1、单项选择题  女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 对此患者处理，下列叙述不正确的是（）

A.待足月应行剖宫产终止妊娠
B.可进行局部冷冻或手术切除病灶
C.行局部治疗后可待足月经阴道分娩
D.所分娩新生儿可能患喉乳头瘤
E.有宫内垂直传播的危险

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  妊娠合并肝炎的产科处理原则，下述哪项不当（）

A.妊娠小于12周，行人工流产
B.妊娠大于12周，治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗，均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素

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本题答案：C
本题解析：重症肝炎积极控制24小时后，迅速终止妊娠，因母儿耐受力差，过度体力消耗加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。

3、配伍题  占卵巢恶性肿瘤的40%～50%。多为双侧
占恶性肿瘤的10%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区
多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液
肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体
镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象<1／HPF，无间质浸润

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺癌

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本题答案：C,E,D,A,B
本题解析：试题答案C,E,D,A,B

4、配伍题  内异症最常发生的部位是
患者主诉为深部性交痛，内异症可能累及的部位是

A.卵巢
B.宫骶韧带
C.直肠子宫陷凹
D.宫颈
E.膀胱子宫陷凹

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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C

5、单项选择题  成熟畸胎瘤恶变率为（）

A.0.01%～0.03%
B.2%～4%
C.0.6%～1%
D.5%～10%
E.20%～30%

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本题答案：B
本题解析：成熟畸胎瘤恶变率为2%～4%。

6、单项选择题  28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16／11.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。 以下处理哪项是错误的（）

A.立即卧床休息，密切观察血压及阴道出血情况
B.B超确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产
D.出血量多，阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽量维持妊娠至37周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。 该孕妇应做下列何项检查帮助诊断（）

A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.血生化检查
E.病理组织学检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  唐纳(Down＇s)综合征筛查，哪项不正确（）

A.年龄≥35岁的孕妇需要筛查
B.无论是否生过Down＇s综合征患儿的孕妇都要筛查
C.有畸形儿家族史的孕妇要筛查
D.主要是用羊水细胞核型分析做筛查
E.也可用绒毛细胞核型分析做筛查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，27岁，孕6个月余，白带多，尿频、尿急、尿痛一天，查体见阴道内大量脓性分泌物，取宫颈管处分泌物涂片，在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌，可做出妊娠合并淋病的初步诊断，下列哪项叙述是不恰当的（）

A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  血清β-hCG升高的疾病，不包括（）

A.异位妊娠流产
B.混合性生殖细胞肿瘤
C.转移性卵巢癌
D.妊娠滋养细胞疾病
E.原发性卵巢绒癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  产褥感染的诱因不包括（）

A.孕期贫血、营养不良
B.产程长，胎膜早破或失血多
C.手术产，手取胎盘
D.产程中多次阴道检查
E.先兆子痫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  以下不属于组播路由协议的是（）。

A.PIM
B.IGRP
C.IGMP
D.DVMRP

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。 应首先考虑何种疾病（）

A.急性阴道炎，宫腔积脓，子宫内膜癌
B.宫颈癌，宫腔积脓
C.宫腔积脓，宫体癌和输卵管癌
D.急性阴道炎，宫腔积脓，输卵管癌
E.急性阴道炎，宫腔积脓，宫颈癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  Kallmann综合征的内分泌激素特征为（）

A.促性腺激素分泌正常高性激素
B.低促性腺激素，低性激素
C.低促性腺激素，高性激素
D.高促性腺激素，低性激素
E.高促性腺激素，高性激素

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本题答案：B
本题解析：特发性低促性腺激素型性腺功能低下综合征(Kallmann syndrome)，也称为卡尔曼综合征，是一种少见的先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的病征。

15、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括（）

A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素，引起临床出现甲亢症状（）

A.滋养细胞肿瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢交界性肿瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.未成熟畸胎瘤

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本题答案：A
本题解析：10%的葡萄胎患者出现轻度甲亢症状，血甲状腺素浓度上升。

18、单项选择题  血清甲胎蛋白升高的疾病，不包括（）

A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢未成熟畸胎瘤
C.原发性肝癌
D.卵巢混合性生殖细胞瘤
E.腹膜后成熟畸胎瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  有关不孕症的说法，不正确的是（）

A.育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受孕称不孕症
B.能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，也属于不孕症范围
C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年
D.婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不孕
E.曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕

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本题答案：B
本题解析：能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，不属于不孕症范围，属于不育症。

20、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗，下列哪项不恰当的是（）

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性，应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇，在胎儿和胎盘完全成熟后，在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血，最好在羊膜未破前行剖宫产

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本题答案：C
本题解析：患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险，没有足够的理由并不应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠，人工流产可增加患盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性。

21、单项选择题  下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因（）

A.体温调节中枢功能失衡
B.外围血管收缩
C.黄体生成素的脉冲性分泌增加
D.GnRH脉冲频率和强度增加的直接后果
E.促细胞素分泌增加

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本题答案：A
本题解析：雌激素分泌的下降干扰了神经递质儿茶酚胺，引起多巴胺／去甲肾上腺素比率改变，影响了5-羟色胺的代谢过程及正常分泌。而5-羟色胺系统与GnRH神经元、交感神经系统及体温调节中枢关系密切。中枢5-羟色胺系统活性增加直接或间接刺激Gn-RH神经元，并使体温调节中枢不稳定，导致潮热发作及LH释放增加。而且5-羟色胺本身也是低分子致热原，其分泌原也可加重潮热发作。

22、单项选择题  青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是（）

A.大剂量雌激素
B.大剂素孕激素
C.大剂量雄激素
D.小剂量雌激素
E.小剂量孕激素

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本题答案：A
本题解析：内源性雌激素不足，大剂量雌激素可以迅速提高体内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面止血。

23、单项选择题  因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现，10%～30%在子宫肌层中有子宫内膜组织，目前常采用的诊断深度标准是（）

A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  着床前遗传学诊断是指（）

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

A.不予处理顺其自然
B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D.立即剖宫产
E.观察24小时，如未临产行剖宫产

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本题答案：B
本题解析：破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。

26、单项选择题  羊膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊断技术，羊水检查的时间一般在（）

A.6～9周
B.9～11周
C.11～16周
D.16～20周
E.20～24周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  初产妇，足月妊娠，宫口开大3cm，4小时后宫口约5cm，处理错误的是（）

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.可行人工破膜，静滴缩宫素加强宫缩
C.保持有效宫缩，并监护胎心
D.若发现枕后位等胎位异常，改变孕妇体位，促进胎头枕部向前旋转
E.宫缩20～30秒，强度中，宫缩间歇5～6分钟，观察2小时，产程无进展，行剖宫产终止妊娠

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本题答案：E
本题解析：初产妇活跃期超过8小时或宫口扩张<1.2cm／h属于活跃期延长。该患者宫口扩张速度为0.5cm／h，活跃期宫缩频率一般为50～60s／2～3min，E项所述情形属于宫缩乏力，可除外头盆不称后，加强宫缩，动态密切观察宫口开大和胎头下降情况。

28、单项选择题  关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述，错误的是（）

A.骶耻外径＝18cm
B.对角径=12cm
C.入口前后径＝10cm
D.骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见
E.对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会

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本题答案：B
本题解析：骨盆入口平面临界性狭窄对角径11～11.5cm。

29、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响不包括（）

A.加重早孕反应
B.易发生子痫前期-子痫
C.易发生羊水过多
D.易发生产后出血
E.易发生重症肝炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  女性，18岁，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）

A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、配伍题  街道卫生院第1次产后访视是在
街道卫生院第2次产后访视是在
街道卫生院第3次产后访视是在

A.产妇出院3日内
B.产妇出院5日内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42日

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本题答案：A,C,D
本题解析：试题答案A,C,D

32、单项选择题  阿司匹林治疗FGR常用剂量为（）

A.50mgtid
B.50mgbid
C.100mgqd
D.75mgqd
E.50mgqd

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林治疗FGR一般始于妊娠28～30周。剂量为50mgqd。

33、单项选择题  以下不易发生妊娠剧吐的因素是（）

A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为（）

A.腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，细胞核大，深染且有异型性
B.腺体高度增生，呈出芽状生长，形成子腺体或突向腺腔
C.腺体数目明显增多，出现背靠背，间质明显减少
D.腺上皮呈复层排列，细胞核大，深染，有核分裂象
E.腺体增生拥挤且结构复杂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  妇女卵巢癌筛查相对可靠的手段为（）

A.腹部B超
B.阴道彩色多普勒超声
C.检测P53
D.检测P21
E.检测CEA

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本题答案：B
本题解析：卵巢癌早期无症状，目前尚无有效的筛查手段，相对来讲，经阴道超声检查敏感性较高。

36、单项选择题  足月妊娠，胎头未入盆，如试产，应观察几小时为宜（）

A.1～2小时
B.8～10小时
C.10～12小时
D.4～6小时
E.16～18小时

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  有关FGR死亡率哪项是正确的（）

A.是正常儿的1倍
B.是正常儿的2倍
C.是正常儿的4～6倍
D.是正常儿的1～3倍
E.以上都不正确

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  女孩，14岁，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）

A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是（）

A.二者上皮细胞均无异型性
B.二者均可有表皮层过度角化
C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润
D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿
E.前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）

A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  关于胎盘功能哪项不正确（）

A.O及CO以简单扩散方式进行
B.胎盘的屏障作用有限
C.胎盘排除胎儿代谢产物
D.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
E.胎盘分泌的HCG属于甾体激素

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本题答案：E
本题解析：HCG也是一种糖蛋白激素，分子量约36700，由α亚基和β亚基组成。

42、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应用何种药物治疗（）

A.氯米芬
B.溴隐亭
C.二甲双胍
D.达因35
E.HMG

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  关于有排卵型功血中黄体功能不全的特点，哪项错误（）

A.孕激素水平较低，子宫内膜分泌反应不足
B.与卵泡期FSH分泌缺乏有关
C.与月经初潮、产后或绝经前等生理性因素无关
D.基础体温呈双相型，上升后持续时间较短
E.月经周期规律，可伴有不孕或流产

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本题答案：E
本题解析：黄体功能不足一般表现为月经周期缩短。

44、单项选择题  下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴（）

A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎

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本题答案：C
本题解析：外阴色素减退性疾病包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、白癜风、白化病等。

45、单项选择题  诊断有无排卵，理想的诊刮时间是（）

A.月经第1天
B.月经第5天
C.月经干净后3天
D.月经周期中间
E.月经来潮6小时内

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本题答案：E
本题解析：排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变，雌孕激素撤退后，子宫内膜剥脱，月经来潮。而无排卵时，子宫内膜仅受到雌激素的作用，突破性出血时子宫内膜没有分泌期的改变，应该在月经来潮6小时内诊刮。

46、单项选择题  未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（）

A.大观霉素
B.多西环素
C.青霉素
D.四环素
E.头孢曲松钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、配伍题  发生于卵巢非特异性间质
恶变时常为鳞癌变

A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

48、单项选择题  卵巢肿瘤切除后快速病理报告为"库肯勃瘤（印戒细胞癌）"，术中应探查（）

A.胰腺
B.肝脏
C.肾脏
D.乳腺
E.胃、大肠

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本题答案：E
本题解析：卵巢转移性肿瘤任何部位的原发性癌均可能转移到卵巢。常见的原发性肿瘤器官有乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等，占卵巢肿瘤的5%～10%。库肯勃瘤即印戒细胞癌为转移性腺癌，最常见原发部位为胃肠道。肿瘤为双侧性，中等大小，保持卵巢原状或呈肾形。无粘连，切面呈实性，胶质样，多伴腹水；镜下见典型的印戒细胞，含黏液，预后差。

49、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是（）

A.红霉素500mg，每日4次，连服7日
B.阿莫西林500mg，每日3次，连服7日
C.琥乙红霉素800mg，每日4次，连服7日
D.多西环素100mg，每日2次，连服14日
E.阿奇霉素1g，顿服

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本题答案：D
本题解析：多西环素片容易引起胎儿的生长发育畸形，以及引起骨骼、牙齿的病变。

50、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低，无反应，OCT阳性，处理原则为（）

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  以下哪项不是异位妊娠自体输血的条件（）

A.妊周<12周
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.镜下红细胞破坏率<40%
E.血液未被污染

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本题答案：D
本题解析：镜下红细胞破坏率<30%是自体输血的指征。

52、单项选择题  女性，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的（）

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵 犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关

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本题答案：D
本题解析：非梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法。

53、单项选择题  下列哪项与宫颈癌的发病无关（）

A.饮酒
B.性生活紊乱
C.经济状况低下
D.过早性生活、多产
E.人乳头状瘤病毒感染

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本题答案：A
本题解析：子宫颈癌发病可能是多种因素综合作用所致：①性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、密产、多产、经济状况低下、种族和地理环境等因素有关；②人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素，核酸杂交技术检测证明90%以上宫颈癌伴有HPV感染，以HPV16、18、31、33等为多见，此外单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒等也可能与宫颈癌的发生有一定关系；③应用屏障避孕法者危险性下降。吸烟可抑制机体免疫功能，增加感染效应，有促癌可能。

54、单项选择题  女性，24岁，月经规律，现停经52天，B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是（）

A.终止手术，实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品

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本题答案：E
本题解析：人工流产综合征主要是子宫颈或者子宫受到机械刺激引起迷走神经兴奋所致。阿托品拮抗M样受体作用，提高心率及血压，减少汗腺分泌等。

55、单项选择题  关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当（）

A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎

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本题答案：D
本题解析：葡萄胎病因尚不清楚。可能与地域、种族、营养状况、社会经济因素、年龄（大于40岁或小于20岁发生率升高）、葡萄胎病史、内分泌失调、夫妻双方的遗传因素等有关。90%完全性葡萄胎染色体核型为二倍体，均来自父系，常见核型为46，XX，10%核型为46，XY。部分性葡萄胎核型90%为69XXX，69XXY，69XYY的三倍体，其中一套多余的来自父系。

56、单项选择题  下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测（）

A.细胞学检查
B.病原体培养
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）

A.充分休息
B.心功能Ⅲ级以上可哺乳
C.应用抗生素
D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术
E.密切监护呼吸循环功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  妊娠合并梅毒对胎儿及婴幼儿的影响叙述不恰当的是（）

A.一、二期梅毒孕妇的传染性最强
B.潜伏梅毒（隐形梅毒）孕妇感染胎儿的可能性达80%以上，且有20%发生早产
C.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%
D.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%
E.晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%

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本题答案：C
本题解析：未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%。

59、单项选择题  下列哪种情况最易发生子宫破裂（）

A.软产道阻塞
B.横位
C.胎儿脑积水
D.额先露
E.高张性宫缩乏力

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本题答案：B
本题解析：忽略性横位是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。

60、单项选择题  筛查早期宫颈癌最主要的方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈锥形切除，病理检查
D.碘试验
E.阴道镜检查

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本题答案：B
本题解析：子宫颈刮片细胞学检查是最普遍应用的筛查宫颈癌的辅助方法。

61、单项选择题  孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）

A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是（）

A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查
C.所有梅毒患者，凡有感染HIV危险者，应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗
E.对病人进行密切监测及定期随访

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是（）

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主

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本题答案：C
本题解析：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎，多在葡萄胎清除后6个月内发生，化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞或发展为绒毛膜癌。病理据其大体观及镜下观的特点可分为三型：Ⅰ型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；Ⅱ型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；Ⅲ型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。

64、单项选择题  初产妇，28岁。妊娠37周，腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg，宫缩35秒/3分钟，已破膜，宫口开大8cm，单臀，位于棘下2cm，胎心140次／分，胎儿估计3200g，此时最适当的处理方式是（）

A.立即行臀牵引术
B.急诊行剖宫产术
C.静脉点滴缩宫素
D.可阴道分娩
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：宫口开大8cm，单臀估计胎儿体重3200g，可以经阴道分娩。

65、单项选择题  女性，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验(+)，本患者可能的诊断是妊娠合并（）

A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适（）

A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C.无需进行盆腔淋巴结清扫术
D.仅进行活检，停止手术
E.切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  母儿Rh血型不合，新生儿娩出时多保留脐带长（）

A.5cm
B.8cm
C.20cm
D.10cm
E.15cm

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本题答案：D
本题解析：保留10cm脐带，以备输血或血液置换使用。

68、单项选择题  初产妇，34岁。宫内孕40周，规律宫缩8小时来院，入院后1小时宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫壁松弛不佳，胎心160/min，宫口开大5cm，先露S，胎位ROA诊断为（）

A.不协调性子宫收缩乏力
B.先兆子宫破裂
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.相对头盆不称

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  盆腔腹膜结核与上皮性卵巢癌的鉴别要点不包括（）

A.有无腹水
B.患病年龄
C.有无肿块
D.腹膜活检
E.CA125水平

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本题答案：A
本题解析：卵巢恶性肿瘤大多伴有明显的腹水，不易于盆腔结核的腹水或包裹性积液相鉴别。

70、单项选择题  妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

A.脾脏明显增大
B.贫血和皮肤黏膜出血
C.血小板计数小于100×10g/L
D.抗血小板抗体为阳性
E.骨髓检查巨核细胞正常或增多，成熟障碍

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本题答案：A
本题解析：妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断：①临床表现：部分孕前可能已有ITP病史。临床表现为皮肤瘀点、紫癜，四肢远端多见，严重者反复鼻出血、血尿或便血，甚至内脏器官出血。②辅助检查：血小板减少，通常<50×10g/L；血小板抗体可能升高；毛细血管脆性试验阳性，血块退缩时间、出血时间延长。骨髓象：巨核细胞正常或增多，产板型巨细胞减少。

71、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是（）

A.很少累及局部的腺体
B.鳞柱交界一周区域病变一致
C.好发部位在宫颈鳞状上皮区域内
D.宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性
E.病变限于上皮层内，可累及腺体，但未穿透基底膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  青春期开始的重要标志是（）

A.下丘脑和垂体促性腺激素分泌量增加
B.第二性征发育
C.月经来潮
D.雌激素水平的上升
E.身高体重明显增加

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本题答案：C
本题解析：月经初潮是青春期的一个重要标志。

73、单项选择题  原发性痛经多见于（）

A.生育期妇女
B.青少年期
C.40岁以上
D.围绝经期
E.与年龄无关

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、配伍题  女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期
女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗

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本题答案：B,A,B,D,E,
本题解析：试题答案B,A,B,D,E,

75、单项选择题  关于两性畸形，下列哪项是错误的（）

A.真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在，染色体核型多数为46XX
B.真两性畸形的最后确诊是性腺活检
C.假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺，但生殖器和其他体态同时有两性特征
D.男性假两性畸形患者为男性性腺，但是有部分或全部女性表型
E.对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥

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本题答案：E
本题解析：两性畸形诊断明确后应根据患者原社会性别、本人愿望以及畸形程度予以矫治。原则上无论何种两性畸形，除外生殖器阴茎发育良好者，均以按女性抚养为妥。

76、单项选择题  确诊不明原因性不孕应首选（）

A.经过子宫输卵管碘油造影检查
B.经过腹腔镜宫腔镜联合检查
C.B超检查
D.输卵管通液试验
E.输卵管通气实验

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本题答案：B
本题解析：腹腔镜检查已经被认为是不孕症检查的金标准，宫腹腔镜联合检查可以明确不孕的原因。

77、单项选择题  对于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是（）

A.应用广谱抗生素控制感染
B.对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药
C.除外非感染性发热
D.确定感染部位
E.确定病原菌

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本题答案：C
本题解析：产后10天内，因乳房血管、淋巴管充盈也可能发热，因此，产后10天内发热应首先除外非感染性发热。

78、单项选择题  若放置带铜Ⅴ型宫内节育器，此类宫内节育器的作用为（）

A.降低脱落率
B.防止嵌顿
C.减少出血
D.防止感染
E.增强避孕效果

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜间质肉瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的（）

A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎
B.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高
C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限

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本题答案：B
本题解析：心脏病不影响受孕，但心功能Ⅲ级以上产妇，容易发生心力衰竭，可以因缺氧引起子宫收缩，发生胎儿窘迫甚至胎死宫内。

81、单项选择题  对妊娠合并阑尾炎的治疗哪项正确（）

A.为避免流产，应尽量保守治疗
B.为防止炎症扩散应尽快手术治疗
C.对高度可疑患者应密切观察
D.应以抗感染治疗为主
E.妊娠晚期应尽量保守治疗至足月

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本题答案：B
本题解析：妊娠合并阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，在积极抗感染的同时，立即手术治疗。一时难以确诊，又高度怀疑急性阑尾炎时，应积极剖腹探查。

82、单项选择题  关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）

A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50～200ml

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本题答案：A
本题解析：妊娠期肾盂积水的发生率各家报道不一，约31.5%～93.6%，可能与检查时间和条件不同有关。妊娠晚期B超检查发现超过2/3孕妇有不同程度的肾盂积水，肾盂分离声像超过0.5cm。右侧发生率66.7%，超过左侧的33.3%。

83、单项选择题  女，28岁，G1P0。孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐左下158次／分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔10分钟，阴道检查宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意。 入院后，予以肥皂水灌肠后，宫缩加强，哪项处理不需常规进行（）

A.消除孕妇的紧张情绪
B.左侧卧位
C.持续低流量吸氧
D.鼓励进食
E.定时检查了解产程进展

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  经前期综合征多发生于（）

A.生育年龄妇女
B.青少年期
C.中老年妇女
D.围绝经期
E.与年龄无关

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  术中快速放出大量腹水的最大危险是()

A．低血压
B．脱水
C．低钾
D．急性右心衰
E．肺水肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒（）

A.外阴神经性皮炎
B.外阴硬下疳
C.外阴尖锐湿疣
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴接触性皮炎

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本题答案：B
本题解析：外阴硬下疳是初期梅毒的临床表现，为无痛红色炎性硬结，一般不痒。外阴尖锐湿疣以外阴赘生物为主要症状，但多伴有外阴瘙痒。

87、单项选择题  下列哪项不是副中肾管发育异常（）

A.阴道闭锁
B.输卵管发育不全
C.处女膜闭锁
D.先天无子宫
E.双子宫

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本题答案：C
本题解析：处女膜闭锁是由于发育过程中阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。

88、单项选择题  患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是（）

A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗
B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环
C.经阴道穿刺包块，明确诊断
D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药
E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是（）

A.B超
B.诊断性刮宫
C.腹腔镜+组织病检
D.CA125
E.宫腔镜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关（）

A.子宫内膜炎
B.盆腔感染
C.子宫颈炎
D.异位妊娠
E.卵巢手术史

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本题答案：B
本题解析：输卵管卵巢囊肿为炎性囊性积液，常有不孕或盆腔感染史。肿块边界较清，活动受限。

91、单项选择题  女性，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分 应采取何项措施（）

A.强心、利尿、扩血管
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  腹部X线平片发现内有牙齿或骨片影子，应首先考虑的诊断是（）

A.盲肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留

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本题答案：C
本题解析：腹部平片：若为卵巢畸胎瘤，可显示牙齿及骨质。

93、单项选择题  有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的（）

A.容易单侧发生
B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成的
C.葡萄胎清除后很难自行消退
D.常见于部分性葡萄胎患者
E.直径5cm以上囊肿应行手术切除

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  女性，50岁，大阴唇下1／3囊肿反复发作，深感烦恼，已多次行造口术。现再次复发1周，无明显疼痛，查体：左大阴唇下部包块，直径约5cm，最适宜的处理是（）

A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1：5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术

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本题答案：E
本题解析：对于反复发作、年龄较大的前庭大腺囊肿可酌情行囊肿剥除术。

95、单项选择题  下列描述正确的是（）

A.孕妇突然感觉有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破，无需鉴别
B.羊水的pH低于平时阴道的pH
C.阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂
D.血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性
E.涂片加热法变为褐色为羊水，变为白色为宫颈黏液

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本题答案：D
本题解析：胎膜早破可以通过测定阴道液pH、阴道液涂片等方法辅助诊断，但血液、宫颈黏液以及尿液混杂时，可能使pH检查结果出现假阳性。

96、单项选择题  关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）

A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
来源：www.91exam.org D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产

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本题答案：B
本题解析：胸部X线检查不是孕前常规检查项目，只有肺结核高危者比如原有结核病史者才行胸部X线检查。妊娠后检查时应告知风险和必要性，用铅板隔挡住腹部。

97、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 初步的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）

A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸，休息时心率超过110次／分
D.肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  女性，30岁，因卵巢"囊腺瘤"手术治疗，术中诊断为"卵巢透明细胞癌ⅠA"。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手术原则是（）

A.分期手术
B.附件切除术
C.肿瘤剥除术
D.患侧附件切除+对侧卵巢活检
E.患侧附件切除+可以病灶活检

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 此并发症的诊断主要依据是（）

A.水肿（+++），尿蛋白（++）
B.心率128次／分，呼吸32次／分，双肺闻及小水泡音
C.红细胞比容0.45
D.纤维蛋白原定量125mg/L，3P试验弱阳性
E.尿量半小时30ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、单项选择题 &n bsp;女，G1P0，孕35周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，曾肌注地塞米松，治疗2天，今做NST提示无反应型，脐血流S/D=5.4，胎儿估计2100g，正确处理为（）

A.吸氧，左侧卧位
B.剖宫产
C.复查NST
D.胎儿生物物理评分
E.人工破膜了解羊水情况

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本题答案：B
本题解析：先兆早产已经促胎肺成熟治疗，S/D高，胎儿宫内窘迫，短时间经阴道分娩困难，以选择剖宫产终止妊娠为宜。

102、单项选择题  妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是（）

A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

103、配伍题  重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用
重度子痫前期病人血压160/110mmHg用
防止子痫发生用

A.心痛定
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.地西泮
E.氢氯噻嗪

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本题答案：C,A,B
本题解析：试题答案C,A,B

104、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 生化检查中，为确定本病最有价值的项目是（）

A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。 应采用何种方法确诊（）

A.血培养
B.宫颈管分泌物培养
C.血生化检查
D.尿培养
E.阴道分泌物检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  多囊卵巢综合征患者最常见的月经改变是（）

A.月经量多
B.月经周期缩短
C.月经周期正常
D.月经稀发或闭经
E.原发性闭经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  下列哪项不是高雄激素血病常见的临床表现（）

A.多毛
B.肥胖
C.男性化
D.黑棘皮症
E.月经过多

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本题答案：E
本题解析：PCOS(多囊卵巢综合征)的主要临床表现为月经稀发和过少，雄激素有拮抗雌激素的作用，能增强子宫收缩力和子宫血管张力，减轻盆腔充血而减少出血量。

109、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盘早剥

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20s/5～7min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  羊水栓塞最常发生于下列哪一阶段（）

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩过程中
E.产后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  关于卵巢早衰的描述，下列哪项是不正确的（）

A.可采用雌、孕激素序贯治疗
B.子宫切除者可采用雌激素替代治疗
C.血FSH>40U/L
D.孕激素试验往往为阳性反应
E.阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落

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本题答案：D
本题解析：卵巢早衰时卵巢不分泌雌激素，子宫内膜不受雌激素作用，孕激素试验阴性。

113、单项选择题  已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕3～4月自然流产3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为（）

A.黄体功能不足
B.环境因素
C.免疫因素
D.遗传基因缺陷
E.子宫畸形

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是（）

A.β溶血性链球菌
B.厌氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.支原体衣原体

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本题答案：A
本题解析：需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，其中β溶血性链球菌致病能力最强，与产褥感染关系密切，可引起严重感染。

115、单项选择题  以下头先露，可以经阴试产的是（）

A.高直后位
B.前不均倾位
C.颏后位
D.额先露
E.后不均倾位

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本题答案：E
本题解析：高直后位、颏后位、前不均倾位不能经阴分娩。

116、单项选择题  女性，22岁，GP，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）

A.立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗
B.首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗
C.首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗
D.应行引产术后行阑尾切除术
E.阑尾切除术后行引产术

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本题答案：A
本题解析：妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗，术后应继续给予抗感染治疗，选用对胎儿影响小、敏感的抗生素。术后3～4日内给予抑制宫缩及镇静的保胎药物治疗。

117、单项选择题  对于难免流产的描述，错误的是（）

A.一般由先兆流产发展而来
B.若B超仅见孕囊，无原始心管搏动，提示胚胎停育，此种情况不属难免流产
C.临床上可以表现为阴道流水
D.查体时子宫大小可以与停经月份相符
E.一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除

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本题答案：B
本题解析：B型超声检查仅见胎囊，无胚胎或无原始血管搏动者属于难免流产。

118、单项选择题  关于雄激素下列说法哪项是正确的（）

A.女性体内睾酮主要来源于卵巢，其次是肾上腺皮质
B.睾酮不但是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素
C.睾酮和雌激素对机体有协同作用
D.睾酮在性成熟前后均能促进长骨基质生长
E.睾酮增高对女性生理有利

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本题答案：B
本题解析：睾酮是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素。

119、单项选择题  下列疾病与痛经无关的是（）

A.无排卵性功血
B.宫颈狭窄
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病

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本题答案：A
本题解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经，在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。

120、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 对该孕妇及时治疗的原则是（）

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻行剖宫产术终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  关于葡萄胎的随访，下列哪项错误（）

A.共随访2年
B.随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG
C.应做妇科检查
D.随访时必须每次监测β-HCG
E.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等

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本题答案：B
本题解析：随访2年，术后3个月内每周进行HCG定量监测，直至正常，3～6个月每半月1次，6～12个月每月1次。第2年每半年1次。

122、单项选择题  关于临产后宫缩特点下列说法中不正确的是（）

A.宫缩时，宫体部肌纤维变短变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复原来的长度
B.宫缩以宫底部最强、最持久，宫底部收缩力几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩起自宫角，均匀协调向宫底中线集中，左右对称，再以2cm/s速度向子宫下段扩散
D.当宫口开全后，宫缩持续约30秒，间歇5～6分钟
E.宫缩开始后，宫腔内压力于临产初期升高至25～30mmHg，第一产程末可增至40～60mmHg，于第二产程期间可达100～150mmHg

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本题答案：D
本题解析：当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅1～2分钟。

123、单项选择题  胎儿急性缺氧的下述原因，哪项是正确的（）

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常

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本题答案：A
本题解析：脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时，常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况，若脐带受压，可发生胎心减慢，是急性胎儿窘迫的重要原因。

124、单项选择题  子宫内膜异常增生的原因不包括（）

A.雌激素替代治疗
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
D.无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿（LUF.
E.肥胖、高血压、糖尿病、未婚

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

125、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性
月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征
月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史
月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血
继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤

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本题答案：A,D,B,E,C
本题解析：试题答案A,D,B,E,C

126、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗，哪项不正确（）

A.全身治疗和局部治疗相结合
B.妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑（灭滴灵）
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈

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本题答案：C
本题解析：阴道毛滴虫在pH=5以下环境中不生长，滴虫性阴道炎的阴道pH一般为5.1～5.4，用1%乳酸或者0.5%醋酸冲洗阴道，改善内环境可以提高疗效。

127、单项选择题  绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是（）

A.雄激素分泌增加
B.雌激素分泌不足
C.雌激素分泌增加
D.孕激素分泌不足
E.孕激素分泌增加

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本题答案：B
本题解析：绝经后雌激素不足使骨质吸收增加。骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变疏松。

128、单项选择题  下列哪种疾病与HPV感染无关（）

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴癌
C.卵巢癌
D.CIN
E.宫颈癌

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本题答案：C
本题解析：HPV主要感染上皮细胞，其复制需要分化好的鳞状上皮，故外阴、宫颈是其容易感染的部位。

129、单项选择题  脐带过短是指脐带短于（）

A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm

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本题答案：B
本题解析：脐带过短是指脐带不超过30cm;脐带过长是指脐带长度超过70cm。

130、单项选择题  妊娠合并梅毒治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.多西环素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  妊娠期高血压疾病，下列叙述不正确的（）

A.产前或产时子痫较多见
B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分娩
C.为避免新生儿颅内出血二程不宜助产
D.第三产程注意预防产后出血
E.可以伴发心力衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120次／分钟，ROA，宫口开大3cm，有羊膜囊感，先露平棘，B超示：双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪项处理方式合理（）

A.静脉点滴小剂量缩宫素
B.人工破膜
C.温肥皂水灌肠
D.左侧卧位、吸氧、输

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是（）

A.正确处理异常分娩
B.防止滞产及第二产程延长
C.会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜
D.认真进行定期产前检查
E.分娩时注意保护会阴，防止会阴Ⅲ度裂伤发生

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  有关过期妊娠成熟障碍儿的说法不正确的是（）

A.胎盘功能正常
B.身体瘦长
C.指甲长
D.皮下脂肪减少
E.容貌如"小老人"

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  用子宫输卵管碘油造影影像学诊断生殖器结核，以下哪项不正确（）

A.子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状
B.输卵管伞端膨大
C.碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛
D.盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶
E.输卵管腔细小而僵直或串珠状

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本题答案：B
本题解析：生殖器结核造影的特征表现如下：输卵管僵直如铁丝样；输卵管显影断续如串珠样；输卵管阻塞，伞端少量积水；输卵管间质有小漏管；碘油造影剂溢出间质输卵管周围；宫腔狭窄变形不规则；造影剂进入血管或淋巴管，伞端膨大是输卵管积水的表现。

136、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意（）

A.B型超声检查
B.妇科检查
C.病史的全面采集
D.腹腔镜探查
E.剖腹探查

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本题答案：C
本题解析：卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意病史的全面采集，慢性盆腔炎常有流产、产后感染病、不洁性交、放置节育器、疲劳、急性盆腔炎反复发作、不孕等病史。常有发热及下腹痛，用抗生素治疗后症状缓解，肿物缩小。B型超声检查有助于鉴别。

137、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是（）

A.所生新生儿可患喉乳头瘤
B.可传染给新生儿
C.绝大多数是通过软产道感染
D.胎儿宫内感染极罕见
E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征

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本题答案：E
本题解析：妊娠合并尖锐湿疣不提倡为预防新生儿HPV感染而行剖宫产，若病灶堵塞产道或经阴道分娩可能大出血者，可行剖宫产。

138、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断（）

A.FSH
B.LH
C.PRL
D.P
E.T

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  宫颈管上缘以哪一部位为标志（）

A.宫颈内口
B.宫颈外口
C.宫颈阴道部
D.宫颈鳞柱交界
E.阴道穹窿水平

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本题答案：A
本题解析：宫颈上界以宫颈内口为标志，又称解剖学内口。

140、单项选择题  关于经前期综合征的说法正确的是（）

A.多发生于初潮后的几年内
B.典型表现为下腹疼痛
C.多有生殖器官器质性病变
D.月经来潮后症状明显加重
E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗

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本题答案：E
本题解析：经前期综合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指反复发作于月经前期（黄体期）的烦躁，抑郁、疲劳伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头疼等身体和精神两方面的综合征。80%PMS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%～5%。月经来潮后症状减轻，可用抗抑郁剂和抗焦虑药物治疗。

141、单项选择题  双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有便血、体重的改变，首选的辅助检查是（）

A.直肠镜
B.乙状结肠镜
C.纤维结肠镜
D.胃镜
E.全消化道钡餐

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本题答案：C
本题解析：卵巢肿瘤需要与生殖道以外的原发肿瘤相鉴别，如腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌等鉴别，消化道癌和乳腺癌易于转移至卵巢，常为双侧。B型超声检查、钡剂灌肠、纤维结肠镜、胃镜等检查有助于鉴别。该病案双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有大便性状、体重的改变，首先排除大肠来源的转移癌，首选纤维结肠镜检查。

142、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是（）

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  胎膜早破对母儿的影响不包括（）

A.胎盘早剥
B.产后出血
C.脐带脱垂
D.急产
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：胎膜早破对母体影响包括感染、胎盘早剥及产后出血。对胎儿影响包括胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、早产、早产儿易伴发胎肺发育不良、吸入性肺炎、颅内出血及感染，严重者可致败血症。

144、单项选择题  产后出血的原因中哪种情况常需行子宫切除以止血（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘植入

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本题答案：E
本题解析：胎盘植入造成产后出血，一般要切除子宫。

145、单项选择题  以下哪项不是头位难产的表现（）

A.临产后头不入盆，跨耻征阳性
B.活跃期后期胎膜自然破裂
C.临产早期，耻骨联合上方扪及胎头前顶部
D.活跃期阻滞
E.胎头娩出并复位以后，胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致

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本题答案：B
本题解析：活跃期末胎膜自然破裂属正常产程。

146、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当（）

A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  女性，48岁，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括（）

A.外用甲硝唑泡腾片
B.口服甲硝唑
C.外用硝酸咪康唑阴道栓
D.外用中药洗剂
E.外用雌三醇软膏

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本题答案：E
本题解析：该患者可诊断为念珠菌性阴道病合并细菌性阴道病。治疗包括抗厌氧菌药物口服或外用，中药洗剂，抗真菌药物口服或外用，调节阴道菌群药物等。不包括外用雌激素软膏。

148、单项选择题  关于慢性宫颈炎，下述哪项正确（）

A.宫颈糜烂是宫颈的癌前病变
B.宫颈糜烂是女性不孕的主要原因
C.宫颈息肉容易恶变，故应积极治疗
D.宫颈中度糜烂，细胞学正常，分泌物量多影响生活质量，可行物理治疗
E.宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是（）

A.10～14周
B.28～32周
C.14～16周
D.18～20周
E.24～26周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 为明确诊断，最准确的检查为（）

A.HSG
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.MIR检查
E.X线检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  有关妊娠期尖锐湿疣，下列哪项不正确（）

A.妊娠期患者较非妊娠期时增多
B.一般产后难以自行恢复
C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血
D.分娩时疣体损伤可发生大出血
E.妊娠期尖锐湿疣常生长快，且数量多

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本题答案：B
本题解析：妊娠合并尖锐湿疣可在产后自行消退，早期感染不是终止妊娠的指征。

152、单项选择题  25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫口开大2cm。 此时处理原则是（）

A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静点缩宫素
E.立即行剖宫产术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  雌激素与哪种激素共同维持血中钙磷平衡（）

A.甲状腺素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状旁腺素
E.孕激素

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本题答案：D
本题解析：雌激素对抗甲状旁腺素的骨吸收作用，维持正常骨质，绝经后由于雌激素缺乏，使骨吸收大于骨生成，导致骨质疏松。

154、配伍题  早产
死胎
过期妊娠

A.妊娠20周后胎儿宫内死亡
B.妊娠13～27周未分娩
C.妊娠28～36+6周分娩
D.妊娠24周胎儿宫内死亡
E.妊娠42周后分娩

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本题答案：C,A,E
本题解析：试题答案C,A,E

155、单项选择题  女性，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是（）

A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并沙眼衣原体感染
C.妊娠合并滴虫阴道炎
D.妊娠合并细菌性阴道病
E.妊娠合并外阴炎

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本题答案：A
本题解析：据患者临床表现结合病史初步诊断，感染淋病潜伏期1～14日，平均3～5日，感染沙眼衣原体潜伏期7～12日。

156、配伍题  双顶径平均值
枕下前囟径平均值
枕颏径平均值
枕额径平均值

A.9.3cm
B.11.3cm
C.13.3cm
D.9.5cm
E.12.75cm

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本题答案：A,D,C,B
本题解析：试题答案A,D,C,B

157、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 本患者最可能的诊断是（）

A.妊娠合并梅毒
B.妊娠合并生殖器疱疹
C.妊娠合并巨细胞病毒
D.妊娠合并淋病
E.妊娠合并外阴炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  孕妇30岁，G2P0。孕24周，B超提示羊水过多，未见胎儿畸形，孕妇无胸闷、腹胀等子宫张力尚可。哪一项处理是正确的（）

A.经腹腔穿刺抽羊水
B.予以吲哚美辛（消炎痛）治疗至足月
C.注入依沙吖啶（利凡诺）50～100mg引产
D.经阴道穿刺抽羊水
E.继续妊娠，低盐饮食，严密观察羊水量

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本题答案：E
本题解析：羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。胎儿正常并且孕妇症状较轻时可以继续妊娠，嘱患者注意卧床休息，低盐饮食，酌情使用镇静药，注意观察羊水量的变化。

159、单项选择题  对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是（）

A.首选药物治疗，失败后手术治疗
B.首选手术治疗，复发仅用药物
C.以期待为主，慎重采取手术治疗
D.手术治疗和药物治疗相结合
E.药物治疗期间要避孕

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本题答案：D
本题解析：子宫内膜异位症的治疗应根据年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求等选择治疗方法，治疗个体化；基本原则是药物治疗和手术治疗相结合。

160、单项选择题  关于前不均倾位的处理，下列哪项是对的（）

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.复查骨盆正常耐心等待自然分娩
D.不论胎儿大小均可试产
E.除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，均应尽快剖宫产分娩

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本题答案：E
本题解析：枕横位的胎头（胎头矢状缝与骨盆入口横径一致）以前顶骨先入盆者为前不均倾，骨盆倾斜度过大、腹壁松弛、悬垂腹时易发生。常表现产程延长、胎头迟迟不衔接或下降缓慢，易出现尿潴留、宫颈前唇水肿、胎膜早破、胎头水肿等。除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，一经确诊应尽快以剖宫产终止妊娠。

161、单项选择题  临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查，不包括（）

A.PET/CT
B.CT
C.MRI
D.B超+彩色多普勒
E.胸部X线摄片

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本题答案：A
本题解析：PET/CT对于来源于全身任何部位的恶性肿瘤，都具有临床诊断、分期的指导性意义，尤其是不能确定原发灶来源时。但目前由于其价格昂贵，不作为临床常用检查项目。对于卵巢癌的诊断和术前评估，临床常用的辅助检查影像学项目是B超+彩色多普勒，其次是CT或MRI ，胸部X线摄片可检查有无肺转移或胸水。

162、单项选择题  卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是（）

A.破裂
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.钙化

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本题答案：A
本题解析：破裂有自发性和外伤性两种。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。常致剧烈腹痛、伴恶心呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，原有肿块摸不到或触及缩小低张的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查，术中应尽量吸净囊液,并行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔。

163、单项选择题  对于产时子宫颈扩大，下列哪项是不恰当的（）

A.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用
B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈
D.前羊膜囊的作用
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不正确的（）

A.葡萄胎清宫术后半年内发病
B.血hCG异常增高
C.病灶组织切片显微镜下见不到绒毛结构
D.胸部X线片提示双肺絮状阴影
E.出现卵巢囊肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 最可能引起新生儿死亡的原因是（）

A.宫内感染
B.宫颈功能不全
C.Rh溶血
D.畸形
E.胎儿肝病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行（）

A.12～16周
B.16～20周
C.20～24周
D.24～28周
E.26周以后

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本题答案：B
本题解析：为诊断遗传性疾病或确定胎儿性别行羊膜腔穿刺取羊水检查，应选择在妊娠16～20周进行，此时极易在腹壁触清子宫，羊水量相对较多，容易抽取，不易伤及胎儿。

167、单项选择题  不协调性宫缩过强的表现错误的是（）

A.子宫痉挛性狭窄环
B.病理性缩复环
C.第三产程胎盘嵌顿
D.强直性子宫收缩
E.急产

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本题答案：E
本题解析：不协调性子宫收缩过强：①强直性子宫收缩：多因分娩受阻、不恰当应用缩宫素、发生胎盘早剥时。产妇多持续性腹痛、拒按，胎心听不清，可出现病理性缩复环、血尿等先兆子宫破裂征兆。②子宫痉挛性狭窄环：多因精神紧张、过度疲劳以及不恰当应用缩宫素或粗暴的阴道操作所致。发生在第三产程可引起胎盘滞留。

168、单项选择题  女性，38岁，G2P1A1L1，因右侧卵巢肿瘤8cm，行腹腔镜手术，术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌，手术-病理分期为Ⅰc，手术方案为（）

A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 询问病史以下哪项对诊断无关（）

A.月经周期
B.规律宫缩开始的时间
C.早孕反应时间
D.前次分娩有无难产史及新生儿出生情况
E.感觉胎动的时间

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  多柔比星（阿霉素）对下列脏器影响最大的是（）

A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.心脏
E.胃肠道

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本题答案：D
本题解析：多柔比星可以导致不可逆的充血性心力衰竭。

171、单项选择题  女性，32岁。服用复方炔诺酮避孕，停药7天仍无月经来潮，应（）

A.立即停药改用其他避孕方法
B.于5天后开始服第2周期药物
C.加用黄体酮
D.立即停药检查原因
E.于当晚开始服第2周期药物

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本题答案：E
本题解析：停药7天未来月经，于当晚开始服第2周期药物；再次无月经出现，宜停药明确原因。

172、单项选择题  关于正常产道下列哪项正确（）

A.中骨盆平面前后径短而横径长
B.入口平面是横径短而前后径长
C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
D.骨盆倾斜度正常值为45度
E.出口平面是前后径短而横径长

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  下列哪项不属于性激素（）

A.催乳素
B.雌二醇
C.睾酮
D.雌酮
E.孕激素

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本题答案：A
本题解析：催乳素由垂体前叶嗜酸细胞分泌的一种蛋白质激素。其主要作用为促进乳腺发育生长，发动和维持泌乳。

174、单项选择题  外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是（）

A.抗生素治疗
B.局部皮质激素治疗
C.局部丙酸睾酮治疗
D.手术治疗
E.局部雌激素治疗

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本题答案：B
本题解析：局部皮质激素治疗可以控制瘙痒，而手术治疗仍有远期复发可能，故一般不采用手术治疗。

175、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 此病例主要的病理生理变化错误的是（）

A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血
E.血液浓缩，血容量及血浆容量降低

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本题答案：B
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176、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦

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本题答案：E
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177、单项选择题  关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）

A.HPV感染
B.外阴慢性炎症
C.外阴硬化性苔藓
D.长期使用乳胶避孕套
E.肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等

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本题答案：D
本题解析：外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关：①HPV感染；②外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生；③外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激；④肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外阴癌合并存在。

178、单项选择题  下列属于吸收塔停工检修内容的是（）。

A.拆两端封头
B.抽出管束
C.内部盘管检修及测厚
D.更换拉西环

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  哪一项与宫颈癌复发无明显相关（）

A.肿瘤体积>4cm
B.病理组织低分化者
C.宫颈HPV检查阳性者
D.有肿瘤脉管浸润者
E.细胞核分裂象明显增多者

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  关于羊水过多，正确的是（）

A.妊娠38周后羊水量超过1000ml
B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%
C.急性羊水过多常发生在28～32周
D.妊娠任何时期羊水量超过2000ml
E.一经发现应立即终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  下列哪项疾病不会出现腹水（）

A.慢性潜延性肝炎
B.慢性肝病肝硬化
C.晚期卵巢癌
D.卵巢纤维瘤
E.盆腹膜结核

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  有关髂内动脉介入化疗技术在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用下列哪项不正确（）

A.控制肿瘤破裂出血
B.阻断肿瘤血供，导致肿瘤坏死
C.栓塞剂含有抗癌物质起缓释药物的作用
D.对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞，不可能导致肺栓塞
E.对绒癌耐药患者可采用超选择性动脉插管持续灌注合并全身静脉用药

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本题答案：D
本题解析：对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞，有可能造成栓塞物质游走致肺栓塞，应该引起重视。

183、单项选择题  有关过期妊娠说法不正确的是（）

A.羊水量迅速减少
B.羊水胎粪污染率增加
C.胎盘物质交换与转运能力下降
D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限
E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.阴道癌
E.外阴癌

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本题答案：C
本题解析：多囊卵巢综合征患者因长期无排卵，子宫内膜单纯受雌激素的刺激，子宫内膜癌的发生率增高，因此应给予促排卵药物、口服避孕药、孕激素等方法预防子宫内膜癌的发生。

185、单项选择题  以下何种为高直前位（）

A.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
B.前顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
C.胎头矢状缝位于骨盆横径上
D.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口前后径上，枕骨靠近耻骨联合
E.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口横径上，顶骨先露，枕骨靠近耻骨联合

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是（）

A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.筋膜外子宫切除术+双附件切除
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  有时卵巢癌与盆腹腔结核，根据临床表现和辅助检查，很难鉴别诊断，处理原则是（）

A.抗结核治疗观察
B.观察病情进展再判断
C.加强营养支持治疗
D.腹腔镜或剖腹探查
E.B超引导下活检

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本题答案：D
本题解析：结核性腹膜炎常合并腹水，盆腹腔内粘连性块状物形成。但多发生于年轻、不孕妇女，伴月经稀少或闭经。多有肺结核史；有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状。妇科检查肿块位置较高，形状不规则，界限不清，不活动。X线胸片检查、B型超声检查、胃肠检查多可协助诊断，必要时行剖腹探查行活体组织检查确诊。B超引导下活检是一种方法，但活检组织量少，病理诊断困难。腹腔镜或剖腹可全面探查，取材准确、量多，是目前多采用的方法。

188、单项选择题  女性，30岁，月经4～5/22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为（）

A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  女,23岁，未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。如果进行治疗，下列哪种方法不适宜（）

A.激光治疗
B.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
C.全身应用抗生素
D.50%三氯醋酸局部涂抹
E.性伴侣治疗

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本题答案：C
本题解析：患者有不洁性生活史，外阴有菜花样赘生物，考虑尖锐湿疣可能性大，尖锐湿疣采用激光治疗或者局部抗病毒治疗，全身应用抗生素无效。

190、单项选择题  导致产褥病率的主要原因是（）

A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染

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本题答案：E
本题解析：造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

191、单项选择题  女，23岁，G2P0。孕41周，临产，宫口开大2cm，先露S，LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心164次／分，为确切了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值（）

A.胎儿电子监测
B.胎动计数
C.胎儿头皮血pH测定
D.尿E测定
E.B超检查

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本题答案：C
本题解析：头皮血可以测得胎儿体内pH。

192、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术（）

A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14～16周
D.妊娠18～20周
E.妊娠22～24周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  关于功血，下述正确的是（）

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血：有排卵型功血约为17：3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血

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本题答案：B
本题解析：功血是由于调节生殖的神经内分泌轴功能失常导致的异常子宫出血，与全身及内外生殖器本身的各种器质性疾病无关。无排卵型功血为主，占约85%，主要见于青春期功血和围绝经期功血，也可见于生育年龄。无排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止。

195、单项选择题  宫口开全，先露在棘下3cm，胎头矢状缝与骨盆横径一致，枕骨位于母体左侧3点钟方向，可能的胎方位是（）

A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右后位
D.枕左横位
E.枕右横位

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本题答案：D
本题解析：胎先露指示点与母体盆腔的相对位置为胎方位，矢状缝与横径一致，说明为横位，枕骨位于3点钟方向，说明胎方位为枕左横位。

196、单项选择题  盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）

A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  妊娠期母体循环系统发生生理性改变，以下描述不正确的是（）

A.血容量增加.32～34周达到高峰
B.心率增加
C.心输出量增加，并且对体位变化很敏感
D.动脉血压改变，收缩压及舒张压均有一定程度的降低
E.下肢静脉压升高

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本题答案：D
本题解析：妊娠期收缩压无明显改变。

198、单项选择题  女性，50岁，因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗，术中探查肿瘤完整，行右附件切除后送快速病理检查报告为"交界性乳头状囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术+盆壁层腹膜活检
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  下列哪种HPV属于高危型HPV（）

A.HPV-6
B.HPV-16
C.HPV-30
D.HPV-39
E.HPV-42

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本题答案：B
本题解析：HPV高危型包括16、18、31、33。

200、单项选择题  以下哪些肌肉属于盆底内层（）

A.球海绵体肌
B.肛门外括约肌
C.尿道括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌

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本题答案：E
本题解析：盆底内层由肛提肌及其上下筋膜组成，尿道、阴道直肠贯穿其中。