麻醉(医学高级):器官移植与麻醉找答案(考试必看)
2019-05-30 01:32:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  心肺联合移植术后主要的死亡原因是()

A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常


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2、单项选择题  肾移植麻醉,选用局麻药时应避免()

A.酰胺类局麻药
B.酯类局麻药
C.加用肾上腺素
D.短效局麻药
E.长效局麻药


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3、单项选择题  肝移植血管开放后最易发生()

A.大量血液回心,心排血量上升
B.冷血进入循环,心排血量上升
C.血压升高 ,心排血量升高
D.冷血进入循环,心排出量下降
E.大量血液涌入肝内,使心排血量下降


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4、单项选择题  移植心脏病人的血钾应不超过()

A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L


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5、单项选择题  下列哪项不是氧自由基()

A.H0
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基


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6、单项选择题  在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮


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7、单项选择题  供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()

A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.9 0min


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8、单项选择题  

患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。

为增强心功能保持循环稳定,哪项是错误的()

A.吸氧
B.适当输血补液
C.肾上腺素0.5~1mg/(kg·min)
D.静滴能量合剂
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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9、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi0≤0.5
C.Pa090~100mmHg
D.PaC0<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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10、判断题  肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在60min之内。()


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11、单项选择题  脂质过氧化反应必需的催化物质是()

A.镁离子
B.铁离子
C.钠离子
D.钙离子
E.钾离子


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12、单项选择题  有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的()

A.移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B.移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加
C.容易出现各种心律失常
D.移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复
E.因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用


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13、多项选择题  全麻下行肾移植术,可用以下哪几种肌松剂()

A.维库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.氨酰胆碱
E.泮库溴铵


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14、单项选择题  肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在()

A.4小时之内
B.8小时之内
C.12小时之内
D.24小时之内
E.36小时之内


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15、判断题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是蛋白结合率低。()


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16、 判断题  氧自由基对细胞的损害是通过使生物膜的脂质过氧化。()


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17、单项选择题  抗排异药环孢素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视()

A.肝脏
B.脑
C.心脏
D.肾脏
E.胃肠道


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18、多项选择题  以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温


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19、多项选择题  心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药()

A.麻醉偏浅
B.肌松不好
C.外周血管阻力降低
D.增加右向左分流
E.直接抑制心肌


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20、单项选择题  在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()

A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟 烷


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21、判断题  心脏移植术后房颤常与冠状动脉痉挛有关。()


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22、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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23、多项选择题  缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()

A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂


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24、单项选择题  

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。

移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()

A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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25、单项选择题  肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()

A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉


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26、判断题  脂质过氧化反应必需的催化物质是铁离子。()


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27、单项选择题  

患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。

术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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28、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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29、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。

下列哪项监测是错误的()

A.有创动脉压监测
B.设置漂浮导管
C.右颈内静脉置管测CVP
D.ECG
E.SPO及呼气末C0浓度


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30、单项选择题  肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()

A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉


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