1、单项选择题  关于多发性骨髓瘤，下列描述中不正确的是（）

A.急性肾衰竭是首位致死原因
B.可发生淀粉样变性
C.可因尿酸过多，沉积在肾小管，导致尿酸性肾病
D.血清碱性磷酸酶一般正常或轻度升高
E.骨痛常为早期的主要症状

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本题答案：A
本题解析：多发性骨髓瘤首位致死原因是感染，其次是急性肾衰竭。

2、单项选择题  肾小球疾病的发生机制主要为（）

A.感染性炎症疾病
B.细胞免疫异常
C.与体液免疫无关
D.非免疫非炎症性疾病
E.免疫介导性炎症疾病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列肾脏疾病中最容易出现血尿的是（）

A.糖尿病肾病
B.过敏性紫癜性肾炎
C.高血压肾损害
D.特发性间质性肾炎
E.骨髓瘤肾病

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本题答案：B
本题解析：糖尿病肾病、高血压导致的肾小动脉硬化、间质性肾炎和骨髓瘤肾病很少会引起血尿，应注意复查，排除肿瘤性疾病。过敏性紫癜性肾炎是一种继发性血管炎，常常会伴发血尿。

4、单项选择题  下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）

A.放射性核素邻I马尿酸钠测定
B.放射性核素Tc-DTPA测定
C.尿血渗透浓度比
D.自由水清除率
E.尿β-微球蛋白的测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  成人蛋白尿是指（）

A.24小时尿蛋白定量持续超过50 www.91eXam.orgmg
B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg
C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg
D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg
E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  慢性间质性肾炎的表现为

A.肾乳头环形征
B.片状肾小管萎缩和扩张
C.肾盂肾盏缩窄变形
D.肾盂肾盏虫蚀样改变
E.肾间质大量的单核细胞浸润

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱防治不正确的是（）

A.应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构
B.应用ACEI和ARB类药物
C.中药黄芪减少尿蛋白排出
D.降脂药物应用
E.肾病综合征好转后代谢紊乱可自行纠正

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  急性膀胱炎最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.粪链球菌
E."L"型细菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列哪项不是肾病的禁忌证（）

A.孤立肾
B.重度高血压
C.明显出血倾血
D.肾周脓肿
E.单纯肾囊肿（直径5cm，右肾中部）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  诊断肾动脉狭窄的金指标是（）

A.彩色多普勒超声检查
B.卡托普利肾显像试验
C.螺旋CT血管造影
D.肾动脉血管造影
E.磁共振显像血管造影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于蛋白尿，下列哪一项是错误的（）

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.分泌性蛋白尿，见于肾小管一间质疾病
E.β微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（）

A.有无补体下降
B.有无高血压并发症
C.水肿的严重程度
D.肾活检有无大量新月体形成
E.有无前驱链球菌感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  判断尿感的患者是复发还是再燃，通常以患者前次治疗停药后几个月再发为依据（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.半年

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本题答案：C
本题解析：复发常常发生在6周以内，多见于肾盂肾炎。

14、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为（）

A.青霉素类
B.利尿药
C.先锋霉素类
D.磺胺类
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  不属于产生水肿的因素包括（）

A.血清白蛋白减少
B.毛细血管通透性降低
C.组织中蛋白含量较高
D.肾小球滤过率降低
E.继发性醛固酮增多

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本题答案：B
本题解析：产生水肿的因素应为毛细血管通透性增加，而不是降低。

16、单项选择题  有关管型尿下列说法哪项是错误的（）

A.肾衰管型为宽而短的管型
B.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
C.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
D.上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E.出现管型尿即代表肾来源:91考试网 www.91exAm.org小球有病

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本题答案：E
本题解析：尿中管型的出现表示蛋白质在肾小管内凝固，其形成与尿蛋白的性质和浓度、尿液酸碱度以及尿量有密切关系，可因肾小球或肾小管疾病导致，也可因炎症、药物刺激使粘蛋白分泌增多而形成，因此不一定代表肾有病变。但若有细胞管型或较多的颗粒管型与蛋白尿同时出现，则临床意义较大。

17、单项选择题  急性肾炎最主要的治疗措施是（）

A.激素
B.利尿剂消除水肿
C.休息及对症治疗
D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E.免疫抑制剂

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本题答案：C
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18、单项选择题  肾病综合征并发血栓及栓塞防治不正确的是（）

A.血浆白蛋白低于20g/L时开始预防应用抗凝治疗
B.维持凝血时间于正常一倍
C.已发生血栓、栓塞者应尽早溶栓
D.华法林或其他香豆素类药物维持凝血酶原时间于正常水平一倍
E.已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用，抗凝药至少应用3个月以上

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本题答案：E
本题解析：肾病综合征并发血栓及栓塞防治中已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用，抗凝药至少应用半年以上。

19、单项选择题  肌酐清除率与下列哪项无关（）

A.滤过膜孔径增大
B.肾血流量
C.滤过膜的通透性
D.滤过面积
E.有效滤过压

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本题答案：A
本题解析：肌酐清除率代表肾小球滤过率，肾小球滤过率与肾 血流量、滤过膜的通透性、滤过面积和有效滤过压相关，而与滤过膜孔径增大无关。

20、单项选择题  患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型 最可能的诊断是（）

A.高血压并高血压性肾损害
B.高血压并急性膀胱炎
C.高血压并急性肾盂肾炎
D.高血压并急性尿道炎
E.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作

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本题答案：C
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21、单项选择题  男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）

A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.粪链球菌
D.克雷伯杆菌
E.葡萄球菌

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本题答案：D
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22、单项选择题  肾小球源性血尿

A.尿红细胞形态正常
B.尿红细胞形态异常
C.尿常规白细胞管型
D.尿常规上皮细胞管型
E.尿常规多数红细胞管型

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本题答案：B
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23、单项选择题  肾结核的表现为

A.肾乳头环形征
B.片状肾小管萎缩和扩张
C.肾盂肾盏缩窄变形
D.肾盂肾盏虫蚀样改变
E.肾间质大量的单核细胞浸润

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本题答案：D
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24、单项选择题  有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的（）

A.分子屏障只允许小蛋白分子通过
B.由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收
C.当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤
D.大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致
E.尿蛋白阳性与分子屏障无关

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本题答案：C
本题解析：正常肾小球滤过膜允许小于分子量2万～4万的蛋白质顺利通过，因此，肾小球滤过的原尿中主要为小分子蛋白，白蛋白及分子量更大的免疫球蛋白含量较少。滤过膜屏障作用包括分子屏障和电荷屏障，当分子屏障被破坏时，尿中往往出现较多除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，提示肾小球滤过膜较严重的结构损伤。肾小球滤过膜带负电荷，同性相斥原理阻止同样带负电荷的白蛋白通过，此为电荷屏障。

25、单项选择题  下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素（）

A.肾素
B.EPO
C.缓激肽释放酶
D.PCE2
E.PCP2α

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本题答案：B
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26、单项选择题  关于系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是（）

A.男性多于女性
B.约1／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病
C.几乎所有患者均伴有血尿
D.肾功能损害、高血压及贫血出现晚
E.血清C3持续降低

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本题答案：D
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27、单项选择题  急性肾盂肾炎

A.尿红细胞形态正常
B.尿红细胞形态异常
C.尿常规白细胞管型
D.尿常规上皮细胞管型
E.尿常规多数红细胞管型

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本题答案：C
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28、单项选择题  慢性肾盂肾炎的表现为

A.肾乳头环形征
B.片状肾小管萎缩和扩张
C.肾盂肾盏缩窄变形
D.肾盂肾盏虫蚀样改变
E.肾间质大量的单核细胞浸润

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本题答案：C
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29、单项选择题  尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.粪链球菌
E."L"型细菌

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本题答案：A
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30、单项选择题  尿道综合征

A.尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿
B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损
C.肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛
D.尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性
E.双肾大小不一，表面不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形

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本题答案：D
本题解析：暂无解析