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1、判断题 不能口服者,可以静脉滴注1/4~1/5张含钠液补充生理需要量。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
2、填 空题 心力衰竭和肝肾疾病导致的水肿患儿应食用________饮食,________膳食用于营养不良、消耗性疾病患儿,尿毒症、肝昏迷和急性肾炎少尿期患儿应选用________饮食。
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本题答案:无盐及少盐;高蛋白;低蛋白
本题解析:试题答案无盐及少盐;高蛋白;低蛋白
3、名词解释 酸碱平衡紊乱(acid-basedisturbance)
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本题答案:某些病理情况下体内酸碱物质增多或减少,或调节机制障碍,
本题解析:试题答案某些病理情况下体内酸碱物质增多或减少,或调节机制障碍,导致体液内环境酸碱稳态破坏,称之为酸碱平衡紊乱。
4、多项选择题 低钾血症的常见病因包括()
A.应用排钾利尿剂
B.腹泻、胃肠引流或肠瘘
C.长期不能进食或进食过少
D.家族性周期性麻痹
E.各种原因的碱中毒
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
5、问答题 试述高钾血症的治疗要点。
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本题答案:①积极治疗原发病。②停止所有的含钾补液、口服补钾及其他
本题解析:试题答案①积极治疗原发病。②停止所有的含钾补液、口服补钾及其他隐性钾来源。③快速静脉应用碳酸氢钠1~3mmol/kg,或葡萄糖加胰岛素(0.5~1g葡萄糖/kg,每3g葡萄糖加l单位胰岛素)。④沙丁胺醇5μg/kg,经15分钟静脉应用或2.5~5mg雾化吸入。⑤10%葡萄糖酸钙0.5ml/kg在数分钟内缓慢静注,可对抗高血钾的毒性作用,但必须监测心电图。⑥对于假性醛固酮增多症,应用氢氯噻嗪常有效。⑦病情严重上述治疗无效时可行离子交换树脂、血液或腹膜透析。
6、问答题
1岁腹泻患儿,前囟凹陷,皮肤弹性差,尿少,四肢稍凉,血钠136mmol/L,请初步拟定头8~12小时补液方案。
还急需做哪些化验检查?
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本题答案:患儿是中度等渗性脱水。头8~12小时内补充累积损失量5
本题解析:试题答案患儿是中度等渗性脱水。头8~12小时内补充累积损失量50~100ml/kg,补1/2张含钠液(2:3:1溶液),排尿后补钾。应立即抽血查电解质和动脉血气分析,据此进一步纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
7、单项选择题 9岁小儿患慢性肾功能衰竭,近日出现嗜睡,心音低钝,心电图T波高尖,腱反射消失,考虑可能的原因为()
A.感染
B.低钠
C.低镁
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、填空题 生理需要量的需求取决于___________、___________及___________。
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本题答案:尿量;大便丢失;不显性失水。
本题解析:试题答案尿量;大便丢失;不显性失水。
9、单项选择题 婴儿较成人易发生脱水的原因的是()
A.胃酸度降低
B.胃肠道分泌性IgA少
C.水代谢旺盛
D.肾脏浓缩功能不成熟
E.胃肠道发育不成熟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、问答题 试述中度脱水的临床表现。
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本题答案:中度脱水失水量为体重的5%~10%。精神萎靡或烦躁不安
本题解析:试题答案中度脱水失水量为体重的5%~10%。精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少。
11、填空题 儿童心理治疗是根据传 统的和现代的心理分析与治疗理论而建立的系统的治疗儿童精神问题的方法,分为________、________、________等。
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本题答案:支持疗法;行为疗法;疏泄法
本题解析:试题答案支持疗法;行为疗法;疏泄法
12、名词解释 低蛋白饮食(lowproteindiet)
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本题答案:膳食中减少蛋白质含量。以碳水化合物补充热量,用于尿毒症
本题解析:试题答案膳食中减少蛋白质含量。以碳水化合物补充热量,用于尿毒症、肝昏迷和急性肾炎的少尿期患儿。
13、判断题 长期低血钾可发生低钾、低氯性碱中毒,反常性酸性尿。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
14、填空题 小儿药物剂量计算,年长儿按体重计算,如剂量已超过成人量则应以________为限。
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本题答案:体重;成人量
本题解析:试题答案体重;成人量
15、单项选择题 婴儿体内较年长者 含水相对多,主要增加部分为()
A.细胞外液
B.血浆
C.间质液
D.细胞内液
E.细胞内液和细胞外液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 关于脱水,下列哪 91ExAm.org些是正确的()
A.临床上以低渗性脱水最常见
B.高渗性脱水可见于不显性失水多而给水不足时
C.等渗脱水细胞内外无压力差
D.根据血清钠数值可判定脱水的性质
E.以上均是
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 2:3:1混合液的组成是()
A.2份生理盐水,3份5%~10%葡萄糖,1份5%碳酸氢钠
B.2份5~10%葡萄糖,3份生理盐水,1份4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水,3份5%~10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
D.2份生理盐水,3份5%~10%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠
E.3份生理盐水,2份5~10%葡萄糖,1份5%碳酸氢钠
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本题答案:C
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18、名词解释 流质饮食(liquiddiet)
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本题答案:流质饮食均为流体,极易消化,更易吞咽。
本题解析:试题答案流质饮食均为流体,极易消化,更易吞咽。
19、填空题 选择用药的主要依据是小儿________、________和________,同时要考虑小儿对药物的________和药物的________。
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本题答案:年龄;病种;病情;特殊反应;远期影响
本题解析:试题答案年龄;病种;病情;特殊反应;远期影响
20、填空题 低渗性脱水应补给________含钠液,等渗性脱水补给________含钠液,高渗性脱水补给_________含钠液,判断脱水性质困难者先按___________处理。
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本题答案:2/3张;1/2张;1/3张;等渗性脱水
本题解析:试题答案2/3张;1/2张;1/3张;等渗性脱水
21、名词解释 2:3:1含钠液
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本题答案:指2份生理盐水、3份5%~10%葡萄糖液、1份1.87
本题解析:试题答案指2份生理盐水、3份5%~10%葡萄糖液、1份1.87%乳酸钠或1.4%碳酸氢钠配制的液体,1/2张。
22、名词解释 高渗性脱水(hyperosmoticdehydration)
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本题答案:电解质的损失比水分少,血浆渗透压较正常高,血清钠>
本题解析:试题答案电解质的损失比水分少,血浆渗透压较正常高,血清钠>150mmol/L。
23、单项选择题 4:3:2液的组成是()
A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
B.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.87%乳酸钠
C.4份葡萄糖,3份生理盐水,2份1.87%乳酸钠
D.4份葡萄糖,3份生理盐水,2份11.2%乳酸钠
E.4份葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
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本题答案:B
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24、名词解释 半流质饮食(semi-liquiddiet)
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本题答案:食物呈半流体状或羹状,介于软食和流质饮食之间。适用于消
本题解析:试题答案食物呈半流体状或羹状,介于软食和流质饮食之间。适用于消化功能尚弱,不能咀嚼吞咽大块固体食物的病儿。
25、填空题 轻度脱水失水量为体重的________,中度脱水失水量为体重的________,重度脱水失水量为体重的________。
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本题答案:3%~5%;5%~10%;10%以上
本题解析:试题答案3%~5%;5%~10%;10%以上
26、填空题 累积的体液损失量是指_________________________。
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本题答案:患病前与来就诊时体重的差值
本题解析:试题答案患病前与来就诊时体重的差值
27、名词解释 未确定阴离子(undeterminedanion,U A)
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本题答案:血浆主要阴离子为Cl、HCO和蛋白,这三种阴离子的总电
本题解析:试题答案血浆主要阴离子为Cl、HCO和蛋白,这三种阴离子的总电荷与总阴离子电位差称为未确定阴离子,主要由无机硫和无机磷、有机酸如乳酸、酮体等组成。、HCO和蛋白,这三种阴离子的总电荷与总阴离子电位差称为未确定阴离子,主要由无机硫和无机磷、有机酸如乳酸、酮体等组成。
28、单项选择题 口服补液适用于()
A.新生儿肠炎
B.肾功能不全者
C.重症腹泻患儿
D.酸中毒并重度脱水者
E.轻、中度脱水无严重呕吐者
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本题答案:E
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29、单项选择题 女孩,7个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,为胃内容物,腹泻5~6次/天,蛋花汤样便。T38.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,两肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。血气分析pH7.24,PaCO6.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L。其酸碱平衡紊乱应考虑为()
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒合并呼碱
E.代谢性合并呼吸性酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、判断题 小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等,小儿肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音响亮。()
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本题答案:对
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