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1、单项选择题 患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。
TNM分期应为()。
A.T1N0
B.T2N0
C.T3N0
D.T2N1
E.T3N1
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。

根据组织象及所给出的免疫组织化学染色MyoD-1,可以符合的诊断是()。(提示免疫组织化学MyoD-1见下图。)

A.淋巴瘤
B.小细胞癌
C.嗅母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.尤因肉瘤(Ewingsarcoma)
F.鳞状细胞癌
G.内翻性乳头状瘤
H.横纹肌肉瘤
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本题答案:H
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 细胞凋亡的线粒体途径中的关键步骤是()。
A.Caspase-3的激活
B.Caspase-8的激活
C.Caspase-9的激活
D.线粒体释放细胞色素C
E.线粒体释放凋亡诱导因子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 患者男,9岁,因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大,无明显症状。
需要检查的项目有()。
A.询问病史
B.查体
C.X线片
D.CT
E.MRI
F.ECT
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 乳腺癌新辅助治疗的目的有()。
A.提高保乳率
B.降低复发率
C.降期,使不适宜手术的病例获得手术机会
D.降低死亡率
E.进行药物敏感试验
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男,60岁,舌根低分化鳞状细胞癌,侵及翼内肌、磨牙后三角,伴开口受限。
术前首选放射治疗,剂量为()。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 乳腺癌发生的危险因素除外()。
A.初潮早,绝经迟
B.乳腺密度高
C.近期消瘦
D.高龄初次足月产(年龄>30岁)
E.长期使用雌激素替代治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 预后最差的胃肠间质瘤原发部位是()。
A.食管
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.腹膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是()。
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.胃肠道
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 观察肺结节与周围肺组织的关系时,最佳影像学检查方法是()。
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.PET
E.胸部B型超声
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 诊断甲状腺乳头状癌最重要的形态学指标是()。
A.必须有乳头状结构
B.具有特征性核形态
C.浸润包膜
D.核分裂象
E.坏死
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 目前公认的第二信使主要有()。
A.cAMP、cGMP、DAG和IP3
B.AMP、cGMP、DAG和IP3
C.cAMP、cGMP、ADP和IP3
D.cAMP、cGMP、GDP和IP3
E.cAMP、GMP、DAG和IP3
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 与胃癌相关的HP基因位点包括()。
A.Cag岛
B.VacA
C.BabA2
D.BRCA1
E.p53
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者男,70岁,因“进行性排尿困难2年,发现PSA升高1周”来诊。查体:前列腺增生Ⅱ度,质地较硬,表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。
其临床分期为()。(提示前列腺穿刺活检:前列腺癌。Gleason=3+3。MRI:肿瘤累及整个前列腺左侧叶,双侧精囊及盆腔淋巴结未见异常。骨扫描及胸部CT未见明确异常。)
A.T2aN0M0
B.T2bN0M0
C.T2cN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
F.T4N1M0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 鼻咽癌放射治疗失败后原发灶挽救手术的指征包括()。
A.颅底骨质无明显破坏
B.脑神经未受累
C.无远处转移
D.无全麻手术禁忌证
E.颈动脉未明显受累
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者男,45岁,帆船运动员,因“面部白色瘢痕样皮损7个月”来诊。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎;吸烟指数30,有长期饮酒史。病理:硬皮病样基底细胞癌。
其皮肤癌的诱因应首先考虑()。
A.长期运动
B.肝炎病毒
C.烟草
D.饮酒
E.紫外线
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 按照Knudson的“两次打击学说”,遗传性肿瘤的发生是因为()。
A.出生时2个等位基因均表现正常
B.出生时2个等位基因均正常,后来在个体发育过程中先后出现异常改变
C.出生时1个等位基因已表现异常,后来在个体发育过程中另1个也发生了异常变化
D.出生时1对同源染色体均发生了畸变
E.出生时1对同源染色体中的1条发生了畸变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 颞骨恶性肿瘤主要指()。
A.来源于中耳腔的恶性肿瘤
B.来源于外耳道的恶性肿瘤
C.颞骨骨肉瘤
D.来源于外耳道和中耳腔的恶性肿瘤
E.侵及颞骨的恶性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 Wnt信号通路的枢纽分子是()。
A.Integrin
B.C-Myc
C.Beta-catenin
D.SMAD
E.RAS
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是()。
A.临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检
B.多采用套管针活检和切取式活检
C.活检通道应位于下次手术时可以连同肿瘤整块切除的部位
D.操作轻柔,严密止血
E.必要时行免疫组化检查
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本题答案:A
本题解析:对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤,均需进行术前活检以获得病理学诊断,因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作用。
21、多项选择题 患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。
在该方案应用过程中,为减轻培美曲塞药来源:www.91exam.org物毒性应联合应用()。(提示经多项检查确定其临床分期为Ⅲ期,T3N0M0,拟予化学治疗(培美曲塞联合顺铂方案)。)
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E
F.叶酸
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本题答案:C, F
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 保乳手术、放射治疗、化学治疗综合治疗的绝对禁忌证有()。
A.腋淋巴结肿大
B.肿瘤最大径>4cm
C.乳腺多发肿瘤
D.病理为浸润性小叶癌
E.弥漫性细沙粒样钙化
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 骨转移癌进行手术的目的主要是()。
A.减少肿瘤负荷
B.根治性手术
C.减轻疼痛
D.固定病理骨折和解除脊髓压迫
E.取得组织学诊断
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本题答案:D
本题解析:骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑,治疗目的是减轻症状,提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显,影响患者活动,包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经发生的病理性骨折部位的固定处理等。
24、单项选择题 骨肉瘤新辅助化学治疗的意义除外()。
A.可以避免手术
B.可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶
C.可以提高生存率,延长生存时间
D.提高保肢率,减少复发率
E.可以评估术前化学治疗的疗效,指导术后化学治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于Ⅲ期临床试验,叙述正确的是()。
A.为探索性研究
B.评价疗效和安全性
C.为Ⅳ期临床试验作准备
D.为单臂试验
E.可不采用随机方法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。
术后辅助放射治疗区域包括()。
A.左侧胸壁
B.左侧锁骨上、下区
C.左侧腋窝
D.右乳
E.右侧锁骨上、下区
F.右侧腋窝
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
此时,首选的治疗方案是()。(提示术后9个月复查,肺CT:左肺上叶单发转移。)
A.手术切除
B.化学治疗
C.放射治疗
D.放射治疗+化学治疗
E.热疗
F.观察
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列肿瘤组织中可以检测到EBER原位杂交阳性的是()。
A.食管鳞状细胞癌
B.鼻腔内翻性乳头状瘤
C.喉鳞状细胞癌
D.经典型霍奇金淋巴瘤
E.皮肤癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 筛查试验应具备的要求包括()。
A.人群筛查的疾病应有可识别的早期临床症状和体征
B.人群筛查的疾病应是当地重大公共卫生问题
C.人群筛查试验一般要求对查出的早期病变有行之有效的治疗手段
D.人群筛查试验一般要求筛查方法被筛查人群接受,且疾病自然史清楚
E.人群筛查试验应廉价、快速和准确,正确区分出患者和可疑病例
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 腋淋巴结清扫术中如损伤胸长神经,患侧会出现()。
A.前锯肌麻痹瘫痪,表现为“翼状肩”(不能抬高上肢及肩胛骨不能紧贴胸壁)
B.前臂内旋,外展无力
C.胸大肌外层萎缩
D.上臂后内侧皮肤麻木
E.胸小肌萎缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 交界性肿瘤是指()。
A.有两个胚层的组织构成的肿瘤
B.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
C.具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A.血常规
B.胸部X线片
C.腹部、盆腔CT或MRI
D.肠镜检查
E.肠镜直视下活检
F.经皮穿刺活检
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 患者女,49岁,右乳改良根治术后病理:浸润性导管癌Ⅲ级,2.5cm×2.1cm,腋淋巴结转移0/17。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+++)。正确的辅助治疗选择有()。
A.辅助化学治疗
B.辅助放射治疗
C.内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.不考虑辅助治疗
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 下列情况应行全腮腺切除的是()。
A.分化差的腺癌
B.恶性混合瘤
C.未分化癌
D.鳞癌
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。应选E。
35、单项选择题 患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。
其分期(FIGO,2009年)为()。(提示术后病理:外阴高分化鳞状细胞癌,侵及真皮下脂肪组织,切缘阴性,左侧腹股沟淋巴结转移0/14,右侧3/15,其中1枚淋巴结可见被膜外受侵。)
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期
F.不能确定分期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。
如果采用术前放射治疗,剂量应为()。
A.35Gy
B.40Gy
C.45Gy
D.50Gy
E.60Gy
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 大剂量IL-2临床应用中的主要不良反应是()。
A.发热
B.流感样症状
C.毛细血管渗漏综合征
D.呕吐
E.乏力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中错误的是()。
A.对于原位恶性黑色素瘤,推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cm
B.对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者,须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫
C.对于ⅡB、ⅡC期术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险
D.对于Ⅳ期患者,以化疗和生物治疗为主,还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术
E.对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者,有时也可以考虑局部放疗
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本题答案:B
本题解析:对于临床怀疑淋巴结受侵或者活检证实淋巴结受侵的患者,均建议切除原发灶的同时进行区域淋巴结清扫,以降低转移或复发的几率。
39、单项选择题 患者女,46岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3cm,直径3cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0cm×0.8cm,活动良好。
为明确诊断,最有价值的辅助检查为()。
A.超声检查
B.乳腺钼靶X线片
C.肿物细针穿刺活检
D.肿物核芯针穿刺活检
E.肿物切取活检
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 以下部位中,最不易发生黑色素瘤的是()。
A.膀胱
B.葡萄膜
C.鼻咽
D.肛门
E.皮肤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者女,43岁,1个月前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理:高级别导管原位癌,2.0cm×1.5cm,腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。
正确的术后治疗是()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.无须辅助治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者男,48岁。因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜()。
A.禁忌手术
B.行胃癌根治术+横结肠切除术
C.行胃大部切除术
D.行全胃切除术
E.行横结肠切除术
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本题答案:B
本题解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为B。
43、单项选择题 关于受试者工作特征(ROC)曲线,叙述错误的是()。
A.ROC曲线下的面积(AUC.越大,越接近1.0,表示筛查或诊断的真实性越高
B.ROC曲线还可以比较2种或2种以上试验的诊断价值
C.当患病率接近50%时,在ROC曲线上距离坐标图左上角最近的一点,灵敏性和特异性之和最大,误诊与漏诊例数之和最小
D.ROC曲线是用真阳性率和真阴性率作图得出的曲线
E.ROC曲线常用于临界点的正确选择
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 甲状腺癌预后最好的病理类型为()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.滤泡旁细胞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 细胞分化是指同源细胞逐渐发育为具备某种特征的另一类细胞的过程,这种特征是指()。
A.形态结构稳定,生理功能和生化特征不稳定
B.形态结构不稳定,生理功能和生化特征稳定
C.形态结构和生理功能稳定,生化特征不稳定
D.形态结构、生理功能和生化特征均稳定
E.形态结构、生理功能和生化特征均不稳定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 口腔癌最常见的病理类型是()。
A.恶性混合瘤
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.鳞状细胞癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、多项选择题
患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。

针对需要鉴别的肿瘤类型可选择的免疫标志物包括()。
A.LCA
B.Vimentin
C.Desmin
D.CD99
E.inhibin
F.CK
G.TTF-1
H.ER
I.HMB45
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本题答案:A, B, C, D, F, G, I
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 关于3次死因回顾调查,叙述错误的有()。
A.20世纪70年代开展了第1次死因调查,属于抽样调查
B.20世纪90年代开展了第2次死因调查,属于全民调查
C.21世纪初开展了第3次死因调查,属抽样调查
D.第3次调查显示:癌症已成为我国城市居民首位死因,农村的第2位死因
E.第3次调查显示:癌症死亡率呈持续增长趋势,且男性高于女性
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。
可能的诊断有()。
A.慢性外阴营养不良改变
B.外阴尖锐湿疣
C.外阴乳头状瘤
D.外阴癌
E.外阴巴氏腺癌
F.外阴肉瘤
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 即刻乳房重建较延迟乳房重建的优点有()。
A.减少了二次手术
B.手术后患者没有乳房缺失感
C.重建乳房形态更接近生理
D.提高患者生存率
E.手术费用低
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 骨肿瘤活检时应避免的情况有()。
A.横行切口
B.暴露主要的神经血管束
C.肿瘤污染邻近组织
D.仔细止血
E.弄碎或扭曲标本结构
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 骨转移癌进行手术的目的主要是()。
A.减少肿瘤负荷
B.根治性手术
C.减轻疼痛
D.固定病理骨折和解除脊髓压迫
E.取得组织学诊断
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本题答案:D
本题解析:骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑,治疗目的是减轻症状,提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显,影响患者活动,包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经 发生的病理性骨折部位的固定处理等。
53、单项选择题 患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5cm,边缘不规则,伴延迟静脉相强化。
初步诊断是()。
A.肝内胆管结石
B.肝囊肿
C.原发性肝癌
D.转移性肝癌
E.肝内胆管癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。
为明确诊断,首选的检查是()。
A.乳腺B型超声
B.乳腺钼靶X线片
C.乳腺CT(平扫)
D.乳腺MRI
E.乳腺肿物穿刺活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物,6cm×4cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+)。首选的治疗是()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.新辅助化学治疗
D.新辅助内分泌治疗
E.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 区域性颈淋巴结清扫术主要用于()。
A.颈部N0的患者
B.颈部N+的患者
C.已有远处转移的患者
D.原发灶为早期的患者
E.原发灶为晚期的患者
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。
最可能的诊断是()。(提示颈部皮损刮取活检:皮肤癌。免疫组织化学:AE1(+),EMA(-),AE2/3(-)。)
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞黑色素瘤
D.鲍温病
E.Queyrat增生性红斑
F.腺鳞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者女,38岁,因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性,单孔,量少,不伴有乳腺疼痛。查体:双乳未触及明确肿物。
此时最适宜的治疗方案为()。
A.冲洗乳管后,密切随诊
B.乳管解剖术
C.蓝色染料定位乳管解剖术
D.乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术
E.乳腺切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5cm,边缘不规则,伴延迟静脉相强化。
最佳的治疗方法是()。
A.以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗
B.三维适形放射治疗
C.经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术
D.根治性肝内胆管癌切除术
E.肝移植
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、多项选择题 肿瘤标志物在临床上的应用主要有()。
A.肿瘤高危人群的筛查
B.可作为肿瘤诊断的金标准
C.良性和恶性肿瘤的鉴别诊断
D.肿瘤治疗效果的评价
E.预测肿瘤复发和判断预后
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 白色人种黑色素瘤常见发生部位有()。
A.口咽
B.胸部
C.背部
D.足底
E.直肠
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。
梨状窝原发灶手术术式应选择()。
A.全喉及梨状窝切除术
B.梨状窝及部分喉切除术
C.梨状窝切除术
D.全喉切除术
E.全喉全下咽切除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 PET-CT在胸膜间皮瘤诊断及治疗中的主要用途有()。
A.良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断
B.恶性胸膜间皮瘤的分期
C.有胸腔积液但CT及MRI检查未见异常的病例
D.评价肿瘤对治疗的早期反应
E.评价患者的预后
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。
可能的诊断有()。
A.慢性湿疹
B.银屑病
C.黑色素瘤
D.扁平苔藓样角化病
E.皮肤癌
F.老年性雀斑
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者女,57岁,因“左上臂外侧肿物20d”来诊。患者20d前无意间发现左上臂外侧原烧伤瘢痕上有一硬币大小肿物,色灰暗,表面粗糙,质地较软,伴有瘙痒,近1周增长迅速、触之出血。
最可能的诊断是()。
A.黑色棘皮瘤
B.皮肤血管肉瘤
C.皮肤黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 胰腺癌最好发的部位是()。
A.胰腺头部
B.胰腺体部
C.胰腺尾部
D.全胰腺
E.异位胰腺
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本题答案:A
本题解析:胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺。其中以胰腺头部最常见,约占胰腺癌的60%~70%,体尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5%。
67、单项选择题 头颈部恶性肿瘤中,男性最常见的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺癌
D.口腔癌
E.鼻窦癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 目前幽门螺杆菌(Hp)诱发胃癌的证据包括()。
A.Hp可引起慢性浅表性胃炎
B.Hp感染增加胃癌风险
C.抗生素治疗可降低胃癌风险
D.Hp可诱发沙土鼠全胃炎
E.Hp感染十分普遍
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 我国癌症的流行特点不包括()。
A.呈现明显上升趋势
B.人口老龄化是癌症发病率上升的主要原因
C.癌症已成为我国城市和农村居民的首位死因
D.食管癌、子宫颈癌和鼻咽癌死亡率呈明显下降趋势
E.肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和膀胱癌呈显著上升趋势
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
70、多项选择题 患者女,56岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理:浸润性导管癌,2cm×1cm,中分化,腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。既往无心脏疾患。可选择的辅助治疗方案包括()。
A.AC→TH
B.AC→T
C.CEF→TH
D.CEF→T
E.TCH
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.嗅神经母细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型有鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤、嗅神经母细胞瘤、淋巴瘤等。其中发病率最高的为鳞状细胞癌。
72、多项选择题 关于骨肉瘤的预后,叙述错误的是()。
A.出现肺转移或骨转移者,预后较差
B.出现病理性骨折时,可产生良好的预后
C.化学治疗与手术相结合的治疗优于单一手段治疗
D.肢体近端病变的预后优于肢体远端
E.骨骺未闭的儿童患者,手术效果好
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
73、多项选择题 下列头颈部肿瘤中,预后较好的有()。
A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.恶性黑色素瘤
E.下咽食管癌
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。
为控制骨折应首选()。(提示化学治疗有效,但复查X线片,左股骨病变处未完全修复,仍有骨折风险。)
A.长期石膏制动
B.手术
C.等骨折后再手术
D.放射治疗
E.继续化学治疗
F.放射治疗+化学治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者女,47岁,因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体:肿物直径约4cm,光滑。
最方便的进一步明确诊断的方法为()。
A.B型超声
B.乳腺钼靶X线片
C.近红外线检查
D.细针穿刺活检
E.切除活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者女,43岁,因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅱ级,直径2.5cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(+),C-erbB2(+)。术后最适当的治疗模式为()。
A.辅助化学治疗
B.辅助化学治疗+放射治疗
C.辅助化学治疗+内分泌治疗
D.辅助化学治疗+曲妥珠单抗治疗
E.辅助化学治疗+放射治疗+内分泌治疗+曲妥珠单抗治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。
最佳的明确诊断的方法为()。
A.B型超声
B.ECT
C.PET-CT
D.腰椎穿刺
E.骨髓穿刺
F.CT引导下穿刺活检
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 肺复合性小细胞癌所包含的肿瘤类型除了小细胞癌,还有()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.梭形细胞癌
E.类癌
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 发生于消化道的胃肠间质瘤(GIST),最不常见的发生部位是()。
A.食管
B.胃
C.小肠
D.结肠
E.肠系膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、多项选择题 患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。
下一步合理的治疗措施有()。(提示盆腔CT:直肠外生型肿物,4cm×5cm。细针穿刺活检:直肠间质瘤,CD117(+),核分裂象8/50HP,基因突变分析为野生型。)
A.立即行肿瘤切除(Mile术)联合结肠造口术
B.立即行肿瘤切除术(Dixon术)
C.伊马替尼术前治疗
D.舒尼替尼术前治疗
E.药物治疗后密切监测客观疗效
F.若肿瘤缩小,力争行保肛手术
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本题答案:C, E, F
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者女,20岁,乳腺肿物,生长慢,活动度大。应首先考虑为()。
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、多项选择题 患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。
其临床分期为()。(提示行显微外科切除,术后病理:肿瘤为2处病灶,大者长径1.5cm,小者长径1.2cm,侵犯深度1mm。超声:考虑颌下为炎性淋巴结肿大。)
A.Tx
B.T1
C.T2
D.N0
E.Nx
F.Ⅰ期
G.Ⅱ期
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本题答案:B, D, F
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 下列关于喉的淋巴分布描述正确的是()。
A.声门上区淋巴管细而稀,呈单层分布
B.声门下区淋巴管粗而密,呈多层分布
C.喉内浅层淋巴管有间隔,左右喉不相通
D.喉内浅层淋巴管有间隔,声门上与声门下不相通
E.声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通
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本题答案:E
本题解析:声门上区淋巴管粗而密,呈多层分布;声门下区淋巴管细而稀,呈单层分布;喉内深层淋巴管有间隔,左右喉不相通,声门上与声门下不相通;声门下环状软骨部的血管和淋巴管则相互交通。
84、多项选择题 常见的口腔癌前病变有()。
A.黏膜白斑
B.黏膜红斑
C.复发性口疮
D.扁平苔癣
E.疱疹
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者男,50岁,左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm,深达肌层,内近中线,外侵口底达牙龈缘;左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚;肿物活检:鳞状细胞癌。
舌癌原发灶切除范围应为()。
A.半舌切除
B.超半舌切除
C.舌局部切除
D.全舌切除
E.局部刮除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、多项选择题 与胸腺瘤预后有关的临床、病理指标有()。
A.肿瘤有无坏死
B.WHO组织学分型
C.肿瘤钙化和囊性变
D.手术切除是否彻底
E.临床分期
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 目前惟一可能治愈胃癌的方法是()。
A.胃癌根治性切除术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中医药治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者女,45岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期(5个月);10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。
目前亟需的治疗为()。(提示患者突然出现双下肢不能活动,伴感觉麻木。椎体MRI:T10椎体压缩性骨折,伴脊髓压迫。)
A.放射治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.二膦酸盐治疗
F.手术治疗
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 诊断无性细胞瘤最重要的免疫表型标志物是()。
A.HCG
B.CD30
C.PLAP
D.CEA
E.CK
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)
对肺癌、肾癌、肝癌有鉴别意义的免疫表型标志物包括()。
A.Vimentin
B.CD10
C.RCC
D.TTF-1
E.Hepotocyte
F.LCA
G.CD117
H.CD99
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 关于构成比、比和率,叙述错误的是()。
A.构成比反映的是部分和整体的关系,分子包括在分母内
B.构成比的大小不能反映率的大小,不能以构成比代替率
C.相对危险度(RR)是一种比值
D.率是某一人群中某事件发生的频率
E.比是两个数值之比,分子应包括在分母内
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 卵巢癌的CT表现不包括()。
A.囊实性结节或肿物,边缘模糊
B.囊壁厚,厚薄不一致,可强化
C.实性肿物,密度均匀,边缘清楚
D.可有腹腔积液
E.可有腹膜转移
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 关于骨转移瘤,叙述错误的是()。
A.多发生于51~60岁的老年人
B.好发于脊柱、骨盆和股骨
C.发生骨转移,病变已属晚期,无手术治疗的价值
D.有些转移性肿瘤,经化学治疗并辅以手术切除可以延长患者的生命
E.对某些骨转移瘤行手术治疗虽系姑息性,但能解除疼痛,提高生活质量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 关于预测值的影响因素,叙述错误的是()。
A.患病率不变的情况下,灵敏性高,阴性预测值高
B.患病率不变的情况下,特异性高,阳性预测值高
C.
D.
E.阳性预测值指在筛查或诊断试验中真阳性率与假阳性率之比
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚,左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚,质硬,活动差。
放射野应包括()。
A.鼻咽部
B.口咽部
C.下咽部
D.单纯颈部
E.口腔
F.甲状腺
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
96、多项选择题 在成纤维细胞性/成肌纤维细胞性肿瘤中属于中间型的有()。
A.孤立性纤维性肿瘤
B.炎症性成肌纤维细胞性肿瘤
C.韧带样型纤维瘤
D.低度恶性成肌纤维细胞肿瘤
E.黏液炎症性成纤维细胞肿瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 关于骨肉瘤,叙述错误的是()。
A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿物,疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E.术前、术后均应用化学治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、多项选择题 患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。
其高转移风险有()。(提示穿刺活检:浸润性鳞状细胞癌。)
A.男性
B.68岁
C.肿瘤位于耳郭
D.肿瘤不规则
E.肿瘤最长径约1.5cm
F.长期服抗排斥药物
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本题答案:C, F
本题解析:暂无解析
99、多项选择题 甲状腺癌肺转移后,可用放射性核素治疗的病理类型包括()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.滤泡旁细胞癌
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。
首选的治疗方式为()。
A.新辅助化学治疗后手术治疗
B.直接手术治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。
下一步处理方案是()。(提示穿刺活检:多发骨髓瘤。)
A.手术
B.放射治疗
C.骨髓移植
D.靶向治疗
E.转血液科治疗
F.定期复查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、多项选择题 患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。
该术式主要的切除范围包括()。(提示上腹CT:典型“双管征”,肝未见明显占位,胰头区肿物未侵及周围肠系膜血管或门静脉。拟行胰十二指肠切除术。)
A.远端1/2~1/3胃
B.胆囊
C.肝总管水平以下胆管
D.胰腺头部
E.十二指肠及与之相连部分空肠
F.部分肝
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。
下一步的治疗手段有()。(提示临床检查未见转移征象,重要脏器功能正常。)
A.瘤内注射氟尿嘧啶
B.放射治疗
C.液氮冷冻治疗
D.电灼术
E.刮除术
F.常规手术切除
G.显微外科
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本题答案:F, G
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 在黑色素瘤中可能阳性的标志物有()。
A.AE1
B.CD20
C.HMB-45
D.S100
E.Vimentin
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。
临床分期为()。
A.Ⅰ
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲ
E.Ⅳa
F.Ⅳb
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、多项选择题 口腔黏膜癌的临床可表现为()。
A.外突型
B.溃疡型
C.浸润型
D.疣状型
E.结节型
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
107、多项选择题 关于筛查试验,叙述错误的有()。
A.筛查是从大量表面健康、无症状的人群中找出高度可能患有某疾病的人群的过程
B.一般要求特异性不能太低,降低漏诊率
C.一般要求很高的灵敏性,减少误诊率
D.筛查试验中的对照人群必须选择正常人群,而筛查人群则应尽量包含临床上各种类型和病程的病例
E.筛查方法多要求快速、简便、廉价
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 关于我国癌症的流行特点,叙述错误的是()。
A.城乡癌症发病率和死亡率均呈显著上升趋势
B.癌症年龄调整死亡率城市地区呈上升趋势
C.癌症年龄调整死亡率农村地区呈上升趋势
D.发病率上升幅度最大的为肺癌
E.消化道肿瘤发病率居高不下,肺癌、乳腺癌等发病率也在明显上升
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、多项选择题 患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。
免疫组织化学染色表现为阳性的标志物可能有()。(提示胸膜活检:恶性胸膜间皮瘤,上皮型。)
A.CEA
B.钙网膜蛋白
C.CK5/6
D.波形蛋白
E.WT-1
F.TTF-1
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。
该患者的5年生存率约为()。
A.90%
B.70%
C.60%
D.50%
E.40%
F.30%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 舌癌的好发部位是()。
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹
D.舌侧缘
E.舌根
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 颈淋巴结占全身淋巴结的()。
A.1/3
B.1/5
C.1/8
D.1/10
E.1/15
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、多项选择题 &nbs p;患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。
最需要考虑的诊断有()。
A.骨肉瘤
B.转移癌
C.多发骨髓瘤
D.软骨肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
F.纤维肉瘤
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
114、多项选择题 临终关怀对医疗护理的具体要求包括()。
A.镇痛,通常首选吗啡等强阿片类药物,提倡静脉或皮下持续用药
B.尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物
C.尽量保障患者的营养,可提供“营养餐”或“治疗餐”
D.对有明确感染征象者,应根据药敏试验结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
E.精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 下列属于抑癌基因胚系突变的有()。
A.Rb胚系突变
B.p53胚系突变
C.APC胚系突变
D.BRCA1胚系突变
E.RET胚系突变
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 细胞分化的实质是()
A.基因组的改变
B.基因的差异表达(或选择性表达)
C.原癌基因的激活
D.细胞亚显微结构的变化
E.结构蛋白质的合成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 扁桃体原发的恶性肿瘤多为低分化癌,其首选治疗方案为()。
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.手术及术后放射治疗
E.手术及术后化学治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 关于睾丸的血液供应,叙述错误的是()。
A.睾丸动脉起自肾动脉下方腹主动脉前内侧,也有起自左右两侧肾动脉
B.睾丸和附睾的静脉起自实质内的管周毛细血管网,然后逐级汇合,最后在睾丸和附睾头的上方形成蔓状静脉丛
C.蔓状静脉丛向上逐渐汇合,形成睾丸静脉,在腹膜后与睾丸动脉伴行
D.左侧睾丸静脉注入下腔静脉,右侧注入右肾静脉
E.睾丸的血液供应主要来自睾丸动脉即精索内动脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 下列头颈部恶性肿瘤中,预后最差的是()。
A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽食管癌
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本题答案:E
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120、单项选择题 我国黑色素瘤的病理类型最多见于()。
A.浅表扩散型
B.结节型
C.恶性雀斑样黑色素瘤
D.肢端雀斑样黑色素瘤
E.无色素型
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本题答案:D
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121、多项选择题 口腔癌包括()。
A.舌癌、唇癌
B.牙龈癌
C.颊黏膜癌
D.口底癌
E.舌根癌
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本题答案:A, B, C, D
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122、多项选择题 患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。
如果考虑为恶性胸膜间皮瘤,胸部CT的特征性表现包括()。
A.胸廓塌陷
B.胸膜不规则增厚
C.胸膜多发的强化结节
D.胸膜钙化
E.大量胸腔积液
F.心包转移
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本题答案:B, C, E
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123、多项选择题 患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。
关于其危险度分级及处置,叙述正确的有()。(提示手术切除后病理:直肠间质瘤,CD117(+),核分裂象2/50HP,基因突变分析为野生型。)
A.应依据术前活检确定危险度分级,为高度复发风险
B.应依据术后病理确定危险度分级,为中度复发风险
C.术后应接受伊马替尼辅助治疗
D.术前治疗无效,术后不应给予伊马替尼辅助治疗
E.术前伊马替尼治疗无效,术后可给予舒尼替尼辅助治疗
F.术后每3~6个月随访1次
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本题答案:A, C, F
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124、单项选择题 具有诱导细胞分化作用的抗肿瘤药是()。
A.Herceptin
B.Iressa
C.全反式维甲酸(ATRA.
D.Gleevec
E.顺铂
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本题答案:C
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125、多项选择题 肿瘤的分期能够()。
A.对肿瘤患者进行大体分类
B.反映肿瘤的行为特征
C.指导临床医师制订治疗模式
D.指导临床医师选择恰当的治疗方法
E.为全世界的医师提供了交流的共同语言
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本题答案:A, B, C, D, E
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126、单项选择题 在某横断面调查中发现白血病的患病率增加,引起这种现象可能的因素为()。
A.病程缩短
B.发病率减少
C.病死率增加
D.病死率减少
E.治愈率增加
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本题答案:D
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127、多项选择题
患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。

对于发生于鼻腔的上述组织象的恶性肿瘤,需要鉴别的肿瘤类型包括()。
A.淋巴瘤
B.小细胞癌
C.嗅母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.尤因肉瘤(EwingsarcomA.
F.鳞状细胞癌
G.内翻性乳头状瘤
H.横纹肌肉瘤
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本题答案:A, B, C, D, E, H
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128、单项选择题 仅临床上发现同侧内乳淋巴结转移,而无腋淋巴结转移的临床证据为()。
A.N2a
B.N2b
C.N3a
D.N3b
E.N3c
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本题答案:B
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129、多项选择题 患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。
下列叙述正确的有()。(提示伊马替尼治疗3个月后,复查盆腔CT:肿瘤长径3.2cm,瘤体内密度降低。)
A.根据RECIST标准,客观疗效判断为PR
B.根据Choi标准,客观疗效判断为PD
C.可以继续原治疗3个月再考虑手术
D.立即行Mile术
E.给予伊马替尼增加剂量治疗
F.换用舒尼替尼治疗
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本题答案:A, C
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130、单项选择题 关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是()。
A.腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
B.腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
C.位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
D.如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除
E.腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
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本题答案:A
本题解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
131、单项选择题 患者女,38岁,因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性,单孔,量少,不伴有乳腺疼痛。查体:双乳未触及明确肿物。
活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌,进一步处理应是()。
A.安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
B.根据病理检查受体情况,安排内分泌治疗
C.乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
D.保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
E.改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
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本题答案:E
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132、单项选择题 保乳手术的绝对禁忌证除外()。
A.既往做过乳腺或胸壁放射治疗
B.乳腺钼靶X线片显示弥漫可疑的或恶性征象的微小钙化
C.多中心病灶不可能通过单一切口的局部切除就达到切缘阴性且不影响美观
D.肿瘤直径>5cm
E.病理切缘阳性
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本题答案:D
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133、单项选择题 患者女,45岁,因“发现右乳无痛性肿物5d”来诊。查体:肿物位于右乳外上象限,活动,表面不光滑。
为查明肿物性质,不合适的检查是()。
A.超声
B.乳腺钼靶X线片
C.细针穿刺活检
D.核芯针穿刺活检
E.肿物切取活检
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本题答案:E
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134、多项选择题 肿瘤细胞的细胞生物学特征包括()。
A.细胞核呈多形性
B.核仁可能增多或增大
C.核质比较大
D.细胞质中细胞器的数量明显增加
E.细胞核的嗜碱性增加
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本题答案:A, B, C, E
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135、单项选择题 患者女,56岁。因肉眼血尿就诊,行肾脏彩超及CT发现右肾实质性占位,大小约3cm,左肾结石,轻度肾盂积水。该患者适合的手术方式是()。
A.单纯全肾切除术
B.保留肾单位手术
C.根治性肾切除术
D.保留肾单位手术+淋巴结清扫术
E.部分肾切除术
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本题答案:B
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136、单项选择题 与骨肉瘤预后无关的因素是()。
A.对化疗不敏感
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤的局部复发
E.术前没有进行化疗
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本题答案:B
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137、多项选择题 患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。
行手术治疗,下列过程中错误的有()。
A.手术安全切缘为4mm
B.进行前哨淋巴结活检
C.预防性颈淋巴结清扫
D.术前行全身化学治疗
E.术后行全身化学治疗
F.术中发现切缘不干净,行激光消融
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本题答案:A, C, D, E, F
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138、单项选择题 癌与肉瘤的区别是()。
A.组织形态不同
B.组织来源不同
C.组织分化不同
D.恶性程度不同
E.生长方式不同
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本题答案:B
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139、单项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。
无须检查()。
A.乳腺B型超声
B.乳腺钼靶X线片
C.乳腺CT(平扫)
D.乳腺MRI
E.乳腺肿物穿刺活检
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本题答案:C
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140、单项选择题 患者男,45岁,帆船运动员,因“面部白色瘢痕样皮损7个月”来诊。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎;吸烟指数30,有长期饮酒史。病理:硬皮病样基底细胞癌。
患者没有转移征象,其首选的治疗手段是()。
A.局部药物治疗
B.液氮冷冻
C.激光消融
D.显微外科切除
E.放射治疗和化学治疗
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本题答案:D
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141、多项选择题 关于队列研究,叙述错误的有()。
A.是一种由果及因的研究方法
B.分为前瞻性、回顾性和双向性队列研究3种
C.可用于验证病因假设
D.多用于发病率很低的疾病病因学研究
E.可用于疾病自然史的研究
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本题答案:A, D
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142、单项选择题 原发骨肿瘤发病最多的部位是()。
A.椎体
B.肱骨近端
C.膝关节附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端
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本题答案:C
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143、单项选择题 患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2cm肿物,结节状,质硬,活动。
最常见的病理类型为()。
A.腺样囊性癌
B.腮腺混合瘤
C.黏液表皮样癌
D.腺淋巴瘤
E.恶性混合瘤
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本题答案:B
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144、单项选择题 癌细胞容易从原发部位脱离而发生侵袭和转移的主要原因是()。
A.癌细胞表面微绒毛减少
B.癌细胞膜的通透性增强
C.癌细胞表面蛋白酶活性增强
D.癌细胞膜表面黏着力显著降低
E.癌细胞表面糖蛋白增多
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本题答案:D
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145、多项选择题 下列叙述错误的有()。
A.阳性似然比的比值越小,说明试验方法越好
B.阴性似然比的比值越大,说明试验方法越好
C.灵敏性能反映筛查或诊断试验将实际有病的人正确判断为患病的能力
D.灵敏性为筛查或诊断试验阳性的患者数占患者总数的比例,也就是真阳性率
E.灵敏性分析的目的是寻找对试验结果影响最为显著的因素,并决定确保结果稳定的解决方案;在流行病学数学模型和决策分析的研究中,通常要做灵敏性分析
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本题答案:A, B
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146、单项选择题 患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5cm,边缘不规则,伴延迟静脉相强化。
考虑为肝内胆管腺癌。CA19-9350U/L。PET-CT:门静脉主干有癌栓。其初步的TNM分期为()。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T3N0M1
E.T4N0M1
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本题答案:C
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147、单项选择题 下列关于腮腺恶性肿瘤颈淋巴结的处理原则错误的是()。
A.腮腺癌伴颈淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫
B.临床N的未分化癌和分化差的腺癌可行选择性淋巴结清扫
C.无淋巴结转移的鳞癌和低分化黏液表皮样癌不行淋巴结清扫
D.腺样囊性癌一般不行淋巴结清扫
E.伴有面神经麻痹的恶性混合瘤应行选择性淋巴结清扫
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本题答案:C
本题解析:腮腺癌合并颈淋巴结转移的病例在施行腮腺原发灶手术的同时应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病例,一般对鳞癌、未分化癌、低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫,但对伴有面神经麻痹的病例应行选择性颈淋巴结清扫。正确答案为C。
148、单项选择题 对于发展中国家而言,下列叙述错误的是()。
A.约1/4的癌症由感染因素引起
B.约1/3的癌症可以通过健康饮食、身体活动和不使用烟草来预防
C.约1/3的癌症可以通过筛查和早诊早治提高治疗效果
D.世界上绝大多数的癌症死亡发生在低收入和中等收入的发展中国家
E.近半个世纪以来,通过各界共同努力,癌症患者的死亡率有所下降
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、多项选择题 患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。
目前主要考虑的诊断有()。
A.十二指肠肿瘤
B.Vater壶腹区肿瘤
C.胰腺肿瘤
D.高位胆管肿瘤
E.梗阻性化脓性胆管炎
F.胆管蛔虫症
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 颈淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌,经原位杂交检测EBV感染阳性,原发肿瘤最有可能是()。
A.食管鳞状细胞癌
B.肺鳞状细胞癌
C.胸腺鳞状细胞癌
D.鼻咽鳞状细胞癌
E.舌鳞状细胞癌
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本题答案:D
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151、单项选择题 关于p53蛋白,叙述正确的是()。
A.野生型p53蛋白非常稳定,突变型p53蛋白的半衰期较短
B.野生型p53蛋白极不稳定,突变型p53蛋白的半衰期延长
C.野生型p53蛋白和突变型p53蛋白均非常稳定
D.突变型p53蛋白无任何活性
E.野生型p53蛋白和突变型p53蛋白均不稳定
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本题答案:B
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152、单项选择题 肿瘤组织中糖类代谢的特点是()。
A.有氧氧化及糖酵解均增强
B.主要通过有氧氧化过程获取能量
C.主要通过糖酵解途径获取能量
D.糖酵解供能只占1%
E.只在无氧条件下才通过糖酵解途径获取能量
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本题答案:C
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153、多项选择题 肿瘤细胞膜发生的常见变化有()。
A.糖蛋白结构发生改变
B.细胞膜黏着力增加
C.与植物凝集素起凝集反应
D.细胞膜的通透性降低
E.接触抑制降低或消失
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本题答案:A, C, E
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154、单项选择题 TUNEL检测主要用来检测()。
A.细胞凋亡
B.细胞黏附能力
C.细胞周期分布
D.细胞迁移能力
E.细胞增殖速率
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本题答案:A
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155、单项选择题 参与姊妹染色体分离及M期细胞周期蛋白(Cyclins)降解的是()。
A.CDC2
B.CyclinB1
C.APC
D.p27
E.Rb
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本题答案:C
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156、单项选择题 患者女,38岁,因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性,单孔,量少,不伴有乳腺疼痛。查体:双乳未触及明确肿物。
为明确诊断,最适合的检查是()。
A.超声
B.乳管造影
C.乳腺MRI
D.乳头溢液涂片细胞学检查
E.乳管镜
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本题答案:E
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157、单项选择题 下列肿瘤中属于多种组织构成的是()。
A.肉瘤样癌
B.多形性腺瘤
C.恶性畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.骨肉瘤
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本题答案:C
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158、单项选择题 患者女,46岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3cm,直径3cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0cm×0.8cm,活动良好。
患者乳房较小,如患者有保乳意愿,治疗方案可以选择()。
A.直接进行保乳手术
B.术前放射治疗
C.术前化学治疗
D.术前内分泌治疗
E.术前化学治疗或内分泌治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
159、多项选择题 下列情况属于pN3的有()。
A.10枚或以上同侧腋淋巴结转移
B.锁骨下淋巴结转移
C.有明显的同侧内乳淋巴结转移临床证据及1枚或以上的腋淋巴结转移
D.3枚以上腋淋巴结转移及无明显临床证据的内乳淋巴结镜下微转移
E.同侧锁骨上淋巴结转移
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 发生于肛管处的恶性肿瘤,排列似呈上皮样,核仁明显,细胞质内有黑褐色颗粒。最可能的肿瘤是()。
A.上皮样平滑肌肉瘤伴出血
B.分化差的癌
C.黑色素瘤
D.胃肠间质瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:C
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161、单项选择题 患者男,70岁,因“进行性排尿困难2年,发现PSA升高1周”来诊。查体:前列腺增生Ⅱ度,质地较硬,表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。
首选的治疗方法是()。
A.观察等待治疗
B.常规放射治疗
C.全身化学治疗
D.放射治疗+化学治疗
E.内分泌治疗
F.根治性前列腺切除术
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本题答案:F
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162、单项选择题 双侧乳腺结节感,月经前胀痛,月经来潮后缓解。应首先考虑为()。
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌
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本题答案:B
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163、多项选择题 黑色素瘤的预后相关因素有()。
A.部位
B.有无溃疡
C.分期
D.光敏型皮肤
E.黑色素瘤家族史
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本题答案:A, B, C
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164、单项选择题 患者男,60岁,舌根低分化鳞状细胞癌,侵及翼内肌、磨牙后三角,伴开口受限。
为了解颈动脉是否受累,应检查()。
A.颈部X线片(正、侧位)
B.颈部超声
C.咽部双合诊
D.颈部CT(增强)
E.下咽食管造影
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本题答案:D
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165、单项选择题 在肿瘤血管生成中起重要作用的分子是()。
A.p53
B.K-RAS
C.Selectins
D.VEGF
E.NM23
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本题答案:D
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166、多项选择题 化学致癌的过程可分为()。
A.启动阶段
B.进展阶段
C.癌前病变阶段
D.促进阶段
E.复发阶段
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。
最佳的术后治疗是()。
A.化学治疗
B.右侧腹股沟区放射治疗
C.双侧腹股沟区放射治疗
D.右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗
E.盆腔及双侧腹股沟区放射治疗
F.盆腔放射治疗
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本题答案:E
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168、单项选择题 患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。
根据NCCN指南,最佳的术后治疗为()。
A.体外放射治疗
B.体外放射治疗+腔内放射治疗
C.内分泌治疗
D.化学治疗±放射治疗
E.参加临床试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
以上检查完毕后,下一步进行()。
A.穿刺活检
B.肿物切除
C.截肢
D.化学治疗
E.放射治疗
F.中药治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 头颈部肿瘤的综合治疗强调计划性综合治疗,其中应用最广泛的方案是()。
A.手术联合化学治疗
B.手术联合放射治疗
C.放射治疗联合化学治疗
D.化学治疗联合生物治疗
E.放射治疗联合热疗
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本题答案:B
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171、单项选择题 患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3cm×2cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2cm淋巴结,质硬、活动。
淋巴结活检:转移性甲状腺乳头状癌。治疗方案应为()。
A.术前放射治疗
B.术前化学治疗
C.术后放射治疗
D.术后化学治疗
E.单纯手术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 关于细胞周期蛋白,叙述正确的有()。
A.在细胞周期中呈时相性表达
B.细胞周期依赖的蛋白激酶(CDKs)呈时相性激活
C.可与CDKs结合并激活之
D.CDKs通过对底物的泛素化作用驱动细胞周期的进展
E.CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 成人鼻腔淋巴瘤最常见的组织类型是()。
A.NK/T细胞淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.弥漫大B细胞淋巴瘤
E.非特殊性外周T淋巴细胞淋巴瘤
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本题答案:A
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174、多项选择题 导管原位癌(DCIS)可选择的治疗方案有()。
A.局部扩大切除术+全乳放射治疗
B.乳腺癌改良根治±乳房重建术
C.全乳切除±前哨淋巴结活检±乳房重建术
D.肿物切除+前哨淋巴结活检术
E.绝经前口服他莫昔芬(三苯氧胺)5年,绝经后继续口服他莫昔芬或雷洛昔芬降低风险
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本题答案:A, C
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175、单项选择题 皮肤鳞状细胞癌占所有非黑色素瘤性皮肤恶性肿瘤的比例是()。
A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.10%
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本题答案:D
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176、多项选择题 原癌基因激活的主要方式有()。
A.基因点突变
B.基因缺失
C.染色体易位
D.基因扩增
E.基因异常甲基化
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本题答案:A, C, D, E
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177、单项选择题 患者男,60岁,舌根低分化鳞状细胞癌,侵及翼内肌、磨牙后三角,伴开口受限。
患侧下颌骨的处理措施是()。
A.下颌骨部分切除
B.下颌骨槽形切除
C.下颌骨切开后复位
D.全下颌骨切除
E.无须处理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 Ⅱa期睾丸胚胎癌患者睾丸手术后应进行的处理为()。
A.无须再治疗
B.放射治疗
C.辅助化学治疗
D.内分泌治疗
E.分子靶向药物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 关于乳腺小叶瘤变,叙述错误的是()。
A.是发生于终末导管小叶单位(TDLU)的上皮异型增生的总称
B.有时与导管原位癌难以鉴别
C.包括非典型性小叶增生和小叶原位癌
D.发生的浸润癌一定是小叶癌
E.免疫组织化学染色有助于与导管原位癌的鉴别诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、多项选择题 患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。
判断颈淋巴结转移的方法有()。
A.颈部触诊
B.颈部超声
C.颈部X线片
D.颈部CT
E.下咽食管造影
F.颈部MRI
G.放射性核素扫描
H.PET-CT
I.颈部血管造影
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本题答案:A, B, D, F, H
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 哺乳期妇女乳房出现局部充血、肿胀,皮温增高,压痛,可触及界限不清的硬块。()。
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 乳腺癌的好发部位为()。
A.乳腺外上象限
B.乳腺内上象限
C.乳腺外下象限
D.乳腺内下象限
E.乳头及乳晕
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本题答案:A
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183、多项选择题 可能影响肿瘤发病的因素包括()。
A.环境因素
B.遗传因素
C.年龄
D.性别
E.营养状况
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
184、多项选择题 关于中国癌症的地理分布特点,叙述错误的有()。
A.胃癌高发区主要集中在京、津、沪及东北三省、浙江沿海地区
B.食管癌高死亡率地区主要集中在河南、河北等省
C.肝癌高发区主要集中在东南沿海和山西、陕西等中部地区
D.肺癌高死亡率地区主要集中在西北和沿海各省
E.鼻咽癌高死亡率地区主要集中在广东等华南各省
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者男,65岁,因“肺癌术后1年,化学治疗后6个月余,左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片:股骨近端病理性骨折。
首选治疗方案是()。(提示明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。)
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术(复位+内固定)→放射治疗
D.手术治疗
E.牵引治疗
F.放弃治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 关于肿瘤细胞,叙述错误的是()。
A.细胞质常呈嗜碱性
B.存在异型性
C.完全丧失了起源组织的特征
D.恶性肿瘤细胞中常可见病理性分裂相
E.恶性肿瘤细胞中的细胞器常发育不良或有形态异常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 下列属于癌基因胚系突变的是()。
A.Rb胚系突变
B.p53胚系突变
C.APC胚系突变
D.BRCA1胚系突变
E.RET胚系突变
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本题答案:E
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188、单项选择题 患者女,38岁,因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性,单孔,量少,不伴有乳腺疼痛。查体:双乳未触及明确肿物。
乳管镜检查:发现Ⅲ级乳管内生物阻塞,乳管镜不能通过。最可能的诊断是()。
A.乳管扩张症
B.乳管内异物
C.乳管内乳头状瘤
D.乳管内乳头状瘤病
E.乳管内乳头状癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、多项选择题 拷贝数变异的类型包括()。
A.缺失
B.插入
C.倒位
D.复制
E.单个碱基变异A.缺失
B.插入
C.倒位
D.复制
E.单个碱基变异
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
190、多项选择题 甲状腺癌的病理分型包括()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.滤泡旁细胞癌
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 关于病例对照研究,叙述错误的是()。
A.是一种由果及因的回顾性研究
B.是识别罕见病的危险因素惟一实际可行的研究方法
C.一般采用不患有该种疾病但具有可比性的个体为对照
D.选择病例的方式包括以医院为基础和以社区为基础两种
E.可以选择患有多种疾病的患者为对照,包括患有与所研究因素相关的疾病的患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、多项选择题 与肝癌发病相关的生物因素有()。
A.HBV
B.H.pylori
C.EBV
D.HCV
E.HHV-8
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 没有淋巴结受侵和远处转移的Ⅰ期黑色素瘤患者,其术后5年生存率大约是()。
91eXaM.org
A.15%
B.35%
C.55%
D.85%
E.95%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、多项选择题 患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。
合理的处置有()。(提示术后2年复查腹部CT:肝S6占位,考虑间质瘤肝转移。)
A.伊马替尼标准剂量治疗
B.伊马替尼增加剂量治疗
C.舒尼替尼治疗
D.肝转移灶切除术
E.肝转移灶TACE治疗
F.再次进行基因突变分析是有益的
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本题答案:B, C, D, F
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是()。
A.病变集中一侧胸腔,无远处转移
B.弥漫性恶性胸膜间皮瘤
C.患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
D.患者伴有难以忍受的胸部疼痛
E.反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效
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本题答案:B
本题解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
196、单项选择题 Ⅲ期黑色素瘤的治疗原则是()。
A.切除原发灶,不必行区域淋巴结清扫和辅助治疗
B.切除原发灶和区域淋巴结,不必行辅助治疗
C.切除原发灶,不必行区域淋巴结清扫,再行辅助治疗
D.切除原发灶和区域淋巴结,再行辅助治疗
E.化学治疗和免疫治疗为主,不建议手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 费城染色体(Phchromosome)是慢性粒细胞白血病的标志染色体,其在分子水平表现为()。
A.基因点突变
B.基因融合
C.基因缺失
D.基因高甲基化
E.基因扩增
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 关于患病率和发病率,叙述错误的是()。
A.通过横断面流行病学调查一般可获得某疾病的发病率
B.患病率是指某特定时间内、一定人群中某疾病的新、旧病例数所占的比例
C.可通过比较不同人群的发病率来确定可能的病因,提出假说
D.患病率取决于两个因素:发病率和病程
E.患病率通常用于表示慢性病的发生或流行情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
最可能的诊断是()。
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.硬纤维瘤
F.淋巴瘤
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本题答案:B
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200、单项选择题 患者男,9岁,因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大,无明显症状。
X线片:胫骨上干骺端骨性突起,背向关节生长,皮质和胫骨相连,髓腔相通。最可能的诊断是()。
A.骨质增生
B.骨瘤
C.骨样骨瘤
D.内生软骨瘤
E.骨软骨瘤
F.骨肉瘤
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本题答案:E
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