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1、单项选择题 减肥药物不包括()
A.食欲抑制剂
B.代谢增强剂
C.胆碱酯酶抑制剂
D.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
E.胃肠道脂肪酶抑制剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 强心苷类药物最大的缺点是()
A.肝损害
B.肾损害
C.有胃肠道反应
D.给药不方便
E.安全范围小
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本题答案:E
本题解析:强心苷的不良反应主要表现为胃肠道反应、心脏毒性和神经毒性,且较易发生,原因在于该类药物的治疗血浆浓度与中毒浓度非常接近,即化疗指数低、安全范围小,这也是强心苷的最大缺陷。所以答案为E。
3、单项选择题 下列有关链激酶的说法错误的是()
A.与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露纤溶酶原的活性部位
B.用于心肌梗死的早期治疗
C.对形成已久,并已经机化的血栓无效
D.溶解血栓的同时伴有出血
E.对纤维蛋白特异性低
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本题答案:E
本题解析:链激酶为纤维蛋白溶解药,能与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露出纤溶酶原的活性部位,应用于急性心肌梗死、肾静脉血栓、急性大面积肺栓塞、血液透析旁路中的血凝块,对形成已久,并已经机化的血栓无效,并且溶解血栓的同时伴有出血,所以答案为E。
4、单项选择题 下列不属于苯氧酸类药物的不良反应的是()
A.哮喘
B.胃肠道反应
C.肝功能异常
D.皮疹
E.脱发
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本题答案:A
本题解析:苯氧酸类调脂药不良反应较轻,如轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应,偶有皮疹、脱发、视物模糊、血象及肝功能异常等,所以答案A。
5、单项选择题 喹诺酮类药物主要通过抑制下列何种酶而抗菌()
A.RNA聚合酶
B.转肽酶
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸合成酶
E.分支菌酸酶
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本题答案:C
本题解析:氟喹诺酮类药物抗菌的机制是抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA合成,导致细胞死亡,所以答案为C。
6、单项选择题 阿托品不用于治疗()
A.窦性心动过缓
B.虹膜睫状体炎
C.胃肠绞痛
D.有机磷酸酯类中毒
E.感染性休克伴高热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 可翻转肾上腺素升压作用的药物不包括()
A.氯丙嗪
B.妥拉唑林
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选()
A.氯霉素
B.青霉素G
C.磺胺嘧啶
D.头孢哌酮
E.庆大霉素
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本题答案:A
本题解析:氯霉素由于可引起再生障碍性贫血,已不作为一线药物使用,仅用于治疗威胁生命的感染如细菌性脑膜炎的治疗。
9、单项选择题 无镇咳作用的药物是()
A.可待因
B.右美沙芬
C.喷托维林
D.溴己新
E.苯佐那酯
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 影响细菌胞浆膜的通透性的药物是()
A.青霉素
B.多粘菌素
C.四环素
D.氯霉素
E.林可霉素
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本题答案:B
本题解析:多黏菌素为多肽类抗生素,对静止期的革兰阴性细菌呈强烈的杀菌作用,作用机制为影响细菌胞质膜的组成成分,改变其渗透屏障功能,导致细菌细胞内容物外漏而死亡,所以答案为B。
11、单项选择题 有关他克莫司的说法,错误的是()
A.对免疫系统的作用与环孢素相似
B.免疫作用强,属高效、肝肾毒性低的新型免疫抑制剂
C.用于肝肾移植后的抗排斥反应及顽固性自身免疫性疾病
D.细菌和病毒感染率比环孢素治疗者低
E.可与环孢素合用
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本题答案:E
本题解析:他克莫司对免疫系统的作用与环孢素相似,但免疫作用强,属高效、肝肾毒性低的新型免疫抑制剂。用于肝肾移植后的抗排斥反应及顽固性自身免疫性疾病,细菌和病毒感染率比环孢素治疗者低;应避免与环孢素合用,这样会延长环孢素的半衰期。从环孢素切换到本品时,必须监测环孢素的血药浓度,所以答案为E。
12、单项选择题 抗恶性肿瘤药共有的近期毒性反应为()
A.骨髓抑制、消化道反应和脱发
B.骨髓抑制、消化道反应和肝脏损害
C.神经毒性、骨髓抑制和脱发
D.骨髓抑制、神经毒性和消化道反应
E.骨髓抑制、泌尿道反应和脱发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 利尿剂降压机制不包括()
A.抑制肾素分泌
B.降低动脉壁细胞内Na
C.诱导激肽产生
D.减少血容量
E.降低血管平滑肌对缩血管物质的敏感应
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 服用阿司匹林可以减轻烟酸的不良反应是()
A.面部皮肤潮红、瘙痒
B.胃肠刺激症状
C.升高血糖
D.肝功能异常
E.过敏反应
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本题答案:A
本题解析:阿司匹林可以减轻烟酸引起的皮肤潮红及瘙痒症状。
15、单项选择题 大环内酯类的作用机制是()
A.影响二氢叶酸合成酶
B.影响二氢叶酸还原酶
C.与核蛋白体30s亚基结合,阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位,抑制蛋白质的合成
D.与核蛋白体50s亚基结合,使肽链的形成和延伸受阻,抑制蛋白质的合成
E.与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,阻碍粘肽合成,导致细菌细胞壁的缺损
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本题答案:D
本题解析:四环素为广谱抑菌性抗生素,作用机制主要为与细菌核糖体30s亚单位在A位上特异性结合,阻止氨基酰tRNA在该位置上的联结,从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质合成,此外,四环素尚可使细菌胞膜通透性发生改变,使胞内核苷酸和其他重要成分外漏,而抑制DNA复制;大环内酯类抗生素能与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体RNA(23srRNA)的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合;甲氧苄啶为其他合成类抗菌药,抑制二氢叶酸还原酶而产生作用,其抗菌谱与磺胺甲恶唑相似;磺胺类药则抑制二氢叶酸合成酶,从而阻断叶酸代谢,抑制细菌核酸蛋白合成。
16、单项选择题 与普萘洛尔抗心绞痛作用无关的是()
A.扩张血管,降低外周阻力
B.降低心肌耗氧量
C.改善心脏缺血区供血
D.改善心肌代谢
E.促进氧合血红蛋白解离
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本题答案:A
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17、单项选择题 不利于抗动脉粥样硬化的是下列哪一项()
A.降低血浆LDL
B.升高血浆HDL
C.升高血浆apoB
D.降低血浆TC
E.降低血浆TG
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本题答案:C
本题解析:凡能使LDL、VLDL、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、apoB(载脂蛋白B)降低,或使HDL、apoA(载脂蛋白A)升高的药物,都有抗动脉粥样硬化作用,所以答案C。
18、单项选择题 为避免哌唑嗪"首剂现象",可采取的措施为()
A.空腹服用
B.低钠饮食
C.小剂量睡前服用
D.舌下含用
E.首剂加倍
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本题答案:C
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19、单项选择题 多黏菌素的抗菌谱是()
A.革兰阳性及阴性细菌
B.厌氧菌
C.结核杆菌
D.革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌
E.革兰阳性菌特别是耐药金葡菌
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本题答案:D
本题解析:多黏菌素对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜血杆菌、肠杆菌、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌等,尤其是对绿脓杆菌有强大的抗菌作用,但变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、专性厌氧菌对其不敏感,对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和真菌等也无抗菌作用,所以答案为D。
20、单项选择题 患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。
针对中枢中毒症状,应给予()
A.咖啡因
B.司可巴比妥
C.苯巴比妥
D.对乙酰氨基酚
E.溴隐亭
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本题答案:B
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21、单项选择题 属于免疫增强药的是()
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.胸腺素
D.他克莫司
E.环磷酰胺
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本题答案:C
本题解析:胸腺素是胸腺上皮细胞合成的多肽类激素,可以增强免疫应答,而其他选项都是免疫抑制剂,所以答案为C。
22、单项选择题 对浅表和深部真菌感染有较好疗效的药物是()
A.灰黄霉素
B.二性霉素B
C.制霉菌素
D.氟胞嘧啶
E.酮康唑
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本题答案:E
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23、单项选择题 对左旋多巴描述错误的是()
A.治疗缓慢,给药后两到三周才起效
B.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效
C.抗精神病药可对抗左旋多巴的作用
D.长期大剂量应用可引发开关现象
E.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用
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本题答案:E
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24、单项选择题 不可口服给药的抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.地尔硫
D.普罗帕酮
E.胺碘酮
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本题答案:B
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25、单项选择题 不属于哌替啶的适应证是()
A.术后疼痛
B.人工冬眠
C.心源性哮喘
D.麻醉前给药
E.支气管哮喘
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列与奥美拉唑无关的是()
A.可以同时再服用其他抗酸药
B.胃肠道症状
C.外周神经炎
D.头痛
E.血清氨基转移酶或胆红素增高
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本题答案:A
本题解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎,本品抑制胃酸分泌作用强、时间长,故使用时不宜同时服用其他抗酸剂或抑酸剂;应用后偶见轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛,也可发生皮疹、ALT和胆红素升高,所以答案为A。
27、单项选择题 抗炎作用强,几乎无钠潴留作用的是()
A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松
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本题答案:D
本题解析:地塞米松为长效类药,抗炎及其他GC作用很强,适用于降低颅内压,缓解肿瘤等所致脑水肿,几无钠潴留作用;氟氢可的松为盐皮质激素,用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症,抗炎作用强,水钠潴留作用也强,主要用于皮肤;呋塞米为强效利尿药,主要用于水肿等;氟氢可的松为盐皮质激素,用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症,抗炎作用强,水钠潴留作用也强,可引起低血钾;泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。
28、单项选择题 关于烟酸的叙述错误的是()
A.大剂量能使VLDL下降
B.大剂量能使TG下降
C.大剂量能使LDL-C下降
D.大剂量能使HDL-C下降
E.与考来烯胺合用,降LDL-C作用加强
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列药物中,不适用于治疗慢性心功能不全的是()
A.美托洛尔
B.氯沙坦
C.多巴酚丁胺
D.米力农
E.普萘洛尔
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本题答案:E
本题解析:用于治疗CHF的药物包括正性肌力药、血管扩张药(卡托普利、氯沙坦)、利尿药和β受体阻滞剂(美托洛尔)。正性肌力药包括强心苷类、非苷类(米力农)和儿茶酚胺类强心剂(多巴酚丁胺)。所以答案为E。
30、单项选择题 下列关于房室概念的描述错误的是()
A.它反映药物在体内分布速率的快慢
B.在体内均匀分布称一室模型
C.二室模型的中央室包括血浆及血流充盈的组织
D.血流量少不能立即与中央室达平衡者为周边室
E.分布平衡时,转运速率相等的组织可视为一室
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是()
A.山莨菪碱
B.丙胺太林
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.哌仑西平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 久用有成瘾性的中枢性镇咳药是()
A.苯佐那酯
B.可待因
C.苯丙哌林
D.氯化铵
E.喷托维林
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本题答案:B
本题解析:喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,选择性抑制咳嗽中枢,强度为可待因的1/3,并有阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器;苯丙哌林为非成瘾性镇咳药,能抑制咳嗽中枢,也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺一迷走神经反射,具有平滑肌解痉作用;苯佐那酯为丁卡因的衍生物,有较强的局部麻醉作用,抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢;可待因为阿片生物碱之一,与吗啡相似,有镇咳、镇痛作用,对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/7~1/10,久用也能成瘾,应控制使用。
33、单项选择题 以肝脏代谢为主的强心苷药物是()
A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁
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本题答案:B
本题解析:答案A、B、C均为强心苷药物,D是大环内酯类抗生素,E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主,半衰期为5~7天,所以1题答案为B;地高辛60%~90%经肾脏排泄,半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄,半衰期为19小时,所以2题答案为A,视觉障碍(黄绿视)为地高辛典型的停药指证,所以3题答案为C。
34、单项选择题 治疗窦性心动过速首选的药物是()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼
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本题答案:C
本题解析:普萘洛尔能够降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性。主要用于室上性心律失常,对于交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好。
35、单项选择题 甲氧氯普胺的止吐机制是()
A.阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体
B.直接抑制延髓呕吐中枢
C.阻断胃肠道平滑肌的M受体
D.阻断胃肠道平滑肌的H2受体
E.直接抑制中枢而抑制呕吐反射弧
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本题答案:A
本题解析:甲氧氯普胺主要是通过阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体而发挥作用,所以选A。
36、单项选择题 抑制细胞内线粒体氧化磷酸化,而对虫卵无杀灭作用的驱绦虫药()
A.噻嘧啶
B.哌嗪
C.阿苯达唑
D.氯硝柳胺
E.甲苯达唑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 在低温环境下能使正常人体温下降的药物是()
A.对乙酰氨基酚
B.吡罗昔康
C.氯丙嗪
D.乙酰水杨酸
E.吲哚美辛
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪作用机制主要与阻断中枢边缘系统及中脑皮质通路的DA2有关,抑制体温调节中枢,使体温降低,并且体温可随外环境变化而改变,在低温环境下也能使正常人体温下降,所以答案为C。
38、单项选择题 下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是()
A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼
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本题答案:B
本题解析:罗通定是罂粟科草本植物延胡索所含延胡索乙素左旋体的有效部分。镇痛效力比解热镇痛药强,其镇痛作用与脑内阿片受体作用无关。对慢性持续性钝痛效果较好。主要用于治疗胃肠及肝胆系统等内科疾病所引起的钝痛,也可用于痛经及分娩止痛,对产程及胎儿均无不良影响。
39、单项选择题 高血压合并消化性溃疡者宜选用()
A.硝苯地平
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利舍平
E.胍乙啶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 麻醉前给药可用()
A.毛果芸香碱
B.贝那替秦
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.毒扁豆碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列胰岛素制剂的作用时间最长的是()
A.普通胰岛素
B.结晶锌胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白胰岛素
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本题答案:C
本题解析:精蛋白锌胰岛素作用可维持24~36小时。
42、单项选择题 用于抗心律失常的β受体阻滞剂是()
A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔
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本题答案:D
本题解析:选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药,代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔;β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药,代表药物有普萘洛尔、美托洛尔;IC类药物重度阻钠剂,对Vmax的抑制达50%以上,明显减慢传导,对复极影响小,代表药物有普罗帕酮、氟卡尼;IB类轻度阻钠,对Vmax的抑制小于10%,传导略减慢或不变,加速复极,代表药物利多卡因、苯妥英钠。
43、单项选择题 缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是()
A.大剂量时引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛
B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期对药物敏感性最强
D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E.小剂量引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛
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本题答案:E
本题解析:缩宫素(催产素)的作用为直接兴奋子宫平滑肌;促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特点为:①作用快速、短暂;②对子宫体收缩作用强;对子宫颈兴奋作用弱;③子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小:小剂量缩宫素(2~5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩,其性质类似于正常分娩;大剂量(约10U)可引起子宫平滑肌强直性收缩,对胎儿、母体不利;④女性激素影响其作用,雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,孕激素则降低其敏感性。
44、单项选择题 同服乙醇可使甲苯磺丁脲的疗效减弱,这是由于()
A.药酶诱导
B.药酶抑制
C.减少吸收
D.促进排泄
E.促进与血浆蛋白结合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 影响骨和牙的生长发育的是()
A.氯霉素
B.链霉素
C.四环素
D.红霉素
E.青霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 下列关于表观分布容积的描述错误的是()
A.Vd值与血药浓度有关
B.Vd大的药,其血药浓度高
C.Vd小的药,其血药浓度高
D.可用Vd与血药浓度推算出体内总药量
E.可用Vd计算出血浆达到某一有效浓度时所需剂量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者男性,16岁,在课堂上突然发生不能控制的咀嚼动作,双手不停搓捏衣角,发作持续仅10余秒。过后不能记忆此事,已发生类似情况多次。初步诊断为癫痫复杂部分性发作,后经脑电图确诊。适宜的治疗药物为()
A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病的是()
A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺
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本题答案:C
本题解析:二氯尼特口服后,主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期,是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病,如排包囊者;或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收,肝中浓度很高,但肠壁的分布量很少。因此,对肠阿米巴病无效,对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂,有抗阴道滴虫作用,只能局部应用。
49、单项选择题 有关缩宫素的药理作用下列哪项是正确的()
A.小剂量引起妊娠末期子宫体节律性收缩
B.大剂量不引起子宫强直性收缩
C.大剂量对妊娠各期子宫均有兴奋作用
D.孕激素可增高子宫对缩宫素的敏感性
E.雌激素可降低子宫对缩宫素的敏感性
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本题答案:A
本题解析:缩宫素对子宫有收缩作用,不同剂量其作用强弱不同,小剂量可引起妊娠末期子宫体节律性收缩;加大剂量后,张力明显增加,而松弛不完全,能引起子宫强直性收缩,所以答案为A。
50、单项选择题 控制疟疾复发和传播可选用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
E.磺胺类或砜类
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 既可用于治疗慢性心功能不全,又可用于抗心律失常的药为()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.硝苯地平
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本题答案:A
本题解析:利多卡因为局部麻醉药,还用于室性心律失常的治疗;苯妥英钠为抗癫痫药,也用于室性心律失常的治疗;硝苯地平也是钙拮抗药,由于其药理作用主要是扩张小动脉,故用于高血压、心绞痛的治疗,所以1题答案为E。维拉帕米是钙拮抗药,既可用于治疗心律失常,又可用于心绞痛,所以2题答案为D。强心苷类药物的临床适应证主要是CHF和心律失常,所以3题答案为A。
52、单项选择题 硫酸镁不具有下列哪种作用()
A.抗惊厥
B.降压作用
C.泄下作用
D.利胆作用
E.强心作用
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本题答案:E
本题解析:答案同145题,所以答案为E。
53、单项选择题 生物转化分两相反应,即第一相反应和第二相反应,下列哪一项属于第二相反应()
A.结合反应
B.分解反应
C.氧化反应
D.水解反应
E.还原反应
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本题答案:A
本题解析:氧化反应、水解反应、分解反应、还原反应均属于第一相反应,只有结合反应属于第二相反应,所以答案为A。
54、单项选择题 大多数药物的转运方式是()
A.简单扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.膜动转运
E.胞饮
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本题答案:A
本题解析:多数药物经被动转运跨过细胞膜,其机制是简单扩散,特点是药物转运依赖于膜两侧的浓度差,不需要载体、不消耗能量、无饱和性、无竞争性抑制,所以答案为A。
55、单项选择题 患者男性,61岁,半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查:BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酐正常。
为降低血压应选用()
A.利尿药
B.ACEI类药物
C.钙离子阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列不属于异烟肼的不良反应的是()
A.神经系统毒性
B.中枢神经系统毒性反应
C.肝毒性
D.过敏反应
E.骨髓抑制
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本题答案:E
本题解析:异烟肼的不良反应包括:神经系统毒性,表现为外周神经炎;中枢神经系统毒性反应,表现为昏迷、惊厥等;肝毒性,表现为转氨酶升高等;过敏反应,表现为发热、皮疹等。
57、单项选择题 能使虫体肌肉细胞膜超极化,虫体无法逆肠道蠕动驱线虫药是()
A.噻嘧啶
B.氯硝柳胺
C.哌嗪
D.吡喹酮
E.阿苯达唑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 静注甘露醇的药理作用包括()
A.增高眼内压作用
B.增加眼房水作用
C.抗惊厥作用
D.下泻作用
E.利尿与脱水作用
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本题答案:E
本题解析:静注甘露醇的药理作用包括利尿作用、脱水作用,所以答案为E。
59、单项选择题 地西泮抗焦虑作用的主要部位是()
A.神经中枢
B.中枢网状结构
C.边缘系统
D.下丘脑
E.大脑皮层
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本题答案:C
本题解析:地西泮有抗焦虑作用主要是由于其选择性作用于大脑边缘系统,所以答案为C。
60、单项选择题 抗病毒药分类中没有()
A.抗麻疹病毒药
B.抗疱疹病毒药
C.抗艾滋病病毒药
D.抗流感病毒药
E.抗肝炎病毒药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 关于硝酸甘油的描述中错误的是()
A.舌下给药与口服给药药效相似
B.皮肤给药,透皮吸收较好
C.可扩张外周动脉
D.可扩张外周静脉
E.可扩张冠脉和侧枝血管
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
溶栓可用()
A.肝素
B.华法林
C.双嘧达莫
D.尿激酶
E.右旋糖酐
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本题答案:D
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63、单项选择题 麻黄碱与肾上腺素比,其作用特点是()
A.升压作用弱、持久,易产生耐受性
B.可口服,无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱,维持时间短
D.作用较强,维持时间短
E.无耐受性,维持时间长
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本题答案:A
本题解析:麻黄碱也是α、β受体激动药,但其不同于儿茶酚胺类,其特点是中枢作用强(有中枢兴奋作用),外周作用弱,而且短期内反复给药易产生快速耐受性,由于药物消除慢,故药理作用较持久。
64、单项选择题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
所选药物的作用机制为()
A.激活腺苷酸环化酶
B.抑制纤维蛋白溶解酶原
C.激活纤维蛋白溶解酶原
D.抑制凝血酶
E.激活凝血酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 预防支气管哮喘发作宜选用()
A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.阿托品
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本题答案:C
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66、单项选择题 下列不属于抗铜绿假单孢菌广谱青霉素的是()
A.磺苄西林
B.羧苄西林
C.氨苄西林
D.哌拉西林
E.替卡西林
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本题答案:C
本题解析:抗铜绿假单孢菌的广谱青霉素包括羧基青霉素、磺基青霉素和脲基青霉素,不包括氨基青霉素。
67、单项选择题 用强心苷治疗慢性心功能不全,其作用属于()
A.局部作用
B.吸收作用
C.继发性作用
D.选择性作用
E.特异性作用
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本题答案:B
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68、单项选择题 睾丸功能不全选用的是()
A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚
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本题答案:C
本题解析:苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质,通常以油溶性肌内注射给药,用于治疗绝经后骨质疏松症;己烯雌酚为非甾体雌激素类药,能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱,可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗;甲睾酮为雄性激素类药,具有同化作用和雄激素性质,临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等;黄体酮为孕激素类药,临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产;棉酚为非激素类干扰精子生成药物,对雄性动物有抗生育自由,能使精子数量减少。
69、单项选择题 筒箭毒碱的作用特点不包括()
A.竞争性拮抗N受体
B.口服易吸收
C.大剂量有神经节阻断作用
D.使组胺释放增多
E.中毒时可用新斯的明解救
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本题答案:D
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70、单项选择题 大剂量可引起免疫抑制的抗疟药是()
A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.青蒿素
E.奎宁
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本题答案:C
本题解析:大剂量氯喹能抑制免疫反应,偶用于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能紊乱性疾病,所以答案为C。
71、单项选择题 下列哪种铂类抗肿瘤药的肾毒性是最严重的()
A.顺铂
B.卡铂
C.奥沙利铂
D.洛铂
E.奈达铂
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本题答案:A
本题解析:顺铂为-代铂类化合物,最常见最严重的毒性反应是直接对肾小管的毒性作用而产生的肾功能损害,而B、C、D、E为二三代铂类化合物,肾毒性不常见或几乎没有,所以答案为A。
72、单项选择题 药物消除的零级动力学是指()
A.消除半衰期与给药剂量有关
B.血浆浓度达到稳定水平
C.单位时间消除恒定量的药物
D.单位时间消除恒定比值的药物
E.药物消除到零的时间
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本题答案:C
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73、单项选择题 对四环素不敏感的病原体是()
A.革兰阳性球菌
B.结核杆菌
C.革兰阴性菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
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本题答案:B
本题解析:革兰阴性杆菌对四环素具有耐药性。
74、单项选择题 抢救青霉素过敏反应,错误的是()
A.立即换用头孢菌素
B.注射肾上腺素
C.输液
D.吸氧
E.人工呼吸
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本题答案:A
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75、单项选择题 与吗啡的呼吸抑制作用有关的是()
A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体
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本题答案:B
本题解析:吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关,所以1题答案为E;吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关,所以2题答案为B;吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关,所以3题答案为C;吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关,所以4题答案为D。
76、单项选择题 关于强心苷药理作用,下述哪种说法是错误的()
A.使正常人血管阻力升高
B.使心衰病人血管外周阻力下降
C.通过正性肌力作用使心输出量增加
D.抑制肾小管细胞Na-K-ATP酶
E.增加肾小管对Na的再吸收
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 有较强抗病毒作用的免疫增强剂是()
A.转移因子
B.抗淋巴细胞球蛋白
C.干扰素
D.左旋咪唑
E.环孢素
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本题答案:C
本题解析:干扰素是一族可诱导的分泌糖蛋白,主要分为INF-α、INF-β、INF-γ,是免疫系统产生的细胞因子。具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。
78、单项选择题 下列药物在临床应用中需要做皮试的是()
A.阿奇霉素
B.替考拉宁
C.万古霉素
D.氧氟沙星
E.甲砜霉素甘氨酸酯
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 对COX-2选择性高()
A.吲哚美辛
B.对乙酰氨基酚
C.美洛昔康
D.阿司匹林
E.舒林酸
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本题答案:C
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80、单项选择题 严重肝功能不良患者,需用糖皮质激素全身治疗时应选用()
A.氟氢可的松
B.泼尼松
C.氢化可的松
D.氟轻松
E.可的松
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本题答案:C
本题解析:可的松和泼尼松需在肝脏转化为氢化可的松和氢化可的松龙才有活性,氟轻松和氟氢可的松都是外用药,所以严重肝功不良患者应选用氢化可的松,所以选C。
81、单项选择题 患者男性,54岁。2个多月来,常于清晨出现心前区不适,胸骨后阵发性疼痛,心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛,拟用抗心绞痛药物治疗。
不宜选该药的原因是()
A.阻断α受体,使血管收缩
B.阻断α受体,使血管舒张
C.阻断β受体,使冠脉舒张
D.阻断β受体,使冠脉收缩
E.阻断α受体和β受体,使冠脉舒张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 sap系统中,进行采购物资收货的事务代码是()
A.MICO
B.ME11
C.MIGO
D.XK01
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 影响药物体内分布的因素不包括()
A.组织亲和力
B.局部器官血流量
C.给药途径
D.生理屏障
E.药物的脂溶性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效的是()
A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安
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本题答案:A
本题解析:氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤,对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。
85、单项选择题 对吡喹酮药理特点的描述错误的是()
A.可杀灭血吸虫
B.驱绦虫有效
C.可增加虫体被对Ca2+通透性
D.口服吸收不规则,生物利用度很高
E.作用轻微短暂
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本题答案:D
本题解析:吡喹酮口服吸收迅速而完全,但首关消除多,生物利用度不高。
86、单项选择题 女性患儿,7岁,食欲减退,脸面发黄,日渐消瘦来院检查,大便化验可见蛔虫卵。
对该患儿,应选用的治疗药物是()
A.蒿甲醚
B.左旋咪唑
C.甲硝唑
D.吡喹酮
E.氯硝柳胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 为广谱驱肠虫药的是()
A.氯硝柳胺
B.乙胺嗪
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.哌嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 大剂量滴注去甲肾上腺素时,可引起()
A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小
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本题答案:E
本题解析:去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂,但对β受体也有一定的激动作用,可使心脏兴奋,传导加快,收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时,因血管强烈收缩(肾血管也强烈收缩),使外周阻力明显增高,舒张压也明显升高,所以脉压差变小。
89、单项选择题 能阻断β1、β2和α1受体的药物是()
A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 有关麦角生物碱的临床应用,不正确的是()
A.用于产后子宫出血
B.用于产后子宫复原
C.用于催产和引产
D.中枢抑制
E.治疗偏头痛
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本题答案:C
本题解析:麦角生物碱是寄生在黑麦中的一种麦角菌的干燥菌核,具有抑制中枢、舒张血管和降低血压作用,临床上主要用于治疗产后子宫出血、产后子宫复原,也用于治疗偏头痛(常与咖啡因合用),禁用于催产和引产,血管硬化及冠状动脉疾病患者,所以答案为C。
91、单项选择题 氯丙嗪的降温作用是由于()
A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪通过抑制下丘脑体温中枢而产生降温作用,所以1题答案为C;氯丙嗪的抗精神病作用主要与其阻断中脑-边缘系统及中脑,皮质通路的DA受体有关,所以2题答案为A;氯丙嗪小剂量时可抑制催吐化学感受区,大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D受体,所以3题答案为B;氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于阻断结节-漏斗部D受体,所以4题答案为E。
92、单项选择题 下列属于特异性药物作用的是()
A.甘露醇脱水
B.硫酸镁导泻
C.大剂量的碘抑制甲状腺素的释放
D.雷尼替丁治疗胃溃疡
E.络合剂解救重金属中毒
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本题答案:C
本题解析:特异性药物作用是指结构特异性药物与机体生物大分子(如酶和受体)功能基团结合而发挥的作用;A、B、D、E是通过改变细胞周围的理化条件而发挥作用的,属于非特异性药物作用,答案C是通过影响激素分泌而起作用的,属于特异性药物作用,所以答案为C。
93、单项选择题 治疗姜片虫感染的首选药物是()
A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺
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本题答案:A
本题解析:吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性,促进Ca内流,改变肌细胞膜点位,使虫体肌肉麻痹,失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移,被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点,对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药,对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性,使虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递,致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感;阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用,但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应,但仍需要住院治疗,随时警惕脑疝等不良反应的发生。
94、单项选择题 氯丙嗪对下列病症中疗效最好的是()
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.精神紧张症
D.躁狂抑郁症
E.焦虑症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜()
A.氢氯噻嗪+地高辛
B.吗啡+毒毛花苷K
C.氢氯噻嗪+硝普钠
D.氢氯噻嗪+卡托普利
E.氢氯噻嗪+氨茶碱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 肝素的不良反应不包括()
A.出血
B.血小板减少
C.中枢兴奋
D.发热
E.哮喘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 需要定期检查血象和肝功的是()
A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类
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本题答案:E
本题解析:应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应,主要表现为血管神经性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿;过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现,在老人和心脏病患者中,可发生心绞痛和心肌梗死,可用β受体阻断药对抗,停用甲状腺激素;服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应,严重不良反应有粒细胞缺乏症,一般发生在治疗后的2~3个月内,故应定期检查血象,若用药后出现咽痛或发热,立即停药则可恢复;I辐射只限与甲状腺内,易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应,一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之;长期服用碘化物可诱发甲亢。
98、单项选择题 硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的共同药理基础是()
A.扩张血管
B.减少心室容积
C.减慢心率
D.抑制心肌收缩力
E.减少心肌耗氧量
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本题答案:E
本题解析:抗心绞痛药主要使心肌耗氧量下降,增加冠脉供血和供氧,使心肌供氧和需氧恢复平衡,改善心肌缺血的病理状态。硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙拮抗剂治疗心绞痛均可以减少心肌耗氧量,所以答案为E。
99、单项选择题 下列疾病不宜使用泼尼松的是()
A.感染性休克
B.结核性脑膜炎
C.红斑狼疮
D.水痘
E.急性淋巴细胞性白血病
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本题答案:D
本题解析:水痘属病毒感染,糖皮质激素可降低机体防御能力,使病毒感染不易控制,一般不用此药。
100、单项选择题 体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是()
A.氧氟沙星
B.吡哌酸
C.洛美沙星
D.环丙沙星
E.氟罗沙星
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:环丙沙星抗菌谱广,为临床常用喹诺酮类中体外抗菌最强者,所以答案为D。
101、单项选择题 对药物简单扩散的叙述中,错误的是()
A.油/水分配系数愈大,跨膜转运愈快
B.多数药物的转运属于简单扩散
C.药物解离度对扩散影响大
D.药物解离常数影响转运
E.体液pH不影响转运
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 关于碘解磷定的描述不正确的是()
A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶
B.能迅速制止肌束颤动
C.能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合
D.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复
E.对乐果中毒疗效较好
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本题答案:E
本题解析:碘解磷定是胆碱酯酶复活药,能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复;也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合;剂量过大时,其本身可抑制胆碱酯酶;对骨骼肌的作用最为明显,能迅速控制肌束颤动,对有机磷类中毒的疗效有差异,对敌百虫、敌敌畏疗效稍差,对乐果中毒无效,所以答案为E。
103、单项选择题 男性患者,28岁,因受凉感冒,周身无力,体温38.9℃。
以下不良反应中与该药无关的是()
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.水杨酸反应
D.过敏反应
E.肾功能损伤
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 体液的pH影响药物的转运及分布是由于它改变了药物的()
A.水溶性
B.脂溶性
C.pK
D.解离度
E.溶解度
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本题答案:D
本题解析:大多数药物为弱酸或弱碱性,pH影响其解离程度,也就影响了药物的跨膜过程,因此将影响药物的转运及分布。
105、单项选择题 有关考来烯胺的不良反应,错误的是()
A.低血钾
B.高氯性酸血症
C.便秘
D.腹胀
E.脂溶性维生素缺乏
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本题答案:A
本题解析:考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等不良反应。长期应用,可引起脂溶性维生素缺乏。因以氯化物形式应用,可引起高氯性酸血症,不会引起低血钾,所以答案为A。
106、单项选择题 酚妥拉明()
A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用()
A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.酚妥拉明
D.阿托品
E.多巴酚丁胺
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 适用于改善脑供血不全症状的钙拮抗剂是()
A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平
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本题答案:B
本题解析:氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂,选择性与AT受体结合,起到阻断AngⅡ而产生降压作用;利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭,而降低交感神经活性,发挥抗高血压作用;血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉;尼莫地平属于钙拮抗剂,适用于改善脑供血不全症状;研究数据显示,氯沙坦有协同降低尿酸的作用。
109、单项选择题 功能性便秘可以选用下列哪一种口服药()
A.硫酸镁
B.大黄
C.甘油
D.鞣酸蛋白
E.西咪替丁
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本题答案:B
本题解析:大黄含有蒽醌类物质,口服在肠道分解释放蒽醌,刺激结肠推进性蠕动,所以答案为B。
110、单项选择题 小剂量增强体液免疫,大剂量则抑制体液免疫的药物是()
A.环孢素
B.泼尼松龙
C.干扰素
D.左旋咪唑
E.硫唑嘌呤
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本题答案:C
本题解析:干扰素是-簇糖蛋白,是第一个被深入研究的细胞因子,具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用;对免疫调节作用,视剂量及注射时间不同而异,致敏前或大剂量给药可抑制体液免疫,相反致敏后或小剂量给药可增强体液免疫功能,同样结果亦可见于细胞免疫,所以答案为C。
111、单项选择题 下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应()
A.变态反应
B.神经肌肉阻断作用
C.肾毒性
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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本题答案:D
本题解析:抑制骨髓造血功能是氯霉素最严重的毒性反应
112、单项选择题 男性患者,15岁,因金黄色葡萄球菌引起急性骨髓炎。
宜选用的药物是()
A.新霉素
B.阿莫西林
C.罗红霉素
D.克林霉素
E.多西环素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 有关维拉帕米的叙述,错误的是()
A.用于抗心绞痛
B.有抗心律失常作用
C.降低心肌耗氧量
D.抑制钙离子内流
E.降低交感神经兴奋的效应
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本题答案:E
本题解析:维拉帕米属于钙拮抗剂,可抑制钙离子内流;有抗心律失常的作用;用于心绞痛患者,可减慢心率,降低心肌耗氧量,但不会降低交感神经兴奋的效应,所以答案为E。
114、单项选择题 可代替去甲肾上腺素用于各种休克的是()
A.去氧肾上腺素
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.可乐定
E.异丙肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:间羟胺升压作用可靠,维持时间较长,与去甲肾上腺素比较,间羟胺较少引起心悸和少尿等不良反应,可静脉滴注也可以肌内注射,临床上常作为去甲肾上腺素的替代品,用于各种休克的早期治疗,所以答案为B。
115、单项选择题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
解除疼痛可用()
A.阿托品
B.布洛芬
C.吗啡
D.哌替啶
E.普鲁卡因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 氯丙嗪主要用于()
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)的治疗,尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用,如与芬太尼配合使用,使患者处于一种特殊的麻醉状态:痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠,被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效,特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著,有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。
117、单项选择题 可用于治疗心源性休克的药物是()
A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 左旋多巴治疗帕金森病的机制是()
A.吸收后脱羧变成多巴胺而起作用
B.直接起作用
C.在脑内抑制多巴脱羧酶而起效
D.进入脑后脱羧成多巴胺起作用
E.在肠、心、肾中被脱羧生成多巴胺而起效
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本题答案:C
本题解析:左旋多巴本身无药理活性,主要通过血脑屏障进入脑内经脱羧成为多巴胺,补充脑内多巴胺含量而发挥药理作用,是目前治疗帕金森病最有效的药物之一,所以答案为C。
119、单项选择题 可用于治疗偏头痛()
A.垂体后叶素
B.麦角新碱
C.麦角胺
D.缩宫素
E.前列腺素E
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 对硝基呋喃类的叙述中,错误的是()
A.呋喃妥因对多数大肠杆菌、肠球菌有较强抑菌作用
B.呋喃妥因血药浓度低,不适用于全身感染的治疗
C.呋喃妥因主要用于敏感菌所致的泌尿道感染
D.呋喃唑酮口服吸收好,血药浓度高
E.呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹泻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 三碘甲状腺原氨酸(T)的主要作用部位在()
A.细胞核内受体
B.甲状腺细胞膜受体
C.线粒体受体
D.细胞浆受体
E.细胞核膜受体
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本题答案:A
本题解析:三碘甲状腺原氨酸(T)通过调控由核内T受体所介导的基因表达而发挥作用,因此必须与细胞核内受体结合后才能发挥作用。
122、单项选择题 患者女性,15岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降。可用于解救的药物是()
A.异丙肾上腺素
B.麻黄素
C.去甲肾上腺素
D.皮质激素
E.肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:肾上腺素是α和β受体激动剂,具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用,因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状。因此答案为E。
123、单项选择题 与药物剂量无关的不良反应是()
A.副作用
B.毒性反应
C.变态反应
D.继发反应
E.后遗效应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 治疗早期急性心肌梗塞或急性肺栓塞宜选用()
A.华法林
B.维生素K
C.酚磺乙胺
D.氨甲苯酸
E.链激酶
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本题答案:E
本题解析:促进纤维蛋白溶解药主要通过激活纤溶酶而起作用,用于治疗急性血栓栓塞性疾病如急性心肌梗塞、深部血栓形成、大的肺栓塞,对形成已久已机化的血栓无效,所以答案为E。
125、单项选择题 体液的pH影响药物转运是因为它改变了药物的()
A.稳定性
B.脂溶性
C.pKa
D.离解度
E.溶解度
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本题答案:D
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126、单项选择题 下列属于长效抗精神病药的是()
A.奋乃静
B.氟奋乃静
C.五氟利多
D.硫利哒嗪
E.三氟拉嗪
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本题答案:C
本题解析:五氟利多为口服长效抗精神病药,对幻觉妄想、孤僻、淡漠、退缩等症状有效,所以答案为C。
127、单项选择题 氯丙嗪阻断CTZ的D受体()
A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 有较强局麻作用的止咳药是()
A.苯佐那酯
B.可待因
C.苯丙哌林
D.氯化铵
E.喷托维林
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本题答案:A
本题解析:喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,选择性抑制咳嗽中枢,强度为可待因的1/3,并有阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器;苯丙哌林为非成瘾性镇咳药,能抑制咳嗽中枢,也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺一迷走神经反射,具有平滑肌解痉作用;苯佐那酯为丁卡因的衍生物,有较强的局部麻醉作用,抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢;可待因为阿片生物碱之一,与吗啡相似,有镇咳、镇痛作用,对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/7~1/10,久用也能成瘾,应控制使用。
129、单项选择题 引起药理效应的最小剂量是()
A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量
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本题答案:D
本题解析:用普萘洛尔可出现受体数目增加,突然停药,可引起反跳现象属于向上调节,所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘,可使受体数目减少,疗效下降属于向下调节,所以2题答案为C。可产生预期的疗效,又不易中毒的剂量是治疗量,所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量,所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量,所以5题答案为D。
130、单项选择题 肝素的抗凝机制是()
A.主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ,影响凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅷa
B.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.抑制纤维蛋白酶原
D.影响造血生长因子
E.对抗维生素K
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本题答案:A
本题解析:肝素为直接抗凝血药物,在体内外均有抗凝血作用,它通过抗凝血酶Ⅲ发挥抗凝血作用,抗凝血酶Ⅲ存在于血浆中,能抑制激活的凝血因子的活性,使凝血酶(因子Ⅱa)、因子Ⅹa灭活,并抑制Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅷa的活性,肝素和抗凝血酶Ⅲ结合后能加速抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用,所以答案为A。
131、单项选择题 下列关于毛果芸香碱的作用说法错误的是()
A.是M受体的激动剂
B.降低眼压
C.滴入眼后可引起瞳孔散大
D.滴入眼后可引起近视
E.前房角间隙扩大
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本题答案:C
本题解析:毛果芸香碱对眼的作用为兴奋M受体,兴奋瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体产生缩瞳、降眼压、调节痉挛(调节近视)。
132、单项选择题 强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因是()
A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 目前最有效的杀包囊药是()
A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺
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本题答案:B
本题解析:二氯尼特口服后,主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期,是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病,如排包囊者;或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收,肝中浓度很高,但肠壁的分布量很少。因此,对肠阿米巴病无效,对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂,有抗阴道滴虫作用,只能局部应用。
134、单项选择题 主要用于肠杆菌属及厌氧菌群引起的严重感染的是()
A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢哌酮
E.头孢噻肟
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本题答案:B
本题解析:头孢唑林属于一代头孢,头孢呋辛属于二代头孢,头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢,头孢噻肟属于四代头孢。一代头孢主要用于耐药金葡菌感染,二代头孢对革兰阴性细菌如大肠杆菌有效,头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者。
135、单项选择题 下列关于阿托品的性质,错误的是()
A.具有酯键,可发生水解
B.具有左旋光性
C.是颠茄中分离出的一种生物碱
D.为M受体拮抗药
E.与左旋莨菪碱的旋光性不同
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本题答案:B
本题解析:阿托品为稳定的消旋体,所以答案为B。
136、单项选择题 强心苷不具有的作用是()
A.增强心肌收缩力
B.增加窦性频率
C.中毒量可引起呕吐
D.减少肾小管对钠的重吸收
E.降低肾素活性衰竭病人心搏出量均无明显影响
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 常用于治疗停经后晚期乳腺癌抗癌药是()
A.甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.长春新碱
E.他莫昔芬
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 甲状腺激素的药理作用不包括()
A.甲状腺功能亢进
B.维持生长发育
C.神经系统效应
D.促进代谢
E.心血管系统效应
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本题答案:A
本题解析:甲状腺激素的药理作用包括维持生长发育、促进代谢、神经系统效应及心血管系统效应;甲状腺功能亢进不属于其药理作用,所以答案为A。
139、单项选择题 与DNA结合,进而抑制DNA和RNA合成的药物()
A.紫杉醇
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.三尖杉酯碱
E.放线菌素D
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本题答案:B
本题解析:氟尿嘧啶主要作用在体内经活化途径生成的5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸腺酸合成酶的活性中心共价结合,抑制此酶的活性,使脱氧核苷酸缺乏,DNA合成阻碍;顺铂的氯可被水取代,形成活泼的带正电的水化分子,然后与DNA反应,从而抑制DNA复制和转录;紫杉醇主要作用于聚合态微管,抑制微管解聚化而使之稳定,从而阻碍细胞有丝分裂;三尖杉酯碱抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段,使多聚核糖体分解,抑制有丝分裂。
140、单项选择题 对α,β受体和多巴胺受体都有激动作用的是()
A.沙丁胺醇
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.多巴胺
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:酚妥拉明阻断α受体,产生舒张血管作用,可以对抗去甲肾上腺素发生外漏时的组织缺血性坏死,所以1题答案为C;拟肾上腺素药物中,只有多巴胺对α,β受体和多巴胺受体都有激动作用,所以2题答案为D;肾上腺素是α、β受体激动药,所以3题答案为B;哌唑嗪为选择性α受体阻断药,所以4题答案为E;沙丁胺醇是选择性β受体激动剂,用于缓解支气管痉挛,所以5题答案为A。
141、单项选择题 患者男性,32岁,半年来乏力,或消瘦,盗汗,偶尔咯血,肺内有啰音,诊断为肺结核。
治疗中出现四肢麻木、疼痛,全身烧灼感等神经症状,应给予()
A.地西泮
B.对氨基水杨酸
C.葡萄糖酸钙
D.维生素B
E.对乙酰氨氨酚
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本题答案:C
本题解来源:91考试网 91ExAm.org析:暂无解析
142、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()
A.异氟烷
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.芬太尼
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 伴有溃疡病的高血压不宜用()
A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.利舍平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用()
A.起效快
B.起效慢
C.维持时间长
D.维持时间短
E.活性增强
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 麦角新碱治疗产后出血的作用机制是()
A.收缩子宫平滑肌
B.收缩血管
C.促进血管修复
D.促进凝血过程
E.降低血压
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本题答案:A
本题解析:麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌,作用迅速、强大、持久;对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤其对临产时和临产后子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。
146、单项选择题 苯海拉明不具备的药理作用是()
A.镇静作用
B.抗胆碱作用
C.减少胃酸分泌作用
D.局麻作用
E.止吐作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 对毛果芸香碱的药理作用的描述错误的是()
A.胃肠及支气管平滑肌收缩
B.瞳孔扩大
C.调节痉挛
D.降低眼内压
E.腺体分泌增加
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本题答案:B
本题解析:毛果芸香碱是天然的选择性M受体激动剂,故其药理作用主要表现为M受体激动效应,包括缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、腺体分泌增加、血管平滑肌舒张和胃肠及支气管平滑肌收缩等,所以答案为B。
148、单项选择题 下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强的是()
A.可的松
B.泼尼松
C.倍他米松
D.氢化可的松
E.泼尼松龙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 下列不属于激素类抗肿瘤药的是()
A.泼尼松龙
B.他莫昔芬
C.睾丸酮
D.已烯雌酚
E.卡莫司汀
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本题答案:E
本题解析:激素类抗肿瘤药可应用某些激素或对抗药改变其失调状态,可抑制某些肿瘤的生长,且无骨髓抑制等不良反应,上述前四种药物都属于激素药,而卡莫司汀为烷化剂,所以答案为E。
150、单项选择题 患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。
如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予()
A.阿托品
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴酚丁胺
E.新斯的明
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗的是()
A.甲硫氧嘧啶
B.放射性131I
C.普萘洛尔
D.甲状腺激素
E.大剂量碘化钾
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本题答案:D
本题解析:小剂量放射性I可以用于检查甲状腺功能,甲状腺功能亢进时,摄碘率高,摄碘高峰时间前移;反之,摄碘率低,摄碘高峰时间后延;普萘洛尔可治疗心绞痛,又可作为甲亢辅助治疗;放射性I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者,放射性I能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌,同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生;甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法,如果小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。
152、单项选择题 糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是()
A.激动支气管平滑肌细胞膜上的β受体
B.稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放
C.抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程
D.直接扩张支气管平滑肌
E.使细胞内cAMP含量明显升高
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本题答案:C
本题解析:抑制抗原抗体反应引起的支气管痉挛及炎症产生。
153、单项选择题 治疗震颤麻痹最佳联合用药是()
A.左旋多巴+卡比多巴
B.左旋多巴+卡比多巴+维生素B6
C.左旋多巴+维生素B6
D.卡比多巴+维生素B6
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 下列对纳洛酮描述错误的是()
A.对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状
B.适用于吗啡类镇痛药急性中毒
C.可解救吗啡中毒所致的呼吸抑制
D.对常人具有明显药理效应
E.可用于各种原因引起的休克
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 下列关于咖啡因的作用说法不正确的是()
A.小剂量作用部位在大脑皮层
B.较大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢,引起呼吸加深加快,血压升高
C.中毒剂量兴奋脊髓,引起惊厥
D.咖啡因激活磷酸二酯酶
E.常与麦角胺配伍治疗偏头痛,与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛、感冒
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本题答案:D
本题解析:咖啡因抑制磷酸二酯酶,使心肌、血管平滑肌、支气管平滑肌细胞内cAMP含量升高,产生对中枢、心肌和平滑肌的各种作用,所以答案为D。
156、单项选择题 患者男性,21岁,因咳嗽、咳痰、发热(39.8℃)入院。痰量不多,呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天,未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎,可选用下列药物治疗()
A.青霉素
B.卡那霉素
C.多西环素
D.头孢噻肟
E.环丙沙星
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 下列不属于抗心律失常药物的是()
A.厄贝沙坦
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.胺碘酮
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本题答案:A
本题解析:奎尼丁属于IA类适度钠通道阻滞药,普罗帕酮属于IC类明显钠通道阻滞药,厄贝沙坦属于ARB类降压药,所以答案为A。
158、单项选择题 肝肠循环的特点错误的是()
A.使药物作用时间延长
B.使进入体循环的药量减少
C.药时曲线表现出双峰
D.药物经肝脏进入胆汁,排泄到肠道,在肠道再吸收形成的循环
E.使进入体内的药量增加
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本题答案:B
本题解 析:肝肠循环是药物经肝脏进入胆汁,排泄到肠道,在肠道再吸收形成的循环,其特点是使进入体内的药量增加,使药物作用时间延长,药时曲线表现为双峰,所以答案为B。
159、单项选择题 外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是()
A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
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本题答案:C
本题解析:酚妥拉明可直接舒张血管,大剂量时也阻断血管平滑肌上α受体,可使外周血管舒张,缓解外周血管痉挛。
160、单项选择题 常用的脱水药为()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.高渗葡萄糖
91ExaM.org
D.甘露醇
E.螺内酯
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 通过扩张动脉而治疗心衰的药物是()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪
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本题答案:A
本题解析:肼屈嗪选择性扩张小动脉;硝苯地平为钙拮抗药,起效快,半衰期很短,临床常制成缓释片;硝酸甘油主要作用于静脉;硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物;哌唑嗪是α,受体拮抗剂。
162、单项选择题 严重铜绿假单胞菌感染宜选用()
A.青霉素G
B.第一代头孢菌素
C.第二代头孢菌素
D.第三代头孢菌素
E.广谱青霉素类
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本题答案:D
本题解析:头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者,其属于三代头孢。
163、单项选择题 患者男性,37岁,3天前吃不洁饮食后发烧,T38.5℃,同时有腹痛腹泻,每日8~10次,为少量脓血便。服退热药及小檗碱未见好转。诊断为细菌性痢疾。治疗药物应选()
A.阿托品
B.磺胺嘧啶
C.罗红霉素
D.克林霉素
E.氟喹诺酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括()
A.降低窦房结和心房自律性
B.提高浦氏纤维自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房肌有效不应期
E.延长心室肌有效不应期
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本题答案:E
本题解析:强心苷对心肌电生理的影响主要有5项:①降低窦房结自律性;②提高浦肯野纤维自律性;③减慢房室结传导速度;④缩短心房有效不应期;⑤缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不应期。所以答案为E。
165、单项选择题 患者男性,50岁,因腹痛服用阿托品,稍后出现心悸、视力模糊等。
该反应的发生是由于()
A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 下列哪一种抗肿瘤药除了用于白血病、乳腺癌等,还用于严重牛皮癣、类风湿性关节炎等病的治疗()
A.阿糖胞苷
B.甲氨蝶呤
C.白消安
D.氟脲嘧啶
E.长春碱
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本题答案:B
本题解析:甲氨蝶呤用于儿童急性白血病的效果较好,还用于乳腺癌、膀胱癌、睾丸癌等,此外还用于严重牛皮癣和类风湿性关节炎的治疗。所以答案为B。
167、单项选择题 在四环素类药物不良反应中,错误的是()
A.长期应用后可发生二重感染
B.不会产生过敏反应
C.幼儿乳牙釉质发育不全
D.长期大量静脉给药不引起严重肝脏损害
E.空腹口服易发生胃肠道反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 米帕明主要用于()
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术
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本题答案:B
本题解析:氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)的治疗,尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用,如与芬太尼配合使用,使患者处于一种特殊的麻醉状态:痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠,被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效,特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著,有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。
169、单项选择题 下列无平喘作用的药物是()
A.麻黄碱
B.可待因
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.克伦特罗
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本题答案:B
本题解析:可待因用于无痰剧烈干咳,无平喘作用,其他的选项都有,因此选B。
170、单项选择题 男性病人,气喘发作2小时,检查发现呼吸急促,三凹征,缺氧,心率130次/分。除给予吸氧外,还应立即给予()
A.沙丁胺醇+氨茶碱
B.肾上腺素+青霉素
C.倍氯米松+沙丁胺醇
D.氨茶碱+肾上腺素
E.异丙肾上腺素+色甘酸钠
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本题答案:C
本题解析:哮喘急性发作多采用皮质激素+β2受体阻滞剂联用治疗,吸入糖皮质激素对支气管哮喘的抗炎作用,主要表现为直接抑制与哮喘有关的炎症细胞,通过降低炎症细胞释放炎症介质和细胞因子来完成,并能降低气管高反应性,β2受体阻滞剂舒张支气管平滑肌。因此答案为C。
171、单项选择题 停药后血药浓度降至有效浓度之下,仍残存生物效应,此效应称为()
A.过敏反应
B.后遗效应
C.变态度应
D.毒性反应
E.副作用
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本题答案:B
本题解析:后遗效应的定义是停药后血药浓度降至有效浓度之下,仍残存生物效应。
172、单项选择题 有关铁剂的说法错误的是()
A.维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸可促进铁的吸收
B.考来烯胺、考来替泊可妨碍铁的吸收
C.几乎无胃肠道刺激
D.饭后服用可减少刺激性
E.口服铁剂大便呈黑褐色
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本题答案:C
本题解析:维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸能促进Fe3+还原成Fe2+,或与铁形成络合物(抗坏血酸亚铁)从而促进铁的吸收,考来烯胺、考来替泊及降低胆葡胺等阴离子交换树脂与铁络合,减少铁吸收,口服铁剂对胃肠道有刺激性,可引起恶心、腹痛、腹泻,饭后服用可以减轻,也可引起便秘,口服铁剂大便呈黑褐色,所以答案为C。
173、单项选择题 在第一代头孢菌素中肌注后血药浓度最高的是()
A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢哌酮
E.头孢噻肟
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本题答案:A
本题解析:头孢唑林属于一代头孢,头孢呋辛属于二代头孢,头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢,头孢噻肟属于四代头孢。一代头孢主要用于耐药金葡菌感染,二代头孢对革兰阴性细菌如大肠杆菌有效,头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者。
174、单项选择题 有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是()
A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差
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本题答案:D
本题解析:左旋多巴对帕金森病伴肌震颤的疗效差。
175、单项选择题 对去甲肾上腺素最敏感的组织是()
A.支气管平滑肌
B.胃肠道平滑肌
C.冠状血管
D.骨骼肌血管
E.皮肤、黏膜血管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 某患者患有心源性水肿,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血氯
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本题答案:A
本题解析:氢氯噻嗪可致低血钾,本患者出现多源性室性早搏,首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。
177、单项选择题 局麻药产生局麻作用的机制是()
A.阻滞钠内流
B.阻滞钠外流
C.阻滞钙内流
D.阻滞钾内流
E.阻滞氯外流
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 男,45岁,因患严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状。对此患者,应选下列药物纠正()
A.苯海索
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 出现首关消除的给药途径是()
A.口服
B.舌下含服
C.皮下注射
D.静脉注射
E.肌肉注射
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本题答案:A
本题解析:首关消除,又叫首关效应、首过消除,指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门脉系统,部分可被代谢灭活而使得进入体循环的药量减少,药效降低。而所有非口服胃肠道给药途径都可以避免首关消除。所以答案为A。
180、单项选择题 阿司匹林的抗凝(或抑制血小板聚集)机制是()
A.激活凝血酶Ⅲ
B.参与合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.影响肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.抑制环加氧酶
E.激活纤溶酶
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本题答案:D
本题解析:阿司匹林是通过抑制环加氧酶的合成而抑制血小板的聚集(抗凝),所以答案为D
181、单项选择题 通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP含量,从而缓解CHF症状的是()
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.硝普钠
E.依那普利
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本题答案:C
本题解析:地高辛是强心苷药物,主要表现为正性肌力作用;依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药,主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物,可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性β受体激动剂。
182、单项选择题 关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()
A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质
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本题答案:D
本题解析:多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体,血管舒张,尤其肾血管及肠系膜血管。但大剂量时可因兴奋肾血管上的α受体而致肾血管收缩,使肾血流减少,而去甲肾上腺素是α受体激动药无舒张肾血管的作用,所以D是错误的。
183、单项选择题 几种药物相比较时,药物的LD50越大,则其()
A.毒性越大
B.毒性越小
C.安全性越小
D.安全性越大
E.治疗指数越高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 下列不属于钾通道开放药的抗高血压药是()
A.二氮嗪
B.米诺地尔
C.吡那地尔
D.尼可地尔
E.硝普钠
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本题答案:E
本题解析:属于钾通道开放药的抗高血压药有尼可地尔、米诺地尔、二氮嗪、吡那地尔、色满卡林;而硝普钠为亚硝基铁氰化钠,属于硝基扩血管药,所以答案为E。
185、单项选择题 毛果芸香碱的药理作用不包括()
A.缩瞳、收缩瞳孔括约肌
B.降低眼压,对闭角型和开角型均有效
C.调节痉挛,兴奋虹膜括约肌上的M受体
D.使腺体分泌减少,其中汗腺和涎腺最为显著
E.除眼内平滑肌外,还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌
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本题答案:D
本题解析:毛果芸香碱是选择性M胆碱受体激动药,对眼和腺体的选择性作用最明显。缩瞳:收缩瞳孔括约肌;降低眼压,对闭角型和开角型均有效;调节痉挛,兴奋虹膜括约肌上的M受体;腺体:使腺体分泌增加,其中汗腺和涎腺最为显著;平滑肌:除眼内平滑肌,还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。
186、单项选择题 &nb sp;巴比妥类药物与苯二氮类相比,后者没有的作用是()
A.抗焦虑
B.镇静、催眠
C.麻醉作用
D.抗惊厥
E.抗癫痫
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本题答案:C
本题解析:巴比妥类药与苯二氮类药均具有的药理作用包括:镇静、催眠,抗焦虑,抗惊厥,抗癫痫,只有麻醉作用巴比妥类药有,而苯二氮类药没有;另外,苯二氮类药还具有中枢性肌肉松弛作用;所以答案为C。
187、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
上述选择的原因是()
A.能增加苯巴比妥的代谢
B.能增加苯巴比妥的排泄
C.能抑制苯巴比妥的代谢
D.能减少苯巴比妥的排泄
E.以上原因都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是()
A.所换药物选择不当
B.胺碘酮剂量不足
C.胺碘酮口服不吸收
D.胺碘酮尚未达到有效血药浓度
E.胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 关于磺酰脲类药物相互作用的叙述正确是()
A.水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖
B.香豆素类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖
C.乙醇、氟康唑等与磺酰脲类合用可引起严重低血糖
D.强效及中效利尿剂可降低磺酰脲类药效
E.磺酰脲类与其他药物相互作用主要源于对吸收的影响
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 关于羟乙基淀粉血浆的特点的说法,正确的是()
A.不干扰胰腺炎的诊断
B.极少用于治疗和预防容量不足(循环血容量减少)休克(容量补充治疗)
C.可增加血浆容量,能有效改善循环及微循环,在体内可不断被血清淀粉酶降解
D.可用于肾功能衰竭的患者
E.无过敏
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本题答案:C
本题解析:羟乙基淀粉血浆为高分子支链淀粉,独特的分子质量,静脉滴注可增加血浆容量,能有效改善循环及微循环,在体内可不断被血清淀粉酶降解,主要从肾脏排出,所以答案为C。
191、单项选择题 在地西泮体内过程中,下列错误的是()
A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低
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本题答案:E
本题解析:地西泮血浆蛋白结合率高达99%;口服吸收好,肌内注射吸收慢而不规则;代谢产物仍有活性,主要在肝药酶作用下代谢,所以肝功能障碍时半衰期延长;口服吸收好,但需约1小时达血药浓度高峰,所以欲速显效时,可静脉注射。
192、单项选择题 药时曲线下面积代表()
A.药物的剂量
B.药物的吸收速度
C.药物的分布速度
D.进入体循环的药物相对量
E.药物的排泄量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 男性患者75岁,因患睾丸癌接受系列治疗,近期出现消化道反应,骨髓抑制,脱发现象,最可能由哪种药物引起()
A.顺铂
B.昂丹司琼
C.甲氧氯普胺
D.美司钠
E.重组人干扰素α-2b
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本题答案:A
本题解析:顺铂主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶碱基,为广谱抗肿瘤药,但尤为适用于前列腺癌、睾丸癌及卵巢癌,消化道反应、骨髓抑制、脱发、耳毒性、肾毒性为该药常见副作用,因此答案为A。
194、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是()
A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸,对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:吗啡可通过胎盘和乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而使产程延长,故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。
195、单项选择题 氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()
A.迟发性运动障碍
B.肌收缩无力
C.帕金森综合征
D.急性肌张力障碍
E.静坐不能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 用于解救吗啡急性中毒的药物是()
A.曲马朵
B.苯海索
C.肾上腺素
D.纳洛酮
E.卡比多巴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 下列药物中既可抑制代谢酶的活性,又可促进神经递质释放的是()
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
E.间羟胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 女性,45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿,应系哪一种药物的不良反应()
A.卡比马唑
B.曲安西龙
C.沙丁胺醇
D.甲硫氧嘧啶
E.氨茶碱
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本题答案:B
本题解析:肌肉萎缩、毛囊炎及血糖升高均为曲安西龙不良反应,除此之外还可能出现暂时性瘙痒、粟粒疹、食欲减退、肌无力、嗜睡、体重减轻、继发性感染等。因此答案为B。
199、单项选择题 高血压合并支气管哮喘,不宜用的药物是()
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
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本题答案:C
本题解析:普萘洛尔属于非选择β受体阻滞剂,降低心率与心肌收缩能力,减少心肌耗氧量,抑制心脏传导,使冠状动脉血流从新分配,还可引起支气管平滑肌痉挛,故禁用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、支气管哮喘,所以1题答案为C;氢氯噻嗪可升高空腹血糖,降低糖耐量,剂量过大时易发生,还可升高血尿酸,故不宜用于高血压合并糖尿病或痛风的患者,所以2题答案为A;由于普萘洛尔可降低心率与心肌收缩能力,故不宜用于高血压合并心力衰竭的患者,所以3题答案为C。
200、单项选择题 下列疾病中禁用糖皮质激素的是()
A.结核性脑膜炎
B.风湿性心肌炎
C.中毒性肺炎
D.视神经炎
E.严重胃炎
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本题答案:E
本题解析:糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,可诱发、加重溃疡。故不可用于胃酸分泌过多的严重胃炎。
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