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1、多项选择题 关于脑转移瘤行X(γ)刀治疗叙述正确的是()
A.直径<3~5cm
B.直径>5cm
C.数量<3~5个
D.需与全脑放疗相结合
E.以上均不是
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 鼻咽癌的治疗首选治疗方法为()
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 颅咽管瘤最佳的治疗方案是()
A.肿瘤局部切除
B.根治性放射治疗
C.手术切除加术后放射治疗
D.γ刀治疗
E.组织间照射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后2年,出现原发灶复发,此时应选择的治疗方法为()
A.再程放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,67岁,颈部出现疼痛性肿块半年余,CT扫描如图所示,最可能的诊断是()
A.神经鞘瘤
B.囊肿
C.淋巴结核
D.淋巴瘤
E.血管瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女、14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()
A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维异常增殖症
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 右侧声带麻痹,因何部位淋巴结压迫所致()
A.右锁骨后上方颈部
B.食道
C.支气管
D.甲状腺
E.纵隔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔,有一侧上颈淋巴结3cm大小转移,治疗方案是()
A.鼻咽部放疗,颈部淋巴结中药外敷
B.鼻咽部放疗,颈部淋巴结手术治疗
C.原发灶及颈部淋巴结均手术
D.原发灶激光治疗,颈部淋巴结手术治疗
E.选择放疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、问答题
刘某某,男,50岁,农民。因脑瘤术后3周入院,患者于半年前出现头痛头昏,呈进行性加重,行头颅CT检查:脑表面见一约3cm×3cm的稍高密度影,边界清,与颅骨相贴,内见散在钙化点,脑实质受压,周边轻度水肿,增强扫描呈明显强化,考虑脑膜瘤,于三周前行颅内肿瘤切除术,术后病理:恶性脑膜瘤。
若不行手术还有什么方法能达到相同的治疗效果?
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本题答案:因肿瘤体积较小,行X(γ)刀治疗可起得较好
本题解析:试题答案因肿瘤体积较小,行X(γ)刀治疗可起得较好疗效,可避免手术带来的损伤。
10、单项选择题 下咽癌中哪一部位的放射治疗的疗效较好()
A.环后区
B.梨状窝上部
C.梨状窝底
D.下咽后壁
E.下咽侧壁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移发生较晚,常见的转移部位是()
A.颊淋巴结
B.颌下淋巴结及前上颈淋巴结
C.颏下淋巴结
D.耳前淋巴结
E.锁骨上淋巴结
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、填空题 咽癌最早常见出现的转移淋巴结是________。
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本题答案:颈深上组淋巴结
本题解析:试题答案颈深上组淋巴结
13、填空题 中枢神经系统肿瘤的放疗应以安全、有效为其原则,放疗剂量过大会引起脑组织不可逆性损伤,________________是中枢神经系统肿瘤放疗首先需要考虑。
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本题答案:单次剂量和总剂量
本题解析:试题答案单次剂量和总剂量
14、单项选择题 患鼻咽癌时,常见的颈部淋巴结转移的部位是()
A.颈上深淋巴结组
B.颈中、下深淋巴结组
C.颌下淋巴结组
D.脊副神经链组
E.锁骨上淋巴结组
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 鼻咽 癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹,该症侯群谓之()
A.眶尖症侯群
B.眶上裂症侯群
C.垂体蝶窦症侯群
D.岩蝶症侯群
E.颈静脉孔症侯群
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 鼻咽癌的辅助野有哪些()
A.鼻前野和耳后野,颅底野
B.耳后野和眶下野,鼻前野
C.眶下野,耳前野,耳后野
D.鼻前野,颅底野,耳前
E.鼻前野和眶下野,耳前
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、问答题 脑转移的治疗原则是什么?影响疗效的因素有哪些?
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本题答案:原则:
(1)控制颅内压,包括激素、脱水药物
本题解析:试题答案原则:(1)控制颅内压,包括激素、脱水药物的治疗以及手术脑积液分流;(2)转移灶的治疗,包括放疗、化疗和手术治疗。因素:KPS评分≥70分,年龄≤60岁,原发肿瘤消退或控制,无颅外转移灶者预后较好。
18、单项选择题 15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、填空题 根据WHO分类,星形细胞瘤包括_________、_________和_________。
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本题答案:低度恶性星形细胞瘤;恶性星形细胞瘤;胶质母细胞瘤
本题解析:试题答案低度恶性星形细胞瘤;恶性星形细胞瘤;胶质母细胞瘤
20、单项选择题 男,45岁,右侧颌下扪及一包块约4个月,无痛,PE:包块质硬,表面欠光整,移动度较差,CT如图所示,最可能诊断是()
A.颌下腺神经源性肿瘤
B.颌下腺腺瘤
C.颌下腺淋巴瘤
D.颌下腺腺癌
E.颌下腺转移瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男,53岁,咽部不适半年余,近两个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为()
A.乳头状瘤
B.喉癌
C.梨状窝癌
D.喉肉芽肿
E.喉部纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,68岁,头痛头昏、左侧肢体肌力减退3个月余,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.(右顶叶镰旁)恶性脑膜瘤
B.(右顶叶镰旁)胶质瘤
C.(右顶叶镰旁)血管外皮瘤
D.(右顶叶镰旁)脑膜瘤(血管瘤型)
E.(右顶叶镰旁)转移瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女、54岁,鼻咽部异物感约三个月,PE:左侧声带固定,可见肿物,CT如图所示,应诊断为()
A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、填空题 由于_____________肿瘤易引起脑脊液播散,所以治疗时应考虑行全中枢放疗。
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本题答案:髓母细胞瘤、恶性室管膜瘤、中枢淋巴瘤
本题解析:试题答案髓母细胞瘤、恶性室管膜瘤、中枢淋巴瘤
25、单项选择题 早期喉癌的治疗方法应首选()
A.激光治疗
B.局部切除
C.全喉切除
D.放射治疗
E.化学治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、判断题 颅内生殖细胞肿瘤最常见于鞍区,松果体区次之。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
27、判断题 颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 早期活动部舌癌可以采用多种形式的放射治疗方法,但不能采用()
A.外放射治疗
B.组织间照射
C.口腔筒放射治疗
D.敷贴法近距离治疗
E.术中置管近距离治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 早期声带癌在布野时不包括淋巴引流区,照射野多大为宜()
A.2cm×2cm
B.3cm×3cm
C.5cm×6cm
D.6cm×6cm
E.6.5cm×6.5cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 头颈部癌选用单纯放疗适用于()
A.年轻患者、对美容要求较高者
B.女性患者
C.对手术犹豫
D.病理属分化差的癌
E.病理分化好,中或晚期肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、填空题 _________、_________、_________肿瘤最易发生脑转移,其转移部位多见于________。
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本题答案:小细胞肺癌;肺腺癌;乳腺癌;大脑皮髓交界处
本题解析:试题答案小细胞肺癌;肺腺癌;乳腺癌;大脑皮髓交界处
32、单项选择题 早期头颈部鳞癌治疗手段的选择()
A.根治性放射治疗为主
B.根治性手术为主
C.化学治疗为主
D.免疫治疗为主
E.中医治疗为主
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女,69岁,低热、乏力三月余,消瘦,食欲不佳,PE:腹股沟触及多个肿大的淋巴结,质较硬,尚可移动,CT如图所示,最可能诊断为()
A.淋巴瘤
B.颈淋巴结结核
C.颈淋巴结结核
D.结节病
E.淋巴结炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、填空题 颅内肿瘤中以大脑半球最为多见,各类肿瘤有其不同的好发部位,_____________好发于大脑半球,_____________好发于小脑蚓部,_____________和________好发于脑室壁。
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本题答案:胶质瘤;髓母细胞瘤;室管膜瘤;颅咽管瘤
本题解析:试题答案胶质瘤;髓母细胞瘤;室管膜瘤;颅咽管瘤
35、单项选择题 目前公认的上颌窦癌的综合治疗原则()
A.放疗+化疗
B.诱导化疗+放疗+手术
C.术前放疗+手术
D.手术+术后放疗
E.手术+化疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 脑干肿瘤最多见的是()
A.胶质瘤
B.海绵状血管瘤
C.血管母细胞瘤
D.血管网状细胞瘤
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 声门上区喉癌易有颈淋巴结转移,据临床统计约为()
A.10%左右
B.20%左右
C.40%左右
D.70%左右
E.85%左右
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小涎液腺混合瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 目前对上颌窦癌最佳治疗选择是()
A.术前放射治疗加手术治疗
B.手术治疗加术后放疗
C.动脉灌注化疗加手术治疗
D.动脉灌注治疗加放射治疗
E.手术治疗加术后化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 鼻咽咽旁间隙分为几个间隙()
A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 根治性放射治疗下咽癌的照射野()
A.只需照射原发区
B.原发区+邻近淋巴引流区
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区
D.上至口咽,下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区
E.上至口咽,下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、填空题 颅咽管瘤是颅内的一种________,好发年龄段为________和________。多发生在________部位。
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本题答案:先天性良性肿瘤;儿童;青少年;鞍区
本题解析:试题答案先天性良性肿瘤;儿童;青少年;鞍区
43、单项选择题 近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为()
A.限于鼻咽壁、浅表病灶
B.鼻腔受侵
C.咽旁间隙明显受侵
D.口咽受侵
E.颅底骨破坏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男,20岁,头痛、鼻塞、鼻出血,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻咽癌
B.巨大的鼻息肉
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽神经纤维瘤
E.鼻咽腺样体增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、判断题 椎管内肿瘤良性占大多数,且大部分可行手术切除。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 女,36岁,左眼眶外上部可触及一无痛性包块有2年,眼球向内下方突出,CT检查如图,最可能诊断为()
A.泪腺良性混合瘤
B.泪腺恶性上皮性肿瘤
C.炎性假瘤
D.淋巴瘤
E.淋巴瘤样增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 鼻咽癌高发地区在我国南方各省,本病约占该地区头颈部恶性肿瘤的比例()
A.10%以上
B.30%以上
C.50%
D.70%以上
E.90%以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下述哪项目前鼻咽癌放疗选用较少()
A.普通X线
B.钴-60γ线
C.6MVX线
D.8MVX线
E.10MVX线
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 儿童最常见的中枢神经系统肿瘤是()
A.脊索瘤
B.室管膜瘤
C.颅咽管瘤
D.髓母细胞瘤
E.胶质瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 上颌窦癌的淋巴引流不包括()
A.咽后
B.颌下
C.腋下
D.中鼻道
E.耳前颈淋巴
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 正常脑干组织放疗的耐受量约是()
A.30Gy/4周
B.40Gy/5周
C.50Gy/5周
D.60Gy/6周
E.70Gy/8周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男,64岁,间断性流鼻血1年余,近1个月加重,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 鼻咽癌上颈淋巴结转移,下颈、锁骨上是否作预防照射()
A.不需作
B.可作可不作
C.照射20~30Gy已足
D.应给予足够预防剂量
E.应给予根治剂量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男,41岁,左枕部疼痛,右侧肢体乏力,并渐进性加重半个月,右侧肢体乏力,行走不稳,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.(小脑)血管母细胞瘤
B.(小脑)髓母细胞瘤
C.(小脑)炎性肉芽肿
D.(小脑)转移瘤
E.(小脑)星形胶质细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 需与喉癌鉴别的疾病有()
A.慢性喉炎
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉乳头状瘤
E.喉淀粉样瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 上頜窦癌选用放射治疗时,最合理的技术()
A.高能X线多野照射
B.高能电子线
C.高能X线加组织间插置
D.组织间插置
E.组织间插置加高能电子线
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、填空题 小脑位于后颅窝,两侧为_____________,中间为_____________。半球的主要作用是________,蚓部的主要作用是________。
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本题答案:小脑半球;小脑蚓部;协调躯体的随意运动;维持身体的平衡
本题解析:试题答案小脑半球;小脑蚓部;协调躯体的随意运动;维持身体的平衡
58、单项选择题 下列哪项检查对鼻咽癌的诊断最有价值()
A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块针吸活检
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 女性,54岁,右侧颈部肿大近1年,近来病人有声嘶、吞咽困难,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧甲状腺肿大,密度减低
B.增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影,其内有低密度区,病灶境界不清
C.右侧颈内静脉增粗,其内可见不规则充盈缺损区
D.考虑甲状腺癌
E.右侧颈内静脉瘤栓形成
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 女,26岁,垂体腺瘤切除术后,左眼视物模糊,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.鞍区脑膜瘤
B.(垂体)复发性嫌色细胞腺瘤
C.脊索瘤
D.神经纤维瘤
E.颅咽管瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男,24岁,颈部疼痛,并右上肢麻木,以手部明显,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.(颈4~5)神经鞘瘤
B.(颈4~5)脊膜瘤
C.(颈4~5)海绵状血管瘤
D.(颈4~5)血管母细胞瘤
E.(颈4~5)胶质瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、问答题
曹某某,男性,47岁,农民,已婚。脑瘤术后25天入院。患者缘于2004年10月27日突发抽搐、神志不清持续约2分钟,行头颅MRI检查:右额叶见大小3cm×3cm的病灶,T1稍低信号,T2高信号,边界不清楚,周边水肿明显,考虑胶质瘤,于04年11月15日行颅内肿瘤切除术,术后病理:脑胶质瘤3~4级。
治疗原则是什么?放疗技术如何?
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本题答案:治疗原则:手术后辅以放射治疗,同时化疗可提高疗效。本题解析:试题答案治疗原则:手术后辅以放射治疗,同时化疗可提高疗效。放疗技术:行局部大野照射,也有人认为需行全脑放疗。放疗剂量一般为60Gy/30F。
63、填空题 _____________是儿童最常见的颅内实体瘤,治疗首选手术,术后应行________。
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本题答案:髓母细胞瘤;全中枢
本题解析:试题答案髓母细胞瘤;全中枢
64、单项选择题 松果体生殖细胞瘤的照射野设计()
A.局部小野
B.局部扩大野
C.全脑照射
D.全脑+颈段脊髓
E.全脑+全脊髓照射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置()
A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 儿童的脑,脊髓放射耐受量比成人()
A.高10%
B.低10%
C.高20%
D.低20%
E.高5%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 脑膜瘤经积极治疗后5年生存率为()
A.30%
B.50%
C.75%
D.85%
E.95%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 颅内生殖细胞瘤,最佳治疗选择()
A.单纯手术治疗
B.γ刀治疗
C.X刀治疗
D.局部放射治疗
E.全中枢神经系统放疗加局部补量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、填空题 脊索瘤起源于_____________,常发生于_________、_________、_________部位。
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本题答案:胚胎脊索残余;骶尾部;斜坡;脊柱
本题解析:试题答案胚胎脊索残余;骶尾部;斜坡;脊柱
70、单项选择题 髓母细胞瘤综合治疗的5年生存率为()
A.10~20%
B.30~50%
C.60~70%
D.>70%
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 鼻咽癌病人有舌下神经麻痹,表明肿瘤已侵至()
A.鼻腔
B.口咽
C.茎突后间隙
D.咽后间隙
E.前颅凹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女性,50岁,右鼻塞、脓涕3个月,CT、MRI检查如图所示,请选择正确的答案()
A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 鼻咽癌病人临床可出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹()
A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 下列哪项是喉癌最常见的病理类型()
A.腺癌
B.低分化癌
C.鳞状细胞癌
D.恶性淋巴瘤
E.纤维肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 早期口腔癌治疗可取得很好的疗效,但得不到早期诊断的原因往往是()
A.早期无症状
B.早期症状很轻
C.部位隐蔽不易观察和检查
D.病人恐惧不愿意就医
E.病人和医师重视不够,常误以为口腔其他疾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 肢端肥大病人,不会出现下述哪种体征()
A.嘴唇增厚
B.手指粗大
C.下颌突出
D.牙齿稀疏
E.眼球突出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 垂体瘤最常见的早期眼部症状是()
A.眼球突出
B.复视
C.结膜水肿
D.偏盲
E.外展受侵
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 脑胶质瘤中最常见的类型是()
A.星形细胞瘤
B.少枝胶质瘤
C.室管膜瘤
D.多形性胶质母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 不通过海绵窦的颅神经是()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.三叉神经
E.视神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 鼻咽癌高剂量率后装治疗施源器安置()
A.尽量贴近靶区
B.贴近靶区,但尽量在辐射剂量下降较平坦段内
C.置于照射区与正常区之间
D.尽量远离靶区
E.不必考虑放置部位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 起源于扁桃体区的癌颈淋巴结转移率()
A.很低
B.较低
C.基本同颊粘膜癌
D.很高
E.较高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、多项选择题 脑组织的放射性耐受量与下列哪些因素有关()
A.单次剂量
B.总计量
C.总治疗时间
D.治疗次数
E.以上均是
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 能够阻止口咽癌局部扩展的天然屏障是()
A.硬腭
B.软腭
C.舌
D.口底
E.悬雍垂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 上颌窦癌最易侵犯的部位是()
A.口腔
B.眼眶
C.鼻腔
D.翼腭窝
E.筛窦
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 鼻咽癌耳前野摆位时,以下哪一部位不需挡铅()
A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓
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本题答案:D
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86、填空题 肿瘤的生长方式有________,恶性胶质瘤的生长方式为________。
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本题答案:浸润性生长和膨胀性生长;浸润性生长
本题解析:试题答案浸润性生长和膨胀性生长;浸润性生长
87、多项选择题 关于垂体瘤描述正确的是()
A.良性肿瘤多见
B.PRL型多见
C.只行手术切除
D.常规行术后放疗
E.恶性肿瘤多见
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本题答案:A, B, D
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88、判断题 所有中枢神经系统肿瘤均应行术后常规放疗。
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本题答案:对
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89、单项选择题 喉癌最好发部位是()
A.杓状会厌皱襞
B.声带
C.室带
D.喉室
E.会厌
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本题答案:B
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90、单项选择题 人脑颞叶损伤常可引起()
A.意识障碍
B.精神症状
C.对侧半身深浅感觉障碍
D.感觉性失语、对侧同向偏盲
E.水平性眼震颤
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本题答案:D
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91、单项选择题 全脊髓照射,下述哪一种方法不合理()
A.以椎管为中心,采用高能X射线背侧垂直照射
B.以椎管为靶区,采用高能X射线和电子线背侧垂直照射
C.以椎管为中心,采用左右两后斜野交叉加适当楔形板
D.以椎管为中心,采用高能电子线(如20Mev)背侧垂直照射
E.以椎管为中心,采用高能X射线前后野对穿照射
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本题答案:D
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92、单项选择题 男,41岁,头昏伴头痛1年,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.(鞍区)脑膜瘤
B.(鞍区)颅咽管瘤
C.(鞍区)生殖细胞瘤
D.(鞍区)转移瘤
E.(鞍区)垂体腺瘤
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本题答案:E
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93、单项选择题 上颌窦腔肿瘤术后外照射,用下述哪种方式改善剂量分布()
A.补偿滤过
B.楔形板
C.气腔内置放等效填充物
D.面罩
E.铅挡块
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本题答案:B
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94、判断题 脊索瘤和脑膜瘤均为先天性中枢神经系统肿瘤。
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本题答案:错
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95、多项选择题 男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌
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本题答案:A, B, C, E
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96、问答题 髓母细胞瘤的治疗原则是什么?其放疗技术如何?
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本题答案:首选手术,尽可能的行外科切除,辅以全脑全脊髓放疗。放疗
本题解析:试题答案首选手术,尽可能的行外科切除,辅以全脑全脊髓放疗。放疗技术:全脑照射采用左右对穿野,照射致40Gy/20F后,缩野加量,总剂量达50~55/5~6周。全脊髓照射采用单野,分2~3个野,每周上下移动照射野1cm,以消除剂量热点,照射剂量36Gy/18~20F。
97、单项选择题 女,47岁,下颈部触及一包块约5年余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症
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本题答案:C
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98、问答题
李某某,男,11岁,脑瘤术后2周入院。患者2周前出现剧烈头痛、呕吐,呈喷射状,头颅MRI检查,见后颅窝小脑蚓部一异常信号影,大小约3×3cm,边界欠清,考虑胶质瘤,入院后行脑瘤切除术,术后病理:髓母细胞瘤,转入我科进一步治疗。查体:神清,浅表未及肿大淋巴结,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢无异常发现。
诊断和诊断依据是什么?
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本题答案:诊断:小脑髓母细胞瘤。依据:①年龄为11岁;②剧烈头痛
本题解析:试题答案诊断:小脑髓母细胞瘤。依据:①年龄为11岁;②剧烈头痛、喷射状呕吐;③MRI示,小脑蚓部一异常信号影;④术后病理:髓母细胞瘤。
99、问答题
毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显,右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。
放疗中应注意哪些问题?
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本题答案:注意问题:急性放射性脑水肿及其处理,晚期放射性脑损伤。
本题解析:试题答案注意问题:急性放射性脑水肿及其处理,晚期放射性脑损伤。
100、单项选择题 Ⅰ期声带癌的治疗应为()
A.全喉切除
B.放射治疗
C.等待观察
D.全喉切除加颈清扫
E.化学治疗
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本题答案:B
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101、多项选择题 垂体瘤的放疗技术有()
A.常规三野放疗
B.3D-CRT放疗
C.IMRT放疗
D.X(γ)刀放疗
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
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102、问答题
毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显,右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。
放疗技术及剂量如何?
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本题答案:放疗技术:常规分割全脑放疗40Gy后,X刀局部加量致5
本题解析:试题答案放疗技术:常规分割全脑放疗40Gy后,X刀局部加量致55~60Gy。
103、单项选择题 硬腭癌骨质破坏或病变广泛者最好用()
A.手术治疗加术后放射治疗
B.手术治疗加口腔筒治疗
C.手术治疗加化学治疗
D.化学治疗加手术治疗
E.外照射加手术治疗
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本题答案:A
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104、单项选择题 男,15岁,进行性头痛1年余,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脑膜瘤
B.脑血管畸形
C.转移瘤
D.淋巴瘤
E.胶质母细胞瘤
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本题答案:E
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105、单项选择题 一侧额叶后部的肿瘤,最常见出现的症状是()
A.同侧肢体运动障碍
B.对侧肢体运动障碍
C.对侧肢体感觉障碍
D.双下肢运动障碍
E.共济失调
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本题答案:B
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106、单项选择题 男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()
A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症
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本题答案:A
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107、单项选择题 鼻咽癌最主要的颅内转移途径是()
A.破裂孔
B.颈静脉孔
C.圆孔
D.卵圆孔
E.眶下裂
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本题答案:A
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108、单项选择题 软腭癌的根治性放射治疗肿瘤剂量()
A.35Gy~40Gy
B.45Gy~50Gy
C.60Gy~70Gy
D.80Gy~85Gy
E.95Gy~100Gy
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本题答案:C
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109、单项选择题 临床上治疗上颌窦癌,每日分次剂量通常选择()
A.<180cGy
B.180cGy
C.200cGy
D.240cGy
E.260cGy
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本题答案:C
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110、单项选择题 口腔癌1997年UICC分期中,N的标准是()
A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm~6cm
D.同侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm
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本题答案:E
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111、问答题 脑转移瘤的诊断依据及常用的影像学检查及其基本特征有哪些?
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本题答案:依据:①有原发肿瘤的病史,②有颅内高压或局灶性症状和体
本题解析:试题答案依据:①有原发肿瘤的病史,②有颅内高压或局灶性症状和体征,③典型的影像学表现。CT检查见单或多发类圆形等低密度灶,水肿明显,多位于皮髓交界处。
112、单项选择题 男,63岁,咽喉部不适约1年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()
A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
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本题答案:D
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113、填空题 颅底线是指________与________的连线。
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本题答案:外耳孔中心;外眦
本题解析:试题答案外耳孔中心;外眦
114、单项选择题 男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移瘤
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本题答案:A
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115、单项选择题 颊粘膜癌如未查出颈淋巴结转移对颈淋巴引流区的处理()
A.颈部不予治疗,定期观察
B.颈部预防性放疗
C.颈部预防性淋巴结清扫
D.化学治疗和定期观察
E.颈部淋巴结清扫加化学治疗
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本题答案:A
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116、单项选择题 女婴,1个月,生后发现颈部一约2×2cm大小肿块,近来增至约6cm×7cm大小,穿刺抽出血水,不凝固,下一步应完成何种检查()
A.CT
B.B超
C.手术切除活检
D.MRI
E.X线
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本题答案:B
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117、单项选择题 喉癌侧卧垂直照射,颈部固定是关键,以下说法不妥的是()
A.为保证体位重复性好,要求体位舒适,不易疲劳
B.从定位到治疗计划完成都用同一型号的侧卧枕
C.为保证身体冠状面垂直,可用楔形支架或沙袋固定背部
D.用头部固定装置以保证头部不动
E.用一般软枕,容易固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 喉癌侧卧垂直照射体位要求哪项不正确()
A.病人取侧卧位,侧卧方向与照射方向一致
B.头部垫枕,枕高与肩高相同
C.颈部内收
D.体中线平行治疗床
E.体位不应有前仰后合,治疗中体位不可移动
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本题答案:C
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119、填空题 胶质瘤是脑瘤中最常见的一种,手术难以彻底切除、容易复发,临床上多采用_________、_________、_________等综合治疗手段。
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本题答案:手术;放疗;化疗
本题解析:试题答案手术;放疗;化疗
120、单项选择题 女,32岁,右眼视物模糊1年,加重2月,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.鞍区脑膜瘤
B.鞍区垂体瘤
C.鞍区转移瘤
D.鞍区海绵状血管瘤
E.鞍区动脉瘤
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本题答案:A
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121、填空题 星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,生长_________,病程________,症状相对较________,疗效________,生存期较长,术后放疗剂量为_________Gy。星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级,生长________,病程________,进展_____________,生存期________,术后局部放疗剂量为________Gy。
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本题答案:缓慢;较长;轻;较好;54;迅速;短;快;短;60
本题解析:试题答案缓慢;较长;轻;较好;54;迅速;短;快;短;60
122、单项选择题 鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,这是因()
A.早期放射性颞叶损伤
B.早期放射性小脑损伤
C.早期放射性颈段脊髓损伤
D.早期放射性垂体损伤
E.放射性椎体脱钙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 女,33岁,三个月前有右上肢及右颜面部麻木,伴耳鸣及头昏,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.脑脓肿
B.星形细胞瘤
C.脑结核
D.脑转移瘤
E.脑血吸虫病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 垂体瘤的治疗目的()
A.使分泌功能反转
B.恢复垂体正常功能
C.解除占位
D.恢复正常神经功能
E.以上均是
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 能了解鼻咽癌肿瘤沿肌肉、神经蔓延情况的检查方法是()
A.颅底X像
B.CT扫描
C.MR扫描
D.B超扫描
E.放射性核素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、名词解释 原发中枢神经系统肿瘤
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本题答案:是指原发于中枢神经系统的良性或恶性肿瘤,除外转移性肿瘤
本题解析:试题答案是指原发于中枢神经系统的良性或恶性肿瘤,除外转移性肿瘤。
127、单项选择题 上颌窦癌的放射治疗,每天分次剂量较合理的是()
A.<180cGy
B.180cGy~200cGy
C.250cGy~270cGy
D.280cGy~290cGy
E.300cGy~320cGy
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、名词解释 颅咽管瘤
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本题答案:是起源于Rathke囊的残存部分的先天性良性肿瘤,好发
本题解析:试题答案是起源于Rathke囊的残存部分的先天性良性肿瘤,好发于儿童。
129、单项选择题 鼻咽癌低分化鳞癌约占各种病理类型的百分数为()
A.50%
B.60%
C.70%
D.85%~90%
E.100%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 垂体瘤一般不会引起哪支颅神经损害()
A.嗅神经
B.视神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.外展神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 从治疗效果看,头颈部低分化癌首选治疗手段是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 女,17岁,鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是()
A.成骨肉瘤骨
B.纤维异常增殖症
C.软骨瘤
D.骨瘤
E.骨化性纤维瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 鼻咽癌的正常解剖分为几个壁()
A.2个壁
B.3个壁
C.4个壁
D.5个壁
E.6个壁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是()
A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 全紧闭麻醉中,最重要的监测是()
A.潮气量
B.分钟通气量
C.呼吸频率
D.脉搏氧饱和度
E.吸呼比
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 鼻咽癌根治性放射治疗后最严重的后遗症是()
A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、判断题 恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤,其治疗应常规行术后放疗,局部放疗剂量为50CGy/25F~60CGy/30F。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 鼻咽癌出现面部麻木症状时常提示()
A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.三叉神经受侵
E.颅内受侵
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、填空题 大脑分为左右两个半球,额、枕、颞、顶四叶。额叶为运动区,主要支配_________;顶叶为皮质一般感觉区,主管对侧身体的_________和_________;颞叶为_________中枢所在地;枕叶位于半球后端,是_________中枢。
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本题答案:对侧半身的随意运动;痛、温、触觉;本体感觉;听觉;嗅
本题解析:试题答案对侧半身的随意运动;痛、温、触觉;本体感觉;听觉;嗅
140、单项选择题 45岁男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 41岁女性,右眼胀痛、眼球外突3月余,体检,发现低头时右侧眼球外突加重,CT检查如图所示,请选择最可能诊断()
A.右侧眶内血管瘤
B.右侧眶内炎性假瘤
C.眼型格氏病
D.右侧眶内神经鞘瘤
E.右侧眶内皮样囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 上颌窦癌的预后不良因素之一是()
A.前壁破坏
B.内壁破坏
C.后壁破坏
D.底壁破坏
E.内壁+底壁破坏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、问答题
毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显,右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。
诊断和诊断依据是什么?
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本题答案:诊断:肺腺癌脑转移,锁骨上淋巴结转移。依据:①男性,6
本题解析:试题答案诊断:肺腺癌脑转移,锁骨上淋巴结转移。依据:①男性,63岁;②右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降2月;③肺部CT右上肺边缘见约1×1cm的稍高密度影;④头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显;⑤右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。
144、判断题 恶性室管膜瘤的最好发部位是第三脑室。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
145、填空题 脑转移瘤行全脑放疗后,一般生存期为_________个月。
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本题答案:3~6
本题解析:试题答案3~6
146、单项选择题 男,61岁,头晕头痛伴行走不稳1月余,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.胶质瘤
B.髓母细胞瘤
C.(天幕切迹缘)脑膜瘤
D.转移瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 鼻咽鳞状细胞癌病理类型主要为()
A.高分化鳞癌
B.中分化鳞癌
C.高、中分化鳞癌
D.低分化鳞癌
E.未分化鳞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 鼻咽癌早期最常见的侵犯部位是()
A.鼻咽前壁
B.鼻咽后壁
C.鼻咽顶壁
D.咽隐窝
E.耳咽管开口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 舌根癌根治性放射治疗照射野的第一阶段方案用()
A.患侧小野
B.患侧面颈野
C.患侧面颈野+下颈、锁骨上 野
D.双侧面颈野
E.双侧面颈野+双下颈、锁骨上野
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本题答案:E
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150、问答题 颅咽管瘤的临床表现、诊断和治疗原则是什么?
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本题答案:临床表现:鞍内型主要表现为颅内压增高和内分泌功能紊乱,
本题解析:试题答案临床表现:鞍内型主要表现为颅内压增高和内分泌功能紊乱,儿童发育迟缓,成人性欲减退、脱毛。鞍上型常表现为视神经、视交叉受压的症状,视力障碍、视野缺损。诊断:临床有上述表现者应检测血中激素水平、做影像学检查,CT表现鞍区囊性占位,蛋壳样钙化及环状强化为特征。确诊需依靠手术病理。治疗原则:手选手术,术后行辅助放疗。
151、单项选择题 男性,38岁,右侧下颌骨渐进性膨大半年,近来牙齿松动脱落,CT扫描如图所示,请选择最佳答案()
A.动脉瘤样骨囊肿
B.造釉细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.牙根囊肿
E.牙龈癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 早期声门区喉癌(TN)的治疗选择()
A.单纯放疗
B.声带切除
C.全喉切除
D.放疗+手术切除
E.手术+术后放疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、问答题 简述垂体腺瘤包括哪些类型(至少列出4种)?哪种类型放疗疗效最好?
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本题答案:泌乳素腺瘤(PRL型),生长激素腺瘤(GH型),促肾上
本题解析:试题答案泌乳素腺瘤(PRL型),生长激素腺瘤(GH型),促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH型),无功能性腺瘤。无功能性腺瘤对放疗最敏感,疗效最好。
154、单项选择题 预防头颈部肿瘤放射性颌骨骨髓炎的有效方法是()
A.多饮开水
B.多服维生素类药物
C.多吃蒜类食物
D.多服抗生素类药物
E.疗前除去龋齿及残根
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 一侧额叶的胶质瘤,术后放射治疗最简单有效的布野技术是()
A.单一前野照射
B.左右两侧野照射
C.前后两野相对照射
D.前后左右四野照射
E.一前一侧野相交90度用45楔形板
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
156、多项选择题 男性38岁,左侧腮腺渐进性肿大1年,无压痛,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.左侧腮腺区见低密度肿块,CT值约为-200HU
B.肿块边缘清楚,未见邻近结构受侵
C.考虑为囊肿
D.考虑为脂肪瘤
E.考虑为血管瘤
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 发生在上颌窦哪一结构的癌总的预后较好()
A.上结构
B.下结构
C.前结构
D.后结构
E.前结构+下结构
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 女,17岁,发现左侧颈部包块半年余,PE:病灶质软,境界不清,无压痛,CT如图所示,应诊断为()
A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 脑转移瘤最常见于()
A.髓质部位
B.皮质部位
C.皮髓交界部位
D.脑室周围
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 鼻腔低分化鳞癌通过淋巴道转移,最常见的转移部位是()
A.脑
B.颌下和颌上颈区
C.肺
D.肝
E.骨
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本题答案:B
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161、判断题 室管膜瘤通常不行全脑全脊髓放疗。
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本题答案:对
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162、单项选择题 男,16岁,头痛、呕吐10天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.脑血管瘤
E.血管母细胞瘤
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本题答案:B
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163、问答题
詹某某,男,45岁,已婚。因右颞叶肿瘤术后1个月入院。患者于出现双眼肿胀不适2年,伴视物模糊2个月,行头颅CT检查:右颞叶实质性占位,边界清,水肿不明显,内见钙化,大小约3.5×2.5cm,考虑颅内肿瘤。于04年11月23日行肿瘤切除术,术后病理:恶性少枝胶质瘤。查体:双眼视力均低,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,余无特殊表现。
诊断和诊断依据是什么?
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本题答案:诊断:恶性少枝胶质瘤。依据:①双眼肿胀不适2年,伴视物
本题解析:试题答案诊断:恶性少枝胶质瘤。依据:①双眼肿胀不适2年,伴视物模糊2个月。②头颅CT检查:右颞叶实质性占位,边界清,水肿不明显,内见钙化;③术后病理:恶性少枝胶质瘤。
164、判断题 脑膜瘤20%表现为良性生物学特征,80%表现为恶性特征。
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本题答案:错
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165、多项选择题 脑膜瘤适于做X(γ)刀治疗的依据在于()
A.肿瘤有包膜,较少侵入脑组织
B.肿瘤边界清楚
C.可降低颅神经损伤
D.肿瘤生长缓慢
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
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166、单项选择题 声门上区喉癌已照射60Gy,颈淋巴结仍有明显残存时则采用()
A.继续加量照射
B.手术切除
C.化学治疗
D.加温治疗
E.观察,不加任何处理
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本题答案:B
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167、问答题 三维适形放射治疗在中枢神经系统肿瘤的临床应用价值如何?
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本题答案:三维适形放射治疗是使高剂量分布在三维方向上与肿瘤的形状
本题解析:试题答案三维适形放射治疗是使高剂量分布在三维方向上与肿瘤的形状一致的放射治疗方法,其结果是减少了周围正常组织和器官卷入照射范围,减少并发症的发生,提高局部控制率,同时可提高分次剂量,缩短总疗程。
168、问答题 垂体腺瘤的治疗原则是什么?目前主要的治疗方法有哪些?
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本题答案:原则:①抑制肿瘤细胞的生长。②减轻对垂体本身及周围结构
本题解析:试题答案原则:①抑制肿瘤细胞的生长。②减轻对垂体本身及周围结构的压迫。③恢复垂体功能。治疗方法:药物治疗、手术治疗、放射治疗。
169、多项选择题 垂体腺瘤X(γ)刀治疗的适应证是()
A.术后残存或复发
B.垂体微腺瘤
C.视路受量<8Gy
D.肿瘤与视路距离≥5mm
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
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170、单项选择题 对鼻咽癌上、中颈部及下颈部切线野摆位的错误要求是()
A.仰卧位肩垫枕,头尽量后仰
B.头部放正,不可左右歪头
C.为提高表浅剂量需加蜡块
D.注意中间挡铅保护喉及脑干
E.两臂自然下垂于双侧中线
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本题答案:A
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171、单项选择题 男,34岁,3个月前行左额叶脑肿瘤切除术,近1个月又感头痛无恶心呕吐,近1周来又觉双下肢无力,并失语,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.(左额叶)星形细胞Ⅱ级伴出血坏死(复发性)
B.(左额叶)脑出血
C.(左额叶)海绵状血管瘤
D.(左额叶)动静脉血管畸形
E.(左额叶)脑肿瘤术后
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本题答案:A
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172、问答题 简述鼻咽癌面罩准适形技术的主要优点?
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本题答案:①体位得到良好保证。②皮肤反应小。③靶区设计比较理想、
本题解析:试题答案①体位得到良好保证。②皮肤反应小。③靶区设计比较理想、准确。
173、单项选择题 鼻咽癌的发病与哪种病毒感染有关()
A.人乳头状病毒
B.EB病毒
C.疱疹病毒
D.腺病毒
E.流感病毒
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本题答案:B
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174、单项选择题 男,59岁,反复头晕头痛半年余,重体力活时头痛明显,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.(左顶)海绵状血管瘤
B.(左顶)室管膜瘤
C.(左侧脑室)胶质瘤
D.(左侧脑室)脉络膜乳头状瘤
E.(左顶)动静脉血管畸形
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本题答案:A
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175、单项选择题 口腔癌最常见病理类型是()
A.高分化鳞癌
B.低分化鳞癌
C.腺癌
D.高分化鳞癌与小涎腺来源的癌
E.未分化癌
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本题答案:A
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176、多项选择题 听神经瘤X(γ)刀治疗的适应证是()
A.直径≤3cm
B.无脑 干压迫症状
C.高龄、不能耐受手术者
D.试图保护听力者
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
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177、单项选择题 男,57岁,头痛、头晕1周,言语不清,饮水呛咳两天,既往有鼻咽癌病史,给予放射治疗,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脱髓鞘病变
B.脑炎
C.放射性脑病
D.脑梗死
E.胶质瘤
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本题答案:C
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178、判断题 单个脑转移瘤不必行全脑放疗,直接行病灶部适形放疗最好
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本题答案:错
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179、单项选择题 男,头痛7月余,伴左侧面部麻木,疼痛剧烈时伴恶心,无呕吐,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.垂体瘤
B.颅咽管瘤
C.生殖细胞瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤
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本题答案:B
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180、问答题
李某某,男,11岁,脑瘤术后2周入院。患者2周前出现剧烈头痛、呕吐,呈喷射状,头颅MRI检查,见后颅窝小脑蚓部一异常信号影,大小约3×3cm,边界欠清,考虑胶质瘤,入院后行脑瘤切除术,术后病理:髓母细胞瘤,转入我科进一步治疗。查体:神清,浅表未及肿大淋巴结,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢无异常发现。
治疗原则是什么?
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本题答案:原则:首选手术,然后行术后放疗。同时化疗可提高疗效。<
本题解析:试题答案原则:首选手术,然后行术后放疗。同时化疗可提高疗效。
181、单项选择题 男性45岁,左眼疼痛伴视力下降1个多月,左眼明显外突,CT扫描如图所示,最可能诊断为()
A.左侧眶内炎性假瘤
B.眶内血管瘤
C.眶内纤维瘤
D.眶内结核
E.眶内转移瘤
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本题答案:A
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182、单项选择题 上颌窦癌单纯放疗,为改善剂量分布常采用()
A.补偿器
B.楔形板
C.面罩
D.腔内放置等效填充物
E.铅挡块
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本题答案:B
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183、单项选择题 女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()
A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常
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本题答案:A
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184、多项选择题 良性神经瘤好发的部位有()
A.眼眶
B.舌
C.咽
D.头颈部
E.肢体周围神经
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本题答案:B, C, D, E
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185、单项选择题 女,14岁,发现左侧耳前肿大三月余,PE:左颊部耳前弥漫性隆起,无压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()
A.神经纤维瘤
B.动静脉畸形
C.蜂窝织炎
D.慢性炎症
E.海绵状血管瘤
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本题答案:E
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186、多项选择题 关于喉癌描述正确的是()
A.以声嘶为主要症状
B.分声门上型、声门型、声门下型三类
C.确诊靠病理诊断
D.一般主张手术加放疗综合治疗
E.喉癌预后较差
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本题答案:A, B, C, D
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187、单项选择题 扁桃体癌最常见的病理类型是()
A.腺癌
B.低分化癌和未分化癌
C.腺样囊性癌
D.移行上皮癌
E.高分化鳞癌
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本题答案:E
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188、判断题 星形细胞瘤的恶性程度不会因时间或病程的变化而变化。
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本题答案:错
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189、多项选择题 以下最适宜做X(γ)刀治疗的肿瘤是()
A.脑动静脉畸形
B.脑转移瘤
C.胶质瘤
D.小体积脑膜瘤
E.以上均是
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本题答案:A, D
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190、单项选择题 垂体瘤照射野一般是()
A.3cm×3cm
B.4cm×4cm
C.5cm×5cm
D.6cm×6cm
E.根据病情透视下确定3.5×3.5cm至4.5×4.5cm
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本题答案:C
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191、单项选择题 口腔癌最常见的是()
A.牙龈癌
B.舌癌
C.涎腺癌
D.颊癌
E.腭癌
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本题答案:B
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192、单项选择题 口咽部肿瘤的特点是()
A.发病率低,以良性多见
B.发病率低,以恶性多见
C.发病率高,以良性多见
D.发病率高,以恶性多见
E.以上都不是
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本题答案:B
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193、单项选择题 垂体瘤的照射野较合理布野方法;()
A.额前野
B.双颞侧野
C.额前野+头顶部
D.双颞侧野+额前野
E.双颞侧野+额前野+头顶部野
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本题答案:D
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194、单项选择题 男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热.如图所示最可能的诊断为()
A.扁桃体结核伴淋巴结转移
B.扁桃体脓肿伴淋巴结转移
C.扁桃体癌伴淋巴结转移
D.扁桃体淋巴瘤
E.下咽癌伴淋巴结转移
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本题答案:C
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195、单项选择题 女,31岁,在左眶外上缘发现一包块,质软,余所见无明显异常.如图所示病灶应诊断为()
A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.脂肪瘤
D.表皮样囊肿
E.淋巴管瘤
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本题答案:C
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196、单项选择题 儿童幕下最常见的恶性肿瘤()
A.脉络膜瘤
B.胶质瘤
C.髓母细胞瘤
D.脑膜瘤
E.血管网状细胞瘤
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本题答案:C
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197、名词解释 垂体腺瘤
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本题答案:是指来源于垂体前叶细胞的肿瘤。
本题解析:试题答案是指来源于垂体前叶细胞的肿瘤。
198、问答题
李某某,男,17岁,学生。因脑瘤术后3周入院。患者缘于14岁起出现左眼视力下降,身材矮小,发育迟缓,一直未就诊,直至1月前抽血化验,发现生长激素明显低于正常人,头颅CT:鞍区见一约3cm×4cm大小的囊实性占位,边缘见钙化点,增强扫描,周边呈蛋壳样强化。行颅内肿瘤切除术,术后病理:颅咽管瘤。
诊断和诊断依据是什么?
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本题答案:诊断:颅咽管瘤。依据:①男性,17岁;②14岁起出现左
本题解析:试题答案诊断:颅咽管瘤。依据:①男性,17岁;②14岁起出现左眼视力下降,身材矮小,发育迟缓;③血化验生长激素明显低于正常;④头颅CT:鞍区见一约3cm×4cm大小的囊实性占位,边缘见钙化点,增强扫描,周边呈蛋壳样强化。⑤术后病理:颅咽管瘤。
199、问答题 简述RTOG中枢神经系统放射损伤的分级标准?
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本题答案:共分五级。1级:有轻度神经损伤症状,不需药物治疗;2级
本题解析:试题答案共分五级。1级:有轻度神经损伤症状,不需药物治疗;2级:中度神经损伤症状,需要门诊治疗;3级:严重神经损伤症状,需要门诊或住院治疗;4级:危及生命的神经损伤症状(如:难以控制的癫痫发作,瘫痪,昏迷);包括临床拟诊或影像学拟诊或手术病理证实的放射性坏死。
200、单项选择题 上颌窦癌中较少见的肿瘤是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.低分化癌
D.囊性腺样上皮癌
E.未分化癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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