1、判断题  胎头矢状缝是确定胎位的重要标志。囟门对判断胎位也很重要。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

2、问答题  简述V-Y成形术的手术要点。

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本题答案：V-Y成形术的手术要点：
(1)在组织错乱部
本题解析：试题答案V-Y成形术的手术要点：
(1)在组织错乱部位设计"V"形切口线，手术时按切口线切开皮肤，将皮瓣剥离后掀起，创缘亦潜行剥离，将三角皮瓣往上移位，增加局部组织高度，最后切口缝合成"Y"形。
(2)亦可在组织错乱部位设计"Y"形切口线，手术时按切口线切开皮肤，将3个瓣剥离后掀起，将三角皮瓣往下滑行移位，以增加局部组织宽度，最后切口缝合成"V"形。
(3)尖端缝合采用三点法，勿穿尖端全层。

3、填空题  程度较轻的耳聋称为_________；显著影响正常社交能力的听力减退称为_________；因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为_________。

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本题答案：重听‖聋‖聋哑
本题解析：试题答案重听‖聋‖聋哑

4、单项选择题 &nb 91exam.orgsp;确诊禽流感的方法为

A．直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B．明确的禽类接触史
C．RT-PCR检测特异性H5基因
D．分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E．血白细胞减少，淋巴细胞相对增多

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本题答案：D
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5、问答题  骨髓活体组织检查术

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本题答案：（一）准备工作
1．用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、
本题解析：试题答案（一）准备工作
1．用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、手套、洁净玻片6～8张、推片1张，须做细菌培养者准备细菌培养瓶。
2．患者准备根据不同穿刺部位采取不同体位。
3．髂前上棘穿刺术患者取仰卧位。
4．髂后上棘穿刺术患者取侧卧位。
5．胸骨柄穿刺术患者取仰卧位，肩背部垫枕使得头尽量后仰，并转向左侧，充分暴露胸骨上切迹。
6．脊椎棘突穿刺术患者取侧卧或反向坐于椅上，将两臂放于椅背上，头枕于臂上。
7．医师准备熟记操作方法，戴好口罩及帽子。
（二）操作方法
1．穿刺部位
（1）髂前上棘穿刺点选在髂前上棘后1～2cm。
（2）髂后上棘穿刺点取骶椎的两侧，臀部上方突出的部位。
（3）胸骨柄穿刺点，胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间的位置，胸骨较薄，胸骨后为心房和大血管，严防穿通胸骨发生意外。
（4）脊椎棘突穿刺点，为腰椎棘突突出处。
2．消毒穿刺区皮肤。解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，铺无菌孔巾。
3．在穿刺点做皮肤、皮下、骨膜局部麻醉。
4．将骨髓穿刺针的固定器固定于离针尖适当长度处（髂骨穿刺约1．5cm，胸骨穿刺约1．0cm）。用左手的拇指和示指将穿刺部位皮肤拉紧并固定；以右手持穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°；当针头接触骨质后，将穿刺针左右转动，缓缓钻刺入骨质，当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内直立不倒时为止。
5．拔出穿刺针的针芯，接上无菌、干燥的10ml或20ml注射器，适当用力抽吸，即有少量红色骨髓液进入注射器。吸取0．1～0．2ml骨髓液，做涂片用。如做细菌培养，则宜取1．5ml。
6．取得骨髓液后，将注射器及穿刺针迅速拔出，在穿刺位置盖以消毒纱布，按压1～2min胶布固定。速将取出的骨髓液滴于载玻片上做涂片，若做细菌培养，则将骨髓液注入培养基中。
（三）注意事项
1．术前应做出、凝血时间、血小板等检查。向患者说明检查目的及方法，以取得配合。
2．穿刺时切忌用力过猛或针尖在骨面上滑动。穿刺针进入骨质后避免摆动过大，以免折断。胸骨穿刺不可用力过猛、过深，以防穿透内侧骨板伤及心脏大血管。
3．抽取骨髓做涂片检查时，应缓慢增加负压，注射器内见血后即停止抽吸，以免发生骨髓稀释。同时须做涂片及培养者，先抽骨髓少许涂片，再抽骨髓培养，不能并做一次抽出。取下注射器时，迅速插回针芯，防止骨髓外溢。
4．骨髓液取出后，应立即做涂片，否则会发生凝固而导致涂片失败。
5．注射器与穿刺针必须干燥，以免发生溶血。
（四）质量要求
1．能正确指出4个穿刺部位。
2．患者体位正确（符合所选穿刺部位要求的体位）。
3．消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
4．穿刺操作方法正确、规范。
5．熟悉注意事项。

6、单项选择题  孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°。应属哪种类型骨盆（）

A．扁平骨盆
B．漏斗骨盆
C．均小骨盆
D．类人猿型骨盆
E．骨软化病骨盆

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本题答案：B
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7、多项选择题  下列传染病中，病后可有较持久免疫力的是

A．霍乱
B．脊髓灰质炎
C．细菌性痢疾
D．伤寒
E．钩端螺旋体病(同型)

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本题答案：B, D, E
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8、判断题  肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。

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本题答案：对
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9、填空题  肝性脑病患者初期以（）和（）为主。可有欣快或情感淡漠两种主症，伴有乏力、迟钝等并有嗜睡。

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本题答案：情绪 91ExAm.org改变‖行为异常
本题解析：试题答案情绪改变‖行为异常

10、单项选择题  下列哪种情况将增加阴离子间隙，同时合并酸中毒①糖尿病酮酸中毒②氯化铵注入③输尿管乙状结肠造口吻合术④慢性肾衰竭⑤副醛中毒

A．①③④
B．①②④
C．①④⑤
D．②④⑤
E．②③⑤

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本题答案：C
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11、单项选择题  下面不是胰腺炎临床分期的是()

A．急性反应期
B．全身感染期
C．重症期
D．残余感染期

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本题答案：C
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12、单项选择题  咽淋巴内环不包括

A．咽侧索
B．腭扁桃体
C．舌扁桃体
D．咽鼓管扁桃体
E．咽后淋巴结

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本题答案：E
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13、单项选择题  下列哪项不是继发性三叉神经痛的临床表现

A．三叉神经分布区域的持续性疼痛
B．常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失
C．体格检查和辅助检查常常无阳性发现
D．咀嚼肌肌力减弱或萎缩
E．常伴有原发疾病的症状

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本题答案：C
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14、单项选择题  腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是

A．腰部活动受限
B．压痛和骶棘肌挛缩
C．直腿抬高试验及加强试验阳性
D．腰椎侧突
E．直腿抬高试验阳性

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本题答案：C
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15、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在

A．10L／min；20～30cmHO
B．50L／min；5～15cmHO
C．100L／min5～15cmHO
D．150L／min；5～15cmHO
E．200L／min；20～30cmHO

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下列选项中，属于逆规散光的一项是

A．－3．00DS／－1．50DC×45°
B．－2．00DS／－2．25DC×90°
C．－1．00DS／－1．75DC×180°
D．－4．00DS／+1．25DC×45°

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本题答案：B
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17、单项选择题  脑内细胞对缺血敏感性最高的是

A．少突胶质细胞
B．星状胶质细胞
C．血管内皮细胞
D．神经元
E．以上都不是

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本题答案：D
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18、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。

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本题答案：子宫内膜癌的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移(宫底部癌
本题解析：试题答案子宫内膜癌的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移(宫底部癌灶转移至卵巢、腹主动脉旁淋巴结；宫角部癌灶转移至腹股沟淋巴结；子宫下段及宫颈管癌灶转移至宫旁、髂内、髂外、髂总淋巴结；子宫后壁癌灶扩散至直肠淋巴结)，晚期可经血行转移至肺、肝、骨等。

19、单项选择题  幽门梗阻病人可发生（）

A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是（）

A．刮宫后引起宫腔粘连
B．卵巢早衰
C．慢性盆腔炎
D．盆腔结核
E．双侧输卵管炎

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本题答案：D
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21、单项选择题  男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪种诊断

A．脑血栓形成 
B．脑出血 
C．脑栓塞 
D．短暂性脑缺血发作 
E．蛛网膜下腔出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、填空题  华支睾吸虫病的传播途径是：()。

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本题答案：因进食生或半生的淡水鱼虾而感染
本题解析：试题答案因进食生或半生的淡水鱼虾而感染

23、问答题  试述宫颈癌的手术切除范围。

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本题答案：宫颈癌的手术切除范围是：Ⅰa1期癌主张全子宫切除术，Ⅰ
本题解析：试题答案宫颈癌的手术切除范围是：Ⅰa1期癌主张全子宫切除术，Ⅰa2期～Ⅱb早期癌行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者应予保留。放疗适用于Ⅱb晚期、Ⅲ期、Ⅳ期患者。

24、单项选择题  休克监测中最常用的项目是（）

A．心脏指数
B．血气分析
C．肺动脉楔压
D．中心静脉压
E．心排出量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、问答题  简述危重型哮喘的治疗原则。

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本题答案：危重型哮喘的治疗原则：
（1）应避免或消除引
本题解析：试题答案危重型哮喘的治疗原则：
（1）应避免或消除引起哮喘发作的各种诱发因素。
（2）氧疗：吸氧浓度3～5L／min，吸氧的同时必须注意加强湿化。
（3）维持酸碱、水、电解质平衡：每日补液量为2500～3000ml左右。若有代谢性酸中毒pH降至7．20以下，可适当补充5％碳酸氢钠溶液。低血钾紊乱最常见也很重要，应予纠正。
（4）解除支气管痉挛、改善呼吸困难：①糖皮质激素：是最为有效的抗炎药。多主张给大剂量激素，通常认为第一天静脉应用氢化可的松400～1500mg，或相当剂量甲基泼尼松龙或地塞米松。尽量短程使用，在症状控制后3～5天内停用。并注意防止激素副作用。②pz受体兴奋剂：给药方式为雾化吸入、静脉或皮下注射、经与呼吸机相连的管道给药。③氨茶碱的使用。
（5）控制感染：参考血常规、痰细菌培养结果，主张静脉给予广谱抗生素。
（6）促进祛痰。
（7）机械通气辅助呼吸：重症哮喘患者经积极的药物治疗，仍有部分患者无效，病情进一步恶化，对于此类患者应及时建立人工气道行机械通气。一般认为当哮喘患者出现下列情况时，为机械通气的适应证：①呼吸骤停；②呼吸衰竭；③血流动力学不稳定，心率成人>140次／分，儿童>180次／分或有低血压；④严重意识障碍，谵妄或昏迷；⑤进行性高碳酸血症伴酸中 毒PaCO>6．67kPa（50mmHg）、pH<7．25、顽固性低氧血症PaO<8kPa（60mmHg）。

26、单项选择题  慢性喉炎的主要症状是

A．喉部有不适、干燥感
B．说话时有喉痛感
C．声音嘶哑
D．喉部分泌物增加
E．讲话时感费力

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  关于硬膜外隙的描述正确的是

A．硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B．有脊神经根通过
C．略呈负压
D．硬膜外麻醉即将药物注人此隙
E．硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  缝线拆除时间一般为（）

A．头、面、颈部4～5天
B．腹部、会阴部7天
C．背、臀部9天
D．四肢10～12天，减张缝合14天
E．以上都对

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本题答案：E
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29、填空题  新生儿常见的几种特殊生理状态有______、______、______、______。来源:91 考试网

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本题答案：生理性黄疸‖"马牙"或"板牙"‖乳腺肿大‖假月经
本题解析：试题答案生理性黄疸‖"马牙"或"板牙"‖乳腺肿大‖假月经

30、多项选择题  酸性烧伤之所以对组织损伤相对较轻，是由于

A．强酸能使组织蛋白凝固坏死
B．酸能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死
C．凝固的蛋白质不溶于水，能阻止酸性物质继续向深层渗透
D．酸能很快渗透到组织深层和眼内

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析