1、单项选择题  

某女，孕36周，生育史：0- 91ExAm.org0-0-0，产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗，今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查：体温37℃，脉搏100次/分，血压160/110mmHg，宫缩强，宫颈扩张1cm，胎位触不清，胎心未听到。

A．即行剖宫产术
B．密切观察病情变化
C．即输新鲜血液
D．立即降压治疗
E．做纤溶确诊试验

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本题答案：A
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2、问答题  胎盘早剥产妇具备哪些条件可以考虑经阴道分娩或剖宫产结束分娩?

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本题答案：胎盘早剥属于轻型、阴道流血量不多、经产妇、一般状况较好
本题解析：试题答案胎盘早剥属于轻型、阴道流血量不多、经产妇、一般状况较好、宫口近开全、估计短时间内能迅速分娩者，可经阴道分娩。在分娩过程中，密切观察产妇的血压、脉搏、宫底高度、宫缩强弱及胎心率，有条件者可采用胎心监护仪进行胎心监测更佳。胎盘早剥属于重型、初产妇、估计不能在短时间内结束分娩者；胎盘早剥属于轻型，但出现胎儿窘迫征象需抢救胎儿生命者；重型胎盘早剥，胎儿已死亡，产妇病情明显恶化处于危险之中又不能立即分娩者；已行人工破膜引产，产程无明显进展者，均应及时行剖宫产术结束分娩。

3、单项选择题  孕妇，35岁，36周妊娠，有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒，3小时后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。检查：宫缩持续30秒，间歇10分钟，强度弱，子宫底高度33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，估计胎儿重3000g，胎心率140次／分。 首选的诊断是（）。

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.急性阑尾炎
E.外伤

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本题答案：B
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4、单项选择题  关于妊娠期高血压疾病心脏病，下列哪项是错误的（）。

A.以往无心脏病史及体征
B.发病急，有贫血或营养不良易发病
C.发病多在妊娠晚期或产后10天以内突然发生心力衰竭
D.心脏多有不同程度扩大
E.心电图多在正常范围内

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本题答案：E
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5、单项选择题  异位妊娠最常见于（）。

A.输卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.宫颈妊娠
D.阔韧带妊娠
E.腹腔妊娠

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本题答案：A
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6、多项选择题  关于难免流产，下列描述正确的是()

A．宫颈口未开
B．阴道流血量多，伴阵发性腹痛
C．由先兆流产发展而来
D．子宫大小与停经周数相等
E．采取绝对卧床休息

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本题答案：B, C
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7、单项选择题  初孕妇，25岁 91ExAM.org。双胎。第一儿为单臀位，2600g，Apgar评为8分的男婴。以后行阴道检查知第二儿先露部为胎头，观察经过30分。阴道检查发现右上肢脱出，胎心率140次／分，有力、规律。本病例恰当的紧急处理应是（）。

A.等待自然旋转并观察经过
B.行剖宫产术
C.行内倒转术
D.行外倒转术
E.给予子宫收缩药物

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本题答案：C
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8、单项选择题  子痫发病的时间，下列哪项是错误的()

A．产前子痫最常见
B．终止妊娠后，抽搐不再发生
C．产后子痫较少见
D．一切治疗活动和护理可成为诱发因素
E．产时子痫较常见

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本题答案：B
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9、单项选择题  妊娠晚期严重危及母儿生命的并发症是（）。

A.妊高症
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并慢性肾炎

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本题答案：C
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10、单项选择题  25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为()

A．中度妊高征
B．先兆子痫
C．子痫
D．妊娠合并原发性高血压
E．妊娠合并肾原性高血压

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本题答案：B
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11、单项选择题  稽留流产产妇的处理，错误的是()

A．凝血功能检查
B．保胎
C．输液准备
D．遵医嘱给己烯雌酚
E．输血准备

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本题答案：B
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12、多项选择题  关于后穹隆穿刺正确的是()

A．腹痛剧烈时可进行穿刺
B．适用于疑有腹腔内出血患者
C．穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D．抽出暗红色血液不凝为阳性
E．用18号长针进行穿刺

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本题答案：B, D, E
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13、单项选择题  某孕妇习惯流产2次，查原因为黄体功能不足，目前孕8周，予肌注黄体酮保胎。对该孕妇护理措施哪项欠妥（）。

A.卧床休息，加强营养
B.禁止性生活
C.补充维生素B、E、C
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.行子宫内口缝扎术

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本题答案：E
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14、单项选择题  某女，27岁，G1P，孕33周，突然出现少量阴道流血3天，胎心140次/分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰

的处理是()
A．立即肛查
B．B超检查
C．住院期待疗法
D．立即静脉滴注缩宫素
E．应用止血药后回家观察

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本题答案：C
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15、单项选择题  

某女，26岁，停经45天，因急腹痛收入院。检查：急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。

A．有感染的危险
B．恐惧
C．潜在并发症——出血性休克
D．有效循环血量的改变
E．躯体移动障碍

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本题答案：C
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16、名词解释  羊水过少

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本题答案：羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。
本题解析：试题答案羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后，胎儿窘迫、新生儿窒息率明显增高。

17、问答题  为何重型胎盘早剥容易并发凝血功能障碍?

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本题答案：从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶进入孕
本题解析：试题答案从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶进入孕妇体循环内，激活凝血系统，导致播散性血管内凝血(DIC)，肺、肾等脏器的毛细血管内也可有微血栓形成，造成脏器的损害。胎盘早剥持续时间越久，促凝物质不断进入孕妇体循环内，DIC继续发展，激活纤维蛋白溶解系统，产生大量具有抗凝作用的纤维蛋白原降解产物，干扰凝血酶/纤维蛋白原反应、纤维蛋白多聚作用及抑制血小板功能的作用，导致凝血功能障碍。

18、单项选择题  初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()

A．轻型胎盘早剥
B．重型早剥
C．先兆早产
D．部分性前置胎盘
E．中央性前置胎盘

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本题答案：B
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19、单项选择题  怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是()

A．尿HCG值
B．血HCG值
C．阴道后穹隆穿刺
D．诊断性刮宫
E．B型超声检查

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本题答案：E
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20、单项选择题  

某女，孕36周，生育史：0-0-0-0，产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗，今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查：体温37℃，脉搏100次/分，血压160/110m mHg，宫缩强，宫颈扩张1cm，胎位触不清，胎心未听到。

A．大剂量使用利尿药
B．腹部加压
C．行子宫次全切除术
D．立即注射宫缩剂
E．检查胎盘、胎膜

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本题答案：D
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21、多项选择题  羊水过多分娩时处理原则首先应考虑哪些()

A．是否有脐带绕颈
B．胎儿有无畸形
C．胎位是否正常
D．胎儿是否过大
E．胎位是否清楚

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本题答案：A, B, C, D, E
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22、单项选择题  下列属于胎盘剥离主要征象的是（）。

A.宫底升高
B.脐带下降
C.阴道少量出血
D.压迫子宫下段脐带不回缩
E.子宫底变硬呈球形

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本题答案：D
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23、单项选择题  妊高征发病与下列哪项无关()

A．前置胎盘
B．糖尿病
C．羊水过多
D．双胎
E．慢性肾炎

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本题答案：A
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24、单项选择题  某女，28岁，生育史：1-0-0-1，停经58天，阴道少量出血3天，伴下腹隐痛。检查：宫颈口闭，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)要求人流。人流吸出下列哪一项可排除宫外孕()

A．蜕膜组织
B．胎盘组织
C．绒毛组织
D．增生期内膜
E．分泌期内膜

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本题答案：C
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25、问答题  妊高征的基本病理变化是什么?与临床3大症状的关系?

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本题答案：妊高征的基本 91EXAM.org病理变化是全身小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周
本题解析：试题答案妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力加大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液及蛋白质渗出，表现为高血压、蛋白尿和水肿3大主要症状。

26、单项选择题  27岁初产妇，妊娠32周，近半个月来胎动消失，体重下降，为明确诊断首选下列哪项检查（）。

A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.羊膜镜
D.B超
E.腹部X线

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本题答案：D
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27、单项选择题 & nbsp;

某女，30岁，生育史：0-0-0-0，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时，晕厥一次，急诊入院。追问病史，停经50余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。检查：血压100/50mmHg，白细胞总数8×10/L，中性粒细胞0.7。妇科检查：阴道内有少许暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

A．妊娠试验
B．B超
C．后穹隆穿刺
D．阴道检查
E．腹部检查

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本题答案：C
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2 8、名词解释  完全性前置胎盘

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本题答案：又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。本题解析：试题答案又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。

29、单项选择题  前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()

A．子宫体前壁
B．子宫体侧壁
C．子宫体后壁
D．子宫颈侧壁
E．子宫颈内口

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本题答案：E
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30、单项选择题  流产的主要症状是()

A．阴道流血和腹痛
B．尿妊娠试验阴性
C．子宫与孕周相等
D．宫颈扩张
E．妊娠反应消失

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本题答案：A
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