1、单项选择题  下列除哪一种以外，其余都属于肿瘤组织的继发性病变（）

A.玻璃样变
B.恶性变
C.囊性变
D.粘液变
E.钙化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列肝炎与肝硬化形成最为密切的是（）

A.急性重型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.急性甲型肝炎

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本题答案：C
本题解析：急性普通型肝炎以肝细胞弥漫性变性为主．点状坏死的肝细胞能完全再生修复。轻度慢性肝炎时也可见点 状坏死，汇管区有慢性炎细胞浸润和少量纤维组织增生，但小叶结构完整。中度慢性肝炎时肝细胞变性及坏死较明显，出现中度碎片状筇死和桥接坏死；有纤维间隔形成但大部分小叶结构完整。重度慢性肝炎以重度碎片状坏死和桥接坏死为主要表现，出现肝细胞不规则再生，纤维间隔分割正常肝小叶，最终可发展为肝硬化。急性甲型肝炎可以自愈，而且痊愈得很彻底，很少会反复，也很少会引起肝硬化。

3、单项选择题  对于儿童咽部乳头状瘤来说，正确的是（）

A.常单发性
B.基底窄，不影响喉腔
C.常发生于声带，声带活动不受限
D.手术切除后易复发
E.容易恶变

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本题答案：D
本题解析：幼年型乳头状瘤：常多发，基底宽，可充满喉腔，致呼吸困难。术后易复发，一般不恶变。

4、单项选择题  下列哪种类型阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉（）

A.疣状型
B.表浅播散型
C.垂直生长型
D.原位癌（Bowen病形态）
E.原位癌（Paget病形态）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  颅内最常见的神经系统肿瘤是（）

A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.松果体肿瘤
D.脉络丛肿瘤
E.原始神经外胚叶肿瘤

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本题答案：B
本题解析：B占颅内肿瘤的40％～60％，A占颅内肿瘤的16％～20％。

6、单项选择题  软骨肉瘤的特殊类型不包括（）

A.黏液样软骨肉瘤
B.纤维性软骨肉瘤
C.去分化软骨肉瘤
D.皮质旁软骨肉瘤
E.透明细胞软骨肉瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  神经母细胞瘤形态学上与哪个或哪些肿瘤极其相似，需要免疫组化鉴别的是（）

A.恶性淋巴瘤
B.尤文肉瘤
C.PNET
D.转移性小细胞癌
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：上述肿瘤都属于小圆细胞恶性肿瘤，在临床上需要用免疫组化进行诊断和鉴别诊断。

8、单项选择题  对精子肉芽肿的镜下描述错误的是（）

A.早期以中性粒细胞渗出为主
B.是精子溢出后引起的化脓性炎症
C.组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎
D.巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素
E.晚期发生纤维化

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本题答案：B
本题解析：精子肉芽肿是异物肉芽肿性炎，不是化脓性炎，因此，本题答案为B，其余描述均正确。

9、单项选择题  为判断月经周期中的排卵情况，适宜的取材时间为（）

A.月经前1～2天
B.月经第15～18天
C.月经第11～14天
D.月经第20～23天
E.若月经不规则，可在月经结束时刮宫

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本题答案：A
本题解析：判断月经周期中的排卵情况时，宜在月经营1～2天取材，月经不规则时，可在月经开始当天取材。

10、单项选择题  溃疡性结肠炎的病变特点不包括（）

A.急性期肠黏膜充血水肿
B.溃疡表面为炎性渗出物、坏死组织和纤维素，底部为肉芽组织
C.固有膜内大量炎细胞浸润
D.易穿孔导致急性腹膜炎
E.可见潘氏细胞化生

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  肝脏重量减轻最明显的肝炎是（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.中度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎

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本题答案：B
本题解析：急性普通型肝炎时肝脏肿大，重量增加。急性重型肝炎时大量肝细胞溶解坏死，导致肝体积明显缩小，重量明显减轻，又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小，但是因为既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的再生，因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎时，肝细胞不是大片坏死，而是碎片状坏死和桥接坏死，因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。

12、单项选择题  乳腺癌最常见的组织学类型是（）

A.硬癌
B.髓样癌
C.导管癌
D.粘液癌
E.小叶癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  恶性苗勒管混合瘤（癌肉瘤）几乎总是发生于（）

A.育龄期妇女
B.幼女
C.青春期女性
D.绝经后妇女
E.更年期妇女

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于继发性肺结核的特点．下列哪项是错误的（）.

A.常为再次感染.多见于成年人
B.起始病灶多位于肺上叶下部或者下叶上部
C.病变多样.常新旧病灶并存
D.病变在肺内蔓延常沿支气管播散
E.病变以肉芽肿形成和坏死为主

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  急性细菌性痢疾的典型肠道病变是（）

A.出血性炎
B.化脓性炎
C.浆液性炎
D.假膜性炎
E.肉芽肿性炎

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本题答案：D
本题解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起一种假膜性肠炎：病变多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。

16、单项选择题  病理检查的基本要求包括（）

A.严格执行有关技术规定
B.遵守各项规章制度，严防差错
C.重视病理和临床的密切结合
D.全面、客观、辩证地分析病理改变
E.以上要求全部包括

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  听神经鞘瘤出现的主要症状是（）

A.听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害
B.失明、半盲
C.恶心、呕吐
D.头晕、头痛
E.高颅压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于周围型肺癌说法正确的是（）

A.支气管镜检查易发现
B.此型最常见
C.癌组织起源于末梢的肺组织
D.可侵犯胸膜
E.易与转移癌相混淆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  甲状腺单个结节的患者，最可能的诊断是（）

A.乳头状癌
B.腺瘤
C.突眼性甲状腺肿
D.桥本甲状腺炎
E.髓样癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  慢性食管炎的病变特点不包括（）

A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1／10
B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C.固有膜充血、水肿
D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E.鳞状上皮化生为柱状上皮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  胃肠道最常见的间叶性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.淋巴管瘤
D.胃肠道间质瘤
E.血管瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，符合该患者疾病的诊断是（）

A.淋巴结结核
B.乳腺癌淋巴结转移
C.副乳腺
D.副乳腺癌
E.乳腺纤维囊性病

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本题答案：C
本题解析：年轻女性，腋窝发现肿物，质地软，并随月经周期的改变有症状，说明该肿物受激素的影响，因此副乳腺的有关部位、临床表现均符合上述特点，因此正确答案应为C，而其他选项均不符合。

24、单项选择题  下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）

A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤

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本题答案：D
本题解析：D为生殖细胞肿瘤的一种，但不属于畸胎瘤。

25、单项选择题  签发快速病理报告人员的资质要求是（）

A.2名住院医师
B.1名主治医师和研究生
C.1名主任医师和研究生
D.1名副主任医师和研究生
E.2名中、高级职称的病理医师

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  关于病理诊断报告的书写要求，错误的是（）

A.病理报告必须盖个人印章，不能由他人代签
B.病理报告书应一式两份
C.主检病理医师要认真核对关键性文字如"癌"、"瘤"
D.图文报告的图像要准确，具有代表性
E.病理医师不得签发虚假报告

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本题答案：A
本题解析：病理诊断报告的书写要求病理医师在每份病理报告书上签名，不能以个人印章代替签名，主检病理医师签名的字迹应能辨认。

27、单项选择题  男孩，6岁。1周前患上呼吸道感染，经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果：肾小球和肾小管均未见明显病变，免疫荧光染色均为阴性，本例最有可能是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎

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本题答案：D
本题解析：引起儿童肾病综合征的肾小球肾炎有多种，轻微病变性肾小球肾炎比较常见，轻微病变性肾小球肾炎在光镜下少数肾小管内可见脂质空泡，多数无明显病变，免疫荧光均为阴性，电镜下可见肾小球脏层上皮细胞的足突广泛融合，消失。

28、单项选择题  关于卵黄囊瘤说法错误的是（）

A.又称内胚窦瘤
B.多发生在30岁以下妇女
C.婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型
D.低度恶 91eXaM.org性
E.S-D小体形成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  急性肾盂肾炎最常见的致病菌为（）

A.真菌
B.病毒
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.草绿色链球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  转移癌最常转移的部位是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水（+），后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是（）

A.慢性支气管炎，小叶性肺炎
B.慢性支气管炎，病毒性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病
C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病
D.慢性支气管炎，肺气肿，肺癌，肺源性心脏病
E.慢性支气管炎，大叶性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病

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本题答案：C
本题解析：肺气肿常继发于其他肺阻塞性肺疾病，最常见的是慢性支气管炎，"桶状胸"又是肺气肿患者特有的体征，肺气肿后期由于肺内毛细血管床受压数量减少，最终导致肺源性心脏病，表现为右心衰竭和体循环淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样提示有慢性支气管炎，逐渐发展为气急不能平卧，表明肺阻塞性疾病进一步加重，近半年来咳痰偶带血丝提示可能有支气管扩张，临床发现桶状胸表明已发展成肺气肿，近日腹部膨隆，腹水（+）提示有体循环淤血符合右心衰竭的表现。尸检所见支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累及段支气管以下可诊断为慢性支气管炎，支气管扩张。肺组织弹性减弱，腹腔内有350ml淡黄色积液支持肺气肿和右心衰竭，因此本病例病变发作过程为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病。

32、单项选择题  下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是（）

A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  急性增生性肾小球肾炎时增生最显著的细胞是（）

A.纤维细胞
B.肾小球血管内皮细胞
C.肾小球脏层上皮细胞
D.肾小球壁层上皮细胞
E.肾小球血管间质细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为（）

A.家族性息肉病
B.增生性息肉
C.幼年性息肉
D.腺瘤性息肉
E.Peutz-Jeghers息肉

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本题答案：C
本题解析：幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉，但有1／3发生于成年人。息肉表面常较光滑，切面有多个小囊，囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张，囊内有黏液，上皮细胞无异型性，与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布满整个结肠直肠，多数为管状腺瘤，易癌变。增生性息肉体积小，腺上皮向腺腔突出，使腺腔纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状；腺上皮无异型性，可演变为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤，两者可恶变为腺癌。少数：Peutz-Jeghers息肉可伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状一绒毛状腺瘤，可恶变为癌，尤其是绒毛状腺瘤恶变率高达30％～70％。

35、单项选择题  S-D小体常见于（）

A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤

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本题答案：E
本题解析：内胚窦瘤（卵黄囊瘤）可见内胚窦小体（S-D小体），中心为小血管，外有疏松纤维组织环绕，再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中，形成肾小球样结构。

36、单项选择题  下列关于大叶性肺炎的描述中，错误的是（）

A.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎
B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰
C.炎症以纤维素渗出为主
D.炎症不破坏肺泡壁结构
E.病变分为：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  不符合胰岛细胞瘤病变描述的是（）

A.多为单发性结节
B.可有包膜
C.瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状
D.间质富含血窦
E.依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型

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本题答案：E
本题解析：胰岛细胞瘤的肉眼特点包括：多为单发结节，直径多为1～3cm，部分有包膜。镜下瘤细胞排列成岛状、巢状、小梁状、腺泡状等，瘤细胞周围间质血窦丰富。依据免疫组化染色显示瘤细胞胞质内呈现的阳性激素，将肿瘤分为：胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、胰血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤及类癌。而胰岛细胞瘤在HE染色切片上不能区别细胞的种类，因此不能进行确切分类。

38、单项选择题  不符合胰腺导管癌病变特点的是（）

A.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色
B.癌组织含不等量的黏液
C.间质通常较少
D.常侵犯神经
E.可出现破骨细胞样巨细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是（）

A.未分化型非角化性癌
B.角化性鳞状细胞癌
C.鼻咽普通型腺癌
D.鼻咽涎腺型腺癌
E.腺鳞癌

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本题答案：A
本题解析：WHO关于鼻咽癌定义：发生在鼻咽部，在光镜和超微结构中被证实具有鳞状上皮分化。鼻咽癌包括鳞状细胞癌、非角化性癌（分化型或未分化型）和基底样鳞状细胞癌。鼻咽癌占鼻咽肿瘤绝大多数（可达92％），在高发区90％左右是鼻咽型未分化癌（未分化型非角化性癌）。

40、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是（）

A.主要由大肠杆菌引起
B.主要病变是黏膜腺体萎缩
C.分为A、B、C、D四型
D.胃黏膜呈橘红色
E.B型与免疫因素有关

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本题答案：B
本题解析：慢性萎缩性胃炎主要发生于胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关。大体可见胃黏膜明显变薄，呈灰白色或灰黄色。黏膜皱襞减少甚至消失，黏膜光滑，黏膜下血管分支清晰可见。镜下除淋巴细胞和浆细胞浸润黏膜全层、淋巴滤泡形成外，主要是胃黏膜固有腺体萎缩，并出现肠上皮和假幽门腺化生，肠上皮化生与胃癌有关。

41、单项选择题  大叶性肺炎最主要致病菌为（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎球菌
D.肺炎支原体
E.大肠杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  不符合Cushing综合征的临床表现是（）

A.肥胖、满月脸
B.高血压、高血糖
C.性功能紊乱
D.骨质疏松、肌肉乏力
E.智力低下

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  腺垂体发生肿瘤中，最常见的是（）

A.嫌色性腺瘤
B.嗜酸性腺瘤
C.嗜碱性腺瘤
D.混合性腺瘤
E.垂体腺癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是（）

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者女性，28岁，外阴见多处粉红、灰白色丘疹及乳头状赘生物，有瘙痒感。病理检查见鳞状上皮呈乳头状增生，棘细胞层增多，浅中棘层见挖（凹）空细胞，最可能的诊断为（）

A.尖锐湿疣
B.疣状癌
C.外阴上皮内瘤变Ⅱ级
D.鳞状细胞癌
E.增生性营养不良

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  病毒性肺炎的主要诊断依据是（）

A.淋巴细胞、单核细胞浸润
B.肺毛细血管床减少、闭塞
C.肺泡壁毛细血管扩张、充血
D.肺泡性肺炎
E.上皮细胞内病毒包涵体

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本题答案：E
本题解析：病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症，显微镜下通常表现为肺泡间隔明显增宽，其内血管扩张充血，淋巴细胞、单核细胞浸润，肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。细支气管上皮和肺泡上皮可增生、肥大，可形成多核巨细胞，增生的上皮细胞和多核巨细胞内可见病毒包涵体，检查见到病毒包涵体是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。

47、单项选择题  绝经后老年女性宫颈发生的哪种病变最易误诊为高级别CIN病变（）

A.鳞状上皮化生
B.输卵管上皮化生
C.移行上皮化生
D.柱状上皮乳头状增生
E.鳞状上皮假上皮瘤样增生

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本题答案：C
本题解析：移行上皮化生常见于老年女性的外宫颈部，常常伴有萎缩，形态上类似于移行上皮。细胞核一为卵圆形无非典型性，常有纵行的核沟，易误诊为高级别VIN的良性病变。

48、单项选择题  诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是（）

A.CK
B.ER
C.PR
D.Actln
E.CD10

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本题答案：E
本题解析：子宫内膜间质肿瘤CD10阳性，caldesmon阴性，有助于诊断。

49、单项选择题  下列各种细胞中，哪种再生能力最强（）

A.神经节细胞
B.平滑肌细胞
C.软骨细胞
D.心肌细胞
E.间皮细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  关于肝母细胞瘤的描述错误的是（）

A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）

A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  不符合软骨瘤的病变特点的是（）

A.多发生于长管状骨和扁骨
B.以内生性软骨瘤为常见
C.OUier病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤
D.由软骨细胞及软骨基质组成
E.基质可发生黏液变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是（）

A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺（）

A.中等度对称性弥漫性肿大
B.切面似肉样
C.光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.滤泡被扭曲、变形
E.伴有滤泡上皮嗜酸性变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  符合中毒型细菌性痢疾的特点是（）

A.常发生于年老体弱者
B.常由毒力较强的志贺菌引起
C.有明显的腹泻等肠道症状
D.肠道病变轻微，呈卡他性炎改变
E.病情较轻，不会出现严重后果

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本题答案：D
本题解析：中毒性细菌性痢疾起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微。多见于2～7岁儿童，发病后数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭而死亡。病原菌常为毒力较低的福氏或宋内氏痢疾杆菌。肠道病变轻微，一般出现卡他性炎改变，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡性肠炎改变。

56、单项选择题  不符合急性肺粟粒性结核病的是（）

A.可以是急性全身性粟粒性结核病的一部分
B.两肺布满灰黄或灰白色粟粒大小结节
C.肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉所致
D.可因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回注入右心，沿肺动脉播散所致
E.临床上结核中毒症状较轻

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本题答案：E
本题解析：急性肺粟粒性结核病是由于肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破人邻近大静脉，或因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流，经静脉人右心，沿肺动脉播散于两肺，而引起两肺急性粟粒性结核病。急性肺粟粒性结核病也可是急性全身性粟粒性结核病的一部分。肉眼观，肺表面和切面可见灰黄或灰白色粟粒大小结节。临床上常表现出明显的结核中毒症状。

57、单项选择题  慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是（）

A.支气管壁充血，水肿
B.支气管壁腺体增生、肥大，浆液腺的黏液化
C.软骨变性、萎缩、骨化
D.纤毛柱状上皮变性、坏死
E.鳞状上皮化生

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是右心室壁厚度（）

A.肺动脉瓣左下方6cm处>9mm
B.肺动脉瓣左下方5cm处>8mm
C.肺动脉瓣左下方4cm处>7mm
D.肺动脉瓣左下方3cm处>6mm
E.肺动脉瓣左下方2cm处>5mm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  肾细胞癌最常见的组织学类型为（）

A.乳头状癌
B.透明细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  尘肺最常见的类型（）

A.炭末肺
B.矽肺
C.石棉肺
D.铍尘肺
E.农民肺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  好发于左心房，肉眼呈球形、息肉样、分叶状或绒毛状的心脏常见肿瘤可为（）

A.横纹肌瘤
B.间皮瘤
C.黏液瘤
D.软组织肉瘤
E.恶性淋巴瘤

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本题答案：C
本题解析：心脏原发性肿瘤极少见，相对常见的一种为黏液瘤，多见于左心房，单发，肿瘤大小不等，多为分叶状或乳头状，淡黄色，呈半透明胶冻状，质软易碎。

62、单项选择题  结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）表达（）

A.LCA和CD20
B.CD15和CD30
C.CD21和CD68
D.CD56和CD138
E.CD99和TDT

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  流行性出血热的基本病变是（）

A.毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死
B.血管通透性降低
C.血管内皮细胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞

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本题答案：A
本题解析：流行性出血热的基本病变是全身毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死及微血栓形成，血管通透性增强，导致血浆大量外渗和出血。全身各驻器实质细胞变性和坏死。

64、单项选择题  嗜酸性胃肠炎的特点是（）

A.肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润
B.外周血嗜酸性粒细胞明显减少
C.又称为嗜酸性肉芽肿
D.患者不伴有过敏症状
E.可引起化脓性腹膜炎

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本题答案：A
本题解析：嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠，常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润，伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽种和血管炎。当炎症累及浆膜时，可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。

65、单项选择题  对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）

A.高级别PIN基底细胞缺失
B.可以分为低级别、中级别和高级别PIN
C.低级别：PIN属于癌前病变
D.多发生在移行区
E.高级别：PIN属于癌前病变，并常伴发癌

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本题答案：E
本题解析：前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN，低级别PIN可见于炎症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86％的病例伴发癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失，因此本题正确答案为E。

66、单项选择题  女性，66岁，右鼻翼有直径1．5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是（）

A.基底细胞癌，结节型
B.基底细胞癌，表浅型
C.基底细胞癌，囊肿型
D.基底细胞癌，浸润型
E.基底细胞癌，微结节型

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本题答案：B
本题解析：结合体征和镜下病理改变即可诊断本病，肿瘤细胞存在于表皮与真皮交界处；即为表浅型。

67、单项选择题  蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）

A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  从一种成熟组织或细胞转变为另一种同类型组织或细胞的过程称为（）

A.间变
B.发育不良
C.增生
D.化生
E.癌形成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  不符合钩端螺旋体病病变特点的是（）

A.全身毛细血管内皮细胞广泛损害
B.病变部位大量炎性渗出物
C.多器官实质细胞变性和坏死
D.多器官循环障碍和出血
E.多器官急性功能衰竭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  属于睾丸性索间质性肿瘤的是（）

A.间质细胞瘤
B.绒毛膜癌
C.精原细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.畸胎瘤

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本题答案：A
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71、单项选择题  广义的医患关系是指（）

A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  乳腺最常见的良性肿瘤是（）

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.纤维腺瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤

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本题答案：C
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73、单项选择题  大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在（）

A.充血水肿期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.溶解消散期
E.恢复期

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本题答案：B
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74、单项选择题  关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是（）

A.黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部
B.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头
C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生
D.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头
E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似

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本题答案：C
本题解析：交界性黏液性囊腺瘤囊内壁衬覆上皮细胞呈中度非典型增生。

75、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括（）

A.朗汉斯巨细胞
B.单核型R-S细胞（H细胞）
C.腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）
D.淋巴组织细胞型（L&H）细胞
E.多核性R-S细胞

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本题答案：A
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76、单项选择题  下列哪种细胞再生能力最 www.91exAm.org强（）.

A.横纹肌细胞
B.平滑肌细胞
C.汗腺上皮细胞
D.软骨细胞
E.间皮细胞

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本题答案：A
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77、单项选择题  下列不符合病毒性肺炎的是（）

A.常见病因是流感病毒
B.早期表现为间质性肺炎
C.以中性粒细胞浸润为主
D.上皮细胞内可见病毒包涵体
E.部分病例可有透明膜形成

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本题答案：C
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78、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌

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本题答案：D
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79、单项选择题  神经元变性的基本病变不包括（）

A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  分泌期宫内膜的厚度约为（）

A.5mm
B.2～3mm
C.10mm
D.8mm
E.3～4mm

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本题答案：A
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81、单项选择题  属于假性动脉瘤的是（）

A.动脉粥样硬化性动脉瘤
B.梅毒性动脉瘤
C.细菌性动脉瘤
D.外伤性动脉瘤
E.先天性脑动脉瘤

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本题答案：D
本题解析：假性动脉瘤多由外伤引起，故又称外伤性动脉瘤。动脉瘤壁由动脉外膜和局部血管破裂形成的肿瘤及周围结缔组织构成，并与动脉腔相通。

82、单项选择题  黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见（）

A.大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞
B.异型性大的肾盂黏膜E皮细胞和少量淋巴细胞
C.均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞
D.泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞
E.主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  流行性出血热具有诊断意义的病理改变不包括（）

A.肾髓质弥漫性出血
B.垂体前叶出血和坏死
C.右心房弥漫性出血
D.腹膜后组织高度水肿
E.脑室出血

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本题答案：E
本题解析：流行性出血热全身各器官均可受累。最突出的病变是：肾髓质和右心房弥漫性出血，垂体前叶出血和坏死，腹膜后组织高度水肿。这四项病变的组合具有病理诊断意义。

84、单项选择题  女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.鳞癌
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：诊断本病的要点是鲍温细胞。

85、单项选择题  前庭大腺囊肿多位于（）

A.小阴唇外侧或阴蒂两旁
B.大阴唇后半部
C.前庭部或小阴唇内侧
D.大阴唇前半部
E.阴道前庭间、尿道口周围

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本题答案：B
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86、单项选择题  关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）

A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾
B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形
C.小血管壁常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  溃疡病急性穿孔后最严重的后果是（）

A.引起急性弥漫性腹膜炎
B.引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C.引起肠粘连
D.引起小网膜急性炎症
E.引起慢性包裹性腹膜炎

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本题答案：A
本题解析：溃疡穿孔是胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结果，多见于十二指肠前壁和胃前壁溃疡，主要引起弥漫性腹膜炎。后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官，偶尔也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或脓肿。后壁溃疡在侵蚀到浆膜前，多已与邻近器官发生粘连，形成慢性穿透性溃疡。

88、单项选择题  男性，70岁，30多年吸烟史。半年前咳嗽，咳痰，发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影，经抗感染治疗3周，咳痰、发热症状减轻，但仍有咳嗽，且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清，支气管镜活检，显微镜下见：细胞呈巢状排列，少部分细胞巢中央有层状角化物，细胞间可见细胞间桥，最可能的诊断是（）

A.肺鳞状细胞癌
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.原发性肺结核

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  阴道上皮内瘤变为（）

A.恶性上皮性肿瘤
B.炎症性病变
C.癌前病变
D.良性上皮性肿瘤
E.间叶肿瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  下列哪种不属于肉芽肿性病变（）

A.伤寒小结
B.结核结节
C.假结核结节
D.含铁小结
E.矽结节

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  关于肠结核，下列叙述不正确的是（）

A.继发性肠结核病多见
B.主要继发于慢性纤维空洞型肺结核
C.因反复咽下含结核菌的痰液所引起
D.好发部位是空肠
E.分溃疡型和增生型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  最易引起阑尾穿孔的是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.亚急性阑尾炎
E.慢性阑尾炎急性发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  属于癌前病变的是（）

A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  尸体剖检时有关寄生虫学检查，下面的做法不妥当的是（）.

A.检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中
B.每例尸检均须进行寄生虫检查
C.检测样本妥善封装，注明检查要求
D.根据推测的可能性病原体，采集检查样本
E.采集样本通常包括：心血、骨髓、肝、脾、肠内容物和肠壁组织等

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  关于结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的鉴别诊断要点．下列哪项不妥（）

A.前者为多发结节；而后者一般为单发结节
B.前者无完整包膜；而后者有完整包膜
C.前者滤泡大小不一致；而后者则相反
D.前者包膜内外组织呈一致性.而后者往往不一致
E.前者常压迫周围组织.而后者则无压迫现象

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  肉芽肿性前列腺炎应除外（）

A.过敏性肉芽肿性前列腺炎
B.真菌性前列腺炎
C.软斑
D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎
E.慢性前列腺炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  下列哪项属异物性肉芽肿（）.

A.树胶肿
B.结核结节
C.伤寒小结
D.痛风结节
E.血吸虫慢性虫卵结节

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  韧带样瘤主要见于（）

A.肩部
B.胸壁和背部
C.大腿
D.头颈部
E.腹壁

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本题答案：E
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100、单项选择题  恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有（）

A.骨骼肌
B.软骨
C.脂肪
D.骨
E.横纹肌母细胞

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本题答案：E
本题解析：恶性周围神经鞘膜瘤可伴有骨、软骨、脂肪和横纹肌化生，当含有横纹肌母细胞时称恶性蝾螈瘤。

101、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）

A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿

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本题答案：D
本题解析：细菌性肝脓肿是由逆行性感染、血源性感染或直接感染引起的化脓性炎症，常为多个，脓液为黄白色，除组织坏死液化外，脓肿内有大量中性粒细胞浸润。阿米巴性肝脓肿时，脓肿内容物呈果酱样。

102、单项选择题  膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是（）

A.比较常见
B.常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌
C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别
D.肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉
E.属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  细菌性痢疾通常属于哪一类炎症（）

A.纤维素性炎症
B.化脓性炎症
C.卡他性炎症
D.浆液性炎症
E.出血性炎症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）

A.移行细胞癌
B.类癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.血管瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是（）

A.属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症
B.占肾脏肿瘤的40％以上
C.非常容易恶变和转移
D.实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E.需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  患者，男性，50岁，上腹痛2年余，平卧加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线发现胰腺区钙化，可能的诊断（）

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.慢性浅表性胃炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  送检标本自签发病理诊断报告之日后应该保存多长时间（）

A.1周
B.2～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.12周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是（）

A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.凝固性坏死
D.液化性坏死
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：凝固性坏死不仅见于结核，有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显，出血带不明显，最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。

109、单项选择题  脑内转移癌最常见来源于（）

A.肾
B.前列腺
C.肺
D.乳腺
E.消化道

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本题答案：C
本题解析：肺癌可有26％～46％转移到脑，乳癌可有15％～20％转移到脑，肾癌为10％～25％。

110、单项选择题  Reinke类晶体见于（）

A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  阴道鳞状细胞癌最常见的症状为（）

A.盆腔疼痛
B.阴道排液
C.阴道出血
D.瘙痒
E.异物感

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  关于肠扭转的叙述错误的是（）

A.由肠袢及其系膜扭转所致
B.可引起肠坏死
C.可形成弥漫性腹膜炎
D.可引起肠梗阻
E.通常继发于肠套叠

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本题答案：E
本题解析：肠扭转指肠袢及其系膜发生扭转，导致肠管发生梗阻。通常是因为肠袢及其系膜过长，系膜根部附着处过窄，或者粘连收缩等原因，当肠内容重量突然增加，以及体位突然改变时，即可诱发肠扭转。除梗阻外，当肠袢扭转超过180°时，还可因系膜血管受压而引起肠管出血和坏死，甚至引起穿孔导致弥漫性腹膜炎。而肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管内，不会引起肠扭转。

113、单项选择题  女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

A.肺部感染
B.原发性肺结核
C.支气管淋巴结结核
D.原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
E.肺结核伴发支原体性肺炎

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本题答案：B
本题解析：原发性肺结核多见于儿童，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征，即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状，重者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等，多见于年龄较大儿童；如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况，应诊断为原发性肺结核。

114、单项选择题  下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）

A.较不规则大腺体背靠背密集
B.浸润性生长的腺体或腺泡
C.乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑
D.实性癌细胞巢
E.浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  关于颗粒细胞瘤说法错误的是（）

A.伴有雌激素分泌
B.高度恶性肿瘤
C.可见Call-Exner小体
D.细胞核呈咖啡豆样
E.瘤细胞大小一致

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  关于急性胃炎，下列错误的是（）

A.病因常较明确
B.服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃，炎的发生
C.有灶性出血及浅表溃疡形成
D.镜下可见固有膜充血水肿
E.可见中性粒细胞浸润

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本题答案：B
本题解析：急性胃炎常有明确的病因，如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸烟、服强酸或强碱；应激性豆应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。镜下表现为固有膜充血水肿，中性粒细胞浸润及灶性出血，黏膜表面可见浅表溃疡形成。

117、单项选择题  男性，65岁，阴茎头部见一有光泽红色斑块，指甲大小，略隆起于皮肤，显微镜下，鳞状上皮增生，细胞极向消失，全层细胞有异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂，本病诊断为（）

A.Q1aeyrat增殖性红斑
B.尖锐湿疣
C.脂溢性角化症
D.阴茎癌
E.疣状癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下述不属于性传播疾病的是（）

A.梅毒
B.淋病
C.艾滋病
D.尖锐湿疣
E.麻风

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  病理学诊断在临床中发挥的最重要作用是（）

A.为临床医生诊断疾病、制订治疗方案提供资料
B.为临床医生提供科研资料
C.评估疾病预后
D.传染病预防
E.帮助临床医生积累经验

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是（）

A.溃疡底部可见坏死组织
B.溃疡处有癌细胞
C.溃疡可深达肌层
D.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎
E.溃疡合并穿孔

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本题答案：B
本题解析：尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别，但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞，而胃溃疡没有。

122、单项选择题  关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（）

A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变

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本题答案：E
本题解析：十二指肠溃疡多发生在球部，溃疡直径多在1cm以下，溃疡较浅，但较胃溃疡更易穿孔，尤其是前壁溃疡。十二指肠后壁的溃疡易发生大出血。十二指肠溃疡几乎不癌变，夜间疼痛明显；而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡明显，可恶变为癌。

123、单项选择题  男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的纤维结缔组织，局灶状钙化，诊断为假性囊肿，其主要依据是（）

A.无内衬上皮
B.内衬表皮样上皮
C.内衬单层立方上皮
D.内衬柱状上皮
E.内衬移行上皮

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本题答案：A
本题解析：脾的假性囊肿无内衬上皮，可能是创伤后血肿的机化、包裹及内容物的吸收，也可为上皮性囊肿的上皮部分或全部破坏后。

124、单项选择题  慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）

A.幽门狭窄
B.出血
C.穿孔
D.癌变
E.粘连

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本题答案：B
本题解析：胃溃疡病的并发症按发病率由高到低的顺序是：①出血：溃疡底部血管破裂可引起呕血和黑便；②穿孔：引起急性弥漫性腹膜炎；③幽门狭窄：瘢痕收缩引起幽门狭窄，患者出现呕吐；④癌变。

125、单项选择题  患儿，5岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，其肿瘤细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.成纤维细胞
E.朗格汉斯巨细胞

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本题答案：E
本题解析：骨的嗜酸性肉芽肿是组织细胞性肿瘤，多发性见于儿童，病变可发生于任何骨，以颅骨最为常见。肿瘤性组织细胞中LagHans巨细胞是肿瘤细胞，混杂数量不等的嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞。该病呈惰性，可自发性消退，也可经放疗治愈，注意与浆细胞骨髓瘤鉴别。

126、单项选择题  男性，73岁，左面颊部有一直径1．5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。可见明显的细胞间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病

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本题答案：B
本题解析：皮下浸润的细胞，核有空泡、细胞间桥和角化是该病诊断的要点。

127、单项选择题  子宫内膜癌主要转移途径为（）

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.淋巴道和血道转移

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  以下描述不符合支气管哮喘的特点的是（）

A.目前认为其发病机制属于Ⅰ型变态反应
B.可引起自发性气胸
C.肺膨胀、柔软，无弹性
D.有时可见局灶性肺不张
E.气管和支气管壁嗜酸性粒细胞浸润

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  卫星现象中围绕神经元胞体周围的细胞是（）

A.少突胶质细胞
B.星形胶质细胞
C.小胶质细胞
D.室管膜细胞
E.小淋巴细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是（）

A.好发于十二指肠壶腹部乳突处
B.肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状
C.可有表浅溃疡形成
D.可来源于胆总管远端1／3的黏膜上皮
E.鳞状细胞癌是其常见的组织学类型

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本题答案：E
本题解析：十二指肠壶腹周围癌来源于胆总管远端1／3的黏膜上皮、主胰管的黏膜上皮、十二指肠乳头表面的黏膜上皮、十二指肠乳头部的腺体或壶腹部共同管的黏膜上皮。肉眼表现为小硬结赘生物型、溃疡型或乳头状息肉型。镜下可为腺癌、乳头状癌、黏液腺癌、髓样癌，偶见鳞状细胞癌。

131、单项选择题  与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）

A.膜性肾病
B.脂性肾病
C.新月体性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.膜性增生性肾小球肾炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  女性，9岁，纵隔肿块，CT下穿刺活检。见到弥漫增生的淋巴母细胞，其间散在有吞噬核的巨噬细胞，呈"星空现象"，诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标记物是（）

A.LCA
B.TDT
C.BC1-2
D.CD20
E.CD3

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本题答案：B
本题解析：此病好发于儿童，瘤细胞稍大于小淋巴细胞，弥漫排列，其间可见"星空现象"且易见病理性核分裂象。最有价值的标记物是TDT（末端脱氧核苷酸转移酶），多数瘤细胞表达CD10以及B和T细胞分化抗原。细胞遗传学检测90％以上有染色体异常。

133、单项选择题  无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）

A.不出现内分泌异常症状
B.肿瘤多为较大结节
C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤
D.免疫组化染色不出现有关激素的表达
E.发生转移者为恶性

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本题答案：D
本题解析：无功能性胰岛细胞瘤的特点是：临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大，实性或囊实性；镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时，瘤细胞可不同程度地表达有关激素；发生转移者为恶性。

134、单项选择题  垂体腺癌最重要的诊断依据是（）

A.无包膜
B.肿瘤较大
C.瘤细胞异型性明显
D.无分泌激素功能
E.明显侵犯周围脑组织并发生转移者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  KrukEnBErg瘤是指（）

A.卵巢囊腺癌有恶变
B.卵巢的转移性黏液癌
C.胃弥漫浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  纤维结构不良的特点不包括（）

A.是一种骨发育异常
B.病变始发于骨髓腔
C.由纤维组织及其化生的编织骨构成
D.骨小梁周围有成排的骨母细胞
E.其形态可与骨化性纤维瘤相类似

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本题答案：D
本题解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

137、单项选择题  关于梅克尔憩室错误的是（）

A.是一种先天性畸形
B.好发于小肠
C.多发生于肠系膜同侧的肠壁
D.憩室的腔与肠腔相通
E.憩室壁内可见到异位的胃组织

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本题答案：C
本题解析：梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，1／3患者伴有其他先天性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指肠的黏膜或胰腺。

138、单项选择题  肉芽组织的抗感染力增强主要是由于（）

A.大量新生毛细血管
B.纤维结缔组织增生
C.大量炎症细胞
来源:91exam .org D.病原菌少
E.大量的成纤维细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  透壁性心肌梗死后合并心脏破裂好发部位是（）

A.左心室下1/3处、室间隔和左室乳头肌
B.左室前壁
C.左心房
D.房间隔
E.右心室

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  一氧化碳中毒死亡的尸斑呈（）.

A.黑色
B.紫色
C.桃红色
D.灰褐色
E.黄色

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是（）

A.神经鞘瘤
B.髓母细胞瘤
C.中枢神经细胞瘤
D.节细胞瘤
E.少突胶质细胞肿瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  患者女，56岁，右小腿肿块4．5cm×3cm×2cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin（+）、Des（-）、CD68（+）、S-100（-）。诊断为（）

A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤

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本题答案：C
本题解析：恶性纤维组织细胞瘤可向平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、黑色素瘤等肿瘤分化，编席状结构和巨细胞及CD68阳性可明确诊断。

143、单项选择题  关于喉癌的说法错误的是（）

A.长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素
B.主要组织学类型是鳞状细胞癌
C.患者多为男性
D.声门上型为最常见类型
E.跨声门型淋巴结转移率高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  脑内转移癌的特点是（）

A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  青春期男性双侧乳腺均增大，首先考虑（）

A.乳腺结核病
B.乳腺结节病
C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎
D.乳腺浸润性癌
E.男性乳腺发育

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  阴道葡萄状肉瘤为（）

A.平滑肌肉瘤
B.胚胎性癌
C.血管肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.无性细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：阴道葡萄状肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤，此瘤常发生于头颈部及泌尿生殖系统。

147、单项选择题  关于慢性胃溃疡的大体特点描述，错误的是（）

A.常为单个，溃疡直径多在5cm以上
B.溃疡底部平坦
C.溃疡边缘整齐
D.溃疡周围黏膜皱襞呈放射状
E.溃疡可深达肌层或浆膜层

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本题答案：A
本题解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门处，尤其多见于胃窦部。溃疡通常为一个，直径0．5～5cm，溃疡边缘整齐，底部平坦洁净，可深达肌层或浆膜层。溃疡于贲门侧较深，呈潜掘状，在幽门侧较浅，呈阶梯状。溃疡边缘整齐，周边黏膜皱襞向溃疡处集中。

148、单项选择题  关于胃恶性淋巴瘤的描述，错误的是（）

A.属于惰性淋巴瘤
B.绝大多数为T细胞来源
C.肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型
D.多见于胃窦部和胃体部
E.原发和继发均可发生

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本题答案：B
本题解析：恶性淋巴瘤可原发于胃，也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。多发于胃窦和胃体部，其次是贲门、小弯、幽门或全胃。肉眼上可呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型。好发结外边缘区B细胞淋巴瘤，属于惰性淋巴瘤。

149、单项选择题  阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致（）

A.HPV6／11
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV31
E.HPV33

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本题答案：A
本题解析：尖锐湿疣和扁平湿疣最常由HPV6／11感染引起，合并不典型增生和鲍温样丘疹病的扁平湿疣，最常见的是高度危险的16和18型，正确答案为A。

150、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是（）

A.肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性
B.肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别
C.肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管
D.肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80％
E.若肿瘤直径>3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  阴茎癌的发病因素应除外（）

A.雄激素过高
B.HPV感染
C.不良个人卫生习惯
D.不良的性习惯
E.包皮垢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及（）

A.气管和左、右支气管
B.终末细支气管
C.呼吸性细支气管及远端肺组织
D.肺内细小支气管
E.局限于肺泡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  下列哪型肝炎最易发展为坏死后肝硬化（）

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  钩端螺旋体病引起的肺组织病变主要是（）

A.肺脓肿
B.肺纤维化
C.肺出血
D.肺淤血
E.肺栓塞

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本题答案：C
本题解析：钩端螺旋体病对肺的损害主要表现为肺出血。为近年来无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因。病理学上，由最初的点状出血，以后不断增多、扩大和融合，形成全肺弥漫性出血。

156、单项选择题  绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现（）

A.内膜菲薄，厚0.1cm
B.腺体稀少、小而直
C.间质致密，细胞呈梭形
D.腺腔大小不等，不规则囊性扩张
E.再现分泌期形态

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本题答案：E
本题解析：A、B、C为单纯性萎缩，D为囊性萎缩，E为病理状态时的改变。

157、单项选择题  患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎，支气管扩张症
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.肺结核
D.慢性支气管炎合并心力衰竭
E.慢性支气管炎，小叶性肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  下列关于CIN的描述错误的是（）

A.发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关
B.属于癌前病变
C.宫颈液基细胞检查可发现其早期病变
D.CINⅢ级不包括原位癌
E.CINI／R可自然消退

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本题答案：D
本题解析：CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2／3，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。

159、单项选择题  下列哪项不属门脉高压症的表现？（）

A.腹水
B.蜘蛛血管痣
C.脾大
D.食管静脉曲张
E.海蛇头现象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  病毒性肝炎最常见的变性为（）

A.脂肪变
B.细胞水肿
C.嗜酸性变
D.玻璃样变
E.淀粉样变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）

A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.实性-假乳头状瘤
D.胰母细胞瘤
E.胰岛细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  多核巨细胞不见于下列哪种疾病（）

A.伤寨
B.结核
C.霍奇金病
D.血吸虫虫卵结节
E.异物肉芽肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  关于风湿病的描述，错误的是（）

A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关
B.抗原-抗体交叉反应是其发生的主要机制
C.累及全身结缔组织的一种非化脓性炎症
D.好发于心脏、关节及皮肤等.
E.基本病变分为渗出期、坏死期、增生期及愈合期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  同情和开导病人属于（）

A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结核病史。考虑为（）

A.结节性红斑
B.皮肤血管炎
C.SLE
D.硬结性红斑
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：有结核病史，结合症状、体征和镜下病理改变易诊断。

166、单项选择题  临床上常见的子宫颈糜烂为（）

A.宫颈鳞状上皮因炎症或损伤而坏死、脱落，形成表浅的缺损
B.宫颈鳞状上皮假上皮瘤样增生
C.宫颈黏膜腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生
D.宫颈黏膜的腺腔被黏液或化生的鳞状上皮堵塞使黏液潴留，腺体扩大
E.子宫颈管内柱状上皮外移取代受损伤的宫颈阴道部的鳞状上皮

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本题答案：E
本题解析：临床上常见的宫颈糜烂为宫颈阴道部的鳞状上皮受损后由子宫颈管的柱状上皮外移替代鳞状上皮，使宫颈表面呈红色似糜烂，实为假性糜烂。

167、单项选择题  右心衰竭时肝脏可能发生（）

A.槟榔肝
B.肝细胞空泡变性
C.肝出血性梗死
D.肝贫血性梗死
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  以下哪种病变不属炎性增生（）

A.异物肉芽肿
B.风湿小体
C.胶质结节
D.软化灶形威
E.新月体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  支气管扩张症的主要发病基础是（）

A.支气管慢性感染
B.支气管阻塞性通气障碍
C.支气管肿瘤压迫
D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏
E.慢性咳嗽

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是（）

A.3个工作日
B.4个工作日
C.5个工作日
D.6个工作日
E.7个工作日

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  心肌梗死最常见的部位是（）

A.左心房
B.右心房
C.左心室前壁、心尖部和室间隔前2／3
D.左心室后壁、室间隔后1／3和右心室
E.左心室侧壁和膈面

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本题答案：C
本题解析：典型的心肌梗死发生的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致。依次为：左室前壁、心尖部、室间隔前2／3（占50％）；左室后壁、室间隔后1／3及右心室（占25％～30％）；左主侧壁，隔面及左房（占15％～20％）。

172、单项选择题  对于声带息肉分型来说，下列选项应除外（）

A.血管型
B.水肿型
C.炎症型
D.纤维型
E.囊肿型

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本题答案：C
本题解析：声带息肉是与喉慢性炎症、发音不当、吸入刺激性物质等有关，好发于声带前、中1／3交界处边缘，常有蒂或基部较宽。有四种类型，即血管型、水肿型、纤维型和囊肿型；无炎症型。

173、单项选择题  肝癌最早的转移方式是（）

A.门静脉转移
B.肝静脉转移
C.脾静脉转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  关于蜕膜管型的描述错误的是（）

A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织
B.中为空腔
C.可见于输卵管妊娠
D.可见于宫内妊娠
E.可见于卵巢妊娠

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本题答案：D
本题解析：蜕膜管型仅见于宫外孕。

175、单项选择题  对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为（）

A.结合临床其他检测
B.应该再检
C.建议科外再会诊
D.密切随诊
E.以上全部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  引起口腔"鹅口疮"的真菌是（）

A.隐球菌
B.曲菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.放线菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右肾巨大肿瘤，直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性，切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈低柱状形成原始肾小管，同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是（）

A.肾细胞癌
B.婴儿型多囊肾
C.肾母细胞瘤
D.肾乳头状腺癌
E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是（）

A.胆囊炎
B.胆囊癌
C.胆石症
D.胆囊息肉
E.胆囊腺瘤

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本题答案：D
本题解析：胆囊息肉多为胆固醇息肉，息肉内含有大量吞噬胆固醇的泡沫细胞。

179、单项选择题  子宫内膜癌WH0的TNM分期中T1a期为（）

A.肿瘤局限于子宫内膜
B.肿瘤浸润子宫肌壁<1／2
C.肿瘤浸润子宫肌壁1／2或>1／2
D.肿瘤浸润子宫肌壁<1／3
E.肿瘤累及宫颈内膜腺体

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本题答案：A
本题解析：B为T1b期，C为T1c期，E为T2a期。

180、单项选择题  关于甲状腺腺瘤的描述中错误的是（）

A.甲状腺滤泡上皮发生的良性肿瘤
B.表现为实性结节样肿块
C.极少并发出血、坏死、囊性变
D.中青年女性多见
E.嗜酸细胞型腺瘤又称Hiirthle细胞腺瘤

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本题答案：C
本题解析：甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤，中青年女性多见。肉眼观：多为单发的实性结节，圆或类圆形，直径一般3～5cm，切面色暗红或棕黄，可并发出血、囊性变、钙化和纤维化。有完整的包膜，常压迫周围组织。组织学可分为：单纯型腺瘤、大滤泡性（胶样型）腺瘤、小滤泡（胎儿型）腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸细胞型腺瘤（又称Hiir’dale细胞腺瘤）等。

181、单项选择题  关于小肠类癌的病变特点错误的是（）

A.来源于肠嗜铬细胞
B.多位于回肠
C.类癌细胞较大且形态不一致
D.肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层
E.切面为淡黄色结节状

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本题答案：C
本题解析：小肠类癌来源于肠嗜铬细胞，多发生在成年人，主要累及回肠，其次是十二指肠，可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整的，通常为黏膜下层浸润，也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色，镜下，肿瘤由具有小圆形细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达5一羟色胺等物质，还可分泌多种肽类激素，如P物质、胃泌素等。

182、单项选择题  不孕症最常见的原因是（）

A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B.输卵管炎症
C.宫颈原位癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  甲状旁腺癌诊断的确切指标是（）

A.肿瘤体积大
B.肿瘤质地较硬
C.肿瘤细胞异型性明显
D.肿瘤组织间有宽大胶原纤维束
E.肿瘤有浸润和转移

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  有关肺动脉栓塞的描述，错误的是（）

A.血栓性栓塞最常见
B.血栓栓塞多因手术后
C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡
D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病
E.羊水栓塞可导致猝死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  早期胃癌的肉眼形态中不包括（）

A.表浅隆起型
B.表浅凹陷型
C.凹陷型
D.隆起型
E.浸润型

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本题答案：E
本题解析：早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型、凹陷型和混合型，其中表浅平坦型最少见，而表浅凹陷型最多见。浸润型是进展期胃癌的肉眼形态。进展期胃癌还有巨块型（息肉状、结节状、蕈伞状），局限溃疡型、浸润溃疡型和浸润型。

186、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型

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本题答案：D
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187、单项选择题  下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是（）

A.不充分的分泌期形态
B.增殖期形态
C.兼呈增殖期形态和分泌期形态
D.子宫内膜可呈现增生和非典型增生
E.内膜菲薄，腺腔大小不等，不规则腺腔扩张，间质致密

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本题答案：E
本题解析：E为绝经后子宫内膜的组织学形态。

188、单项选择题  关于阴茎癌的描述，不正确的是（）

A.常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟
B.可侵犯阴茎海绵体
C.多经淋巴道转移
D.与HPV感染有关
E.多为低分化鳞状细胞癌

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本题答案：E
本题解析：阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，好发于阴茎头部，其次为包皮和冠状沟，多经淋巴道转移，血道转移少见。病变多数为高分化角化性鳞状细胞癌，HPV感染与阴茎癌的发生有相关性，因此A、B、C、D均正确，本题选择E。

189、单项选择题  下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是（）

A.检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠
B.检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠
C.检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠
D.在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠
E.蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能

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本题答案：A
本题解析：A可为宫外孕时的表现。

190、单项选择题  上皮样平滑肌瘤主要发生于（）

A.子宫
B.皮肤
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃肠道

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本题答案：A
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191、单项选择题  下列哪种疾病肾小球基膜是完整的（）

A.新月体性肾小球肾炎
B.膜性肾小球病
C.微小病变性肾小球病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎

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本题答案：C
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192、单项选择题  下列关于食管癌的描述错误的是（）

A.多见于食管中段
B.早期即可出现明显的吞咽困难
C.腺癌的发生与Barrett食管有关
D.主要为鳞状细胞癌
E.晚期可经血道转移至肝和肺

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本题答案：B
本题解析：早期食管癌临床上无明显症状，钡餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的Barrett食管引起，少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。

193、单项选择题  睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）

A.恶性畸胎瘤
B.绒毛膜癌
C.精原细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.胚胎性癌

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本题答案：C
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194、单项选择题  小叶性肺炎的病变表现为（）

A.病变呈灶状，多见于两肺上叶
B.各病灶病变表现较一致
C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎，肺组织可遭破坏
D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出
E.病变多累及一个大叶或一肺段

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本题答案：C
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195、单项选择题  慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）

A.胃的壁细胞分泌胃酸增多
B.胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进
C.胆汁过多排入十二指肠
D.迷走神经兴奋性降低
E.遗传因素

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本题答案：C
本题解析：消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有：①幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型血人群可能更易患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低：当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏胃黏膜防御屏障。③胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二指肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。

196、单项选择题  下列不是垂体腺瘤表现的是（）

A.肢端肥大症
B.Cushing综合征
C.性功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.头痛、视力下降

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本题答案：C
本题解析：垂体腺瘤的患者早期都有头痛，且由于肿瘤压迫视神经可引起视力下降和视野缺损；由于肿瘤可分泌生长激素导致巨人症或肢端肥大症、分泌促肾上腺皮质激素可使患者出现Cushing综合征；由于垂体瘤对正常垂体组织的压迫及破坏可造成垂体功能低下，影响了人体内的下丘脑一垂体一性腺轴，以致促性腺激素分泌不足，进一步导致性腺功能低下，加之垂体腺瘤中可形成促甲状腺素细胞腺瘤，使患者表现甲状腺功能低下，导致体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少等因素均导致患者性功能低下。

197、单项选择题  弥漫性硬化性肾小球肾炎晚期最主要的病变是（）

A.入球小动脉玻璃样变
B.肾小球纤维化、玻璃样变
C.肾小球周围纤维化、玻璃样变
D.肾小管肥大、上皮细胞水样变性
E.肾球囊壁层上皮细胞增生

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本题答案：B
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198、单项选择题  下列关于更年期的描述错误的是（）

A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生

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本题答案：C
本题解析：更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不规则。

199、单项选择题  男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为（）

A.急性髓系白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.毛细胞白血病

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本题答案：D
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200、单项选择题  主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应称为（）

A.真性动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.梭形动脉瘤
D.夹层动脉瘤
E.蜿蜒状动脉瘤

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本题答案：D
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