相关专业知识:胸心外科学考点巩固(考试必看)
2019-06-14 00:38:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()。

A.术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml
B.胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管
C.夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同
D.术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气
E.胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上


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2、单项选择题  二尖瓣狭窄的早期病理生理改变中,不会出现的是()。

A.肺静脉压升高
B.左心房压升高
C.肺毛细血管楔压升高
D.低心排血量
E.肺淤血征象


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3、单项选择题  男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()。

A.观察
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.胸穿
E.应用激素


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4、单项选择题  下列哪种疾病会使纵隔扑动()。

A.进行性血胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.肺爆裂伤
E.多根多处肋骨骨折


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5、单项选择题  女性,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼吸困难。X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是()。

A.卧床休息,持续低流量给氧
B.应用广谱抗生素
C.全身支持治疗
D 91ExAm.org.立即施行胸腔闭式引流术
E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案


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6、单项选 择题  胸外科,血胸最常见的出血来源是()。

A.肺组织
B.肋间血管
C.胸廓内血管
D.心脏及主肺动脉等大血管
E.以上都是


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7、单项选择题  下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的()。

A.肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C.腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差
D.大细胞癌最常见,一般属周围型癌
E.小细胞癌对放射和化学疗法较敏感


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8、单项选择题  早期小细胞肺癌治疗选择()。

A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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9、单项选择题  室间隔缺损能否手术的主要决定因素是()。

A.肺血管阻力
B.肺动脉压力
C.患者年龄
D.缺损大小
E.缺损部位


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10、单项选择题  有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证()。

A.食管癌病变长度12cm
B.病变上方食管高度扩张
C.食管壁有窄而深的溃疡
D.食管壁明显增厚
E.合并隆突下淋巴结肿大


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11、单项选择题  有关肺癌合并孤立性脑转移,较常采用的治疗措施是()。

A.先开胸切除肺部病灶
B.先开颅切除脑部病灶
C.开胸、开颅同时进行
D.多采用全脑照射
E.放弃手术,采用全身化疗


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12、单项选择题  脓胸是指()。

A.胸膜腔受致病菌感染
B.胸膜腔内脏器感染,胸膜腔积液
C.肺内炎症合并胸膜腔积液
D.胸膜炎的后期阶段
E.胸膜腔的化脓性感染


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13、单项选择题  肺癌的好发部位是()。

A.右肺上叶
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.左肺下叶


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14、单项选择题  食管癌好发于食管的()。

A.颈段
B.上胸段
C.中胸段
D.下胸段
E.腹段


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15、单项选择题  诊断肺癌常用最主要手段,是()。

A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检


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16、单项选择题  进行性血胸剖胸止血适应证不包括()。

A.胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h
B.胸腔闭式引流24h超过1000ml
C.适当输血补液后,患者休克仍不能纠正
D.胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转
E.心包填塞或心脏损伤


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17、单项选择题  中央型肺癌是指()。

A.组织病理学为肺鳞癌
B.起源于支气管的肺癌
C.起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门的肺癌
D.起源于中央肺泡的肺癌
E.位于肺中部的肺癌


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18、单项选择题  早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是()。

A.胸片
B.普通断层片
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.胸部透视


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19、单项选择题  肺癌的转移方式中,下列何者正确()。

A.肿泡细胞癌,早期发生血行转移
B.鳞癌血行转移出现早
C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移
E.类癌多发淋巴结转移


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20、单项选择题  胸腹联合伤易发生于()。

A.多发生于左侧
B.多发生于右侧
C.多发生于双侧
D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E.右侧各级较多见


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21、单项选择题  根据纵隔间隙器官的位置,按三区划分法,下列正确的是()。

A.分为前、中、后三区
B.以气管、心包前方至胸骨的间隙为前纵隔
C.气管、心包后方,包括食管及脊柱旁为后纵隔
D.前后纵隔之间有多种重要器官的间隙为中纵隔
E.以上都是


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22、单项选择题  女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是()。

A.多头胸带或弹力束胸带固定
B.口服止痛剂
C.改善呼吸
D.预防肺部感染
E.肋间神经阻滞


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23、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首选的治疗是()。

A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除


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24、单项选择题  张力性气胸的典型临床表现是()。

A.缺氧性躁动
B."Beck"三联症
C.纵隔扑动
D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E.反常呼吸


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25、单项选择题  小细胞肺癌最显著的临床特点是()。

A.属于未分化癌,病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和混合燕麦细胞型
B.多见于男性,多数有吸烟史
C.大多为中央型
D.恶性程度高,转移早,预后凶险
E.对放射治疗及化疗敏感度高


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26、单项选择题  支气管扩张多发生在哪一级支气管()。

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级


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27、单项选择题  管癌的手术并发症,不包括()。

A.吻合口瘘
B.肺炎、肺不张
C.乳糜胸、血胸、脓胸
D.气胸或张力性气胸
E.吻合口狭窄


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28、单项选择题  主动脉瓣关闭不全时主要引起()。

A.右心室压力负来源:www.91exam.org荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍


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29、单项选择题  对肺癌的基本论述中,下列不正确的是()。 来源:www.91exam.org

A.起源于支气管黏膜上皮,亦称支气管肺癌,占肺实质恶性肿瘤的90%~95%
B.多在40岁以上发病,发病年龄高峰60~79岁之间
C.生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关
D.右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生
E.起源于肺段支气管以下,位置在肺周围者称为中央型肺癌


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30、单项选择题  张力性气胸不可能出现()。

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.纵隔扑动
D.气管移位
E.皮下气肿


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