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1、单项选择题 关于癫痫失神发作描述正确的是()
A.意识丧失短暂,持续约3~15秒,发作时患者停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动,也可有简单的自主活动
B.每天只发作一次
C.有自觉症状或局部症状,发作和停止均突然
D.紧握手中持物
E.事后立即清醒,继续原先的活动,对发作有记忆
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本题答案:A
本题解析:失神发作:意识丧失短暂,持续约3~15秒,每天发作数次或数十次,无自觉症状或局部症状,发作和停止均突然,发作时患者停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动,也可有简单的自主活动,手中持物可跌落,事后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。
2、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()
A.有利于痰液排出
B.借助腹肌进行呼吸
C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
D.增加肺泡张力
E.间接增加肋间肌活动
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本题答案:C
本题解析:本题考核了腹式呼吸的目的,通过加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。
3、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是()
A.心肌炎
B.心力衰竭
C.吞咽困难
D.呼吸肌麻痹
E.肺部感染
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本题答案:D
本题解析:呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症,对此并发症的抢救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的关键。
4、单项选择题 患者乔某,女,58岁。多食善饥,口渴尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑有力,针灸治疗在主穴基础上应加用()。
A.太渊、少府
B.地机、内庭
C.复溜、太冲
D.关元、命门
E.廉泉、承浆
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 细菌感染者的血象检查表现为()
A.血白细胞计数升高,淋巴细胞比例升高
B.血白细胞计数升高,中性粒细胞增多
C.血白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞增多
D.血白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高
E.血白细胞计数正常或偏低,嗜酸性粒细胞比例升高
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本题答案:B
本题解析:本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同,细菌感染者血象检查表现为血白细胞计数升高,中性粒细胞增多。
6、单项选择题 急性胰腺炎时,首先升高的是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.血糖
E.血钙
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本题答案:A
本题解析:血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚,常在发病后12~14小时开始升高。
7、单项选择题
患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。
对其进行药物治疗时应首选()
A.MTU
B.CMZ
C.MM
D.TH
E.PTU
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 ITP的主要发病机制()
A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
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本题答案:A
本题解析:再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。
9、单项选择题 患者男,55岁。凌晨四时于睡梦中突然被剧烈胸痛憋醒,含服硝酸甘油不缓解。于6时急诊入院,入院后急做心电图,高度怀疑心肌梗死,需进一步确诊,应做的检查是()
A.超声心动图
B.化验心肌坏死标记物
C.运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.放射核素检查
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本题答案:B
本题解析:诊断心肌梗死的标准有3条:①持续不能缓解的胸痛;②心电图进行性的改变;③血清心肌坏死标记物增高。
10、单项选择题 内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()
A.替代治疗
B.病因治疗
C.对症治疗
D.支持治疗
E.放疗或化疗
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本题答案:A
本题解析:内分泌疾病按内分泌腺的功能分成亢进和减退两类,对功能减退者一般采用替代疗法,补充生理需要量的激素。
11、单项选择题 急性白血病的临床特点是()
A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大
B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血
C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征
D.发热、消瘦、盗汗、脾大
E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力
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本题答案:C
本题解析:1.再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞不同程度的减少,所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。 2.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常的造血,所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。 3.ITP是由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少,所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。
12、单项选择题 关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是()
A.仅试验日进食低蛋白饮食即可
B.试验前12小时禁饮食
C.试验前3日进食高蛋白饮食
D.多食肉类
E.试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天
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本题答案:E
本题解析:内生肌酐清除率标本采集饮食护理:试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天,禁食肉类,避免剧烈运动。
13、单项选择题 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
该患者发病最可能的诱因是()
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的是()
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性间质性肾炎
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本题答案:D
本题解析:肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型,肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型,急性肾小球肾炎多见颗粒管型。
15、单项选择题 TSAb是一种具有与()
A.TSH相同效应的自身抗体
B.TRH相同效应的自身抗体
C.TH相同效应的自身抗体
D.TPO相同效应的自身抗体
E.TRAb相同效应的自身抗体
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本题答案:A
本题解析:Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型,患者体内T、B淋巴细胞功能缺陷,可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体,其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体,刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。
16、单项选择题 蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查为()
A.脑脊液检查为血性,颅内压增高
B.脑脊液检查颜色正常
C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
D.脑脊液检查为血性,颅内压正常
E.脑脊液检查颜色正常,颅内压增高
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本题答案:A
本题解析:蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称为蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。
17、单项选择题 色甘酸二钠(色甘酸钠)属于()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂
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本题答案:E
本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
18、单项选择题 肝性脑病患者禁用的治疗是()
A.硫酸镁导泻
B.食醋灌肠
C.温水灌肠
D.肥皂水灌肠
E.生理盐水灌肠
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本题答案:D
本题解析:忌肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝性脑病加重。
19、单项选择题 放射免疫分析检查前需准备的是()
A.采血前日晚可进食适量的油腻饮食
B.采血时间不限
C.采血时抽血速度不能过快
D.可将血样置于常温
E.测定β2-微球蛋白时,应留取晨尿
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本题答案:C
本题解析:放射免疫分析检查采血前日晚应禁食油腻食物和饮酒;检查当日晨空腹静脉采血;采血时抽血速度不能过快,以免血液产生气泡容易溶血;采血后及时送检,防止生物活性物质发生溶解、降解和变质。或可将血样置于-20℃保存,避免反复冻融;测定β2-微球蛋白时,应弃晨尿后饮水300ml左右,间隔30~60分钟收集尿液,同时静脉采血,以准确反映肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。
20、单项选择题 甲状腺吸碘功能测定检查前需注意()
A.服用含碘食物4~6周
B.服用抗甲状腺药物2周
C.服用抗结核药物
D.检查前进食
E.检查当天晨空腹服Na131I
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本题答案:E
本题解析:甲状腺吸碘功能测定检查前停服含碘食物、药物4~6周,停用甲状腺片、抗甲状腺药物2周,不用抗结核药物、激素和避孕药物。检查当天晨空腹服Na131I,禁食2小时。
21、单项选择题 急性肾盂肾炎的并发症是()
A.肾静脉血栓
B.肾乳头坏死
C.腹膜炎
D.肾功能不全
E.消化道出血
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本题答案:B
本题解析:肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%;肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
22、单项选择题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。
若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为()
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑()
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.慢性肺脓肿
E.肺血栓栓塞症
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本题答案:B
本题解析:该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。
24、单项选择题 有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是()
A.下肢瘫痪
B.去大脑皮质状态
C.下肢感觉异常
D.癫痫
E.周围神经病变
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本题答案:A
本题解析:急性严重中毒症状消失后2~3周,极少数患者可发生迟发性神经损害,主要表现为下肢瘫痪,四肢肌肉萎缩等症状。这种病变是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。
25、单项选择题 急性中毒患者洗胃的原则是()
A.快进慢出
B.先出后入
C.密切观察
D.出多入少
E.对症处理
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本题答案:B
本题解析:急性中毒患者洗胃原则是先出后入,快进快出,出入基本平衡。
26、单项选择题 中暑高热患者的病室应保持室温在()
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~25℃
E.18~22℃
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本题答案:D
本题解析:中暑高热患者的病室保持室温在20~25℃为宜,要有良好通风,病床下可放置冰块。
27、单项选择题 淋巴结结核()
A.一般有压痛,质软,无粘连
B.为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等,遍及全身,无粘连
E.不大,不易触及,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连
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本题答案:C
本题解析:正常情况下浅表淋巴结不大,不易触及,偶可触及颈部、下颌下或腹股沟淋巴结,但一般直径小于0.5cm,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连。非特异性淋巴结炎:一般有压痛,质软,无粘连。恶性肿瘤淋巴结转移:为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定。淋巴结结核:多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡。全身淋巴结肿大:大小不等,遍及全身,无粘连。
28、单项选择题 见于ITP()
A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多,形成血小板的巨核细胞减少
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本题答案:E
本题解析:急性白血病细胞分化停滞在较早阶段,所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭,所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常,但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制,所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段,所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。
29、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的一般规律()
A.进食-疼痛-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-缓解-进食
E.无明显规律
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本题答案:C
本题解析:1.胃溃疡的疼痛发作时间在进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚,持续1~2小时。 2.十二指肠溃疡疼痛发作时间在进餐后1~3小时,也常发生在午夜至凌晨,持续时间为餐后2~4小时,到下次进餐后为止。
30、单项选择题 高血压的心脏改变主要是()
A.左心室肥厚和扩大
B.心脏扩大
C.右心室扩大
D.重度二尖瓣狭窄
E.肥厚型心肌病
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本题答案:A
本题解析:高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,最终可导致心力衰竭。
31、单项选择题
患者女,32岁。确诊白血病,急查白细胞为10×109/L,血红蛋白89g/L,血小板6×109/L,目前需紧急处理的是()
A.卧床休息,急配输血小板,预防脑出血
B.纠正贫血
C.预防感染
D.预防尿酸性肾病
E.高白细胞血症
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本题答案:A
本题解析:正常血小板是(100~300)×109/L,此患者的血小板为6×109/L,极易发生自发性脑出血,增加病人早期的死亡率,所以要紧急处理。
32、单项选择题 关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是()
A.常染色体隐性遗传
B.发作时血清钾浓度正常
C.每日口服氯化钾3~6g有助于减少发作
D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关
E.临床上低钾型病变最少见
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本题答案:C
本题解析:周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种,临床上以低钾型最常见,其为常染色体显性遗传病,发作常在大量糖类摄入、饮酒、过度疲劳后引发,发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发因素,口服氯化钾3~6g/d可能有助于减少发作。
33、单项选择题 体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸的是()
A.心功能代偿期
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
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本题答案:C
本题解析:根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:Ⅰ级:病人表现为体力活动不受限制;Ⅱ级:病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;Ⅲ级:病人表现为体力活动明显受限制,稍活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征;Ⅳ级:病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。
34、单项选择题 急性胰腺炎出现肠麻痹的患者,不宜使用()
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.施他宁
D.阿托品
E.阿莫西林
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本题答案:D
本题解析:阿托品属于抗胆碱能药,急性胰腺炎出现肠麻痹如果使用这类药物会加重症状。
35、单项选择题
患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。
对患者进行吸氧,下列正确的是()
A.间断吸氧
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高浓度吸氧
E.无需湿化吸氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者男,58岁。颅内压增高,表现为有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔几秒钟后又开始呼吸,周而复始,其呼吸类型为()
A.叹息样呼吸
B.抑制样呼吸
C.库氏呼吸
D.潮式呼吸
E.毕奥呼吸
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本题答案:E
本题解析:间停呼吸(亦称毕奥呼吸):呼吸次数明显减少,并且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,呈现一定的规律,是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,是病情危重的征象。
37、单项选择题 早期诊断肺癌简单有效的方法为()
A.X线检查
B.胸部CT
C.纤维支气管镜检查
D.痰液脱落细胞检查
E.肺活检
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本题答案:D
本题解析:痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一,但阳性率要受肿瘤的类型、标本是否符合要求及送检次数和病理医生的水平高低等因素影响。
38、单项选择题 患者男,30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后,发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力,当时神志清楚,大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常,下肢也明显好转,10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次。急诊化验血钾为2.5mmol/L。
该患者合理的饮食是()
A.高钠、高钾、高糖饮食
B.低钠、高钾、低糖饮食
C.高钠、低钾、低糖饮食
D.低钠、高钾、高糖饮食
E.低钠、高钾、高糖饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者男,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是()
A.急性感染性多发性神经根炎
B.癫痫
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.脑出血
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本题答案:D
本题解析:脑梗死好发于中老年人,多伴有高血压、糖尿病,通常患者可有某些未引起注意的前驱症状,如头痛、头昏等,多数患者在安静休息时发病,不少患者在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。
40、单项选择题 患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天入院。患者不能平卧,尤其夜间呼吸困难加重。入院查体:T36.5℃,P120次/分,R23次/分Bp155/95mmHg;入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。
下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是()
A.立即停用洋地黄类药物
B.快速纠正心律失常
C.监测心率、心律及心电图的变化
D.积极补充钾盐
E.增用排钾利尿剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 窦性心律心电图特征,P波倒置的导联为()
A.I导联
B.Ⅱ导联
C.aVF导联
D.aVR导联
E.V5导联
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本题答案:D
本题解析:考查学生对于正常心电图特点的掌握,P波在aVR导联倒置。
42、单项选择题 肝癌的疼痛部位常在()
A.左上来源:www.91exam.org腹
B.左下腹
C.右上腹
D.右下腹
E.脐周
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本题答案:C
本题解析:肝脏的解剖位置位于右上腹部。
43、单项选择题 采集标本的正确方法是()
A.若患者正在输液,为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血
B.若患者血管暴露不明显,可尽可能地延长止血带压迫时间,直至血管暴起
C.为了便于抽血,止血带尽可能绑紧
D.若采血比较费力,可用手挤压局部组织迫使血液流出
E.抽得血液后,应先将针头卸掉,再将血液沿试管壁徐徐注入试管内
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:采集标本不能从输液针头或输液的同一血管抽血,否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫血管的时间,压迫时间过长,可以使局部静脉扩张、淤血,血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血,办法为:注射器及针头应洁净干燥,止血带不要束缚太紧,针刺时不能使局部组织损伤过多,不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后,应先将针头卸掉,再将血液沿试管壁徐徐注入试管内,以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。
44、单项选择题 下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是()
A.蛋白尿的程度
B.血尿的程度
C.高血压的程度
D.肾脏大小
E.酸中毒的程度
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本题答案:D
本题解析:急性肾衰竭以肾小管受损为主要表现,可见肾脏增大;慢性肾衰竭多以肾小球受损为主要表现,晚期常伴有肾脏缩小。
45、单项选择题 对系统性红斑狼疮患者做健康指导时,下列不正确的指导是()
A.要注意劳逸结合,适当锻炼
B.嘱患者遵医嘱服药
C.嘱患者避免日晒
D.及早发现和治疗感染
E.育龄妇女可口服避孕药避孕,防止疾病恶化
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:因避孕药含雌、孕激素,而性激素可能会诱发系统性红斑狼疮,所以E选项是不正确的。
46、单项选择题 仅在肩胛区可听到湿啰音常见于()
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核
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本题答案:E
本题解析:1.本题考核了各病的临床表现,支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现,如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。
47、单项选择题 当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现()
A.呼吸困难加重
B.下肢无水肿
C.呼吸困难减轻
D.咳嗽加重
E.乏力、疲倦减轻
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后,肺淤血的临床表现可减轻。
48、单项选择题 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括()
A.遗传因素
B.性激素
C.药物作用
D.潮湿刺激
E.阳光照射
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本题答案:D
本题解析:因为系统性红斑狼疮的病因与遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关,选项D不包括在内。
49、单项选择题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。
该患者治疗的首选药物为()
A.肾上腺糖皮质激素
B.肾上腺盐皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血小板
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 血清钙参考值为()
A.2.15~2.75mmol/L
B.2.25~2.75mmol/L
C.2.35~2.85mmol/L
D.2.35~2.75mmol/L
E.2.15~2.85mmol/L
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本题答案:B
本题解析:血清钙测定值为2.25~2.75mmol/L。
51、单项选择题 肾病产生的血管活性激素有()
A.肾素
B.降钙素
C.促红细胞生成素
D.皮质醇
E.1α-羟化酶
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本题答案:E
本题解析:肾脏不仅是激素作用的靶目标,而且它还合成、调节和分泌激素。肾脏分泌的激素可分为血管活性肽和非血管活性激素,前者作用于肾本身,参与肾的生理功能,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢。
52、单项选择题 脑出血急性期的治疗原则不正确的是()
A.保持安静,防止继续出血
B.积极控制脑水肿,降低颅内压
C.加强护理,防治并发症
D.维持生命功能
E.用抗生素,防止感染
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本题答案:E
本题解析:脑出血急性期治疗原则是:防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防治并发症。
53、单项选择题 心电图波形、振幅、频率极不规则,无法辨认QRS波的是()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.室性心动过速
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本题答案:B
本题解析:心室颤动心电图特征为:QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形态、频率、振幅高低各异;房性期前收缩心电图特征为:P波提早出现,形态与窦性P波不同,P-R间期~0.12秒,不完全代偿;心房颤动心电图特征为:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350~600次/分。
54、单项选择题
患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。
甲状腺危象的治疗原则()
A.强心、利尿、去除诱因
B.强心、利尿、对症治疗
C.强心、利尿、抗感染
D.抗甲状腺药物治疗
E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者男,60岁。突发右上肢无力,且言语不能,约20分钟恢复正常,发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.癔症发作
C.短暂性脑缺血发作
D.局限性癫痫
E.脑栓塞
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本题答案:C
本题解析:短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然,历时短暂,一般为5~30分钟,半数在10分钟以内症状消失,最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。
56、单项选择题 有机磷农药职业性中毒的原因多为()
A.误服
B.误用
C.违反操作规定
D.生产设备密闭
E.防护完善
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本题答案:C
本题解析:有机磷农药职业性中毒原因多由于生 www.91eXam.org产有机磷农药的生产设备密闭不严,使用中违反操作规定,防护不完善而造成。
57、单项选择题 尿毒症最早出现的症状是()
A.心血管系统症状
B.胃肠道症状
C.血液系统症状
D.呼吸系统症状
E.神经精神和肌肉系统症状
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本题答案:B
本题解析:肾衰竭患者常有消化系统的表现,食欲不振是常见的早期表现,病人多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡,病人常口有尿味。
58、单项选择题 以下治疗药物的注意事项不正确的是()
A.糖皮质激素类勿擅自减药、停药,以免造成疾病治疗"反跳"
B.非甾体类抗炎药胃肠道反应多,宜饭后服
C.免疫抑制剂毒性较大,应定期查血象和肝功
D.抗疟药的衍生物排泄缓慢,可引起视网膜退行性病变,应定期查眼底
E.慢作用抗风湿药,其作用缓慢,副作用极少
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本题答案:E
本题解析:慢作用抗风湿药见效时间比非甾体抗炎药缓慢,本类药物的副作用是胃肠道反应、肝功异常和骨髓抑制。
59、单项选择题 患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断()
A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性胃炎
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本题答案:B
本题解析:夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试验阳性。
60、单项选择题 慢性肾炎最特征性的尿异常()
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.多尿
E.少尿或无尿
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本题答案:B
本题解析:1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物,间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。
61、单项选择题 肾病综合征的常见并发症是()
A.肾静脉血栓
B.肾乳头坏死
C.腹膜炎
D.肾功能不全
E.消化道出血
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本题答案:A
本题解析:肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%;肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
62、单项选择题 急性一氧化碳中毒潜在并发症是()
A.迟发性脑病
B.水电解质紊乱
C.肺水肿
D.昏迷
E.脑水肿
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本题答案:A
本题解析:急性一氧化碳中毒潜在并发症是迟发性脑病。
63、单项选择题 脑梗死急性期的治疗原则是()
A.调整血压,补充液量
B.加强营养,增强抵抗力
C.使用抗生素,防治感染
D.尽快恢复脑缺血区的血液供应
E.高压氧舱治疗
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本题答案:D
本题解析:脑梗死患者在血栓形成发生后,尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通,减轻脑水肿,缩小梗死灶。
64、单项选择题 慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食,较妥的时机是()
A.尽早采用
B.水肿明显时
C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时
E.尿毒症期
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本题答案:A
本题解析:摄入高蛋白饮食可使肾功能进一步恶化,尽早采用优质低蛋白饮食既能保证身体所需的营养,又可减少蛋白质代谢的产物,起到保护肾功能的作用。
65、单项选择题
患者女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88×109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性粒-单细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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本题答案:B
本题解析:根据此患者白细胞计数增高,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主,脾大,Ph染色体阳性,即可诊断为慢性粒细胞白血病。
66、单项选择题 胃溃疡疼痛的一般规律()
A.进食-疼痛-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-缓解-进食
E.无明显规律
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本题答案:A
本题解析:1.胃溃疡的疼痛发作时间在进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚,持续1~2小时。 2.十二指肠溃疡疼痛发作时间在进餐后1~3小时,也常发生在午夜至凌晨,持续时间为餐后2~4小时,到下次进餐后为止。
67、单项选择题 关于Graves病的发病机制,下列与目前观点相符的是()
A.无家族倾向
B.与环境因素有关
C.与TPoAb的关系十分密切
D.由于TSH分泌亢进
E.是一种常见类型的自身免疫性疾病
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本题答案:D
本题解析:Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型,有家族发病倾向,与感染、创伤等应激因素有关,甲状腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体,刺激甲状腺细胞增生,所以与TSAb的关系也很密切,并且通过反馈机制可以抑制TSH的分泌。
68、单项选择题 见于再生障碍性贫血()
A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多,形成血小板的巨核细胞减少
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本题答案:A
本题解析:急性白血病细胞分化停滞在较早阶段,所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭,所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常,但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制,所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段,所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。
69、单项选择题 患者男,40岁。体检发现尿内出现多量管型,表示()
A.泌尿系感染
B.肾盂有病变
C.肾实质有病变
D.肾髓质有病变
E.肾皮质有病变
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本题答案:C
本题解析:管型是蛋白质在肾小管内凝集而成的圆柱状物,可含有细胞。正常人尿液内不应出现,当尿内出现多量管型时,表示肾实质有病变。
70、单项选择题 使用洋地黄类药物,脉率小于多少次应暂停用药()
A.50
B.60
C.70
D.80
E.90
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本题答案:B
本题解析:严格遵医嘱给药,洋地黄类属于正性肌力负性频率的药物。当病人脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。应注意慢性心律失常或室性心律失常。
71、单项选择题 窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波的是()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.室性心动过速
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本题答案:A
本题解析:心室颤动心电图特征为:QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形态、频率、振幅高低各异;房性期前收缩心电图特征为:P波提早出现,形态与窦性P波不同,P-R间期~0.12秒,不完全代偿;心房颤动心电图特征为:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350~600次/分。
72、判断题 半导体的电阻系数为102~1012Ωmm2/mm。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者男,40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷,多汗,少尿,血压70/40mmHg,经补充血容量后血压不升,此时应该使用的药物是()
A.毛花苷丙
B.硝普钠
C.速尿(呋塞米)
D.补充血容量
E.多巴胺
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本题答案:E
本题解析:急性心肌梗死发生血压下降,如补充血容量后血压不升,提示周围血管张力不足,可用多巴胺静脉滴注。
74、单项选择题 有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是()
A.缓解肌肉震颤
B.缓解肌肉抽搐
C.促使昏迷病人苏醒
D.使瞳孔缩小
E.抑制腺体分泌
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本题答案:E
本题解析:阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对控制毒蕈碱样和中枢神经系统症状有效,能缓解平滑肌痉挛,抑制支气管腺体分泌,以利于呼吸道通畅,防止肺水肿,但对烟碱样症状恢复无效。
75、单项选择题 再生障碍性贫血的临床特点是()
A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大
B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血
C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征
D.发热、消瘦、盗汗、脾大
E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力
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本题答案:A
本题解析:1.再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞不同程度的减少,所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。 2.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常的造血,所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。 3.ITP是由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少,所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。
76、单项选择题 患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。
患者最可能出现的并发症是()
A.腘动脉损伤
B.休克
C.骨筋膜室综合征
D.腓长肌腱断裂
E.患肢严重感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题
患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0.15g)。
该患者目前的治疗原则不妥的是()
A.卧床休息
B.预防感染
C.药物首选抗生素
D.药物首选糖皮质激素
E.非甾体抗炎药治疗疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 下列关于老年人的饮食护理不正确的是()
A.宜进食大量蔗糖和果糖
B.以植物油为主
C.多吃新鲜水果和蔬菜
D.每日饮水量应保持在1500~2000ml
E.睡前不宜进食
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本题答案:A
本题解析:老年人注意补充优质蛋白,不宜进食大量蔗糖和果糖;以植物油为主,避免高脂肪、高胆固醇;宜多吃新鲜水果和蔬菜,每日饮水量应保持在1500~2000ml;饮食要定时定量,少量多餐;睡前不宜进食,少吃油炸、坚硬的食物;进食环境要整洁、安静;进食时要心情舒畅。
79、单项选择题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。
在对该患者进行护理时,下列措施不妥的是()
A.绝对卧床休息
B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
C.避免颅内压增高的一切因素,如便秘、剧烈咳嗽
D.鼓励患者进食,饮食不受限制
E.注意观察糖皮质激素的副作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 腹膜透析的常见并发症是()
A.肾静脉血栓
B.肾乳头坏死
C.腹膜炎
D.肾功能不全
E.消化道出血
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本题答案:C
本题解析:肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%;肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
81、单项选择题 脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
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本题答案:E
本题解析:脑梗死临床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困 难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。
82、单项选择题 患者女,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是()
A.嘱患者多休息
B.指导患者进行功能锻炼
C.向患者做饮食指导
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
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本题答案:B
本题解析:因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎,在病变进入慢性期时,滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质,造成关节破坏、关节畸形,功能障碍等,通过关节功能锻炼,可改善局部血液循环,缓解肌肉挛缩,最大限度地维持关节的基本功能,以保持一定的生活自理能力。
83、单项选择题 我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是()
A.原发性肾小球肾炎
B.输入异型血
C.贫血
D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:A
本题解析:任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者,均可引起肾衰竭。
84、单项选择题 下列细菌感染常见铁锈色痰的是()
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
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本题答案:A
本题解析:本题考核了学生对痰液颜色的观察,铁锈色痰多为肺炎链球菌感染。
85、单项选择题
患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0.15g)。
对该患者的护理措施,不正确的是()
A.注意休息与活动,协助患者满足需要
B.指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药
C.保持病室空气清新及阳光充足
D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E.做好饮食护理和心理护理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 沙丁胺醇属于()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂
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本题答案:A
本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
87、单项选择题 重度有机磷中毒的主要指征是()
A.血胆碱酯酶活性70%~50%
B.血胆碱酯酶活性50%~30%
C.血胆碱酯酶活性60%~35%
D.血胆碱酯酶活性<35%
E.血胆碱酯酶活性<30%
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本题答案:E
本题解析:全血胆碱酯酶活力(CHE)测定是诊断有机磷中毒的特异性实验指征,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计极为重要。正常人血胆碱酯酶活力值为100%,当有机磷农药中毒者,CHE降至正常值70%以下即有临床意义,重度有机磷中毒的血胆碱酯酶活性<30%。
88、单项选择题 见于慢性粒细胞白血病()
A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多,形成血小板的巨核细胞减少
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本题答案:D
本题解析:急性白血病细胞分化停滞在较早阶段,所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭,所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常,但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制,所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段,所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。
89、单项选择题 下列与肌酐清除率无关的是()
A.滤过膜孔径增大
B.肾血流量
C.滤过膜的通透性
D.滤过面积
E.有效滤过压
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本题答案:A
本题解析:肌酐清除率指双肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。
90、单项选择题 患者女,25岁。右足癣并发感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。
该患者可能的诊断是()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 关于面神经炎正确的叙述是()
A.本病女性多见于男性
B.多为慢性发病
C.主要表现为一侧面部表情肌瘫痪
D.急性期可进行面肌的主动和被动训练
E.本病好发于秋季
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本题答案:C
本题解析:可发生于任何年龄,无性别差异,与季节无关,通常急性起病。
92、单项选择题 急性肾炎最特征性的尿异常()
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.多尿
E.少尿或无尿
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本题答案:A
本题解析:1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物,间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。
93、单项选择题 患者女,青年。突发心悸2小时,心脏听诊:心率168次/分,节律规则,心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是()
A.毛花苷丙
B.硝酸甘油
C.速尿
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
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本题答案:D
本题解析:终止阵发性室上性心动过速的药物首选维拉帕米。
94、单项选择题 患者女,39岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是()
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
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本题答案:C
本题解析:本题考核了支气管扩张症的治疗原则,急性感染时应选用合适的抗生素治疗,但不宜长期应用。
95、单项选择题 再生障碍性贫血的主要发病机制()
A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
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本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。
96、单项选择题 胸部听到局限而固定的湿啰音常见于()
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核
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本题答案:C
本题解析:1.本题考核了各病的临床表现,支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现,如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。
97、单项选择题 见于急性粒细胞白血病()
A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多,形成血小板的巨核细胞减少
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:急性白血病细胞分化停滞在较早阶段,所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭,所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常,但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制,所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段,所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。
98、单项选择题 期前收缩三联律是指()
A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩
B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩
C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩
D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩
E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩
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本题答案:B
本题解析:每一个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为三联律。
99、单项选择题 白血病的主要发病机制()
A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
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本题答案:C
本题解析:再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。
100、单项选择题 周围神经病病人感觉障碍的特点是()
A.末梢型感觉障碍
B.节段型感觉障碍
C.传导束型感觉障碍
D.交叉型感觉障碍
E.皮质型感觉障碍
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本题答案:A
本题解析:末梢型感觉障碍:表现为袜子或手套型痛觉、温觉、触觉减退,见于多发性周围神经病。
101、单项选择题 倍氯米松属于()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂
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本题答案:D
本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
102、单项选择题 下列药物禁用于ITP病人的是()
A.强的松(泼尼松)
B.阿莫西林
C.红霉素
D.阿司匹林
E.地西泮
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本题答案:D
本题解析:因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少,ITP病人本身血小板就低,所以禁用于ITP病人。
103、单项选择题 患者男,肥胖,近来体重略有减轻,无明显"三多"症状,连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmol/L。该患者可能的诊断为()
A.单纯性肥胖
B.Cushing综合征
C.慢性肝病
D.糖尿病
E.下丘脑综合征
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本题答案:D
本题解析:临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L,即可诊断为糖尿病。
104、单项选择题 急性胰腺炎呕吐物呈()
A.胆汁
B.咖啡色或鲜红色
C.恶臭味宿食
D.粪臭味
E.烂苹果味
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本题答案:A
本题解析:急性胰腺炎常出现恶心、呕吐,可吐出胆汁,幽门梗阻时呕吐严重而且呕吐量大,并含有隔夜食物及有腐臭味。
105、单项选择题 大量咯血指()
A.24小时咯血量大于100ml
B.24小时咯血量大于200ml
C.24小时咯血量大于300ml
D.24小时咯血量大于400ml
E.24小时咯血量大于500ml
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本题答案:E
本题解析:本题考核了学生对咯血量的了解,24小时咯血量大于500ml为大量咯血。
106、单项选择题 慢性肾衰竭病人应采用的饮食原则()
A.低盐、优质低蛋白饮食
B.低盐、高糖饮食
C.低盐、高蛋白饮食
D.低盐、高钙饮食
E.饮食清淡、易消化、富有营养
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本题答案:A
本题解析:慢性肾衰竭病人易发生水钠潴留、高血压、酸中毒,一般采取低盐、优质低蛋白饮食,蛋白摄入在0.6g/(kg·d)可以维持病人氮平衡,短时间内达到降低BUN和减轻症状。
107、单项选择题
放射性131I治疗甲亢的作用机制()
A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
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本题答案:D
本题解析:利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素合成与释放。
108、单项选择题 上腔静脉阻塞综合征常见于()
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核
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本题答案:B
本题解析:1.本题考核了各病的临床表现,支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺 外的表现,如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。
109、单项选择题 中毒患者皮肤黏膜表现为"樱桃红色",提示()
A.有机磷中毒
B.氧化碳中毒
C.阿托品中毒
D.氰化物中毒
E.酒精中毒
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本题答案:B
本题解析:中毒患者皮肤黏膜呈"樱桃红色",是急性一氧化碳中毒典型的临床特征,血COHb浓度为30%~40%,若能及时抢救,经吸氧治疗后可恢复正常且无明显并发症。
110、单项选择题 急性肺水肿病人应吸入()
A.10%~20%乙醇湿化的氧气
B.20%~30%乙醇湿化的氧气
C.30%~50%乙醇湿化的氧气
D.40%~50%乙醇湿化的氧气
E.50%~60%乙醇湿化的氧气
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本题答案:C
本题解析:心源性呼吸困难达到急性肺水肿,应给予病人吸入30%~50%乙醇湿化的氧气。减低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
111、单项选择题 患者男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,在疼痛发作时,首先应做的检查是()
A.心电图
B.X线检查
C.超声心动图
D.放射性核素检查
E.运动负荷试验
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本题答案:A
本题解析:如为心绞痛发作,心电图会有ST段压低、T波低平或倒置等心内膜下缺血改变,可以判断是否为心绞痛。
112、单项选择题 急性下壁心肌梗死时心 电图改变是()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移
B.V1~V3病理性Q波及ST段上移
C.V1~V5病理性Q波及ST段上移
D.I、aVL病理性Q波及ST段上移
E.心电图ST段持续抬高达6个月以上
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本题答案:A
本题解析:ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。
113、单项选择题 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。
该患者适宜的体位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题
患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者的处理原则,不正确的是()
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 引起慢性胃炎的主要病因是()
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫反应
C.机械因素影响
D.化学因素影响
E.黏膜退变
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本题答案:A
本题解析:本题考查学生对慢性胃炎病因的了解。
116、单项选择题 内分泌系统的反馈调节是指()
A.神经系统对内分泌系统的调节
B.内分泌系统对神经系统的调节
C.免疫系统对内分泌系统的调节
D.内分泌系统对免疫系统的调节
E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
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本题答案:E
本题解析:下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素,作用于腺垂体;腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈,三者之间形成一个激素网,保持动态平衡。
117、单项选择题 患者女,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.银屑病关节炎
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本题答案:A
本题解析:因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。
118、单项选择题 正常心脏起搏点是窦房结,其冲动产生的频率()
A.30~40次/分
B.60~100次/分
C.80~100次/分
D.40~60次/分
E.60~80次/分
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本题答案:B
本题解析:考查学生对于心脏正常起搏点的掌握,心脏正常冲动产生的频率60~100次/分。
119、单项选择题 中暑高热的首选治疗原则是()
A.迅速降温
B.治疗脑水肿
C.防治并发症
D.纠正缺氧
E.饮用冰水或饮料
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本题答案:A
本题解析:降温速度决定病人的预后,通常应在1小时内使直肠温度降至38℃左右,常采用的方法是物理降温与药物降温。
120、单项选择题 如患者咳出的痰液有恶臭味提示()
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
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本题答案:E
本题解析:本题考核了学生对痰液气味的观察,痰液有恶臭味提示厌氧菌感染。
121、单项选择题 门脉高压发生消化道出血的主要原因是()
A.食管下端和胃底静脉曲张
B.腹壁和脐周静脉曲张
C.胃黏膜糜烂、出血
D.痔静脉曲张
E.脾功能亢进
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本题答案:A
本题解析:肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉破裂,发生呕血、黑便、休克等症状。
122、单项选择题 患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天入院。患者不能平卧,尤其夜间呼吸困难加重。入院查体:T36.5℃,P120次/分,R23次/分Bp155/95mmHg;入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。
患者某日心电图出现室性期前收缩二联律,则表明最可能出现()
A.低钠血症
B.低镁血症
C.高钾血症
D.洋地黄药物中毒
E.心衰好转
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 自发性气胸常继发于()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病
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本题答案:E
本题解析:本题考核了自发性气胸的病因与发病机制,其以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见。
124、单项选择题 洋地黄中毒特征性的心电图表现为()
A.ST段压低
B.ST段抬高到基线水平上0.1mV
C.ST段抬高到基线水平上0.2mV
D.ST段抬高到基线水平上0.3mV
E.ST波鱼钩样改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 下列不属于风湿病共同特点的是()
A.多为急性起病,病程较长
B.同一疾病临床表现可有很大个体差异
C.病程中发作与缓解交替出现
D.多有复杂的免疫学变化
E.对疗效有较大的个体差异
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本题答案:A
本题解析:因为风湿病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病,多为慢性起病,病程较长,甚至终身。所以A选项不正确。
126、单项选择题 引起心室前负荷增加的是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血压
E.糖尿病
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本题答案:A
本题解析:前负荷过重主要见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全等;后负荷过重主要见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等;而心肌病、心肌梗死、糖尿病主要是造成心肌损害。
127、单项选择题 关于浸润性突眼,下列描述不正确的是()
A.与自身免疫无关
B.突眼度多>18mm
C.患者诉怕光、复视
D.可合并眼肌麻痹
E.视力减退
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本题答案:A
本题解析:浸润性突眼主要与细胞免疫有关。被甲状腺滤泡上皮抗原激活的T细胞与球后纤维细胞或眼肌细胞作用,使纤维细胞增殖分泌大量糖胺聚糖堆积于球后,即之发生水肿。其他的自身抗体也可能参与球后纤维细胞或眼肌细胞自身免疫反应。
128、单项选择题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。
为确诊首先应进行()
A.出血时间检查
B.凝血时间检查
C.骨髓象检查
D.血块退缩实验
E.细胞化学染色
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 热射病"三联症"是指()
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、烦躁、嗜睡
C.高热、灼热、无汗
D.高热、疲乏、眩晕
E.高热、多汗、心动过速
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本题答案:A
本题解析:热射病又称中暑高热,是致命性急症,以高热、无汗、意识障碍"三联症"为典型表现,直肠温度可超过41℃,甚至高达43℃,皮肤干燥,灼热而无汗,可有严重的神经系统症状,如意识障碍,嗜睡甚至昏迷,可发生于任何年龄的人,但以老年人或有心血管疾病的人较多见。
130、单项选择题 急性上呼吸道感染最常见的细菌为()
A.流感嗜血杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.革兰氏阴性杆菌
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本题答案:B
本题解析:本题考核了急性上呼吸道感染的病因,细菌感染以溶血性链球菌多见。
131、单项选择题 糖尿病急性并发症有()
A.糖尿病心血管病变
B.糖尿病肾脏病变
C.糖尿病周围神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.糖尿病酮症酸中毒
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本题答案:E
本题解析:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症,只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。
132、单项选择题 肺吸虫病的痰液性状为()
A.果酱样痰
B.粉红色泡沫样痰
C.白色黏痰
D.黄色黏痰
E.红棕色黏痰
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本题答案:A
本题解析:本题考核了学生对痰液性状的观察,肺吸虫病的痰液性状为果酱样痰。
133、单项选择题 P波提早出现,形态与窦性P波不同的是()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.室性心动过速
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本题答案:C
本题解析:心室颤动心电图特征为:QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形态、频率、振幅高低各异;房性期前收缩心电图特征为:P波提早出现,形态与窦性P波不同,P-R间期~0.12秒,不完全代偿;心房颤动心电图特征为:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350~600次/分。
134、单项选择题 18个月的小儿,一直母乳喂养,未添加辅食,查体口唇及睑结膜苍白,Hb90g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是()
A.感染性贫血
B.生理性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
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本题答案:D
本题解析:血涂片见红细胞体积小,含色素低提示为小细胞低色素性贫血,答案中缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿,食物中铁供应不足是引发该病的主要原因,单纯的母乳含铁量低,未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。
135、单项选择题 患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为()
A.10ml
B.5ml
C.50ml
D.100ml
E.200ml
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本题答案:B
本题解析:考察护士评估出血量的准确性。
136、单项选择题 脑血栓形成患者脑脊液检查为()
A.脑脊液检查为血性,颅内压增高
B.脑脊液检查颜色正常
C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
D.脑脊液检查为血性,颅内压正常
E.脑脊液检查颜色正常,颅内压增高
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本题答案:B
本题解析:蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称为蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。
137、单项选择题 下列不属于消化性溃疡患者饮食护理的是()
A.以清淡、富有营养的食物为主
B.进食时速度要快
C.定时进餐,少量多餐
D.应以面食为主
E.避免过冷、过热食物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是()
A.血象
B.骨髓象
C.患者有贫血和明显的脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨扫描
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本题答案:E
本题解析:慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病,其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变,脾大,Ph染色体阳性即可诊断,与骨扫描无相关性。
139、单项选择题 糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准是()
A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
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本题答案:A
本题解析:临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L;或有明显"三多一少"症状,随机血糖≥11.1mmol/L;或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,即可确诊糖尿病。
140、单项选择题 三(四)腔管的正确护理措施()
A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D.放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息
E.间断应用气囊压迫一般以4~5天为限
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本题答案:B
本题解析:本题考查学生对三(四)腔管护理的掌握。
141、单项选择题 急性有机磷中毒常见的死亡原因()
A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B.阿托品中毒
C.水、电解质紊乱
D.感染
E.心衰
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本题答案:A
本题解析:急性有机磷中毒,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态,发现异常情况及时做好抢救工作。
142、单项选择题 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
对该患者采取的护理措施不妥的是()
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.避免食用鱼、虾等食物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是()
A.与体位无关
B.咳大量脓痰
C.痰液静置后有分层现象
D.常在晨起或夜间卧床时加重
E.痰量每日可达数百毫升
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本题答案:A
本题解析:本题考核了支气管扩张咳嗽、咳痰的特点,其与体位有关,常在晨起或夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分为三层。
144、单项选择题 肾病综合征最常见的并发症是()
A.感染
B.急性肾衰竭
C.高血压
D.低血容量性休克
E.血栓形成
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本题答案:A
本题解析:感染是肾病综合征最常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。
145、单项选择题 Glasgow昏迷评定中,最高得分是()
A.12分
B.25分
C.15分
D.8分
E.5分
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本题答案:C
本题解析:判断意识障碍程度:通过语言、针刺及压迫眶上神经等刺激,检查患者能否回答问题,有无睁眼动作和肢体反应情况。为了较准确地评判意识障碍的程度,国际通用Glasgow昏迷评定表。最高分15分,最低分3分,分数越低病情越重。
146、单项选择题 有关突眼护理正确的是()
A.避免点眼药
B.低盐饮食
C.睡前摘掉眼罩
D.放低头部
E.外出时戴无色眼镜
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本题答案:B
本题解析:突眼患者应加强眼部护理,如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。
147、单项选择题 患者男,30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后,发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力,当时神志清楚,大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常,下肢也明显好转,10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次。急诊化验血钾为2.5mmol/L。
以下对该患者的活动指导正确的是()
A.肌力恢复期避免过急、过猛活动
B.发作间歇期可与正常时一样活动和生活
C.发作期卧床休息
D.以上都对
E.只有A和B对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题
患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
本病例最可能的诊断为()
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题
患者女,45岁。为ITP患者,经糖皮质激素治疗7个月后,血小板为22×109/L,仍有月经过多、牙龈出血症状,进一步治疗需考虑()
A.继续使用糖皮质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.中药治疗
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本题答案:C
本题解析:ITP患者首选糖皮质激素治疗,如果糖皮质激素治疗6个月无效者,或虽治疗有效,但出血明显,维持量必须大于30mg/d需考虑脾切除。此患者符合手术指征。
150、单项选择题 急性肾盂肾炎最特征性的尿异常()
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.多尿
E.少尿或无尿
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本题答案:C
本题解析:1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物,间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。
151、单项选择题 急性一氧化碳中毒最后死亡的原因是()
A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B.肺水肿、呼吸衰竭
C.脑水肿、呼吸衰竭
D.水、电解质紊乱
E.心律失常或心衰
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本题答案:C
本题解析:急性一氧化碳中毒,重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。
152、单项选择题 有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是()
A.中枢神经系统受损
B.呼吸中枢衰竭
C.胆碱酯酶受到抑制
D.周围神经病变
E.神经肌肉接头处受损
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 脉压增大见于()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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本题答案:D
本题解析:1.二尖瓣狭窄心电图可有二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,伴有切迹。 2.主动脉瓣关闭不全的临床表现有血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大产生周围血管征。
154、单项选择题 窦性心动过缓常见于()
A.剧烈运动
B.过度紧张
C.高热
D.甲亢
E.运动员
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本题答案:E
本题解析:心率低于60次/分为窦性心动过缓,常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。
155、单项选择题 面神经炎患者应注意()
A.多食粗糙食物,以刺激味觉恢复
B.多饮水,进食少量多餐
C.饮食宜冷
D.多休息,防风,防寒
E.高热量饮食
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本题答案:D
本题解析:面神经炎多因面部受冷风吹袭,营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。
156、单项选择题 患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及()
A.脏层胸膜
B.膈肌
C.壁层胸膜
D.胃
E.肝脏
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本题答案:C
本题解析:咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。
157、单项选择题 心前区疼痛最常见的原因()
A.高血压病
B.心绞痛和心肌梗死
C.心脏瓣膜病
D.心律失常
E.心力衰竭
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本题答案:B
本题解析:心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因,梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层瘤、心包炎、胸膜炎等均可引起疼痛,心血管神经症亦可引起心前区疼痛,但与精神刺激和环境因素密切相关。
158、单项选择题 非特异性淋巴结炎()
A.一般有压痛,质软,无粘连
B.为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等,遍及全身,无粘连
E.不大,不易触及,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连
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本题答案:A
本题解析:正常情况下浅表淋巴结不大,不易触及,偶可触及颈部、下颌下或腹股沟淋巴结,但一般直径小于0.5cm,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连。非特异性淋巴结炎:一般有压痛,质软,无粘连。恶性肿瘤淋巴结转移:为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定。淋巴结结核:多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡。全身淋巴结肿大:大小不等,遍及全身,无粘连。
159、单项选择题
患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是()
A.同步直流电除颤
B.非同步直流电除颤
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予患者心脏按压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患者女,38岁。血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,已给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是()
A.补充铁剂的同时补充蛋白
B.补充铁剂的同时补充维生素
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收
E.消化不良者要少量多餐
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本题答案:D
本题解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。
161、单项选择题 患者女,20岁。扁桃体肿大超过咽腭弓,其分度为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.轻度
E.重度
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本题答案:B
本题解析:扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度;超过咽腭弓者为Ⅱ度;扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。
162、单项选择题 异丙托溴铵属于()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂
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本题答案:C
本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
163、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为()
A.脑脊液检查为血性,颅内压增高
B.脑脊液检查颜色正常
C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
D.脑脊液检查为血性,颅内压正常
E.脑脊液检查颜色正常,颅内压增高
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本题答案:C
本题解析:蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称为蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。
164、单项选择题 上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血()
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内
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本题答案:C
本题解析:上消化道出血24小时内网织红细胞增高,随着出血停止,网织红细胞逐渐降至正常。
165、单项选择题 肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效,可用()
A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.甘露醇
D.白蛋白
E.血浆
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本题答案:C
本题解析:螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂,白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药,可以通过肠道排出水分。
166、单项选择题 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解,判断患者为()
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 有关端坐呼吸描述正确的是()
A.多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
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本题答案:C
本题解析:A、B是夜间阵发性呼吸困难;B是劳力性呼吸困难;D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。
168、单项选择题 结核菌素试验结果判断的正确方法是()
A.注射后24小时测量皮肤局部红晕直径
B.注射后24小时测量皮肤局部硬结直径
C.注射后36小时测量皮肤局部硬结直径
D.注射后72小时测量皮肤局部红晕直径
E.注射后48~72小时测量皮肤局部硬结直径
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本题答案:E
本题解析:本题考核了结核菌素试验,其结果判断的方法为48~72小时测量皮肤局部硬结的直径。
169、单项选择题 皮肤或黏膜下出血直径在3~5mm,称为()
A.出血点
B.紫癜
C.瘀斑
D.淤青
E.血肿
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本题答案:B
本题解析:皮肤或黏膜下出血直径不超过2mm者称为出血点,直径在3~5mm者称为紫癜,直径在5mm以上者称为瘀斑。
170、单项选择题 患者男,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
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本题答案:D
本题解析:此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以诊断为急性心肌梗死,排除其他四个选项。
171、单项选择题 诊断肝性脑病最具意义的体征是()
A.巴宾斯基征阳性
B.锥体束征阳性
C.扑翼样震颤
D.肌张力增高
E.踝阵挛阳性
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本题答案:C
本题解析:扑翼样震颤在肝性脑病的前驱期、昏迷前期、昏睡期都存在,昏迷期无法引出。
172、单项选择题 一般应给予心源性呼吸困难病人()
A.间断高流量、高浓度吸氧
B.持续低流量、低浓度吸氧
C.中等流量、中等浓度吸氧
D.高流量、低浓度吸氧
E.低流量、高浓度吸氧
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本题答案:C
本题解析:应给予心源性呼吸困难病人间断或持续吸入氧气,根据缺氧程度调节氧流量。一般给予中等流量2~4L/min、中等浓度29%~37%氧气吸入。
173、单项选择题 糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖-蛋白质-脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()
A.30%~40%、50%、<20%
B.40%~55%、50%、10%
C.55%~60%、15%、<30%
D.20%~30%、60%、20%
E.<15%、60%、<30%
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖-蛋白质-脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为糖占饮食总热量55%~60%,蛋白质15%,脂肪<30%。
174、单项选择题 下列药物在使用时,需缓慢静点,注意听心率、心律,复查心电图的是()
A.柔红霉素、三尖杉
B.左施门冬酰胺酶
C.甲氨蝶呤、四氢叶酸钙
D.强的松(泼尼松)、环磷酰胺
E.阿糖胞苷、环磷酰胺
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本题答案:A
本题解析:因为柔红霉素、三尖杉可引起心肌及心脏传导损害,所以使用时需缓慢静点,注意听心率、心律,复查心电图。
175、单项选择题 骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于()
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核
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本题答案:B
本题解析:1.本题考核了各病的临床表现,支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现,如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。
176、单项选择题 特布他林属于()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂
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本题答案:A
本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
177、单项选择题 有机磷中毒毒蕈碱样症状,严重者出现()
A.肌纤维颤动
B.共济失调
C.肺水肿
D.呼吸肌麻痹
E.抽搐和昏迷
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本题答案:C
本题解析:有机磷中毒毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,恶心、呕吐,腹痛,多汗,流涎,心跳减慢,瞳孔缩小等,严重患者出现肺水肿。
178、单项选择题 不会引起和加重头痛的因素有()
A.情绪激动
B.进食某些食物
C.饮酒
D.用力性动作
E.练气功
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本题答案:E
本题解析:可能诱发或加重头痛的因素,如情绪激动、进食某些食物、饮酒、月经来潮、用力性动作等;减轻头痛的方法如指导病人缓慢呼吸、听轻音乐、练气功、生物反馈等。
179、单项选择题 胎肝细胞输注主要适用的疾病是()
A.白血病
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.骨髓瘤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:因为再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血,而妊娠3~6个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞,所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。
180、单项选择题 治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛,临床上首选的治疗方法是()
A.局部涂药
B.介入治疗
C.针灸
D.药物治疗
E.理疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛,方法有药物治疗、手术治疗、射频电凝治疗、封闭治疗等。
181、单项选择题 幽门梗阻呕吐物呈()
A.胆汁
B.咖啡色或鲜红色
C.恶臭味宿食
D.粪臭味
E.烂苹果味
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本题答案:C
本题解析:急性胰腺炎常出现恶心、呕吐,可吐出胆汁,幽门梗阻时呕吐严重而且呕吐量大,并含有隔夜食物及有腐臭味。
182、单项选择题 二尖瓣型P波见于()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:1.二尖瓣狭窄心电图可有二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,伴有切迹。 2.主动脉瓣关闭不全的临床表现有血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大产生周围血管征。
183、单项选择题 系统性红斑狼疮病人发生口腔真菌感染时,可选用的漱口液为()
A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.2%~3%硼酸溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.08%甲硝唑溶液
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:因为碳酸氢钠溶液属于碱性药剂,可破坏真菌的生长环境,用于真菌感染。
184、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特点是()
A.起始缓慢发生
B.心率通常超过150次/分
C.心律绝对不齐
D.QRS波群形态宽大畸形
E.P波与QRS波群关系不恒定
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本题答案:B
本题解析:考查学生对于阵发性室上性心动过速心电图特点的掌握,心电图特点为:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态正常;P波为逆行性,与QRS波群保持恒定关系;起始突然发生。
185、单项选择题 风湿性心脏病最常见的心律失常是()
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
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本题答案:C
本题解析:风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄及关闭不全。二尖瓣狭窄可导致左心房扩大,左心房附壁血栓形成;二尖瓣关闭不全时,左心室血流反流入左心房,使左心房负荷增加、扩大,也容易出现房颤,故风湿性心脏病最常见的心律失常为心房颤动。
186、单项选择题 口腔真菌感染的患者,首选的漱口液是()
A.生理盐水液
B.氯己定(洗必泰)液
C.过氧化氢溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.庆大霉素液
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液,真菌在碱性环境中不易生长,所以首选碳酸氢钠溶液。
187、单项选择题 急、慢性肾衰竭最特征性的尿异常()
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.多尿
E.少尿或无尿
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本题答案:E
本题解析:1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物,间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。
188、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后,病人头痛、呕吐、颈强直,但不发热,最可能发生()
A.脑出血
B.脑血栓
C.中枢神经系统白血病
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:C
本题解析:中枢神经系统白血病多发生在疾病的缓解期,出现脑膜和中枢神经系统症状。因化疗药不易透过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死,所以在化疗缓解期出现中枢神经系统症状,最可能是发生了中枢神经系统白血病。
189、单项选择题 CO中毒时,常最先受损的脏器是()
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃
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本题答案:A
本题解析:CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。
190、单项选择题 发生脑出血最常见的血管是()
A.椎动脉
B.大脑后动脉
C.大脑中动脉
D.基底动脉
E.后交通动脉
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:大脑中动脉与其所发生的深穿支--豆纹动脉成直角,后者又由动脉主干直接发出一个小分支,所以接受的压力高,当血压骤然升高时,此区最易出血。
191、单项选择题 正常情况下的浅表淋巴结()
A.一般有压痛,质软,无粘连
B.为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等,遍及全身,无粘连
E.不大,不易触及,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:正常情况下浅表淋巴结不大,不易触及,偶可触及颈部、下颌下或腹股沟淋巴结,但一般直径小于0.5cm,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连。非特异性淋巴结炎:一般有压痛,质软,无粘连。恶性肿瘤淋巴结转移:为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定。淋巴结结核:多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡。全身淋巴结肿大:大小不等,遍及全身,无粘连。
192、单项选择题 终止室性心动过速的发作,首先应用的药物为()
A.利多卡因
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.呋塞米
E.美托洛尔
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:考查学生对于室性心动过速治疗要点的掌握,终止室速的发作,首先应用的药物为利多卡因或普鲁卡因。
193、单项选择题 有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生()
A.呼吸肌麻痹
B.呼吸困难
C.肺水肿
D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
E.抽搐和昏迷
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:有机磷中毒中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷,严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
194、单项选择题 下列对盲目自信、产生自恃心理的患者的护理措施中正确的是()
A.回避患者对自己病情的询问
B.应加强健康教育
C.要加强心理卫生指导
D.酌情给予镇静剂
E.直言不讳指出患者存在的问题
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:对盲目自信、产生自恃心理的患者,应加强健康教育,提高患者对疾病的正确认识,发挥患者对诊疗护理的主观积极性。
195、单项选择题 脑出血患者急性期一般采取何种卧位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.床头抬高40°
E.床头抬高15°~30°
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:脑出血患者急性期绝对卧床休息,床头抬高15°~30°,以减轻脑水肿。
196、单项选择题 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要临床表现是()
A.呼吸循环衰竭
B.去大脑皮质状态
C.意识障碍
D.大小便失禁
E.震颤麻痹
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失言、失语或继发性癫痫,约占重度中毒的50%左右,多在急性中毒后1~2周内发生。
197、单项选择题 肝硬化合并腹水正确的治疗措施是()
A.进水量限制在1500ml/d左右
B.食盐摄入量在0.5~1g/d
C.利尿治疗每天体重减轻不超过0.5kg为宜
D.每次放腹水量在5000~7000ml
E.服用利尿剂时要及时补充氯化钠
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:肝硬化腹水的治疗限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右,服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水,每次在4000~6000ml。利尿剂使用不能过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。
198、单项选择题 风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及主动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握,风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变,最常受累的是二尖瓣,主动脉瓣常同时受累。
199、单项选择题 患者女,26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少,但餐前仍按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()
A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.葡萄糖静注
D.碳酸氢钠注射
E.急查血常规
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 ITP发病的相关因素是()
A.凝血因子缺乏
B.血管的脆性增加
C.体内产生血小板相关抗体,致血小板破坏
D.接触有害化学物质
E.接触射线
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:ITP的发病与免疫因素密切相关。目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。其依据是:抗体不仅导致血小板破坏,同时也影响巨核细胞成熟,使血小板生成减少。
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