内科学(医学高级):泌尿系统疾病在线测试(每日一练)
2019-06-14 01:13:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130umol/L,引起该患者水肿的机制是()

A.低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.ADH增高
E.肾小球滤过率下降


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2、单项选择题  

患者,女性,50岁,畏寒,发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。

提示:患者尿培养为大肠埃希菌,抗感染治疗后效果不明显。提问:最合理的治疗措施()

A.积极对症治疗
B.口服抗生素
C.口服抗生素+碱性药物
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E.肌注抗生素5天,再口服3天


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3、单项选择题  下列关于α-酮酸的叙述不正确的是()

A.使用α-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况
B.α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸
C.α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平
D.α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平
E.α-酮酸本身不含氮


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4、单项选择题  急性肾盂肾炎的基本病理改变属于()

A.特异性炎症
B.纤维素性炎症
C.急性增生性炎症
D.变态反应性炎症
E.以上都不是


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5、单项选择题  患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压:180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。 提示:患者院内血压持续升高,经应用硝苯地平缓释片、吲哚帕胺片等降压药物治疗血压未见明显下降。提问:此时控制血压最好药物是()

A.转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.镇静剂
D.β受体阻滞剂
E.利尿剂


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6、单项选择题  下列哪项属狼疮危像()

A.急进性狼疮性肾炎
B.狼疮性脑病癫痫发作
C.严重的溶贫
D.严重的心肌损害
E.以上均是


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7、单项选择题  患者,女,25岁,反复尿急、尿频、尿痛已3年,以尿频为甚,曾服四环素、多西环素各1周无效,多次尿细菌及结核菌培养均为阴性,尿常规未发现明显异常,泌尿系统检查已排除下尿路感染,本例的诊断为()

A.膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾结核
D.尿崩症
E.尿频—排尿困难综合征


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8、单项选择题  急性肾炎的典型尿液表现()

A.红细胞管型
B.蛋白尿
C.镜下血尿
D.透明管型
E.颗粒管型


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9、单项选择题  下列关于肾病综合征最具有特征的临床表现叙述错误的是()

A.蛋白尿
B.水肿
C.血尿
D.高脂血症
E.低蛋白血症


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10、单项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是()

A.链球菌感染史
B.病程长短
C.起病缓急
D.尿检异常
E.肾脏组织病变


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11、多项选择题  肾血管性高血压包括下列哪几种病因()

A.肾动脉粥样硬化
B.肾动脉肌纤维发育不良
C.肾动脉多发动脉瘤
D.多发性大动脉炎
E.肾动脉内皮细胞颗粒变性


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12、单项选择题  急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关()

A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.沙眼衣原体
D.葡萄球菌
E.β–溶血性链球菌


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13、多项选择题  尿毒症肾性骨病的原因,下述正确的是()

A.骨质脱钙
B.高血磷
C.活性维生素D3生成增加
D.甲状腺不良和低蛋白血征
E.营养不良和低蛋白血征


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14、单项选择题  有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是()

A.血清C3暂时下降
B.血浆蛋白明显下降
C.血清胆固醇升高
D.抗链“O”滴度升高
E.血免疫球蛋白升高


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15、单项选择题  下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关()

A.脱发
B.肌痛
C.腹痛、恶心
D.肝功能异常
E.梅毒血清学试验假阳性


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16、单项选择题  下列哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因()

A.大面积烧伤,大手术
B.重症感染和败血症
C.各种原因引起血管内溶血
D.肾动脉狭窄
E.上消化道大出血


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17、单项选择题  最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是()

A.尿普通细菌培养
B.尿高渗细菌培养
C.尿沉渣涂片作革兰染色镜检
D.亚硝酸盐还原试验
E.确定尿中细菌的血清型


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18、单项选择题  关于肾小球肾炎的发病机制,目前认为关系最密切的是()

A.免疫复合物损伤
B.T淋巴细胞致敏
C.机体免疫功能低
D.抗体直接损伤
E.B淋巴细胞致敏


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19、单项选择题  

一肾病综合征患者,全身水肿,尿少,尿蛋白++++,ALB15g/L,Hb100g,WBC2.O×109/L,N40%。处理时哪种药物禁用()

A.泼尼松
B.苯丙酸诺龙
C.速尿
D.环磷酰胺
E.安体舒通


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20、单项选择题  尿中红细胞管型主要见于()

A.肾结石
B.泌尿系梗阻
C.肾结核
D.急性肾炎
E.急性肾盂肾炎


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21、单项选择题  严重低蛋白血症的水肿病人,消除水肿最合适最经济的方法是()

A.速尿
B.布美他尼
C.清蛋白
D.血浆
E.利尿剂+中分子右旋糖酐


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22、单项选择题  与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为()

A.系膜增生性肾炎
B.系膜毛细血管性肾炎
C.过敏性紫癜
D.肝硬化性肾小球病变
E.系统性红斑狼疮


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23、单项选择题  男性,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()

A.尿毒症毒素抑制骨髓
B.透析失血及缺铁
C.叶酸及维生素B缺乏
D.红细胞寿命缩短
E.促红细胞生成素减少


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24、单项选择题  肾衰竭代偿期是指()

A.CCr>50ml/minCr<178μmol/L
B.CCr<50ml/min,Cr>178μmol/L
C.CCr<40ml/minCr>267μmol/L
D.CCr<30ml/minCr>356μmol/L
E.CCr<25ml/minCr>445μmol/L


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25、单项选择题  尿液中出现Benee-Jones(凝溶蛋白)时为()

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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26、单项选择题  尿路感染常见致病菌是()

A.变形杆菌
B.副大肠杆菌
C.大肠杆菌
D.粪链球菌
E.葡萄球菌


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27、单项选择题  急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是()

A.肾小球
B.肾小管
C.肾间质
D.肾集合管
E.以上均不是


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28、单项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是()

A.控制感染和对症处理
B.激素和免疫抑制剂
C.抗凝治疗
D.非类固醇消炎药
E.透析疗法


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29、多项选择题  血液透析充分性的指标有哪些()

A.Kt/V
B.URR
C.TAC
D.透析器超滤系数
E.透析血流量


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30、多项选择题  下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因()

A.失血
B.过度利尿
C.心源性休克
D.恶性高血压肾脏危象
E.肺栓塞


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