1、单项选择题  50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。 急诊处理最优先的是

A、完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理
B、保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气
C、严格控制血糖
D、行腹腔穿刺引流
E、防治消化道出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  皮肤型黑热病皮损的常见形式有

A．丘疹
B．褪色斑
C．脓肿
D．结节
E．红斑

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  出现围绝经期症状的病因，以下哪项错误

A．与卵巢功能衰退有关
B．内分泌平衡的改变
C．与个体体质和健康状况有关
D．文化程度越低围绝经期症状发生率越高
E．月经周期过密或不规则者围绝经期症状发生率高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，女，24岁，吞服碳酸氢钠数分钟，正确的治疗方法是

A．立即口服适量盐酸，以中和碳酸氢钠
B．早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置
C．立即口服橘汁或分次少量服用食醋
D．立即行气管切开术，预防或解除喉阻塞
E．伤后尽早行胃造瘘术，以防营养不良

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  先兆流产的超声表现为

A．子宫体积小于妊娠周数
B．看不到胎心或胎动
C．胎囊变形
D．测量头径小于妊娠周数
E．以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征

A．房扑
B．阵发性室上性心动过速
C．持续性室速
D．Ⅲ度房室传导阻滞
E．窦性心动过速

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是（）

A．与早婚、过早性生活、多产有关
B．与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌
C．与 肥胖、高血压、糖尿病有关
D．与人乳头状瘤病毒感染有关
E．与种族和地理环境等因素有关

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

患者女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。

A、视盘血管炎
B、前段缺血性视神经病变
C、急性视神经炎
D、颅内肿瘤
E、视网膜静脉阻塞

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本题答案：B
本题解析：1.根据患者的症状，青光眼基本可以排除，多考虑眼底问题，如果直接检眼镜能发现问题最好，但是直接检眼镜所能见到的眼底范围有限，对于中周部的眼底病变较容易漏诊，而且眼底病有些为双眼病变，部分单眼病变，双眼检查可双眼对照比较，比如视神经的病变。
2.上述病变都是老年人经常出现的眼底病变，都可以出现眼前固定黑影，所以检查眼底时，要注意观察相应眼底部位，以逐一排除。散瞳检查眼底：患者双眼玻璃体清，右眼视乳头稍水肿，边界欠清，下半侧视盘颜色浅，上半侧充血，视盘表面可见小的放射状出血灶。视网膜动静脉比2：3，视网膜平伏，黄斑区中心凹反光清。左眼检查：视盘杯盘比：0．1，颜色正常，无水肿，视网膜、黄斑区未见异常。
3.根据患者眼底检查，可见问题出现在视神经，前段缺血性视神经病变多数患者可描述出准确的时间点，无痛性视力下降，多有全身的易感因素，如小视杯、高血压、糖尿病、低血压等。眼底检查可看到视乳头水肿是轻度的，多能看到视乳头呈扇形或一半的缺血区呈黄白色，非缺血区视盘多为充血，视盘表面的毛细血管多代偿性扩张，偶尔可见线状的浅层出血。视盘血管炎、视网膜静脉阻塞及肿瘤都不会出现急性的视力下降，急性视神经炎多数为年青人，多数有痛性的急性视力下降。
4.前段缺血性视神经病变的视野改变是比较有特征性的，多数为弓形暗点或象限性视野缺损，对诊断有价值。FFA有时也可看到明显的早期视盘象限性低荧光，晚期高荧光染色。但FFA对于视神经病变不是特异性的检查，而且这种特征性的改变经常不明显。

9、单项选择题  关于水痘的发病机制与病理解剖，下述选项中错误的是

A．临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关
B．水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水疱疹
C．病灶真皮层有毛细血管扩张和单核细胞浸润
D．浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体
E．病愈后病毒以静止状态存留于神经节细胞内

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月22日就诊。血象：WBC15×10／L，N0．85％，L0．15％。脑脊液：细胞总数100×10／L，多核细胞占70％，蛋白质0．6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎
B．化脓性脑膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．结核性脑膜炎
E．脑型疟疾

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  生长发育的一般规律为

A．由上到下
B．由远到近
C．由粗到细
D．低级到高级
E．由简单到复杂

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：小儿生长发育的一般规律为上下规律、近远规律、正反规律．由低级到高级、简单到复杂的规律。

12、名词解释  杜加征

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本题答案：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关
本题解析：试题答案在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关节有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性。Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否成功。

13、单项选择题  关于食管的影像解剖描述，下列错误的是

A．食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸10～11椎体水平与贲门连接
B．食管全长约25～30cm，自门齿至贲门约40～45cm，食管宽约2～3cm
C．左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹
D．第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状
E．吞钡造影时，食管黏膜像可见3～5条食管黏膜线

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  房间隔缺损的血流动力学改变引起

A．心房、左心室、右心室扩大
B．右心房、右心室、左心室扩大
C．左心房、左心室扩大
D．右心房、右心室扩大
E．左心房、左心室、右心房扩大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、填空题  真菌感染的主要途径有______，______，______，______，______。

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本题答案：皮肤黏膜‖吸入粉尘‖机体抵抗力低下‖各种基础疾病‖颈部及膈下
本题解析：试题答案皮肤黏膜‖吸入粉尘‖机体抵抗力低下‖各种基础疾病‖颈部及膈下病灶

16、单项选择题  女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa(195／120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。本例应诊断为（）

A．36周妊娠，子痫前期
B．36周妊娠，产前子痫
C．36周妊娠，合并脑出血
D．36周妊娠，合并高血压危象
E．36周妊娠，合并癫痫发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  关于眼的胚胎发育，说法正确的是()

A．晶状体胚胎核之 前的晶状体缝为"人"形，胚胎核后晶状体缝为"Y"形
B．Cloquet管由第二玻璃体形成
C．眼的血管由外胚叶发育而来
D．前房内中胚叶组织不能正常萎缩则可导致先天性青光眼
E．黄斑出生后即发育完全

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本题答案：D
本题解析：晶状体胚胎核前的晶状体缝为"Y"形，胚胎核后晶状体缝为"人"形。Cloquet管由原始玻璃体形成。眼的血管由中胚叶发育而来。黄斑出生后4个月左右才发育完全。

18、单项选择题  迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的（）

A．10％
B．15％
C．20％
D．25％
E．30％

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  能促进皮脂腺分泌的内分泌因素，除了

A．雄激素 
B．内源性肾上腺皮质激素 
C．生长激素 
D．雌激素 
E．泌乳素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、填空题  食管腐蚀伤在临床上可分为________期、________期和________期。

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本题答案：急 性‖缓解‖狭窄
本题解析：试题答案急性‖缓解‖狭窄

21、单项选择题  下列选项中属于颅骨骨折分类的是

A．线性骨折
B．凹陷骨折
C．粉碎性骨折
D．以上均是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、判断题  膀胱癌的确诊需依靠尿脱落细胞。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  产科范围内的弥散性血管内凝血，在哪些合并症中常发生

A．羊水栓塞
B．胎盘早期剥离
C．死胎稽留
D．妊娠高血压综合征
E．早产

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：前4个是最常见的病因

24、单项选择题  急性腹膜炎应采取的体位是

A．平卧位
B．半卧位
C．俯卧位
D．坐位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  泡性角结膜炎典型体征为球结膜出现

A．灰红色、直径1～4mm、周围充血、微隆起的实性疱疹
B．灰红色、直径1～2mm、周围充血、微隆起的实性疱疹
C．灰红色、直径5～6mm、周围充血、微隆起的实性疱疹
D．黄白色、直径5～6mm、周围充血、微隆起的实性疱疹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时，下列检查不必要的是()

A．LH
B．FSH
C．E2
D．PRL
E．HCG和β-HCG

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  有关Goldmann眼压计叙述错误的是

A．属于压平式眼压计
B．角膜被压平面的直径相同
C．当两个半圆环的内缘正好相 切时为测量终点
D．测量终点时刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压结果(mmHg)
E．压平角膜的直径过大或过小都会影响测量的精确性

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本题答案：D
本题解析：通过裂隙灯显微镜看到的两个半圆环的内缘正好相切时，刻度鼓上所显示的压力数值乘以10才为测量的眼压结果(mmHg)。压平角膜的直径通常为3．06mm，当压平角膜直径>3．5mm或<3．0mm时，测量结果的精确性都会受到影响。

28、单项选择题  男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×109／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为

A．流行性出血热
B．钩端螺旋体病
C．败血症
D．肾盂肾炎
E．流行性脑脊髓膜炎

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本题答案：A
本题解析：有发热、腰痛、白细胞及异常淋巴细胞增高、血小板减少及尿中膜状物。

29、问答题  扩张型心肌病的超声心电图特征有哪些?

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本题答案：扩张型心肌病的超声心动图特征有：
(1)心脏
本题解析：试题答案扩张型心肌病的超声心动图特征有：
(1)心脏变大，尤以左房左室增大为主，室壁运动弥漫性减弱。
(2)M型超声：DE振幅减低，二尖瓣呈菱形或双菱形改变，EPSS增宽。
(3)Doppler超声：二尖瓣返流。
(4)心功能：△D％、△丁％及EF减低。

30、单项选择题  下列中毒须慎用吸氧治疗的是

A．有机磷农药中毒
B．百草枯中毒
C．安定中毒
D．白果中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析