1、单项选择题  男性，40岁，反复上腹部不适，反酸2年，曾行胃镜检查示：胃溃疡，口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软，肝脾正常无无压痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治疗哪项是正确的（）。

A.全胃切除
B.胃部分切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术+胰全切术
E.高选择性迷走神经切断术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、配伍题  胃腺黏液细胞可()
胃腺壁细胞可()
胃腺胃窦部细胞可()

A．分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原
B．分泌盐酸和抗贫血因子
C．分泌碱性黏液，保护胃粘膜
D．分泌胃泌素
E．分泌降钙素

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本题答案：C,B,D
本题解析：试题答案C,B,D

3、单项选择题  下列关于高选择性迷走神经切断术的论述，除哪项外均正确（）。

A.保留了幽门括约肌功能，不需要附加引流手术，减少了胆汁反流的发生率
B.手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经
C.保留了正常的胃容积，倾倒综合征与腹泻发 生率低，且不引起胃潴留
D.消除了神经性胃酸分泌
E.手术效果稳定，术后无溃疡复发率

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，下列哪项是错误的（）.

A.皆采用胃大部切除术
B.对年老体弱病人行胃空肠吻合
C.对胃酸低的病人行胃空肠吻合
D.一般采用胃大部切除术
E.术前要纠正脱水、贫血等全身状况

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  哪些是急性腹膜炎的病因()

A．胃穿孔
B．肝破裂
C．急性胃肠炎
D．急性胰腺炎
E．绞窄性肠梗阻

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

6、问答题  胃术后哪些并发症伴有呕吐症状，呕吐物的内容各有什么特点?

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本题答案：胃术后伴有呕吐症状的并发症有：①胃术后吻合口梗阻，特点
本题解析：试题答案胃术后伴有呕吐症状的并发症有：①胃术后吻合口梗阻，特点为进食后上腹部饱胀感，呕吐物为食物无胆汁；②胃术后输入袢综合征，是由多种原因导致输入段排空受阻，表现为进食后上腹部饱胀感及恶心、呕吐，呕吐物为胆汁不含食物；③残胃无张力，表现为进食后上腹部饱胀，伴呕吐，呕吐物既有食物又有胆汁；④胃术后远端空肠段梗阻，主要表现为上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物和胆汁；⑤近端空肠内疝形成，主要表现为上腹痛伴呕吐，呕吐物内无胆汁。

7、单项选择题  胃十二指肠溃疡并大出血，其溃疡部位多位于（）。

A.幽门或十二指肠前壁溃疡
B.胃小弯或十二指肠后壁溃疡
C.胃大弯或十二指肠外侧壁溃疡
D.胃底部溃疡
E.贲门部溃疡

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、填空题  胃癌的常见部位为__________________，其次为______________，再其次为________________。

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本题答案：胃窦、胃小弯、贲门
本题解析：试题答案胃窦、胃小弯、贲门

9、单项选择题  男性，50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现（）。

A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()

A．肠肽瘤
B．胰岛素瘤
C．胃泌素瘤
D．高血糖素瘤
E．胃溃疡恶变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男性，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。 检查一经确诊，治疗宜采取（）。

A.全身化疗
B.姑息性胃大部切除术
C.放射治疗
D.根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术
E.全胃切除

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  关于胃癌根治切除，下列哪项内容是不错误的（）。

A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.切除线应距癌肿边缘6cm以上
C.彻底清除胃二区段淋巴结
D.必要时作附近脏器的联合切除
E.胃远端切除幽门下2～3cm

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为()

A．肝破裂
B．胆囊破裂
C．十二指肠损伤
D．右半结肠损伤
E．右肾挫伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。 患者粪便隐血试验（+）， 胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）。

A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.腹腔动脉栓塞化疗
D.胃空肠吻合术
E.全身静脉化疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法是（）。

A.胃、空肠吻合术
B.不做 任何处理，关腹
C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物
D.姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗
E.根治性胃大部切除，左肝外叶局部切除

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是()

A．输血，输液，加强营养
B．胃空肠吻合术
C．迷走神经切断术
D．迷走神经切断术加幽门成形术
E．高选择性迷走神经切断术

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本题答案：B
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17、判断题  胃溃疡经两周住院治疗未愈合仍有症状者是溃疡病手术治疗的适应证。()

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本题答案：错
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18、判断题  上腹部阵发性绞痛是胃十二指肠前壁穿孔的临床表现。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

19、多项选择题  关于瘢痕性幽门梗阻，哪些说法是正确的()

A．呕吐物含有胆汁
B．十二指肠溃疡易引起
C．可同时有痉挛和水肿因素存在
D．常可发生低氯、低钾性碱中毒
E．钡餐检查24小时后仍有钡剂存留

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  

女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm。

A．脾脏被膜下出血
B．肾盂积水合并感染
C．胰腺假性囊肿
D．横结肠系膜血肿
E．肝脏被膜下出血

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本题答案：C
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21、多项选择题  十二指肠溃疡的临床特点是()

A．餐后延迟痛
B．抗酸剂无效
C．周期性发作
D．可并发大出血和穿孔
E．恶变率比胃溃疡高

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本题答案：A, C, D
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22、配伍题  可排除阑尾炎的体征是()
溃疡病急性穿孔的典型体征是()
老年人腹膜炎的重要体征是()
弥漫性腹膜炎最重要的体征是()

A．腹部压痛最显著的部位
B．板状腹
C．右下腹柔软无压痛
D．腹胀肠鸣音消失
E．腹式呼吸消失

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本题答案：C,B,E,B
本题解析：试题答案C,B,E,B

23、单项选择题  男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。 该患者手术后5天出现黑便，最可能的原因是（）。

A.术中止血不确切
B.吻合口缝线感染
C.吻合口部分黏膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，40岁。胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是（）。

A.根治术
B.姑息手术
C.根治术加化疗
D.化疗
E.放疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查，不可能出现的是（）。

A.近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张
B.有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃
C.孤立胀大的肠襻，位置固定，不随时间而改变
D.远端十二指肠通过延迟，在2～4小时内不能从十二指肠排空
E.钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  提高胃癌治愈率的关键在于（）。

A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断
D.放射治疗
E.综合治疗

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本题答案：C
本题解析：胃癌是最常见的恶性肿瘤，在我国消化道恶性肿瘤中居首位。早期发现、早期诊断是提高治愈率的关键。因此，对可疑病人要提高警惕，避免延误诊断。

27、单项选择题  男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛，腹肌紧张，最可能的诊断是()

A．上消化道穿孔
B．腹腔积液
C．气胸
D．间位结肠
E．肠梗阻

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、判断题  胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是溃疡基底动脉被侵蚀破裂。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

29、填空题  与胃底相邻的器官是________和__________。

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本题答案：膈、脾
本题解析：试题答案膈、脾

30、填空题  十二指肠大乳头居中切牙的距离约______________cm。

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本题答案：75
本题解析：试题答案75