1、多项选择题  医师给一位18岁女性患者开处方维A酸软膏治疗寻常痤疮，药师发药时应交代的注意事项包括（）

A.不应涂敷于皮肤皱褶部位
B.用药部位应避免强烈日光照射
C.晨起洗漱后应用
D.晚间睡前应用
E.可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：本题考查寻常痤疮的用药与健康提示。使用维A酸软膏时需注意：①初始治疗时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗在2～3周后出现效果，一般需6周后达到最大疗效。②不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部位；用药部位应避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。③急性或亚急性皮炎、湿疹患者以及妊娠期妇女禁用。④在同一时间、同一部位与过氧苯甲酰联合应用时，有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用；与有光敏感性作用的药物合用有增加光敏感的危险。此知识点在2011年考试中出现过。

2、单项选择题  患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）

A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为（）。

A.阿米卡星>新霉素>妥布霉素>链霉素
B.庆大霉素>新霉素>妥布霉素>链霉素
C.新霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素
D.新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素
E.新霉素>链霉素>妥布霉素>庆大霉素

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本题答案：D
本题解析：本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞尿；尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此，本题的正确答案为D。

4、单项选择题  患者，女性，40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头，一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。 该患者不能用下列何种溶液洗胃（）

A.高锰酸钾
B.淀粉
C.牛奶
D.生理盐水
E.碳酸氢钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  下面对于药学服务的叙述正确的是（）

A.应在患者治疗过程中实施并获得效果
B.药学服务不只在治疗用药过程中，还应在预防性及恢复性用药过程中
C.药学服务是面向广大公众的
D.药学服务是理论上的
E.药学服务应渗透于日常工作和医疗保健行为的每个环节

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童、老年人、驾驶员等。特殊人群的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异，这些差异影响着特殊人群的药动学和药效学。高度重视特殊人群的特点，做到有针对性合理用药，对保护特殊人群的健康尤为重要。 可导致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起的药物是（）

A.氨茶碱
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.链霉素
E.四环素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  属于三级信息评价标准的是（）

A.收载杂志的数量
B.专业种类
C.出版或更新的频率
D.提供的信息内容是否有参考文献的支持
E.索引的完备程度

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本题答案：D
本题解析：本题考查药物信息的评价标准。三个级信息评价的标准包括：①书的作者是否为该领域专家，是否从事过该领域的工作；②书中提供的内容是否是最新（在出版日期看来是较新的信息）；③提供的信息内容是否有参考文献的支持；④书（包括电子书）中是否还提供相关信息的引文或链接；⑤信息内容有无偏倚或明显的差错。二级信息评价的标准包括：①收载杂志的数量，专业种类；②出版或更新的频率；③索引的完备程度；④检索路径多少；⑤服务费用的高低。

8、多项选择题  下列选项中，属于药物警戒的工作内容的有（）。

A.进行药品价格监测
B.对药物的风险／效益进行定量评估和分析
C.监测药品不良反应的动态和发生率
D.确定风险因素，探讨不良反应机制
E.早期发现未知（新的）严重不良反应和药物相互作用，提出新信号

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：本题考查要点是“药物警戒的工作内容”。药物警戒的主要工作内容包括：①早期发现未知（新的）严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险／效益进行定量评估和分析；⑤将全部信息进行反馈，改进相关监督、管理、使用的法律、法规。因此，本题的正确答案为BCDE。

9、单项选择题  小剂量（500mg／d）阿司匹林能在一定程度上降低卒中再发，建议服用剂量为（）

A.75～150mg／d
B.75～100mg／d
C.50～100mg／d
D.50～150mg／d
E.50～75mg／d

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本题答案：A
本题解析：本题考查TIA的药物治疗。TIA是卒中的高危因素，小剂量阿司匹林即能在一定程度上降低卒中再发，建议服用剂量为75～150mg／d。

10、多项选择题  使用过氧苯甲酰凝胶应注意（）

A.避免接触眼、鼻、口腔黏膜
B.与维A酸合用可加重对皮肤的刺激性
C.不宜用在有毛发的部位
D.皮肤有急性炎症及破损者禁用
E.妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109//L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。 本患者治疗首选（）

A.抗生素+激素+肝素
B.环孢菌素+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板输注
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。 埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为（）

A.10mg，一日1次
B.20mg，一日1～2次
C.30mg，一日1～2次
D.40mg，一日1次
E.80mg，一日1次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  口服铁剂宜选用（）

A.1价铁
B.2价铁
C.3价铁
D.4价铁
E.5价铁

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本题答案：B
本题解析：本题考查口服铁剂的剂型选择。口服铁剂型选用2价铁，2价铁的溶解度大，易于被人体吸收；3价铁在体内的吸收仅相当于2价铁的1／3，刺激性较大。

14、多项选择题  下列指标中属于肾功能受损评价指标的有（）

A.肾素（Renin）
B.尿胆红素（BI1）
91ExaM.org C.血尿素氮（BUN）
D.血清肌酐（Scr）
E.肌酐清除率（C1cr）

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  《中华人民共和国药品管理法》规定，医疗机构配制制剂必须（）

A.经所在地省级卫生行政部门和药品监督管理部门审批发给《医疗机构制剂许可证》
B.经所在地省级卫生行政部门审核同意，由省级药品监督管理部门审批发给《医疗机构制剂许可证》
C.经所在地省级卫生行政部门审批发给《医疗机构制剂许可证》
D.经所在地省级卫生行政部门审核同意，由工商行政部门审批发给《医疗机构制剂许可证》
E.经所在地省级卫生行政部门和药品监督管理部门审批，由工商行政部门审批发给《医疗机构制剂许可证》

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本题答案：B
本题解析：本题考查对《医疗机构制剂许可证》审批主体及许可证的相关知识。与《药品经营许可证》不同，《医疗机构制剂许可证》需经所在地省级卫生行政部门审核同意，但两者都是由省级药品监督管理部门审批发放许可证。医疗机构申请《医疗机构制剂许可证》是不需要到工商行政部门注册登记的。

16、多项选择题  使药物分子水溶性增加的结合反应有（）

A.与氨基酸的结合反应
B.与葡糖醛酸的结合反应
C.乙酰化结合反应
D.甲基化结合反应
E.与硫酸的结合反应

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本题答案：A, B, E
本题解析：药物代谢反应从根本上可分为两种类型，即在分子上产生结构变化的反应和结合反应，前者称为I相反应（phaseⅠ），包括药物的氧化、还原与水解反应；后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应，常称为Ⅱ相反应（phaseⅡ）。I相反应常使药物活性改变，但通常尚未完全抑制；Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活，并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主，包括羟化，N，O-脱烷基化，氧化脱氨，N、S、P的氧化，醇氧化，醛氧化等；还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等；水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括：与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。

17、单项选择题  下列镇痛药在治疗剂量不抑制呼吸的药物是（）

A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.美沙酮
E.曲马朵

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到伤害性刺激后发出的一种保护性反应。WHO将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。疼痛可发生于身体各部位，如头痛、神经痛、牙痛、腹痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、痛经等。 对紧张性头痛、长期精神比较紧张、神经痛、痛经等患者，推荐与解热镇痛药合并应用的药物是（）

A.谷维素
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.山莨菪碱
E.复合维生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  药品商品名又称为（）

A.商标名
B.专用名
C.通用名
D.化学名
E.习用名

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本题答案：B
本题解析：商品名，也称专用名，是厂商为药品流通所起的专用名称，有专利性，其他厂商的同一制品不可使用此名称。

20、单项选择题  大多数可预见的副作用都是（）

A.对病人没什么影响的
B.需要到医院处置的
C.需要停药的
D.短期的
E.需要减少服药次数的

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本题答案：D
本题解析：大多数可预见的副作用都是短期的，它们只会在短时间内带来一点不舒服和不便。

21、单项选择题  案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 该药物可引起的不良反应是（）

A.胆汁阻塞性肝炎
B.听力下降
C.假膜性肠炎
D.肝功能严重损害
E.肾功能严重损害

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者男性，47岁。患高血压，因工作较忙，常忘记服药造成血压控制不稳，引起心肌劳累。大夫为其处方：拜心同，用法每日一次。结果血压控制稳定、正常。 提示：拜心同即硝苯地平控释片，为渗透泵型薄膜衣片剂。最适于制备控释制剂的药物的半衰期为（）

A.8h-12h
B.2h-8h
C.4h-8h
D.大于12h
E.小于1h
F.1h-2h

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  包衣的目的不包括（）

A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观

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本题答案：C
本题解析：本题考查的是包衣目的的相关知识。包衣的目的包括：避光、防潮，以提高药物的稳定性；遮盖药物的不良气味和味道，增加患者顺应性；隔离配伍禁忌成分；改善外观；改变药物的释放位置和速度。但不能加快药物的溶出速度。

24、单项选择题  案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 抗生素最佳选药应是（）

A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.四环素
E.林可霉素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  老年人患病的特点（）

A.起病隐匿
B.病情进展快
C.多种疾病同时存在
D.个体差异、性别差异和年龄差异都非常大
E.自身防护能力较弱

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本题答案：A, B, C
本题解析：本题考查老年人患病的特点。老年人患病的特点包括：①起病隐匿。②病情进展快。③多种疾病同时在。D、E两项是儿科疾病特点。

26、多项选择题  十二指肠溃疡的主要症状是（）

A.长期反复发作，缓解期与发作交替
B.在餐后2~3小时开始疼痛，持续至下次进餐
C.夜晚睡前疼痛，进食或服碱性药物可使疼痛缓解
D.在餐后0.5~1小时疼痛，持续1~2小时后逐渐消失
E.平时症状轻微，出血和穿孔往往是首发表现，合并出现幽门梗阻

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  以下维生素中，不具有肝毒性的是（）

A.维生素E
B.维生素D
C.维生素C
D.维生素B
E.维生素A

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  用药3日后仍不见疗效时，应及时去医院诊治的自我药疗的情况是（）

A.抗过敏药治疗荨麻疹
B.解热镇痛药治疗发热
C.解热镇痛药治疗痛经
D.苯甲酸酊治疗体癣、股癣
E.麻黄碱滴鼻治疗鼻黏膜肿胀

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  以下所列药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是（）

A.谷维素
B.地西泮
C.维生素B
D.阿司匹林
E.麦角胺咖啡因片

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本题答案：E
本题解析：本题考查头痛的药物治疗。推荐反复性偏头痛者服用的处方药有麦角胺咖啡因片、罗通定片、苯噻啶。谷维素、维生素B是推荐用于紧张性头痛、长期精神比较紧张者、精神痛的非处方药。推荐用于治疗长期精神紧张者的处方药是地西泮。以非处方药治疗头痛，一般首选对乙酰氨基酚，不是阿司匹林；四者均不正确。

30、多项选择题  可引起锥体外系反应的是（）

A.氯丙嗪
B.甲基多巴
C.麻黄碱
D.五氟利多
E.吡罗昔康

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：本题考查常见的药源性疾病。药物引起的锥体外系反应有：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利舍平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳 酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。麻黄碱易引起癫痫发作。

31、多项选择题  循证医学的证据分类包括（）

A.随机对照实验
B.单个的样本量足够的随机对照试验结果
C.设立对照组但未用随机方法分组的研究
D.无对照的系列病例观察
E.根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：循证医学的要素与证据分类包括3个要素：①最佳证据；②临床经验；③患者选择。证据五级分类，按照临床研究的质量和可靠程度，将循证医学的证据分为五级（由一级到五级可靠性依次降低）。一级（系统评述和Meta分析）：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所做的系统评述和Meta分析。这是国际公认的为某种疾病的防治提供的最有效、最安全、最可靠的依据。二级（单个随机对照试验）：单个的样本量足够的随机对照试验结果。三级（有对照未随机）：设有对照组但未用随机方法分组。四级（无对照）：无对照的系列病例观察。五级（专家意见）：根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案。

32、多项选择题  下列药品中易氧化的有（）

A.肾上腺素
B.硫酸阿托品
C.维生素C
D.青霉素
E.盐酸氯丙嗪

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本题答案：A, C, D
本题解析：本题考查易氧化药物。氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关，许多具有酚类（如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等）、烯醇类（如维生素C）、芳胺类（如磺胺嘧啶钠）、吡唑酮类（如氨基比林）、噻嗪类（如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪）结构的药物较易氧化。药物氧化后，不仅效价损失，而且可能产生颜色或沉淀。

33、单项选择题  可翻转肾上腺素升压作用的药物是（）

A.普萘洛尔
B.阿托品
C.乙酰胆碱
D.新斯的明
E.酚苄明

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。 阿利吉仑为（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻断剂
C.血管紧张素受体拮抗剂
D.醛固酮受体拮抗剂
E.肾素抑制剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  国际上公认的有效的溶栓剂是组织型纤溶酶激活剂如重组人组织型纤溶酶激活剂（rt-PA、阿普替酶），适宜的治疗时间窗为脑卒中发病后（）

A.3小时以内
B.4.5小时以内
C.12小时以内
D.24小时以内
E.48小时以内

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  红霉素的生物有效性可因下述哪种因素而明显增加（）

A.缓释片
B.增加颗粒大小
C.薄膜包衣片
D.使用红霉素硬脂酸盐
E.肠溶衣

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本题答案：E
本题解析：红霉素属大环内酯类抗生素，它呈微弱的碱性，口服时这种碱基可被胃酸灭活失去抗菌作用。所以，将其包上肠溶衣，使其在胃中不崩解而不被破坏；在pH较高的肠液中崩解释放药物，进而改善红霉素的稳定性，增加其生物有效性。

37、单项选择题  《处方管理办法（试行）》适用于（）

A.开具处方的相应机构和人员
B.审核处方的相应机构和人员
C.调剂处方的相应机构和人员
D.保管处方的相应机构和人员
E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  下列选项中，关于循证医学基本知识的叙述，错误的是（）。

A.循证医学与传统医学是相同的
B.循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上
C.循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合
D.循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验（RCT）和系统性评价或荟萃分析
E.循证医学推荐强度分为A～D四级

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本题答案：A
本题解析：本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学（EBM）不同于传统医学。传统医学以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题，按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析，并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医（药）学问题，与传统的经验医学相比，EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据，以及证据对临床治疗的支持。所以，选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验（RCT）和系统性评价或荟萃分析。所以，选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

39、多项选择题  关于环糊精在药剂学中应用描述正确的是（）

A.药剂中常用β环糊精
B.具中空筒状立体结构
C.双氯芬酸钠的包合物降低刺激性
D.可以固化药物，但不增加溶解性
E.避免药物的首过效应

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本题答案：A, B, C
本题解析：环糊精是由6～10个D-葡萄糖分子以1，4-糖苷键连接而成的环状低聚糖化合物，常见有α、β、γ3种，它们的立体结构是中空筒状。β-环糊精（简称β-CYD）为常用，其溶剂度较小，空隙适中，较为适用。环糊精包合物是药剂学中广泛应用的新技术，其主要用于：增加药物的溶解度，提高药物的稳定性，掩盖药物的不良臭味，提高药物生物利用度等。用环糊精增加药物溶解度的同时，也可使液体药物固体化。

40、多项选择题  药物的相互作用在药物动力学方面表现在下列哪几个方面（）

A.影响药物吸收过程
B.影响药物分布过程
C.影响药物的用法
D.影响药物的排泄过程
E.影响药物代谢过程

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：引起药物相互作用的因素很多，主要有以下几方面：①胃肠道内或机体内药物间物理化学反应；②药物动力学方面：影响药物吸收过程；影响药物分布过程；影响药物代谢过程；影响药排泄过程；③影响药物在受体上的作用等。

41、多项选择题  糖化血红蛋白增高见于（）

A.糖尿病
B.贫血
C.甲亢
D.高血糖
E.红细胞更新率增加

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  下列酶即为青霉素结合蛋白的是（）

A.β-内酰胺酶
B.胞壁黏肽合成酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.乙酰化酶
E.胆碱酯酶

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本题答案：B
本题解析：青霉素结合蛋：白是位于细菌细胞膜上的β-内酰胺类药物靶蛋白，即胞壁黏肽合成酶。药物与其结合后酶的活性受到抑制，使胞壁黏肽合成受阻。

43、多项选择题  下述哪几种基质是水溶性软膏基质（）

A.聚乙二醇
B.甘油明胶
C.纤维素衍生物（MC，CMC-NA.
D.羊毛醇
E.卡波普

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：水溶性软膏基质是由天然的或合成的水溶性高分子物质组成，能吸收组织渗出液，释药较快无刺激性，可用于湿润、糜烂创面。常用的水溶性基质有：甘油明胶，纤维素衍生物如MC、CMC-Na等，聚乙二醇、卡波普。羊毛醇为油脂性基质。

44、单项选择题  10个月的小儿用药剂量为成人的（）

A.1／18～1／14
B.1／14～1／7
C.1/7～1／5
D.1／5～1／4
E.1/4～1/3

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本题答案：C
本题解析：小儿用药剂量的一种方法是按年龄计算：初生～1个月，1／18～1／14成人量；1个月～6个月，1／14～1／7成人量；6个月～1岁，1／7～1／5成人量；1～2岁，1／5～1／4成人量；2～4岁，1／4～1／3成人量；4～6岁，1／7～2/5成人量；6～9岁，2/5～1／2成人量；9～14岁，1／2～2/3成人量；14～18岁，2/3～1成人量。

45、单项选择题  对呼吸道有大量痰液的咳嗽应用（）

A.可待因
B.右美沙芬
C.羧甲司坦
D.苯丙哌林
E.喷托维林

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本题答案：C
本题解析：本题考查咳嗽的药物治疗。对于咳嗽的处方药：可待因用于频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽；对呼吸道有大量痰液可以应用羧甲司坦、氨溴索。

46、多项选择题  药剂人员在收方时应注意审核下列哪些内容（）

A.处方前记、正文及后记的相关项目
B.处方中药品名称、规格、书写是否正确
C.处方中药品是否需做皮内敏感性试验
D.用药的剂量、用法、给药途径是否合适
E.是否有配伍禁忌及相互作用

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

47、多项选择题  药物警戒的工作内容有（）

A.药品不良反应监测
B.定量评估药物的风险／效益
C.药品价格监测
D.确定风险因素，探讨不良反应机制
E.早期发现新的严重不良反应

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：本题考查药物警戒的内容。药品警戒的工作内容包括：①早期发现新的严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险／效益进行定量评估和分析；将全部信息进行反馈。

48、单项选择题  抗肿瘤药引起皮疹广泛伴全身症状时可采用（）

A.维生素
B.广谱抗生素
C.糖皮质激素
D.格拉司琼
E.洛哌丁胺

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本题答案：C
本题解析：本题考查抗肿瘤药不良反应的处理。抗肿瘤药引起皮肤毒副反应，若皮疹广泛伴全身中毒症状采用糖皮质激素治疗，合并感染则用广谱抗生素。对蒽环类抗生素引起的心脏毒性可采用维生素、辅酶Q进行预防。抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等胃肠道反应可用5-HT3受体拮抗剂治疗，合用糖皮质激素效果更好。抗肿瘤药伊立替康引起的腹泻可服洛哌丁胺治疗。

49、单项选择题  下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）

A.首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症
B.宜晚间服用
C.每日3次餐中与食物一起服用
D.避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用
E.西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场

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本题答案：C
本题解析：Ⅱa型高脂蛋白血症是血浆中1D1-C水平单纯性增加，即单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。人体胆固醇主要有两个来源，一部分由肝脏合成；另一部分从肠道吸收。正常情况下，机体在胆固醇的吸收、合成与代谢之间存在着动态平衡，血浆1D1-C水平与胆固醇吸收呈正相关。同时人体内的胆固醇合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间合成最旺盛，故对于调血脂药物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等，采用每日睡前顿服，代替每日3次服药效果最佳。由于他汀类药物能抑制3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶活性，不仅使细胞内胆固醇合成减少，而且同时使许多与胆固醇合成有关的中间物质生成减少或缺乏，这些中间物质主要有甲-羟戊酸、法呢醇等。其中甲-羟戊酸为合成辅酶Q的必需物。甲-羟戊酸盐缺乏时，细胞合成辅酶Q10发生障碍，产生能量受到抑制，导致细胞能量耗竭最终死亡。法呢醇与某些蛋白质（核层蛋白、G蛋白等）的C末端附近的半胱氨酸残基共价结合，使之异戊二烯化，是这些蛋白质翻译后成熟所必需的，当法呢醇合成减少，则明显影响某些重要蛋白的合成。此外，他汀类药物还可引起细胞内钙载，导致细胞死亡。这些因素都可能导致平滑肌细胞死亡，因而引起横纹肌溶解症。西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场。他汀类一般常用剂量是安全的，但少数病人大剂量应用他汀类药物后可使肝转氨酶升高，引起肌痛及肌炎等。由于多数他汀类药物主要是经由肝细胞内微粒体细胞色素P450同工酶CYP3A4作用而被分解代谢，当该酶抑制剂合用时，会使他汀类药物血药浓度升高引起横纹肌溶解症的危险性增加。这些药物包括红霉素、非诺贝特、消胆胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等。

50、多项选择题  调配处方出现差错的原因有（）

A.药品外观相似
B.分装出现问题
C.稀释出现问题
D.标签出现错误
E.其他

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  输液灌装时应经常检查的项目是（）

A.装量
B.半成品的澄明度
C.热原
D.药液pH值
E.药液的浓度

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  已知某药物半衰期为4小时，静脉注射给药100mg，测得初始血药浓度为10μg/ml，若每隔6小时给药一次，共8次，求末次给药后第10小时的血药浓度（μg／ml）（）

A.1.50
B.1.80
C.2.74
D.3.10
E.3.25

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  下列抗真菌药物中，当肾功能和肝功能出现障碍时不需要调整剂量的是（）

A.两性霉素B
B.氟康唑
C.伊曲康唑
D.伏立康唑
E.卡泊芬净

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，呋塞米片每日2次，口服。 高血压并发急性左心衰时应选用的药物是（）

A.呋塞米
B.复方降压片
C.心得安
D.美托洛尔
E.倍他洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、多项选择题  甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点说法正确的是（）

A.化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶
B.使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成
C.临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病
D.主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发
E.妊娠早期应用可致畸胎

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖；主要适用于急性白血病、乳腺癌等；不良反应主要为胃肠道反应：口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻，骨髓抑制主要表现为白细胞下降，还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等；妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

56、多项选择题  下列属于药学信息系统的是（）

A.药物专利信息
B.药物经济学信息
C.药学教育信息
D.药品不良反应
E.新药研究和开发信息

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

57、多项选择题  对于中药的贮存，哪两项最为重要（）

A.防霉变
B.防虫蛀
C.防鼠
D.防真菌
E.防害虫的生长繁殖

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高可以应用（）

A.α-糖苷酶抑制剂
B.磺酰脲类
C.胰岛素增敏剂
D.胰岛素注射液
E.二甲双胍

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本题答案：C
本题解析：本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药：单纯餐后血糖升高，则首选α-糖苷酶抑制剂；以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，则首选胰岛素增敏剂。

59、单项选择题  对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗（）

A.丁基苯酞
B.呋塞米
C.氯吡格雷
D.肝素
E.巴曲酶

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本题答案：E
本题解析：本题考查脑梗死的药物治疗。脑梗死的治疗应根据病因、发病机制等制定方案，对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用降纤药物巴曲酶、降纤酶、蕲蛇酶等。肝素为抗凝治疗的药物；氯吡格雷是抗血小板制剂；呋塞米是脱水治疗中使用的利尿剂；丁基苯酞为神经节保护剂。

60、多项选择题  下列哪些操作不符合《中国药典》（2010版）对微生物检查法的规定（）

A.细菌的培养温度为30～35℃
B.控制菌培养温度为23～28℃
C.玫瑰红钠培养基用于霉菌和酵母菌计数
D.鼻用制剂不得检出大肠埃希菌
E.具抑菌活性的供试品需要进行微生物限度检查

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本题答案：B, E
本题解析：规定细菌培养温度为30～35℃；霉菌、酵母菌培养温度为23～28℃；控制菌培养温度为30～35℃。具有抑菌活性的供试品进行检查时常采用：培养基稀释法、离心沉淀集菌法、薄膜过滤法、中和法处理，以消除供试品试液的抑菌活性。玫瑰红钠培养基是选择性培养剂，用于霉菌和酵母菌计数。

61、多项选择题  目前临床上常用的抗心绞痛药物包括（）

A.硝酸酯类及亚硝酸类，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等
B.强心苷类，如地高辛
C.钙拮抗剂，如硝苯地平、维拉帕米
D.利尿药，如氢氯噻嗪
E.β受体阻断药，如普萘洛尔

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本题答案：A, C, E
本题解析：抗心绞痛药物目前常用的有3类，分别是硝酸酯类、β受体阻断剂和钙拮抗剂类。其目的均为降低心肌耗氧量。硝酸酯类可以扩张冠状动脉和静脉血管，减轻心绞痛的病因，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛的作用。β受体阻断剂减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量，从而缓解心绞痛的发作。钙拮抗剂能抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋一收缩偶联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血液黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。

62、单项选择题  原料药的命名方式应以（）

A.意译为主
B.音译为主
C.意合译为主
D.意、音相结合为主
E.音合译为主

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本题答案：B
本题解析：《中国药品通用名命名原则》规定，药品名称应科学、明确、简短；词干已确定的译名应尽量采用，使同类药品能体现系统性。药品的命名应避免采用可能给患者以暗示的有关药理学、解剖学、生理学、病理学或治疗学的药品名称，并不得用代号命名。原料药命名：①中文名尽量与英文名相对应。可采取音译、意译或音、意合译，一般以音译为主。②无机化学药品，如化学名常用且较简单，应采用化学名；如化学名不常用，可采用通俗名。③有机化学药品，其化学名较短者，可采用化学名。化学名较冗长者，可根据实际情况，采用下列方法命名。音译命名、意译（包括化学命名和化学基团简缩命名）或音意结合命名。按本命名原则制订的药品名称为中国药品通用名称（ChineseApprovedDrugNames，简称CADN）。CADN由国家药典委员会负责组织制定并报国家药品监督管理局备案。

63、多项选择题  第三代头孢菌素与第一代相比其优势表现在（）

A.对β内酰胺酶稳定
B.二重感染的发病率增高
C.对军团菌有效
D.抗革兰阳性菌作用增强
E.对以革兰阴性杆菌为主要致病菌兼有厌氧菌和革兰阳性菌混合感染可选用

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

64、多项选择题  静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有（）。

A.林可霉素
B.克林霉素
C.氯霉素
D.甲砜霉素
E.环丙沙星

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查要点是“静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物”。静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有林可霉素、克林霉素、多粘菌素B、氯霉素、红霉素、甲砜霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肼、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、卡泊芬净、氟康唑、球红霉素去氧胆酸钠等。因此，本题的正确答案为ABCDE。

65、多项选择题  我国建立的文摘类药物信息源是（）

A.《中国药学文摘》
B.《中国医院用药评价与分析》
C.《中文科技资料目录：中草药》
D.《中文科技资料目录：医药卫生》
E.《中国医师药师临床用药指南》

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

66、多项选择题  抗艾滋病联合治疗的目的包括（）

A.减少HIV-1病毒载量和减低血浆HIV-RNA水平
B.增加机体免疫T淋巴细胞数量
C.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗
D.减少药品不良反应的发生
E.延长患者的生命和提高生活质量

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  以下治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂，适宜用于急性发作的是（）

A.茶碱
B.泼尼松
C.酮替芬
D.扎鲁司特
E.曲尼司特

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本题答案：A
本题解析：本题考查慢性阻塞性肺病的治疗。治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂包括磷酸二酯酶抑制剂、茶碱类、白三烯受体阻断剂扎鲁司特等、糖皮质激素泼尼松等。其中适宜用于急性发作的是茶碱类。

68、单项选择题  男性患者，48岁，痛风急性发作1天，不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（）

A.别嘌呤醇
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.秋水仙碱
E.ACTH

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本题答案：A
本题解析：别嘌呤醇为抑制尿酸生成药，痛风性关节炎症状基本控制后2～3周开始采取降血尿酸措施。

69、多项选择题  药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收（）

A.改变肠道菌群
B.改变给药途径
C.改变胃肠道pH值
D.影响胃排空速度，改变肠蠕动
E.竞争相互作用的受体

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本题答案：A, C, D
本题解析：药物吸收中的相互作用机制有：①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性，弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好，不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物，若与可减慢胃的排空速率的药物同服，则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍，与利福平合用可减少其吸收，血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合，影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛，若合用红霉素，则抑制了正常菌群，可使地高辛血药浓度升高。

70、多项选择题  临床药师的主要职责有（）

A.参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
B.进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
C.协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集，整理，分析，反馈药物安全信息
D.开展有关药物咨询服务、药物评价和药物利用研究等
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  下列情况需要慎用激素的是（）

A.糖尿病
B.活动性十二指肠溃疡
C.全身性真菌感染
D.严重高血压
E.较重的骨质疏松

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患者，女，61岁，会计。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 以下痔疮患者教育叙述中不正确的是（）

A.养成定时排便习惯
B.避免辛辣食物
C.常吃榴莲、龙眼等营养价值高的水果
D.常做提肛运动
E.保持肛门周围清洁，注意下身保暖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、多项选择题&nb sp; 肝素可用于（）

A.抗血小板功能障碍
B.体外抗凝
C.弥漫性血管内凝血的高凝期
D.经皮冠状动脉介入（PCI）治疗时
E.血小板减少性紫癫

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本题答案：B, C, D
本题解析：肝素的临床应用包括：①防治血栓栓塞性疾病。用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等，利用其快速抗凝作用防止血栓的形成和扩大。②弥漫性血管内凝血症（DIC）的高凝期。防止凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。③其他。体内外抗凝，如体外循环、心导管检查等的抗凝。

74、多项选择题  中毒时不可采用催吐处理方法的患者有（）

A.昏迷状态患者
B.患有严重心脏病的患者
C.中毒引起的抽搐、惊厥被控制之后的清醒患者
D.孕妇患者
E.患有食管静脉曲张的患者

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  下列有关气雾剂说法错误的是（）

A.可避免药物在胃肠道中降解，无首过效应
B.药物呈微粒状，在肺部吸收完全
C.使用剂量小，药物副作用也小
D.常用的抛射剂氟利昂对环保有害
E.气雾剂可发挥全身治疗或某些局部治疗作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、多项选择题  8岁以下儿童用四环素可能（）

A.牙釉质发育不良
B.蛀牙
C.牙龈出血
D.牙齿黄染
E.骨质疏松

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

77、多项选择题  前体药物的作用特点，正确的叙述是（）

A.产生协同作用
B.降低药物的溶解度
C.药物吸收加强，血药浓度增高
D.水溶性药物制成难溶性的前体药物后，药物作用时间变短
E.可制成靶向制剂

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本题答案：A, C, E
本题解析：前体药物的作用特点：产生协同作用，扩大临床应用范围；改善药物吸收，提高血药浓度，增加药物疗效；延长作用时间；降低毒副作用；增加药物的稳定性；改变药物的刺激性；可制成靶向性制剂。

78、单项选择题  患者，女，56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状。查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大，CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。 治疗可选用的烷化剂为（）

A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.氟尿嘧啶
D.阿糖胞苷
E.巯嘌呤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、多项选择题  下列哪些与吗啡的性质相符（）

A.吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色
B.吗啡与可待因的鉴别：吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别
C.吗啡的稳定性受pH和温度影响，中性pH7时最稳定
D.吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色
E.吗啡在碱性条件下被碘氧化后，有水和醚存在时，水层呈绿色，醚层呈红色

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本题答案：A, B, D
本题解析：吗啡的性质：①吗啡结构中3位有酚羟基，呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性，因此具有酸、碱两性。②3位酚羟基的存在，使吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色，生成毒性大的双吗啡（dimor-phine）或称伪吗啡（pseudomorphine），氧化反应机制为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响，pH4最稳定，中性和碱性条件下极易被氧化。③吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别。④吗啡与生物碱显色剂甲醛一硫酸试液反应即显紫堇色；与钼硫酸试液反应显紫色，继变为蓝色，最后变为棕绿色。⑤吗啡与盐酸或磷酸加热反应，经分子重排生成的阿扑吗啡（apomorphine），具有邻二酚结构，更易被氧化，在碱性条件下被碘氧化后，有水和醚存在时，水层呈绿色，醚层呈红色，《中国药典》（2010版）用此反应对盐酸吗啡中的杂质阿扑吗啡作限量检查。

80、单项选择题  某患者最近1周兴高采烈，话多，整日忙碌不停，爱表现自己，自觉思维敏捷“特别灵”，举止轻浮，食欲亢进，好接近异性，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。治疗的首选药是（）

A.氯氮平
B.碳酸锂
C.氯丙嗪
D.氟哌啶醇
E.丙戊酸钠

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本题答案：B
本题解析：上述患者为躁狂症，抗精神病药及一些抗癫痫药如丙戊酸钠对躁狂症也有效。目前临床上最常用的碳酸锂，是躁狂症的首选药。

81、多项选择题  食物对药品疗效的影响叙述正确的是（）

A.脂肪和蛋白质不会影响药物的疗效
B.乙醇、茶叶、咖啡、醋、食盐都可以影响药物的疗效
C.服药期间饮酒可以降低药物的疗效以及增加药品不良反应发生的几率
D.长期饮酒或饮用过量，会造成肝脏损害，使其对药物代谢迟缓
E.茶叶中的儿茶酚可和药物中的多种金属离子结合发生沉淀而影响药物的吸收

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  患者男，69岁，脑梗死住院5天，咳嗽咳痰，肺CT结果：左肺下叶炎症。经验性给予头孢曲松2.0gQD，3天后痰细菌培养结果为金黄色葡萄球菌MRSA+，可以考虑调整治疗方案为（）

A.头孢哌酮舒巴坦钠
B.莫西沙星
C.美罗培南
D.万古霉素
E.米诺环素

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本题答案：D
本题解析：金黄色葡萄球菌MRSA+只对万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺敏感。

83、单项选择题  肝肾功能不全的精神病患者应慎用的药物是（）

A.氯氮平
B.舒必利
C.硫必利
D.利培酮
E.氟哌啶醇

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本题答案：E
本题解析：抗精神病药物氟哌啶醇有肝肾毒性，在患者肝肾功能不全时应慎用。

84、单项选择题  案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。 如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用（）

A.钙螯合剂，如EDTA
B.地高辛
C.KCl
D.硝普钠
E.乳酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  下列影响老年人用药，叙述错误的是（）

A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降
B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒
C.对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长
D.与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少
E.即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

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本题答案：D
本题解析：本题考查老年人的药特点。D叙述错误，老年人血浆蛋白含量降低，以致药物与血浆蛋白结合率降低，使游离型药物增加。

86、多项选择题  左旋多巴肠溶泡腾片处方如下：左旋多巴100g，酒石酸适量，碳酸氢钠适量，羧甲基纤维素适量，微晶纤维素适量，硬脂酸镁适量。共生产1000片。 该片制成肠溶泡腾片的目的有（）

A.避免肝脏首过效应
B.达到迅速释放
C.达到缓慢释放
D.避免药物在肠内发生脱羧化反应降解
E.避免药物在胃内被破坏
F.提高消化道吸收率

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本题答案：B, E, F
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分，下肢水肿。 最重要的治疗措施是（）

A.给予呋塞米
B.地高辛治疗心力衰竭
C.尼可刹米
D.给予血管扩张剂
E.给予有效的抗生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、多项选择题  国内主要的药学工具书为（）

A.《药学学报》
B.《中国药物大辞典》
C.《中草药》
D.《全国医药产品大全》
E.《中国药物大全》

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

89、多项选择题  下列药物较易与新生儿血浆蛋白结合的是（）

A.吲哚美辛
B.肾上腺素
C.磺胺类药物
D.维生素K
E.苯妥英钠

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  下列哪项不是医院药事管理委员会的职责（）

A.负责对新药引进的评审工作 
B.提出淘汰药品品种意见 
C.指导本机构临床各科室合理用药 
D.确定本机构用药目录和处方手册 
E.负责本机构药品的采购 

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本题答案：E
本题解析：：《医疗机构药事管理暂行规定》第七条规定。药事管理委员会(组)的职责是：①认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施；②确定本机构用药目录和处方手册；③审核本机构拟购人药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；④建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；⑤定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；⑥组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；⑦组织药学教育、培训和监督，指导本机构临床各科室合理用药。

91、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖，以提供热量

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本题答案：D
本题解析：乳果糖（lactulose）口服后不被吸收，在结肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性而减少氨的形成和吸收。在有肾功能损害或听觉障碍而忌用新霉素或需长期治疗者，乳果糖为首选药物。

92、多项选择题  与强心甙合用易引起心律失常的药物有（）

A.奎尼丁
B.氯化钠
C.氯化钾
D.氢化可的松
E.氢氢噻嗪

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。 下列药物组合属于不正确治疗措施的是（）

A.泼尼松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯磺唑酮
C.氢可的松+丙磺舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、多项选择题  下列制剂中，属于非均相液体制剂的是（）

A.芳香水剂
B.醑剂
C.复方硫磺洗剂
D.胃蛋白酶合剂
E.石灰搽剂

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

95、多项选择题  在人际交往中，沟通的非语言系统内容包括（）

A.微笑与点头
B.环境与气味
C.手势与体位
D.表情与目光
E.灯光与音乐

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。 女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，诊断为肺炎球菌肺炎，以下哪项不正确()

A.用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素
B.首选青霉素
C.青霉素过敏的选用红霉素
D.卧床休息支持治疗
E.抗生素疗程5～7天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  双胍类降血糖作用机制是（）

A.抑制高血糖素的分泌
B.刺激胰岛B细胞
C.增强胰岛素的作用
D.促进葡萄糖的排泄
E.抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖

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本题答案：E
本题解析：双胍类可抑制糖原转变为葡萄糖，促进组织利用葡萄糖而产生降血糖作用。

98、单项选择题  案例摘要：处方：呋喃唑酮100g，淀粉（120目）300g，12%淀粉浆适量，硬脂酸镁2.5g，羧甲基淀粉钠（80目）5g，共制成1000片。 呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠作用是（）

A.填充剂
B.润滑剂
C.润湿剂
D.黏合剂
E.崩解剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、多项选择题  有机氮类（氨基甲酸酯）中毒症候群是（）

A.消化道症状
B.毒蕈碱样症状
C.烟碱样症状
D.中枢神经系统症状
E.皮肤黏膜刺激症状

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  测定肾功能最可靠的方法是（）

A.生物利用度
B.表观分布容积
C.半衰期
D.内生肌酐清除率
E.血药浓度

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本题答案：D
本题解析：肌酐清除率：男性正常值为（140±27.2）ml／min，女性为（112±20.3）ml／min。随着年龄的增长而逐渐下降，年龄增长10岁，肌酐清除率大概会下降4ml／min。它是目前临床最常用的肾功能检测指标之一，降低程度反映肾损害的程度。一般认为，当肌酐清除率降到正常值的80%时，表示肾脏滤过功能已有所减退；降至51～70ml／min时表示轻度损伤，降至31～50ml／min时表示中度损伤，降至20ml／min时即可出现尿毒症的症状。

101、单项选择题  患者，男性，晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周，血沉增快，C-反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药，应用下列哪种药物不正确（）

A.环孢素A
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.干扰素

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本题答案：E
本题解析：环孢素A、甲氨蝶呤、环磷酰胺和硫唑嘌呤为免疫抑制药，均可发挥免疫抑制、抗炎症的作用，干扰素为免疫增强药不可应用于类风湿性关节炎的治疗。

102、多项选择题  具有抗乙肝病毒作用的药物有（）

A.金刚烷胺
B.干扰素
C.拉米夫定
D.利巴韦林
E.灰黄霉素

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本题答案：B, C
本题解析：目前有效的抗病毒药物有两大类，即干扰素类、核苷类药物。①干扰素类。a．长效干扰：每周1次，疗程1年左右。b．普通干扰：每天1次，应答后隔天1次，疗程6～12个月。②核苷类，目前有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。

103、多项选择题  属于重复用药的合用包括（）

A.消渴丸与格列本脲
B.维C银翘片与对乙酰氨基酚
C.脉君安与氢氯噻嗪
D.清开灵与格列齐特
E.三黄片与硝苯地平

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

104、多项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。 氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括（）

A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加
B.阻断腺苷受体
C.抑制过敏性介质释放
D.降低细胞内钙
E.阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用（）

A.苯巴比妥
B.阿司匹林
C.硫糖铝
D.维生素K
E.雌激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  乙醇作为片剂的润湿剂一般浓度为（）

A.30%～70%
B.1%～10%
C.10%～20%
D.75%～95%
E.100%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

107、多项选择题  下列关于抗过敏药的使用注意，叙述正确的是（）

A.可引起镇静、困倦、嗜睡反应，驾车前不得服用
B.青光眼、前列腺增生患者慎用
C.特非那定适用于治疗荨麻疹伴心律失常者
D.有引起体重增加的不良反应
E.服用抗过敏药48～72小时内不能做皮试试验

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：抗过敏药可透过血-脑脊液屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或服用后应休息6小时以上；多数抗过敏药具有一定的抗胆碱作用，可引起眼压增高、尿潴留等，故青光眼、前列腺增生患者慎用；抗过敏药（尤其阿司咪唑、赛庚啶、酮替芬）长期大量应用后加速胃排空、增加食欲，导致体重增加；抗过敏药可抑制皮肤对组胺的反应，对拟进行变应原皮试者，应在停止使用48～72小时后进行。抗过敏药（如阿司咪唑、特非那定、依巴斯汀）可抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室速或Q-T间期延长的危险，肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用。

108、多项选择题  能引起血小板减少的疾病有（）

A.急性白血病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.恶性肿瘤骨髓转移

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

109、多项选择题  案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。 秋水仙碱的药理特点是（）

A.不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄
B.对慢性痛风无效
C.对一般 性疼痛有效
D.口服安全性高
E.有抗癌作用

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  重症肌无力的治疗方法不包括（）

A.丙戊酸钠
B.新斯的明
C.硫唑嘌呤
D.皮质类固醇
E.丙种球蛋白

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本题答案：A
本题解析：重症肌无力的治疗原则：①抗胆碱酯酶药物治疗（吡啶斯的明、新斯的明、美斯的明等抗胆碱酯酶药是本病最主要而有效的药物）。②免疫抑制剂治疗[由于本病为自身免疫性疾病，因而抑制自身免疫反应是治疗本病的根本措施。除作胸腺切除或放疗外，肾上腺皮质激素（强的松、地塞米松、甲基强的松龙等）应用最为广泛，对不能耐受、不愿作胸腺切除或切后无效者，则可考虑应用环磷酰胺、硫唑嘌呤或环孢菌素等]。③胸腺治疗，胸腺切除或胸腺放射治疗。④血浆交换疗法。⑤大剂量丙种球蛋白疗法。⑥紫外线照射充氧自血回输疗法。⑦对症支持治疗。⑧积极处理危象。丙戊酸钠主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作。

111、单项选择题  下列药品可与维生素C注射剂同库存放的是（）

A.地西泮注射液
B.氯胺酮注射液
C.哌替啶注射液
D.吗啡注射液
E.三唑仑片

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

112、多项选择题  以下有关应当判定为不规范处方的情况中，正确的是（）

A.无适应证用药
B.有不良相互作用
C.无正当理由开具高价药
D.中药饮片未单独开具处方
E.用法、用量项下使用"遵医嘱"

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  

男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38.5℃、心率100次／分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白10.12ng／ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是（）

A.应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜
B.急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血
C.在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主
D.如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg
E.如疼痛不能缓解，即应用吗啡

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本题答案：A
本题解析：根据病史，该患者考虑诊断为心肌梗死，卧床休息时间应根据病情严重程度确定，并非越长越好，长时间卧床可能导致下肢血栓或肺动脉栓塞等严重并发症发生率增加，在症状控制稳定后应鼓励患者早起活动，以减少并发症发生危险，故A选项说法不正确。

114、多项选择题  下面关于中毒的一般处理正确的是（）

A.超过6小时后应绝对禁止洗胃
B.每次灌入洗胃液最多不超过500ml
C.导泻一般常用硫酸钠
D.肾衰竭者宜采用强利尿剂
E.血液净化方法可迅速清除体内毒物

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

115、多项选择题  抑郁症的临床表现（）

A.晨重晚轻
B.思维迟缓
C.意志活动减退
D.认知功能损害
E.躯体症状

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查抑郁症的临床表现。抑郁症的临床表现以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。而心境低落的典型特点即为晨重夜轻。

116、单项选择题  女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10/L，中性粒细胞百分率0.89%。 针对该患者，下列治疗手段不正确的是（）

A.头孢呋辛抗感染
B.阿司匹林赖氨酸盐退热
C.盐酸氨溴索化痰
D.地塞米松抗炎
E.阿奇霉素抗感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、多项选择题  华法林的禁忌证包括（）

A.严重肝、肾功能不全
B.未控制的高血压
C.外伤
D.先兆流产、妊娠期妇女
E.活动性溃疡

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查华法林的禁忌证。华法林的禁忌证：①严重肝、肾功能不全，未控制的高血压，凝血功能障碍，最近颅内出血，活动性溃疡，感染性心内膜炎，心包炎或心包积液，过敏和外伤者禁用；②于近日择期手术和术后3日及行脑、脊柱和眼科手术者禁用；③对维生素K严重缺乏者，可及时停药；④对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

118、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是（）

A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管运动中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是（）

A.促进胃酸分泌
B.抑制胃酸分泌
C.破坏胃黏膜屏障
D.影响胃十二指肠协调运动
E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌

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本题答案：C
本题解析：本题考查促成消化性溃疡病的药物因素。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强，与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤。

120、单项选择题  以下关于儿童用药剂量，最精确的方法是（）

A.按年龄计算
B.按体表面积计算
C.按Young′s公式计算
D.按成人剂量折算表计算
E.根据成人剂量按小儿体重计算

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本题答案：B
本题解析：A的方法不太实用，很少被儿科医生采用，仅用于某些剂量不需要十分精确的药物，如：止咳药、消化药；B比较合理；C是按年龄计算儿童用药量的一个公式，缺点同A；D是大致的应用范围，不精确，总剂量偏小；E对年幼儿剂量偏小，对年长儿，特别是体重偏重儿，剂量偏大。

121、单项选择题  防治深静脉血栓常采用的疗法有（）

A.先用香豆素后用尿激酶
B.先用肝素后用香豆素
C.先用肝素后用尿激酶
D.先用尿激酶后用阿司匹林
E.先用链激酶后用水蛭素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  可用于治疗抑郁症的药物是（）

A.五氟利多
B.舒必利
C.奋乃静
D.氟哌啶醇
E.氯氮平

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本题答案：B
本题解析：舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类，是口服长效抗精神分裂症药；奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。

123、单项选择题  患儿男，35kg，需给予头孢呋辛钠静脉滴注（成人量为2.0g），按体重计算应选择的剂量为（）

A.0.50g
B.0.75g
C.1.00g
D.1.25g
E.1.50g

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本题答案：C
本题解析：按公式：小儿剂量=35×2.0170kg，计算可得。

124、单项选择题  下列不是新药制剂的主要内容（）

A.处方、制备工艺、辅料等
B.稳定性实验
C.澄明度检测
D.溶出度或释放度试验
E.生物利用度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  以下选项中，不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是（）。

A.西咪替丁
B.哌仓西平
C.氢氧化铝
D.雷贝拉唑
E.丙谷胺

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本题答案：C
本题解析：本题考查要点是“抗溃疡药的分类”。选项A的“西咪替丁”属于组胺H受体阻断剂，其具有明显缓解溃疡疼痛和促进溃疡愈合的功效。选项B的“哌仓西平”属于胆碱受体阻断剂，具有高度的选择性，抑制胃酸分泌的作用强。选项D的“雷贝拉唑”属于质子泵抑制剂，可降低胃酸分泌，抑制了胃酸形成的最后步骤。选项E的“丙谷胺”属于胃泌素受体阻断剂，可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，对胃黏膜具有保护作用。以上几个选项均属于口服抑酸剂。选项C的“氢氧化铝”属于抗酸药，为弱碱性药物，服后可中和或吸附胃酸，减少或解除胃酸对胃及十二指肠黏膜的刺激，减轻疼痛，有利于溃疡面的愈合。因此，本题的正确答案为C。

126、多项选择题  国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作（）

A.新药
B.注射剂
C.放射性药品
D.麻醉药品
E.国家规定的生物制品

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本题答案：B, C, E
本题解析：《中华人民共和国药品管理法实施条例》第五条：省级以上人民政府药品监督管理部门应当按照《药品生产质量管理规范》和国务院药品监督管理部门规定的实施办法和实施步骤，组织对药品生产企业的认证工作；符合《药品生产质量管理规范》的，发给认证证书。其中，生产注射剂、放射性药品和国务院药品监督管理部门规定的生物制品的药品生产企业的认证工作，由国务院药品监督管理部门负责。

127、多项选择题  一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料（）

A.明胶
B.增塑剂
C.增稠剂
D.防腐剂
E.润滑剂

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：空胶囊的组成：主要成型材料是明胶。为增加其坚韧性与可塑性，可加入适量的甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等；为减小其流动性、增加胶冻力，可加增稠剂琼脂等；对光敏感的药物，可加遮透剂二氧化钛（2%～3%）；为增加美观，便于鉴别，可加入柠檬黄、胭脂红等食用染料做着色剂；为防止胶囊霉变，可加入防腐剂尼泊金等。必要时亦可加入芳香性矫味剂。

128、多项选择题  可用于有机磷中毒的解救的药物有（）

A.新斯的明
B.碘解磷定
C.阿托品
D.纳络酮
E.毛果芸香碱

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  男性，25岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是（）

A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独给予一种药物治疗
E.开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

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本题答案：E
本题解析：癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。

130、单项选择题  以下有关使用滴鼻剂的叙述中，不具有指导性的是（）

A.最好先擤出鼻涕
B.滴瓶不要接触鼻黏膜
C.同时使用几种滴鼻剂，应先滴入抗菌药物
D.过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状
E.连续用药3日，症状未缓解应停用，及时去医院就诊

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本题答案：C
本题解析：同时使用几种滴鼻剂时，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物。

131、单项选择题  男性患者，65岁，受凉后高热，寒战，咳嗽咳黄痰3天，糖尿病病史5年，入院诊断为双肺炎，给予头孢哌酮舒巴坦3．0gbid，阿奇霉素0.5gqd，需要评估治疗方案的时间为（）

A.0～24小时
B.36～48小时
C.24～48小时
D.48～72小时
E.72～108小时

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本题答案：D
本题解析：48～72小时后应对病情进行评价，并根据培养结果选择针对性抗生素。

132、单项选择题  下列药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是（）

A.乙酰胺
B.阿托品
C.维生素B6
D.维生素K1
E.碳酸氢钠

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本题答案：D
本题解析：本题考查香豆素类灭鼠药中毒的特效解救药物。香豆素类灭鼠药中毒者应尽早催吐、洗胃（禁用碳酸氢钠溶液）、导泻；静滴特效解毒剂维生素K1（维生素K3、维生素K4均无效），严重出血时日总用量可达300mg。其他均是干扰答案。乙酰胺（解氟灵）用于有机氟灭鼠药乙酰胺中毒。阿托品用于有机磷杀虫农药中毒。维生素B用于异烟肼中毒。碳酸氢钠注射液用于巴比妥类中毒。

133、多项选择题  具有镇静催眠和抗癫痫两种作用的药物是（）

A.苯巴比妥
B.地西洋
C.硝西洋
D.苯妥英钠
E.硫酸镁

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

134、多项选择题  案例摘要：卫生部出台《处方管理办法》，2007年5月起施行，进一步规范了医疗机构的医疗行为，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。 下列情况的处方，药学专业技术人员有权拒绝调配的是（）

A.有配伍禁忌
B.可能会产生不良反应
C.超剂量
D.大处方
E.用药违反治疗原则

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是（）

A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.珠蛋白锌胰岛素
E.氯磺丙脲

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本题答案：E
本题解析：氯磺丙脲半衰期长约36小时，排泄缓慢，每天只需给药一次，作用时间最长。

136、单项选择题  为促进药物释放，在氨茶碱可可豆脂栓，剂中，宜加入少量非离子型表面活性剂，其HLB值应在（）

A.11以上
B.10～7
C.6～3
D.2～0
E.0以下

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞性白血病”，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷“3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是（）

A.干扰核酸生物合成的药物
B.对肝功影响小，无需减量
C.为提高疗效，总剂量可达40mg/kg
D.最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
E.可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式

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本题答案：D
本题解析：柔红霉素为作用于DNA化学结构的药物，可嵌入DNA核苷酸碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。肝功能不良的患者须减量，以避免药物毒性的增强。无论成人或儿童，总剂量不能超过20mg/kg。骨髓抑制及心脏毒性是最重要的不良反应。柔红霉素口服无效，须避免肌内注射或鞘内注射，只能静脉注射给药。故答案是D。

138、多项选择题  下列处方中药品需要做皮试的注射剂有（）

A.青霉素G钠
B.硫酸链霉素
C.精制破伤风抗毒素
D.盐酸普鲁卡因
E.细胞色素C

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：《临床用药须知》规定必须做皮试的注射剂有：青霉素类、旷糜蛋白酶注射剂、破伤风抗毒素注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、细胞色素C注射液、盐酸普鲁卡因注射剂、降纤酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射裁、玻璃酸酶注射剂等。

139、单项选择题  患者，女性，22岁，1年前患有上呼吸道感染，之后逐渐出现甲状腺肿大的症状，且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现，FT3、FT4增加，TSH降低。 甲巯咪唑的不良反应不包括（）。

A.皮疹
B.白细胞计数减少
C.白细胞升高
D.肝功能损害
E.粒细胞计数减少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、多项选择题  患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。 提示：药师必须对主要药物的不良反应及注意事项熟悉。以下关于卡托普利不良反应及注意事项的描述，哪些是正确的（）

A.引起咳嗽
B.常见有皮疹、痰痒
C.引起味觉障碍
D.个别有蛋白尿
E.过敏体质忌用，肾功能不全患者慎用
F.个别出现中性白细胞减少

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  社区获得性肺炎最为常见的致病菌是（）

A.流感嗜血杆菌
B.肺炎支原体
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.葡萄球菌

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本题答案：C
本题解析：本题考查社区获得性肺炎。社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，致病菌仍以肺炎链球菌最为常见，约占40%。其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、肺炎军团菌等。

142、多项选择题  延缓胃排空的药物有（）

A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.阿托品
D.颠茄
E.丙胺太林

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  强心苷引起的传导阻滞可选用（）

A.氯化钾
B.氨茶碱
C.吗啡
D.阿托品
E.肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：强心苷可因抑制窦房结、降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次／分钟以下。可用M受体阻断药阿托品治疗。

144、单项选择题  下列不属于解救重金属中毒的解毒剂的是（）。

A.二巯丙醇
B.二巯丁二钠
C.依地酸钙钠
D.青霉胺
E.亚甲蓝

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本题答案：E
本题解析：本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中，选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒；选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗；选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。所以，只有选项E是重金属中毒时，不应该用的解救药品。因此，本题的正确答案为E。

145、单项选择题  女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。 该患者最佳的首选治疗方案为（）

A.口服磺脲类药物
B.口服二甲双胍
C.减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖
D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、多项选择题  下列属于肝病患者慎用的药物有（）

A.对乙酰氨基酚
B.异烟肼
C.链霉素
D.氯丙嗪
E.阿司匹林

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：本题考查肝病患者慎用药物。肝病患者慎用的药物有氯丙嗪、异烟肼、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。

147、多项选择题  下列有关肝素的叙述中正确的是（）

A.是带负电荷的大分子物质
B.口服易吸收
C.主要通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而发挥抗凝血作用
D.具有降血脂作用
E.肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

148、单项选择题  可引起金鸡纳反应（头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐）的抗心律失常药是（）

A.丙吡胺
B.普鲁卡因胺
C.妥卡尼
D.奎尼丁
E.氟卡尼

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本题答案：D
本题解析：金鸡纳反应是金鸡纳中毒的特异反应，是由于过量服用金鸡纳或其生物碱衍生物包括奎宁和奎尼丁等所产生的病症，症状有头痛、眩晕、耳聋和暂时性耳鸣。

149、单项选择题  处方中外文缩写qid．的中文含义是（）

A.每小时
B.隔日1次
C.每日4次
D.每4小时1次
E.每日3次

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本题答案：C
本题解析：本题考查处方中外文缩写的含义。qid．为每日4次；tid.为每日3次。

150、单项选择题  患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（）

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素
C.阿莫西林+甲硝唑
D.铋制剂+阿莫西林+四环素
E.铋制剂+四环素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、多项选择题  根据小儿特点应选好给药途径，下列给药途径一般不用于新生儿的是（）

A.口服
B.皮下注射
C.局部外敷
D.静脉给药
E.肌注

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

152、多项选择题  下列关于治疗巴比妥类药物中毒解救的方法正确的是（）

A.1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃
B.20%甘露醇利尿
C.5%碳酸氢钠液静滴，以碱化尿液，加速排泄
D.洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内，以促进药物排泄
E.深昏迷时用洛贝林等兴奋呼吸中枢

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查的是巴比妥类药物中毒解救。巴比妥类药物中毒解救：①可用1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内，以促进药物排泄；②5%碳酸氢钠液静滴，以碱化尿液，加速排泄。异戊巴比妥主要经肝代谢，碱化尿液的抢救效果较差；③一般用20%甘露醇或20%山梨醇注射液200ml静注或快速静滴3～4小时后可重复使用；④深昏迷时用尼可刹米、洛贝林等兴奋呼吸中枢，应用中注意防止惊厥和心律失常的发生。

153、多项选择题  下面对于实施药学服务的背景的叙述正确的是（）

A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的基础
B.社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的前提
C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础
D.药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障
E.药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

154、多项选择题  案例摘要：2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部，收载药品品种4567个，比上一版药典新增品种千余例。 下列哪些操作不符合《中国药典》（2010版）对热原检查法的规定（）

A.试验用的注射器、针头置烘箱中，用250℃加热30分钟可除去热原
B.使用精密度为±0.1℃的测温装置
C.供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内
D.如供试品判定为符合规定，则组内全部家兔次日可再使用
E.如供试品判定为不符合规定，则组内全部家兔永远不再使用

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

155、多项选择题  下列药品中，如果合用调节血脂药普伐他汀等同类药品，可能使其代谢减少或减慢，以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品是（）

A.红霉素
B.异烟肼
C.利福平
D.西咪替丁
E.伊曲康唑

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：咪唑类抗真菌药（伊曲康唑等）、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于酶抑制剂，合用由肝药酶代谢的药物（普伐他汀等），可使其代谢减少或减慢，药理作用增强，呈现严重的不良反应。利福平（C）属于酶诱导剂，不是正确答案。

156、单项选择题  老年人是一个特殊的群体，他们的身体发生了一系列的衰退性变化，这些衰退性的生理变化都会影响到老年人对药物的吸收与利用率，同时也会影响药物在肝脏中解毒以及肾脏的排泄作用。因此，老年人用药有自身的特殊性。 下列药品中，与分布容积随年龄增长而增大，容易造成老年人从体内消除缓慢，药物作用更持久的是（）

A.巴比妥
B.地西泮
C.碳酸钙
D.维生素C
E.水杨酸钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、多项选择题  案例摘要：防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂，不同制剂对防腐剂有不同要求。 一些注射剂中可以加入的抑菌剂有哪些（）

A.苯甲醇
B.羟苯丁酯
C.亚硫酸钠
D.苯酚
E.硫柳汞

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

158、多项选择题  关于深静脉血栓的用药注意事项，正确的是（）

A.患者可自行将华法林与其他具有抗血栓作用的处方药、非处方药合用，以增加疗效
B.使用抗凝治疗时，应尽量避免肌内注射，以免形成血肿
C.使用华法林时，开始时需要每周2～3次监测PT／INR值，然后每月1次，监测其疗效
D.间断查血常规、大便潜血、尿常规
E.注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效，如饮食、旅行、环境等，另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用，若需要同时使用其他药物需向医生咨询，尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。

159、单项选择题  根据儿童体重计算1～6个月小儿体重（kg）（）

A.0.05×（月龄+2）×成人剂量
B.月龄×0.5+3
C.0.01×（月龄+3）×成人剂量
D.年龄×2+8
E.月龄×0.6+3

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本题答案：E
本题解析：本组题考查儿童用药剂量的计算方法。根据儿童体重计算，若不知儿童的体重，可按下列公式计算：①1～6个月小儿体重（kg）＝月龄×0.6+3；②7～12个月小儿体重（kg）＝月龄×0.5+3；③1～10岁小儿体重（kg）＝年龄×2+8。

160、单项选择题  男性，45岁，平时血压最高可达165/98mmHg，规律服用盐酸贝那普利片10mgQdpo后来源:91考试网 91eXAm.org，血压可控制在140/92mmHg左右，该患者的血压水平分级为（）

A.1级高血压
B.2级高血压
C.3级高血压
D.临界高血压
E.血压正常高值

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本题答案：B
本题解析：患者血压水平应以曾达到的最高血压来衡量，即165/98mmHg，按照血压水平分类和定义其位于收缩压160～179mmHg范围内，为2级高血压。

161、单项选择题  易发生水解反应的药物通常结构中含有（）

A.饱和键
B.双键
C.酯键
D.氢键
E.三键

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为（）

A.肾上腺皮质次全切除术后
B.中毒性感染
C.顽固性支气管哮喘
D.淋巴细胞性白血病
E.恶性淋巴瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

163、多项选择题  对于口服不吸收的药物，或者在胃肠道容易降解的药物，或者为了某些特殊的目的，往往制成注射剂、鼻喷剂、吸入剂等。 影响药物经皮渗透的因素有（）

A.皮肤溃疡
B.介质pH值
C.药物的脂溶性
D.加入透皮吸收促进剂
E.皮肤的渗透性
F.药物的稳定性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

164、多项选择题  案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。 以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的（）

A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄芪胶为辅助乳化剂
C.本品为油／水型乳浊剂
D.必须先制成初乳，油、水、胶的比例为4：1：2
E.水／油乳化剂的HLB值应在8～16

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

165、多项选择题  下列关于中草药的保管方法正确的是（）

A.中草药的保管以防霉变及防虫蛀两项更为重要
B.应该严格控制中药材的水分及库房的温湿度
C.药材进库前可用杀虫剂进行喷洒
D.中药库必须加有防鼠设备
E.对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

166、多项选择题  下述导致缺铁性贫血的原因，正确的是（）

A.妊娠妇女
B.哺乳妇女
C.DNA合成出现障碍
D.造血因子（叶酸和维生素B12）缺乏
E.慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、月经量过多等

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本题答案：A, B, E
本题解析：本题考查缺铁性贫血的病因。妇女妊娠（A）或哺乳（B）、慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、月经量过多等（E）是缺铁性贫血主要的原因。备选答案C、D均不正确。缺乏叶酸和维生素B12等造血因子（D），使幼稚红细胞在发育中DNA合成出现障碍（C）、形成畸形巨幼红细胞，称恶性贫血。

167、单项选择题  患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。 依地酸钠的作用是什么（）

A.稳定作用
B.增溶作用
C.抑菌剂作用
D.渗透压的调节作用
E.PH值的调节作用
F.粘度的调节作用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

168、多项选择题  

案例摘要：处方：维生素A、3000U，维生素D300U，明胶1000份，甘油55～66份，永120份，鱼肝油或精炼食用植物油适量。

A.充填的最好是油类或混悬液，不能填充水溶性药物
B.制成的混悬液必须具有与液体相同的流动性
C.所含固体药粉应过4号筛（65目）
D.混悬液中常用聚乙二醇为助悬剂
E.可填充小分子有机物或强酸性和强碱性的液体

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  下列有关利福平的描述正确的是（）

A.对耐药金黄色葡萄球菌感染有效
B.不能治疗麻风病
C.对结核分枝杆菌不易产生耐药性
D.常见副作用为肝毒性
E.无致畸作用

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本题答案：A
本题解析：利福平对麻风分枝杆菌也有抑制作用，因此可以治疗麻风病。利福平单独应用易产生耐药性，与其他抗结核病药物合用可延缓其耐药性的产生，常见不良反应为胃肠道刺激，对动物有致畸作用。

170、单项选择题  用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是（）。

A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝

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本题答案：C
本题解析：本题考查要点是“特殊解毒剂二巯丁二钠的适应证”。二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒。所以，选项C符合题意。选项A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。选项B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。选项D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒。因此，本题的正确答案为C。

171、多项选择题  以下事件中，属于药物不良事件的是（）

A.药物中毒
B.用药差错
C.治疗失败
D.药品不良反应
E.已知药品不良反应发生率的上升

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  一般情况下，血浆或泪液的冰点值为（）

A.-0.09℃
B.-0.20℃
C.-0.32℃
D.-0.42℃
E.-0.52℃

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本题答案：E
本题解析：本题考查药物渗透压的计算。一般情况下，血浆或泪液的冰点值为-0.52℃，根据物理化学原理，任何溶液其冰点降到-0.52℃，即与血浆或泪液等渗。

173、多项选择题  发生药源性疾病时采取的治疗措施包括（）

A.停用致病药物
B.促进体内致病药物吸收
C.使用拮抗剂拮抗致病药物
D.维持原来治疗方案
E.对症治疗

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  判定药物与不良反应之间的因果关系为“肯定”时不需要的条件是（）

A.有合理的时间顺序
B.符合药物已知的不良反应类型
C.停药后症状改善
D.病人的疾病不能解释
E.再次用药又发生不良反应

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本题答案：D
本题解析：本题考查不良反应的因果关系。药物与不良反应之间的因果关系同时符合A、B、C、E选项的应判定为"肯定"。

175、单项选择题  女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。 下列不是血糖差造成的后果的是（）

A.增加新生儿畸形
B.增加新生儿低血糖发生的危险性
C.增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险
D.增加巨大儿的可能性
E.增加患儿的抵抗力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

176、多项选择题  案例摘要：处方：维生素A、3000U，维生素D300U，明胶1000份，甘油55～66份，永120份，鱼肝油或精炼食用植物油适量。 下列关于硬胶囊叙述中错误的是（）

A.硬胶囊的装量：0号比1号多
B.胶囊的囊材中可以加甘油、色素等附加剂
C.药物稳定性增加，药效提高
D.药物释放速度与方式是不能调整的
E.固体药物均可以装硬胶囊

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  婴幼儿禁用的抗生素是（）

A.红霉素
B.四环素类
C.青霉素
D.头孢类
E.阿奇霉素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  下列抗生素药物中，具有肾毒性的是（）

A.青霉素G
B.氯霉素
C.链霉素
D.红霉素
E.四环素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

179、多项选择题  以下所列药品中，适宜清晨服用的是（）

A.呋塞米
B.泼尼松龙
C.比沙可啶
D.帕罗西汀
E.沙丁胺醇

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本题答案：A, B, D
本题解析：为避免夜间排尿次数过多，利尿药呋塞米适宜清晨服用（A）。上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素高潮，泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用（B）。忧郁症状晨重晚轻，抗忧郁药帕罗西汀适宜清晨服用（D）。缓泻药作用迟缓，比沙可啶（C）适宜睡前服用；哮喘病容易凌晨发作，平喘药沙丁胺醇（E）适宜睡前服用；C、E均不是正确答案。

180、单项选择题  以下所列“全球药师追求的目标”中，最正确的是（）

A.实施全程化用药服务
B.及时保障临床药品供给
C.提高药师在医疗体系中的地位
D.实施以患者为中心的药学服务
E.参与临床用药实践，促进合理用药

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本题答案：D
本题解析：本题考查药学服务的主要实施内容。"实施以患者为中心的药学服务"是现代药学发展过程中比临床药学更高层次阶段，是全球药师追求的目标。"实施全程化用药服务"是干扰答案，"用药服务"与"药学服务"有本质区别；"及时保障临床药品供给"是"以蒸馏器供应为中心"阶段药师的一项工作；"参与临床用药实践，促进合理用药"是"临床药学阶段"药师的一项工作；"提高药师在医疗体系中的地位"是现代药学发展的必然结果。

181、多项选择题  使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停用该药的是（）

A.治疗30天
B.治疗3个月
C.严重急性感染
D.有急性严重症状提示为肌病者
E.有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：HMG-CoA还原酶抑制剂主要且严重的不良反应是肌病，尤其是横纹肌溶解症。凡有急性严重症状提示为肌病者（D）、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者（E）应及时停用该药。连续用药3个月有可能导致急性胰腺炎（B），应及时停用。严重急性感染（C）、大手术、创伤、严重的代谢内分泌和电解质紊乱、癫痫患者等有横纹肌炎继发肾衰的危险因素，亦应及时停用。备选答案A不正确。一般情况下，连续用药30天不会有发生肌病的危险。

182、单项选择题  为减少和预防差错的发生，逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字属于（）。

A.接待投诉环节
B.药品储存环节
C.发药环节
D.调配处方环节
E.制定防范措施

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本题答案：C
本题解析：本题考查要点是“发药注意事项”。发药是处方调剂工作的最后环节，要使差错不出门，必须把好这一关。发药环节要做到：①核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。②逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。③发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。④发药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。⑤发药时应注意尊重患者隐私。⑥如患者有问题咨询，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。因此，本题的正确答案为C。

183、单项选择题  可用于晚期恶性肿瘤患者一恶病质，改善其肿瘤相关厌食的药物是（）

A.醋酸强的松龙
B.乙炔雌二醇
C.醋酸甲地孕酮
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  腹泻易导致哪种离子过量丢失（）

A.钾
B.镁
C.钠
D.钙
E.铝

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本题答案：A
本题解析：本题考查腹泻的用药注意事项与患者教育。胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，故需特别注意补充钾盐。

185、多项选择题  调血脂药物应用原则包括（）

A.首先采用膳食控制 
B.消除恶化因素 
C.首选药物治疗 
D.对单种药物反应较差，可考虑联合用药 
E.不需长期用药

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 麻醉药品处方量与药品剂型有关，但需要特别加强管制的麻醉药品，处方仅为一次常用量的是（）

A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  下列关于血脂异常临床分型的叙述，不正确的是（）。

A.高三酰甘油血症主要为TG升高，而TC正常或轻度增加
B.高胆固醇血症TC增高，TG正常
C.混合型高脂血症TC和TG均增高
D.低高密度脂蛋白血症TC水平明显增高，TG正常或偏高
E.低高密度脂蛋白血症HDL-C降低

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本题答案：D
本题解析：本题考查要点是“血脂异常的简易临床分型”。《中国成人血脂异常防治指南（2007年版）》从实用角度出发，将血脂异常进行简易的临床分型，见下表。由上表可以看出，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

188、单项选择题  根据《非处方药专有标识管理规定（暂行）》，红色专有标识图案用于（）

A.需放于冷藏处贮存的药品
B.需放于阴凉处贮存的药品
C.甲类非处方药
D.乙类非处方药
E.经营非处方药的指南性标志

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本题答案：C
本题解析：非处方药专有标识图案分为红色和绿色。①红色专有标识用于甲类非处方药药品；②绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作经营非处方药药品的企业指南性标志。

189、多项选择题  需要进行治疗药物监测TDM的药物包括（）

A.具有非线性药动学特征的药物
B.药物体内过程差异大的药物
C.需要长期使用的某种药物
D.需要合并使用的多种药物
E.治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查的是治疗药物的监测原则。TDM固然重要，但并非临床应用的所有药物都有必要进行监测，需要进行监测的药物为：治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物，具有非线性药动学特征的药物，体内过程差异大的药物，需要长期使用的某种药物，需要合并使用的多种药物。

190、多项选择题  下列具有肝肠循环作用的药物有（）

A.丙磺舒
B.利多卡因
C.氯霉素
D.洋地黄毒苷
E.地西泮

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本题答案：C, D, E
本题解析：地高辛有6.8%进入肝肠循环。洋地黄毒苷为强心苷中极性最低的药物，与地高辛不同，主要由肝代谢，吸收后部分经胆道排泄入肠再次吸收，形成肝肠循环，使作用维持长久。洋地黄毒苷t长达7天，完全消除需2～3周。洋地黄毒苷肝肠循环较多，与其作用持久有关，吗啡、地西泮、炔雌醇也是如此。氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后，水溶性增高，分泌入胆汁，排入肠道，在肠道细菌酶作用下水解释放出原形药物，又被肠道吸收进入肝脏。其他包括：大环内酯类抗菌药物（红霉素和阿奇霉素）主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中，部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、林可霉素、利福平等亦可经肝肠循环被重吸收。在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收；形成肝肠循环。

191、单项选择题  虽属第二代抗组胺药，但易产生心脏毒性，可引起室性心动过速、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速等，一些国家已停产或停止使用的药物是（）

A.氯雷他定、西替利嗪
B.赛庚啶、酮替芬
C.氯苯那敏、苯海拉明
D.特非那定与阿司米唑
E.氯苯那敏、氯雷他定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

192、多项选择题  以下药物中，属于妊娠危险性X级的药物是（）

A.雌二醇
B.氟康唑
C.米非司酮
D.氢甲睾素
E.葡萄糖酸钾

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

193、多项选择题  医师用药咨询的内容包括（）

A.新药信息
B.合理用药信息
C.治疗药物监测
D.药品不良反应
E.禁忌证

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  某女性患者，58岁，慢性肝炎病史40年，肝癌晚期，伴腹水、肝硬化。为其选择癌痛药物止痛治疗的基本原则不包括（）

A.口服给药
B.按阶梯用药
C.按需用药
D.个体化给药
E.注意具体细节

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本题答案：C
本题解析：根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则：①口服给药；②按阶梯用药；③按时用药；④个体化给药；⑤注意具体细节。故答案是C。

195、多项选择题  新生儿酶系不成熟或分泌不足，容易导致的不良反应是（）

A.磺胺类导致溶血
B.氯霉素致灰婴综合征
C.呋喃类可引起溶血
D.吲哚美辛导致核黄疸
E.新生霉素致高胆红素血症

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：新生儿酶系不成熟或分泌不足，药物代谢缓慢。如缺乏葡萄糖醛酸转移酶，氯霉素不能与葡萄糖醛酸结合、生成无活性的代谢物，以致血中游离型药物浓度大，导致灰婴综合征（B）；磺胺类、呋喃类可使缺乏葡萄糖醛酸转移酶的新生儿出现溶血（A，C）；新生霉素抑制葡萄糖醛酸转移酶的作用导致高胆红素血症（E）。吲哚美辛等药物可与血胆红素竞争结合血浆蛋白，以致血胆红素游离、进入新生儿（血脑屏障未健全）脑细胞中，导致核黄疸，D无对应题干。

196、多项选择题  泻药主要用于治疗（）

A.急、慢性便秘
B.排除肠内有害物质
C.服药中毒后
D.痔疮病人
E.急腹症病人

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

197、多项选择题  下列有关GMP的叙述中，正确的是（）

A.是一整套系统的、科学的管理规范
B.是药品生产和管理的基本准则
C.适用于药品制剂的全过程
D.是新建、改建和扩建医药企业的依据
E.目的是使产品符合所期望的质量要求和标准

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  1%（g/mL）氯化钠（M：56g/mol），计算其摩尔浓度（mol/L）是（）。

A.0.14
B.0.15
C.0.16
D.0.18
E.0.20

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

199、多项选择题  以下合并用药的方案中，不适宜老年人使用的是（）

A.呋噻米+阿米卡星
B.卡马西平+红霉素
C.苯妥英钠+西咪替丁
D.吲哒帕胺+对乙酰氨基酚
E.维生素c+葡萄糖酸钙

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  患者女性，30岁，以肺结核收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌注后，10分钟后患者出现头晕，耳鸣，乏力，呼吸困难等症状，继而出现意识模糊，晕倒，血压下降，心率失常等症状。 应该给予下列药物治疗的是（）

A.葡萄糖
B.葡萄糖酸钙
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.肝素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析