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1、单项选择题 减少或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象是()
A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征
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本题答案:E
本题解析:戒断综合征是由于减少或停酒后,引起体内酒精浓度下降而出现的一系列症状,如情绪和睡眠障碍、酒精性幻觉等。故选E。A、B、C、D均非由于减少或停酒引起,故排除。考点:酒依赖及戒断症状的处理
2、单项选择题 女性,65岁。车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,头部CT检查示颅内未见明显异常。
40天后,患者逐渐出现持续性头部胀痛,伴恶心、呕吐,并逐渐出现右侧肢体无力,首先应考虑()
A.左侧慢性硬膜外血肿
B.右侧慢性硬膜外血肿
C.左侧慢性硬膜下血肿
D.右侧慢性硬膜下血肿
E.左侧迟发性脑内血肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 &n bsp;癔症性情感障碍()
A.嚎啕大哭,肆意谩骂,大吵大闹,捶胸顿足
B.鬼神附体
C.肢体不规则舞动 或抖动,无意识障碍,无大小便失禁
D.麻木和感觉过敏,可随暗示而改变部位或消失
E.呼吸困难但无缺氧或发绀
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本题答案:D
本题解析:A属于情感爆发,是癔症常见的表达方式,故6题选A。B属于癔症性神鬼附体。C参见10题解析,故7题选C。D属于感觉障碍,故8题选D。考点:转换(分离)性障碍的主要临床表现
4、单项选择题 男性,45岁,大量饮酒20年,断酒2天后出现意识模糊,不识亲人,不知自己身在何处,躁动不安;全身肌肉粗大震颤,同时伴有大汗、心跳加快、体温升高。下列处理措施中错误的是()
A.肌内注射或静脉点滴地西泮
B.大量使用抗精神病药物以迅速控制躁动
C.大量B族维生素治疗
D.大量补充营养,纠正水电解质紊乱
E.积极预防感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,52岁,车祸致头外伤2小时,查体示GCS评分8分,目前最重要的检查为()
A.颅骨X线平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E. 头部CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是()
A.触诊局部有凹陷感
B.出现神经系统损伤体征
C.头皮肿胀并有波动感
D.X线平片
E.触之有骨擦音
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本题答案:D
本题解析:闭合性颅盖骨折触诊时常可摸及骨质下陷,可出现骨片浮动感或骨擦音。但切忌反复,粗暴操作,而增加硬脑组织损伤甚至出血的,故排除A、C、E。一般颅盖骨折只有在合并有颅内血肿、颅内高压才会出现神经系统损伤体征,故排除B。闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象,其确诊常有赖于X线,故选D。考点:颅盖骨骨折
7、单项选择题 属于肾上腺素能神经的是()
A.副交感的节前纤维
B.副交感神经节后纤维
C.绝大部分交感神经的节后纤维
D.躯体运动神经纤维
E.交感神经节前纤维
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 女性,45岁。头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。
追问病史,此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术,则此患者最可能的诊断为()
A.脑膜瘤
B.脑胶质瘤
C.肺癌脑转移
D.脑动脉瘤破裂出血
E.基底节区脑出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,45岁。头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。
此患者突然出现癫痫大发作,则转移病灶最可能位于()
A.额叶
B.丘脑
C.脑干
D.基底节区
E.小脑半球
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 交感神经兴奋时可引起()
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.消化道括约肌舒张
D.汗腺分泌
E.支气管平滑肌收缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 应用地西泮及苯巴比妥后,最应注意的是()
A.呼吸抑制
B.心率增快
C.血压增高
D.休克
E.皮疹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 病人对周围环境漠然置之。毫无感情,一切都无所谓。属于()
91ExaM.org
A.情感低落
B.情感倒错
C.情感淡漠
D.情感高涨
E.焦虑
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本题答案:C
本题解析:病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓属于情感淡漠。故选C。考点:情感障碍
13、单项选择题 在突触传递过程中,促使突触小泡中递质释放的离子为()
A.Ca2+
B.K+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 不属于癔症转换症状的是()
A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐
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本题答案:A
本题解析:癔症是指一种以分离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆)和转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现)为主的精神障碍,癔症性遗忘属解离症状而非转移症状,故11、12题均选A。考点:转换(分离)性障碍的主要临床表现
15、单项选择题 癔症不引起()
A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐
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本题答案:A
本题解析:癔症是指一种以分离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆)和转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现)为主的精神障碍,癔症性遗忘属解离症状而非转移症状,故11、12题均选A。考点:转换(分离)性障碍的主要临床表现
16、单项选择题 神经调节的基本方式是()
A.适应
B.反应
C.反射
D.反馈
E.负反馈
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 副交感神经兴奋引起()
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.胰岛素分泌增加
D.消化道括约肌收缩
E.支气管平滑肌舒张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男性,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。近半年来变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠粗暴,常自语自笑。精神检查时,回答问题语词单调,面无表情,否认有幻觉妄想。最可能的诊断是()
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 违拗症多见于()
A.抑郁症
B.神经衰弱
C.恐惧症
D.精神分裂症
E.强迫症
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本题答案:D
本题解析:违拗症是指患者缄默不语,不回答医生的任何提问,有时可以用手示意,常见于癔症及精神分裂症紧张型。
20、单项选择题 改善抑郁症状最快的方法是()
A.口服丙咪嗪
B.心理治疗
C.ECT治疗
D.肌注抗精神病药物
E.口服SSRIs类抗抑郁药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、 单项选择题 下列条件反射的叙述中错误的是()
A.形成的基本条件是强化
B.机体在后天生活过程中形成的
C.数量有限
D.建立后可以发生消退
E.使机体具有更大的适应性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/l10mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
哪项辅助检查对明确诊断最有价值()
A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑超声检查
D.头颅CT
E.开颅探查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为()
A.对侧肢体的中枢性瘫痪
B.对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C.对侧单个肢体的周围性瘫痪
D.四肢的中枢性瘫痪
E.对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪
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本题答案:B
本题解析:皮质型上运动神经元瘫痪:由大脑皮质运动区病损所引起。因大脑皮质运动区范围较广,因此病变常仅损及其一部分,引起对侧肢体中枢性单瘫。故选B。考点:常见症状、体征及其临床意义
24、单项选择题 女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为病人最可能的诊断是()
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男。59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6h后嗜睡。血压200/100mmHg。MRI示左侧内囊有T加权和T加权均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是()
A.20%甘露醇
B.维生素K
C.利血平
D.10%葡萄糖液
E.间歇给氧
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本题答案:C
本题解析:脑出血患者一般血压都比较高,因为颅内压增高是为了保证脑组织供血的代偿反应,当颅内压下降时血压亦随之下降,因此一般不应使用降血压药物,特别是利血平等强力降压药,如急于将血压降至正常,可能带来更大的危险性,如:①使脑灌注压急剧下降,血流缓慢而继发脑梗死;②脑血流量的减少加重脑组织细胞的缺血性损害加重;③同时心、脑、肾由于血压降低,局部血流量减少,功能将受影响,并发症随之发生。A可以降低颅内压及控制脑水肿。B给予止血。D可以提供能量供给。E有助于减轻脑水肿,且有助于加快受损脑组织新陈代谢,利于脑功能恢复。故一般不用C,故选C。考点:脑出血的治疗与预防
26、单项选择题 颅内压增高较为客观的表现是()
A.头痛
B.呕吐
C.头晕
D.视乳头水肿
E.恶心
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 关于抑制性突触后电位的产生,正确的叙述是()
A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大
C.突触后膜极化
D.突触后膜出现超极化
E.突触后膜出现复极化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象,称为()
A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征
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本题答案:E
本题解析:病理性醉酒指某些个体在个体素质、脑外伤、同时服用某些精神药物等因素的影响下,饮用不会导致常人出现中毒剂量的酒精后出现精神障碍的情况,戒酒综合征发生于停酒或突然减少酒用量的6~28小时内,症状较轻,主要是情绪障碍(焦虑、烦躁、易激惹等)和睡眠障碍(患者可出现失眠、睡眠节律改变等)。
29、单项选择题 为确诊自发性蛛网膜下腔出血,首选检查方法是()
A.头部MRI
B.脑血管造影
C.腰椎穿刺
D.CT血管成像(CTA.
E.头部CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 癔症性抽搐发作()
A.嚎啕大哭,肆意谩骂,大吵大闹,捶胸顿足
B.鬼神附体
C.肢体不规则舞动或抖动,无意识障碍,无大小便失禁
D.麻木和感觉过敏,可随暗示而改变部位或消失
E.呼吸困难但无缺氧或发绀
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本题答案:C
本题解析:A属于情感爆发,是癔症常见的表达方式,故6题选A。B属于癔症性神鬼附体。C参见10题解析,故7题选C。D属于感觉障碍,故8题选D。考点:转换(分离)性障碍的主要临床表现
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