1、单项选择题&nbs p; 计算收缩期左室射血分数的公式是（）。

A.EF%=CO/ESV×100%
B.EF%=CO/EDV×100%
C.EF%=SV/EDV×100%
D.EF%=SV/ESV×100%
E.EF%=CI/EDV×100%

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本题答案：C
本题解析：本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液（每搏输出量，strokevolume，SV）与左室舒张末期容积（end-diastolicvolume，EDV）之比。

2、单项选择题  动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加（）。

A.二尖瓣、主动脉瓣
B.三尖瓣、肺动脉瓣
C.三尖瓣、主动脉瓣
D.二尖瓣、肺动脉瓣
E.下腔静脉瓣

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本题答案：A
本题解析：动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。

3、单项选择题  患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束 该患属于（）。

A.先心病，房间隔原发孔缺损
B.先心病，部分型房室管畸形
C.先心病，房间隔继发孔缺损
D.先心病，房间隔卵圆孔未闭
E.先心病，心内膜垫缺损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是（）。

A.主动脉瓣收缩中期部分关闭
B.室间隔明显增厚
C.左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔
D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5

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本题答案：D
本题解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比>1.3～1.5。

5、单项选择题  患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm2，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm2 超声诊断应为（）。

A.鲁登巴赫综合征
B.埃布斯坦畸形
C.马方综合征
D.房室管畸形
E.心内膜垫缺损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。

A.常见三尖瓣反流
B.二尖瓣前叶收缩期前向运动
C.室间隔异常增厚
D.主动脉瓣提前关闭
E.左室流出道狭窄

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本题答案：A
本题解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征（+），即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄（<20mm）；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。

7、单项选择题  不属于共同动脉干的超声心动图表现有（）。

A.室间隔回声中断
B.大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断
C.全心扩大
D.一组半月瓣
E.狭窄的肺动脉起源于右心室

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本题答案：E
本题解析：共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。

8、单项选择题  心内膜垫缺损有许多名称，但不能称为（）。

A.共同房室通道
B.房室间隔缺损
C.房室管畸形
D.原发孔缺损
E.继发孔缺损

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）。

A.左心室长轴
B.心底短轴
C.心尖四腔心和五腔心
D.有心室流出道长轴
E.左心室长轴与心底短轴

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本题答案：C
本题解析：四、五腔图三尖瓣隔瓣显示清晰，利于对隔瓣下室间隔缺损的观察。

10、单项选择题  患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小 二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为（）。

A.二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室
B.二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变
C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降
D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象
E.二尖瓣C-D段脱向左心房，呈“吊床样”改变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死 若发生并发症室间隔穿孔，应表现为（）。

A.常发生在室间隔膜部
B.常发生在室间隔肌部
C.穿孔口径均较大
D.穿孔处可见舒张期过隔血流
E.室水平双向分流

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处 彩色多普勒血流的改变，应除外（）。

A.左室长轴切面：于收缩期可见一束红色血流信号，由左室流出道进入主动脉，同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉
B.五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉
C.大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉
D.当右室流出道狭窄严重时，肺动脉内血流较少，甚至无血流显示
E.当无右室流出道狭窄时，仅有肺动脉瓣狭窄时，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂 该病M型超声特点有（）。

A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位，呈“吊床样”改变
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变
C.二尖瓣前后叶同向运动
D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈“吊床征”
E.SAM现象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的（）。

A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点
B.青年女性多见
C.渐进性的瓣膜变长或断裂
D.只累及二尖瓣
E.前、后瓣均可累及

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有（）。

A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流
B.多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常
C.二维超声显示左房内异常团块，随血流而动
D.彩色多普勒观察瓣口有无反流血流
E.二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动

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本题答案：C
本题解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

16、单项选择题  主动脉右窦瘤破入右室流出道时，右室流出道可探及（）。

A.收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流
B.主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流
C.主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流
D.肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流
E.主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流

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本题答案：B
本题解析：由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。

17、单项选择题  M型超声二尖瓣波群EPSS代表（）。

A.二尖瓣开口前后径
B.E-A峰间距
C.E峰峰值
D.E峰峰值压差
E.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于主动脉窦瘤的特点，错误的是（）。

A.又称乏氏窦瘤
B.主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁增厚
C.分为先天性和后天性
D.主动脉窦壁发育薄弱
E.可自行破裂

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本题答案：B
本题解析：主动脉窦瘤（rupturedaneurysmofaorticsinus，RAAS）又称乏氏窦瘤，发病率占全部先心病的1.4%～3.6%。主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种，大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱，中层弹力纤维发育不良，与主动脉瓣纤维环融合不全，其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击，囊内压愈来愈大，囊壁变薄，形成囊状瘤体突向心腔，又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起，开始窦瘤为一盲袋，随压力增高会越来越大，在某种外力作用下可发生破裂，亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。

19、单项选择题  患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液 正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（）。

A.<2mm
B.3～5mm
C.5～10mm
D.10～15mm
E.15～20mm

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于冠状动脉瘘的特点，错误的是（）。

A.冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位
B.冠状动脉瘘入右心系统，则形成左向右分流
C.冠状动脉瘘入左心系统，则形成右向左分流
D.瘘口所在的心腔变小
E.部分心肌可出现运动减弱

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本题答案：D
本题解析：冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通，约占先天性心脏病的0.25%～0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位，瘘入右心系统，则形成左向右分流；瘘入左心系统，则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大，部分心肌可出现运动减弱。

21、单项选择题  以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭（）。

A.降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声
B.左心室内径扩大
C.室间隔和左室后壁运动幅度增大
D.升主动脉与主肺动脉之间的回声中断
E.主动脉根部增宽

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本题答案：D
本题解析：升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。

22、单项选择题  患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病 肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。

A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左房明显扩大
C.后者左室后壁厚度正常，而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5，后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为（）。

A.经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处
B.胸骨旁左心长轴切面
C.心尖四腔心切面
D.左心二腔心切面
E.剑突下四腔心切面

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本题答案：A
本题解析：经胸超声的切面对于左心耳的显示均不理想，不利于左心耳内血栓的观察。而经食管超声主动脉短轴切面图像可清楚观察左心耳，是观察左心耳内血栓的最佳切面。

24、单项选择题  不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是（）。

A.右心房明显扩大
B.三尖瓣隔叶下移大于1.5cm
C.三尖瓣大量反流
D.肺动脉高压并肺动脉增宽
E.M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线

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本题答案：D
本题解析：埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形．表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。

25、单项选择题  随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现（）。

A.先右向左分流，后双向分流
B.始终双向分流
C.先双向分流，后左向右分流
D.先左向右分流，后双向分流
E.先双向分流，后右向左分流

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本题答案：D
本题解析：单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。

26、单项选择题  存在右心室容量负荷过重的疾病应不包括（）。

A.三尖瓣反流
B.房间隔缺损
C.巨大室间隔缺损左至右分流
D.肺静脉异位引流
E.肺动脉瓣严重反流

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本题答案：C
本题解析：巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重，左心室增大。

27、单项选择题  胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动 脉瓣（）。

A.关闭，呈“Y”形
B.开放，呈“Y”形
C.关闭，呈“三角形”
D.开放，呈“三角形”
E.开放，呈“大鱼口状”

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本题答案：A
本题解析：舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈"Y"形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后来源:91考试网 91Exam.org，左冠瓣居左后。

28、单项选择题&nb sp; 关于主动脉弓离断，不正确的为（）。

A.伴有动脉导管未闭
B.不伴有室间隔缺损
C.A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
D.B型：离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间
E.C型：离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间

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本题答案：B
本题解析：主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，解剖分型为A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端；B型：离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间；C型：离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。

29、单项选择题  患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是（）。

A.冠心病心衰
B.缩窄性心 包炎
C.扩张型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚型心肌病

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本题答案：B
本题解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化，尤其房室瓣环处明显，运动受限，双室正常或缩小，双房明显增大，下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

30、单项选择题  关于共同动脉干，正确的是（）。

A.两组半月瓣
B.不合并室间隔缺损
C.主动脉起源于肺动脉
D.只有一个心室
E.肺动脉多起源于主动脉

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本题答案：E
本题解析：共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。