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1、单项选择题 在整个TPN支持过程中,易发生低血糖症的时间为()
A.15~30分钟后
B.30~45分钟后
C.45~60分钟后
D.1~2小时后
E.2~4小时后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 关于锁喉痈,正确的描述是()
A.多见于老年人
B.相当于西医的颏部蜂窝组织炎
C.初起红肿绕喉,根脚散漫
D.严重者可出现呼吸困难
E.全身可出现壮热、口渴、头痛等症
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点()
A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B.脊柱裂与颅裂多合并发生
C.脊柱裂与颅裂不会同时发生
D.治疗难度较大
E.预后较差
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本题答案:A
本题解析:颅裂发生率少于脊柱裂,有资料统计两者之比约为1∶10。
4、单项选择题 肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别()
A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 脑内转移癌的特点是()
A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内,又无颈淋巴结肿大,应选择哪一手术方式较合适()
A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 白疕的别名()
A.摄领疮
B.白驳风
C.神经性皮炎
D.松皮癣
E.面游风
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 全关节结核是指()
A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
根据患者情况,正确的手术方式是()
A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪项应慎用或不用()
A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频,无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.612,脉搏88次/分。呼吸20次/分,血压130/80mmHg。
可以选择哪些治疗()
A.盐酸坦索罗辛
B.普鲁苯辛
C.可多华联合保列治
D.康士德
E.TURP
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 引起尿潴留的病因病机下列哪一项是错误的()
A.湿热壅滞
B.瘀血败精
C.肺脾气陷
D.肾阳不足
E.肝失疏泄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 与肝细胞癌发生无关的因素是()
A.HBV感染
B.HCV感染
C.华支睾吸虫感染
D.黄曲霉素
E.亚硝胺类化合物
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本题答案:C
本题解析:肝癌的发病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及其毒素,以及亚硝胺类化合物等。华支睾吸虫主要寄生于肝内胆管,可导致胆管上皮发生不典型增生,部分可进展为胆管癌,肝实质细胞一般无明显改变。
15、单项选择题 对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是()
A.高级别PIN基底细胞缺失
B.可以分为低级别、中级别和高级别PIN
C.低级别PIN属于癌前病变
D.多发生在移行区
E.高级别PIN属于癌前病变,并常伴发癌
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本题答案:E
本题解析:前列腺PIN多发生在外周区,分为低级别和高级别PIN,低级别PIN可见于炎症和反应性增生,无明确的癌前意义;高级别PIN是癌前病变,86%的病例伴发癌,镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失。
16、单项选择题 不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是()
A.由细菌感染后引起
B.临床可出现血小板增多症
C.肿瘤为良性、不复发和转移
D.肿物结节状或分叶状,直径3~13cm
E.肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞
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本题答案:C
本题解析:肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块,伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失,部分病例可复发,甚至转移。病理形态特点:肿物呈结节状或分叶状,直径3~13cm,质韧;切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。
17、单项选择题 瘰疬的病因病理哪项不符()
A.肝气郁结
B.脾失健运
C.肺肾阴虚
D.痰火凝结
E.风湿热毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列说法哪项是错误的()
A.乳房部的脓肿以乳头为中心可作弧形或反射状切口
B.面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开
C.手指脓肿应从掌心面切开
D.关节区脓肿行纵型切口
E.肛旁低位脓肿以脓肿为中心做横行状切开
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 瘾疹冲任不调证的特征有()
A.劳累后发作
B.有肠胃寄生虫
C.月经前出现风团,月经后消失
D.伴经痛,月经不调
E.冬重夏轻
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 手术后最常见也是最严重的并发症是()
A.出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.肺不张
E.尿路感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 乳房检查的正确方法包括()
A.可以坐位与卧位相结合
B.触及肿块时应用手指捏起肿块以确定大小等
C.先健侧后患侧,以便对比
D.四指并拢,以指腹轻揉触摸
E.月经来潮后7~10天
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。
诊断应考虑为()
A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深静脉血栓形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下述疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
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本题答案:B
本题解析:其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞,形成尿流中断,只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
24、单项选择题 动脉瘤出血后,病情轻重不一,为便于判断病情,评估疗效,国际上常用的分类法是()
A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类
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本题答案:E
本题解析:动脉瘤破裂出血后,为便于判断病情,选择造影和手术时机,评价手术的危险性和病人的预后,Hunt及Hess五级分类法在国际上被广泛采用。
25、单项选择题 患者,男,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难1个月,下列哪项检查可确诊()
A.食管钡餐透视
B.胸部CT
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管镜检查并活检
E.锁骨上淋巴结活检
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本题答案:D
本题解析:食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位,同时行组织学活检,明确诊断。
26、单项选择题 “凡火烧损,慎勿以冷水洗之,……。”出自以下哪一本书()
A.《千金翼方》
B.《肘后方》
C.《千金方》
D.《外科秘录》
E.《刘涓子鬼遗方》
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 痈的成脓大约是()
A.3天左右
B.4~5
C.9~12天
D.10天以上
E.7天左右
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 嗜酸性胃肠炎的特点是()
91exam.org
A.肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润
B.外周血嗜酸性粒细胞明显减少
C.又称为嗜酸性肉芽肿
D.患者不伴有过敏症状
E.可引起化脓性腹膜炎
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本题答案:A
本题解析:嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠,常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润,伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽肿和血管炎。当炎症累及浆膜时,可引起嗜酸性腹膜炎和腹水。
29、单项选择题 体外循环心内直视术前停用地高辛时间为()
A.l天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 乳痈溃后乳汁引流不畅可引起下列变化()
A.传囊乳痈
B.乳漏
C.乳头溢脓
D.乳晕湿疹
E.以上都不对
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
可能诊断为()
A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
此时,诊断首先应考虑()
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.复发性胃溃疡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 可保守治疗的十二指肠损伤为()
A.第1段破裂
B.第2段破裂
C.第3段破裂
D.第4段破裂
E.十二指肠壁间血肿
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本题答案:E
本题解析:十二指肠壁内有血肿而无破裂者,可行非手术治疗,包括胃肠减压,静脉输液和营养,注射抗生素预防感染等。多数血肿可吸收,经机化而自愈。若2周以上仍不吸收而致梗阻者,可考虑切开肠壁,清除血肿后缝合或行胃空肠吻合。故答案应选E。
34、单项选择题 男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
目前能确定的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。
该患儿诊断最大可能是()
A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 甲状腺的主要供血动脉有几根()
A.2根
B.3根
C.4根
D.5根
E.6根
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 凡粘膜部发生浅表溃疡,呈凹形有腐肉而脓液不多的称为()
A.溃疡
B.疳
C.溃烂
D.疮疡
E.疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
最佳的检查是()
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的()
A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于()
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.体神经支配
D.植物神经支配
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 关于肝母细胞瘤的描述错误的是()
A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 下列是疥疮的好发部位是()
A.四肢伸侧
B.成人头面部
C.掌跖
D.指侧指缝
E.大腿内侧
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
如上述检查有阳性发现,诊断是()
A.额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折,癔症
E.颅骨凹陷骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因()
A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
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本题答案:E
本题解析:甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿,另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收,严重呼吸困难。
45、单项选择题 小脑幕切迹中通过的是()
A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 关于间接Coombs试验,说法错误的是()
A.检测红细胞上的不完全抗体
B.出现凝集为阳性
C.抗原致敏红细胞
D.用于检测母体Rh抗体
E.可检测因红细胞不相容性输血而产生的抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤
对明确诊断帮助不大的是()
A.B超检查
B.CT检查
C.血细胞比容
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 二尖瓣置换术后病人服用华法林,PTT应维持在()
A.12~15秒
B.15~20秒
C.18~22秒
D.22~30秒
E.>30秒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 半阴半阳证肿疡可用()
A.玉露膏
B.疯油膏
C.冲和膏
D.生肌白玉膏
E.生肌玉红膏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者,女性,40岁,颈前部右侧结块发现一月,无胀痛等不适,进食吞咽无影响。肿块约有2cm×2cm,边界清,表面光滑,质柔韧而圆,可随吞咽上下移动,无压痛,局部肤色正常。应考虑为()
A.肉瘿
B.气瘿
C.石瘿
D.瘿痈
E.臖核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的()
A.一般发生在术后12~36小时之内
B.是甲状腺激素在血液中过多所致
C.治疗方面,首先应给予镇静剂
D.做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施
E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生
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本题答案:B
本题解析:甲状腺危象病人血液中甲状腺激素的含量不一定升高,因此不能简单地认为甲状腺危象是单纯地由于甲状腺激素在血液过多所致。
52、单项选择题 锁肛痔好发于哪个年龄段()
A.30岁以上
B.40岁以上
C.50岁以上
D.60岁以上
E.任何年龄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 某女,20岁,左乳腺外上方圆形肿块,质地坚实,表面光滑,边界清楚,活动度好。肿块无疼痛感。应首先诊断为()
A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳痨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男性,18岁。骑跨伤后,尿道外口少量滴血,可以排尿。最佳处理是()
A.清除会阴血肿
B.耻骨上膀胱造瘘
C.尿道修补术
D.尿道会师术
E.应用抗生素,留置导尿管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌()
A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌
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本题答案:A, E
本题解析:肺癌合并肺脓疡继发于肿瘤坏死或阻塞性肺炎,多发生在鳞状细胞癌和大细胞癌。
56、多项选择题 常用的血管功能试验有()
A.皮肤指压试验
B.大隐静脉瓣膜功能试验
C.直腿抬高试验
D.深静脉通畅试验
E.直腿伸踝试验
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 有关甲状腺结节的叙述,下列选项是错误的是()
A.儿童时期出现甲状腺结节,5%为恶性
B.年轻男性的单发结节,应警惕恶性可能
C.过去甲状腺未发现结节,突然出现结节,且短期内发展较快,则恶性的可能性大
D.于重体力劳动后,突然发现结节,局部胀痛,应考虑囊性腺瘤囊内出血
E.甲状腺碘扫描诊断为冷结节均为恶性
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本题答案:E
本题解析:甲状腺冷结节是指用放射性元素作甲状腺扫描时,结节所在位置的放射性比附近正常甲状腺组织明显降低或接近无放射性,多见于甲状腺癌,但甲状腺囊肿、腺瘤、出血、纤维化、钙化、甲状腺炎等都可以见到冷结节。如结节所在位置吸收131碘率接近或相同于正常的甲状腺组织,则称为温结节,它是一种良性的甲状腺腺瘤。如结节所在位置吸收碘率高于正常的甲状腺组织为热结节,热结节是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。故答案应选E。
58、单项选择题 脱疽未溃者,可选用下列哪种外用药()
A.冲和膏
B.九一丹
C.七三丹
D.金黄膏
E.白玉膏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 瘿痈表证明显者内治法则为()
A.理气解郁,化痰软坚
B.化痰软坚,开郁行瘀
C.疏风清热,化痰解郁
D.疏肝清热,化痰消肿
E.疏肝理气,解郁消肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为()
A.Webster分级法
B.HoehnYahr分级法
C.Maesumoto分级法
D.UPDRS评分
E.UHDRS评分
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本题答案:D
本题解析:帕金森病联合评分(UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法,且最常用。其评分包括:①精神、行为和情感;②日常生活;③运动检查;④药物治疗的副作用;⑤其他5个部分。可完整使用,也可单独使用其运动评分。
61、单项选择题 男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。
(假设信息)如医生为进一步明确诊断,可以采取的方法是()
A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.CT
E.MRI
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列关于蛋白质合成的叙述正确的是()
A.一种密码子可以编码多种氨基酸
B.反密码子与密码子互补呈严格的碱基配对关系
C.体内所有的氨基酸都有相应的密码子
D.肽链合成是从N端向C端进行的
E.氨基酸的氨基被活化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 有关血胸下列哪些描述是正确的()
A.小量血胸,出血量在5.0ml以下,胸片见肋腑角消失
B.中量血胸,出血量在500~1500ml,上界在胸片上达肺门平面
C.大量血胸,出血量在1500ml以下,上界在胸片上达上肺野
D.小量血胸,出血量在500ml以下,胸片见肋膈角变钝
E.中量血胸,出血量在500~1000ml,上界在胸片上未达肺门平面
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本题答案:A, B, C
本题解析:根据胸血量和胸片情况分大、中、小量血胸,应当选择A、B、C。
64、单项选择题 酶标记抗体效价测定最常用的方法是()
A.棋盘滴定法
B.抗原稀释法
C.抗体稀释法
D.酶标抗体稀释法
E.抗原抗体稀释法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有()
A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染
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本题答案:B, D
本题解析:前列腺增生均发生在老年男性,青春期切除睾丸或阻断雄激素后则前列腺不会出现增生。
66、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。
胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征()
A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是()
A.胆酸代谢发生改变
B.小肠蠕动过速
C.胃酸分泌过少
D.胃蠕动过速
E.同时伴幽门螺杆菌感染
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本题答案:A
本题解析:迷走神经切断术后,大便次数增加与肠转运时间缩短、肠吸收减少、胆汁酸分泌增加以及刺激肠蠕动的体液因子释放有关。多数患者口服洛哌丁胺、考来烯胺能有效控制腹泻。故答案应选A。
68、单项选择题 当机体患过敏性疾病时,可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应辅助诊断的指标()
A.嗜酸性粒细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.网织红细胞
E.中间大小细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩
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本题答案:E
本题解析:急性前列腺炎不能行前列腺按摩,一是可以造成炎症加重,二是病人难以接受。
70、单项选择题 p53基因的作用十分广泛,下面的论述哪一项不是p53的正常功能()
A.转录激活因子作用,活化p21基因,对细胞周期起负调控作用
B.启动细胞程序性死亡过程,诱导癌变细胞或有癌变倾向的突变损伤细胞的自杀性死亡
C.监测细胞增殖或分化中的DNA损伤,启动细胞DNA修复系统
D.改变组蛋白核心蛋白的稳定性,提高细胞整体转录水平
E.正常p53蛋白可有效抑制各种癌基因或癌蛋白对细胞的转化作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()
A.内囊内侧和丘脑附近
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C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者身体浮肿,呕吐呃逆,肠鸣泄泻,口糜满布,证属()
A.脾恶
B.心恶
C.肺恶
D.脏腑衰败
E.气血衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 上例局部外用选用()
A.金黄膏
B.密陀僧散
C.三黄洗剂
D.红花药酒
E.甘草油
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()
A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌
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本题答案:E
本题解析:甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素),临床上可出现版泻、心悸、脸面潮红及血钙降低症状。
75、单项选择题 关于阑尾类癌错误的是()
A.在肠道类癌中最多见
B.多见于中青年
C.大多数表现为类癌综合征
D.类癌体积较小,直径一般不超过3.5cm
E.手术切除后很少复发
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本题答案:C
本题解析:肠道类癌以阑尾最为多见。多发生于阑尾远端尖部,来自具有嗜银或亲银特性的Kultschi-tzky细胞,大多数偶发,也可因阻塞管腔造成急性阑尾炎而被发现。病变直径小于1cm,质地硬呈灰白色,界限相当清楚,但无包膜。经甲醛固定后呈特征性的黄色。阑尾类癌主要表现为阑尾炎症状,很少出现类癌综合征。类癌的恶性程度取决于生物学行为,而不是组织学形态。手术切除后很少复发或转移。
76、多项选择题 继发性损害包括()
A.丘疹
B.糜烂
C.抓痕
D.疤痕
E.斑
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的()
A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。
该患者出现上述反应的原因为()
A.原有疾病加重
B.服用药物剂量不够
C.并发其他疾病
D.氢氯噻嗪中毒
E.洋地黄中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 肠痈病人外敷药物时,常选用以下哪一种药物()
A.紫草膏
B.玉红膏
C.青黛散
D.金黄散
E.二黄散
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 下面的叙述错误的是()
A.催化氧化脱氨反应的酶,以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 咽鼓管开口于鼓室的()
A.颈动脉壁(前壁)
B.盖壁(上壁)
C.迷路壁
D.颈静脉壁(下壁)
E.鼓膜壁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 选择性作用于β受体的药物是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱
E.异丙肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:β受体激动药的代表药是异丙肾上腺素,但它属于非选择性β受体激动药,对β和β受体均有兴奋作用。而多巴酚丁胺是β受体激动药的代表药,尤其消旋多巴酚丁肢对β受体的激动作用强于β受体,故属于β受体激动药。
83、单项选择题 去甲肾上腺素剂量过大可能引起()
A.心脏抑制
B.尿量减少
C.传导阻滞
D.血压下降
E.心源性休克
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本题答案:B
本题解析:去甲肾上腺素剂量过大可使血管剧烈收缩,对机体可产生的一个严重危害是:肾血管剧烈收缩,产生少尿、无尿和肾实质损伤,出现急性肾衰竭。故用药期间尿量至少保持在250ml以上。
84、单项选择题 关于食管炎的描述错误的是()
A.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
B.感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
C.慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌
D.慢性食管炎可由吸烟引起
E.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显
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本题答案:B
本题解析:食管炎是指由任何原因引起的食管黏膜的炎症。慢性食管炎可由刺激性食物、吸烟、食管狭窄和慢性淤血等因素引起,主要病变特点是黏膜表面的鳞状上皮基底细胞增生及上皮和固有层内淋巴细胞和浆细胞浸润。反流性食管炎是由胃内容物或十二指肠液逆流入食管下段,引起食管黏膜损伤所致的炎症,本质上属于化学性因素引起的炎症。慢性反流性食管炎可继发Barrett食管,进而可能发展为癌。感染性食管炎最常由白色念珠菌、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒等引起,属于机会性感染,虽然化脓菌也可引起,但非主要原因。
85、单项选择题 室间隔缺损常见的心脏杂音为()
A.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
B.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
C.胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
D.胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 直肠上端与乙状结肠相接相当于()
A.第四骶椎平面
B.第三骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第一骶椎平面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者皮肤上有一红色肿块,直径约3cm左右,无脓头,表面灼热,触之疼痛,3天后化脓,形成脓肿,溃后迅速愈合。应诊断为()
A.有头疖
B.痈
C.蝼蛄疖
D.脂瘤染毒
E.无头疖
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者女,58岁,突发右侧腰背部剧烈疼痛,出冷汗,服用颠茄片疗效不明显,来院就诊。尿检可见红细胞,B超检查可见肾结石。
为迅速止痛可选用的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.阿托品
D.哌替啶+阿托品
E.吗啡+阿托品
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是()
A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为()
A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝
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本题答案:D
本题解析:透光试验阴性可排除积液存在,肿物质地坚硬,可排除完全性腹股沟斜疝。
91、单项选择题 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
其主要的病理生理紊乱为()
A.纵隔摆动
B.伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C.反常呼吸
D.休克
E.肺水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 足少阳经的引经药是()
A.羌活
B.升麻、石膏、葛根
C.黄连、细辛
D.独活、知母、细辛
E.柴胡、青皮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 小块组织取材的原则是()
A.应该全部取材制片
B.选择可疑的组织
C.尽量多取材
D.A+B
E.A+C
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 血精,选择的治则应为()。病案:患者男性,26岁,结婚1年,主诉性交时排出精液,呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝酸软,头晕眼花,夜间盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液红细胞满视野,B超提示:精囊炎性改变。诊断为血精。
A.温经通络、凉血止血
B.滋阴泻火、凉血安络
C.温肾补阳、化痰散结
D.化痰散结、化瘀止血
E.滋阴清热、凉血止血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 正常人体液中各部分渗透压的关系是()
A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等
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本题答案:E
本题解析:细胞内外液和血浆及组织内液之间渗透压和容量是靠电解质和蛋白质维持的,正常情况下细胞内外液的渗透压应相等。
96、单项选择题 男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。
在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰,X线摄片发现右下肺叶片状阴影,经抗感染治疗后上述症状缓解,应考虑患者有过()
A.食管一支气管瘘
B.反流性食管炎
C.分泌物误入气管或吸入性肺炎
D.食管憩室
E.食管下段静脉曲张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,男,45岁。左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。应首先考虑的是()
A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤
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本题答案:D
本题解析:血瘤:相当于西医的海绵状血管瘤.因心火妄动,血热妄行,气血纵横,结聚成形,露于肌肤而成.心火妄动治法:凉血活血,抑火滋阴,气血瘀滞治法:行气活血,化瘀通络.瘤较大而局限者,可行手术治疗。考点:本题考察血瘤的辨证论治和临床特点。
98、单项选择题 乳癖肿块形态各异,以下几种为乳癖常见的肿块类型,除了()
A.片块型
B.结节型
C.混合型
D.索条型
E.弥漫型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 哌替啶不具有的作用是()
A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸
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本题答案:C
本题解析:哌替啶不具有止咳作用。哌替啶对中枢神经系统作用与吗啡相似,具有镇痛、镇静作用,但镇痛效力弱于吗啡。也具有抑制呼吸作用,易致恶心、呕吐,但对咳嗽中枢无抑制作用。
100、单项选择题 侏儒症的病因是()
A.人幼儿期生长激素分泌不足
B.人幼儿期甲状旁腺分泌不足
C.人幼儿期肾上腺皮质分泌不足
D.人幼儿期甲状腺分泌不足
E.人幼儿期胰岛素分泌不足
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 我国外科最早的手术器械是()
A.角
B.砭针
C.银针
D.骨针
E.刀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.酒精性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.慢性肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 血瘤的临床特点是()
A.肿块软似棉,肿似馒,皮色不变,如肉隆起
B.肿块呈结节状分布,沿神经走向分布,硬韧有弹性
C.好发于颈、耳部,形体消瘦,面容憔悴
D.局限性柔软肿块,色鲜红或紫,边界清,触之如海绵
E.阴茎表面出现丘疹、结节,凸起坚硬,溃后如翻花
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
上述血肿出血的来源多为()
A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.横窦
D.乙状窦
E.脑皮层血管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 乳核的好发年龄是()
A.30-50岁
B.20-25岁
C.20-40岁
D.中、老年
E.40-60岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。
该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是()
A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 下列关于咽的描述正确的是()
A.前壁不完整,有开口
B.只与鼻腔、喉腔相通
C.只是呼吸道的一部分
D.分4部分
E.后壁膨隆
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本题答案:A
本题解析:咽后壁平坦。咽分鼻咽、口咽和喉咽3部分。除与鼻腔、喉腔相通外,咽喉还与食管相通。口咽、喉咽是消化道与呼吸道的共同通道。
108、单项选择题 诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是()
A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
该病人应施下列哪项手术()
A.食管贲门切除,食管胃吻合术
B.胃造瘘术
C.交感神经切除术
D.食管下段贲门肌层切开术
E.近端胃部分切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 颈部肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,痛引耳后枕部,或喉间梗塞感,痰多,无全身症状者,其证属()
A.肝气郁结
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、多项选择题 有关癌性骨关节病的特点错误的是()
A.主要累及长骨远端,X线片上表现为骨膜增生及新骨形成
B.无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛
C.关节周围软组织肿胀
D.关节畸形
E.常伴杵状指
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本题答案:B, D
本题解析:癌性骨关节病常有类似类风湿性关节炎的游走性疼痛,无关节畸形。
112、单项选择题 某人在接受输血前进行交叉配血的结果为:受血者的红细胞与A型标准血清发生凝集,与B型标准血清不凝集,请判断其血型()
A.A型
B.O型
C.AB型
D.B型
E.Rh阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 乳头部位湿疹持续存在2~3周,正确的是()
A.应该做活检
B.可能是Paget病
C.如果是良性病变,对湿敷或抗生素应该有效
D.如果是恶性,将会溃烂
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:派杰病(Paget’sdisease)又称湿疹样癌。分为乳腺派杰氏病(mammaryPaget’sdis-ease,MPD)和乳腺外派杰病(extramammaryPaget’sdisease,EMPD)。乳腺派杰氏病发生于乳头和乳晕,乳头下方常合并有乳腺导管内癌或浸润性癌。乳腺外派杰氏病多发生于外阴、阴囊、腹股沟、腋窝、肛周或外耳道等处,其中位于会阴生殖区或肛旁的部分病例可伴有泌尿生殖道或消化道的癌肿。乳头湿疹持续存在,不排除恶性可能。故答案应选E。
114、单项选择题 男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
该患者可诊断为()
A.胃底、贲门癌
B.贲门失弛缓症
C.先天性膈疝
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管良性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 治疗男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。
该患者最佳的手术方式是()
A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 以下引起细菌性肝脓肿的原因中,最常见的是()
A.胆道化脓感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫感染
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本题答案:A
本题解析:细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染,如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝脏,其他有全身化脓性感染经肝动脉侵入肝脏、肠道细菌经门静脉侵入肝脏,或由肝开放性损伤引起。细菌性肝脓肿以多房性脓肿居多,金葡菌感染的脓肿壁较厚。故答案应选A。
117、单项选择题 下列关于深筋膜描述正确的是()
A.可随肌的分层而分层
B.常作为肌的止点
C.不与骨膜相连
D.包被全身各处
E.其内含血管、神经等
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 临床上确诊的各类肿瘤患者中,半数以上可以检出某基因结构或功能缺陷,这个基因是()
A.p16
B.p53
C.p21
D.p105
E.p35
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、多项选择题 以下疾病中,两种关系密切,为因果关系的疾病是()
A.痔
B.肛裂
C.肛周脓肿
D.直肠癌
E.肛瘘
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 某病人,女,42岁,心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖,血液中T3、T4明显增加,应诊断为()
A.Cushing综合征
B.Addison综合征
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 形成脑疝的根本条件是()
A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛,频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 成人直肠的全长应为()
A.4.5cm
B.10~12cm
C.12~15cm
D.15~18cm
E.18~20cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 下列关于胰的描述正确的是()
A.是人体第二大的消化腺
B.分头、体、颈3部分
C.胰体约位于第2腰椎体的前方
D.胰头是胰的左侧部,较膨大
E.胰管和肝总管汇合成肝胰壶腹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 血栓性浅静脉炎发病多与下列哪项有关()
A.寒冻史
B.静脉注射史
C.吸烟史
D.居住地潮湿
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 G蛋白的活性形式是()
A.GDP-Gα
B.GTP-Gβ
C.GTP-Gα
D.GTP-Gγ
E.GDP-Gγ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 “生肌玉红膏”处方出自()
A.《医宗金鉴》
B.《外科大成》
C.《疡医大全》
D.《外科正宗》
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于()
A.乳痈
B.乳疬
C.乳癖
D.乳癌
E.乳核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括()
A.颈部淋巴结肿大,内见癌组织
B.肺脓肿
C.脓胸
D.大咯血(大出血)
E.食管气管瘘
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本题答案:A
本题解析:直接浸润是癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织,中段癌可侵入支气管和肺,下段癌主要侵入贲门、膈肌和心包等处。受浸润的器官可出现大出血、化脓性炎及脓肿、食管气管瘘等。淋巴结转移不属于直接浸润,而是经过淋巴道播散所致。
129、单项选择题 能出现反常呼吸的肋骨骨折是()
A.两根肋骨骨折
B.两根以上肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 下列哪项与乳痈关系最为密切()
A.是乳房深部的化脓性感染
B.治宜疏肝清胃,软坚散结
C.以初产妇多见,好发于产后第3~4周
D.多由于火毒外侵以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成
E.治宜泻火清热利湿为主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 寒痛的特点是()
A.游走性痛无定处
B.阵发性攻痛无常
C.木痛,垂胀感
D.酸痛,得温缓解
E.持续性固定性胀痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团
若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是()
A.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
B.急行膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D.抗生素及利尿治疗,继续观察
E.导尿后留置尿管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是()
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
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本题答案:C
本题解析:有内在拟交感活性的β受体阻断药是吲哚洛尔。其他四个药均无内在拟交感活性。
134、单项选择题 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
该病肝细胞破坏的机制是()
A.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
B.CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
C.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D.CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E.CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()
A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流
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本题答案:E
本题解析:排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)能反映肾脏的结构变化和功能状态,是静脉注射造影剂,经尿路排泄,但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。要了解膀胱向输尿管是否有反流,应该放置尿管,注入造影剂,并让患者做排尿动作,观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。
136、单项选择题 以下机械性单纯性肠梗阻的临床表现中,不包括哪项()
A.腹部阵发性绞痛
B.腹痛时合并有肠鸣音亢进
C.呕吐
D.出现腹膜炎
E.排便排气停止
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本题答案:D
本题解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为:痛、吐、胀、闭,单纯性肠梗阻一般不会有腹膜炎表现。故答案应选D。
137、单项选择题 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是()
A.腋前线第6~8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间
C.腋中线第6~8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()
A.急性肺水肿
B.支气管肺炎
C.张力性气胸
D.张力性气胸和血胸
E.脓胸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 阿托品最先出现的副作用是()
A.眼矇
B.心悸
C.口干
D.失眠
E.腹胀
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本题答案:C
本题解析:阿托品应用后最先出现的副作用是轻微心率减慢,略有口干及乏汗。
140、单项选择题 在正常情况下,粪便主要储存于()
A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)
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本题答案:D
本题解析:PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法,但费用较高。
142、单项选择题 食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后()
A.1~3天
B.4~8天
C.5~10天
D.8~14天
E.10~20天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是()
A.形成明显的环形狭窄
B.形成深达肌层的溃疡
C.呈蘑菇状突入食管腔
D.切面灰白色、质地硬韧
E.切面灰白色、质地较软
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本题答案:E
本题解析:中晚期(进展期)食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型。髓质型最多见,癌组织质软,似脑髓,色灰白。蕈伞型癌呈扁圆形或蘑菇状突向食管腔。溃疡型肿瘤表面有深达肌层的溃疡,底部凹凸不平。缩窄型癌组织质地硬,癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周,使局部食管壁呈环形狭窄。
144、单项选择题 辨肿见“肿而胀急,病程较快,色初暗褐后转青紫,逐渐变黄至消退”属()
A.寒
B.湿
C.痰
D.瘀血
E.火
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本题答案:D
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145、单项选择题 阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫状肌
B.松弛瞳孔括约肌
C.调节麻痹、视近物不清
D.降低眼压
E.瞳孔散大
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本题答案:D
本题解析:阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体,可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛,瞳孔散大,眼压升高,调节麻痹,视近物不清。
146、单项选择题 在特定的疾病情况下,某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。
结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后,细胞分泌明显增加的细胞因子是()
A.IL-1
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-10
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 关于局部麻醉药的作用机制,下列错误的是()
A.阻断钠通道,抑制除极
B.提高兴奋阈,延长不应期
C.甚至完全丧失兴奋性和传导性
D.降低静息跨膜电位
E.阻止乙酰胆碱的释放
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本题答案:E
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148、多项选择题 肛门直肠周围脓肿属于祖国医学的()范畴
A.跨马痈
B.脏毒
C.悬痈
D.痈疽
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本题答案:A, B, C
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149、单项选择题 直肠手术最易损伤的泌尿器官是()
A.膀胱
B.精索
C.前列腺
D.尿道
E.输尿管
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本题答案:E
本题解析:直肠手术最易损伤的泌尿器官为输尿管。
150、单项选择题 乳房疾病与哪两经关系最为密切()
A.肝、膀胱经
B.肾、胃经
C.肝、胃经
D.冲、任经
E.肝、肾经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 对精囊腺癌的描述错误的是()
A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人,也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良
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本题答案:D
本题解析:精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤,有的被覆高柱状上皮伴微乳头,形态似前列腺导管腺癌。
152、单项选择题 男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。
具体处理时发现异常动脉源自降主动脉,血液回流入半奇静脉,则多为()
A.中央型
B.周围型
C.叶内型
D.叶外型
E.肺动静脉瘤型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 下列关于门静脉的叙述,错误的是()
A.门静脉压的正常值在1.18~1.96kPa(12~20cmHO)
B.门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
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本题答案:B
本题解析:门静脉压的正常值为在1.18~1.96kPa(12~20cmHO)之间,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时,首先出现充血性脾肿大,继而出现交通支扩张、腹水等症状。故答案应选B。
154、单项选择题 不符合急性胰腺炎临床特点的是()
A.可引起休克
B.可合并急腹症
C.血清及尿中淀粉酶和脂酶水平升高
D.血清Ca2+、K+及Na+浓度降低
E.血清碱性磷酸酶活性升高
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本题答案:E
本题解析:急性胰腺炎的临床表现包括:腹痛,休克,肾衰竭,腹膜炎,腹腔积血,血、尿中淀粉酶和脂酶水平升高,血中钙、钾、钠离子水平降低,不出现血清碱性磷酸酶活性升高。
155、单项选择题 下列哪项与脱疽有关()
A.多发于四肢末端,下肢较上肢多见
B.女性患者较男性为多
C.多与居住地潮湿炎热有关
D.多双侧同时发病
E.典型表现为患处红肿热痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。
进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm,有压痛,局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是()
A.抗生素静脉滴注
B.使用解痉剂
C.急诊手术
D.放置胃肠减压
E.手法将肿块复入
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是()
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
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本题答案:D
本题解析:甲状腺手术后的并发症中呼吸困难和窒息的原因常为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤;喉返神经的损伤使声带运动失控会出现声嘶;喉上神经损伤导致喉部黏膜感觉丧失,饮水时会厌不能及时封闭,故可导致饮水呛咳;高热、脉快是甲状腺危象的主要表现;手足抽搐是由于损伤了甲状旁腺。
158、单项选择题 患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。
该患者免疫组化染色结果不应出现的是()
A.TG强阳性
B.CK阳性
C.EMA阳性
D.CT阳性
E.F-Ⅷ阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 女性,20岁,车祸后2小时,呼吸困难。查体:右侧呼吸音消失,叩鼓音,皮下气肿,右胸中部骨摩擦音,气管居中。考虑为()
A.肋骨骨折合并开放性气胸
B.肋骨骨折合并张力性气胸
C.肋骨骨折合并闭合性气胸
D.肋骨骨折合并血胸
E.肋骨骨折合并心脏损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 气瘿的内治法宜疏肝理气,解郁消肿,选用方剂是()
A.海藻玉壶汤
B.逍遥散
C.四海舒郁丸
D.通气散坚丸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 基础代谢率增高而摄碘降低,这种分离现象见于以下哪种疾病()
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
E.单纯性甲状腺肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患者结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,来势凶猛,并发喉风、重舌,以致汤水难下,壮热口渴,头痛项强。应诊断为()
A.锁喉痈
B.颈痈
C.疫疔
D.烂疔
E.无头疽
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 关于鼻腔的描述错误的是()
A.鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位
B.鼻前庭内面由皮肤覆盖
C.上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝
D.鼻腔由骨和软骨为支架
E.鼻腔向后借梨状孔与咽相连
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本题答案:E
本题解析:鼻腔向后借鼻后孔通咽。
164、单项选择题 下列关于大隐静脉的描述正确的是()
A.起于足背静脉弓的内侧部
B.经外踝后方
C.沿小腿后面上行
D.于耻骨结节内下方注入股静脉
E.穿卵圆窝注入腘静脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 关于肠痈的病因病理的论述,哪一项是错误的()
A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强
该患者的治疗应该是()
A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 临床Ⅰ期乳癌的诊断,下列哪一项不符()
A.肿块在3cm以内
B.肿块活动
C.肿块和皮肤稍有粘连
D.同侧腋窝未触及淋巴结
E.同侧腋窝可触及淋巴结
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 气瘿内治法则为()
A.理气解郁,化痰软坚
B.化痰软坚,开郁行郁
C.疏风清热,化痰解郁
D.疏肝清热,化痰消肿
E.疏肝理气,解郁消肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 某些特殊手术器械常用的消毒方法是()
A.煮沸
B.火烧
C.药液浸泡
D.高压蒸汽
E.蒸笼
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。
首先要考虑的诊断是()
A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉入股处血管瘤
E.左侧股疝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。
最有可能的诊断是()
A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 关于流注,正确的说法是()
A.是发生于骨与关节的脓肿
B.其持征是漫肿疼痛,皮色正常
C.此处未愈,他处又起
D.因产后所引起的叫"瘀血流注"
E.髂窝部流注约一个月左右成
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 目前发现的最早的医学文献是()
A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 开放性气胸病人的纵隔()
A.吸气呼气均偏向患侧
B.呼气时移向健侧
C.吸气呼气均无偏移
D.吸气时移向健侧
E.吸气时移向患侧
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本题答案:D
本题解析:开放性气胸病人的纵隔在吸气时移向健侧。
175、单项选择题 患者男,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。
根据患者情况,诊断首先要考虑()
A.原发性肾结石
B.继发性肾结石
C.高钙血症
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 大多发生于皮里膜外,肿硬似馒,皮色不变,按之有囊性感,将溃时皮色转为暗红,溃后或出黏液,或脓中夹有败絮样物的是()
A.岩
B.无头疽
C.毒
D.瘿
E.痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 酚妥拉明过量引起血压下降时,升压可用()
A.肾上腺素静脉滴注
B.异丙肾上腺素静脉注射
C.去甲肾上腺素皮下注射
D.大剂量去甲肾上腺素静脉滴注
E.肾上腺素皮下注射
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本题答案:D
本题解析:酚妥拉明大剂量有α受体阻断作用,如用肾上腺素则出现"翻转作用",血压会更低;用异丙肾上腺素后平均动脉压是下降,不能用;只有去甲肾上腺素是α受体激动药,除激动α受体外,还有激动β受体的作用,兴奋心脏,血压升高,同时与α受体阻断药竞争α受体。但皮下注射不行,因局部血管收缩作用强,易引起组织缺血坏死。
178、多项选择题 箍围药适用于()
A.疮疡初起肿势散漫
B.疮疡成脓肿势散漫
C.疮疡溃后肿势不聚
D.溃后疮面腐肉不脱
E.溃后肿块局限
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。
其正确治疗方法是()
A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除,食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述,不正确的是()
A.是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎
B.肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物
C.病变多累及双侧肾脏
D.由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿
E.病因未明
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 一男子臀部反复生疮,疮形不大,范围3厘米左右,局部红肿热痛,少者2~5个,一处将愈,他处又发,反复不愈,宜诊为()
A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、多项选择题 下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是()
A.DeMusset征
B.Traube征
C.Mmler征
D.Duroziez征
E.Quineke征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 血浆中的非蛋白氮的检测可以用于辅助诊断,下列物质中不属于非蛋白氮的是()
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.尿酸
E.尿卟啉原
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 关于Crohn病的病变错误的是()
A.病变主要累及结肠
B.病变呈节段性分布
C.病变肠壁可发生粘连
D.肠系膜淋巴结肿大
E.病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 瘾疹常于经前2~3天出现,经净后渐轻或消失,如此反复,证多属()
A.肠胃湿热
B.气血两虚
C.冲任不调
D.风热犯表
E.风寒束表
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 男,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系()
A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。
为了了解肾盂输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择()
A.CT
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期,称为()
A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉
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本题答案:E
本题解析:诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,使患者迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应。
189、单项选择题 流痰的好发对象为()
A.儿童及青少年
B.妇女
C.男性
D.青壮年
E.老年
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 男孩,2岁,右侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失,阴囊光滑如水晶,透光试验阳性,苔薄白,脉细滑,诊断为水疝,治宜()
A.温肾通阳,化气行水
B.清热利湿,行气利水
C.温肾散寒,化气行水
D.活血化瘀,行气利水
E.补中益气,健脾化湿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选 择题 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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本题答案:E
本题解析:记忆题。残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15~20年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则比一般人群高出6~7倍。胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚,一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃,引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变,此为残胃癌发生的重要原因。故答案应选E。
192、多项选择题 “反常呼吸征”的胸廓改变是()
A.吸气时受伤胸廓塌陷
B.呼气时受伤胸廓塌陷
C.吸气时受伤胸廓隆起
D.呼气时受伤胸廓隆起
E.吸气时受伤胸廓无改变
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本题答案:A, D
本题解析:反常呼吸吸气时胸内压下降,胸壁内陷,呼气时相反。
193、单项选择题 以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据,有哪一项是错误的()
A.患部皮肤颜色红活与否
B.局部温度灼热与否
C.脓液的有无
D.肿胀形势高起还是下陷
E.病发于皮肉还是筋骨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 有关慢性缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确()
A.内科保守治疗,静点心肌保护药物
B.一旦确诊应尽早手术治疗
C.强心利尿治疗
D.待肝肾功能正常时考虑手术治疗
E.彻底治疗原发病因
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本题答案:B
本题解析:缩窄性心包炎确诊后,应尽早手术治疗,以免病程迁延过久,导致全身情况不佳,心肌萎缩加重,肝功能进一步减退,从而增加手术的危险性。
195、单项选择题 女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。
此时尸检,肝脏不会出现的病变是()
A.肝脏广泛变性坏死,甚至全小叶坏死
B.肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C.肝窦明显扩张充血及出血
D.残存的肝细胞再生明显
E.肉眼呈黄红色、质软
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。
与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是()
A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物
B.伤口已形成慢性瘘管
C.伤口经换药时愈时发
D.颅骨平片示颅骨缺损区
E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。
该项选择的依据是()
A.该药退热作用强
B.该药对胃无刺激性
C.该药半衰期长
D.该药过量也不引起严重不良反应
E.该药生物利用度高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 处理损伤的原则首先()
A.全面细致地检查伤情
B.周密地制定治疗方案
C.充分的镇静止痛
D.全力抢救生命
E.防止感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 女,32岁,左下肢突发广泛性粗肿,胀痛,行走不利,浅静脉怒张,按之陷指,伴有低热,诊断为()
A.脱疽
B.筋瘤
C.股肿
D.臁疮
E.青蛇毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折
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本题答案:C
本题解析:硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍:出现具有中间清醒期的昏迷状态;出现无原发昏迷的继发昏迷;出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗,同脑挫裂伤;控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝;尽快手术清除血肿,以利减压。
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