普通外科学(医学高级):普通外科综合复习考试资料(最新版)
2019-06-13 01:30:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑()。

A.肩关节脱位
B.肱骨外科颈骨折
C.锁骨外侧端骨折
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节骨折


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2、单项选择题  女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。 最可能的诊断是().

A.胸骨后甲状腺肿
B.神经纤维瘤
C.淋巴瘤
D.畸胎类肿瘤
E.胸腺瘤


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3、单 项选择题  女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。

A.反复发作考虑手术
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局部封闭
D.颈椎牵引
E.手法推拿


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4、单项选择题  目前临床上应用最多的腹腔镜手术是()。

A.胆囊切除术
B.结肠切除术
C.阑尾切除术
D.疝修补术
E.甲状腺手术


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5、单项选择题  弥漫性轴索损伤的MRI表现,不正确的是()。

A.弥漫性轴索损伤的病灶多数为非出血灶
B.在灰白质交界处等部位呈散在的5~15mm圆形或椭圆形异常信号
C.分布均匀,T1WI和T2WI均呈高信号
D.灶性出血急性期T1WI呈等信号,T2WI呈低信号
E.灶性出血亚急性期和慢性期T1WI和T2WI均呈高信号


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6、单项选择题  男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L。 考虑本病最大可能为().

A.结核
B.血栓性外痔
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛裂


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7、单项选择题  患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是()。

A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.静脉尿路造影(IVU)


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8、单项选择题  下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的()。

A.Dugas征:肩关节有无脱位
B.Thomas征:髋关节有无屈曲畸形
C.Gaenslen征:肘关节有无脱位
D.Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E.Shoemaker征:股骨大转子有无上移


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9、单项选择题  下列肾细胞癌的声像图表现,不正确的是()。

A.圆形或类圆形
B.有包膜回声
C.2cm以下肿瘤多为高回声
D.2-4cm中等大小肿瘤常为中等回声
E.彩色血流图表现以"抱球形"多见


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10、单项选择题  男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。 目前,首先要做的检查是().

A.尿常规
B.膀胱镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿流率检查


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11、单项选择题  儿童膝关节全关节结核的治疗()。

A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物
B.病灶清除术
C.膝关节滑膜切除术
D.石膏管形固定于关节功能位
E.病灶清除术+膝关节融合术


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12、单项选择题  急性脓胸经胸穿刺后,脓液又迅速增多,其最有效的治疗方法是()。

A.加大抗生素用量
B.反复穿刺抽脓
C.胸腔闭式引流
D.全身支持疗法
E.开胸手术清除脓液


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13、单项选择题  下列哪一神经不是臂丛神经终末支().

A.肌皮神经
B.正中神经
C.桡神经
D.副神经
E.尺神经


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14、单项选择题  一名45岁女性,晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年;双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月;双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织有磨砂玻璃样改变,关节间隙变窄。类风湿因子阴性,双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是()。

A.风湿性关节炎
B.原发性骨关节炎
C.典型类风湿关节炎
D.类风湿关节炎可能
E.继发性骨关节炎


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15、单项选择题  患儿,男,4岁。15kg,正坐在病房沙发上看电视,突遭电击,神志丧失,呼吸不规则。 首次电除颜所需电能是().

A.20J
B.30J
C.40J
D.50J
E.60J


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16、单项选择题  女性,30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查:右乳外上象限椭圆形1.0cm×0.6cm肿物,边界光滑、整齐,内部均匀低水平回声,后方回声增强,有侧边声影。最可能的诊断是()。

A.乳腺囊肿
B.乳腺囊肿合并囊内出血
C.乳腺囊肿合并囊内感染
D.乳腺实性肿瘤
E.以上都不正确


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17、单项选择题  有关骨与关节结核的病理改变特点,下列不正确的是()。

A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症


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18、单项选择题  患者男性,38岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为()。

A.肝脏破裂
B.十二指肠破裂
C.胰腺断裂
D.胃穿孔
E.胆囊破裂


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19、单项选择题  肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,下列不正确的是().

A.先行病肾切除
B.病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核治愈后行膀胱扩大术
C.同时施行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗
D.合并后尿道狭窄者,不宜行膀胱扩大术
E.对侧输尿管扩张,肾积水明显者,不宜行膀胱扩大术


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20、单项选择题&n来源:91考试网 91Exam.orgbsp; 下列哪项异常检查与自主神经功能无关()。

A.腹壁反射消失
B.表皮脱落
C.指甲增厚、裂隙
D.碘-淀粉反应阳性
E.毛细血管充盈迟缓


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21、单项选择题  女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查:房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。 宜采取的治疗是().

A.药物治疗
B.药物治疗+介入治疗
C.介入治疗
D.介入治疗+手术修补
E.手术修补


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22、单项选择题  不属于桡神经损伤的表现是()。

A.垂腕
B.垂指
C.垂拇
D.前臂旋后畸形
E.前臂旋前畸形


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23、单项选择题  下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择()。

A.α受体阻滞剂
B.5α还原酶抑制剂
C.植物药
D.雌激素
E.丙酸睾酮


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24、单项选择题  男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。 对确诊有意义的检查是:().

A.立位腹部X线透视
B.胸部X线透视
C.消化道钡餐
D.上腹部B超
E.纤维胃镜


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25、单项选择题  患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是()。

A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.肾动脉栓塞术
D.放疗
E.化疗


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26、单项选择题  患者男,10岁,因“发现 右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失,透光试验(+)。B型超声:右侧阴囊内肿物,约4cm×5cm×5cm。 最可能的诊断为()。

A.腹股沟疝
B.睾丸鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精索静脉曲张


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27、单项选择题  腹膜后肿瘤不会出现的声像图征象是()。

A.输尿管受压扩张
B.腹主动脉迂曲
C.腹主动脉被包裹
D.肝总动脉受压抬高
E.胰腺被肿瘤顶向上方


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28、单项选择题  关于肾皮质多发性脓肿,下列哪项是错误的()。

A.致病菌为金葡菌
B.感染途径为血行感染
C.早期主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状
D.较大脓肿时,CT、核素扫描见有占位性病变
E.应用对金葡菌敏感的抗生素治疗有效


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29、单项选择题  男,50岁。有胆囊结石3年,曾有一过性黄疸。2d前出现中上腹部持续性疼痛,放射至左肩部,发热,有黄疸。体温39℃,血压12.0/8.0kPa(90 /60mmHg),脐周围有Cullen征,中上腹部压痛、反跳痛和 肌紧张,血白细胞数15×109/L,中怯粒细胞0.90,血淀粉酶200苏氏单位,腹穿液为棕褐色液体。诊断为慢性胰腺炎。 本病例的临床分型是:().

来源:91考试 网

A.急性水肿性胰臊炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.复发性胰腺炎
E.胰腺假性囊肿


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30、单项选择题  男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 如诊断明确,治疗方式宜采取().

A.单纯前列腺切除术
B.睾丸切除术
C.经尿道前列腺电切术
D.根治性前列腺切除术
E.内分泌治疗


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