1、单项选择题  胃肠穿孔的腹部x片征象为（）

A.单泡征
B.双泡征
C.阶梯状液平面
D.膈下游离气体
E.气液面浅而小、分布散在

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑（）

A.低钠血症
B.低血钾
C.低钙血症
D.低镁血症
E.碱中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  Hp根除是指（）

A.抗Hp治疗结束时，Hp检测阴性
B.抗Hp治疗结束后1个月内，Hp检测阴性
C.抗Hp治疗结束1个月后，Hp检测阴性
D.抗Hp治疗结束1周后，Hp检测阴性
E.抗Hp治疗结束3个月后，Hp检测阴性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  先天性巨结肠的发病机制主要是由于（）

A.结肠的弹力纤维发育不良
B.结肠交感神经丛发育不良
C.扩张结肠部分的平滑肌发育不良
D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如
E.以上都不是

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本题答案：D
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5、单项选择题  为黏膜保护剂的药物是（）

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.多潘立酮
D.次枸橼酸铋（CBS）
E.氢氧化铝

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男孩，10个月，呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。 为明确诊断应选择的辅助检查是（）

A.测血渗透压
B.做脑电图
C.做头颅CT
D.测血钙、血钾、血镁、血钠
E.测血钾、血镁、血钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  消化性溃疡发病因素中最重要的是（）

A.非甾体类抗炎药物
B.食物的机械或化学刺激
C.胆汁反流
D.胃蛋白酶
E.胃酸

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本题答案：E
本题解析 ：暂无解析

8、单项选择题  慢性胃炎最为主要的病因为（）

A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物

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本题答案：D
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9、单项选择题  10个月男孩，呕吐、腹泻5d，伴高热(39℃)，大便5～6次／日，初为水样便，随即为黏冻状大便，偶带血，量不多。体检：轻度脱水貌，心肺腹未见异常。大便常规：黏液便，白细胞15～20／高倍镜，偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌，该婴儿腹泻最大可能的病因是（）

A.产毒性大肠杆菌
B.阿米巴
C.埃可病毒
D.鞭毛虫
E.侵袭性大肠杆菌

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本题答案：E
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10、单项选择题  幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括（）

A.慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染
B.消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染
C.胃癌伴幽门螺杆菌感染
D.MALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染
E.有幽门螺杆菌感染但临床无任何症状者

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本题答案：E
本题解析：幽门螺杆菌在人群中的感染率较高，因其与胃癌的关系尚未 完全清楚和治疗成本等，不主张对所有Hp感染者给予治疗。目前主张的适应证为：胃癌、MALT淋巴瘤、消化性溃疡伴Hp感染。慢性胃炎伴Hp感染是否治疗意见不统一，但若反复发作则宜治疗。

11、单项选择题  小儿腹泻伴脱水，在脱水性质不明时，补液的张力应是（）

A.2：1等张含钠液
B.2／3张含钠液
C.1／2张含钠液
D.1／3张含钠液
E.1／5张含钠液

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本题答案：C
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12、单项选择题  腹泻患儿伴轻度脱水，不呕吐。拟用口服补液盐治疗，其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符（）

A.5％，使液体具有一定渗透压
B.10％，补充一定热量
C.2％，使液体具有一定的渗透压
D.5％，增加小肠对水、钠的重吸收
E.2％，增加小肠对水、钠的重吸收

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本题答案：E
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13、单项选择题  男孩，10个月，因腹泻3天，于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎，皮肤弹性差，哭泪少。大便常规：白细胞（+）。其病原体最可能为（）

A.真菌
B.铜绿假单胞菌
C.轮状病毒
D.痢疾杆菌
E.致病性大肠杆菌

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本题答案：E
本题解析：致病性大肠杆菌肠炎好发于夏天，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，常有少量黏液，大便常规有少量白细胞，与轮状病毒性肠炎好发于秋冬季、蛋花汤大便、不含黏液、大便常规无白细胞不同。

14、单项选择题  以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点（）

A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人

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本题答案：A
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15、单项选择题  10个月婴儿，腹泻蛋花汤样大便1天，在静脉输注3：2：1溶液过程中，忽然出现抽搐。最恰当的处理是（）

A.给予50％葡萄糖
B.给予20％甘露醇
C.给予地西泮
D.给予20％硫酸镁
E.给予地西泮及葡萄糖酸钙

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本题答案：E
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16、单项选择题  男孩，1个月，反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。 该患儿最大可能的诊断（）

A.贲门失弛缓症
B.幽门肥厚性狭窄
C.胃黏膜脱垂
D.十二指肠淤滞症
E.胃扭转

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本题答案：B
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17、单项选择题  3岁男孩，突起腹痛，感染中毒症状明显；大便呈赤豆汤样，有腥臭味（）

A.肠套叠
B.中毒性菌痢
C.急性坏死性小肠炎
D.过敏性紫癜
E.鼠伤寒沙门菌肠炎

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本题答案：D
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18、单项选择题  1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大的可能是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低钾血症
E.酸中毒没纠正

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本题答案：D
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19、单项选择题   男孩，10岁，确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。 最可能的诊断（）

A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管炎

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本题答案：A
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20、单项选择题  下列哪一种混合液为1／3张（）

A.2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份11.2％乳酸钠
B.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO3
C.2份生理盐水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸钠
D.1份生理盐水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO3
E.6份生理盐水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO3

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本题答案：B
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21、单项选择题  婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于（）

A.呕吐
B.病因
C.体温
D.大便性状
E.水、电解质紊乱

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本题答案：E
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22、单项选择题  胸、腹水为漏出液的特征是（）

A.外观淡黄色，细胞数1180×109／L，单核细胞89％，蛋白总量20g／L
B.外观黄色，细胞数1180×109／L，单核细胞89％，蛋白总量60g／L
C.外观淡黄色，细胞数320×109／L，单核细胞69％，蛋白总量20g／L
D.外观淡黄色，细胞数320×109／L，单核细胞69％，蛋白总量28g／L
E.外观黄色，细胞数812×109／L，单核细胞89％，蛋白总量20g／L

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本题答案：D
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23、单项选择题  对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是（）

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.次枸橼酸铋钾
D.硫糖铝
E.十六角蒙脱石

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本题答案：B
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24、单项选择题  与幽门螺杆菌感染无关的疾病是（）

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.MALT淋巴瘤
D.慢性胃炎
E.急性胃炎

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本 题答案：E
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25、单项选择题  下列肠套叠描述错误的是（）

A.男多于女
B.4～10个月婴儿为发病高峰
C.肥胖儿多见
D.早产儿多见
E.春末夏初多

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本题答案：D
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26、单项选择题  难治性消化性溃疡的危险因素不包括（）

A.高酸分泌
B.持续服用非甾体抗炎药
C.持续服用皮质激素
D.持续的Hp感染
E.长期饮食无规律

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本题答案：E
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27、填空题  小儿腹泻补液原则为（）、（）、（）、（）。

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本题答案：先快后慢；先盐后糖；先浓后淡；见尿补钾
本题解析：试题答案先快后慢；先盐后糖；先浓后淡；见尿补钾

28、单项选择题  H受体拮抗剂的药物是（）

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.多潘立酮
D.次枸橼酸铋（CBS）
E.氢氧化铝

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本题答案：B
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29、单项选择题  10个月女婴，7月份发病，腹泻5天就诊，大便有脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）

A.细菌直接侵犯肠黏膜
B.消化酶分泌少、活性低
C.肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少
D.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
E.双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是（）

A.结肠充气
B.肠壁积气
C.肠腔液平段
D.肠间隙模糊
E.腹腔游离气体

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本题答案：B
本题解析：新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表现，其病理以小肠和结肠坏死为特征，相应X线平片以动力性肠梗阻，肠壁积气和门静脉积气为特征。