儿科主治医师:新生儿及新生儿疾病考试资料(每日一练)
2019-05-04 04:19:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  某35孕周新生儿,因"进行性呼吸困难25分钟"入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 目前最需要立即做的检查是()

A.床旁头颅B超
B.床旁胸片
C.血培养
D.痰培养
E.电解质


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2、单项选择题  Rh溶血病

A.母血型:O;子血型:A
B.母血型:O;子血型:O
C.母血型:A;子血型:O
D.母Rh阴性;子Rh阳性
E.母Rh阳性;子Rh阴性


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3、单项选择题  新生儿危重病例评分法中分值是4分的是()

A.Na125mmol/L
B.HR160次/分
C.PaO27kPa
D.pH7.3
E.R110次/分


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4、单项选择 www.91eXam.org题  患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。 关于患儿用氧,下列哪个说法是正确的()

A.应进行血氧监测,使PaO2维持在50~70mmHg,SaO2维持在87%~95%
B.应进行血氧监测,使PaO2维持在50~65mmHg,SaO2维持在88%~92%
C.应进行血氧监测,使PaO2维持在60~70mmHg,SaO2维持在88%~95%
D.应进行血氧监测,使PaO2维持在50~80 mmHg,SaO2维持在87%~93%
E.应进行血氧监测,使PaO2维持在65~70mmHg,SaO2维持在90%~95%


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5、单项选择题  下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验()

A.改良Coombs试验
B.游离抗体试验
C.抗体释放试验
D.红细胞脆性试验
E.血清胆红素的测定


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6、单项选择题  患儿,男,4天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,在家出生。近1天来拒奶,面灰,手、足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿硬肿症
D.核黄疸
E.新生儿破伤风


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7、单项选择题  患儿20天日龄,足月顺产,生后3天起开始颜面黄疸,呈进行性加重,近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性,给予更昔洛韦治疗,其副作用主要是()

A.肾功能损害
B.贫血
C.抽搐
D.失明
E.白细胞和血小板减少


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8、单项选择题  孕37周,出生体重2.4kg,身长47cm,皮肤红润,胎毛少,头发细

A.足月儿
B.早产儿
C.足月小于胎龄儿
D.过期产儿
E.极低出生体重儿


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9、单项选择题  患儿男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。 对该患儿的护理哪项是正确的()

A.生后半小时吸吮母乳
B.连续肌注7天维生素K,注意补充维生素C、A、D、E,铁剂和叶酸
C.常规应用肺表面活性物质(PS),预防NRDS
D.严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气
E.出生后立即注射卡介苗


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10、单项选择题  某婴,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A.检查血RBC及Hb
B.观察末梢血RBC形态
C.血清胆红素定量
D.检测肝功能
E.改良的Coomb’s试验


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11、单项选择题  新生儿湿肺

A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐
B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音
C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟
E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失


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12、单项选择题  极低出生体重儿(VIBW)()

A.出生体重<3000g的新生儿
B.出生体重<2500g的新生儿
C.出生体重<2000g的新生儿
D.出生体重<1500g的新生儿
E.出生体重<1000g的新生儿


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13、单项选择题  低出生体重儿(LBW)()

A.出生体重<3000g的新生儿
B.出生体重<2500g的新生儿
C.出生体重<2000g的新生儿
D.出生体重<1500g的新生儿
E.出生体重<1000g的新生儿


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14、单项选择题  新生儿体内产热主要依靠()

A.肢体肌肉的运动
B.皮肤脂肪的作用
C.棕色脂肪的作用
D.保证足够的奶量
E.尽量减少能量的消耗


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15、单项选择题  较早出现以结合胆红素增高为主的是()

A.新生儿溶血症
B.G6PD缺陷症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁


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16、单项选择题  

男婴,孕34周,经产道顺产。生后2小时起出现发绀、呼吸困难,至4小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,较有意义的辅助检查是()
 

A.动态监测血气分析
B.测定血清磷脂成分
C.抽取胃液进行胃液震荡试验
D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜伊红透明膜
E.X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影


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17、单项选择题  关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是正确的()

A.潜伏期大多为4~7天,刺激患儿易引起痉挛发作
B.潜伏期大多为4~7天,接生时窒息易引起
C.潜伏期大多为2~4天,牙关紧闭
D.潜伏期大多为1~2天,呈苦笑面容
E.潜伏期大多为4~7天,痉挛发作时意识丧失


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18、单项选择题  下列哪一项不属于新生儿生理现象()

A.新生儿红斑
B."马牙"
C.乳腺肿大
D.新生儿粟粒疹
E.新生儿红臀


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19、单项选择题  某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。 最可能的诊断是()

A.新生儿湿肺
B.呼吸窘迫综合征
C.新生儿肺炎
D.吸入性肺炎
E.先天性心脏病


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20、单项选择题  患儿女,20天。因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定 量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断应考虑()

A.化脓性脑膜炎
B.颅内出血
C.病毒性脑炎
D.胆红素脑病
E.高热惊厥


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21、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是()

A.都需要供氧
B.控制输液量60~80ml/(kg·D.
C.都需要用多巴胺
D.都需要纠正酸中毒
E.都需要用脱水剂治疗脑水肿


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22、单项选择题  患儿,女,2天。第一胎第一产,足月顺产;出生体重3200g。生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸病因同时,应首先给予何种治疗()

A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.清蛋白输注
E.输血浆


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23、单项选择题  在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()

A.建立呼吸,增加通气
B.保持呼吸道通畅
C.给肾上腺素
D.维持正常循环,保证足够心排出量
E.气管插管


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24、单项选择题  38孕周出生的新生儿,因胎膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动来源:91考试网 91exam.org和体温不升,外周血白细胞21×109/L,中性0.8,考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素()

A.苯唑西林钠+阿米卡星
B.头孢拉定+阿米卡星
C.头孢他啶+氨苄西林
D.青霉素+氨苄西林
E.SMZ+TMP


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25、单项选择题  一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时间达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,可自行恢复,每日发作1~2次;双肺无干、湿性啰音。 下列哪项与其发病无关()

A.呼吸中枢发育不成熟
B.咳嗽反射弱
C.红细胞内缺乏碳酸酐酶
D.呼吸肌发育不全
E.肺泡数量多


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26、单项选择题  小于胎龄儿()

A.胎龄小于37周,体重小于3000g
B.胎龄小于37周,体重小于2500g
C.胎龄小于37周
D.体重小于2500g
E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差


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27、单项选择题  新生儿内科新入院一患儿,男,日龄26天,胎龄31周,体重1700g,体温不升,颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿,且有出血倾向。应转到哪个病房()

A.NICU
B.PICU
C.特需病房
D.新生儿外科
E.血液科


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28、单项选择题  超低出生体重儿(ELBW)()

A.出生体重<3000g的新生儿
B.出生体重<2500g的新生儿
C.出生体重<2000g的新生儿
D.出生体重<1500g的新生儿
E.出生体重<1000g的新生儿


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29、单项选择题  一患儿因母急产在路边出生,自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐,渐加重,轻微刺激抽搐不已,吮乳及张口困难,低热。 该患儿止痉首选药物为()

A.苯巴比妥钠
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.地西泮
E.异丙嗪


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30、单项选择题  患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。 可初步诊断为()

A.新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病
D.新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病
E.新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病


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