1、单项选择题  属于微小RNA病毒科的是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：A
本题解析：乙型肝炎病毒（HBV），属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）和核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒复制的主体；②小球形颗粒；③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。
乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV感染的家庭聚集现象。

2、单项选择题  对肺癌诊断具有重要意义的检查是（）

A.胸部X线检查
B.痰脱落细胞检查
C.纤维支气管镜检查
D.淋巴结活检
E.癌胚抗原检测

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是（）

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌

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本题答案：C
本题解析：鳞状细胞癌(鳞癌)：在肺癌中约占50%；小细胞癌对放射治疗和化学药物治疗最敏感；腺癌：发病年龄较小，女性相对多见。

4、单项选择题  根据移植物的来源不同分类，移植不包括（）

A.自体移植
B.同质移植
C.同种异体移植
D.同种同体移植
E.异种异体移植

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本题答案：D
本题解析：移植分为自体移植、同质移植、同种异体移植、异种异体移植。

5、单项选择题  血清脂肪酶在发病后24小时升高的疾病是（）

A.胰腺囊肿
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胆管结石
E.壶腹部癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  术中见阑尾脓肿明显，有少量纤维素渗出物，考虑是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿

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本题答案：B
本题解析：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故第1小题选择A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B;穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故第3小题选择D。

7、单项选择题  关于女性性腺轴的描述，错误的是（）

A.下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素
B.神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LH
C.卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素
D.性腺轴受中枢神经系统的控制
E.雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用

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本题答案：B
本题解析：腺垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LH。

8、单项选择题  有家庭聚集现象的是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：B
本题解析：乙型肝炎病毒（HBV），属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）和核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒复制的主体；②小球形颗粒；③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。
乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV感染的家庭聚集现象。

9、单项选择题  感染HIV后，下列不可能具有传染性的是（）

A.血液
B.精液
C.眼泪
D.艾滋病患者的骨灰
E.乳汁

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本题答案：D
本题解析：HIV病毒主要存在于患者血液、精子、子宫和阴道分泌物中，其他体液如唾液、眼泪和乳汁亦含有病毒，均有传染性。

10、单项选择题  男性，30岁，半年来反复发生口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健，有吸毒史。体检：体温不高，WBC：3.8×109/1。为了查找真菌反复感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）

A.查血糖
B.检查血清免疫球蛋白的水平
C.骨髓穿刺检查造血情况
D.检查血清补体C3水平
E.抗HIV抗体

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本题答案：E
本题解析：该患者具有HIV的重要传播途径，静脉吸毒可通过共用污染的注射器和针头而感染，而且出现了艾滋病的临床表现：黏膜的损害（口腔及舌部白斑，发现白色念珠菌），血象检查白细胞总数减少也符合诊断，所以患者可能的诊断是艾滋病，可通过抗HIV抗体检查进行初筛，抗体阳性时，再做免疫印迹试验以确诊。

11、单项选择题  医院感染患病率（）

A.是指在一定时间和一定人群（通常为住院患者）中新发生的医院感染的频率
B.是指短时间内处于危险人群中新发生医院感染的频率
C.是指在一定时间或时期内特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率
D.是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比
E.是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内突然发生多起感染病例的现象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  不符合多胎妊娠特点的是（）

A.家族中有多胎妊娠史者，多胎发生率明显上升
B.双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加
C.孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少
D.促排卵药物的应用
E.多胎妊娠的发生率在不同人种之间有一定差异

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本题答案：C
本题解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。

13、单项选择题  不符合高渗性脱水特征的是（）

A.细胞外液渗透压升高
B.细胞内水分向细胞外渗出
C.ADH分泌减少
D.尿少
E.尿比重增高

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本题答案：C
本题解析：高渗性脱水患者体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较低，细胞内的水分向细胞外液渗出，导致细胞内脱水，体液渗透压升高，通过渗透压感受器的反射使血管升压素(抗利尿激素)(ADH)分泌增加，使肾小管重吸收的水分增加，导致尿少、尿比重增高。

14、单项选择题  能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为（）

A.尿液常规检查
B.血Cr、BUN检查
C.B超检查
D.肾活检
E.尿沉渣镜检

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本题答案：D
本题解析：通过肾组织活检，观察病变肾组织病理改变，为确定慢性肾炎病理类型的最直接、最主要方法。

15、单项选择题  潮气量（VT）正常值为（）

A.200～300ml
B.300～400ml
C.400～500ml
D.500～600ml
E.600～700ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  哪组症状对诊断精神分裂症最有意义（）

A.思维迟缓，情感低落，企图自杀
B.意识蒙眬，伴有错觉、幻觉
C.违拗，紧张性木僵
D.情绪不稳定及假球性麻痹
E.意识清晰，联想过程缺乏连贯性和逻辑性

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本题答案：E
本题解析：精神分裂症的特征性症状是患者无意识障碍和智能障碍，出现思维联想障碍（即思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，如思维松弛、思维中断、思维云集、病理性象征性思维、语词新作、重者出现破裂性思维）、隋感障碍（如情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合）、意志行为障碍（如意志活动减退、与环境不符、违拗等）。因此，选项E为最佳答案。

17、单项选择题  下列有关老年痴呆患者的叙述不正确的是（）

A.老年痴呆以阿尔茨海默病（AD.、血管性痴呆（VD.较为常见
B.老年痴呆目前尚不能治愈
C.痴呆患者一般无意识障碍
D.痴呆早期对远事的记忆下降显著
E.人格改变是痴呆患者的常见表现

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本题答案：D
本题解析：阿尔茨海默病(AD)、血管性痴杲(VD)、混合性痴呆和其他痴呆，统称老年痴呆，其中AD、VD较为常见，AD目前尚无有效的治疗手段；痴呆患者早期主要是短期记忆障碍，表现为近事遗忘、健忘，而不是对远事记忆下降；人格改变也是痴呆患者最常见的表现，表现为性情固执、偏激、自私等；痴呆患者一般无意识改变。

18、单项选择题  胃癌的常见转移途径是（）

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.直接转移

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本题答案：B
本题解析：淋巴转移是胃癌的常见转移途径，发生较早，晚期最常见的是血行转移，其他如肺、脑、肾、骨处。故本答案选择B。

19、单项选择题  属于领导者权力性影响力的构成因素是（）

A.感情因素
B.能力因素
C.知识因素
D.职位因素
E.品格因素

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本题答案：D
本题解析：权力性影响力是组织正式授予而获得、通过职权体现的。领导者权利性影响力的构成因素包括：传统因素、职位因素、资历因素。

20、单项选择题  下列与阿尔茨海默病（AD）的发生无确切关系的微量元素是（）

A.硅
B.钙
C.锰
D.铝
E.铁

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本题答案：C
本题解析：研究表明，AD患者脑组织中铝和硅的含量明显增高，而且钙和铁的累积也是AD的发病因素，故与其发病无确切关系的微量元素是选项C。

21、单项选择题  糖尿病诊断的主要依据是（）

A.尿糖测定
B.OGTT
C.血糖测定
D.糖化血红蛋白测定
E.C肽测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的（）

A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.淤血红润期
D.继发性纤溶期
E.各分期均可见

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本题答案：A
本题解析：根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固。DIC高凝期最早的征兆表现为患者皮肤上出现瘀点或紫斑。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。

23、单项选择题  符合有机磷中毒N样症状的是（）

A.瞳孔缩小
B.腹痛腹泻
C.大汗淋漓
D.面肌颤动
E.流泪流涎

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本题答案：D
本题解析：有机磷中毒时，由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，表现为副交感神经兴奋的M样症状和骨骼肌先兴奋后抑制的N样症状；M样症状包括呕吐、腹痛、多汗、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多等内脏平滑肌和腺体兴奋症状；N样症状包括：颜面、眼睑、舌、四肢肌肉颤动、麻痹，重者呼吸肌麻痹等。

24、单项选择题  晚期ARDSX线影像学表现为（）

A.无异常
B.肺纹理增多
C.双肺广泛大片致密阴影
D.肺部团块状阴影
E.肺部斑点状阴影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为（）

A.胃液分析
B.B超
C.X线钡餐检查
D.单纯X线检查
E.血细胞比容

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  伤寒的特点是（）

A.发病2～4周传染性最强
B.通过蚊虫叮咬传播
C.通过血液传播
D.病后免疫力短暂不稳定
E.老年人发病多

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是（）

A.不能画图、穿衣服
B.听讲、说话能力下降
C.睡眠障碍
D.间歇性忧伤
E.排泄障碍

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本题答案：B
本题解析：左侧大脑卒中引起的健康问题有：右侧躯体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感；听讲、说话（讲话含糊不清）、阅读、书写和计算能力的下降或丧失，或者不能理解别人说的话；对视野内右侧的物体没有感觉；行为改变（变得缓慢、小心、杂乱无章）。右侧大脑卒中引起的健康问题有：左侧躯体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感；对物体的距离、大小、位置、形状和运动速度的判断能力下降；思维混乱；对视野内左侧的物体没有感觉；行为改变（变得快速而冲动）；不能画图、穿衣服或者不能看地图。

28、单项选择题  符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是（）

A.病理改变多为大叶性肺炎
B.感染途径为吸入口咽部的定植菌
C.并发症较少见，预后较好
D.多见于青壮年
E.可经母婴途径传播

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本题答案：B
本题解析：革兰阴性杆菌肺炎发病可有以下方式：①吸入口咽部的定植菌或胃内容物；②吸入外源性的含有病原菌的气溶胶；③经其他感染灶通过血源性播散至呼吸道。故本题正确答案是B。

29、单项选择题  符合血友病正确描述的是（）

A.血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症
B.血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症
C.血友病甲和乙为X-连锁显性遗传
D.血友病丙为常染色体完全性隐性遗传
E.凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍

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本题答案：B
本题解析：血友病甲又称为抗血友病球蛋白缺乏症；血友病甲和乙为X-连锁隐性遗传；血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。

30、单项选择题  特异性感染的致病菌不包括（）

A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌

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本题答案：C
本题解析：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体。

31、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生的常见原因是（）

A.消化道出血
B.肺感染
C.感染性休克
D.昏迷
E.发热

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本题答案：C
本题解析：各种原因引起的休克，各种严重创伤(包括大手术、体外循环)，感染，心肺复苏后和某些药物中毒均可引起ARDS。

32、单项选择题  高凝期DIC的化验室检查中可见（）

A.凝血时间延长
B.凝血时间缩短
C.凝血酶原时间缩短
D.血小板黏附性减少
E.纤维酶原增加

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  人的行为已基本定型，但随着环境、社会及个人状况不断变化，而调整、完善和充实自己行为的阶段属于（）

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.稳定发展阶段

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本题答案：D
本题解析：①被动发展阶段：一般在0～3岁内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。②主动发展阶段：一般在3～12岁内。此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。③自主发展阶段：一般自12～13岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。④巩固发展阶段：一般在成年后，持续终生。此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断地调整、完善和充实。

34、单项选择题  胃肠道内镜属于（）

A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品

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本题答案：C
本题解析：医用物品的危险性分三类：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等；中度危险性物品是与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等；低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。

35、单项选择题  空肠梗阻时，黏膜X线检查表现为（）

A.花瓣形改变
B.皱襞消失、中断
C.有龛影
D.星芒状改变
E."鱼肋骨刺"状改变

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本题答案：E
本题解析：肠梗阻部位不同，X表现也各有其特点，空肠黏膜环状皱襞可显示"鱼肋骨刺"状，故本题选择E。

36、单项选择题  患者女性，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是（）

A.T3、T4升高，TSH降低
B.T3、T4降低，TSH升高
C.T3、T4升高，TSH正常
D.T3、T4降低，TSH正常
E.T3、T4正常，TSH正常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿

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本题答案：A
本题解析：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故第1小题选择A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B；穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故第3小题选择D。

38、单项选择题  关于宫颈黏液于月经周期中的变化，正确的是（）

A.排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶
B.孕激素使宫颈黏液分泌增多
C.孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm
D.雌激素使宫颈黏液分泌减少
E.雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊

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本题答案：A
本题解析：受雌、孕激素的影响，子宫颈内膜腺细胞的分泌活动有明显的周期性变化。排卵前，随着雌激素水平不断提高，宫颈黏液分泌量增加，质稀薄、透明，拉丝度大，涂片检查显微镜下可见羊齿植物叶状结晶；排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，变黏稠混浊，拉丝度差，涂片检查显微镜下可见排列成行的椭圆体。

39、单项选择题  下呼吸道感染病原学诊断中，人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数为（）

A.≥102cfu／ml
B.≥103cfu／ml
C.≥104cfu／ml
D.≥105cfu／ml
E.≥106cfu／ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  与急性肾小球肾炎发病相关的病原体多数是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：B
本题解析：该题为基础知识记忆题。备选答案均是对各种病原体的描述。急性肾小球肾炎发病最常见的病原体是A组B溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。除B选项外，其余均不正确。该题正确的答案是B。

41、单项选择题  导致深昏迷和全身抽搐的大脑中断供氧时间是（）

A.6秒
B.8秒
C.10秒
D.15秒
E.20秒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  在计划工作中，确定计划是指（）

A.可预测的投入与效益之比
B.选定方案
C.比较方案
D.执行方案
E.编制方案

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  丹毒的致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  接受清洁手术者的手术时预防用药的时间是（）

A.术前24小时
B.术后24小时
C.术后48小时
D.术后3天
E.术后1周

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本题答案：B
本题解析：清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂，术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前，需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物，共3次。

45、单项选择题  对诊断CO中毒最有帮助的是（）

A.血网织红细胞数
B.血还原血红蛋白
C.血糖化血红蛋白
D.血碳氧血红蛋白
E.血气分析

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  一般不会导致肺癌发病的因素是（）

A.吸烟
B.饮酒
C.长期接触石油
D.免疫功能降低
E.电离辐射

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是（）

A.清亮透明
B.混浊呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈血性
E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成

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本题答案：A
本题解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多，可高达1000×106／L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮透明，白细胞数大多在（10～500）×106／L，蛋白轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。

48、单项选择题  不符合类风湿关节炎X线表现的是（）

A.关节肿胀
B.关节端骨质疏松
C.关节间隙增宽
D.关节面骨质侵蚀性改变
E.关节畸形

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本题答案：C
本题解析：关节间隙因软骨破坏会变得狭窄，为类风湿关节炎Ⅱ期的X线表现。其它分别为不同时期的表现。

49、单项选择题  胃十二指肠溃疡多见于（）

A.男性青壮年
B.男性老年
C.女性青壮年
D.女性老年
E.男性中老年

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括（）

A.空腹血糖4.4～6.1mmol／l
B.糖化血红蛋白＜6.5%
C.总胆固醇＜4.5mmol／l
D.非空腹血糖8.0～10.0mmol／l
E.血压＜130／80mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  支气管哮喘最主要的激发因素是（）

A.吸入过敏原
B.感染
C.食物
D.气候变化
E.剧烈运动

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  在对糖尿病患者实施的健康教育中，以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价，这属于（）

A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价

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本题答案：C
本题解析：结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化，故第第1小题选D。效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价，评价内容包括倾向因素、促成因素、强化因素和健康相关行为，其中健康相关行为的评价内容包括项目实施前后目标人群健康相关行为发生了什么样的改变，各种变化在人群中的分布如何，如烟草使用、食物选择、运动锻炼等。参加体育锻炼的人数变化属于健康相关行为的评价内容，故第2小题选C。

53、单项选择题  3～12岁内，有明显的主动性，爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现的阶段属于（）

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.稳定发展阶段

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本题答案：B
本题解析：①被动发展阶段：一般在0～3岁内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。② 主动发展阶段：一般在3～12岁内。此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。③自主发展阶段：一般自12～13岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。④巩固发展阶段：一般在成年后，持续终生。此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断地调整、完善和充实。

54、单项选择题  下列不属于酒精依赖主要表现的是（）

A.饮酒量不断增加
B.固定时间饮酒，不顾场合
C.对饮酒强烈渴求
D.停饮出现震颤谵妄
E.出现人格、情感障碍

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本题答案：E
本题解析：酒精依赖的主要表现为对饮酒的强烈渴求，且无法控制；晨饮或固定时间而不顾场合的饮酒；饮酒成为一切活动中心；饮酒的耐受性即酒量不断增加；一旦停饮出现戒断症状，震颤谵妄属于最严重的戒断症状；人格、情感改变是反复大量饮酒引起的精神异常症状，并不是酒精依赖的主要表现。

55、单项选择题  可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的是（）

A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌

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本题答案：C
本题解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

56、单项选择题  一位患者称"我走路时感觉不到下肢存在，我的脑袋好像离开了自己躯干……" 患者可能患有下列哪种精神疾患（）

A.脑血管性精神障碍
B.慢性酒精中毒
C.帕金森脑病
D.精神分裂症
E.癔症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  疖病皮肤感染常见于（）

A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.直肠癌患者
E.肺炎患者

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本题答案：A
本题解析：疖常见于免疫力较低的糖尿病患者及小儿。

58、单项选择题  根据情景领导理论，对新上岗的护士最适宜采取的领导方式是（）

A.高工作，高关系
B.高工作，低关系
C.中工作，中关系
D.低工作，高关系
E.低工作，低关系

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本题答案：B
本题解析：情景领导理论又称领导生命周期理论，它认为最有效的领导风格应随着员工"成熟度"的变化而变化。根据下属成熟度，工作行为与领导行为构成四个阶段：高工作、低关系；高工作、高关系；低工作、高关系；低工作、低关系。领导在对待不成熟的下属应采取指令性工作，并加以指导、督促、检查。本题中，下属为新上岗的护士，可视为不成熟的下属，因此，有效的领导风格应是高工作、低关系的方式。

59、单项选择题  护士小张告诉小强妈妈维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）

A.缺乏维生素D
B.缺乏维生素A
C.缺乏甲状旁腺素
D.缺乏钙
E.食物中钙、磷比例失调

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本题答案：A
本题解析：该题是基础理论记忆题，维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。本题正确答案是A。

60、单项选择题  接受清洁-污染手术者的手术时预防用药必要时可延长至（）

A.术前24小时
B.术后24小时
C.术后48小时
D.术后3天
E.术后1周

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本题答案：C
本题解析：清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂，术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前，需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物，共3次。

61、单项选择题  小量血胸X线显示为（）

A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩，气管偏向健侧
E.心前区疼痛

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本题答案：A
本题解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

62、单项选择题  下呼吸道感染病原学诊断中，痰细菌定量培养分离病原菌数为（）

A.≥102cfu／ml
B.≥103cfu／ml
C.≥104cfu／ml
D.≥105cfu／ml
E.≥106cfu／ml

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  组织会议的主要环节设计正确的是（）

A.计划→沟通→组织协调→花费统计
B.计划→主持→组织协调→会议总结
C.计划→沟通→引导合作→会议总结
D.计划→主持→引导合作→会议总结
E.计划→沟通→组织协调→花费统计

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本题答案：B
本题解析：会议的主要目的是交流信息、给予指导、解决问题、作出决策。要是会议达到预期的效果，应把握这几个环节：做好会议的计划工作→善于主持会议→做好会议的组织协调→做好会议总结。

64、单项选择题  女性外生殖器不包括（）

A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道
D.大阴唇
E.小阴唇

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  大肠癌最常见的临床分型（）

A.溃疡型
B.肿块型
C.浸润型
D.菜花型
E.弥漫型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发（）

A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为（）

A.股骨近端
B.胫骨近端
C.桡骨近端
D.腓骨近端
E.尺骨近端

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  健康教育诊断的基本步骤中，行为诊断的主要目的是（）

A.了解社会问题与健康问题的相关性
B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素
C.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
D.为确定干预的环境目标奠定基础
E.组织评估和资源评估

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  小儿扁桃体炎的好发年龄为（）

A.新生儿
B.1岁
C.1～3岁
D.4～10岁
E.14～15岁

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本题答案：D
本题解析：咽扁桃体6个月已发育，腭扁桃体在1岁末才逐渐增大，在4～10岁时发育达高峰，14～15岁后逐渐退化，因此扁桃体炎常见于4～10岁的小儿。

70、单项选择题  骨盆腔最狭窄的平面是（）

A.骨盆入口平面
B.中骨盆平面
C.骨盆出口平面
D.真假骨盆分界面
E.骨盆出口平面后三角

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本题答案：B
本题解析：中骨盆平面是骨盆腔最窄的平面，前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端，呈前后径长的椭圆形。

71、单项选择题  各种注射的穿刺技术属于护理质量控制的类型是（）

A.基础护理管理
B.专科护理管理
C.新业务、新技术管理
D.护理信息管理
E.预防护理缺陷的管理

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  手术器械属于（）

A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品

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本题答案：B
本题解析：医用物品的危险性分三类：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等；中度危险性物品是与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等；低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面；痰盂(杯)和便器等。

73、单项选择题  初乳是指（）

A.产后3天内的乳汁
B.产后7天内的乳汁
C.产后10天内的乳汁
D.产后14天内的乳汁
E.产后28天内的乳汁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  护理服务质量控制中应该注意的问题是（）

A.建立完整的护理质量控制系统
B.强调综合、系统地控制，实行全程质量控制
C.质量控制应标准化、数据化
D.控制方法应具有科学性、实用性
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  急性心力衰竭的发病原因中不包括（）

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.高血压心脏病伴快速性心律失常
C.输液过多、过快
D.感染性心内膜炎引起的瓣膜急性反流
E.呼吸道感染

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本题答案：E
本题解析：本题考查的是急性心力衰竭的发病原因，急性心力衰竭的病因包括：①与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂等；②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流；③高血压性心脏病血压急剧升高，在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；④输液过快过多突然加重心脏前负荷。本题正确答案是E。

76、单项选择题  成年男性液体总量正常情况下占体重的百分比是（）

A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%

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本题答案：D
本题解析：人体内体液总量与性别、年龄及胖瘦有关，成年人男性液体总量占体重的60%，女性为55%、婴幼儿为70%～80%，随着年龄的增长和脂肪量增多，体液量将减少。

77、单项选择题  患者，林某，以乏力、食欲不振、腹痛、腹泻后，渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院，查出、凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒（）

A.有机磷农药中毒
B.毒鼠强中毒
C.敌鼠钠中毒
D.氰化物中毒
E.细菌性食物中毒

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本题答案：C
本题解析：敌鼠钠为一种缓效杀毒剂，可干扰肝对维生素K的利用，导致出、凝血时间延长，一般中毒后3～10天出现乏力、食欲不振、腹痛、腹泻、呕吐，继之出现皮肤黏膜出血如鼻出血、皮肤紫癜、便血、咯血等，其余毒物一般在中毒后即刻出现症状。

78、单项选择题  有机磷农药的主要毒性是（）

A.促进乙酰胆碱的分解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.磷酰化胆碱酯酶减少
D.胆碱酯酶活性增强
E.抑制肌酸激酶

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本题答案：B
本题解析：有机磷农药的结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱积聚，影响神经传导功能，出现一系列中毒症状。

79、单项选择题  上感时炎症向邻近器官蔓延（）

A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  患者女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史，尿蛋白（+），尿RBC10～20／HP，WBC2～3／HP，为明确诊断需进一步检查，首选的检查方法是（）

A.尿培养+药敏
B.B超检查
C.尿红细胞形态学检查
D.肾活检
E.膀胱镜检查

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本题答案：C
本题解析：由于患者有镜下血尿，通过尿红细胞形态学检查，即红细胞形态是否变形，可判断出现血尿的主要原因，以协助诊断。

81、单项选择题  处理使用后针头时医务人员应（）

A.回套针头帽
B.用手去除针头
C.弃于锐器盒内
D.弃于医用垃圾袋内
E.浸泡消毒

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本题答案：C
本题解析：为防止被污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，应小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。

82、单项选择题  肛管直肠疾病的常见诱因和症状是（）

A.便血
B.便秘
C.肿块
D.疼痛
E.瘙痒

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本题答案：B
本题解析：便秘是肛管直肠疾病的常见诱因和症状。

83、单项选择题  患者女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，体温39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是（）

A.CT
B.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
C.腹部超声检查
D.经皮肝穿刺置管引流术（PTCD.
E.实验室生化检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  混合痔是指（）

A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D.内痔与外痔分别在不同位置存在
E.内痔多发，遍置一周

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本题答案：C
本题解析：混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

85、单项选择题  评估COPD严重程度的良好指标是（）

A.用力肺活量
B.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值
C.第一秒用力呼气容积占预计值百分比
D.肺活量
E.功能残气量

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本题答案：C
本题解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。其中第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）是评估COPD严重程度的良好指标；而第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）则是评价气流受限的一项敏感指标。

86、单项选择题  导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是（）

A.厌氧菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.溶血性链球菌
E.多种细菌的混合感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是（）

A.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg
B.PaO2＜65mmHg，PaCO2＞45mmHg
C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
D.PaO2＜75mmHg，PaCO2＞45mmHg
E.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞40mmHg

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本题答案：C
本题解析：Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。虽然答案A的指标符合诊断Ⅱ型呼吸衰竭，但不是标准。故正确答案为C。

88、单项选择题  下列不属于老年痴呆患者常见表现的是（）

A.记忆障碍
B.思维障碍
C.情绪异常
D.神经症性症状
E.日常生活能力下降

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本题答案：D
本题解析：痴呆患者的常见表现为：记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感改变、人格改变、睡眠障碍、感知觉障碍；其中情感改变表现为淡漠、欣快、抑郁等情绪异常；随着病情的进展，痴呆患者的日常生活能力逐渐下降；但并无强迫症、疑病症等明显神经症性症状。

89、单项选择题  局部麻醉不包括（）

A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.骶管阻滞麻醉
E.神经及神经丛阻滞麻醉

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本题答案：D
本题解析：骶管阻滞麻醉是硬膜外腔阻滞的一种，属于椎管内麻醉。

90、单项选择题  与新生儿寒冷损伤综合征无关的是（）

A.体表面积相对较大
B.棕色脂肪少
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸较多
D.体温调节中枢不成熟
E.免疫功能低下

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本题答案：E
本题解析：新生儿寒冷损伤综合征的病因主要与新生儿体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰富，易散热，早产儿棕色脂肪储存不足，容易出现体温下降，皮下脂肪中饱和脂肪酸较多及寒冷、感染、低体重、窒息等因素有关。

91、单项选择题  小儿病毒性心肌炎常见的病原体是（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.肝炎病毒

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本题答案：A
本题解析：该题为基础知识记忆题。备选答案是各种病原体，但是能引起心肌炎的病原体主要是病毒，现已知的病毒有20余种，常见的是柯萨奇病毒B1～6型，其次是 埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。故该题正确答案是A。

92、单项选择题  在管理方格理论中，贫乏管理的领导行为类型是（）

A.1.1型管理
B.1.9型管理
C.9.9型管理
D.9.1型管理
E.5.5型管理

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本题答案：A
本题解析：管理方格理论是在领导四分图理论的基础上由美国得克萨斯大学的工业心理学家布莱克和莫顿于1964年出版了《管理方格》一书中提出，并构造了管理方格图，横坐标表示管理者对生产的关心程度，纵坐标表示对人的关心程度，纵横坐标共组成81个小方格，每一个方格代表一种领导风格，其中5中典型的领导风格是①协作式管理，即9.9型管理；②中庸式管理，即5.5型管理；③俱乐部式管理，即1.9型管理；④权威式管理，即9.1型管理；⑤贫乏式管理，即1.1型管理。

93、单项选择题  细菌性痢疾的特点是（）

A.发病2～4周传染性最强
B.通过蚊虫叮咬传播
C.通过血液传播
D.病后免疫力短暂不稳定
E.老年人发病多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  甲状腺功能亢进症最主要的病因是（）

A.放射线过多
B.对链球菌变态反应
C.直接病毒感染
D.直接细菌感染
E.自身免疫性

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本题答案：E
本题解析：甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关，而甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。

95、单项选择题  休克的主要致死原因是（）

A.心功能衰竭
B.肺间质水肿
C.DIC
D.肾小管坏死
E.多系统器官功能障碍或衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是（）

A.物理因素
B.化学因素
C.饮食因素
D.病毒感染
E.遗传因素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  大肠中的大肠埃希菌转移到泌尿道定居（）

A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  新生儿败血症的辅助检查不包括（）

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.病原菌抗体检测
E.直接涂片找菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  躯体性疼痛的主要特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

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本题答案：C
本题解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

100、单项选择题  属于高可变性行为的是（）

A.形成时间已久的行为
B.社会不赞成的行为
C.植根于文化传统的行为
D.既往无成功改变实例的行为
E.与传统生活方式关系密切的行为

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本题答案：B
本题解析：高可变性行为包括：①正处在发展时期或刚刚形成的行为；②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；③在其他计划中已有成功改变的实例的行为；④社会不赞成的行为。对照此标准，可知正确答案是B。

101、单项选择题  造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是（）

A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌

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本题答案：A
本题解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

102、单项选择题  属于健康促进领域范畴的是（）

A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能

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本题答案：E
本题解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

103、单项选择题  下列有关抑郁症患者表现的叙述不正确的是（）

A.思维迟缓是抑郁患者的核心表现之一
B.原发性、荒谬性是抑郁患者幻想的特征
C.认知扭曲也是抑郁患者的重要特征
D.抑郁患者可能出现精神运动性激越
E.自杀是抑郁症最危险的症状

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本题答案：B
本题解析：抑郁的三大核心表现为心境或情绪低落、思维迟缓、意志减退；抑郁患者的幻想主要是罪恶妄想、无价值妄想等，不具有精神分裂症妄想的特征，如原发性、荒谬性；认知扭曲也是抑郁症患者的重要特征，表现为对各种事物均作出悲观的解释；抑郁患者在精神运动方面可出现迟滞或激越，表现为紧张激越、不能控制自己的动作等；自杀观念和行为可危及患者生命，是最危险的症状。

104、单项选择题  内脏性疼痛的主要特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

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本题答案：A
本题解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号 ，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

105、单项选择题  有效沟通原则正确的是（）

A.越级沟通原则
B.严禁使用非正式沟通的原则
C.信息明确原则
D.渠道畅通原则
E.限时沟通原则

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本题答案：C
本题解析：有效沟通的原则包括：①目的明确和事先计划原则；②信息明确的原则；③及时的原则；④合理使用非正式沟通的原则；⑤组织结构完整性的原则。

106、单项选择题  不会导致胎膜早破的因素是（）

A.创伤
B.宫颈内口松弛
C.下生殖道感染
D.羊膜腔内压力升高
E.巨大儿

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本题答案：E
本题解析：胎膜早破的病因包括：①机械性刺激，如创伤或妊娠后期性交；②羊膜腔内压力升高；③宫颈内口松弛；④下生殖道感染；⑤胎膜发育不良。

107、单项选择题  常可导致肛瘘的肛门部位手术是（）

A.内痔注射疗法
B.肛裂切除术
C.血栓性外痔切开取栓术
D.肛周脓肿切开（或破溃）
E.内痔环切术

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本题答案：D
本题解析：肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。

108、单项选择题  自然流产时染色体异常大多是（）

A.染色体断裂
B.染色体缺失
C.染色体易位
D.染色体数目异常
E.染色体倒位

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本题答案：D
本题解析：自然流产的主要原因是染色体异常，染色体异常多为数目异常，其次为结构异常(如染色体断裂、缺失或易位等)。故本题的正确答案为D。

109、单项选择题  鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是（）

A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.是否容易发生嵌顿
D.发生的年龄
E.回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出

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本题答案：E
本题解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基地较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

110、单项选择题  胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔，考虑该患者是（）

A.单纯性气胸
B.胸腔积液
C.血气胸
D.交通性气胸
E.张力性气胸

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本题答案：D
本题解析：根据胸腔内压测定，将气胸分为3类，①闭合(单纯)性气胸，空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通；②交通性(开放性)气胸，胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔；③张力(高压)性气胸，由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升。

111、单项选择题  不属于女性生殖器官邻近器官的是（）

A.膀胱
B.直肠
C.横结肠
D.输尿管
E.阑尾

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本题答案：C
本题解析：暂无 解析

112、单项选择题  我国慢性肾衰的首要病因是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病肾病
C.高血压肾病
D.多囊肾
E.梗阻性肾病

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本题答案：A
本题解析：根据多年流行病学调查，我国导致慢性肾衰竭的首位原因为各种肾小球肾炎，其次为糖尿病肾病。

113、单项选择题  关于O2和CO2对中枢神经影响的说法正确的是（）

A.CO2潴留直接兴奋大脑皮质活动
B.大脑皮质细胞对缺O2不敏感
C.中度缺氧可引起脑间质水肿、变形坏死
D.缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍
E.CO2潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）

A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
B.暴饮暴食
C.流行性腮腺炎
D.消化道溃疡
E.胰腺外伤

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本题答案：A
本题解析：基础理论题，胆道梗阻使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而反流至胰管，使胰蛋白酶进行"自我消化"，据统计约30%～80%由胆道梗阻引起。

115、单项选择题  伤寒致病的主要因素是（）

A.伤寒杆菌菌体
B.伤寒杆菌"O"抗原
C.伤寒杆菌鞭毛"H"抗原
D.伤寒杆菌表面"Vi"抗原
E.伤寒杆菌内毒素

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本题答案：E
本题解析：伤寒杆菌不产生外毒素，菌体裂解时产生的内毒素在发病机制中起重要作用。伤寒杆菌主要有三种抗原，即菌体"O"抗原、鞭毛"H"抗原和表面"Vi"抗原，感染后诱生的抗体均为非保护性抗体。

116、单项选择题  2型糖尿病患者主要的死亡原因是（）

A.酮症酸中毒
B.视网膜病变
C.心脑血管疾病
D.肾衰竭
E.神经病变

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本题答案：C
本题解析：慢性并发症是糖尿病最主要的致残和致死原因，心脑血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因，肾衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。

117、单项选择题  根据健康信念模式，在戒烟2周后，人们感觉呼吸顺畅，痰液减少，认为戒烟确实有利于身体健康，从而继续戒烟属于（）

A.认识到某种疾病或危险因素的严重性
B.认识到某种疾病或危险因素的易感性
C.对行为有效性的认识
D.对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识
E.对自身采纳或戒除某种行为能力的自信

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  慢性心力衰竭的最常见的发病诱因是（）

A.呼吸道感染
B.心房颤动
C.输液过多、过快
D.药物使用不当
E.情绪激动

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本题答案：A
本题解析：慢性心力衰竭常由一些增加心脏负荷的因素而诱发，常见诱因包括：感染、心律失常、血容量增加、情绪激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病病情加重。其中感染是最重要的诱因，尤其是呼吸道感染最常见。因此本题的答案是A。

119、单项选择题  引起急性腹膜炎的是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿

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本题答案：D
本题解析：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故第1小题选择A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B;穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故第3小题选择D。

120、单项选择题  等渗性脱水的常见原因是（）

A.昏迷
B.严重腹泻
C.高热
D.急性腹膜炎
E.吞咽困难

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本题答案：D
本题解析：等渗性脱水在急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等最为常见。

121、单项选择题  确认HIV感染的可行的实验室检测方法是（）

A.分离病毒
B.酶联免疫吸附试验
C.Western印迹法
D.血常规检查
E.协同凝集试验

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本题答案：C
本题解析：艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法（Westernblot）及免疫荧光染色法。

122、单项选择题  患儿男性，11岁，无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高，需要做糖耐量试验支持诊断，下列描述错误的是（）

A.试验当日自0时起禁食
B.清晨按1.75g／kg口服葡萄糖
C.每克加水2.5ml
D.在口服前（0分钟）和服后60、120和180分钟，测定血糖和胰岛素含量
E.糖尿病患儿的120分钟血糖值＜11.1mmol／L（200mg／dl）

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本题答案：E
本题解析：糖耐量试验：试验当日自0时起禁食，在清晨按1.75g／kg口服葡萄糖，最大量不超过75g，每克加水2.5ml，于3～5分钟服完，在口服前(0分钟)和服后60、120和180分钟，各采静脉血测定血糖和胰岛素含量。正常人0分钟血糖＜6.2mmol／L(110mg／dl)，口服葡萄糖后60和120分钟时血糖分别低于10.0mmol／L和7.8mmol／L(180mg／dl和140mg／dl)，糖尿病患儿的120分钟血糖值＞11.1mmol／L(200mg／dl)，且血清胰岛素峰值低下。

123、单项选择题  潮气量（VT）正常值为（）

A.200～300ml
B.300～400ml
C.400～500ml
D.500～600ml
E.600～700ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  空肠弯曲菌可经（）

A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播

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本题答案：A
本题解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，在约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20%～70%，带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

125、单项选择题  急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了（）

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.继发感染
D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应

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本题答案：D
本题解析：可能的原因是化疗药物无法通过脑脊液屏障，造成中枢神经系统白血病细胞大量增生，而引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍等中枢神经系统疾病表现，且多在化疗缓解期发生。

126、单项选择题  成人结核病最常见的类型是（）

A.原发性肺结核
B.血型播散型肺结核
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  管理的基本特征（）

A.管理的科学性
B.管理的自然属性
C.管理的广泛性
D.人和时间
E.能源和信息

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  属于精神分裂症患者紧张性木僵表现的是（）

A.空气枕
B.面具脸
C.口齿不清
D.用筷困难
E.静止性震颤

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本题答案：A
本题解析：帕金森患者肌张力增高，呈铅管样强直，严重者呈弯曲前倾姿势，患肢被动活动时呈"齿轮样"阻抗感，面具脸等。精神分裂症患者的紧张综合征，表现为紧张性木僵，患者不动、不说、违拗，伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。

129、单项选择题  符合妊娠期糖尿病特点的是（）

A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查
B.一般情况孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol／L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊
D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E.糖筛查试验1小时血糖≥11.2mmol／L，即可确诊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  不属于医院院内培训方法的是（）

A.临床实践
B.定期查房
C.全脱产学习
D.专题讲座
E.实际操作训练

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本题答案：C
本题解析：全脱产学习属于院外培训方法。

131、单项选择题  慢性精神分裂症患者最常见的情感障碍是（）

A.情感高涨
B.情绪不稳
C.情感倒错
D.情感淡漠
E.紧张焦虑

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本题答案：D
本题解析：慢性精神分裂症患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等阴性症状为主。脑血管病所致情感障碍的主要表现为情绪不稳定、情感脆弱为主。

132、单项选择题  不符合羊水临床特点的是（）

A.妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源
C.羊水的吸收约50%由胎膜完成
D.羊水呈弱酸性
E.妊娠足月羊水略混浊，不透明

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本题答案：D
本题解析：羊水呈中性或弱碱性，pH值约为7.20。

133、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及血管的包括（）

A.上肢中小动静脉、以静脉为主
B.上肢大中动静脉、以动脉为主
C.下肢中小动静脉、以动脉为主
D.下肢中小动静脉、以静脉为主
E.下肢大中动静脉、以静脉为主

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  不属于小儿贫血的病因的是（）

A.钩虫病
B.外伤大出血
C.铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
D.脾功能亢进
E.G-6-PD缺乏

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本题答案：C
本题解析：铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏是小儿贫血最常见的原因，由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。

135、单项选择题  关于糖尿病的发病机制，描述不正确的是（）

A.遗传与环境因素共同参与其发病过程
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要因素
D.自身免疫起主要作用
E.环境因素导致胰岛素分泌不足

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  肝硬化腹水产生的机制为（）

A.脾功能亢进
B.血清蛋白增多
C.门静脉压力增高
D.醛固酮分泌减少
E.肾小球滤过增加

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本题答案：C
本题解析：腹水形成的因素有门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。

137、单项选择题  管理二重性的体现（）

A.管理的科学性
B.管理的自然属性
C.管理的广泛性
D.人和时间
E.能源和信息

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  与新生儿胃-食管反流无关的是（）

A.下端食管括约肌肌细胞缺如
B.食管蠕动功能障碍
C.食管裂孔疝
D.食管闭锁术后
E.食物摄入过多

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本题答案：E
本题解析：正常情况下，当吞咽食物时下端食管括约肌反射性舒张，同时食管产生原发性蠕动促使食物进入胃内。安静状态下，下端食管括约肌保持一定的压力，使下端的食管关闭，防止胃内容物反流到食管。当下端食管括约肌肌细胞缺如、食管蠕动功能障碍时，易发生新生儿胃-食管反流。此外，食管裂孔疝、食管闭锁术后、某些激素的影响下也易出现胃-食管反流。

139、单项选择题  脑疝形成的机制关键在于（）

A.颅内血容量增加
B.颅内内容物体积增加
C.颅内脑脊液量增加
D.腰、椎穿刺放出脑脊液
E.颅腔内压力分布不均

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本题答案：E
本题解析：颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。

140、单项选择题  根据医院病床编设的原则，三级医院病床数不少于（）

A.200张
B.500张
C.700张
D.800张
E.1000张

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  控制的基本过程中，关键步骤是（）

A.建立标准
B.衡量绩效
C.制定预算
D.纠正偏差
E.同步监测

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本题答案：D
本题解析：控制的基本过程包括建立标准，衡量绩效，纠正偏差。纠正偏差是控制的关键，实施纠偏措施，可以使实际工作重新进入计划轨道。

142、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括（）

A.孕妇
B.糖尿病患者
C.宫颈糜烂患者
D.长期应用广谱抗生素者
E.接受大量雌激素治疗者

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本题答案：C
本题解析：孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发外阴阴道假丝酵母菌病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。

143、单项选择题  难辨梭菌引起的假膜性肠炎（）

A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  影响乳腺生理活动的激素不包括（）

A.垂体前叶激素
B.雌激素
C.甲状腺激素
D.肾上腺皮质激素
E.孕激素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  计划谈话的过程中不包括（）

A.确定谈话的主题
B.确定谈话的时间和地点
C.发出合适的邀请
D.准备记录谈话的设备
E.了解被邀谈话的对象

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本题答案：D
本题解析：做好谈话计划首先要确定谈话的主题；其次是时间和地点的安排；三是发出合适的邀请；四是充分了解被邀谈话者的性格、态度、气质、经历、文化及对这次谈话的可能的反应等。

146、单项选择题  怀疑新生儿为脑室周围-脑室内出血时，首选的检查手段为（）

A.脑脊液检查
B.CT扫描
C.头颅B超
D.脑电图
E.磁共振

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本题答案：C
本题解析：头颅B超对颅脑中心部位病变分辨率高，是脑室周围-脑室内出血的特异性诊断手段，应作为首选检查手段。蛛网膜下腔、后颅窝和硬膜外出血时B超不易发现，需做CT扫描和磁共振。脑脊液检查不能定位出血部位。脑电图检查为干扰项，不是新生儿颅内出血的辅助检查手段。

147、单项选择题  不符合感染临床特征的是（）

A.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症
B.痈是多数散在的不相关联的疖病
C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染
E.脓肿是急性感染后局部脓液积聚

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本题答案：B
本题解析：痈是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。

148、单项选择题  引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：E
本题解析：新生儿及出生2个月内的婴儿以肠道革兰阴性菌感染为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。

149、单项选择题  发生腹部切口疝最主要的原因是（）

A.腹壁肌被切断
B.缝线滑脱
C.切口感染
D.切口过长
E.缝合时强行拉拢创缘

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本题答案：C
本题解析：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。

150、单项选择题  误服氰化物的主要中毒表现是（）

A.口唇樱红色
B.呼气呈苦杏仁味
C.烦躁
D.喉头水肿
E.心率过速

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是（）

A.避免延误病情
B.有助于正确的病原治疗
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制其流行

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本题答案：E
本题解析：对传染病必须在早期就能作出正确的诊断，正确诊断是及时隔离和采取有效治疗的基础，从而防止其扩散。

152、单项选择题  目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是（）

A.脑脊液常规检查
B.脑脊液抗体测定
C.血清学检查特异性IgM抗体测定
D.病毒分离
E.血常规检查

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本题答案：C
本题解析：血清学检查特异性IgM抗体测定，在感染后第4天即出现，2～3周达高峰。阳性率95%以上，是目前最常用的检测方法。

153、单项选择题  胆石症患者首选的影像学检查是（）

A.腹部CT
B.腹部超声
C.腹部平片
D.腹部MRI
E.ERCP

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的意义是（）

A.使胃酸分泌有规律
B.中和胃酸
C.减轻疼痛
D.减少并发症的发生
E.避免胃窦部过度扩张

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本题答案：E
本题解析：急性活动期应少食多餐，每天5～6餐，少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动。但要避免餐间零食，使胃酸分泌有规律。同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料，戒烟酒。

155、单项选择题  医院感染例次发生率（）

A.是指在一定时间和一定人群（通常为住院患者）中新发生的医院感染的频率
B.是指短时间内处于危险人群中新发生医院感染的频率
C.是指在一定时间或时期内特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率
D.是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比
E.是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内突然发生多起感染病例的现象

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  内脏性疼痛的主要特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

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本题答案：A
本题解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

157、单项选择题  污染伤口需在伤后一定时间内进行处理，其时间界定是在伤后（）

A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时

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本题答案：B
本题解析：污染伤口指被异物或细菌沾染，但未发生感染的伤口，一般指伤后8小时以内经处理的伤口。

158、单项选择题  输卵管由内向外可分为（）

A.间质部、峡部、壶腹部、伞端
B.伞端、间质部、峡部、壶腹部
C.伞端、峡部、壶腹部、间质部
D.间质部、壶腹部、峡部、伞端
E.伞端、壶腹部、峡部、间质部

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  属于肿瘤外源性致癌因素的是（）

A.慢性刺激与炎症
B.心理社会因素
C.遗传因素
D.内分泌因素
E.免疫因素

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本题答案：A
本题解析：肿瘤外源性致癌因素包括：①环境因素；②不良生活方式；③慢性刺激与炎症等。心理社会因素、遗传因素、内分泌因素、免疫因素等属于内源性因素。

160、单项选择题  外阴部检查不包括（）

A.会阴体、肛门
B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C.尿道口、尿道旁腺
D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E.外阴发育及阴毛多少和分布情况

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本题答案：A
本题解析：外阴检查包括观察外阴发育、阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、赘生物或肿块，注意皮肤和黏膜色泽、有无萎缩、增厚或变薄等。注意处女膜的完整性，有无残痕。

161、单项选择题  开放性气胸是指（）

A.胸壁上有未清创缝合的伤口
B.胸膜腔与外界相通
C.胸膜腔未与外界相通
D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留
E.肺组织和胸壁同时损伤

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本题答案：B
本题解析：开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤，胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通，以致空气可随呼吸自由进出胸膜腔。故选B。

162、单项选择题  属于帕金森症肌张力增高表现的是（）

A.空气枕
B.面具脸
C.口齿不清
D.用筷困难
E.静止性震颤

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本题答案：B
本题解析：帕金森患者肌张力增高，呈铅管样强直，严重者呈弯曲前倾姿势，患肢被动活动时呈"齿轮样"阻抗感，面具脸等。精神分裂症患者的紧张综合征，表现为紧张性木僵，患者不动、不说、违拗，伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。

163、单项选择题  不属于革兰阴性杆菌的是（）

A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.拟杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  属于脑血病患者智能损害早期的主要表现是（）

A.逆行性遗忘
B.病理性赘述
C.记忆错误
D.近事遗忘
E.远事遗忘

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本题答案：D
本题解析：脑血管病所致精神障碍患者智能损害早期表现为记忆障碍，以近记忆障碍为主；晚期表现为远记忆障碍、病理性赘述、流利型失语。

165、单项选择题  慢性再障首选的治疗药物是（）

A.叶酸和（或）维生素B12
B.口服琥珀酸亚铁
C.丙酸睾酮
D.免疫抑制剂
E.造血细胞生长因子

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本题答案：C
本题解析：不同原因的贫血治疗方案不同，巨幼细胞性贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏造成的，因此选择补充；慢性再障首选的治疗药物是雄激素，而丙酸睾酮是雄激素的一种。

166、单项选择题  患者女性，27岁。剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是（）

A.X-线
B.CT
C.多普勒超声波
D.静脉造影术
E.动脉造影术

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本题答案：D
本题解析：经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂，做上行性下肢静脉造影术，方法简单可靠，能正确地显示血栓形成的部位和范围。

167、单项选择题  产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留
B.胎盘部分剥离
C.软产道裂伤
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  下呼吸道感染病原学诊断中，经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数为（）

A.≥102cfu／ml
B.≥103cfu／ml
C.≥104cfu／ml
D.≥105cfu／ml
E.≥106cfu／ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  导致上消化道大量出血最常见的病因是（）

A.食管癌
B.胃癌
C.急性胃炎
D.消化性溃疡
E.肝硬化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  在肺癌中约占50%的是（）

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌

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本题答案：A
本题解析：鳞状细胞癌(鳞癌)：在肺癌中约占50%；小细胞癌对放射治疗和化学药物治疗最敏感；腺癌：发病年龄较小，女性相对多见。

171、单项选择题  对人力资源管理的理论阐述不正确的是（）

A.人力资源管理是对各种人员进行恰当而有效的选聘、培训和考评
B.目的是配备合适人员去充实组织机构中所规定的各项服务
C.人力资源管理可以发现、选聘、使用和培养最优秀的人才
D.人力资源管理可以充分调动人的积极性
E.在现代人力资源管理理念中，人力资源管理部门被视为非生产非效益部门

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本题答案：E
本题解析：传统人事管理部门被视为是非生产，非效益部门，而现代人力资源管理则认为，人力资源管理部门被视为生产与效益部门。

172、单项选择题  女性相对多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌

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本题答案：B
本题解析：鳞状细胞癌(鳞癌)：在肺癌中约占50%；小细胞癌对放射治疗和化学药物治疗最敏感；腺癌：发病年龄较小，女性相对多见。

173、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.真菌

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本题答案：A
本题解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。

174、单项选择题  处于活动期的狼疮，其辅助检查可能出现（）

A.血沉下降
B.免疫球蛋白下降
C.血清补体C3增加
D.抗核抗体阳性
E.血红蛋白增多

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本题答案：D
本题解析：活动期的狼疮血沉加快、免疫球蛋白增高、补体减少、常有慢性贫血，抗核抗体阳性。

175、单项选择题  动力性肠梗阻多见于（）

A.肠腔肿瘤
B.肠管受压
C.急性腹膜炎
D.肠系膜上动脉血栓
E.肠扭转

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本题答案：C
本题解析：动力性肠梗阻是由于神经发射或毒素刺激引起肠壁功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性的肠腔狭窄。常见的如急性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻。故本题选择C。

176、单项选择题  胆囊结石形成的主要因素是（）

A.胆固醇增加
B.胆汁淤滞
C.胆盐增加
D.胆固醇减少
E.卵磷脂增加

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  肠外营养的适应证中不包括（）

A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.失血性休克

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本题答案：E
本题解析：肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍；腹泻呕吐严重的；因疾病或治疗需要胃肠道休息的；高代谢状态，胃肠营养不能满足的；癌瘤放化疗时期等，但不包括失血后补充血容量。

178、单项选择题  诊断成人肺结核最可靠的依据是（）

A.血沉加快
B.胸片有渗出性阴影
C.结核菌素试验阳性
D.痰培养结核杆菌阳性
E.低热、咳嗽、乏力、盗汗

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本题答案：D
本题解析：痰结核菌检查是确诊肺结核病的特异性依据。痰培养诊断肺结核更精确，且可鉴定菌型，做药物敏感试验。成人结核菌素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。本题正确答案是D

179、单项选择题  国际疼痛协会对疼痛的定义为（）

A.与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
B.用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
C.与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
D.个体经受有严重的不适的感觉
E.个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受

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本题答案：C
本题解析：国际疼痛研究协会把疼痛定义为：与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题协会对疼痛的定义是：个体经受或叙述有严重的不适和不舒适的感受。

180、单项选择题  不能导致子宫破裂的因素是（）

A.子宫瘢痕
B.急性羊水过多
C.宫缩剂使用不当
D.胎先露部下降受阻
E.阴道助产手术不当

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本题答案：B
本题解析：子宫破裂的病因包括：①胎先露部下降受阻；②子宫瘢痕；③宫缩剂使用不当；④手术创伤，如不适当或粗暴的阴道助产手术等。

181、单项选择题  脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  健康教育诊断的基本步骤中，属于社会诊断内容的是（）

A.生活质量
B.倾向因素
C.强化因素
D.促成因素
E.高可变性行为

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是（）

A.B超
B.腹部X线摄片
C.CT／MRI
D.腹腔穿刺
E.血、尿淀粉酶

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本题答案：D
本题解析：对于诊断不明确的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝血，多提示腹腔内脏出血，对腹腔实质性脏器破裂诊断最有价值。

184、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗

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本题答案：D
本题解析：小气道是指直径小于2mm的小细支气管，具有气流阻力小，但易阻塞的特点。慢性阻塞性肺疾病是指由慢性支气管炎或肺气肿所致以气流阻塞，尤其是小气道阻塞为特征的一组疾病，气流阻塞一般呈进行性加重，可伴有气道的高反应性。

185、单项选择题  血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎杆菌
E.草绿色链球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）

A.通气／血流＞0.8
B.通气／血流＜0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样分流
E.肺泡通气不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  患者女性，高热数日，实验室检查结果显示，血清钠150mmol／L，Hb160g／L，尿比重1.030，该患者正确的诊断是（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：C
本题解析：高渗性脱水实验室检查，血清钠高于145mmol／L有诊断意义。血红蛋白量、血细胞比容可升高；尿比重高。血红蛋白正常值女性为110～150g／L，尿比重1.015～1.025。

188、单项选择题  正常情况下，卵子受精的部位是在（）

A.输卵管间质部内
B.输卵管内侧1／3处
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.腹腔

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本题答案：C
本题解析：输卵管由内向外可分为4部分：间质部、峡部、壶腹部和伞端。壶腹部管腔较宽大，为正常情况下受精的部位。

189、单项选择题  定期体检属于促进健康行为中的（）

A.保健行为
B.预警行为
C.日常健康行为
D.避开有害环境行为
E.戒除不良嗜好行为

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本题答案：A
本题解析：日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

190、单项选择题  X线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽的疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病

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本题答案：D
本题解析：二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常，较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小，瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

191、单项选择题  下丘脑的作用是（）

A.分泌促甲状腺激素
B.分泌促黑色素细胞激素
C.分泌缩宫素
D.神经系统与内分泌联系的枢纽
E.分泌促肾上腺皮质激素

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本题答案：D
本题解析：下丘脑是神经系统与内分泌联系的枢纽，下丘脑的神经细胞支配和控制垂体，垂体再控制周围靶腺并影响全身。主要分泌促激素释放激素。

192、单项选择题  按教育目的分类，属于健康教育研究领域范畴的是（）

A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能

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本题答案：D
本题解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

193、单项选择题  急性坏死性小肠结肠炎腹部X线检查描述不正确的是（）

A.肠袢轻度至中度充气扩张
B.可见液平面
C.肠间隙变窄
D.黏膜皱襞变粗
E.部分病例可见肠管僵直

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本题答案：C
本题解析：该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案是该病腹部X线检查的表现，正确的表现为肠袢轻度至中度充气扩张，可见液平面，呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽，黏膜皱襞变粗，部分病例可见肠管僵直，或有肠壁囊样积气及门静脉积气。C选项"肠间隙变窄"显然不正确，其他选项都是正确的。该题正确答案是C。

194、单项选择题  沙眼衣原体可经（）

A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播

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本题答案：C
本题解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，在约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20%～70%，带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

195、单项选择题  CO中毒患者的血液呈（）

A.鲜红色
B.樱桃红色
C.暗红色
D.玫瑰红色
E.青紫色

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本题答案：B
本题解析：CO中毒是与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，因此患者皮肤、黏膜颜色呈樱桃红色。氰化物中毒机制是使细胞用氧发生障碍，导致细胞缺氧，因此血液中氧合血红蛋白的含量正常，皮肤、黏膜颜色为正常的鲜红色。

196、单项选择题  尤文肉瘤患者可能出现（）

A.X线检查可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
B.X线检查可见Codman三角
C.X线检查可见"日光射线"现象
D.X线检查可见葱皮状骨膜反应
E.X线检查可见肥皂泡样骨质破坏阴影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  护理人员岗位编设应遵循的首要原则是（）

A.满足患者护理需要原则
B.合理结构原则
C.优化组合原则
D.经济效能原则
E.动态调整原则

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本题答案：A
本题解析：患者的护理需要，是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑。

198、单项选择题  患者男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160／110mmHg，Hb60g／L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是（）

A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能检查
C.心功能检查
D.血肌酐测定
E.尿沉渣检查

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本题答案：D
本题解析：由于患者出现水肿、出血倾向、贫血、高血压等表现，怀疑患者肾功能障碍，需进一步检查血肌酐(反映肾小球滤过功能)以协助诊断。

199、单项选择题  “管理层应该控制对组织行为有战略性影响的因素”体现的控制特征是（）

A.多重标准
B.战略高度
C.明确的目的性
D.信息的准确性
E.灵活性

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本题答案：B
本题解析：战略高度特征是指管理层应该控制那些对组织行为有战略性影响的因素，包括组织中关键性的活动和问题。

200、单项选择题  低渗性脱水常见原因不包括（）

A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.高热
D.大面积烧伤
E.长期胃肠减压

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本题答案：C
本题解析：低渗性脱水的常见原因是频繁呕吐、严重腹泻、长期胃肠减压、肠瘘或大面积烧伤、创面大量渗液等因素丧失体液。同时饮入大量水或静脉输入葡萄糖溶液未补充电解质者，导致细胞外液稀释，血清钠降低称为低渗性脱水。