普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试试题（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试试题（题库版）

2018-10-17 05:33:47 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题男性，23岁。发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。临床诊断为血栓性外痔。最好的治疗方法是（）。

A.局部封闭
B.坐浴
C.口服止痛药
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术

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2、单项选择题下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已发生肝转移
D.肿瘤距肛缘的距离
E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等

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3、填空题肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。

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4、单项选择题一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()

A．直肠脱垂
B．直肠息肉脱出
C．血栓性外痔
D．肛管癌脱出
E．混合痔

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5、填空题直肠最大的横襞位于右侧，距肛门约_____cm处。

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6、单项选择题关于阴茎的说法，不正确的是()

A．由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜
B．阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间
C．阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带
D．白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌
E．阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行

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7、单项选择题乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现（）。

A."中断"
B."杯口"
C."鸟嘴"
D."线状"
E."倒3征"

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8、单项选择题我国大肠癌最多发的部位在()

A．盲肠
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．直肠

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9、填空题直肠在第____骶椎平面的前面与乙状结肠相连。直肠全长约____cm。

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10、单项选择题直肠癌的组织学分型中，不包括（）。

A.腺癌
B.内分泌癌
C.黏液腺癌
D.未分化癌
E.腺鳞癌

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11、问答题直肠肛管的血液供应、神经支配以齿状线为界有何不同?

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12、单项选择题青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）。

A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌

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13、多项选择题下列关于肛瘘的描述中哪些是错误的()

A．肛瘘主要侵犯直肠
B．肛瘘不与肛周皮肤相通
C．肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
D．肛瘘多为结核菌感染所致
E．肛瘘只能自愈

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14、单项选择题男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑（）。

A.骨盆间隙直肠脓肿
B.直肠壁内脓肿
C.肛门周围脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.括约肌间脓肿

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15、多项选择题肛提肌上部脓肿包括（）。

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿

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16、单项选择题男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是()

A．肛门镜检查
B．直肠指检
C．乙状结肠镜检
D．钡剂灌肠X线检查
E．腹部B超

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17、单项选择题下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）。

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.跳跃转移
D.血行转移
E.种植转移

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18、单项选择题直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）。

A.冲洗创口，清创缝合
B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

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19、多项选择题常用的直肠肛管检查体位有()

A．蹲位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．胸膝位
E．截石位

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20、单项选择题结、直肠、肛管的功能检查，主要采取（）。

A.结、直肠、肛管压力测定
B.排粪造影
C.盆底肌电图检查
D.结肠传输试验
E.以上都是

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21、单项选择题

男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及一条索状物伸至肛管内约3cm。

该病人最可能的诊断是()

A．肛裂
B．外痔
C．肛瘘
D．皮质腺囊肿
E．肛管癌

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22、填空题结、直肠内新生物性息肉就是____，是公认的____病变。

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23、单项选择题中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是（）。

A.低位直肠癌所占的比例高
B.结肠癌比直肠癌发生率高
C.老年人直肠癌比例高
D.高位直肠癌所占的比例高
E.中年人直肠癌比例高

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24、单项选择题经肛直肠指诊不可发现的病变是（）。

A.痔
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.结肠癌
E.肛管、直肠癌

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25、填空题绒毛状腺瘤均应______________，因为绒毛状腺瘤癌变的可能性很大。

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26、多项选择题不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是（）。

A.低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿
B.高位坐骨直肠间隙脓肿
C.高位骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠黏膜下脓肿
E.直肠后脓肿

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27、单项选择题直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的（）。

A.1～2cm
B.2～3cm
C.4～5cm
D.5～6cm
E.6cm以上

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28、判断题直肠骶曲凸向前、会阴曲凸向后。()

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29、多项选择题直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）。

A.伤口疼痛
B.骶管麻醉
C.敷料填塞过多
D.术中输液过多
E.不习惯床上排尿

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30、单项选择题男，50岁，近2个月来大便次数增多，稀烂大便夹有黏液，有时便秘或有排便不尽感，下腹部隐痛，10天前大便附有少量鲜血，服黄连素，痢特灵1周，改善不佳。检查：一般情况尚佳，无黄染，腹平软，肝脾未及，未触到包块，大便隐血试验(+)，首先考虑()

A．内痔
B．慢性细菌性痢疾
C．直肠癌
D．慢性结肠炎
E．直肠息肉

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31、单项选择题患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。有助于确诊的检查是（）。

A.B超
B.立位腹部Ｘ线平片
C.肛门指诊
D.Ｘ线钡剂造影
E.低压灌肠

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32、单项选择题男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查（）.

A.大便常规检查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.钡灌肠造影
E.直肠指诊

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33、单项选择题男性，71岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（）。

A.直肠息肉
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄

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34、单项选择题结肠脾曲癌肿，其手术方式应为（）。

A.横结肠切除术
B.左半结肠切除术
C.右半结肠切除术
D.乙状结肠切除术
E.全结肠切除术

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35、单项选择题肛门直肠周围脓肿最好发的部位是（）。

A.坐骨直肠窝脓肿
B.低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠黏膜下脓肿
E.直肠后脓肿

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36、单项选择题关于直肠的淋巴回流，最主要的途径是（）。

A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B.向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
C.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
D.向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
E.以上都不是

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37、单项选择题降结肠癌的早期症状是（）。

A.贫血
B.肠梗阻症状
C.排便习惯改变
D.消瘦乏力
E.腹部包块

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38、判断题直肠从上到下粗细均匀。()

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39、单项选择题下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现()

A．常发生低位急性肠梗阻
B．肠刺激征状发生较早
C．常伴有明显贫血
D．腹部可扪及肿块
E．常便血

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40、填空题肛瘘的分类，按肛管与括约肌的关系分为：①_________；②_________；__③__________；④_________。

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41、多项选择题直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确()

A．两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结
B．上、下组淋巴网互不相通
C．沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结
D．向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结
E．向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

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42、多项选择题痔形成的病因有()

A．营养不良
B．腹内压力增加
C．遗传因素
D．局限性慢性感染
E．解剖上粘膜下静脉无瓣膜

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43、多项选择题病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验（++++）。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查（）。

A.腹部CT
B.腹部B超
C.全消化道钡餐检查
D.胃镜检查
E.AFPF剖腹探查

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44、多项选择题女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式（）。

A.Miles
B.乙状结肠造口术
C.Dixon
D.Hartmann
E.横结肠造口术

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45、单项选择题女性，49岁。排便时无痛便血，并有肿物脱出，便后自行还纳，经检查后诊为Ⅱ期内痔，选用注射疗法，注入是何药（）。

A.5%鱼肝油酸钠
B.2%鱼肝油酸钠
C.0.5%碳酸甘油
D.1%碳酸甘油
E.2%碳酸甘油

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46、单项选择题

男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适()

A．CT检查
B．直接切开引流
C．B型超声波检查
D．穿刺抽出脓液
E．MRI

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47、单项选择题直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。

A.外伤
B.肛腺感染
C.药物治疗
D.全身感染性疾病
E.肛裂

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48、单项选择题关于结肠癌的特征，下列哪项正确（）。

A.右半结肠癌在腹部可扪及肿块
B.左半结肠癌在腹部不可能扪及肿块
C.溃疡型癌的肿瘤细胞分化程度高.转移较晚
D.菜花型癌突向肠腔，恶性度高
E.右半结肠癌过于巨大者要分两期手术

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49、填空题肛管内粘膜形成的结构是_____、______、_____。

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50、单项选择题早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）。

A.体温升高
B.伴有排尿困难
C.局部发红，触痛明显
D.局部有波动
E.白细胞总数及中性粒细胞增高

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51、单项选择题

男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为()

A．复杂性肛瘘
B．坐骨肛管间隙脓肿
C．混合痔
D．肛门周围脓肿
E．骨盆直肠间隙脓肿

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52、单项选择题膜部尿道或其以上破裂，尿液不会渗入到()

A．骨盆直肠隙
B．会阴深隙
C．耻骨后隙
D．会阴浅隙
E．直肠膀胱隔

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53、单项选择题关于左肾的位置，正确的是()

A．下端平第2腰椎
B．上端平第12胸椎
C．左肾门平对第2腰椎
D．左肾低于右肾1～2cm
E．第12肋斜过左肾后面的中部

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54、单项选择题便血病人必须要直肠指诊的目的在于（）。

A.检查有无内痔
B.检查有无肛裂
C.检查有无肛瘘
D.了解有无肛管直肠肿瘤
E.了解有无直肠脱垂

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55、单项选择题低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是（）。

A.明确病变
B.了解近端大肠情况
C.评估切除范围
D.定位肿瘤位置
E.以上都不是

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56、单项选择题儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是()

A．内痔
B．肛裂
C．息肉
D．肛窦炎
E．直肠脱垂

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57、单项选择题根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指（）。

A.癌肿局限于黏膜层
B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E.癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移

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58、单项选择题在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜()

A．越深越好
B．在溃疡的边缘
C．在肿瘤的中心
D．取1～2块组织
E．以上都对

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59、配伍题肛门突然出现暗紫色痛性肿块()
大便带鲜血、排便时及便后有剧烈疼痛()

A．血栓性外痔
B．肛裂
C．肛周脓肿
D．混合痔
E．肛瘘

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60、单项选择题

男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是()

A．肛指检查直肠内有肿块无压痛
B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
C．肛门镜见有内痔核
D．发现有混合痔
E．肛诊检查正常

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61、单项选择题直肠指诊可扪到下列一些常见病，但除外（）。

A.痔
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.乙状结肠癌

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62、单项选择题肛瘘治疗最佳的方法是()

A．抗生素
B．瘘道切除
C．局部换药
D．挂线疗法
E．温水坐浴

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63、单项选择题下面哪项不是结肠的功能（）。

A.吸收水分
B.储存和转运粪便
C.吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸
D.分泌碱性的黏液
E.排泄粪便

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64、单项选择题目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）。

A.痔
B.日本血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.高蛋白高脂肪饮食
E.直肠腺瘤

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65、填空题儿童型息肉是一种_______瘤，一般不发生癌变。

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66、单项选择题下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）。

A.肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.小肠结肠炎
D.肠穿孔
E.腹膜炎

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67、多项选择题有关肛瘘的描述正确的是（）。

A.肛瘘是肛周脓肿的后期
B.外口是感染源的入口
C.肛瘘可以自行愈合
D.括约肌间瘘最常见
E.所有肛瘘均有内、外口

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68、多项选择题根据Goodsall规律肛瘘瘘口与瘘管的关系下列哪项是正确的()

A．若外口在肛门横线的前方，瘘管常是弯型
B．若外口在肛门横线的后方，瘘管常是直型
C．若外口在肛门横线的前方，瘘管常是直型
D．若外口在肛门横线的后方，瘘管常是弯型
E．若外口在肛门横线的后方，内口常在肛管后正中线处

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69、单项选择题肛瘘手术治疗的关键是()

A．切开肛管直肠环
B．切除肛管周围的瘢痕组织
C．切开瘘管壁，敞开引流
D．避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部
E．正确找到内口，将内口切开、切除

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70、单项选择题结肠癌最多见的癌前疾病是（）。

A.家族性结肠息肉
B.克罗恩病
C.回盲部结核
D.炎症性息肉
E.慢性结肠炎

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71、判断题催化剂是一种能改变化学反应速率，而其自身的组成、质量和化学性质在反应前后保持不变的物质。

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72、配伍题肛旁脓肿的表现()
肛瘘的表现()
血栓性外痔的表现()

A．肛旁肿痛，低热，白细胞升高
B．肛门部瘙痒，便后局部疼痛
C．便后剧痛，大便表面带血
D．便后滴血，无其他不适
E．肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛

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73、多项选择题肛瘘挂线疗法的优点()

A．不复发
B．橡皮筋作为引流物
C．仅适用于浅部肛瘘
D．不引起肛门括约肌失禁
E．促使渗液排出

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74、单项选择题男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛诊未扪及肿块。结肠镜检：距肛门1Ocm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是()

A．直肠炎性瘢痕狭窄
B．直肠多发性息肉
C．直肠癌
D．溃疡性结肠炎
E．血吸虫病肉芽肿

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75、单项选择题有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。

A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔，以来源:91exam .org下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配

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76、多项选择题容易发生痔疮的危险人群有（）。

A.长期饮酒者
B.习惯性便秘者
C.经常体育锻炼者
D.门静脉高压症病人
E.80岁老人伴有营养不良

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77、填空题齿状线是____与____的交界线。

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78、单项选择题输尿管最狭窄处直径是()

A．0.2～0.3cm
B．0.3～0.4cm
C．0.4～0.5cm
D．0.5～0.6cm
E．0.7～0.8cm

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79、多项选择题关于结肠癌，正确的是（）。

A.结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为腺癌
C.结肠癌转移以淋巴转移为主
D.左半结肠癌临床常出现梗阻症状
E.右半结肠癌临床常出现贫血

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80、单项选择题不是阴囊深层结构的是()

A．肉膜
B．精索内筋膜
C．睾提肌
D．精索外筋膜
E．睾丸鞘膜

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81、单项选择题直肠癌块距肛门8cm，根治性手术应作()

A．Mile手术
B．Bacon手术
C．Dixon手术
D．经会阴直肠切除术
E．以上都不对

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82、单项选择题直肠的各种内镜检查最危险的并发症是()

A．直肠出血
B．肛门撕裂
C．直肠穿破
D．内痔出血
E．交叉感染

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83、单项选择题结肠癌的主要转移途径是（）。

A.血行转移
B.种植转移
C.淋巴转移
D.直接浸润
E.手术污染

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84、单项选择题患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。已被证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是（）。

A.乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术
B.梗阻近端侧侧吻合术
C.肠切除，一期或二期吻合术
D.肠折叠排列术
E.结肠造瘘术

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85、单项选择题直肠癌最主要的诊断方法是（）。

A.钡灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.直肠指检

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86、名词解释肛瓣

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87、配伍题直肠指诊可扪及条索状物可能为()
直肠指诊时肛门剧痛可能为()
直肠指诊时指套上染有脓血可能为()
直肠指诊时基本正常的是()

A．直肠癌
B．肛瘘
C．直肠息肉
D．肛裂
E．内痔

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88、多项选择题目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括（）。

A.肛瘘挂线术
B.肛瘘切开术
C.纤维蛋白胶封堵
D.肛瘘切除术
E.脱细胞异体真皮基质材料填塞

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89、多项选择题下列各个关于肛瘘的说法中，哪些是正确的()

A．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠
B．肛瘘属自限性疾病，可以自愈
C．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上
D．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上

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90、单项选择题下列肛瘘的治疗方法，错误的是（）。

A.瘘管切开术
B.高锰酸钾溶液坐浴，部分肛瘘可自愈
C.挂线疗法
D.肛瘘切除术
E.肛瘘切开+挂线术

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91、单项选择题男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈“菜花样”外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。

A.直肠绒毛状腺瘤
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄

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92、填空题血栓性外痔是由于_________静脉丛炎性血栓形成，在发病的最初_______天病人疼痛剧烈，治疗上采取___________。

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93、配伍题较大的孤立的出血性痔应行()
疼痛严重的血栓性外痔应行()
严重的环形痔应行()
小的出血性痔应行()

A．外痔剥离术
B．注射疗法
C．冷冻疗法
D．痔切除术
E．痔环形切除术

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94、单项选择题球部尿道破裂，尿液不会渗入到()

A．阴茎
B．阴囊
C．耻骨后隙
D．腹前壁
E．会阴浅隙

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95、单项选择题最容易发生扭转的结肠是（）。

A.盲肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.降结肠

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96、问答题简述直肠癌的手术原则及常用手术方式。

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97、单项选择题

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。

如作下列检查时最可能发现的是()

A．直肠指检指套染血
B．肛门口外见有肛裂
C．肛门镜检查见有内痔核
D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E．肛门外口见明显外痔核

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98、单项选择题直肠外脱垂最常用的检查方法为（）。

A.肛门镜检
B.患者蹲下做排便动作
C.钡灌肠造影
D.直肠指诊
E.排粪造影

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99、单项选择题下列有关痔的描述，不正确的是（）。

A.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛
B.内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
D.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
E.混合痔具有内、外痔的症状和特征

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100、多项选择题直肠癌根治手术应切除()

A．可能有浸润的周围组织
B．癌肿上缘至少3cm的肠段
C．癌肿下缘至少5cm的肠段
D．子宫和部分膀胱
E．有关的肠系膜和淋巴结

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101、单项选择题肛管括约肌功能主要依靠()

A．肛提肌
B．内括约肌
C．外括约肌
D．肛管直肠环
E．外括约肌浅部

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102、单项选择题男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确()

A．外痔无需特殊治疗
B．肛管癌行Mile手术
C．内痔行痔环切术
D．单纯性肛瘘行挂线疗法
E．血栓性外痔行血栓取出术

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103、单项选择题

男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。

首选应做哪项检查()

A．B超
B．钡灌肠
C．下消化道造影
D．肛门直肠指检
E．纤维结肠镜检

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104、单项选择题女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该病人手术前应采取的正确护理措施是（）.

A.术前3天进少渣饮食
B.排便时可看报以放松心情
C.坐浴时水温以30℃为宜
D.可以喝咖啡但不能饮酒
E.内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤

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105、问答题肛瘘挂线疗法的最大优点是什么?

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106、单项选择题下列痔的治疗方法，不正确的是（）。

A.血栓性外痔可手术切开取出血栓
B.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔
C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔
D.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔
E.单纯性外痔一般不手术

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107、单项选择题直肠类癌的定义是（）。

A.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤
B.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
C.一种与癌相似的恶性肿瘤
D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

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108、单项选择题

男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况()

A．肛旁脓肿发作
B．形成慢性肛裂
C．大便失禁
D．直肠粘膜脱垂
E．切开引流后形成肛瘘

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109、单项选择题成人膀胱的容积是()

A．200～400ml
B．300～400ml
C．300～500ml
D．350～400ml
E．350～500ml

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110、配伍题二期或三期内痔行()
较大孤立内痔或混合痔行()
单纯性外痔行()
环状内痔行()
大而浅血栓性外痔行()

A．单纯结扎术
B．单纯痔切除术
C．内痔环切术
D．血栓摘除术
E．肛门部热敷，坐浴

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111、单项选择题男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。应采取的最佳治疗措施是（）.

A.硬化剂注射
B.温水坐浴
C.Miles手术
D.挂线疗法
E.使用抗生素

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112、单项选择题男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是()

A．肛门周围皮下脓肿
B．肛裂
C．直肠息肉
D．血栓性外痔
E．内痔脱出

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113、单项选择题出口梗阻引起的便秘不包括（）。

A.直肠前突
B.直肠内脱垂
C.耻骨直肠肌肥厚
D.盆底疝
E.肠易激综合征

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114、单项选择题肾髓质的肾锥体数量是()

A．7～9个
B．10～14个
C．15～20个
D．20～24个
E．24～28个

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115、判断题骶曲和会阴曲都在冠状位上。()

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116、单项选择题患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。手术方式应选择（）.

A.局部切除术
B.Miles术
C.Dixon术
D.Hartmann术
E.全盆腔清扫
F.乙状结肠造瘘术

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117、配伍题粘膜呈环形，表面光滑，括约肌松弛()
直肠指诊扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有血迹()
直肠指检肠壁上扪到高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液应考虑()
直肠指检扪到条索状物，伴轻度压痛，挤压时外口可有脓性分泌物流出者应考虑()

A．直肠脱垂
B．肛瘘
C．内痔
D．直肠息肉
E．直肠癌

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118、多项选择题肛裂的治疗包括（）。

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是

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119、单项选择题女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适确诊依靠的检查是（）.

A.大便常规化验
B.钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.乙状结肠镜取活组织病理检查
E.粪便潜血试验

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120、单项选择题男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是（）.

A.直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
B.肛指检查直肠内有肿块无压痛
C.发现有混合痔
D.肛指检查正常
E.肛门镜见有内痔核

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121、多项选择题有关鳞状上皮细胞癌，正确的是（）。

A.肛管及肛周的鳞状上皮细胞癌最为多见
B.经淋巴转移至肠系膜根部
C.肛管鳞癌治疗首选放疗加化疗
D.手术方式与低位直肠癌相同
E.肛管癌分化较差，角化少，恶性高，预后差

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122、多项选择题肛裂发生原因为()

A．直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开
B．粪便干硬
C．肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
D．肛管皮肤较薄
E．排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

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123、单项选择题直肠癌出现梗阻时，最佳手术方法是()

A．姑息性病灶切除
B．回肠造瘘
C．Hartmann手术
D．Dixon手术
E．Mile手术

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124、单项选择题关于右肾的位置，正确的是()

A．右肾门平对第2腰椎
B．下端平第2腰椎
C．上端平第12胸椎
D．左肾低于右肾1～2cm
E．第12肋斜过右肾后面的中部

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125、多项选择题肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪些是正确的()

A．切口要够大，排脓要通畅
B．适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织
C．切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处
D．排便后1/5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料
E．坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口

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126、多项选择题有关痔的治疗，正确的是（）。

A.无症状的患者不需治疗
B.Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C.环状痔常需痔环行切除术
D.PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔
E.传统的术式主要是外剥内扎法

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127、填空题 PPH主要适用于______期内痔、_______痔和部分________期内痔，而血栓性外痔及绞窄性痔均不适用于PPH术，此两种情况应行__________和_________。

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128、多项选择题肛裂的治疗原则是()

A．保持大便通畅
B．减轻疼痛
C．扩肛
D．保持局部清洁
E．解除括约肌痉挛

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129、多项选择题直肠肛管周围间隙包括下列哪些间隙()

A．肛管周围间隙
B．坐骨肛管间隙
C．直肠前间隙
D．直肠后间隙
E．骨盆直肠间隙
显示答案正确答案:ABDE

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130、单项选择题直肠息肉主要症状（）。

A.大便周围带血或便后出血
B.大便变形
C.黏液血便
D.疼痛
E.里急后重

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131、单项选择题肾可分为哪几个段()

A．上段、上前段、下段、后段、尖段
B．上前段、下段、下前段、后段
C．上段、下段、下前段、后段
D．上段、上前段、下前段、后段
E．上段、上前段、下段、下前段、后段

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132、单项选择题尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到()

A．会阴浅隙
B．阴囊
C．下腹部腹膜外
D．阴茎
E．耻骨后隙

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133、单项选择题关于膀胱的说法，正确的是()

A．膀胱尖紧贴尿生殖膈
B．下外侧面邻尿生殖膈
C．女性后方邻阴道后穹
D．充盈时可进入腹腔
E．男性后方有前列腺、精囊、输精管壶腹

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134、单项选择题肾的被膜由外向内依次为()

A．Gerota筋膜、脂肪囊、纤维囊
B．脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
C．肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D．纤维囊、脂肪囊、Gerota筋膜
E．纤维囊、肾筋膜、脂肪囊

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135、单项选择题注射疗法适用于()

A．混合痔
B．单纯内痔
C．单纯外痔
D．外痔“血栓形成”
E．以上都不是

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136、单项选择题关于输尿管的说法，不正确的是()

A．止于膀胱外上角
B．跨闭孔动脉、神经的内侧
C．沿盆侧壁向后下走行
D．女性子宫动脉跨越其前上方
E．男性输精管由外向内侧跨越其前上方

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137、单项选择题结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）。

A.癌肿近远端各5cm肠段
B.升结肠及横结肠各切除一半及其系膜淋巴结
C.全部升结肠及其系膜淋巴结
D.末端回肠20cm及右侧结肠至横结肠中部及其系膜淋巴结
E.全部升结肠和全鄙横结肠及其系膜淋巴结

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138、单项选择题肛瘘常继发于()

A．痔注射疗法后
B．肛裂切除术后
C．结核
D．肛管直肠周围脓肿
E．肛裂及血栓性外痔切除术后

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139、单项选择题内痔最简单而实用的检查方法是()

A．直肠指检
B．肛门镜检
C．X线钡餐检查
D．直肠活检
E．B超检查

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140、单项选择题有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是（）。

A.直肠癌很少直接种植在腹膜上
B.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.癌肿绕肠管1周约需6个月
E.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

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141、单项选择题肛裂最常见于胸膝位（）。

A.12点处
B.3点处
C.6点处
D.9点处
E.3点和6点处

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142、单项选择题男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。对病人的诊断无意义的检查是（）.

A.粪便常规及培养
B.盆腔CT
C.X线钡灌肠检查
D.直肠镜检查
E.肝脏超声

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143、单项选择题对便血的病人，强调要作直肠指检，其目的是()

A．诊断内痔
B．诊断外痔
C．排除肿瘤
D．排除炎症
E．排除肛瘘

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144、填空题 _________息肉以治疗原发肠道疾病为主；_________息肉症状不明显，无需特殊治疗。______恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴结、分化程度较好、切缘无残留，摘除后不必再作根治性手术。

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145、单项选择题精索内筋膜对应于腹壁的哪一层()

A．scarpa筋膜
B．腹横筋膜
C．腹横肌腱膜
D．腹内斜肌腱膜
E．腹外斜肌腱膜

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146、单项选择题关于输精管末端的说法，不正确的是()

A．后方为直肠
B．后端膨大为输精管壶腹
C．前方为膀胱底
D．与内侧的精囊管合成射精管
E．由前外侧向后内侧跨越输尿管的上方

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147、问答题试述肛裂的临床表现。

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148、单项选择题供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是()

A．骶中动脉
B．直肠上动脉
C．直肠下动脉
D．阴部内动脉
E．肛管动脉

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149、单项选择题寻找输尿管口的标志是()

A．尿道嵴
B．尿道内口
C．膀胱三角
D．输尿管间襞
E．膀胱垂

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150、问答题女性病人，58岁。因右下腹隐痛不适伴黏液血便半年入院。体格检查：消瘦，贫血貌。腹软，右下腹扪及约5.5cm×5cm包块，边界不清，质硬固定，轻压痛，无反跳痛。肠镜检查发现盲肠部溃疡型肿物，病理活检结果为高分化腺癌。试述该病例的治疗原则，如能行肿瘤根治术，试述其切除范围。

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151、单项选择题直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（）。

A.肺
B.肝
C.骨骼
D.子宫
E.前列腺

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152、单项选择题女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。此时对确诊最有意义的检查（）.

A.CEA测定
B.内镜检查及活检
C.腹部B超
D.钡剂灌肠
E.CT检查

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153、单项选择题直肠指检不易发现的病变是（）。

A.肛瘘
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿

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154、单项选择题下列哪种直肠息肉不癌变()

A．息肉病
B．炎症性息肉
C．绒毛状腺瘤
D．直肠腺瘤
E．儿童型息肉

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155、单项选择题不是前列腺分叶的是()

A．前叶
B．后叶
C．中叶
D．周边叶
E．两侧叶

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156、填空题溃疡性结肠炎临床上以_________为最常见的早期症状，多为________便，腹痛表现为轻到中度________疼痛。

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157、单项选择题关于肾静脉，正确的是()

A．行于肾动脉的后方
B．右肾静脉较左肾静脉长
C．在肾蒂内位于肾盂与肾动脉之间
D．右肾静脉通常收纳右肾上腺静脉
E．左肾静脉收纳左肾上腺静脉和左睾丸静脉

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158、多项选择题有关肛裂，正确的是（）。

A.周期性疼痛是肛裂的主要临床表现
B.多见于老年人
C.肛裂三联症：肛裂，上端有内痔，下端有前哨痔
D.前壁的肛裂多见于女性
E.好发于后肛门正中线

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159、填空题大肠最短的一段肠管是_____。

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160、单项选择题输尿管下狭窄是()

A．肾盂与输尿管移行处
B．肾盂下5cm处
C．与髂血管交叉处
D．骨盆出口
E．输尿管壁内部

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161、单项选择题直肠及肛管的长度是()

A．12～14cm
B．15～18cm
C．19～23cm
D．24～26cm
E．26～28cm

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162、问答题试述直肠完全脱垂的两种学说。

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163、单项选择题直肠癌主要的扩散途径（）。

A.直接蔓延
B.远处转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移

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164、多项选择题齿线的解剖意义中，正确的是（）。

A.齿线上为黏膜，齿线下为皮肤
B.齿线上为直肠上动脉供血，齿线下为直肠下动脉供血
C.齿线上静脉回流至直肠上静脉丛，齿线下静脉至直肠下静脉丛
D.齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结
E.齿线上为自主神经支配，齿线下为阴部内神经支配

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165、单项选择题坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是()

A．体温升高
B．局部有波动
C．局部发红，触痛明显
D．伴有排尿困难
E．白细胞总数及中性粒细胞增高

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166、单项选择题下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的（）。

A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡
B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征
C.主要症状是排便时出血
D.绝大多数发生在肛管前正中部
E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法

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167、名词解释肛旁脓肿

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168、填空题大肠穿过盆膈开口于肛门的部分是______。

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169、单项选择题

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。

如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是()

A．对症处理，密切定期门诊随访
B．纤维结肠镜检查
C．钡剂灌肠X线摄片
D．切除外痔皮垂
E．肛门镜检查

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170、名词解释肛窦

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171、单项选择题哪一器官的手术可不经过腹膜腔()

A．膀胱
B．阑尾
C．回肠
D．卵巢
E．盲肠

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172、单项选择题下列不属于痔的病因的是（）。

A.长期腹泻和便秘
B.直肠肛管静脉缺少静脉瓣，静脉壁薄弱
C.直肠上、下静脉丛畸形
D.腹压增高
E.肛垫下移

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173、单项选择题手术是肛瘘的主要治疗方法，其手术要点是（）。

A.切开瘘管壁，散开引流
B.避免切断肛管外括约肌下部
C.切开肛管直肠环
D.正确地找到内口，将内口瘘管切开、切除
E.切除肛管周围的瘢痕组织

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174、单项选择题肛管的括约功能主要靠()

A．外括约肌的皮下部
B．内括约肌
C．肛提肌
D．外括约肌的深部
E．肛管直肠环

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175、多项选择题正常的排便功能靠()

A．外括约肌的随意控制
B．内、外括约肌的协同作用
C．完整的神经反射弧
D．直肠的收缩运动
E．直肠下端是排便反射的主要发生部位

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176、单项选择题女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。

A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术

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177、单项选择题提高直肠癌诊断率的首要措施是（）。

A.粪便隐血试验
B.钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.乙状结肠镜检查
E.CEA测定

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178、填空题肛柱下端半月形的粘膜皱襞称______。

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179、单项选择题

女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。

如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适()

A．冷冻疗法
B．微波治疗
C．硬化剂治疗
D．内痔乳胶圈套扎疗法
E．骶部麻醉下扩肛

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180、单项选择题成人膀胱的最大容量是()

A．700ml
B．800ml
C．900ml
D．1100ml
E．1200ml

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181、单项选择题男性，32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为（）。

A.直肠黏膜下脓肿
B.肛周脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.高位肌间脓肿

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182、单项选择题与男性输尿管盆部相交叉的是()

A．输精管
B．膀胱底
C．尿道球腺
D．膀胱三角
E．前列腺

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183、多项选择题不适合肛裂的检查方法是()

A．肛门视诊
B．直肠指诊检查
C．直肠镜检查
D．乙状结肠镜检
E．轻轻牵开肛门观察肛管

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184、单项选择题男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。

A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.大便潜血试验
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜检查

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185、单项选择题关于肾额状切面的说法，正确的是()

A．可见2～3个肾大盏
B．可见15～20个肾小盏
C．肾锥体尖端朝向肾皮质
D．肾柱为肾髓质结构
E．肾实质可分为皮质、髓质、肾窦

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186、多项选择题关于肛瘘下列哪几项是正确的()

A．肛瘘多能自行愈合
B．肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道
C．肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成
D．外口在肛周皮肤上，只有一个
E．内口常位于直肠下部或肛管，多为一个

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187、单项选择题患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）.

A.肛门指诊
B.血清CEA
C.纤维结肠镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部CT
F.腹部超声

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188、单项选择题男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10/L。最可能的诊断是()

A．肛门周围脓肿
B．坐骨直肠窝脓肿
C．肛窦炎
D．血栓性外痔
E．肛瘘

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189、配伍题低位单纯性肛瘘应行()
高位单纯性肛瘘应行()
低位复杂性肛瘘应行()
高位复杂性肛瘘行()

A．瘘管切开
B．挂线疗法
C．肛瘘切除
D．无需特殊治疗
E．分期治疗

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190、多项选择题直肠齿状线在临床的意义中，哪些是正确的()

A．齿状线以上为鳞癌，以下为腺癌
B．齿状线以上发生内痔，以下发生外痔
C．齿状线以上是直肠上动脉供应，以下是肛动脉供应
D．齿状线以上淋巴引流至髂内淋巴结，以下引流至腹股沟淋巴结
E．齿状线以上病变不痛，以下痛

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191、单项选择题下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现（）。

A.最多见于直肠和乙状结肠
B.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡
C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉
D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短
E.严重时可并发肠穿孔或癌变

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192、判断题一级动火工作票的有效时间为48小时。

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193、配伍题直肠肛门周围脓肿中最为常见的是()
直肠前壁隆起，波动感(+)，有压痛的是()
直肠侧壁隆起，波动感(+)，有压痛的是()

A．肛门周围皮下脓肿
B．坐骨肛管间隙脓肿
C．骨盆直肠间隙脓肿
D．直肠后间隙脓肿
E．盆腔脓肿

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194、单项选择题关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是（）。

A.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
B.直肠癌很少直接种植在腹膜上
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.癌肿浸润肠壁一周约需6个月

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195、配伍题直肠癌表现为()
内痔多为()
肛裂多为()
直肠息肉多为()

A．暗红脓血便，肛门部无肿物
B．多量便血，伴有疼痛
C．无痛便血
D．无痛便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物
E．小量便血，伴有疼痛

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196、单项选择题患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。手术切除范围为（提示剖腹探查发现结肠肝曲肿胀。）（）

A.左半横结肠、升结肠、盲肠和15～30cm回肠末段
B.包括肝曲和脾曲的整个横结肠，包括胃肠韧带的淋巴结组
C.横结肠、升结肠、盲肠15～20cm回肠末段和胃网膜右A组淋巴结
D.横结肠、升结肠和盲肠
E.仅切除病变部位即可
F.横结肠和升结肠

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197、单项选择题男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。此时对诊断最有效且简单的方法（）.

A.钡剂灌肠
B.内镜检查
C.肛门指检
D.腹部B超
E.CT检查

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198、多项选择题直肠癌早期的临床表现可以包括()

A．大便次数增多
B．粪便混有黏液
C．肛门内不适
D．间歇性少量血便
E．腹部隐痛、下坠感

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199、单项选择题患者，男，42岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查是（）。

A.大便常规及大便培养
B.直肠指检
C.纤维结肠镜检查
D.超声波检查
E.X线钡剂灌肠检查

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200、单项选择题男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为（）.

A.直肠内脱垂
B.溃疡性结肠炎
C.直肠癌
D.内痔
E.粪块梗阻

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