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1、单项选择题 细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为()
A.激素类药物
B.烷化剂类药物
C.抗代谢类药物
D.生物碱类药物
E.抗生素类药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 45岁以上分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩
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本题答案:E
本题解析:急性前列腺炎不能行前列腺按摩,一是可以造成炎症加重,二是病人难以接受。
4、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男孩,6岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
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本题答案:A
本题解析:髓样癌应积极采用手术切除两侧腺体及峡部,同时清除患侧或双侧淋巴结,仍有较好疗效。
7、单项选择题 肝功能欠佳的门静脉高压症患者,脾切除术后再出血时最适宜的术式是()
A.门腔分流术
B.脾切除术
C.TIPS手术
D.肠腔静脉分流术
E.胃底周围血管离断术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 隐匿性疝属于()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内,疝内容物很容易回纳,属易复性疝。
9、单项选择题 甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
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本题答案:C
本题解析:病人的基础代谢率为31%,属中度甲亢(30%~60%)。
10、多项选择题 原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径()
A.血行
B.淋巴
C.肠壁播散
D.女性生殖系
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:原发性腹膜炎是由上述四个途径引起的。
11、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列有关阑尾假黏液瘤的说法中,不恰当的是()
A.切除阑尾假黏液瘤时,最主要的是要完整切除
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 肠套叠常见症状为()
A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 胃窦癌根治术中,下列哪项是错误的()。
A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cm
C.大弯侧切除点约在脾门下
D.胃远侧应切至幽门远侧2~3cm
E.将大、小网膜组织整块切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的()
A.清除坏死组织
B.完全止血
C.充分引流
D.T管引流胆总管
E.尽量采用规则性肝叶切除
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本题答案:E
本题解析:单纯缝合易形成胆瘘和创面的感染。
16、单项选择题 下列有关TIPPS的说法,错误的是()
A.主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
B.穿刺点为左侧颈静脉
C.可用球囊导管扩张开通
D.肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
E.可引起腹腔出血等并发症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()。
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 慢性胰腺炎的临床表现不包括()
A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 有助于动静脉瘘诊断者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、填空题 肛裂,(),乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。
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本题答案:前哨痔
本题解析:试题答案前哨痔
21、单项选择题 急性尿潴留的病因不包括()
A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选()
A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下述哪些适合行膀胱镜检查()
A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。
24、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括()
A.腹腔脓肿
B.肠坏死肠梗阻
C.膀胱穿孔
D.手术切口胆囊结石病
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断()
A.双侧睾丸切除
B.双侧睾丸切除+己烯雌酚
C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E.手术去势+药物去势
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本题答案:C
本题解析:前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性,手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径,达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。
26、单项选择题 肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是()
A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
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本题答案:C
本题解析:肾盂鳞状细胞癌罕见,多与长期尿石刺激有关。
27、单项选择题 肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重()
A.穿入心包腔:心脏压塞
B.穿入腹腔:腹膜炎
C.穿入胆管:胆道感染
D.穿入胸腔:脓胸
E.穿入膈下:膈下脓肿
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本题答案:A
本题解析:心脏压塞直接威胁患者生命。
28、单项选择题 关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是()
A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常
B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
E.以上叙述都不对
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本题答案:E
本题解析:胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80~300U/dl,Som-ogyi法),具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。
29、单项选择题 有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是()
A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶()。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是()
A.手术后早期粘连梗阻
B.非手术治疗不见好转者
C.单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进
D.粘连性不完全性肠梗阻
E.广泛粘连性不完全性肠梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 胆汁的三种主要成分为()
A.胆色素、胆盐、磷脂
B.胆盐、钙盐、胆固醇
C.胆固醇、磷脂、胆盐
D.胆固醇、胆色素、胆盐
E.钙盐、磷脂、胆固醇
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()
A.T3、T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率
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本题答案:D
本题解析:术前必须的检查:①测定基础代谢。按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。基础代谢正常为±10%,+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。②颈部X线检查。③心电图检查。④喉镜检查。⑤测定血清钙、磷。
34、单项选择题 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证()
A.急性水肿性胰腺炎
B.坏死性胰腺炎并发脓肿
C.出血性胰腺炎并发腹膜炎
D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎
E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是()
A.腹部立位平片
B.B超
C.CT
D.钡餐造影
E.钡剂灌肠
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本题答案:E
本题解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,故对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,故正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义 。
36、单项选择题 男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
可初步诊断为()
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、填空题 腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为()伤;有入口而无出口者称为()伤。
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本题答案:贯通伤;盲管伤
本题解析:试题答案贯通伤;盲管伤
38、单项选择题 甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到()
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔
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本题答案:C
本题解析:胎儿发育到第3周时,在原口腔的底部发生甲状腺舌管,下行至颈部,甚至下端发生甲状腺,至第5周,甲状腺舌管即退化。而其口腔残留为舌根部的盲孔,甲状舌管窦为甲状腺舌管退化不全所致,窦道向上可延伸至盲孔,而不延伸至其他部位。
39、单项选择题 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,以下哪项是不正确的()
A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能
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本题答案:D
本题解析:脓肿腔内脓液特别黏稠不是要行肝叶切除术的指征。
40、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有()
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
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本题答案:A
本题解析:考虑绞窄性腹股沟疝,因肠坏死而行肠切除、吻合术,是污染手术,手术切口感染率高,术后切口引流可能性大,因此任何修补都会在切口引流时被拆除,故绞窄性腹股沟疝因肠坏死而行肠切除、吻合术后不应加任何修补术,而应仅行单纯疝囊高位结扎术。
43、单项选择题 急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为()
A.老年人
B.儿童
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作者
E.全身抵抗力下降者
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本题答案:B
本题解析:儿童急性阑尾炎右下腹症状不明显,很少有局部明显的肌紧张,但穿孔率高达30%。
44、单项选择题 胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.克罗恩(Crohn)病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤
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本题答案:B
本题解析:克罗恩(Crohn)病的多发病变常为跳跃式,病变之间的肠管往往间隔一段正常肠管。
45、单项选择题 男,23岁,大量饮酒后3小时呕血约400ml入院,无溃疡病史,查体:剑突下压痛,肝脾肋下未及,腹水征(-)()。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 不属于肝棘球蚴病的临床特征是()
A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性
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本题答案:C
本题解析:肝棘球蚴病通常是单发的多见。
47、单项选择题 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()。
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌最常见,约占乳房肿瘤的80%,其次是纤维腺瘤,约占10%。
49、单项选择题 有关胰源性溃疡,下列哪项是错误的()
A.是胰腺非B细胞瘤
B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
C.胰岛细胞瘤大部分是良性的
D.大多数病人BAO>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小
E.夜间胃液量超过1L,酸量超过100mmol有诊断意义
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本题答案:C
本题解析:60%~70%的胰腺促胃泌素瘤是恶性的,可引起淋巴结或肝转移。
50、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义()
A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
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本题答案:E
本题解析:膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤,逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。
51、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
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本题答案:C
本题解析:尿道下裂是尿道板发育异常,同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状,使阴茎向下弯曲,进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。
52、单项选择题 在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()
A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现()
A.多见于皮脂腺分布密集部位
B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点
C.易继发感染
D.多有压痛
E.内容物呈白色粉膏状
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻应采用()。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 原发性肝癌肝内播散的最主要途径是()
A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,哪项最有价值()
A.B超下穿刺活检
B.肝动脉碘油造影
C.肝脏X线检查
D.CT
E.肝脏放射性核素扫描
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本题答案:A
本题解析:B超引导下穿刺活检可以定性诊断。
58、单项选择题 青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为()
A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌
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本题答案:C
本题解析:便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。
59、单项选择题 男,36岁。左胸部撞伤2小时。血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 Pagets病是()。
A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性,常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
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本题答案:E
本题解析:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。
62、单项选择题 男,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时患者脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是()
A.急性盲肠憩室炎
B.横结肠癌
C.急性胆囊炎
D.肠系膜上动脉栓塞
E.急性阑尾炎并穿孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列哪项决定是正确的()。
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 B超检查正常成人肝脏组织的回声表现是()
A.均匀
B.粗糙
C.低回声
D.不均匀
E.强回声
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 血管造影的并发症中哪个除外()
A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂
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本题答案:D
本题解析:血管造影可以有许多并发症,除了以上几项外还有造影剂外漏、血管栓塞、动静脉瘘等。
66、多项选择题 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为()。
A.输尿管结石可向外阴部放射
B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史
C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E.随发现右侧输尿管扩张
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是()
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关()
A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足(先天性)
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:胎儿时期垂体功能不足,可影响睾丸的发育及正常下降,造成原发性性腺功能不足及隐睾症。患有隐睾会因睾丸温度调节差而使生精上皮萎缩。
69、单项选择题 关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是()
A.多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后
B.手术后早期发热,呼吸、心率增快
C.胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音
D.血气分析PaO2下降和PaCO2增高
E.胸部X线检查可证实诊断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 预防急性胰腺炎发生,主要措施是()
A.积极治疗十二指肠疾病
B.经常服用磺胺类药或抗生素
C.积极预防和治疗胆道疾病
D.经常服用消化酶类药物
E.注意饮食卫生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 高位肠梗阻呕吐特点()。
A.出现迟,次数多
B.出现早,次数多
C.出现早,次数少
D.出现早,次数多,量多
E.出现迟,次数少,量多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 肝外胆管癌黄疸表现为()
A.间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
B.间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
C.持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D.持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E.进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
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本题答案:E
本题解析:胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下段的肝外胆管癌。不包括肝内胆管细胞癌及壶腹部癌。其黄疸特点是进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主。
73、单项选择题 Couinaud分段法的基础是以下哪项()
A.肝动脉,胆道
B.门静脉,肝静脉
C.肝静脉,肝动脉
D.门静脉,胆道
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、问答题 腹部外伤时,手术探查的指征是什么?
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本题答案:腹部外伤时,手术探查的指征是:
(1)腹痛和
本题解析:试题答案腹部外伤时,手术探查的指征是:
(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
(2)肠蠕动音逐渐减少或消失或出现明显腹胀。
(3)全身情况恶化者。
(4)膈下出现游离气体。
(5)红细胞计数进行性下降。
(6)腹穿有不凝固的血,气体,肠内容物。
(7)抗休克治疗效果不好。
(8)消化道出血不易控制。
75、单项选择题 有关肝棘球蚴病的特点,哪项不正确()
A.牧区多,与饮食不洁有关
B.犬绦虫终宿主为人
C.肝脏的发病率为65%~75%
D.囊肿破裂可引起过敏休克
E.可触及上腹肿块
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本题答案:B
本题解析:犬绦虫的终宿主为狗,人是中间宿主。
76、单项选择题 有关胆石症,哪项是对的()
A.胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
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本题答案:B
本题解析:胆石按化学成分可分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面,呈层状而无核心;混合性结石剖面,中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多位于胆总管下段。
77、单项选择题 诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别()
A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿
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本题答案:A
本题解析:前列腺增生症在临床上应注意与膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱等原因引起的排尿困难相鉴别。
78、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括()
A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
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本题答案:E
本题解析:隐睾主要造成睾丸生精细胞的发育障碍,会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等因素的存在,到成年后有可能发生睾丸肿瘤。但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素,因此不会产生患儿生长发育的障碍。
79、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈()
A.乳腺癌
B.绒毛膜上皮癌
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.粒细胞白血病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()
A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B.阴茎部分切除,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E.阴茎全切,术后放疗和化疗
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本题答案:D
本题解析:肿瘤边缘已接近阴茎基部,必须行阴茎全切;有淋巴结转移者,应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
81、单项选择题 急诊阑尾切除术适用于()。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是()
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 有关阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见()
A.常浸润尿道海绵体,影响排尿
B.经血行扩散,转移到肺
C.经血行扩散,转移到肝
D.经血行扩散,转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
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本题答案:A
本题解析:阴茎癌很少浸润尿道海绵体。
84、单项选择题 急性阑尾炎腹痛发生的特点是()。
A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛,后右下腹痛
E.没有明确的特点
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本题答案 :D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了()
A.皮肤
B.皮下组织
C.筋膜
D.肌肉
E.壁层腹膜
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本题答案:E
本题解析:此题考查的是腹外疝的基本概念。壁层腹膜构成的是腹外疝的疝囊,因此其不可能再成为疝外被盖的组成组织。腹外疝的疝外被盖所包含的组织即是腹壁的各层组织,由外向里依次是:皮肤、皮下组织、肌肉层(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪。
86、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
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本题答案:A
本题解析:临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微,即症状与体征相分离。但需要注意的是,通常发病早期表现为阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微;如若合并胆道感染则可出现上腹肌紧张、压痛等体征。
87、单项选择题 巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,紫绀,P130次/分,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是()。
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 下列选项中关于腹膜叙述错误的是()
A.腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B.壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C.脏腹膜覆盖于内脏表面
D.腹膜是一层光滑的浆膜,有许多皱襞
E.所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有()。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,提示为()
A.摄食的异物
B.多发息肉
C.正常的大肠
D.肠套叠
E.肠扭转
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
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本题答案:D
本题解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。
92、多项选择题 临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断()。
A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应()
A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 有关海绵状血管瘤临床特征的描述,以下不正确的是()
A.一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
B.四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
C.手术前可通过血管造影确定手术范围
D.可通过局部注射硬化剂来治疗
E.随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退
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本题答案:E
本题解析:海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉,少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除,以免增长过大,影响功能且增加治疗困难,血管瘤不会随年龄增长而消退。
95、单项选择题 下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上()
A.脐膨出
B.小肠扭转
C.盲肠后位阑尾
D.十二指肠梗阻
E.肠系膜动脉梗阻
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本题答案:C
本题解析:脐膨出、小肠扭转、十二指肠梗阻及肠系膜动脉梗阻,均可发生在先天性小肠扭转不良的基础上,而盲肠后位阑尾只是阑尾位置异常,与胚胎肠道旋转不良无关。
96、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病变以()为特征,伴()。
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本题答案:广泛的胰腺坏死;出血轻微炎症反应
本题解析:试题答案广泛的胰腺坏死;出血轻微炎症反应
97、单项选择题 甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的()
A.喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低
B.喉上神经内支损伤引起误咽
C.喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收
D.一侧喉返神经损伤,引起声嘶
E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现
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本题答案:C
本题解析:喉返神经前支支配声带的内收肌,损伤后使声带外展。
98、单项选择题 男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.纤维瘤
E.表皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()
A.卧床休息,避免不必要搬动
B.禁饮食,输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的()
A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、问答题 简述急性胰腺炎的病理改变。
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本题答案:程度不同的水肿、出血和坏死是急性胰腺炎的基本病理改变。
本题解析:试题答案程度不同的水肿、出血和坏死是急性胰腺炎的基本病理改变。
①急性水肿性胰腺炎病变多局限于胰体尾部。病变的胰腺肿大变硬,被膜紧张。镜下见间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死,但无出血。属轻型病变,及时解除病因,经治疗后炎症较易在短期内消退。
②急性出血坏死性胰腺炎的病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴轻微炎症反应。病变胰腺肿大,质软,出血呈暗红色,严重者整个胰腺变黑,分叶结构模糊。腹腔内有血性腹水或血性浑浊渗液。胰腺周围组织可见散布的黄白色皂化斑或小块状的脂肪坏死灶。镜下:胰腺组织呈大片凝固坏死,间质小血管壁也有坏死。坏死胰腺以局部纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。晚期坏死胰腺组织合并感染,形成胰腺脓肿。其主要致病菌为革兰阴性杆菌,与肠道菌群移位有关。
102、单项选择题 男,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()
A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.胆囊炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kpa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是()。
A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉,补充血容量
C.去甲肾腺素胃管点滴
D.应用升压药物静脉点滴
E.冰盐水洗胃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射()
A.纯γ射线
B.纯β射线
C.α射线
D.中子
E.质子
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本题答案:B
本题解析:放射性核素治疗主要是利用半衰期较长并发射纯β射线的核素。
105、单项选择题 门静脉高压症的治疗,错误的是()
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为()
A.管腔梗阻合并管壁坏死
B.淋巴集结坏死
C.血运障碍
D.细菌入侵
E.管壁肌肉收缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是()
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 导管内癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 切口感染一般发生在术后()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是()
A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血
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本题答案:D
本题解析:肝癌出现液化在体征和影像上和肝脓肿相似,故易混淆。
111、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的()
A.胆囊无功能
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁
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本题答案:B
本题解析:压力性尿失禁的定义为平时并无尿失禁症状,当增加腹压时如:提重物、咳嗽、跑步、大笑时出现尿失禁。常见于老年多次分娩的妇女,由于骨盆底的肌肉筋膜组织松弛,膀胱与尿道的后角消失所致。
113、单项选择题 对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的是()
A.绝对卧床
B.症状不明显,出血少的应观察
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血,边手术
E.控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术
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本题答案:E
本题解析:控制出血后,要大量输血,纠正休克后再处理肝损伤,不能处理肝损伤后尽快结束手术。
114、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
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本题答案:A
本题解析:PC线为耻骨中心与骶骨末端连线。直肠末端在此线之上为高位肛门闭锁。
116、单项选择题 膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选()
A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注
D.髂内动 91exam .org脉灌注化疗
E.中药治疗
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本题答案:C
本题解析:非肌层侵润性膀胱肿瘤行肿瘤电切后应行膀胱序灌治疗。
117、单项选择题 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致最严重的并发症是()
A.低血糖
B.高渗性非酮症性昏迷
C.血胆红素浓度升高
D.转氨酶升高
E.感染性休克
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是()
A.胆囊分底、体、颈三部
B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
C.胆囊管常有变异
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕,共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。
119、单项选择题 阴茎癌的主要淋巴转移部位是()
A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
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本题答案:A
本题解析:阴茎癌的淋巴转移常见,主要转移部位为腹股沟淋巴结。
120、单项选择题 甲状腺的功能由下列哪种激素调节()
A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH
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本题答案:A
本题解析:甲状腺的功能受大脑皮质一下丘脑一垂体前叶系统的控制,垂体前叶分泌的TSH(促甲状腺素)有加速甲状腺素分泌和促进甲状腺素合成的作用。
121、多项选择题 放射性碘治疗的适应证()
A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
点击查看答案
本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的()
A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:血栓性静脉炎极少并发肺栓塞,而静脉血栓形成常并发肺栓塞,常后遗深静脉功能不全。
123、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A.睾丸切除和(或)内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:睾丸切除和(或)内分泌治疗是前列腺癌首选的姑息治疗方法。
124、单项选择题 关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是()
A.在条件允许时应尽早开始肠内营养
B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C.应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D.严重感染患者,不应添加精氨酸
E.肝移植术后早期不宜用肠内营养
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本题答案:E
本题解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
125、单项选择题 男性,5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发热、腹痛、排稀便,里急后重感。考虑最可能的并发症是()
A.早期肠粘连
B.腹腔残余感染
C.切口感染
D.急性肠炎
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的()
A.脑水肿
B.气胸或纵隔气肿
C.气体栓塞
D.心律失常
E.高碳酸血症
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本题答案:A
本题解析:脑水肿不是腹腔镜气腹早期并发症。
127、单项选择题 胃肠道类癌中,最好发的部位是()
A.小肠
B.十二指肠
C.阑尾
D.结肠
E.直肠
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本题答案:C
本题解析:超过半数的胃肠道类癌发生于阑尾。
128、单项选择题 下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌()
A.B超发现胰腺增大
B.血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C.B超见肝内胆管扩张
D.PTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
E.CT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用的术式为()
A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.迷走神经切断+幽门成形术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E.结扎出血点,结扎胃、十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 胃窦部胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 血管瘤的治疗,不宜采用的方法是()
A.硬化剂注射
B.激素治疗
C.手术切除
D.特殊激光器
E.同位素治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
132、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别()
A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾
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本题答案:E
本题解析:肾下垂应与ABCD所列疾病相鉴别。
134、单项选择题 男,21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为()
A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎
B.左侧肺不张
C.膈下脓肿
D.胃穿孔
E.小肠梗阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验最好()
A.Gaenslen征
B.Trendelenburg征
C.Tihomas征
D.Dugas征
E.Shoemaker征
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本题答案:B
本题解析:Trendelenburg征是检查外展肌肌力的试验。外展肌松弛,肌力降低,Trendelenburg征阳性。
137、单项选择题 30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是()
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 女,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.慢性肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.乙状结肠癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 8岁小儿胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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本题答案:D
本题解析:此题考核漏斗胸的临床表现。漏斗胸典型表现为凹胸、突肚、驼背。故正确答案为D。其余选项疾病不符合上述表现。
141、单项选择题 儿童股骨干中段骨折时,近端常常内收,要达到对线满意的最好方法是()
A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需()。
A.6个月
B.6~9个月
C.12~24个
D.24~30个月
E.36个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 急性胰腺炎时,血清脂肪酶()。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 在急腹症的病例中,确诊为弥漫性腹膜炎后,寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有参考价值的体征是()。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 乳晕下脓肿()。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝区破裂
E.胃、十二指肠穿孔
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本题答案:B
本题解析:受伤史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X线检查均有阳性发现;完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,称为外伤性血胆症。
147、单项选择题 门静脉高压症的手术指征是()
A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:目前一般认为门静脉高压症的手术指征仅为上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史。脾功能亢进和腹腔积液已不再作为手术指征。
148、单项选择题 乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是()。
A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 男性,3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳。顺产,生后体健。半年前有高热史。体格检查:左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断()
A.先天性马蹄内翻足
B.小儿麻痹后遗症
C.脑炎后遗症
D.脊神经病变
E.脊髓损伤
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本题答案:A
本题解析:马蹄内翻足的4种畸形因素包括:后足内翻、前足内收、踝关节跖屈和胫骨内旋。
150、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()。
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 肝癌患者发生黄疸的原因中应除外()
A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏
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本题答案:E
本题解析:肝肿瘤破坏不是黄疸的原因。
152、单项选择题 有关门静脉的叙述,下列不正确的是()
A.门静脉压的正常值在12~20cmH2O
B.门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
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本题答案:B
本题解析:门静脉压的正常值为12~20cmH2O,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时,首先出现充血性脾大,继而出现交通支扩张、腹腔积液等症状。
153、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为()
A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()
A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为()。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗,好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案为()
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在()
A.输尿管口(入膀胱处)
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部
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本题答案:E
本题解析:小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。
158、单项选择题 男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤()
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部
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本题答案:B
本题解析:根据尿道的解剖生理结构特点不难理解,男性前尿道损伤中最常见的是球部尿道损伤,骑跨伤是其典型的致伤因素,即从高处跌下骑跨在硬物上将球部尿道挤压在硬物与耻骨之间致该段尿道损伤。
159、单项选择题 女性。35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
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本题答案:B
本题解析:垂腕畸形,手指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木为桡神经损伤表现。
160、单项选择题 恶性肿瘤施行根治性手术,不包括()
A.原发癌所在器官部分或全部切除
B.连同周围正常组织整块切除
C.区域淋巴结清扫
D.术中采取无瘤措施
E.晚期肿瘤改行扩大根治术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是()
A.基础代谢率测定
B.放射性碘摄取试验
C.放射免疫分析测定
D.放射免疫法测定T4
E.血清蛋白结合碘测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 下列有关肝癌在超声检查中的表现,正确的是()
A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓
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本题答案:D
本题解析:肝癌在超声上通常为低信号,且周边和内部血流非常丰富,供血的肝动脉增粗,门静脉内会出现癌栓。
163、单项选择题 锁骨下搏动性肿块可见于()。
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()
A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成
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本题答案:C
本题解析:蔓状血管瘤由较粗的血管构成,多为静脉,也可有动脉或动静脉瘘。侵犯骨组织是其特点之一。好发于头皮,可破损颅骨。
165、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方()
A.2~3cm
B.4~6cm
C.3~4cm
D.1~2cm
E.6~8cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 有关尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确()
A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:A、B、C均为尸体供肾绝对禁忌,关于年龄的限制,70岁以上者肾功能下降,不适于供肾;转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。
168、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关()
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
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本题答案:C
本题解析:急性出血坏死性小肠炎,常合并多种病原菌感染,以肠道中常见菌为主,多为革兰染色阴性杆菌。
169、单项选择题 膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()
A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。
170、单项选择题 肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变()。
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 有关Child肝功能分级,下列正确的是()
A.胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
B.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
C.胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
D.胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
E.胆红素正常,白蛋白30g/L,腹腔积液,营养良,肝功能为A级
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中,不恰当的是()
A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流
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本题答案:B
本题解析:肝囊肿囊内继发感染和出血时要在用大量抗生素的同时行囊肿开窗引流术,放置引流管,待囊肿缩小拔除,局限在一叶可行肝叶切除术。囊肿穿刺抽液不能及时解决问题。
174、单项选择题 与胆道蛔虫症的转归无关的是()
A.并发胆道出血
B.诱发阻塞性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.并发肝脓肿
E.诱发胆管癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 全胃肠外营养支持的优点是()
A.水、电解质与营养液均从静脉输入
B.使胃肠道消化液的分泌增加
C.水、电解质的补充可随意增加
D.长时间使用有利于肠功能的恢复
E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 下列关于甲状舌管囊肿的叙述,错误的是()
A.可以贴近舌骨底,甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于()
A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水
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本题答案:D
本题解析:结核菌破坏肾脏,当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱,对膀胱产生刺激作用,引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。
178、单项选择题 腹外疝发病原因中最重要的是()
A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水
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本题答案:A
本题解析:①腹压升高:是主要诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降:可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是发病的基础。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是重要的诱因。
179、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是()
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 甲亢术前准备,脉率应降至每分钟()
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下
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本题答案:B
本题解析:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
181、单项选择题 尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
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本题答案:C
本题解析:根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。
182、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
183、问答题 试述卵黄管发育异常的分类与临床表现。
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本题答案:卵黄管发育异常的分类与临床表现:
①卵黄管未
本题解析:试题答案卵黄管发育异常的分类与临床表现:
①卵黄管未闭(脐肠瘘,卵黄管瘘):是卵黄管没有闭合,形成回肠末端与脐间的瘘管。脐部可见鲜红色黏膜,中央有小孔,间歇排出黏液、肠气、胆汁样液或粪便。漏出的粪便刺激周围皮肤产生湿疹样变。
②脐窦:系卵黄管的脐端未闭,遗留较短的盲管。表面有圆形的凸起,有黏膜覆盖,黏膜分泌少量黏液。窦道久不愈合后皮肤糜烂,容易并发感染。
③脐茸(脐息肉):是卵黄管脐端有残留的黏膜,形成息肉样的红色突起,表面有少量黏液和血浆样液。
④卵黄管囊肿:卵黄管的两端闭塞,中间部分保留原有的内腔形成,囊腔积聚有囊壁分泌的黏液。囊肿位于脐部下方,一般无自觉症状,界限清楚,大小不等,可以活动。
⑤美克尔憩室:卵黄管退化不全,其肠端未闭合,末端回肠的肠系膜附着缘对侧有憩室样突起。病儿平时健康,憩室可引起反复的脐周或右下腹疼痛。迷生的胃黏膜组织分泌盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,偶能发生溃疡的大出血。病儿突然有暗紫色血便,随后转变成鲜红色血便,出血量可达数百毫升。大量出血后病儿有休克、面色苍白、脉搏细速,血红蛋白可降至20%~30%。憩室出血无固定规律,多在2~3天后自行停止,数周后又反复出血。出血可以不合并呕吐、腹痛等症状。憩室发生炎症、溃疡后可以突发穿孔,病儿有呕吐、剧烈腹痛伴发腹肌紧张,病情迅速恶化。
184、单项选择题 有关镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()
A.尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟,10个视野中可见到5~10个红细胞
C.尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后,10个视野中可见到3~5个红细胞
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本题答案:A
本题解析:是目前比较公认的标准。
185、单项选择题 患儿,男性,生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的()
A.若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者,可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证,应尽早手术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:B
本题解析:肌力分级:0级肌肉没有任何收缩力,电刺激也无反应,表示肌肉完全性瘫痪。1级可见肌肉收缩,但不能使关节和肢体产生任何活动。2级肌肉收缩时可活动关节,但肢体只能在平面上移动,不能对抗地心引力;3级肌肉收缩可以对抗地心引力,但不能对抗任何阻力;4级肌肉收缩可以对抗一定阻力,但比正常肢体肌力差;5级肌力正常。
188、单项选择题 胆道损伤的征象下列不正确的是()
A.术中发现胆汁漏出
B.检查切除的胆囊标本,发现胆囊管处有1个开口
C.术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D.术后发生胆汁性腹膜炎
E.术后早期出现梗阻性黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 选择性动脉栓塞术控制出血常用于()
A.外伤性出血
B.上消化道出血
C.肿瘤出血
D.溃疡出血
E.以上都不适用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是()
A.临床很常见,发病率高
B.疾病发展迅速,预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低,发展慢
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
191、判断题 钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
192、多项选择题 胃窦癌第二站淋巴结包括()
A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:胃窦癌第二站淋巴结包括贲门右、胃左动脉旁、肝总动脉旁及腹腔动脉周围淋巴结。
193、单项选择题 男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应()。
A.继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术
B.继续输血,静脉滴注甲氰咪胍
C.观察2~3日,仍有出血再手术
D.继续输血的同时急症手术
E.胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 上消化道出血,可表现为呕血及便血,主要取决于()
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠道蠕动情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 十二指肠溃疡活动期并少量黑便,一般情况尚好者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 原发性肝癌最主要的播散途径是()
A.肝内门静脉系统
B.直接转移
C.淋巴系统
D.血液系统
E.种植转移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 十二指肠溃疡手术的目的不包括()
A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症
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本题答案:A
本题解析:十二指肠溃疡手术主要是解除病因,促使溃疡愈合,切除溃疡病灶不是手术目的。
198、单项选择题 有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确()
A.假小叶形成
B.汇管区增宽
C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D.假小叶内肝细胞有坏死和再生
E.新生肝细胞形成假胆管
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本题答案:C
本题解析:肝内动静脉短路是导致门脉高压症的原因之一。
199、单项选择题 下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷()。
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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