病理学(医学高级):心血系统疾病必看考点(每日一练)
2019-05-02 01:59:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  缓进型高血压病后期可引起()。

A.继发性颗粒状固缩肾
B.原发性细颗粒固缩肾
C.瘢痕形成性固缩肾
D.动脉粥样硬化性固缩肾
E.淤血性肾硬化


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2、单项选择题  下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变()

A.动脉壁纤维化
B.斑块内出血
C.钙化
D.斑块破裂
E.动脉瘤形成


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3、判断题  脑AS常于Willis环处形成动脉瘤。可破裂引起脑出血。


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4、配伍题  冠心病()
急进型高血压()
良性高血压()
急性细菌性心内膜炎()
主动脉粥样硬化()

A.心肌梗死
B.夹层动脉瘤
C.引起多发性栓塞小脓肿
D.细动脉壁纤维素样坏死
E.细动脉壁玻璃样变性


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5、名词解释  夹层动脉瘤(dissecting aneurysm )


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6、名词解释  风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)


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7、多项选择题  可形成附壁血栓的心脏疾病是()

A.高血压性心脏病
B.克山病
C.原发性心肌病
D.风湿性心瓣膜病
E.冠状动脉性心脏病


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8、单项选择题  动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。

A.局部血流缓慢
B.局部血液 凝固性增高
C.内膜溃疡
D.血流旋涡形成
E.局部前列环素增高


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9、单项选择题  脑动脉粥样硬化时下列哪项不易发生()

A.引起脑萎缩
B.动脉瘤形成
C.引起延髓性麻痹
D.继发脑血栓形成
E.大脑中动脉病变最重


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10、多项选择题  风湿性心内膜炎所形成赘生物的特点是()。

A.位于瓣膜闭锁缘
B.白色血栓
C.不易机化
D.容易脱落
E.反复发作可造成瓣膜增厚、变形


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11、判断题  高血压首先造成心脏向心性肥大,后出现离心性肥大。


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12、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()。

A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣与主动脉瓣
C.主动脉瓣与肺动脉瓣
D.主动脉瓣与三尖瓣
E.二尖瓣与肺动脉瓣


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13、单项选择题  二尖瓣狭窄患者咯血多发生在()。

A.左心房代偿期
B.左心房失代偿期
C.左心室代偿期
D.左心室失代偿期
E.右心室失代偿期


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14、判断题  动脉粥样硬化与动脉硬化属于同一概念。


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15、多项选择题  心绞痛的发病与下列相关的有()。

A.由心脏急性暂时性缺血缺氧所致
B.以阵发性胸骨后压迫性疼痛为特点
C.疼痛常向左上肢放射
D.疼痛可持续数十分钟
E.疼痛与心肌内酸性代谢产物及多肽类物质堆积有关


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16、单项选择题  冠状动脉粥样硬化时,下述哪种病理变化不会出现()。

A.心脏代偿性肥大
B.心肌变性坏死
C.心肌间出血、中性粒细胞浸润
D.心肌纤维化
E.心肌糖原沉积


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17、单项选择题  

死者,女性,22岁,发热,进行性贫血,脾肿大1年,既往有风湿性心脏病10余年。

尸检时心脏如图所示,病变瓣膜镜下观如图,确切的诊断为()

A.风湿性心瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.急性感染性心内膜炎
D.高血压性心脏病
E.亚急性感染性心内膜炎


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18、问答题  

病史:患者,女,34岁。心悸、气急、不能平卧半年,症状加重一周。
患者幼时扁桃体经常发炎,发热。10岁时出现两膝关节红肿疼痛,以后其他大关节游走性疼痛,反复发作,伴发热。检查抗“O”增高,血沉加快。二周后又出现心悸,活动后加重,经治疗有所好转。但时好时坏,近3个月来出现夜间端坐呼吸,不能平卧,一周前心悸、气促加剧,伴少尿,双下肢浮肿入院。体检:半卧位,两颊暗红,发绀,P105次/分,R30次/分,Bp105mmHg/60mmHg,体温正常,两下肢浮肿,右下肢为甚,且右下肢呈暗红色。心尖搏动在左锁骨中线第五肋间外2.5cm处,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音,两肺下叶闻及湿性啰音,以左下叶为甚。肝右肋下5cm,质地中等,有压痛。入院2天突然气急、发绀加重,并发生休克,抢救无效死亡。
尸检所见:①二尖瓣狭窄及关闭不全,左右心均扩大;②左心房后壁心内膜粗糙,有瘢痕;③左肺见多处楔形实变区(灰红色);④肺动脉主干的左分支内有4.5cm长,直径0.8cm的血栓;⑤右肾有一楔形灰白色凹陷病灶;⑥右下肢股静脉血栓形成;⑦肝、脾、肺淤血。

(1)病理诊断及死亡原因是什么?(2)按疾病的发生发展过程将上述各器官、组织所出现的病变联系起来,并以病理变化解释患者的各种症状及体征。


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19、多项选择题  阿少夫小体的形态特点有()。

A.多呈梭形或圆形结节状
B.主要由阿少夫细胞组成
C.中央常有干酪样坏死
D.伴有淋巴细胞浸润
E.最后演变为纤维瘢痕


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20、单项选择题  疣状赘生物是指()。

A.心内膜增生物
B.心内膜上的新生物
C.心瓣膜纤维化
D.心瓣膜上的附壁血栓
E.心瓣膜钙化


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21、单项选择题  下列关于高血压病脑出血的叙述中,哪一项是错误的()。

A.以基底节、内囊部多见
B.脑小动脉痉挛、通透性增加,引起漏出性出血
C.微小动脉瘤形成 91exam.org、破裂
D.小动脉壁坏死,发生破裂性出血
E.出血灶小,症状不明显


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22、单项选择题  风湿病变累及全身结缔组织,其中最严重的器官是()

A.脑
B.血管
C.心脏
D.皮肤
E.关节


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23、单项选择题  高血压病脑出血最好发的血管是()。

A.大脑中动脉
B.基底动脉
C.豆纹动脉
D.大脑前动脉
E.大脑后动脉


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24、单项选择题  下列哪项为动脉粥样硬化早期的病理变化()

A.纤维帽形成
B.由于氧化LDL的毒性作用使泡沫细胞坏死
C.血液单核细胞迁入内膜并形成泡沫细胞
D.中膜平滑肌细胞迁入内膜并增生
E.以上都不是


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25、填空题  高血压第三期常累及以下脏器:①_______,其主要病变是______;②_______,其主要病变是______;③_______,其主要是______,______,和______。


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26、单项选择题  高血压的发病与哪项因素关系不大()

A.遗传因素
B.肾因素
C.社会心理应激
D.每日饮食摄盐量过多
E.患动脉粥样硬化


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27、填空题  心肌梗死的合并症有______,______,______,______及______。


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28、单项选择题  下列哪种慢性风湿性心瓣膜病中不引起肺淤血()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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29、多项选择题  风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜是()

A.二尖瓣及左房内膜
B.二尖瓣及肺动脉瓣
C.二尖瓣及腱索
D.三尖瓣
E.二尖瓣及三尖瓣和主动脉瓣


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30、单项选择题   二尖瓣狭窄可继发以下改变,但除外哪一项()

A.肺褐色硬化
B.槟榔肝及脾大
C.三尖瓣相对关闭不全
D.左心房附壁血栓形成
E.主动脉关闭不全


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