1、单项选择题  91exam.org 下列各种引流管，不正确的处理是（）。

A.要注意观察各种引流管是否通畅
B.仔细记录引流液的色泽和容量
C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除

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本题答案：C
本题解析：引流的拔除应根据引流物的不同于不同时间拔除，乳胶片引流一般在术后1～2天拔除；烟卷引流大都要在术后4～7天才能拔除；胃肠减压管，一般在肠道功能恢复、肛门排气后，即可拔除；胆道手术后留置的T形管，应根据患者具体情况确定拔除时机，一般留置时间应>2～3周。

2、单项选择题  下腹部手术拆线的时间是（）。

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  

男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A.手术过大，时间过长
B.术前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.术后疼痛不能咳嗽、排痰

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  手术后出现尿潴留，导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。

A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者术后48小时内发热至38.0℃，其可能的原因是（）。

A.手术时间长（>2小时）
B.广泛组织损伤
C.术中输血
D.药物过敏
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  颅脑手术后，无休克或昏迷，在病情许可情况下，体位应为（）。

A.平卧、头转向一侧
B.15°～30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐位卧式
D.低半坐位卧式
E.下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20&d 91exam .orgeg;～30°的特殊体位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括（）。

A.年龄80岁
B.急性心肌梗死1月内
C.不稳定型心绞痛
D.充血性心力衰竭失代偿
E.严重瓣膜疾病

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本题 答案：A
本题解析：目前认为年龄不是预测围手术期心脏事件的高风险指标。

8、单项选择题  急性化脓性阑尾炎病人，术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为（）。

A.Ⅰ/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅲ/甲
D.Ⅰ/乙
E.Ⅱ/乙

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  术后休克患者，在病情许可情况下，体位应为（）。

A.平卧、头转向一侧
B.15°～30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐位卧式
D.低半坐位卧式
E.下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。

A.正常水平
B.正常水平以下
C.原血压水平以下，正常水平以上
D.降至原血压20%～25%左右
E.可以不降血压

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本题答案：D
本题解析：未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者，术中麻醉处理难度较大，围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳，目前虽存在一定争议，但多数学者认为，适宜水平为24小时血压动态监测，其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%～25%。

11、单项选择题  四肢手术缝线的拆除时间一般为（）。

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列疾病中，需要限期手术的是（）。

A.胃癌
B.不完全性粘连性肠梗阻
C.外伤性肠穿孔
D.皮肤软组织撕裂剥脱伤
E.甲状腺腺瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。

A.敞开切口充分引流，每日换药
B.全身应用抗生素
C.局部应用抗生素
D.理疗
E.换药时扩大消毒范围

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术（）。

A.1个月内，无心绞痛
B.2个月内，无心绞痛
C.3个月内，无心绞痛
D.6个月内，无心绞痛
E.6个月以上，无心绞痛

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本题答案：E
本题解析：急性心肌梗死后耐受性差，6个月内不宜行手术治疗。

15、单项选择题  关于围手术期的范畴，下列不正确的是（）。

A.围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E.重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  描述切口裂开错误的是（）。

A.多见于腹部手术后
B.常见于术后3～4天
C.分为完全裂开及部分裂开
D.常发生于腹部突然用力后
E.切口完全裂开需急症手术

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本题答案：B
本题解析：伤口裂开多见于腹部及肢体邻近关节的部位，主要原因有：①营养不良，组织愈合能力差；②切口缝合技术有缺陷；③腹腔内压力突然增高的动作。切口裂开常发生于术后5～8天，此时伤口的抗张力最差。切口完全裂开时，应在良好的麻醉条件下重予缝合，同时加用减张缝线。

17、单项选择题  腹部实质性脏器手术的切口属于（）。

A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）。

A.可即刻进食
B.3～4小时后
C.24小时后
D.肠道功能恢复自肛门排气后
E.麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  术后并发尿路感染的基本原因是（）。

A.切口疼痛
B.饮水减少
C.尿潴留
D.未使用抗生素
E.麻醉作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  手术切口感染一般发生在术后（）。

A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  

男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。

A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术（）。

A.<1周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.>6周

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本题答案：C
本题解析：心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍，故应做好充分准备。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同，心力衰竭病人，最好在心衰控制3～4周后再施行手术。

23、单项选择题  下列疾病中，属于择期手术的是（）。

A.消化道穿孔
B.甲状腺功能亢进
C.胃癌
D.血气胸
E.肠扭转

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  上腹部手术拆线的时间是（）。

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  术后第一个24小时内出现高热，如排除输血反应，多考虑什么感染（）。

A.金黄色葡萄球菌或梭菌、
B.链球菌或金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌或梭菌
D.链球菌或大肠杆菌
E.链球菌或梭菌

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本题答案：E
本题解析：术后第一个24小时出现高热，如排除输血反应，多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎：原已存在的感染；术后72小时出现发热，应考虑肺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、伤口感染、腹腔感染、药物过敏等。

26、单项选择题  下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是（）。

A.非发绀型先天性心脏病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP140/90mmHg，针对这一情况应选择下列哪项处理（）。

A.用降压药使血压下降至正常水平
B.可以不用降压药物
C.用降压药使血压稍有下降
D.用降压药使血 压显著下降
E.用降压药使血压下降至略低于正常水平

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  伤口分泌物较少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤，宜用（）。

A.3%～5%盐水湿敷
B.1：1000苯氧乙醇湿敷
C.凡士林纱布
D.硝酸银烧灼
E.漂白粉硼酸溶液湿敷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  择期手术的病人术后第一天体温38℃，最可能的原因是（）。

A.吸收热
B.肺部感染
C.伤口感染
D.体温调节中枢障碍
E.术后基础代谢增高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  减张缝线的拆除时间一般为（）。

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：E
本题解析：暂无解析