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精神科住院医师:其它精神障碍题库考点(强化练习)
2018-09-28 00:34:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。 作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病()

A.急性有机磷中毒
B.食物中毒
C.急性散发性脑炎
D.急性一氧化碳中毒
E.急性安眠药物中毒


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2、单项选择题  关于强迫症的描述哪项不对()

A.强迫观念
B.强制性思维
C.强迫行为
D.有意识的自我强迫和反强迫


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3、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括()

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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4、多项选择题  社交恐惧症恐惧对象主要为()

A.封闭空间
B.人际接触
C.害怕当众进食
D.害怕去公共厕所解便
E.社交场合


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5、多项选择题  重建自我认知的技术包括()

A.阐释技术
B.隐喻性阐释技术
C.认知重建技术
D.静坐冥想技术
E.催眠暗示、诱导技术


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6、单项选择题  关于精神障碍的一级预防,下列说法哪项不对()

A.是预防精神障碍最主动、最积极的措施
B.主要针对病因已经明确的精神疾病
C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制
D.开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一
E.对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解


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7、多项选择题  一般来讲,确立精神发育迟滞的诊断不需要进行()

A.全面的病史资料收集
B.细致的精神检查
C.仔细的躯体检查
D.磁共振等影像学检查
E.详尽的实验室检查


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8、单项选择题  心理防御机制来自于以下理论()

A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论


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9、单项选择题  推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是()

A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张


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10、单项选择题  某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 为明确诊断及预后,进行哪项检查最有帮助()

A.血酒精浓度
B.血红蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
D.安眠药物定性分析
E.胆碱酯酶活性


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11、单项选择题  以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童()

A.多动障碍
B.Asperger综合征
C.Rett综合征
D.儿童孤独症
E.Heller综合征


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12、单项选择题  某男,20岁,大二学生,2年前因高考压力大,逐渐出现做事不放心,看书总是没看清楚,一行字反复看,做题总担心做错,反复检查,知道没必要,但控制不住,一周来病情加重,无法坚持学习,感到心情低落、心烦、紧张,担心今后上不了大学。 此病人选用哪种药物为宜()

A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮


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13、单项选择题  治疗强迫症时,氯米帕明的每日治疗量一般为()

A.100~200mg,分2次服用
B.150~250mg,分2次服用
C.200~400mg,分2次服用
D.150~300mg,分2次服用


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14、单项选择题  以下哪种疾病较少出现焦虑症状()

A.心脏疾病
B.甲状腺疾病
C.药源性焦虑
D.慢性精神分裂症


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15、填空题  惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状,并常有()、()、()、()等痛苦体验。


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16、单项选择题  在心理咨询中起关键作用的是()

A.咨询者的方法和技能
B.咨询者的职称和资力
C.咨询者与来询者之间的良好的人际关系
D.来访者的文化程度
E.来访者的性别和年龄


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17、单项选择题  对心理治疗专业人员的素质一般不要求()

A.理论知识和实践经验
B.健康的心理
C.价值观、世界观
D.职业道德
E.责任感


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18、单项选择题  精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()

A.改用另一种抗精神病药
B.加用另一种抗精神病药
C.最好方法是换用氯氮平治疗
D.加大奥氮平剂量
E.维持原剂量,继续观察


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19、单项选择题  以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状()

A.哌醋甲酯
B.阿米替林
C.可乐定
D.米帕明
E.氯米帕明


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20、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的是()

A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作


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21、多项选择题  下列属于CCMD-3心理发育障碍的有() 91eXAm.org

A.言语和语言发育障碍
B.学校技能发育障碍
C.运动技能发育障碍
D.混合性特定性发育障碍
E.广泛性发育障碍


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22、单项选择题  下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是()

A.开始剂量要大,症状缓解后即停药
B.长期使用小剂量治疗
C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D.按需要不定期给药或间断服用
E.小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量


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23、单项选择题  关于躁狂症的临床表现,下列哪种说法正确()

A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫
B.躁狂症病人都有幻觉,妄想、思维散漫
C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状的好转而消失
D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状的好转而消失
E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习


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24、单项选择题  在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是()

A.躯体形式障碍
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.疑病症
E.恐怖症


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25、单项选择题  男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。 目前患者自杀存在的形式是()

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀死亡
D.不属于自杀
E.自杀意愿并不强烈


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26、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是()

A.精神障碍与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系
B.精神障碍有特异性,不同躯体疾病表现各异的精神症状
C.可表现为急性或慢性脑病综合征
D.具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当


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27、填空题  单相心境障碍分为()、()、()及(),双相心境障碍分为()、()。


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28、单项选择题  张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 采集病史时应特别注意询问()

A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.早年的人格特点
D.生长发育史
E.有无脑外伤史


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29、单项选择题  评估多动症的常用量表是()

A.Achenbach儿童行为量表
B.儿童诊断用检查提纲
C.Sehaffer儿童用大体评定量表
D.Conners儿童行为量表
E.Angold儿童少年精神科评定量表


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30、单项选择题  以下自杀的相关因素不正确的是()

A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D.西方国家的自杀率大多是男多于女,而我国则相差不大
E.凡政局动荡,经济萧条年份,自杀率一般会升高


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31、单项选择题  下列有关心理发育障碍的说法正确的是()

A.一般起病于学龄期
B.多呈发作性病程
C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
D.早期药物治疗疗效显著
E.预后一般较好


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32、单项选择题  高频电缆屏蔽层应()。

A、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”另行接地
B、在接入收发信机前不直接接地,由收发信机内的“通道地”起接地作用,避免重复接地
C、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”不再接地
D、在接入收发信机前不直接接地,收发信机内的“通道地”亦不直接接地


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33、单项选择题  关于丁螺环酮,下列说法正确的是()

A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15~45mg/d


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34、多项选择题  心理治疗的适应证包括()

A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病


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35、问答题  试述恐惧症的临床特点及诊断要点。


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36、单项选择题  系统脱敏疗法的最佳适应证是()

A.恐惧症
B.神经衰弱
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.躁狂症


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37、单项选择题  Tourette综合征的首发症状一般为()

A.秽语症
B.简单的运动抽动
C.简单的发声抽动
D.复杂抽动
E.简单的运动抽动及发声抽动


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38、多项选择题  心理咨询内容涉及()

A.询问
B.商议
C.建议
D.忠告
E.决定


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39、单项选择题  认知是情感和行为的中介,情感障碍和行为障碍与认知曲解有关。这种理论假设是()

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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40、名词解释  精神分裂症衰退期三主征


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41、填空题  神经衰弱的情感症状主要表现为()、()、()。


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42、单项选择题  张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 对于此型人格障碍的治疗不正确的是()

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系,帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育


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43、单项选择题  有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好,医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后,心理医生很肯定的回答了患者的疑惑,认为患者的躯体症状是功能性的而并非严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑,唤起了信心和希望。心理医生给予患者的心理支持称为()

A.解释
B.鼓励
C.教育
D.保证
E.暗示


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44、多项选择题  以下关于精神康复的说法,正确的是()

A.运用现有的设施和手段,尽量改善精神病患者的精神症状,最大限度地恢复其社会功能
B.康复过程中要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能,设法减少残疾程度
C.康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置
D.康复可使病人能独立从事一些工作和操持部分家务劳动,提高病人适应社会的能力
E.精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康


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45、多项选择题  关于反社会性人格障碍,以下哪些是对的()

A.行为不符合社会规范,甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心,待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心,以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍


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46、单项选择题  患者女性,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。.病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4"C,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT(1.08pmol/L)、FT(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。 如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温,呼吸徐缓、心动过缓、血压下降,昏迷,以下处理措施,哪项不对()

A.静脉补充左甲状腺素(L-T3)
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.氢化可的松持续静滴
D.适量补液
E.高压氧治疗


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47、单项选择题  以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施()

A.急性发作期的病人,应住院治疗或住留观室观察
B.医生应评价病人的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的观察措施
C.争取早诊早治
D.增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索)
E.对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡


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48、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是()

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散布发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2~8次
E.恐缩症预后良好


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49、单项选择题  卡特尔人格理论把特质区分为()

A.独特特质和根源特质
B.独特特质和共同特质
C.表面特质和根源特质
D.表面特质和共同特质
E.独特特质和表面特质


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50、名词解释  双相障碍Ⅱ型


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51、单项选择题  Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于()

A.社会交往障碍较突出
B.神经系统症状和体征较突出
C.语言障碍较突出
D.智能障碍较突出
E.刻板、重复的行为较突出


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52、单项选择题  患者王某,男性,32岁,结婚一年,近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心妻子;丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。 对于该患者开展家庭治疗不包括()

A.帮助丈夫建立丈夫角色
B.帮助妻子建立妻子角色
C.帮助母亲获得新的寄托感
D.暂不生育
E.帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系


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53、单项选择题  铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括()

A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯丁二钠
D.二巯丙醇
E.依地酸钙钠


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54、填空题  临床上常见的心境障碍包括()、()、()及()如恶劣心境等几个类型。


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55、单项选择题  卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了()根源特质

A.2种
B.4种
C.10种
D.14种
E.16种


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56、单项选择题  关于特发于童年期的情绪障碍,以下哪一项是错误的()

A.主要因社会心理因素所致
B.与儿童的发育和境遇有一定关系
C.主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪
D.病程多呈短暂性
E.与成年期神经症具有内在联系或连续性


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57、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是()

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关


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58、单项选择题  关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗,下列哪项措施正确()

A.在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼
B.禁止使用氯丙嗪
C.维生素B4
D.大量的维生素B6和烟酸
E.维生素C


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59、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是()

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄-健忘忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱症状群


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60、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是() 来源:91考试网 91EXAm.org

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人,其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性


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61、单项选择题  自杀意念是指()

A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为


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62、单项选择题  女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。 为抢救该患者,使用哪项措施不妥()

A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B.新斯的明0.5mg肌肉注射
C.利尿
D.地西泮10mg静脉注射
E.吸氧


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63、单项选择题  某心理障碍的患者对自己的评价十分消极,总是从坏的方面去看待自己以往的经历,认为自己过去的一切都是失败的,对未来心灰意冷,认为将来没有希望,痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为()

A.抑郁想法三联征
B.抑郁认知三联征
C.消极解释三联征
D.情绪低落三联征
E.负面想法三联征


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64、单项选择题  关于精神康复的主要内容,下列说法错误的是()

A.生活技能训练,包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等
B.使病人了解药物对预防与治疗的重要意义,自觉接受药物治疗
C.使病人学习有关精神药物的知识,学会自己用药,从而做到自己管理自己而不需向医生求助
D.使病人了解精神药物的作用和不良反应,能进行简单处理
E.学会自我管理技能后,必要时仍需向医生寻求帮助


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65、单项选择题  认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介,当知觉由于某种原因得不到充分的信息,或由于感觉作出错误的评价与解释时,就会对思维的准确性或范围产生影响,使思维受到限制或歪曲,从而导致适应不良的情绪和行为。因此,要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程,以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。 属于这种心理治疗理论的基本观点是()

A.精神分析心理治疗
B.询者中心治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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66、单项选择题  下面有关Addsion病的说法错误的是()

A.肾上腺皮质功能亢进所致
B.慎用抗精神病药,易诱发低血压性虚脱
C.脑电图改变主要与C节律减慢,被幅减低
D.少数病例可以智力障碍为主要表现
E.幻觉或妄想状态,多呈周期性出现


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67、单项选择题  女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。 下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()

A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
C.腹痛、腹泻
D.癫痫样发作
E.柯萨可夫综合征


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68、多项选择题  精神发育迟滞的治疗原则是()

A.教育训练为主
B.药物治疗为主
C.教育训练为辅
D.药物治疗为辅
E.心理治疗为主


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69、单项选择题  以下除了哪项外,均可作为行为治疗的强化物()

A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具


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70、单项选择题  肾性脑病的症状特点,错误的是()

A.精神症状较神经症状常见
B.神经症状可视为肾性脑病的早期征象
C.精神症状极易波动
D.脑电图改变与病程严重程度相关
E.精神症状可作为判断预后的指标


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71、问答题  试述神经症的基本概念和共同特征。


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72、单项选择题  某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。 此患者目前哪种精神症状比较肯定()

A.被害妄想
B.情绪低落
C.幻觉
D.人格解体
E.康金斯基综合征


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73、单项选择题  根据WHO(2003)报告世界各国自杀率排位中国内地女性自杀率()

A.16.8/10万
B.16.1/10万
C.14.8/10万
D.14.1/10万
E.13.4/10万


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74、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对()

A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图,伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤,痉挛发作,肌阵挛
C.治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
D.有意识障碍时,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱


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75、单项选择题  患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。 对该类患者的一级预防措施不包括()

A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护,提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制,避免不良诱导


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76、单项选择题  神经衰弱的病程特点为()

A.进行性加重
B.逐渐减轻
C.波动性
D.始终维持原样


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77、单项选择题  女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是()

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳(CO)氧化为二氧化碳(CO)后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白(HbCO)解离增快
E.以上都不是


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78、单项选择题  碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是()

A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿


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79、单项选择题  女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。 如果临床考虑"中毒性脑病",下列哪种疾病的可能性最大()

A.一氧化碳中毒
B.急性酒精中毒
C.有机汞中毒
D.抗精神病药物中毒
E.有机磷中毒


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80、单项选择题  关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中,下列哪项不对()

A.主要是阻断5-HT2A受体
B.阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体,改善阴性、认知和抑郁症状
C.丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
D.5-HT2/D2受体阻断比值高者,能改善阴性症状,锥体外系不良反应发生率低
E.阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体,减轻锥体外系反应


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81、单项选择题  在CCMD-3中品行障碍分为()

A.反社会性品行障碍和攻击性障碍
B.反社会性品行障碍和对立违抗性障碍
C.反社会性品行障碍和分裂性障碍
D.攻击性障碍和对立违抗性障碍
E.反社会性品行障碍和自恋性障碍


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82、单项选择题  关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),观点错误的是()

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等
C.应避免与MAOIs等合用,否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs小,可用于前列腺肥大和青光眼患者


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83、单项选择题  有关系统性红斑狼疮(SIE)所致精神障碍,错误的有()

A.精神症状在疾病晚期多见
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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84、单项选择题  患者王某,男性,32岁,结婚一年,近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心妻子;丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。 目前最适合患者的治疗手段是()

A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗


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85、单项选择题  躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确()

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等。
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对患者的副作用


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86、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的有()

A.一般在3岁前缓慢起病
B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢
C.部分患者起病后有发育退行现象
D.症状不会随着年龄的增长而缓解
E.长期预后不良


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87、单项选择题  药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是()

A.开始小剂量,逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用


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88、单项选择题  依据罗杰斯有关健康人格的叙述,不正确的是()

A.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识
B.自我观念和经验相协调
C.以价值条件来引导自己的经验和行为
D.无条件的积极关注
E.以实现趋向来指导经验和行为


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89、单项选择题  关于神经症的药物治疗,以下哪项说法不当()

A.控制靶症状起效较快,可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为
B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗
C.不要将药物的副作用预先向患者说明,以免对患者造成不良的暗示
D.根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类的药物


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90、单项选择题  Heller综合征也称为()

A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症


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91、单项选择题  男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。 该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是()

A.有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B.有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C.有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D.有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E.有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋


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92、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为80/50mmHg,此时应立即()

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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93、单项选择题  有关区分强化说法不正确的是()

A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同,形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一


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94、单项选择题  训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是()

A.正强化
B.负强化
C.替代行为区分强化
D.相互抵制区分强化
E.塑造和串联


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95、单项选择题  在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占()

A.5%-25%
B.10%-40%
C.15%-55%
D.20%-70%
E.25%-75%


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96、单项选择题  男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。 该患者首先应考虑的诊断是()

A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍


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97、单项选择题  某患者男性,12岁,初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起,学习感到吃力,特别数学应用题及作文较差,勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负,一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊,检查发现,患儿抽象思维及综合能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ68。该患儿最可能的临床诊断是()

A.儿童孤独症
B. 品行障碍
C.轻度精神发育迟滞
D.Rettsyndrome
E.中度精神发育迟滞


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98、单项选择题  某男,39岁,精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是()

A.满灌疗法
B.厌恶疗法
C.消退性实践法
D.操作性行为矫正
E.认知疗法


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99、多项选择题  家庭治疗时应()

A.将家庭视为一个整体
B.依靠其他家庭成员来教育患者
C.注重家庭成员之间的人际关系及其处理
D.不代替做决定
E.保持中立的态度


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100、单项选择题  情感性障碍的5-羟色胺假说认为()

A.抑郁发作有5-羟色胺升高
B.躁狂发作有5-羟色胺升高
C.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低
D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低
E.以上都不对


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101、多项选择题  强追观念包括()

A.强迫性怀疑
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫情绪
E.强制性思维


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102、单项选择题  危机干预的方式下列哪项除外()

A.热线电话
B.咨询门诊
C.信函与网络
D.认知状态
E.现场干预


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103、名词解释  躁狂发作


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104、单项选择题  Turette综合征的主要特征是()

A.显著的秽语症和猥亵行为
B.病程短暂的运动或发声抽动
C.进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动
D.一般不会同时存在运动抽动和发声抽动
E.睡眠时症状减轻或消失


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105、单项选择题  躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为()

A.0.4~0.7mmol/L
B.0.8~1.2mmol/L
C.1.3~1.9mmol/L
D.2~2.2mmol/L
E.2.3~2.8mmol/L


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106、多项选择题  催眠指导语应具备哪些特点()

A.态度从容
B.口气坚定
C.鼓励性的内容
D.声音洪亮,有节奏感
E.重复性的语言


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107、单项选择题  关于表演型人格障碍的特征,不正确的是()

A.感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D.穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情,喜爱挑逗,给人以轻浮的感觉


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108、多项选择题  有关冲动性人格障碍,哪些是正确的()

A.情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情
C.情感爆发时,对他人可有暴力攻击,对自己可有自杀、自伤行为
D.间歇期正常
E.男性明显多于女性


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109、单项选择题  抽动障碍不宜选用哪种药物治疗()

A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮


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110、问答题  简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项?


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111、填空题  CCMD-3神经症的亚型分类是()、()、()、()、()。


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112、单项选择题  抽动障碍常见的伴随症状下列哪项是错的()

A.重复言语和动作
B.模仿言语和动作
C.强迫症状
D.多动症
E.秽语症


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113、单项选择题  多动症药物治疗首选()

A.匹莫林
B.苯丙胺
C.可乐定
D.氯米帕明
E.哌醋甲酯


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114、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是()

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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115、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确()

A.发病机制尚未完全清楚
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素B12的缺乏有关
D.与烟酸的缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常有关


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116、多项选择题  确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点()

A.18岁前出现智力低下
B.18岁前出现社会适应困难
C.韦氏智力测验智商低于70
D.不能进行有效的言语交流
E.生活自理困难


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117、单项选择题  儿童孤独症使用药物治疗的主要目的是()

A.缩短病程
B.有效治疗核心症状
C.对症治疗,以便顺利实施教育训练和心理治疗
D.促进脑功能发育
E.病因治疗


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118、单项选择题  女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。 追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()

A.有机磷中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.癫痫所致的精神障碍
E.脑血管病所致的精神障碍


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119、单项选择题  厌恶疗法常用于一些心理障碍,但不包括()

A.酒精中毒
B.性心理障碍
C.药物依赖
D.自杀行为
E.攻击行为


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120、单项选择题  神经衰弱的治疗主要为()

A.心理治疗
B.药物治疗
C.物理治疗
D.行为治疗


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121、单项选择题  关于在我国建立精神病防治康复工作体系,下列哪种说法不对()

A.需要社会各界的重视和配合
B.以精神病院为主要基地
C.主要目的在于积极预防精神疾病,为病人提供及时和足够的医疗照顾,妥善管理和合理安置
D.建立精神病防治康复的组织管理网络
E.建立业务实施系统,对初级卫生保健人员进行精神病学知识培训


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122、填空题  在等级诊断系统中抑郁症是()等级,焦虑症是()等级。


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123、单项选择题  有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是()

A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳,多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后,精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主


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124、单项选择题  不符合班杜拉社会学习理论的观点是()

不符合班杜拉社会学习理论的观点是
A.未受强化的行为不会发生
B.学习可以独立于强化而发生
C.受强化的行为更倾向于表现出来
D.本我决定人格的发展
E.强化影响到个体以后的行为表现


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125、单项选择题  以下哪项是行为治疗的技术()

A.厌恶疗法
B.自由联想
C.释义
D.检查负性自动想法
E.共情


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126、单项选择题  某女,26岁,大学文化,干部,未婚。因5~6年来经常紧张、焦虑、怕见异性,来心理诊所就诊。 开展心理咨询中的关键性原则是()

A.咨询人员善于观察来询者存在的问题
B.咨询人员与来询者之间建立一种特殊的咨询关系
C.咨询人员善于体会来询者的情感体验
D.咨询人员要能言善辩
E.咨询人员要选择好的咨询对象


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127、名词解释  强迫症


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128、多项选择题  心理治疗者的基本功能是()

A.观察
B.倾听
C.表达
D.辩驳
E.树立自己的权威


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129、单项选择题  精神疾病中自杀最多的是()

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症


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130、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指()

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍


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131、单项选择题  有关抗精神病药物的作用机制,以下哪项不正确()

A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B.抗精神病药阻断的受体越多,治疗效果越好
C.传统抗精神病药又称神经阻滞剂,主要阻断中枢多巴胺受体
D.不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E.非典型抗精神病药对5-HT2/D2受体有明显阻断作用


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132、单项选择题  有关自杀的流行病学资料不正确的是()

A.自杀率一般随年龄的增加而增加
B.青少年因躯体疾病发生率低,自杀是最主要的死因之一
C.老年人的自杀率高于青壮年
D.研究发现,自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见
E.男性采用暴力手段自杀者多于女性


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133、单项选择题  以下哪类患者不适合进行心理治疗()

A.严重抑郁症
B.人格障碍
C.心身疾病
D.非急性期的重性精神疾病
E.各类神经症


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134、单项选择题  行为主义人格理论的共同特点不包括()

A.行为的习得是许多刺激一反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响


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135、单项选择题  女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。 该患者应首先考虑何种疾病的诊断()

A.一氧化碳中毒
B.精神分裂症
C.有机磷中毒
D.莨菪碱类药物中毒
E.急性脑炎所致的精神障碍


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136、单项选择题  心理治疗的作用方式不包括()

A.支持与安慰
B.学习与教育
C.暗示
D.压抑
E.分析与自我探索


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137、单项选择题  以下说法正确的是()

A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用


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138、单项选择题  男性患者,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。 据此表现判断此人是()

A.边缘型人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.焦虑型人格障碍


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139、单项选择题  阿尔波特的特质理论的特点不包括()

A.特质之间是彼此独立的
B.比习惯更具一致性
C.具有动力性
D.包含有道德判断或社会评价的色彩
E.具有独特性和普遍性两个方面


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140、单项选择题  ICD-10中的心理发育障碍不包括()

A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍


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141、单项选择题  关于孤独症的病因哪项不对()

A.遗传因素
B.围产期因素
C.免疫系统异常
D.神经内分泌和神经递质系统异常
E.教育方法不当


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142、单项选择题  有关三环类抗抑郁药(TCAs),下列说法不正确的是()

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14~28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢,使其血浆浓度上升


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143、单项选择题  主要的心理治疗一般可分为如下几种,但不包括()

A.介入治疗
B.行为治疗
C.人本主义治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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144、多项选择题  有关焦虑症的鉴别诊断,应考虑()

A.与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B.与药源性焦虑相鉴别
C.与精神疾病所致焦虑相鉴别
D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者,应高度警惕是否继发于躯体疾病


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145、单项选择题  有关呆小症的说法错误的是()

A.躯体矮小
B.智力障碍
C.精神运动性抑制常见
D.精神运动性兴奋常见
E.情感淡漠常见


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146、单项选择题  某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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147、单项选择题  某一心理学派提出,被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因,并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的,而那些有意识的精神过程,只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已",而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。 建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为()

A.行为疗法
B.生物反馈疗法
C.精神分析疗法
D.支持疗法
E.认知疗法


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148、单项选择题  躁狂发作病人的躯体症状最不可能是()

A.面色红润
B.躯体不适
C.体重减轻
D.心率加快
E.便秘


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149、多项选择题  关于人格障碍的形成原因,以下哪些说法是对的()

A.人格障碍患者亲属中人格障碍的发生率较高,提示遗传因素与人格障碍的形成有关
B.有些学者认为人格障碍的患者存在大脑发育成熟延迟,导致社会意识成熟延迟
C.幼儿心理发育过程中重大精神刺激对幼儿人格的发育有不利影响
D.教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素
E.不良的生活环境和社会风气也是人格障碍形成的重要原因


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150、单项选择题  关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()

A.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量心境稳定剂
C.总体而言,人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式
E.对于人格障碍的患者,药物治疗非常重要


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151、问答题  试述强迫症的诊断及鉴别诊断。


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152、单项选择题  对场所恐惧症的患者进行心理治疗时,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级,然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合,同时进行放松训练,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为()

A.暴露疗法
B.系统脱敏
C.冲击疗法
D.认知行为疗
E.行为矫正疗法


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153、单项选择题  在心理治疗方法中,治疗的目标不限于消除症状,而在于重建人格,这属于()

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.催眠治疗


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154、多项选择题  下面哪些内容是对家庭治疗的描述()

A.以家庭为对象进行治疗
B.把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上
C.注重解决一个成员的心理问题
D.把家庭看成一个整体
E.要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手


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155、单项选择题  患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B.安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E.复查心电图,做血气分析


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156、单项选择题  行为治疗的基本理论不包括()

A.经典条件反射
B.操作条件反射
C.学习理论
D.自由联想
E.强化理论


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157、多项选择题  可能出现惊恐发作的疾病()

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死


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158、单项选择题  某女,32岁,农民,3年前因腰椎间盘突出手术,手术顺利,腰痛消失,但经常胃胀、胃痛,四肢发麻,酸痛,时头痛,到当地医院就医,消化系统未见异常,间断服用中药,效果不明显,烧心,胃胀,症状严重时感到太痛苦,有轻生的念头,但不持续。 该病人的诊断是()

A.焦虑症
B.疑病症
C.躯体化障碍
D.抑郁症


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159、多项选择题  在胎儿期间预防精神疾病的工作包括()

A.预防母体病毒感染
B.预防母体接触某些有害化学物质
C.禁止使用有可能导致畸胎的药物
D.避免母体接触放射性环境
E.禁止母体吸烟、酗酒和滥用催眠药、毒品等


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160、单项选择题  特发于童年期的情绪障碍包括()

A.儿童分离性焦虑障碍
B.儿童恐惧症
C.儿童社交恐惧症
D.A+B+C
E.A+C


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161、单项选择题  关于心境稳定剂,不正确的观点是()

A.主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E.包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药


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162、单项选择题  男性患者,22岁,在校大学生。自幼性格内向,少与同学交往,进入大学后认识一个女孩,因要求与该女孩建立恋爱关系被拒后跳楼自杀。推测该患者自杀不大可能的原因是()

A.患精神分裂症所致
B.患抑郁症所致
C.唤起别人注意
D.激情自杀
E.精神应激所致


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163、单项选择题  认知疗法的基本观点是()

A.情绪决定认知和行为
B.行为决定情绪和认知
C.情绪、行为与认知互为因果
D.认知决定情绪和行为
E.行为与认知关系不大


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164、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪项不对()

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致


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165、单项选择题  男性患者,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。 此患者的个性特征可能开始于()

A.2年前
B.18岁后
C.童年或青少年
D.成年期
E.3个月前


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166、填空题  由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近,在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外,应对血锂浓度进行监测,并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在(),维持治疗时为(),血锂浓度的上限不宜超过(),以防锂盐中毒。()测定更具有参考价值。


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167、单项选择题  患者女性,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。.病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4"C,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT(1.08pmol/L)、FT(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。 诊断首先应考虑()

A.老年性抑郁
B.糖尿病
C.甲状腺功能减退
D.肾炎
E.冠心病


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168、单项选择题  根据自杀发生的情况一般将自杀分为几种形式()

A.一种
B.三种
C.五种
D.七种
E.九种


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169、单项选择题  为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情,首选()

A.锂盐
B.氟哌利多或氯丙嗪
C.苯二氮桌类
D.卡马西平
E.以上都不对


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170、多项选择题  系统脱敏法是行为治疗的一种,常用于治疗以下疾病或症状()

A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿


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171、单项选择题  关于反社会型人格障碍的描述,不正确的是()

A.行为不符合社会规范,甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心,待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心,以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍


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172、单项选择题  一位中年妇女因车祸丧偶,内心十分痛苦。她来到心理门诊,向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述,深表同情和理解,并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为()

A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释


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173、单项选择题  女性,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。 如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()

A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.单独使用SSRIs
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗


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174、单项选择题  有关躯体疾病所致精神障碍的诊断,以下哪项不正确()

A.临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时,就应想到器质性精神障碍的可能性
B.有躯体疾病的依据,精神症状不能归因于其他疾病
C.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系,躯体疾病在先,精神症状发生其后;若精神症状出现在先,则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转,或因躯体疾病的恶化而加重
E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损


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175、单项选择题  患者,女性,34岁。自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。 该患者目前自杀的预防不包括()

A.矫正不良的认知及行为
B.早诊、早治
C.告知家属对自杀的防范
D.住院治疗
E.避免跟她探讨自杀相关问题


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176、多项选择题  对精神分裂症有诊断性意义的症状是()

A.思维松散或破裂
B.评论性幻听
C.思维鸣响
D.强迫观念


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177、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 这种治疗方法是()

A.系统脱敏法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.操作性行为矫正
E.松弛疗法


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178、单项选择题  关于苯二氮桌类抗焦虑药的临床应用,哪项不对()

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮桌类用于神经症患者症状控制后,应继续使用6~8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


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179、单项选择题  男性患者,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。 以下哪项治疗不适合于此患者()

A.药物治疗
B.电抽搐治疗
C.教育
D.心理治疗
E.训练


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180、单项选择题  从事特殊心理治疗的人员应为()

A.具有医师资格者
B.心理学本科毕业者
C.经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者
D.经过特殊心理治疗培训的各级人员
E.具有一定学历或自学成才者


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181、单项选择题  弗洛伊德认为潜意识可以通过()得到满足

A.提醒
B.意识
C.梦
D.性力
E.本我


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182、单项选择题  关于电抽搐治疗的适应证,下列说法不正确的是()

A.严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食 、违拗和紧张木僵者
E.-骨关节疾病,尤其新近发生者


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183、单项选择题  轻度精神发育迟滞的智商为()

A.70~85
B.50~69
C.55~70
D.35~49
E.45~59


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184、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重、要的是()

A.积极治疗原发疾病
B.对症使用抗精神病药物
C.支持治疗
D.心理治疗
E.加强护理


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185、单项选择题  某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是()

A.有意识的
B.潜意识的
C.有计划的
D.有目的的
E.没考虑后果


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186、单项选择题  多数多动症的起病年龄为()

A.4岁以前
B.6岁以前
C.8岁以前
D.10岁以前
E.12岁以前


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187、单项选择题  厌恶疗法的原理是()

A.心理防御机制
B.交互抑制
C.人本主义
D.自我强化
E.条件反射


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188、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确()

A.起病较急,病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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189、单项选择题  关于精神障碍的预防,下列说法错误的是()

A.对于神经症的预防,要从儿童期开始,一旦表现出神经症症状,则应坚决实行住院治疗
B.对于精神分裂症、心境障碍,要早期发现、早期诊断,早期治疗,争取达到最好的临床疗效
C.对于自杀的预防,要普及心理健康知识,普及有关自杀的知识,减少自杀工具的可获得性,建立预防自杀的专门机构,培训相关医务人员和心理咨询工作者
D.对社区人群进行有关毒品知识的宣传,使人们特别是吸毒的易感人群了解毒品的种类和危害等,是预防毒品滥用行之有效的手段
E.对于精神发育迟滞的预防,要加强导致精神发育迟滞原因的宣传,避免近亲结婚,重视围产期的心理和生理保健,定期产前检查,防止围产期并发症等


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190、单项选择题  导致精神发育迟滞的出生后因素不包括()

A.颅脑外伤
B.中枢神经系统感染
C.重度营养不良
D.缺乏接受教育的机会
E.新生儿内科疾病


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191、多项选择题  关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()

A.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂
C.总体而言,人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式,纠正不良习惯
E.对于人格障碍的患者,心理治疗和教育、训练非常重要


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192、单项选择题  对自杀及其预防的认识正确的是()

A.自杀的人是真的想死
B.谈论自杀的人不会真的去死
C.不能与有自杀念头的人谈自杀
D.有自杀行为者需要精神医学干预
E.危机过去也就是意味着自杀危险性结束


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193、填空题  焦虑症有两种主要的临床形式,即()、()。


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194、单项选择题  以下不属于典型抗精神病药物的是()

A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮桌类


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195、多项选择题  有关抑郁症的发病机制,以下说法正确的是()

A.抑郁发作时有5-羟色胺升高
B.抑郁发作时有5-羟色胺降低
C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高


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196、单项选择题  以下哪一项不是诊断多动症的必需条件()

A.发生在各种场合的注意缺陷和活动过多
B.起病于7岁前
C.症状持续6个月以上
D.学习困难
E.对社会功能产生不良影响


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197、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点,错误的是()

A.有明确的器质性疾病史
B.可出现意识障碍
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动
E.既往曾有心境障碍的发作史


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198、单项选择题  以下哪项不是阿尔波特特质的分类()

A.枢纽特质
B.核心特质
C.次要特质
D.一般特质
E.自我特质


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199、单项选择题  有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()

A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致细胞代谢紊乱答案。


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200、单项选择题  严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达()

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3个月


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