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1、单项选择题 患者,男,46岁。脑外伤昏迷,PaCO27.OkPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是
A.用张口器助其张口
B.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液
C.每次吸痰时间不超过l5秒
D.吸痰导管必须每次更换
E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
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本题答案:B
本题解析:B【解析】该患者为脑外伤昏迷,吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部,因为口咽部定殖细菌很多,而气管深部相对干净得多,若反过来会导致逆行感染,当然,吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的,关键是不能造成逆行感染。
2、单项选择题 铺好的无菌盘有效期不得超过
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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本题答案:A
本题解析:A【解析】铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。
3、单项选择题 无痛注射的原则,错误的是
A.患者侧卧位时上腿伸直,下腿弯曲
B.进针后、注射前,应抽动活塞
C.推注药物的速度宜慢
D.注射刺激性强的药物时,进针要深
E.多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物再注射无刺激的药物
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本题答案:E
本题解析:E【解析】多种药物同时注射时,应先注射无刺激或刺激性较弱的药物,再注射刺激性强的药物,以免先注射刺激性强的药物后因患者不适产生肌紧张而不宜注射。
4、单项选择题 根据马斯洛的理论对人类基本需要各层次问关系的理解正确的是
A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
D.不同层次的需要的位置是固定不变的
E.各需要层次有其独立性不会相互影响
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本题答案:B
本题解析:B【解析】在需要层次论的基本观点中,各层次需要互相依赖,彼此重叠。需要层次上移后,差异性变大。
5、单项选择题 女性,35岁,因车祸丈夫突然去世后出现活动受限,生活不能自理等。其主要原因是
A.神经系统功能受损
B.心理因素
C.全身乏力
D.生理因素
E.严重疾病
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本题答案:B
本题解析:B【解析】患者在短期内承受丧夫之痛,心理无法及时调试,表现为躯体的异常。
6、单项选择题 有关成长与发展的说法,错误的是
A.成长与发展是按照一定的顺序进行的
B.个体心理的发展是没有规律可循的
C.每个人都要经历相同的发展阶段
D.每个发展时期都有一定的发展任务
E.婴幼儿期的发展影响个体的气质和生活方式
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本题答案:B
本题解析:B【解析】不论是生理上的成长,还是能力上的增进和心理、社会的成熟过程,其成长与发展都是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。
7、单项选择题 用冰槽降温时,为保护角膜,双眼应覆盖
A.干纱布
B.红霉素纱布
C.石蜡油纱布
D.凡士林纱布
E.氯霉素眼药水纱布
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本题答案:D
本题解析:D【解析】使用冰槽降温时,双眼覆盖凡士林纱布,保护角膜。
8、单项选择题 戴无菌手套时,错误的一项是
A.洗手,剪指甲,戴121罩
B.核对手套号码、灭菌日期及包装
C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D.戴上手套的手持手套的内面取出手套
E.戴好手套后,双手置于胸前
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本题答案:D
本题解析:D【解析】戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分),已经戴上手套的手只能接触手套的外面
9、单项选择题 护理该患者时,护士为其测量体温的间隔时间是
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
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本题答案:B
本题解析:B【解析】对高热病人,测量体温应每隔4小时一次,待体温恢复正常3天后改为每天2次。
10、单项选择题 胸外心脏按压的部位
A.剑突上
B.胸骨中上1/3交界处
C.左锁骨中线第四肋问隙
D.胸骨角下2横指
E.胸骨中下1/3交界处
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本题答案:E
本题解析:E【解析】按压胸骨下段,胸膜腔内压增高,血液排出;放松时胸膜腔内压减小,血液回流,心脏充盈。
11、单项选择题 为防止交叉感染,具有针对性的措施是
A.一份无菌物品只供一位患者使用
B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定处
C.无菌物品与非无菌物品分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.用无菌钳夹取无菌物品
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本题答案:A
本题解析:A【解析】为防止交叉感染,一份无菌物品只供一位患者使用。B、C、D、E虽然无错,但都属于无菌的普遍原则,不具有防止交叉感染的“针对性”。
12、单项选择题 昏迷成人使用热水袋的水温
A.<50℃
B.60~70℃
C.70~80℃
D.80~90℃
E.<110℃
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本题答案:A
本题解析:A【解析】成人使用热水袋水温为60~70℃。对意识不清、老年人、婴幼儿、末梢循环不良等患者,水温应低于50℃。
13、单项选择题 为该患者输注脂肪乳和氨基酸的目的是
A.纠正水和电解质失调
B.补充营养,供给热能
C.输入药物
D.增加血容量
E.利尿
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本题答案:B
本题解析:B【解析】患者为胃癌晚期,输注脂肪乳和氨基酸可补充营养、供给热能。
14、单项选择题 整体护理的宗旨是()
A.为患者提供服务
B.以工作目标为中心
C.帮助患者恢复健康
D.以护理对象为中心
E.帮助健康的人保持健康
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本题答案:D
本题解析:整体护理是一种护理观,它强调的是以人为中心的护理,其宗旨是以护理对象为中心。
15、单项选择题 女,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用,其目的
A.减少对胃肠道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝脏的损害
E.避免尿少时析出结晶
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本题答案:A
本题解析:A【解析】阿司匹林对机体的毒性甚低,电不易产生结晶,但它对消化道黏膜的刺激较强烈,与食物同服可减少对胃肠的刺激。
16、单项选择题 男,56岁,鼻咽癌,进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法?”这一问题属于
A.客观问题
B.间接问题
C.开放式问题
D.封闭式问题
E.非指导性问题
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本题答案:C
本题解析:C【解析】“你对放疗有什么想法?”这是一个开放性问题,让患者可以自由回答,开放式提问适用于了解对方真实情况。
17、单项选择题 纤维内镜的消毒灭菌宜用
A.戊二醛浸泡法
B.煮沸法
C.焚烧法
D.酒精浸泡法
E.压力蒸气灭菌法
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本题答案:A
本题解析:A【解析】纤维内镜属于精密仪器,不耐热,所以不能用压力蒸气灭菌法,煮沸法,焚烧法、酒精浸泡法因不能杀灭芽胞,不用于检查时的消毒。
18、单项选择题 为濒死期患者所做的护理是
A.撤去各种治疗性管道
B.摆好身体姿势
C.塞身体孔道
D.进行治疗
E.劝其家属离开病室
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本题答案:D
本题解析:D【解析】濒死期患者生命处予可逆阶段,及时有效的抢救治疗,生命可复苏,应继续进行抢救治疗。
19、单项选择题 男孩,3岁,不慎将花生米误吸人气管,出现三凹征,其呼吸困难为
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.浅表性呼吸困难
E.节律性呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:A【解析】吸气性呼吸困难的特征是病人吸气费力,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷)。常见于气管、喉头异物等病人。根据患儿的表现和病史可判断是吸气性呼吸困难。
20、单项选择题 关于睡眠影响因素的描述,正确的是
A.睡眠时间通常与年龄成正比
B.过度疲劳有助于入睡
C.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量
D.催眠药能够加速睡眠,但只能在短时间内增加睡眠量
E.大量饮酒会使睡眠变深
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本题答案:D
本题解析:D【解析】一般随着年龄的增加,睡眠时间相应减少,但是到了老年期睡眠时间又有所增加;适度的疲劳有助于入睡,但是过度疲劳反而会使人人睡困难;绝经期女性内分泌的变化会引起睡眠紊乱,补充激素可以改善睡眠质量;酒精可加速入睡时间,少量饮酒能促进放松和睡眠,但是大量饮酒会抑制脑干控制睡眠的功能,干扰睡眠结构,使睡眠变浅。
21、单项选择题 下列有关“健康”的描述,正确的是
A.健康就是各器官功能正常
B.健康就是无躯体疾病或不适
C.健康就是个体能正确地评价自己
D.健康就是有完好的生理、心理和社会适应能力
E.健康与疾病是对立的,不能相互转化
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本题答案:D
本题解析:D【解析】WH0将健康定义为“不但没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。”
22、单项选择题 男性,25岁,体温39.5~39.9℃l周,脉搏102次/分,呼吸28次/分,怀疑为败血症,需做血培养,其目的是
A.测定血清酶
B.查找致病菌
C.测定非蛋白氮含量
D.测定电解质
E.测定肝功能
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本题答案:B
本题解析:B【解析】血培养标本是对血液进行培养,其主要目的是为了查找血液中的病原体。
23、单项选择题 灌肠时压力宜低的情况为()
A.做乙状结肠镜检查前灌肠
B.做胆囊切除术前灌肠
C.10%水合氯醛灌肠
D.高热患者降温灌肠
E.行子宫切除术前的灌肠
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本题答案:C
本题解析:10%水合氯醛灌肠属于保留灌肠,为保留药液,减少对肠道的刺激,注入药液速度要慢,压力要小。
24、单项选择题 责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位,告诉其生命体征正常,一切都在检测之中,请患者安心休息,这是为了满足患者的
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
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本题答案:B
本题解析:B【解析】安全的需要要求劳动安全、职业安全、生活稳定、希望免于灾难、希望未来有保障等。安全需要比生理需要较高一级,当生理需要得到满足以后就要保障这种需要。每一个在现实中生活的人,都会产生安全感的欲望、自由的欲望、防御的实力的欲望。
25、单项选择题 急性肺水肿的主要预防措施是
A.用强心药物
B.取端坐位
C.吸氧
D.严格控制滴数及输液量
E.四肢输液用止血带结扎
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本题答案:D
本题解析:D【解析】由于快速输液及大量输液,可使循环血量急剧加剧,心脏负荷过量而引发肺水肿,故应严格控制输液速度和量,其余选项为肺水肿的急救措施。
26、单项选择题 收集24小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是
A.液状石蜡
B.稀盐酸
C.40%甲醛
D.浓盐酸
E.甲苯
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本题答案:E
本题解析:E【解析】收集24小时尿测定蛋白、糖定量、电解质、肌酸、肌酐等检查需加入甲苯,防止细菌污染,延缓化学成分分解。
27、单项选择题 执行医嘱时,正确的是
A.一般情况下可执行口头医嘱
B.医嘱须经医生签字方为有效
C.医嘱须隔日仔细核对一次
D.需下一班执行的医嘱书面注明即可
E.各种通知单次日早晨集中送有关科室
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本题答案:B
本题解析:B【解析】护士给药时,应严格遵医嘱给药。有疑问及时提出;一般不执行口头医嘱;经医生签字的医嘱方为有效;执行医嘱前应仔细核对,医嘱应每天核对;需下一班执行的医嘱应有床旁交班;各种通知单应及时送达,以免贻误病情。
28、单项选择题 男性,65岁,因脑卒中急诊入院。经过2周治疗病情稳定,医生下医嘱出院,病人仍有左侧上、下肢麻木,活动受限等症状。护士做出院指导其内容不应包括
A.注意情绪稳定,生活规律
B.注意饮食调理
C.每天饮酒两杯达活血目的
D.掌握药物服用知识
E.进行肢体功能锻炼
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本题答案:C
本题解析:C【解析】脑卒中的患者因平素有高血压病史,因此在饮食中要注意戒烟酒。
29、单项选择题 提出自我照顾模式的学者是
A.纽曼
B.马斯洛
C.佩皮劳
D.奥瑞姆
E.汉斯·席尔
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本题答案:D
本题解析:D【解析】提出自我照顾模式的学者是奥瑞姆;纽曼提出的是健康系统模式;马斯洛提出的是人类基本需要层次论;佩皮劳提出的是人际关系模式;汉斯·席尔提出的是压力理论。
30、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是
A.245nm
B.254nm
C.425nm
D.452nm
E.542nm
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本题答案:B
本题解析:B【解析】紫外线杀菌的最佳杀菌波长是254nm,常用于空气和物体表面的消毒。
31、单项选择题 输液引起肺水肿的典型症状是
A.发绀、胸闷
B.胸痛、咳嗽
C.心悸,烦躁不安
D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E.面色苍白、血压下降
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本题答案:D
本题解析:D【解析】呼吸困难、咳粉红色泡沫样血痰是输液引起肺水肿的典型症状。
32、单项选择题 颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈
A.45°角进针,入皮后呈25°角穿刺
B.25°角进针,人皮后呈45°角穿刺
C.60°角进针,入皮后呈15°角进针
D.15°角进针,人皮后呈60°角进针
E.30°角进针,入皮后呈30°角进针
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本题答案:A
本题解析:A【解析】颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处,颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45度角进针,入皮后呈25度角沿静脉方向穿刺。
33、单项选择题 用氧的指标是机体动脉血氧分压低于
A.6.6mmHg
B.50mmHg
C.66mmHg
D.124mmHg
E.380mmHg
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本题答案:B
本题解析:B【解析】动脉血氧分压低于50mmH9时应给予吸氧。
34、配伍题 出现尸斑的时问为 出现尸僵的时问为
A.死亡后2~4小时
B.死亡后4~6小时
C.死亡后6~8小时
D.死亡后8~10小时
E.死亡后24小时
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
35、单项选择题 关于社区卫生服务的原则,错误的是
A.以为人民服务为原则
B.以经济效益为首位
C.坚持量力而行
D.以社区人群需求为导向
E.坚持执行结构调整政策
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本题答案:B
本题解析:B【解析】社区卫生服务原则包括:坚持为人民服务的宗旨;坚持把社会效益放在首位的原则;坚持以社区人群需求为导向的原则;坚持因地制宜、量力而行的原则;坚持执行结构调整政策的原则;要充分考虑群众的需要和切身利益,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向。
36、单项选择题 患者,女,24岁。长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素PP
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本题答案:B
本题解析:B【解析】维生素B2的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和机能障碍,称为核黄素缺乏病。
37、配伍题 根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应使用 根据自理模式理论,对剖宫产术后第3天患者的护理应使用
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持一教育系统
D.预防系统
E.帮助系统
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
38、单项选择题 属于语言性交流的是
A.手势
B.眼神交流
C.倾诉
D.面部表情
E.专业性皮肤接触
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本题答案:C
本题解析:C【解析】语言性交流分为书面语交流和口头语交流等不同的形式。而倾诉属于语言沟通。
39、配伍题 皮内注射法的进针角度为 皮下注射法的进针角度为
A.5°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.50°~60°
E.90°
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
40、单项选择题 因抢救患者未能及时书写病历时,在抢救结束后据实补记并注明时间,补记的时间 是抢救结束后
A.3天
B.12小时
C.24小时
D.半小时
E.6小时
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本题答案:E
本题解析:E【解析】因抢救患者未能及时书写病历时,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明。
41、配伍题 轻度缺氧时,血气分析Pa02标为中度缺氧时,血气分析Pa02指标为
A.Pa0 286~95mmHg
B.Pa0270~85mmHg
C.Pa0250~70mmHg
D.Pa0230~50mmHg
E.Pa0220~30mmHg
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
42、单项选择题 超声波雾化器的特点,错误的是
A.雾滴小而均匀
B.药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小,节约资源
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本题答案:E
本题解析:E【解析】超声波雾化吸入法中无需用到氧气,困此不存在用氧量小的问题。
43、单项选择题 舒适的表现,错误的是
A.没有疼痛
B.没有焦虑
C.没有忧愁
D.轻松自在
E.十分欣快
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本题答案:E
本题解析:E【解析】舒适指个体在其环境中保持平静、安定的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有来源:91考试网 91EXAm.org焦虑、轻松自在的感觉。最高水平的舒适表现为无忧、无虑、无痛苦、心理满足、精力充沛、身体安逸,感到安全和放松。
44、单项选择题 气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.1.5分钟
E.15分钟
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本题答案:C
本题解析:C【解析】气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过l5秒,时间过长会导致缺氧加重。
45、单项选择题 男,26岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是
A.洗涤红细胞
B.白细胞浓缩悬液
C.血小板浓缩悬液
D.库存血
E.新鲜血
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本题答案:B
本题解析:B【解析】白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。
46、单项选择题 患者男,50岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突感胸闷,胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,护理体检:神清,合作,心率108次/分,律齐,心电图显示有急性前壁心肌缺血。
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 属于脂溶性的维生素是
A.维生素K
B.维生素C
C.维生素B1
D.维生素PP
E.维生素B6
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本题答案:A
本题解析:A【解析】脂溶性维生素溶于脂肪,包括维生素A、D、E、K,其他选项属于水溶性维生素。
48、单项选择题 尸体处理时,头下垫枕的目的是
A.防止面部变色
B.使尸体包裹外观良好
C.防止下颏下垂
D.保持尸体位置良好
E.便于家属认领
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本题答案:A
本题解析:A【解析】头下垫枕,抬高头部,可防止面部淤血变色。
49、单项选择题 下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是
A.舒适
B.休息
C.吃饭
D.活动
E.放松
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本题答案:B
本题解析:B【解析】休息是一种宁静、安详、无焦虑以及元拘无束的状态,也就是说在没有任何情绪压力之下的松弛状态。
50、单项选择题 一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.白细胞浓缩悬液
D.血小板浓缩悬液
E.血浆
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本题答案:A
本题解析:A【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。
51、单项选择题 针尖样瞳孔是指瞳孑L直径小于
A.1mm
B.2mm
C.2.5mm
D.3mm
E.4mm
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本题答案:A
本题解析:A【解析】正常人两侧瞳孔等大,自然光线下成人瞳孔直径一般为3~4mm。针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于lmm。
52、单项选择题 紫外线灯用于空气消毒的有效距离()
A.不超过1.3m
B.不超过2m
C.不超过1.5m
D.不超过2.5m
E.不超过3m
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本题答案:B
本题解析:紫外线空气消毒的有效距离不超过2m。
53、单项选择题 此种发热的热型为
A.稽留热
B.弛张热
C.问歇热
D.回归热
E.不规则热
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本题答案:B
本题解析:B【解析】弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过l℃,但最低|本温都超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核。
54、单项选择题 男,56岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于
A.正常
B.尿闭
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
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本题答案:B
本题解析:B【解析】患者24小时尿量为80ml(不足l00m1),属于无尿。而尿潴留指尿液产生功能正常,但大量尿液蓄积在膀胱内无法自主排出的状态。
55、单项选择题 无菌持物钳的正确使用方法是
A.取放时钳端应闭合
B.使用时保持钳端向上
C.可夹取任何无菌物品
D.到远处取物时应速去速回
E.钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口
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本题答案:A
本题解析:A【解析】使用时保持钳端向下,无菌持物钳不能夹取油纱布;无菌持物钳应就地使用,需到远处夹取无菌物品时,应将无菌持物钳和容器一起搬移;钳端不可触碰罐内无消毒液的部分及罐口周围。
56、填空题 空调过虑网上积尘太多会直接影响冷、(热)风通过,降低空调效果,应定期清扫过虑网,清扫时,用()度以下的温水,肥皂水等清洗擦干。
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本题答案:40
本题解析:试题答案40
57、单项选择题 女,75岁,脑血管意外,意识不清.长期卧床。根据奥瑞姆的自护模式,护士提供的护理应属于
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
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本题答案:A
本题解析:A【解析】没有能力自理,需要护士进行全面帮助,因此应该提供全补偿系统的护理。
58、单项选择题 临床死亡期特征,错误的是
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
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本题答案:E
本题解析:E【解析】患者处于临床死亡期时,各组织细胞仍右微弱代伴谢活动
59、单项选择题 有关热疗应用目的说法正确的是
A.促进浅表炎症消退和局限
B.抑制炎症的扩散
C.减轻局部充血或出血
D.传导发散体内的热
E.提高痛觉神经的兴奋性
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本题答案:A
本题解析:A【解析】热疗可促进浅表炎症的消退和局限:热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬作用;在炎症后期用热疗可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
60、单项选择题 小儿使用要素饮食时最大的浓度是
A.10%
B.11.5%
C.12.5%
D.15%
E.25%
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本题答案:C
本题解析:C【解析】要素饮食最大浓度成人不超过25%,小儿不超过12.5%。
61、单项选择题 无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时问,有效期为
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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本题答案:D
本题解析:D【解析】无菌包打开后,如包内物品一次,采用完,则按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。
62、单项选择题 女,40岁,新被确诊为原发性高血压,她努力调整自己去接受患病的事 实,此种适应属于
A.生理适应
B.心理适应
C.文化适应
D.社会适应
E.技术适应
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本题答案:B
本题解析:B【解析】心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源,维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于心理适应。
63、单项选择题 女,32岁,过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。人院后应安置的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
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本题答案:C
本题解析:C【解析】患者有休克,故应采取休克卧位,即中凹卧位。
64、单项选择题 男性,45岁,2型糖尿病,多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A.熟悉期
B.工作期
C.开拓期
D.解决期
E.结束期
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本题答案:C
本题解析:C【解析】初始期或开拓期是从病人与护士开始接触时就开始了。护士通过观察、询问、评估病人,收集资料,发现病人的健康问题,制定护理计划。根据该题情况,应该属于开拓期。
65、配伍题 护士在与患者交流时,询问“您刚才说您每天起床时头晕,是吗?”,是应用沟通技巧的 护士在与患者交流时,注意力集中、耐心,不随便打断患者的谈话,是应用沟通技巧的
A.沉默
B.参与
C.倾听
D.核对
E.反应
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
66、单项选择题 女,30岁,因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制活动。该患者活动受限属于
A.焦虑造成活动无力
B.运动系统功能受损
C.社会因素的需要
D.治疗措施的需要
E.疾病影响机体活动
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本题答案:C
本题解析:C【解析】传染病患者,为避免传染给他人,要限制其活动,属社会因素造成的活动受限。
67、单项选择题 属于一级医院的是
A.全国、省、市直属的市级大医院
B.一般市、县医院及省辖市的区级医院
C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
D.诊治专科疾病而设置的医院
E.医学院的附属医院
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本题答案:C
本题解析:C【解析】一级医院是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复的基层医疗卫生机构,如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院。B为二级医院,D为专科医院,A、E为三级医院。
68、单项选择题 应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行()
A.强迫通气
B.辅助呼吸
C.人工呼吸
D.间歇供氧
E.机械通气
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本题答案:B
本题解析:人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者进行的辅助呼吸。
69、单项选择题 有关超声雾化吸入的目的,错误的是
A.预防感染
B.解除痉挛
C.解除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
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本题答案:E
本题解析:E【解析】超声雾化吸入的目的包括预防感染、消除痉挛、消除炎症、稀释痰液等,但不包 括缓解缺氧
70、单项选择题 心肺复苏的程序中BLS的含义是
A.持续生命支持
B.基本生命支持
C.进一步生命支持
D.持续生命监测
E.基本生命监测
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本题答案:B
本题解析:B【解析】BLs指基本生命支持,含A、B、C三个步骤,即保持呼吸道通畅、人工呼吸和人工循环。
71、单项选择题 出现此种情况最可能的原因是
A.输液速度过快
B.输液量过大
C.溶液含有致热物质
D.长期输入高浓度溶液
E.输液速度过慢
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本题答案:D
本题解析:D【解析】本题考查的是静脉炎的原因,包括长期输入高浓度、刺激性较强的药液;输液导管留置时间过长;未严格执行无菌操作。该患者已经输注1周的脂肪乳、氨基酸等高浓度液体。
72、单项选择题 用40%甲醛进行气化消毒时,需加入的氧化剂是
A.乳酸钾
B.乳酸钠
C.氯化钾
D.氢氧化钾
E.高锰酸钾
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本题答案:E
本题解析:E【解析】加氧化剂气化,每2ml甲醛液加高锰酸钾lg。
73、单项选择题 男性,36岁,尿糖(++),血糖11.1mmol/L;医嘱普通胰岛素8U中午饭前30分钟皮下注射,饭前的外文缩写是
A.am
B.pm
C.pc
D.ac
F.hs
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本题答案:D
本题解析:D【解析】ac是antecibum的缩写,中文岔义是饭前。
74、单项选择题 下列属于主观资料的是
A.头晕
B.肌张力三级
C.膝关节红肿、压痛
D.血压16.3/10.6kPa
E.骶尾部皮肤破损lcm×2cm
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本题答案:A
本题解析:A【解析】A属于主观资料。其余属于客观资料。
75、单项选择题 现有95%乙醇500ml,要配制l70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水约
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279m1
E.285ml
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本题答案:B
本题解析:B【解析】配置前后两种溶液中含有纯乙醇的量不变(95%--70%)×500÷70%≈l79ml。
76、单项选择题 在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味,提示患者
A.肝功能逐渐好转
B.出现消化不良
C.病情无变化
D.有肝昏迷前兆
E.合并其他腹腔疾病
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本题答案:D
本题解析:D【解析】观察患者病情时,可通过嗅诊来了解患者的病情,肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是肝昏迷的前兆。
77、单项选择题 寻找不舒适原因,实施护理措施的有效渠道及必要的条件是
A.护患合作
B.促进睡眠
C.减少焦虑
D.解除疼痛
E.指导放松
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本题答案:A
本题解析:A【解析】要建立良好的护患关系,护患的合作是实施护理措施的必要条件。
78、单项选择题 输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是
A.寒战、发热、恶心、呕吐
B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷
C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向.
D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E.血管神经性水肿伴呼吸困难
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本题答案:C
本题解析:C【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心脏骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
79、单项选择题 女,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,患者意识清楚,立即来门诊求治,应首选
A.口服催吐洗胃法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.药物导泻清除法
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本题答案:A
本题解析:A【解析】口服催吐法应用于清醒能合作的患者。
80、单项选择题 留24小时尿标本作l7一酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加的防腐剂是
A.液体石蜡
B.浓盐酸
C.甲醛
D.稀盐酸
E.亚硝酸钠
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本题答案:B
本题解析:B【解析】浓盐酸用于尿激素检查,防止激素氧化。
81、单项选择题 女性,20岁,踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其主要目的是
A.减轻局部组织充血
B.促进炎症局限
C.减轻局部疼痛
D.使局部血管扩张减轻充血
E.促进末梢循环
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本题答案:A
本题解析:A【解析】冷敷可减轻局部充血和出血,常用于软组织损伤的早期。
82、单项选择题 可以使用60~70℃水温的热水袋的患者是
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.老年患者
D.婴幼儿患者
E.神志清醒的青年人
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本题答案:E
本题解析:E【解析】神志清醒的青年人,热水袋的水温可以是60~70℃;而婴幼儿、老人、瘫痪、感觉迟钝、循环不良者,热水袋的水温应低于50℃,以避免烫伤。
83、单项选择题 大量不保留灌肠的作用,错误的是
A.为便秘者软化、清除粪便
B.为急腹症患者做肠道准备
C.腹腔手术前的准备
D.为分娩者做肠道准备
E.为高热患者降温
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本题答案:B
本题解析:B【解析】大量不保留灌肠可解除便秘,清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做肠道准备;稀释并清除肠道内有害物质;为高热患者降温。丽急腹症禁忌灌肠。
84、单项选择题 无菌容器的使用,正确的是
A.盖的内面朝下
B.物品取出后,未污染的物品可放回
C.手握容器边缘
D.开盖30分钟内盖好
E.手指不可触及容器内面及边缘
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本题答案:E
本题解析:E【解析】使用无菌容器时,盖的内面朝上,物品取出后不可再放回,手指不可触及容器内面及边缘
85、问答题 触媒层温度突然下降如何处理?
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本题答案:立即减少循环气流量,关闭塔顶副线阀和冷激气阀,分析原因,按具
本题解析:试题答案立即减少循环气流量,关闭塔顶副线阀和冷激气阀,分析原因,按具体情况调整触媒层温度,当温度降到450℃以下时,应当开启电炉操作。
86、配伍题 属于Ⅳ类环境的是 属于Ⅱ类环境的是
A.层流洁净手术室
B.急诊室
C.产房
D.传染病房
E.化验室
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
87、单项选择题 对患者足趾关节首先进行的运动形式是
A.被动运动
B.主动运动
C.阻力运动
D.弹性运动
E.协助性主动运动
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本题答案:A
本题解析:A【解析】被动运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是促进血液循环,维持关节韧带的活动度,防止肌肉痉挛及废用性萎缩。被动运动要按顺序进行,先活动大关节,后活动小关节。
88、单项选择题 女性,60岁,腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是
A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
B.功能性尿失禁:与腹压升高有关
C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关
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本题答案:E
本题解析:E【解析】根据患者出现了下蹲或腹部用力时,不由自主排尿的现象说明腹内压升高,尿液不自主地少量流出,属于压迫性尿失禁,往往与膀胱括约肌功能减退有关。
89、单项选择题 患者目前需要满足的需要是
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
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本题答案:A
本题解析:A【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要,如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。若不满足,则有生命危险。这就是说,它是最强烈的不可避免的最底层需要,也是推动人们行动的强大动力。
90、单项选择题 患者,女,26岁,近日出现尿频尿急,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示为
A.肾积水
B.肾结石
C.尿毒症
D.膀胱炎
E.糖尿病酮症酸中毒
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本题答案:D
本题解析:D【解析】新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑泌尿系绩感染。
91、单项选择题 执行医嘱时,错误的行为是
A.紧急抢救时,执行口头医嘱
B.常规情况下,不执行电话医嘱
C.发现医嘱有错误时,对其进行修改
D.发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑
E.患者对医嘱提出质疑时,对医嘱的准确性进行核实
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本题答案:C
本题解析:C【解析】护士随意修改医嘱属于违法行为。
92、单项选择题 腰穿后患者取去枕平卧位的主要目的是
A.有利于脑部血液循环
B.防止脑缺血缺氧
C.减轻脑膜刺激症状
D.防止发生休克
E.预防头痛
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本题答案:E
本题解析:E【解析】腰穿后患者取去枕平卧位以预防颅内压减低引起头痛,因穿刺后,脑脊液自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成颅内压过低,使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。
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