C.做好术后护理
D.鼓励、帮助患者早期活动
E.如腹胀给予肛管排气
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本题答案:D
本题解析:鼓励、帮助患者早期活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
14、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()
A.阔韧带肌瘤
B.宫颈肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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本题答案:C
本题解析:最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
15、单项选择题 炎症中都有外阴阴道瘙痒症状,下列不正确的是()
A.外阴炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。
16、单项选择题 具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括的是()
A.年龄大于40岁
B.葡萄胎排出前hCG值异常升高
C.子宫明显大于停经月份
D.卵巢黄素化囊肿大于5cm
E.无条件随访者
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本题答案:D
本题解析:具有恶变倾向的葡萄胎患者包括:年龄大于40岁,葡萄胎排出前hCG值异常升高,子宫明显大于停经月份卵巢黄素化囊肿大于6cm,无条件随访者。
17、单项选择题 会阴热敷的温度为()
A.20~32℃
B.40℃左右
C.41~48℃
D.30~42℃
E.50℃
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本题答案:C
本题解析:1.阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用,可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物,达到治疗目的。常用的灌洗溶液温度为40℃左右,以患者感觉舒适为宜。 2.会阴热敷可促进血液循环,湿热敷的温度一般为41~48℃,热敷过程中应注意观察局部有无发红,以防止烫伤。
18、单项选择题 新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是()
A.左侧
B.右侧
C.平卧
D.头高脚低位
E.半卧位
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本题答案:B
本题解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此,每次喂食后要轻拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
19、单项选择题 患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。
下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是()
A.术前导尿,排空膀胱
B.手术体位为仰卧位
C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
D.穿刺深度为4~5cm
E.出血时用止血药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女不得安排夜班劳动妊娠时间是()
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月
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本题答案:D
本题解析:我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女在劳动时间进行产前检查,可按劳动工时计算;孕期不得加班、加点,妊娠满7个月后不得安排夜班劳动;不得从事工作中频繁弯腰、攀高、下蹲的作业;不允许在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资或解除劳动合同。
21、单项选择题 子宫内膜癌的术后复发时间在()
A.1年
B.1.5年
C.2年
D.2.5年
E.3年
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜癌的复发率为10%~20%,绝大多数复发时间在3年以内。治疗结束后应继续定期随访,监测异常情况,及早发现复发灶,给予及早处理。
22、单项选择题 放置宫内节育器术后健康指导不正确的是()
A.术后休息3天
B.术后1周内避免重体力劳动
C.术后2周内禁性生活及盆浴
D.3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落
E.术后出现腹痛、阴道出血为正常现象
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本题答案:E
本题解析:放置宫内节育器术后可有少量阴道出血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊。
23、单项选择题 术后腹痛,发热,子宫及附件区压痛,考虑为()
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
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本题答案:D
本题解析:1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染,病人需卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。
24、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该病例最有必要采取的辅助检查是()
A.胎儿成熟度检查
B.眼底检查
C.超声心动图检查
D.尿妊娠试验
E.血气分析
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 葡萄胎患者行第一次清宫前,应建立静脉通路并配血,其原因是()
A.防止清宫时大出血
B.清宫中便于给药
C.清宫前需常规输血
D.清宫前使用止血药
E.清宫前需常规输抗生素
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎患者行第一次清宫前,为防止清宫时大出血,术前应建立静脉通路并配血,准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况,及时测量血压、脉搏,防止出血性休克发生。
26、单项选择题 有关围绝经期妇女的症状不正确的是()
A.生殖器官萎缩
B.阴道黏膜变薄
C.阴道分泌物增多
D.性功能减退
E.盆底肌肉松弛
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本题答案:C
本题解析:围绝经期妇女阴道发干,性交困难,反复发作阴道炎。
27、单项选择题 宫内节育器放置后的副反应出血常发生于()
A.最初1个月内
B.最初2个月内
C.最初3个月内
D.最初4个月内
E.最初5个月内
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本题答案:C
本题解析:宫内节育器放置后的副反应出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。建议患者休息,补充铁剂,严密注意出血量和出血时间。
28、单项选择题 初孕妇自 觉胎动,多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
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本题答案:C
本题解析:孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动。
29、单项选择题 缓释系统避孕药的副作用()
A.类早孕反应
B.阴道烧灼感
C.体重增加
D.色素沉着
E.不规则少量阴道流血
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本题答案:E
本题解析:1.缓释系统避孕药主要是由孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成,在体内持续恒定进行微量释放,起长效避孕作用。优点是不含雌激素,其副作用主要是不规则少量阴道流血。 2.外用避孕药通过阴道给药,以杀精或改变精子功能达到避孕目的,除少数妇女有阴道烧灼感外,无其他不适。
30、单项选择题 患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是()
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
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本题答案:C
本题解析:心脏病不影响患者受孕,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时给予相应的治疗。
31、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该孕妇的诊断应考虑()
A.先兆子痫
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 宫骶韧带起始于()
A.子宫体下部后侧方
B.子宫颈后面的侧方
C.子宫颈前面的侧方
D.子宫颈后面的上侧方
E.子宫颈的后侧方
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本题答案:D
本题解析:宫骶韧带从子宫后上侧方,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜,韧带含平滑肌和结缔组织,将宫颈向后上牵引,间接保持子宫前倾位置。
33、单项选择题 下列属于阴道灌洗禁忌证的是()
A.妇科手术留置尿管者
B.产后10天后
C.阴道出血
D.慢性子宫颈炎
E.妇产科手术2周后
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本题答案:C
本题解析:月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者,宫颈癌患者有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。
34、单项选择题 前置胎盘的病因下列说法不正确的是()
A.子宫内膜炎
B.双胎妊娠
C.妊娠期高血压疾病
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.副胎盘和多产妇
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本题答案:C
本题解析:前置胎盘的病因目前尚不明确,可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有关,还可能与多胎妊娠形成过大面积的胎盘有关,或有副胎盘延伸至子宫下段;也可由于受精卵发育迟缓,到达子宫下段方具备植入能力。
35、单项选择题 鳞癌的发病率占子宫颈癌的()
A.50%~60%
B.60%~70%
C.80%~85%
D.90%~95%
E.5%~10%
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本题答案:D
本题解析:按组织学分类:子宫颈癌主要有鳞癌、腺癌两类,前者占90%~95%,后者占5%~10%。
36、单项选择题 葡萄胎治疗原则()
A.清宫术
B.化疗为主
C.切除子宫
D.清宫后预防性化疗
E.放疗
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本题答案:A
本题解析:1.葡萄胎的诊断一经确定,应立即行清宫术。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周,可于1周后行第二次刮宫。 2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅,手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面起重要作用。
37、单项选择题 关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是()
A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材
B.在可疑病灶(碘着色区)上取材
C.怀疑有恶变者,在宫腔内刮取组织
D.钳取组织后,用75%酒精进行固定
E.宫颈局部有出血时,不需止血
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本题答案:A
本题解析:宫颈活检时,用宫颈活检钳在可疑病灶(碘不着色区)上,或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点),钳取宫颈组织,用95%乙醇或10%甲醛固定,如术后子宫颈有局部出血时,用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。
38、单项选择题 护理措施的内容包括()
A.执行医嘱,缓解症状,促进舒适的护理措施
B.预防、减轻和消除病变反应的措施
C.用药指导
D.健康教育
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:护理措施是指护士为帮助病人达到预定目标所采取的具体护理活动。包括执行医嘱、缓解症状、促进舒适的护理措施,预防、减轻和消除病变反应的措施;用药指导和健康教育等。
39、单项选择题 绒毛膜癌的病理改变正确的是()
A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层
B.不伴有远处转移
C.不伴有滋养细胞出血、坏死
D.滋养细胞增生规则
E.绒毛结构消失
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本题答案:E
本题解析:绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层,并常伴有转移;显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并伴有大量出血、坏死,绒毛结构消失。
40、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是()
A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B.密切注意生命体征,记录出入量
C.专人护理,防止受伤
D.病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项
E.为终止妊娠做好用物准备
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者女,初产妇。宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是()
A.子宫体剖宫产术
B.腹膜外剖宫产术
C.子宫下段剖宫产术
D.子宫底部剖宫产术
E.古典式剖宫产术
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本题答案:B
本题解析:子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后;子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间;腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。
42、单项选择题 适用输卵管粘连的治疗检查()
A.阴道镜检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.B超检查
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本题答案:B
本题解析:1.宫腔镜检查用于子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。 2.腹腔镜检查用于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位;生殖道发育异常;不明原因的急慢性下腹痛;不孕症及内分泌疾病;人流放环术后可疑子宫穿孔;恶性肿瘤手术和化疗后的效果评价。
43、单项选择题 妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在()
A.稍高于正常或正常范围内
B.正常或接近正常范围内
C.低于正常或正常范围内
D.高于正常或接近正常范围内
E.一定控制在正常范围内
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本题答案:B
本题解析:将血糖控制在正常或接近正常,才能减少孕妇受感染、胎儿受伤的可能。
44、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
住院后首先采取的治疗措施是()
A.地西泮10mg肌注
B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C.吗啡10mg皮下注射
D.盐酸哌替啶100mg肌内注射
E.甘露醇250ml快速静滴
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 早产是指()
A.妊娠满22周至不满37足周之间分娩者
B.妊娠满25周至不满38足周之间分娩者
C.妊娠满24周至不满36足周之间分娩者
D.妊娠满28周至不满37足周之间分娩者
E.妊娠满28周至不满36足周之间分娩者
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本题答案:D
本题解析:注意记忆妊娠周数,易混淆,早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。
46、单项选择题 女性不孕最常见的病因为()
A.输卵管因素
B.排卵障碍
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
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本题答案:A
本题解析:输卵管具有运送精子、摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕。此外输卵管发育不全也可导致不孕。
47、单项选择题 患者女,28岁。停经42天后,腹痛伴阴道出血2天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是()
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
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本题答案:D
本题解析:此病例有停经史、腹痛、阴道出血,查体宫颈举痛,压痛(+),符合宫外孕的临床表现及体征。
48、单项选择题 患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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本题答案:A
本题解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
49、单项选择题 子宫颈癌的早期表现为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:C
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
50、单项选择题 关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是()
A.Ⅰ级正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例不正常
B.Ⅱ级炎症,细胞核普遍缩小
C.Ⅲ级可疑癌,细胞核缩小(核异质)
D.Ⅳ级高度可疑癌,细胞无明显的恶性改变
E.Ⅴ级癌细胞
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本题答案:E
本题解析:宫颈细胞学诊断标准及临床意义:Ⅰ级正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例正常;Ⅱ级炎症,细胞核普遍增大;Ⅲ级可疑癌,细胞核增大(核异质);Ⅳ级高度可疑癌,细胞具有恶性改变;Ⅴ级癌细胞。
51、单项选择题 葡萄胎避孕方法宜选用()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.免疫避孕法
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本题答案:C
本题解析:葡萄胎避孕方法宜首选阴茎套,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
52、单项选择题 子宫颈癌发病率仅次于()
A.外阴癌
B.子宫内膜癌
C.乳腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
53、单项选择题 产褥感染是指()
A.分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38℃
B.分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃
C.分娩后3天后达到38.5℃,但在24小时内降低至正常
D.分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染
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本题答案:D
本题解析:产褥感染的概念。
54、单项选择题 前置胎盘所致的阴道出血特点是()
A.出血时常伴腹痛
B.多发生在宫缩以后
C.边缘性的出血多发生在妊娠28~30周时
D.出血量与前置胎盘类型关系不大
E.阴道出血并不能反映实际的出血量
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本题答案:E
本题解析:前置胎盘所致的阴道出血为无痛性的,多发生在28周以后反复出血,出血量与胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血会聚于子宫内,阴道有少量的出血。
55、单项选择题 妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压,注意观察尿量及性质。
术后尿量至少每小时在()
A.100ml以上
B.50ml以上
C.30ml以上
D.80ml以上
E.200ml以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法不正确的是()
A.阴道分泌物增多
B.可出现血样脓性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物
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本题答案:E
本题解析:阴道黏膜上可见白色膜状物是外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。
57、单项选择题 希恩综合征引起的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.中枢性闭经
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本题答案:C
本题解析:垂体性闭经常见的原因有垂体肿瘤、希恩综合征、原发性垂体促性腺功能低下等。
58、单项选择题 关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.节育器嵌顿
D.节育器异位
E.带器妊娠
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本题答案:E
本题解析:宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿、节育器异位,带器妊娠因手术时未将节育器放置于子宫底部;节育器型号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;或节育器嵌顿、异位等情况可致使带器妊娠。
59、单项选择题 子宫肌瘤常采用的检查方法()
A.亚甲蓝试验
B.B超检查
C.分段诊断性刮宫
D.腹腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:B
本题解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。 2.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。 3.尿瘘是指泌尿生殖瘘,是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。做亚甲蓝试验目的在于鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。
60、单项选择题 产后阴道组织物排出时首先应做的检查是()
A.病理检查
B.药物敏感试验
C.化学试验检查
D.阴道拭子细菌培养
E.冰冻
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本题答案:A
本题解析:阴道有组织物排出时,首先应保留送病理检查,如有感染时应做阴道拭子细菌培养及药物敏感试验。
61、单项选择题 下列关于诊断性刮宫术护理要点中描述正确的是()
A.术前3天禁性生活
B.注意观察休克、子宫穿孔、感染等并发症
C.刮出组织后立即进行固定保存
D.术后禁止性生活和盆浴1周
E.2周后复查
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本题答案:B
本题解析:诊断性刮宫前,应告诉患者术前5天禁性生活;并应积极做好抢救准备,以防术中出现出血、子宫穿孔、感染等刮宫的主要并发症;刮出组织后应放入装有固定液的小瓶内,及时送检;并告知患者术后禁止性生活和盆浴2周,1周后来医院复查。
62、单项选择题 梅毒治愈标准正确的是()
A.各种损害消退
B.症状消失
C.脑脊液检查阴性
D.梅毒血清学试验转为阴性
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:梅毒临床治愈标准为各种损害消退,症状消失。血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性,脑脊液检查阴性。
63、单项选择题 请购单批次生成采购单不可以实现什么功能()?
A.相同交货日汇总生成;
B.抛转备注;
C.按交货日分单;
D.采购数量<请购数量,请购单状态码更新为自动结束。
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压,注意观察尿量及性质。
在保留尿管期间患者每天测量体温()
A.2次
B.1~2次
C.3次
D.3~4次
E.4次
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者女,孕龄期妇女,停经40天余,腹痛后有妊娠组织排出,现出血不多,查体宫口闭,妊娠试验(-)。应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:D
本题解析:1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。
66、单项选择题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()
A.肾上腺皮质
B.卵泡
C.妊娠黄体
D.胎盘
E.卵巢
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本题答案:C
本题解析:雌激素和孕激素为甾体激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠10周起由胎盘合成。
67、单项选择题 患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为()
A.月经干净后3~7天
B.随时取出
C.先行止血再取出
D.刮宫时取出
E.纠正贫血后再取出
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本题答案:B
本题解析:出血常发生于节育器放置后1年内,表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血,因患者有贫血的症状,月经量多,应随时取出。
68、单项选择题 淋病的潜伏期为()
A.24小时
B.1~2天
C.3~7天
D.10~15天
E.1~2个月
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本题答案:C
本题解析:淋病的潜伏期为3~7天。
69、单项选择题 人流术中,受术者突感剧烈下腹痛,考虑为()
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
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本题答案:B
本题解析:1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染,病人需卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。
70、单项选择题 关于老年性阴道炎病因的描述,下列说法不正确的是()
A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低
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本题答案:C
本题解析:老年性阴道炎常见于妇女绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道自净作用减弱,致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起炎症。
71、单项选择题 妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染合适时机是()
A.无论什么时候使用均可
B.产后立即给予抗生素
C.分娩期开始使用至产后1周
D.分娩期开始持续至整个产褥期
E.分娩期开始使用3天
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本题答案:C
本题解析:产后3天,尤其是24小时,仍是心力衰竭发生的危险期,产妇应充分休息且需密切监护,按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。
72、单项选择题 患者女,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是()
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
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本题答案:B
本题解析:胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症,妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死,严重时可发生螺旋动脉栓塞,蜕膜坏死出血;胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。
73、单项选择题 外用避孕药的副作用()
A.类早孕反应
B.阴道烧灼感
C.体重增加
D.色素沉着
E.不规则少量阴道流血
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本题答案:B
本题解析:1.缓释系统避孕药主要是由孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成,在体内持续恒定进行微量释放,起长效避孕作用。优点是不含雌激素,其副作用主要是不规则少量阴道流血。 2.外用避孕药通过阴道给药,以杀精或改变精子功能达到避孕目的,除少数妇女有阴道烧灼感外,无其他不适。
74、单项选择题 初乳是指()
A.产后7天内
B.产后14天以后
C.产后7~14天
D.产后7~10天
E.产后10天以后
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本题答案:A
本题解析:1.初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含有胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生的一定时期内具有防御感染的能力。 2.产后14天以后乳房开始分泌成熟乳汁呈白色,内含蛋白质2%~3%,脂肪约占4%,糖类8%~9%,无机盐0.4%~0.5%,还有维生素等,故母乳是婴儿理想的天然食品。 3.产后7天乳房开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。
75、单项选择题 患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。
下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是()
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液,丢弃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 接诊卵巢肿瘤患者,解决预感性悲哀较有效的护理措施是()
A.协助病人接受各种检查和治疗
B.鼓励家属参与照顾患者
C.为病人讲解相关知识,使患者感受到切实的关心和帮助
D.督促、协助患者克服实际困难,努力完成治疗计划
E.严密观察、记录患者的生命体征变化
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本题答案:C
本题解析:提供支持,协助患者应对压力,为患者提供表达情感的机会和环境。经常巡视病房,用一定时间(至少10分钟)陪伴患者,详细了解患者的疑虑和需求。
77、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
针对该病对患者实施的护理措施不正确的是()
A.患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒
B.性伴侣检查淋菌,阳性者一并治疗
C.治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈
D.淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查
E.妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时可继续妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 妊娠合并心脏病产后结扎的适宜时间是()
A.产后24小时内
B.产后3天左右
C.产后1周左右进行
D.产后1个月内
E.产后1个半月内
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本题答案:C
本题解析:心功能Ⅲ级或以上者不宜再妊娠者,建议1周行绝育术。
79、单项选择题 关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是()
A.立即手术治疗
B.半卧位休息
C.补液及纠正电解质失衡
D.静脉滴注广谱抗生素
E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
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本题答案:A
本题解析:急性盆腔炎主要治疗手段是抗生素治疗,当药物治疗无效,患者中毒症状加重可手术治疗以免脓肿破裂。
80、单项选择题 妊娠期贫血最常见为()
A.妊娠期贫血
B.缺铁性贫血
C.低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B
本题解析:因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血。孕妇血清<6.5μmol/L,为缺铁性贫血。
81、单项选择题 患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为()
A.妊娠高血压
B.妊娠水肿
C.重度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.中度妊娠期高血压疾病
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本题答案:E
本题解析:该病例血压>150/100mmHg,尿蛋白(+)伴水肿,无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。
82、单项选择题 妇科腹部手术前严格禁饮水的时间()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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本题答案:A
本题解析:手术前4小时严格禁水,以减少手术中因牵拉内脏引起恶心、呕吐反应。
83、单项选择题 患者女,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道少量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为()
A.宫外孕
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.完全流产
E.过期流产
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本题答案:B
本题解析:该病例妊娠试验(+),查体子宫大小正常、阴道少量出血宫口未开,符合先兆流产的临床表现。
84、单项选择题 患者女,65岁。主诉外阴局部瘙痒,触之易出血。经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是()
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.抽血化验
D.活体组织病理检查
E.宫腔镜检查
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本题答案:D
本题解析:采用甲苯胺蓝色染色外阴部,再用1%醋酸洗去染料,在蓝染部位做活检,或借用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检,以提高活检阳性率。
85、单项选择题 阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境是()
A.pH<5
B.pH5.5~6.0
C.pH6.0~6.5
D.pH6.5~7.5
E.pH>7.5
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本题答案:B
本题解析:阴道毛滴虫适宜生长的温度是25~40℃,pH为5.2~6.6的潮湿环境。
86、单项选择题 患者女,65岁。患有Ⅱ度子宫脱垂,合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是()
A.术后3天可以盆浴
B.保持外阴部的清洁、干燥
C.术后进普通饮食
D.术后平卧位1天,次日起半卧位
E.1个月后可参加正常劳动
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本题答案:B
本题解析:每日使用流动的清水进行外阴冲洗,禁止使用酸性或碱性等刺激性药液,阴式子宫全切术后,禁盆浴3个月,术后当日禁饮食,术后休息3个月,不能从事重体力劳动。
87、单项选择题 确定早孕最可靠的辅助诊断方法是()
A.妊娠免疫试验
B.妇科检查
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.测定尿中孕二酮值
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本题答案:C
本题解析:B超检查是早期妊娠快速准确的方法,B超可见增大的子宫轮廓,有圆形妊娠环,用超声多普勒仪能听到有节律,单一高调的胎心音。
88、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:近半年来月经提前,经期延长,经量增多,还出现不定时的阴道出血,早晨自己可摸到腹部有一块状物,经妇科检查,一般考虑为()
A.子宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.卵巢肿瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症
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本题答案:B
本题解析:子宫肌瘤使子宫黏膜面积增大,子宫收缩不良,或子宫黏膜增生过长,使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道出血,膀胱充盈时大肌瘤可在下腹部扪及块状物。
89、单项选择题 较常见的卵巢良性肿瘤为()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.支持-间质细胞瘤
E.无性细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:纤维瘤是较常见的卵巢良性肿瘤,多见于中年妇女。肿瘤多发生于单侧卵巢,双侧占4%~8%。
90、单项选择题 患儿女,10岁。母亲主诉女孩在跨椅子时突然摔倒,下身疼痛,经检查可见外阴部有紫蓝色块状物突起,压痛明显,应采取的治疗原则是()
A.紧急输液、输血
B.加用大量的抗生素
C.止痛、止血、抗休克和抗感染
D.应立刻进行冷敷,使血管收缩,减少出血
E.按医嘱及时给予镇静药物
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本题答案:C
本题解析:随着局部肿块的逐渐增大,疼痛也会越来越严重,甚至导致失血性休克。
91、单项选择题 新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是()
A.胸式呼吸为主
B.体温38.7℃
C.脉搏90次/分
D.呼吸30~40次/分
E.心率150次/分
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本题答案:D
本题解析:由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅,效能较低,频率 较快,每分钟30~40次,有时节律不规则。
92、单项选择题 子宫内膜异位症的典型症状为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:B
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
93、单项选择题 最常见的继发性闭经是()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.其他内分泌功能异常所致的闭经
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本题答案:D
本题解析:继发性闭经与性腺轴及靶器官有关,以下丘脑闭经最常见。
94、单项选择题 患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是()
A.外生型
B.内生型
C.溃疡型
D.颈管型
E.增生型
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本题答案:B
本题解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
95、单项选择题 患者女,35岁。因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.滴虫阴道炎
E.非特异性外阴瘙痒
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本题答案:C
本题解析:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发此症。
96、单项选择题 重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为()
A.超过3g/24h
B.超过5g/24h
C.超过6g/24h
D.超过 91Exam.org7g/24h
E.超过8g/24h
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本题答案:B
本题解析:重度妊娠期高血压疾病尿蛋白(++)~(++++)为>5g/24h。
97、单项选择题 孕妇,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是()
A.可刺激乳头
B.用肥皂擦洗乳头
C.用酒精擦洗乳头
D.用湿毛巾擦洗乳头
E.热敷
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本题答案:D
本题解析:妊娠7个月后用湿毛巾擦洗乳头,每日1次,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。
98、单项选择题 化疗前应准确测量体重,其目的是()
A.精确计算化疗药物的剂量
B.精确计算补液量
C.精确计算患者饮食需要量
D.了解化疗效果
E.了解患者的营养状况
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本题答案:A
本题解析:化疗药物大多是按体重计算用药量的,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量方法:首先核对磅秤,宜在清晨,病人应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需两人核对。
99、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
在出生后的第3天,产妇发现新生儿轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后()
A.15~10天
B.2~3天
C.8~12天
D.7~10天
E.5~7天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 适用诊断生殖道发育异常的检查()
A.阴道镜检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.B超检查
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本题答案:C
本题解析:1.宫腔镜检查用于子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。 2.腹腔镜检查用于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位;生殖道发育异常;不明原因的急慢性下腹痛;不孕症及内分泌疾病;人流放环术后可疑子宫穿孔;恶性肿瘤手术和化疗后的效果评价。
101、单项选择题 产妇,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是()
A.进食不足
B.消化不良
C.肠道感染
D.进食过量
E.婴儿腹泻
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本题答案:B
本题解析:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况,故每次更换尿布时要观察大小便次数,大便的性质,通过观察可了解消化道的情况。例如:消化不良,大便呈黄绿色,稀薄状,次数多且粪水分开。
102、单项选择题 出现新生儿脱水热的原因是()
A.婴儿饮水量少
B.护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发
C.室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多
D.体温调节中枢发育不稳定
E.受周围环境的影响
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本题答案:C
本题解析:新生儿温度适宜在22~24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚,加之婴儿入量少,排泄多,会出现新生儿脱水热,体温可高达39℃左右。
103、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
(假设信息)分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌,应首选()
A.甲硝唑
B.链霉素
C.庆大霉素
D.头孢曲松钠
E.青霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 子宫肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可导致()
A.腹痛
B.腰痛
C.不孕或流产
D.继发性贫血
E.压迫症状
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本题答案:C
本题解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。
105、单项选择题 妇科病人常见的症状有()
A.外阴瘙痒
B.阴道出血
C.白带异常
D.下腹痛
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:妇科病人常见的症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部肿块及不孕等。
106、单项选择题 关于硫酸镁的应用,下列不正确的是()
A.能较好地预防控制子痫的发作
B.24小时用量不得超过10g
C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用
D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注
E.腱反射消失
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本题答案:B
本题解析:通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量15~20g。
107、单项选择题 心脏病孕妇最危险的时期是()
A.妊娠24~27周
B.妊娠28~31周
C.妊娠32~34周
D.妊娠35~36周
E.妊娠37~38周
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本题答案:C
本题解析:妊娠后,孕妇的血容量逐渐增加,妊娠32~34周时达高峰,比孕前增加30%~45%;心排出量增加,心率加快,子宫增大使横膈上升,心脏移位,大血管扭曲,从而增加了心脏负担。
108、单项选择题 尿瘘常采用的检查方法()
A.亚甲蓝试验
B.B超检查
C.分段诊断性刮宫
D.腹腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:A
本题解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。 2.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。 3.尿瘘是指泌尿生殖瘘,是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。做亚甲蓝试验目的在于鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。
109、单项选择题 患者女,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连,并伴有消瘦,贫血、水肿。可考虑为()
A.子宫肌瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.恶性卵巢肿瘤早期
D.恶性卵巢肿瘤晚期
E.子宫内膜异位症
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本题答案:D
本题解析:恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。
110、单项选择题 患者女,35岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过3次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确()
A.有出血情况时再处理
B.有宫缩时卧床休息
C.宫颈内口缝扎术
D.绝对卧床休息
E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)
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本题答案:D
本题解析:该患者曾经3次自然流产,为习惯性流产,因此应以预防为主。
111、单项选择题 关于急性输卵管妊娠破裂时的体征,下列不正确的是()
A.下腹明显压痛和反跳痛
B.子宫稍大、软
C.宫颈举痛,子宫漂浮感
D.移动性浊音(+)
E.附件包块形成边界清楚质硬
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本题答案:E
本题解析:急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音(+),出血时间长,在下腹可触及软性包块,盆腔检查子宫较大略软,有宫颈举痛或摇摆痛。
112、单项选择题 酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高()
A.50%
B.20%
C.30%
D.10%
E.60%
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本题答案:A
本题解析:培养良好的生活习惯,禁止酗酒。因酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高50%。
113、单项选择题 产程进展的标志是()
A.宫缩强度
B.宫缩频率
C.产妇自我感觉
D.先露下降和宫口扩张
E.血性分泌物量的多少
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本题答案:D
本题解析:产程进度的标志是有规律宫缩,并伴随宫缩逐渐加强,宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。
114、单项选择题 心功能Ⅲ~Ⅳ级分娩方式()
A.剖宫产
B.助产条件下阴道分娩
C.产钳助产
D.吸引器助产
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:1.分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,但第二产程时需要助产。 2.分娩期,心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,胎位正常,宫颈条件不佳者,合并有其他并发症者,在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。
115、单项选择题 新生儿出生最初几天,使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是()
A.因周围环境影响
B.免疫功能低下
C.婴儿神经系统发育不全
D.受母体激素的影响
E.特殊的生理状况
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本题答案:D
本题解析:新生儿出生最初几天,受母体激素的影响,使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女婴有时会出现假月经或阴唇肥大的现象。
116、单项选择题 患者女,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,两侧附件阴性,此时应为患者进行()
A.刮宫术
B.卧床休息
C.抗生素
D.缩宫素静脉滴注
E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
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本题答案:A
本题解析:1.患者子宫小于正常月份,胚胎组织堵塞宫口,阴道出血多为不全流产,应立即刮宫清除宫腔内残余组织。 2.患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。
117、单项选择题 足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟()
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
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本题答案:C
本题解析:胎心音呈双音,第一音和第二音相接近,似钟表"滴答"声,速度较高,每分钟120~160次/分。
118、单项选择题 成熟乳是指()
A.产后7天内
B.产后14天以后
C.产后7~14天
D.产后7~10天
E.产后10天以后
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本题答案:B
本题解析:1.初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含有胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生的一定时期内具有防御感染的能力。 2.产后14天以后乳房开始分泌成熟乳汁呈白色,内含蛋白质2%~3%,脂肪约占4%,糖类8%~9%,无机盐0.4%~0.5%,还有维生素等,故母乳是婴儿理想的天然食品。 3.产后7天乳房开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。
119、单项选择题 患者女,28岁。停经3个月,出现腹痛并有妊娠组织排出,阴道出血量较多,查体子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:C
本题解析:1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。
120、单项选择题 经腹输卵管结扎术时间选择正确的是()
A.非孕妇女最好是月经结束后3~4天
B.哺乳期随时
C.自然流产后即刻
D.闭经妇女
E.分娩后24小时后
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本题答案:A
本题解析:经腹输卵管结扎术时间选择:非孕妇女最好是月经结束后3~4天;自然流产月经复潮后,分娩后24小时内,剖宫产同时;哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。
121、单项选择题 骨盆测量数值低于正常值的是()
A.髂棘间径24cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径18cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径7cm
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本题答案:E
本题解析:坐骨结节间径是两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值8.5~9.5cm,平均值9cm。
122、单项选择题 妇女哺乳期的时间是()
A.4个月
B.6个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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本题答案:C
本题解析:我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,女职工哺乳时间为1年,每班工作应给予两次哺乳时间,每次哺乳时间单胎为30分钟。
123、单项选择题 患者女,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是()
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
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本题答案:D
本题解析:该患者子宫与正常月份相同,阴道出血时无腹痛现象,又反复出血符合前置胎盘的临床表现。
124、单项选择题 适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.老年性阴道炎
D.前庭大腺炎
E.慢性宫颈炎
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本题答案:A
本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%~4%碳酸氢钠溶液。
125、单项选择题 停经3个月,子宫大于孕周,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是()
A.超声多普勒检查
B.腹部X线片
C.B超检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水中甲胎蛋白测定
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本题答案:C
本题解析:B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置,还能测量胎头双顶住,观察胎儿有无体表畸形。
126、单项选择题 会阴热敷时间为()
A.20分钟
B.20~30分钟
C.15~20分钟
D.15~30分钟
E.30分钟
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本题答案:D
本题解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。每次热敷时间为15~30分钟,每日2~3次,每3~5分钟更换一次敷料。
127、单项选择题 妊娠晚期出血的处理,下列不正确的是()
A.前置胎盘应禁止做肛查
B.中央性前置胎盘胎儿已死,尽可能阴道分娩
C.子宫胎盘卒中,必要时切除子宫
D.妊娠合并宫颈癌,可行剖宫产
E.妊娠合并子宫颈息肉,可阴道分娩
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本题答案:B
本题解析:中央性前置胎盘不适合阴道分娩,只能行剖宫产。
128、单项选择题 患者女,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。
该病例最简单的辅助检查方法是()
A.B超
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.阴道后穹隆穿刺
E.腹腔镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 会阴热敷面积一般是病损面积的()
A.4倍
B.3倍
C.2倍
D.1倍
E.相同
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本题答案:C
本题解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。热敷面积一般为病损范围的2倍。
130、单项选择题 慢性宫颈炎的典型临床症状为()
A.白带增多
B.外阴瘙痒
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.外阴湿疹
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本题答案:A
本题解析:慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。
131、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
患儿女,正常分娩第4天,发现新生儿的大便颜色发绿量少,次数多,询问情况,你的解释是()
A.肠道感染
B.肝脏功能异常
C.进食不足
D.消化不良
E.摄入蛋白质过多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 患者女,40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.2℃,右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物,触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是()
A.全身抗生素治疗
B.脓肿剥除术+抗生素应用
C.脓肿切开引流并造口术+抗生素应用
D.脓肿切开引流术+抗生素应用
E.局部应用抗生素
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本题答案:C
本题解析:前庭大腺脓肿治疗原则为:脓肿形成,行切开引流及造口术,且依据分泌物培养结果使用抗生素。
133、单项选择题 妊娠合并贫血的孕妇补充铁剂应首选()
A.食补法补充铁剂
B.注射法补充铁剂
C.输注法补充铁剂
D.口服制剂补充铁剂
E.静推法补充铁剂
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本题答案:D
本题解析:妊娠合并贫血的孕妇,铁剂的补充应首选口服制剂补充铁剂既方便又科学,同时服维生素C及稀盐酸可促进铁剂吸收。
134、单项选择题 我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,可安排女职工夜班的孩子年龄是()
A.半岁
B.1岁
C.1岁半
D.2岁
E.3岁
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本题答案:B
本题解析:我国妇女劳动保护法规定:有未满1周岁婴儿的女职工,不得安排夜班及加班。
135、单项选择题 人工流产钳刮术适用于()
A.孕7周以内
B.孕10周以内
C.孕11~14周
D.孕14~15周
E.孕15~16周
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本题答案:C
本题解析:孕7周以内适用于药物流产;孕10周以内适用于人工流产负压吸引术;因胎儿较大需用钳刮及吸宫方法终止妊娠,13周至不满28周之间终止妊娠为中期妊娠终止,妊娠月份大,不适合人工流产钳刮术。
136、单项选择题 关于老年性阴道炎的病因不正确的是()
A.妇女绝经后
B.手术切除卵巢后
C.盆腔放射治疗后
D.子宫全切除术后
E.卵巢功能早衰
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本题答案:D
本题解析:妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰,雌激素水平降低,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道自净作用减弱,致使病菌入侵并繁殖,引起炎症,而子宫全切除后不影响雌激素水平。
137、单项选择题 滴虫阴道炎()
A.甲硝唑阴道用药
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.激光、冷冻等物理或手术治疗
D.咪康唑栓剂或制霉菌素治疗
E.局部切开引流
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本题答案:A
本题解析:1.滴虫阴道炎治疗有局部治疗和全身治疗。局部治疗甲硝唑阴道用药,置阴道穹隆部。 2.外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则:阴道用药即制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内每晚1粒或1片连用7~10天。 3.尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术治疗。
138、单项选择题 妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑()
A.胎盘早期剥离
B.先兆流产
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂
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本题答案:A
本题解析:机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。
139、单项选择题 正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是()
A.6~7周
B.7~8周
C.8~12周
D.12~13周
E.13~14周
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本题答案:C
本题解析:正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是8~12周,如:hCG持续高水平,或hCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。
140、单项选择题 患者女,58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是()
A.血CA125测定
B.腹腔镜
C.分段诊刮术
D.阴道镜
E.阴道后穹隆穿刺术
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本题答案:C
本题解析:子宫异常出血怀疑恶变者,随时可行诊刮,刮宫时应小心轻刮;若刮出物经肉眼检查高度疑为癌时,只要刮出部分组织够病理检查用即可,不必全面刮宫,以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织,则应全面刮宫来源:91考试网 91exam.org,防止漏诊。
141、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病()
A.甲硝唑阴道用药
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.激光、冷冻等物理或手术治疗
D.咪康唑栓剂或制霉菌素治疗
E.局部切开引流
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本题答案:D
本题解析:1.滴虫阴道炎治疗有局部治疗和全身治疗。局部治疗甲硝唑阴道用药,置阴道穹隆部。 2.外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则:阴道用药即制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内每晚1粒或1片连用7~10天。 3.尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术治疗。
142、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
该患者诊断考虑为()
A.泌尿系感染
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.滴虫阴道炎
E.梅毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生()
A.酮症酸中毒
B.血糖或高或低
C.血糖代谢异常
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠期贫血
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本题答案:A
本题解析:妊娠期胰岛素需要量增加,糖耐量减低。由于体内激素水平变化,所以孕妇极易发生酮症酸中毒。
144、单项选择题 排卵障碍占不孕的比例为()
A.5%
B.15%
C.25%
D.30%
E.35%
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本题答案:C
本题解析:排卵障碍占不孕的25%,其原因有:卵巢病变,下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,全身因素,甲状腺功能亢进、肾上腺功能异常等影响卵巢功能导致不孕。
145、单项选择题 初乳的颜色为()
A.淡黄色
B.混浊淡白色
C.混浊淡黄色
D.黄色
E.白色
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本题答案:C
本题解析:初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含胡萝卜素呈混浊淡黄色液体。
146、单项选择题 过渡乳是指()
A.产后7天内
B.产后14天以后
C.产后7~14天
D.产后7~10天
E.产后10天以后
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本题答案:C
本题解析:1.初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含有胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生的一定时期内具有防御感染的能力。 2.产后14天以后乳房开始分泌成熟乳汁呈白色,内含蛋白质2%~3%,脂肪约占4%,糖类8%~9%,无机盐0.4%~0.5%,还有维生素等,故母乳是婴儿理想的天然食品。 3.产后7天乳房开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。
147、单项选择题 患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是()
A.外生型
B.内生型
C.溃疡型
D.颈管型
E.增生型
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本题答案:B
本题解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
148、单项选择题 患者女,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是()
A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.左侧卧位
C.促进宫缩
D.顺其自然
E.氧气吸入,给予止血剂
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本题答案:A
本题解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
149、单项选择题 卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
术后腹部压沙袋()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 有关预防新生儿臀红的措施,正确的是()
A.包裹要裹紧
B.大便后用冷水洗净臀部
C.垫塑料布防止床单潮湿
D.避免尿液及粪便长时间刺激
E.勤换尿布
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本题答案:D
本题解析:臀红原因是尿液、粪便长时间刺激。处理的方法是每次大小便后用温水洗净,适当暴露患部,用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离,谨防烫伤。另外要勤换尿布,氧化锌软膏涂抹患处。
151、单项选择题 患者女,36岁。近一段时间出现不规则阴道出血,经量增多,并感到阴道排液也增多,并有恶臭。建议作()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈活体组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.阴道侧壁涂片
E.内诊检查
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本题答案:C
本题解析:阴道不规则出血,阴道排液要考虑子宫内膜癌,为进一步确诊,首选分段诊断性刮宫。
152、单项选择题 阴道脱落细胞的固定液为()
A.75%酒精
B.0.5%碘伏
C.20%乳酸
D.10%醋酸
E.95%酒精
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本题答案:E
本题解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查,宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用95%的酒精进行固定,至少15分钟。
153、单项选择题 黄体功能不足()
A.多发于青春期,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较低
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本题答案:C
本题解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2.黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3.子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。
154、单项选择题 子宫内膜不规则脱落()
A.多发于青春期,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较低
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本题答案:B
本题解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2.黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3.子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。
155、单项选择题 患者女,24岁。已婚,未生育,主因停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
此患者确诊后首先应行()
A.清除宫腔内容物
B.子宫全切术
C.预防性化疗
D.手术切除卵巢
E.遵医嘱给止血药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 阴道灌洗溶液的温度为()
A.20~32℃
B.40℃左右
C.41~48℃
D.30~42℃
E.50℃
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本题答案:B
本题解析:1.阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用,可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物,达到治疗目的。常用的灌洗溶液温度为40℃左右,以患者感觉舒适为宜。 2.会阴热敷可促进血液循环,湿热敷的温度一般为41~48℃,热敷过程中应注意观察局部有无发红,以防止烫伤。
157、单项选择题 需夫妻双方同时治疗的炎症是()
A.外阴炎
B.慢性宫颈炎
C.老年性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.前庭大腺炎
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本题答案:D
本题解析:滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗,切断直接传播途径。
158、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎的产后处理正确的是()
A.产后继续保肝治疗
B.新生儿不需做特殊处理
C.高脂、高蛋白、高糖饮食
D.产后常规用雌激素退奶
E.母乳喂养
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本题答案:A
本题解析:妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同,增加营养,积极保肝治疗,预防感染。
159、单项选择题 先兆子痫的临床表现下列不正确的是()
A.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现
B.尿蛋白<0.5g/24h
C.尿量少于50ml/d
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
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本题答案:B
本题解析:先兆子痫:血压≥160/110mmHg,虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。
160、单项选择题 护理计划的内容包含()
A.对护理诊断进行排序
B.制订护理目标
C.选择护理措施
D.及时评价实施措施后的效果
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:护理计划是系统地制订护理活动的过程,包含对护理诊断进行排序,制订护理目标和选择护理措施,并及时评价实施措施后的效果。
161、单项选择题 新生儿出生后24小时内应接种()
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙脑疫苗
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本题答案:B
本题解析:1.正常足月新生儿体重≥2500g者,出生2~3天接种卡介苗。但若出生体重<2500g的早产儿、体温>38℃、严重腹泻、呕吐、病危抢救的新生儿应暂缓接种。 2.乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后24小时内接种。
162、单项选择题 影响性交后精子穿透力试验效果的因素有()
A.宫颈管炎症
B.宫颈黏液多
C.宫颈黏液稀薄
D.宫颈肥大
E.宫颈黏液中有红细胞
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本题答案:A
本题解析:宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。
163、单项选择题 重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗24小时后应采取的方式()
A.以剖宫产结束妊娠
B.保胎至自然分娩
C.助产分娩
D.使用缩宫素催产
E.胎头吸引术
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本题答案:A
本题解析:重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗24小时后,以剖宫产结束妊娠,分娩期应备新鲜血液,缩短第二产程,并注意防止母婴传播及产后出血,产褥期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素,预防产褥感染。
164、单项选择题 葡萄胎清宫时应注意()
A.预防患者过度紧张
B.预防人工流产综合征
C.讲解有关疾病知识
D.讲解术后注意事项
E.预防出血过多、穿孔、感染
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本题答案:E
本题解析:清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。
165、单项选择题 下列属于会阴热敷适应证的有()
A.会阴白斑
B.会阴出血
C.会阴血肿
D.阴道炎
E.长期卧床者
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本题答案:C
本题解析:会阴热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等患者。热疗能降低神经末梢的兴奋性,缓解局部疼痛,使患者感觉舒适。
166、单项选择题 心功能Ⅰ~Ⅱ级分娩方式()
A.剖宫产
B.助产条件下阴道分娩
C.产钳助产
D.吸引器助产
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:1.分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,但第二产程时需要助产。 2.分娩期,心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,胎位正常,宫颈条件不佳者,合并有其他并发症者,在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。
167、单项选择题 产后如果出现宫底上升,宫体变软,可能出现的情况是()
A.尿潴留
B.子宫收缩乏力
C.宫腔积血
D.子宫破裂
E.产后出血
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本题答案:C
本题解析:产后两小时内如宫底上升,宫体变软,可能有宫腔积血,应按摩子宫以刺激子宫收缩,排除血块,预防产后出血。
168、单项选择题 宫内节育器放置术术前准备正确的是()
A.受术者测试体温正常
B.术前外阴备皮
C.术前清洁肠道
D.术前禁食、水
E.术前做普鲁卡因皮试
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本题答案:A
本题解析:宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱,如体温高应查明原因,如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。
169、单项选择题 关于胎膜早破下列说法正确的是()
A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂
B.孕37周之前的胎膜破裂
C.临产之前的胎膜破裂
D.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
E.宫颈口开全之前的胎膜破裂
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本题答案:C
本题解析:胎膜早破的定义是临产前胎膜自然破裂。
170、单项选择题 为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是()
A.向患者解释有关检查的意义,取得合作
B.指导合理用药
C.向患者讲述闭经的原因,澄清错误观念
D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所
E.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪
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本题答案:D
本题解析:为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者压力,指导合理用药,讲清检查的目的及注意事项,不需要患者远离人群。
171、单项选择题 卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前()
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小时
E.12小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血()
A.多发于青春期,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较低
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本题答案:A
本题解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2.黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3.子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。
173、单项选择题 黏液性囊腺瘤多为()
A.单侧卵巢,瘤体较大、灰白色,常伴出血和坏死灶
B.中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑
C.单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大
D.多为双侧,体积大,生长迅速,预后差
E.单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧
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本题答案:C
本题解析:黏液性囊腺瘤为常见肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的20%。多见于30~50岁妇女,常合并妊娠。单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大。恶变率为5%~10%。
174、单项选择题 关于滴虫阴道炎的治疗,下列说法不正确的是()
A.夫妻双方应同时治疗
B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D.治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程
E.局部治疗与全身治疗相结合
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本题答案:C
本题解析:滴虫性阴道炎阴道灌洗应用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液。
175、单项选择题 化疗药物常见的严重副反应是()
A.食欲不振
B.消化道溃疡
C.腹痛、腹泻
D.造血功能障碍
E.肝、肾功能损伤
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本题答案:D
本题解析:造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应,主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞及血小板的减少一般均能自然恢复。如白细胞低于1.0×109/L,机体极易因轻微的感染而导致败血症,威胁生命,要进行保护性隔离。
176、单项选择题 关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是()
A.所生婴儿和正常新生儿一样
B.产褥期卧床休息1个月
C.主张母乳喂养
D.产后胰岛素治疗同产前
E.产后早活动
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本题答案:C
本题解析:糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗,母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量,预防产褥期感染,鼓励母乳喂养。
177、单项选择题 侵蚀性葡萄胎治疗原则()
A.清宫术
B.化疗为主
C.切除子宫
D.清宫后预防性化疗
E.放疗
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本题答案:B
本题解析:1.葡萄胎的诊断一经确定,应立即行清宫术。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周,可于1周后行第二次刮宫。 2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅,手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面起重要作用。
178、单项选择题 合成胎盘的组织包括()
A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
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本题答案:D
本题解析:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
179、单项选择题 子宫颈癌常采用的检查方法()
A.亚甲蓝试验
B.B超检查
C.分段诊断性刮宫
D.腹腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。 2.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。 3.尿瘘是指泌尿生殖瘘,是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。做亚甲蓝试验目的在于鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。
180、单项选择题
患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()
A.刮宫术
B.卧床休息
C.抗生素
D.缩宫素静脉滴注
E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
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本题答案:C
本题解析:1.患者子宫小于正常月份,胚胎组织堵塞宫口,阴道出血多为不全流产,应立即刮宫清除宫腔内残余组织。 2.患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。
181、单项选择题 妇科护理病历中的主诉包括()
A.病人的主要症状及持续时间
B.病情发展及就医过程
C.治疗效果
D.既往健康状况
E.个人特殊嗜好
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本题答案:A
本题解析:主诉指病人的主要症状及持续时间,病人的应对方式,主要心理问题,B、C选项属于现病史,D选项属于既往史,E选项属于个人史。
182、单项选择题 患者女,30岁。急性盆腔炎,观察病情时发现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐、腹部拒按,应考虑()
A.感染加重
B.腹腔内出血
C.合并阑尾炎
D.脓肿破裂
E.合并泌尿感染
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本题答案:D
本题解析:急性盆腔炎患者脓肿破裂,会出现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐、腹部拒按等症状,应及时通知医生。
183、单项选择题 葡萄胎患者严密随诊的原因是()
A.有恶变的可能
B.出院时未痊愈
C.可能再次复发
D.血hCG未降至正常
E.观察阴道出血情况
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,应严密随诊。以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。
184、单项选择题 子宫内膜癌的典型症状为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:A
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
185、单项选择题 性交后精子穿透力检查描述正确的是()
A.选择在预测的排卵期进行
B.试验前2天禁止性交
C.试验前阴道冲洗
D.性交后24小时内就诊
E.每高倍视野内有10个活动精子为正常
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本题答案:A
本题解析:应选择在预测的排卵期进行试验前3天禁止性交,试验前避免阴道冲洗,性交后2-8小时内就诊,每高倍视野内有20个活动精子为正常。
186、单项选择题 产后出血的定义是()
A.产程中阴道出血量超过500ml
B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
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本题答案:B
本题解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
187、单项选择题 患者女,30岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状,一般所引起的原因是()
A.心脏病
B.心理紧张
C.感染
D.强烈疼痛
E.尿潴留
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本题答案:D
本题解析:疼痛对患者是一种伤害性刺激。强烈疼痛可使患者血压升高、心跳加快、肌紧张、呼吸急促、出汗、恶心、呕吐。严重的影响患者手术的恢复,增加术后并发症的发生。
188、单项选择题 患者女,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意()
A.可以母乳喂养
B.不可以母乳喂养
C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D.产妇接受免疫后可以母乳喂养
E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
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本题答案:B
本题解析:目前认为,如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。
189、单项选择题 患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是()
A.期待疗法
B.缩宫素静脉滴注引产
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
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本题答案:A
本题解析:先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。
190、单项选择题 患者女,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:A
本题解析:1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。
191、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是()
A.按需哺乳
B.两次哺乳间可添加糖水
C.若乳汁不够,加补奶粉
D.哺乳后立即换尿布
E.哺乳后给予仰卧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 下列因素与痛经无关的是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌瘤
C.精神紧张
D.经期剧烈运动
E.无排卵性功血
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本题答案:E
本题解析:无排卵性子宫内膜因无黄体酮刺激,前列腺素浓度很低,一般不发生痛经。
193、单项选择题 在输注对血管刺激性强的化疗药物当出现外渗现象时,下列处理方法不正确的是()
A.立即停止用药
B.局部封闭
C.冰袋局部冷敷
D.局部热敷
E.更换部位重新静脉穿刺
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本题答案:D
本题解析:在输注对血管刺激性强的化疗药物时,应保护血管,防止外渗;出现外渗现象时,应马上处理:立即停止用药,局部封闭治疗,一方面局限药物,以免其对周围组织继续损害,另一方面减轻患者的疼痛。给予冰袋局部冷敷,并嘱患者局部24小时内不可接触热物。
194、单项选择题 经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是()
A.术前不需肠道准备
B.术前12小时禁食、水
C.术前排空膀胱
D.术时取膀胱截石位
E.术后即刻下床活动
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本题答案:C
本题解析:经腹腔镜输卵管绝育术术前晚肥皂水灌肠,术前6小时禁食、水,术前排空膀胱以避免误伤,术时取头低仰卧位;术后需静卧数小时后下床活动;严密观察手术者的体温、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤的征象。
195、单项选择题 问世最早、应用最广泛的避孕药物是()
A.复方短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.长效避孕针
D.速效避孕药
E.外用避孕药
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本题答案:A
本题解析:复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成,是问世最早、应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%。
196、单项选择题 真骨盆的标记正确的是()
A.髂耻缘
B.坐骨棘
C.髂耻线
D.骶髂关节
E.耻骨联合
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本题答案:B
本题解析:真骨盆的标记有:骶岬、坐骨棘、耻骨弓。
197、单项选择题 宫内节育器放置术的禁忌证正确的是()
A.轻度陈旧性宫颈裂伤
B.月经少
C.急慢性生殖道炎症
D.宫颈口过紧
E.轻度子宫脱垂
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本题答案:C
本题解析:宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症,月经紊乱:如月经过多过频或不规则出血,重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧,月经少不是禁忌证。
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