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临床病理科住院医师：皮肤及软组织考试资料（最新版）

2018-08-26 23:37:52 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。诊断为（）

A.光敏性药物皮炎
B.接触性皮炎
C.晒斑
D.肠病性肢端皮炎
E.烟酸缺乏症

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2、单项选择题黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，但不包括（）

A.月经失调，痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核

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3、单项选择题患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。该病治疗下面不对的是（）

A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复

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4、单项选择题患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。此病的发生（）

A.和病毒感染有关
B.和创伤有关
C.和高血压有关
D.与高脂血症有关
E.与糖尿病有关

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5、单项选择题孢子丝菌病腐生于下列物质中，除了（）

A.土壤
B.芦苇
C.腐烂木材
D.动物粪便
E.麦秸

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6、单项选择题天疱疮患者的大疱疱壁是（）

A.饱胀的
B.不易破裂的
C.多房性
D.松弛的
E.呈脐凹状

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7、单项选择题慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征（）

A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂

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8、单项选择题男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是（）

A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤

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9、单项选择题蟾皮病是由于缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E

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10、单项选择题类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括（）

A.避免外伤，低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D .口服大量维生素C
E.口服胰岛素

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11、单项选择题下列关于腺性唇炎临床表现的说法，错误的是（）

A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征，好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙膏，漱口水，或外伤所致

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12、单项选择题 SCLE的特征性抗体是（）

A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Sc170抗体

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13、单项选择题恶性红斑见于（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征

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14、单项选择题尼氏征阳性可见以下现象，除外（）

A.推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶，疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱

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15、单项选择题重症多形红斑下列不正确的是（）

A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常

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16、单项选择题患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变

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17、单项选择题色素失禁症的致病基因是（）

A.ABCA12基因
B.TGM1基因
C.NEMO／IKK-γ基因
D.STS基因
E.K5基因

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18、单项选择题下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（）

A.出生时即发病
B.皮损泛发全身
C.由于角质贮留堆积引起表皮更新加快
D.层板状鳞屑和不同程度的红皮病
E.有家族史

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19、单项选择题与咽部链球菌感染关系最密切的是（）

A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病

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20、单项选择题女，16岁，前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮，以下治疗方法不合适的是（）

A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰

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21、单项选择题影响皮肤吸收的一般因素不包括（）

A.年龄及性别
B.体表面积
C.皮肤的结构
D.脂质和水分的溶解度
E.透人物质分子量

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22、单项选择题促进表皮细胞生长的生长因子，除了（）

A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素-α

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23、单项选择题干燥综合征（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点

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24、单项选择题有关鲜红斑痣下列叙述正确的是（）

A.本病又叫杨梅状痣
B.本病又叫毛细血管扩张痣
C.本病不叫葡萄酒色痣
D.本病不属先天性疾病
E.本病与饮酒过多有关

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25、单项选择题患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是（）

A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验

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26、单项选择题关于花斑癣，正确的描述是（）

A.剧烈瘙痒
B.多发于手足
C.皮损为红斑、斑块
D.冬季易发
E.愈后有色素减退

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27、单项选择题女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。该病可伴发以下缺陷，除外（）

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病

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28、单项选择题下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现，说法错误的是（）

A.好发于唇部，以上唇为多
B.初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感
C.呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓解期肿胀可完全消退
D.皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感
E.发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状

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29、单项选择题抗体主要存在于人体的（）

A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外

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30、单项选择题掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括（）

A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成

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31、单项选择题天疱疮患者的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下

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32、单项选择题因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病

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33、单项选择题患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖

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34、单项选择题关于白癜风的发病机制，错误的学说是（）

A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说

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35、单项选择题女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病可能的致病基因是（）

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因

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36、单项选择题表皮组织的能量代谢特点正确的是（）

A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低

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37、单项选择题我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为（）

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌

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38、单项选择题 HLA抗原所不具备的功能是（）

A.诱导移植排斥反应
B.参与自身免疫耐受的形成
C.参与抗原呈递
D.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
E.参与调理吞噬

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39、单项选择题四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下药物一般不用于本病的治疗的是（）

A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物

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40、单项选择题下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的是（）

A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色

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41、单项选择题头发的休止期为（）

A.3～4个月
B.3～4周
C.半年
D.1年
E.2年

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42、单项选择题关于痣细胞痣下列叙述正确的是（）

A.皮内痣细胞巢位于表皮内
B.交界痣细胞巢位于真皮浅层
C.皮内痣细胞巢位于真皮内
D.交界痣细胞巢位于真皮深层
E.混合痣位于真表皮交界处

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43、单项选择题与小汗腺的分布特点不符的是（）

A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个

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44、单项选择题患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当（）

A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用

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45、单项选择题人类乳头瘤病毒的宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠

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46、单项选择题患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。最可能的诊断是（）

A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑

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47、单项选择题患者，女，42岁，双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适（）

A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查

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48、单项选择题多形红斑（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白

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49、单项选择题慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（）

A.前者有海绵形成，而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成

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50、单项选择题 PUVA对下列白癜风疗效最好的是（）

A.面部皮损
B.四肢末节皮损
C.生殖器部位皮损
D.白斑处伴有白毛
E.病情进展较快者

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51、单项选择题化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）

A.可发生于任何年龄，但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血

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52、单项选择题增生性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构

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53、单项选择题婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）

A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹

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54、单项选择题检测可溶性抗原不能用（）

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验

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55、单项选择题关于毛周角化病错误的是（）

A.多见于儿童及青少年
B.好发于上臂外侧
C.冬重夏轻
D.自觉症状较重
E.一般无自觉症状

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56、单项选择题毛囊角化病属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病

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57、单项选择题为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查

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58、单项选择题关于引起瘙痒的介质不正确的是（）

A.组胺
B.蛋白酶
C.激肽
D.电刺激
E.氧气

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59、单项选择题幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化，可能性最大的诊断应该是（）

A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是

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60、单项选择题腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）

A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部

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61、单项选择题酒渣鼻加服甲硝唑的指征为（）

A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫

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62、单项选择题大疱性表皮松解症的病因是（）

A.皮肤结构蛋白的先天缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱
B.基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱
C.由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用
D.基底细胞对机械性刺激反应性增强，发生细胞内水肿及变性
E.病因尚不清楚

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63、单项选择题嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）

A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错

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64、单项选择题掌跖角化病的共性有（）

A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性，有家族史
E.以上都是

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65、单项选择题下列有关湿疹的治疗叙述错误的是（）

A.内服药的目的主要是抗炎止痒
B.合并感染者，可加用抗生素
C.慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素
D.根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物
E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病

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66、单项选择题可引起固定型药疹的常见药物是（）

A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定

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67、单项选择题类风湿结节（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死

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68、单项选择题急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是（）

A.振荡剂
B.粉剂
C.软膏
D.糊剂
E.溶液

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69、单项选择题下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是（）

A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性，主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清
D.通常无自觉症状，也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断

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70、单项选择题泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是（）

A.银屑病继发细菌感染
B.银屑病继发病毒感染
C.银屑病继发真菌感染
D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药
E.银屑病内服抗生素，骤然停药

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71、单项选择题鱼鳞病病理特点不包括（）

A.表皮通过时间缩短
B.角质形成细胞间的黏合异常
C.表皮角质形成细胞增生
D.表皮角化过度
E.角质层内可见Munro微脓肿

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72、单项选择题下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）

A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2～3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗

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73、单项选择题多形红斑的特征性皮损是（）

A.风团样红斑
B.虹膜样红斑
C.鳞屑性红斑
D.环状红斑
E.地图状红斑

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74、单项选择题下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是（）

A.达克罗宁
B.苯唑卡因
C.酚
D.炉甘石
E.凡士林

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75、单项选择题 Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤

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76、单项选择题肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外，最好选用（）

A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜

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77、单项选择题患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性，（）

A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤

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78、单项选择题患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。为明确诊断，进一步的处置首先是（）

A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行

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79、单项选择题有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用

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80、单项选择题交界性大疱性表皮松解症的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3

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81、单项选择题关于表皮下列叙述错误的是（）

A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞

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82、单项选择题组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为（）

A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管内皮瘤
C.肉芽组织型血管瘤
D.血管球瘤
E.血管肉瘤

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83、单项选择题患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。该病又称（）

A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征

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84、单项选择题女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。可做哪些标记以明确诊断（）

A.HPV6／11
B.HSV
C.HPV2／4
D.HPV16／18
E.EBV
F.以上均可

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85、单项选择题下列属于深部真菌病的是（）

A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣

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86、单项选择题患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤

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87、单项选择题肠病性肢端皮炎的发病年龄为（）

A.出生后4～6周
B.断奶后4～6周
C.出生后4～6个月
D.断奶后4～6个月
E.1岁以后

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88、单项选择题患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。根据患者病史及临床表现，诊断应考虑（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.继发真菌感染
E.接触性皮炎

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89、单项选择题有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.自身免疫性表皮内大疱病
B.壁易破裂，易渗出，糜烂
C.免疫病理示棘细胞间IgG和（或）C3沉积
D.尼氏征阳性
E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱

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90、单项选择题属于皮肤的原发性损害的是（）

A.风团
B.瘢痕
C.苔藓样变
D.糜烂
E.溃疡

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91、单项选择题有关硬皮病的治疗，错误的是（）

A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱

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92、单项选择题患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。该患者诊断应首先考虑（）

A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩

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93、单项选择题过敏性紫癜的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎

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94、单项选择题高热后口周出现成簇的水疱，可能是（）

A.带状疱疹
B.扁平疣
C.单纯疱疹
D.寻常疣
E.幼儿急疹

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95、单项选择题女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（）

A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑

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96、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的息肉常为（）

A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤

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97、单项选择题相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14

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98、单项选择题患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。该病发病从免疫学角度分析，属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应

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99、单项选择题以下外用药物剂型错误的是（）

A.溶液：水+水溶性药物
B.洗剂：水+40%粉剂+药物
C.糊剂：粉剂+药物+软膏
D.软膏：凡士林+药物
E.粉剂：10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉

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100、单项选择题与接触性皮炎有关的试验是（）

A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验

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101、单项选择题与血管发育异常或血管增生无关的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤

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102、单项选择题

下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常

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103、单项选择题关于大疱性红斑狼疮，描述错误的是（）

A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮损好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感

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104、单项选择题与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（）

A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤

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105、单项选择题寻常型天疱疮最早出现病损的部位是（）

A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门

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106、单项选择题与Hailey-Hailey病发病相关的因素有（）

A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是

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107、单项选择题下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞噬病菌
E.皮肤屏障作用

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108、单项选择题下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是（）

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹

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109、单项选择题在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿

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110、单项选择题丘疹性荨麻疹首选药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星

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111、单项选择题 SLE患者神经系统损害的主要表现为（）

A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫

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112、单项选择题患儿，男性，3岁，自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是（）

A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病

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113、单项选择题酒渣鼻红斑期是（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节

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114、单项选择题下列痤疮愈后不留瘢痕的是（）

A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是

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115、单项选择题下列关于银屑病的描述正确的是（）

A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病

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116、单项选择题蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）

A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃

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117、单项选择题获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎

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118、单项选择题下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤

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119、单项选择题下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是（）

A.鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关
B.损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感
C.病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等
D.该病有时可有苔藓样或银屑病样外观
E.该病是一种恶性肿瘤

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120、单项选择题能穿过胎盘的Ig是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

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121、单项选择题红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）

A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮

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122、单项选择题以下与痤疮发病无关的是（）

A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素

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123、单项选择题患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。如果要确诊，还需要进一步做的检查是（）

A.组织病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及补体
C.24小时尿蛋白
D.抗O及类风湿因子
E.外周血找狼疮细胞

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124、单项选择题患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。患者最可能的诊断是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病

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125、单项选择题男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。该患者最可能为（）

A.间皮瘤
B.平滑肌瘤
C.孤立性纤维性肿瘤
D.血管肉瘤
E.血管肌成纤维细胞瘤
F.滑膜肉瘤

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126、单项选择题对于银屑病治疗的注意事项，不恰当的为（）

A.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物
B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素
C.避免诱发因素
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损，以局部外用药为主

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127、单项选择题下列不符合Hailey-Hailey病的是（）

A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性

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128、单项选择题汗液的成分特点错误的是（）

A.液体成分占99%～99.5%
B.有机物以尿素和乳酸居多
C.无机物以氯化钠居多
D.汗液比重为1.001～1.006
E.pH常为7.0

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129、单项选择题

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎

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130、单项选择题皮肤钙沉着症的临床类型不包括（）

A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症

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131、单项选择题真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性

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132、单项选择题头癣的首选治疗是（）

A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发

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133、多项选择题女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。以下叙述哪项正确（）

A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制

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134、单项选择题患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病

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135、单项选择题天疱疮的治疗首选（）

A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血

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136、单项选择题对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效

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137、单项选择题慢性湿疹的特点是（）

A.以丘疹为主，有渗出倾向
B.常以苔藓样改变为主，易反复
C.以颈部及摩擦部为主，常有抓痕
D.以瘙痒为主伴有糜烂
E.口腔常出现网状细纹

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138、单项选择题患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变

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139、单项选择题以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症（）

A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病

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140、单项选择题患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。该患者目前疾病的严重程度（）

A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度

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141、单项选择题关于毛发的生长周期下列叙述错误的是（）

A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27～0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响

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142、单项选择题用于治疗日光性皮炎的是（）。

A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦

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143、单项选择题以Ⅶ型胶原为主的是（）

A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层

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144、单项选择题患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。根据临床表现及病史可能的诊断是（）

A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良

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145、单项选择题患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。下列治疗方案中不适合的方案为（）

A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷

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146、单项选择题静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）

A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍形疹

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147、单项选择题引起白癣的真菌多为（）

A.许兰毛癣菌
B.断发毛癣菌
C.石膏样小孢子菌
D.犬小孢子菌
E.羊小孢子菌

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148、单项选择题关于角质形成细胞下列叙述正确的是（）

A.基底层亦称生发层
B.棘层一般有10～15层多角形细胞
C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒
D.透明层见于全身各部位
E.角质层细胞内均有细胞核

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149、单项选择题不易发生瘢痕疙瘩的部位为（）

A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.小腿伸侧

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150、单项选择题慢性荨麻疹治疗应（）

A.给药时间固定
B.风团控制后即可停药
C.不宜同时使用几种抗组胺药
D.以抗组胺药物为主
E.使用皮质类固醇激素

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151、单项选择题角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
C.发作与缓解交替出现
D.一般无瘙痒
E.口腔黏膜多受累

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152、单项选择题下列骨化性肌炎的临床特点，应除外（）

A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织

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153、单项选择题皮肤黄瘤病的发病机制为（）

A.糖代谢低
B.三酰甘油分解代谢低
C.蛋白分解代谢低
D.皮脂腺增生，分泌代谢旺盛
E.顶泌汗腺萎缩，分泌困难

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154、单项选择题线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现（）

A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤

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155、单项选择题体外实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱

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156、单项选择题下列疾病不伴有掌跖角化的是（）

A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化

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157、单项选择题从发病机制看接触性皮炎是（）

A.速发型变态反应
B.免疫复合物反应
C.迟发型变态反应
D.细胞毒反应
E.超敏型反应

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158、单项选择题与斑秃发生可能无关的因素为（）

A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫

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159、单项选择题与男性型秃发的发生可能有关的因素是（）

A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多

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160、单项选择题 HLAⅡ类分子的Ig样区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递

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161、单项选择题不属于抗真菌药物的是（）

A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑

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162、单项选择题患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。下面不符合该病的诊断是（）

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤，可恶变
E.癫痫

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163、单项选择题家族性良性慢性天疱疮的好发部位是（）

A.头皮
B.面部
C.掌跖部
D.皱褶部位
E.四肢

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164、单项选择题患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是（）

A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则

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165、单项选择题化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）

A.酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法

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166、单项选择题常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是（）

A.Ⅰ型胶原异常
B.Ⅱ型胶原异常
C.Ⅲ型胶原异常
D.Ⅳ型胶原异常
E.Ⅶ型胶原异常

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167、单项选择题大疱性表皮松解症的共性不包括（）

A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧

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168、单项选择题下列哪项是错误的（）

A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后，出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血

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169、单项选择题女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是（）

A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病

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170、单项选择题 &nb sp;从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤

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171、单项选择题先天性网状青斑的叙述正确的是（）

A.2～3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷，病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史

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172、单项选择题患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病确诊的依据为（）

A.病史及组织病理
B.病史及脓液细菌培养
C.病史及脓液涂片检查
D.病史及皮损免疫病理
E.病史及盐裂间接免疫病理

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173、单项选择题男性，40岁，下肢静脉曲张多年，右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒，已数年。考虑诊断为（）

A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎

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174、单项选择题患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（）

A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验

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175、单项选择题色素失禁症的基因定位于（）

A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22

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176、单项选择题患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。若该患者既往有青霉素过敏性休克病史，则应采用下列哪种治疗方法（）

A.头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续2周
B.左氧氟沙星200mg，口服，每日2次，连续2周
C.阿奇霉素1g，一次性顿服
D.米诺环素100mg，口服，每日2次，连续2周
E.头孢曲松1g，静脉滴注，每日1次，连续2周

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177、单项选择题下列不是结核样型麻风表现的是（）

A.典型皮损为大的红色斑块
B.皮损好发于易受摩擦部位，皮损大于3块
C.周围神经损害出现早且明显
D.麻风菌素试验强阳性
E.皮损边缘清楚

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178、单项选择题寻常型鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3

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179、单项选择题关于手足口病的叙述，错误的是（）

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效

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180、单项选择题下列有关SLE心血管的损害，最常见的是（）

A.心律失常
B.心肌炎
C.静脉炎
D.心内膜炎
E.心包炎

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181、单项选择题下列哪一项是Bowen病最好的疗法（）

A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗

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182、单项选择题关于跖疣的特征，错误的是（）

A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平，质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性，可自然消退

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183、单项选择题婴儿脂溢性皮炎一般发生于（）

A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年

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184、单项选择题与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a

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185、单项选择题下列不是雀斑的临床特点的是（）

A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻

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186、单项选择题静脉封闭疗法的作用是（）

A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退

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187、单项选择题关于MHCⅠ类分子的叙述，正确的是（）

A.只存在于白细胞上
B.只存在于淋巴细胞上
C.只存在于巨噬细胞上
D.几乎存在于所有有核细胞上
E.只存在于红细胞上

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188、单项选择题原发性网状青斑的叙述错误的是（）

A.多发生于中青年女性
B.多数可有家族史
C.常对称发生于两下肢近端
D.冬天或受冷时出现，夏天或温暖时消失
E.一般无自觉症状，寒冷仅是诱发因素

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189、单项选择题囊肿性痤疮多见于（）

A.青年男性
B.中年男性
C.青年女性
D.中年女性
E.老年男性

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190、单项选择题板层状鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3

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191、单项选择题婴儿湿疹亚急性期可用（）

A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂

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192、单项选择题患儿，10个月，消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染

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193、单项选择题患者男性，34岁，AIDS患者，右大腿内侧多个紫色斑丘疹，镜下梭形细胞灶相互融合，交织血管弥漫性增加，血管腔隙轮廓呈锯齿状，大量炎细胞浸润。该患者最可能为（）

A.梅毒
B.荨麻疹
C.过敏性紫癜
D.扁平苔藓
E.卡波西肉瘤

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194、多项选择题男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。此病的免疫标记，下列不符合的是（）

A.大多数病例CD34阳性
B.多数病例CD99阳性
C.不同程度表达EMA、Be1-2
D.SMA、Desmin可阳性
E.S-100强阳性
F.CK可局灶性阳性

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195、单项选择题皮肤病发生的内因不包括（）

A.热水烫洗
B.胎传
C.代谢障碍
D.内分泌紊乱
E.血液循环障碍

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196、单项选择题不符合弥漫性掌跖角化病的是（）

A.掌跖角化性斑块
B.多伴有掌跖多汗
C.成年期发病
D.角层增厚、颗粒层和棘层增厚
E.常染色体显性遗传

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197、单项选择题下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别，说法错误的是（）

A.地图舌多限于舌部，而扁平苔藓则不局限于舌，还可见于颊，唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见，而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹，且病区常变动，而扁平苔藓则以丘疹常见，位置较固定
D.地图舌的病变较持久，可复发，而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘，后者呈扁平丘疹，相互融合成网状或线条状

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198、单项选择题属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病

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199、单项选择题患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。该患者最可能为（）

A.睑腺炎
B.黄色瘤
C.皮脂腺癌
D.皮样瘤
E.脂性肉芽肿

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200、单项选择题日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）

A.波长350nm左右
B.波长250nm左右
C.波长300nm左右
D.波长200nm左右
E.波长400nm左右

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