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1、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是()
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
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本题答案:A
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3、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 T波振幅低平是指()
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
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本题答案:A
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5、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
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本题答案:E
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6、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿
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本题答案:B, C
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7、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
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本题答案:A, B, E
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8、多项选择题 单克隆冷球蛋白有()
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
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本题答案:A, B, C
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9、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
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本题答案:A, B, D
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10、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停
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本题答案:C
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11、多项选择题 低血钠症见于()
A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退
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本题答案:B, C, E
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12、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()
A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验
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本题答案:A, B
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13、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
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本题答案:E
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14、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
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本题答案:C, E
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15、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.V1-V’呈QS
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
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本题答案:B
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17、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()
A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()
A.肾小球疾病引起
B.肾小球疾病合并尿路感染
C.与长期使用泼尼松有关
D.与使用环磷酰胺有关
E.肺部感染波及尿路
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本题答案:B
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19、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.工导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
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本题答案:A, C, E
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20、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
明确诊断,首选哪项检查()
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
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本题答案:C
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21、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.5′-核苷酸酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
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本题答案:B, D, E
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22、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
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本题答案:E
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23、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
对诊断有决定性意义的检查是()
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
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本题答案:C
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25、多项选择题 对肝源性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
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本题答案:B, D, E
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26、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
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本题答案:C
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27、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()
A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT
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本题答案:B, C, E
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28、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 纤维支气管镜可用于()
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 IgE水平降低的有()
A.共济失调性毛细血管扩张症
B.肝脏疾病
C.荨麻疹
D.恶性肿瘤
E.重链病
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 高钙血症,见于()
A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()
A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 主诉的书写要求,下列哪一项不正确()
A.指出主要症状或体征
B.描述症状/体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短,诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 隐匿性旁路是指()
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图,应考虑为()
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
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本题答案:D
本题解析:窦性心律不齐解析:二度Ⅰ型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长,最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房,引起"心房波脱漏"。心电图上呈现窦房传导文氏现象:①P-P间期进行性缩短,直至出现长间歇;②长间歇后的第一个P-P间期>长间歇前的最后一个P-P间期;③长间歇的时间<两个较短的P-P间期之和。窦性心律不齐常出现在窦性心动过缓时,其心电图特征为:①没有完全相等的P-P间期;②心率的快慢随呼吸周期而逐渐变化,暂停呼吸时心律不齐可消失。本图P波为窦性,形态一致,PR间期0.16秒。P-P间期不规整,无完全相等的P-P间期,相差>0.12秒,应考虑为窦性心律不齐。
40、多项选择题 尿pH降低可见于()
A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图所示,应诊断为()
A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动
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本题答案:C
本题解析:心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。
42、多项选择题 关于糖耐量减低的描述正确的是()
A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括()
A.直接涂片
B.分离培养
C.生化鉴定
D.血清学鉴定
E.电镜观察
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图所示,应诊断为()
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,急性前间壁心肌梗死解析:本图V1~V3导联R波消失呈QS波,伴ST弓背抬高及T波倒置,为急性前间壁心肌梗死的表现。另外,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5~V6导联ST段下移,可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。
45、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 可引起肌酸激酶增高的有()
A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
应紧急施行的治疗是()
A.使用扩血管药物
B.紧急心包穿刺
C.紧急胸穿
D.β-受体阻滞剂
E.强心剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者出现少尿的可能原因是()
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()
A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 影响肌酸激酶的因素有()
A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()
A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 有关补体的描述正确的有()
A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 病历中关于诊断的书写,以下哪一项是错误的()
A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B来源:91exam .org.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 CH50增高可见于()
A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
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本题答案:D
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58、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
为明确诊断应采用的检查是()
A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠
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本题答案:B
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60、单项选择题 &nbs p;
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图所示,应诊断为()
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
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本题答案:D
本题解析:窦性心动过速,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律解析:心电图显示窦性频率为118次/分,各导联P-P间期基本规则;QRS波群呈室上性,R-R间期规则,频率为38次/分;心房率>心室率,P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时,心电图表现为:QRS波群形态正常,室率缓慢而规则,频率一般在40~60次/分。
61、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
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本题答案:A
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62、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高,最可能的原因为()
A.右束支阻滞
B.右心室肥厚
C.正常变异
D.后壁心肌梗死
E.预激综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 正常成人PR间期为()
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒
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本题答案:B
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66、单项选择题 主诉记录()
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()
A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV/FVC%减低
C.FEV/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
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本题答案:C
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68、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.1天
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本题答案:C
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69、多项选择题 血钙降低见于()
A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎
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本题答案:A, D, E
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70、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
71、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
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本题答案:B, D, E
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72、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
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本题答案:C
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73、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括()
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B.细菌的分离、鉴定
C.药敏试验
D.仪器、培养基、试剂的质量控制
E.人员的培训
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本题答案:A, B, C, D, E
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74、多项选择题 临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
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本题答案:B, C, E
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75、多项选择题 有关C4,错误的有()
A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用
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本题答案:B, E
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76、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
最可能的诊断是()
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
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本题答案:D
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77、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 现病史不包括()
A.发病情况
B.主要症状的特点
C.病情的发展与演变
D.发病以来的一般情况
E.与本病无关的药物过敏史
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本题答案:E
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81、多项选择题 病态窦房结综合征的心电图表现有()
A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60/min
D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
82、多项选择题 属于血清凝集反应的有()
A.Widal试验
B.Weil-Felix反应
C.抗"O"试验
D.Elek试验
E.Ascoli试验
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图所示,应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。
85、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()
A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验
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本题答案:A, B, C
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86、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
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本题答案:D
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87、单项选择题 窦性P波的组成是()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
该患者吞咽困难属于()
A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()
A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,一度房室传导阻滞,扭转型室性心动过速解析:图A:开始3个心搏为窦性心律,频率92次/分,PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型,ST段下移0.3mV,提示心肌缺血。第4个心搏开始,提前出现一连串的宽大畸形的QRS波,时限>0.12秒,T波与QRS主波方向相反,心室率平均167次/分,节律不齐,为室性心动过速。图B:头3个宽大畸形QRS波主波向上,从第4个QRS波开始,宽大畸形的QRS波主波变为向下,经6~7个心搏后又渐变为主波向上,同一导联QRS波群的极性发生下翻转,称为扭转型室性心动过速,是一种严重的室性心律失常。临床上表现为反复发作心源性晕厥(阿-斯综合征)。
90、多项选择题 尿胆红素试验阳性的疾病有()
A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A.讨论日期
B.主持人及参加人员,姓名和职称
C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
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本题答案:D
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92、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RVRaVR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1
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本题答案:B
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93、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是()
A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水
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本题答案:C
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94、单项选择题 女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 可起尿糖假阳性的是()
A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°,则为()
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()
A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
98、多项选择题 C3增高可见于()
A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 肺总量减少最少见于()
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 CH50减低可见于()
A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
如治疗效果不好,最好应选择()
A.加大抗生素用量
B.使用激素
C.痰培养
D.用血管活性药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 诊断思维应注意的问题是()
A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
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本题答案:A, D, E
本题解 www.91eXam.org析:暂无解析
106、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误()
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
107、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
108、单项选择题
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图所示,应诊断为()
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()
A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
该患者发热的原因可能是()
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A.pH<35、PaCO2↓、HCO2↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO2↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO2↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO2↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO2↓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图所示,应诊断为()
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。
116、单项选择题 入院记录应在何时完成()
A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
贫血的原因可能为()
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、多项选择题 肺功能检查内容包括()
A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E.医师要签全名
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
A.10%
B.>15%
C.15%~24%
D.25%~40%
E.>40%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 可引起总胆固醇增高的有()
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化
点击查看答案
本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
对确诊最有价值的检查为()
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
127、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:窦性心律,低血钾解析:心电图显示窦性心律,PR间期为0.20秒,肢体导联及部分胸导联ST段下移,T波低平或倒置,u波明显增高。本例QT间期正常,QT-u间期延长达0.62秒。结合病史应考虑为低血钾。
128、多项选择题 以下有关C1说法正确的有()
A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白
点击查看答案
本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
129、多项选择题 ANA检测阳性可见于()
A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
130、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题
患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图所示,应考虑为()
A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
点击查看答案
本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
点击查看答案
本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
135、多项选择题 肝炎病毒中,核酸为DNA的有()
A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()
A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
137、多项选择题 肝功能检查包括()
A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
138、多项选择题 用于空气除菌的方法有()
A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
139、多项选择题 肝功能检查的目的包括()
A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
140、多项选择题 关于CRP,正确的有()
A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
该患者拟诊为()
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗
B.服碱性药,减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素,作局部处理
E.抗结核治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()
A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
146、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有()
A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
147、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
主要的治疗是()
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.开腹探查
D.放腹水
E.腹水浓缩回输
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本题答案:A
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149、多项选择题 诊断思维的基本原则是()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
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本题答案:D
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151、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
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本题答案:B
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152、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有()
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
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本题答案:C
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154、多项选择题 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()
A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 使有氧代谢不 能正常进行,生命难以维持的PaO2是在()
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
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本题答案:E
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156、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P’波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P’波
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
157、多项选择题 可出现糖耐量减低的疾病有()
A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
该患者所患疾病可能为()
A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
拟诊应考虑()
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图所示,应诊断为()
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
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本题答案:B
本题解析:窦性心律,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。
162、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
腹水的性质为()
A.漏出液
B.脓性
C.淋巴液
D.渗出液
E.低蛋白液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 抢救记录应在何时完成()
A.当时
B.当天
C.24小时
D.12小时
E.8小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
166、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有()
A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.间歇蒸汽灭菌法
E.干热灭菌法
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
168、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意()
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
该患者最有可能的诊断是()
A.心肌梗死
B.心肌病
C.气胸
D.心包积液
E.心房纤颤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、多项选择题 血氨升高常见于()
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()
A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
173、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图所示,应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,二度Ⅱ型窦房阻滞解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的P-P间期。此间期恰好为正常P-P间期的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,可能稍有差异。窦房传导的比例:是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,P-P间期延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间期恰好为正常P-P间期的倍数。如图所示:短P-P间期0.84秒,间隙性出现P波脱漏,长P-P间期为1.68秒,恰好为短P-P间期的2倍。
174、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
175、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()
A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.2周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 肺总量包括()
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
首选的检查是()
A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查
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本题答案: 91ExAm.orgB
本题解析:暂无解析
180、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图所示,应诊断为()
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、多项选择题 尿胆原增多见于()
A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
184、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有()
A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
186、多项选择题 可引起肝脏疾病的主要有()
A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
187、多项选择题 诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()
A.AFP
B.CEA
C.CA
D.CA15-3
E.hCG
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
189、多项选择题 怀疑为无症状性肝炎应做的检查是()
A.A/G测定
B.肝炎病毒标志物
C.血清PT测定
D.血清ALT测定
E.血清AST测定
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
190、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P’波提前出现
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
191、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()
A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
192、多项选择题 诊断糖尿病的标准是()
A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
193、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
194、多项选择题 对糖耐量曲线低平描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、多项选择题 诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()
A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA
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本题答案:A, C, D
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197、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
198、多项选择题 深吸气量组成包括()
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错()
A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
该患者腹泻的发生机制是()
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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