儿内科(医学高级):十心血管系统疾病必看考点(最新版)
2019-05-04 04:10:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  室性心动过速的心电图检查可发现() 来源:91考试网 91EXAm.org

A.QRS波宽大畸形,时限增宽
B.P波与QRS波之间无固定关系
C.心房率较心室率缓慢
D.心室率在150~250次/min之间
E.有时可见室性融合波或心室夺获现象


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2、填空题  法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成,其中以________最为重要。


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3、单项选择题  

患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。

若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音,其机制是()

A.右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.三尖瓣相对狭窄
E.血液流经缺损部位,引起心房壁震颤


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4、判断题  先天性心脏病的发生可能是胎儿周围环境因素和遗传因素相互作用的结果。()


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5、名词解释  阿-斯综合征


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6、单项选择题  8岁女孩,自幼反复呼吸道感染,活动后心慌、气喘、发绀。发育中,营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa,心电图示左室大。最可能诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉狭窄
E.肺动脉狭窄


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7、单项选择题  艾森曼格综合征是指()

A.紫绀型先心病
B.左向右分流先天性心脏病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流,出现紫绀来源:91考试网 91eXAm.org
E.室间隔缺损的严重并发症


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8、问答题  试述室间隔缺损心脏听诊的特点?


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9、单项选择题  

正常胎儿血循环如图,下列哪一部位血氧含量最高()

A.右心房
B.脐静脉
C.脐动脉
D.右心室
E.主动脉


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10、判断题  心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为充血性心力衰竭。()


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11、多项选择题  下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()

A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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12、判断题  法洛四联症常见并发症为支气管肺炎、充血性心衰及感染性心内膜炎。()


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13、填空题  胎儿期供应脑、心、肝及上肢血氧量较下半身为________。


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14、多项选择题  房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的()

A.可有声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第2音增强
C.婴幼儿期容易听到双期杂音
D.合并肺动脉高压或心力衰竭时,多仅有收缩期杂音
E.分流量大的患者,在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音


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15、单项选择题  

患儿突然发作心动过速,心率170次/分,给予压迫眼球后,心率降为70次/分,节律基本规则。

此患儿发作时,下列何种治疗不宜使用()

A.电复律
B.食管调搏
C.电生理检查后消融术
D.胺碘酮
E.西地兰,异搏定


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16、判断题  脐静脉中流动的是静脉血,脐动脉中流动的主要是动脉血。()


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17、单项选择题  

患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。

假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,X线常显示下列哪些心房、心室肥大()

A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C.左心房、左心室肥大
D.左心室和右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室和右心房肥大


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18、名词解释  patentductusarteriosus


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19、判断题  心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于1岁内发病。() 91ExAM.org


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20、单项选择题  法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因()

A.长期缺氧所致
B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓
C.肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛
D.合并脑膜炎
E.主动脉骑跨严重程度


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21、配伍题  房间隔缺损()
动脉导管未闭()
中型室间隔缺损()

A.右心室、右心房增大,肺纹理不变
B.左心室、左心房增大,主动脉结正常或凸出
C.左、右心室增大,以左心室增大为主
D.右心房、右心室增大,“肺门舞蹈”征
E.右心房、右心室增大,左心室缩小


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22、判断题  型室间隔缺损时,胸骨左缘第二三肋间可闻及全收缩期杂音,向四周传导,可于杂音最响部位触及舒张期震颤。()


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23、问答题  简述室间隔缺损的血流动力学改变导致各房室大小的变化特点?


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24、单项选择题  

患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。

现最可能的并发症为()

A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞


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25、填空题  病毒性心肌炎通常不主张使用皮质激素,对重型病人合并__________、_______、_______、心肌活证实为_____________应足量、早期应用。


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26、单项选择题  

六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。

若该病例为非原发孔型房间隔缺损,典型的心电图改变为()

A.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B.电轴左偏及左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.右心房和右心室肥大
E.左心房和左心室肥大


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27、填空题  大动脉错位合并动脉导管未闭时,青紫的特点为________。


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28、名词解释  中心静脉压(centralven ouspressureCVP)


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29、名词解释  ; 肺门舞蹈


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30、判断题  静脉压的高低与心搏出能力、血管功能及循环血容量有关。()


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