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1、单项选择题 2岁男孩。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。
该患儿的主要治疗是()
A.低铜饮食
B.维生素D
C.补充钙剂
D.苯巴比妥
E.低苯丙氨酸饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 8个月婴儿,因皮肤、黏膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大。化验:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是()
A.地中海贫血
B.再生障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
7个月,女婴,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快60次/分。听心音低纯、节律整,心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影,肺 纹理增强,肺气肿。
该并发症的急救措施,首选是()
A.2:1等张高钠液扩容
B.能量合剂,丹参等营养心肌
C.静脉给予毛花苷丙制剂
D.护肝、保肝
E.降低脑水肿,营养脑细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 营养不良皮下脂肪层消耗的顺序是()
A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
B.面颊-腹部-躯干-臀部-四肢
C.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊
D.四肢-躯干-腹部-面颊
E.躯干-臀部-腹部-面颊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 诊断小儿肾病综合征的必备条件是()
A.明显水肿及低蛋白血症
B.明显水肿及大量蛋白尿
C.明显水肿及高脂血症
D.大量蛋白尿及高脂血症
E.大量蛋白尿及低蛋白血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.4mmol/L,血钙6.6mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是()
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.低血糖症
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
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本题答案:D
本题解析:有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),可诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。
7、单项选择题 麻疹患者解除隔离的标准是()
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退
C.出疹后5天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天。查体:BP 130/90mmHg,HR 110次/分,肝肋下1cm,有压痛,双下肢轻度水肿。患儿病前3周曾患"上感"。目前适宜的治疗措施是()
A.青霉素
B.硝普钠
C.呋塞米
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
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本题答案:D
本题解析:患儿有前驱感染史,临床上存在水肿、血尿、高血压,可诊断急性肾小球肾炎。且存在严重循环充血症状,治疗上首选利尿治疗 。利尿剂选择上氢氯噻嗪为首选,无效时用呋塞米。
9、单项选择题 有关轮状病毒肠炎特点不正确的是()
A.夏季多见
B.大便呈蛋花汤样
C.常伴有发热
D.常出现脱水
E.多见于6~24个月婴幼儿
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本题答案:A
本题解析:轮状病毒肠炎好发于秋、冬季,曾被称为"秋季腹泻"。多见于6~24个月的婴幼儿,起病急.常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显感染中毒症状。大便黄色水样或蛋花汤样,可带少量黏液,可见脂肪滴,无腥臭味。大便镜检偶有少量白细胞。常出现脱水。
10、单项选择题 6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规;蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
应采取的紧急措施是()
A.给予强心 剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 特征表现为热退疹出的是()
A.幼儿急疹
B.猩红热
C.水痘
D.风疹
E.麻疹
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本题答案:A
本题解析:急疹出疹的特点:高热3~5天,热退疹出。
12、单项选择题 苯丙酮尿症血液中增高的是()
A.酪氨酸
B.苯丙氨酸
C.多巴胺
D.5-羟色胺
E.丙氨酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 6个月女婴。食欲差,面色苍白。血红蛋白84g/L,红细胞数3.5×1012/L。应考虑为()
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
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本题答案:D
本题解析:患儿血常规符合贫血诊断,结合食欲差,血红蛋白降低比红细胞减少明显,考虑营养性缺铁性贫血。
14、单项选择题 女孩,4岁。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0×109/L,N0.86。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.热性惊厥
E.中毒型细菌性痢疾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起()
A.A组α溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.B组β溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 小儿受结核菌感染多长 时间后作结核菌素试验即呈现阳性反应()
A.2~4周
B.4~8周
C.8~10周
D.10~12周
E.12~14周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 法洛四联症不会出现的是()
A.苍白
B.晕厥
C.蹲踞
D.青紫
E.活动耐力下降
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本题答案:A
本题解析:青紫是法洛四联症最早出现,而且是最主要的临床表现。其他的临床表现还包括蹲踞、杵状指(趾)、活动耐力下降、阵发性缺氧发作,表现为阵发性的呼吸困难,严重者可出现突然昏厥、抽搐,甚至死亡。
18、单项选择题 男,14个月。发热4天,体温降至正常后全身出现红色斑丘疹。最可能的诊断是()
A.水痘
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.风疹
E.麻疹
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本题答案:B
本题解析:患儿发热4天,现热退疹出,符合幼儿急疹的出疹特点。
19、单项选择题 3岁男孩。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在()
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.低氯血症
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本题答案:B
本题解析:小儿腹泻易出现低钾血症,随着脱水、酸中毒被纠正,排尿后钾排出增加,大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降,即出现不同程度缺钾症状,如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。
20、单项选择题 治疗轻度营养不良最初的热能是多少()
A.40~55kcal/(kg·D.
B.60~80kcal/(kg·D.
C.90~100kcal/(kg·D.
D.110~115kcal/(kg·D.
E.120~125kcal/(kg·D.
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为()
A.60kcal
B.80kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.140kcal
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本题答案:C
本题解析:一岁内婴儿每天每千克所需总能量约为100kcal。
22、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是()
A.治疗开始时间愈早愈好
B.终生治疗
C.初始剂量根据患儿年龄而定
D.维持剂量为5~10mg/(kg·D.
E.临床症状改善,血清T4、TSH正常,即作为维持量使用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 足月新生儿,出生时有窒息史,Apgar评分4分,生后第2天出现惊厥来诊,查体:意识淡漠,嗜睡,皮肤黄染,双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆,对光反射迟钝,前囟平坦,拥抱反射消失,四肢肌张力减退,心率100次/分,未闻及病理性杂音。
控制惊厥首选下列哪种药物()
A.地西泮
B.10%水合氯醛
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥钠
E.苯妥英钠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 先天性甲状腺功能减退分类正确的是()
A.遗传性、非遗传性
B.散发性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.原发性、继发性、散发性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
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本题答案:B
本题解析:先天性甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。分为两类:①散发性:系因先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成;②地方性:多见于甲状腺肿流行的山区,系由于该地区水、土和食物中缺乏碘所致。
25、单项选择题 2岁以内乳牙的数目约为()
A.月龄减2~4
B.月龄减4~6
C.月龄减6~8
D.月龄减8~10
E.月龄减10~12
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 足月儿每日钠的需要量约是()
A.0.5~0.9mmol/kg
B.1~2mmol/kg
C.2~3mmol/kg
D.3~4mmol/kg
E.4~5mmol/kg
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本题答案:B
本题解析:足月儿每日钠需要量1~2mmol/kg,<32周早产儿约需3~4mmol/kg;新生儿生后10天内不需补充钾,以后每日需钾量1~2mmol/kg。
27、单项选择题 10个月小儿,诊断为"化脓性脑膜炎",青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,考虑患儿目前最可能的诊断是()
A.脑膜炎复发
B.脑水肿
C.硬膜下积液
D.脑脓肿
E.脑积水
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本题答案:C
本题解析:患儿化脓性脑膜炎诊断明确,抗生素治疗有效,体温下降,症状好转。后继又出现意识障碍、惊厥,前囟隆起,颅缝分离,考虑合并有硬膜下积液。
28、单项选择题
3岁小儿,近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×1012/L,MCV68fl,MCHC0.25。
此小儿最可能诊断是()
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.维生素B12缺乏性贫血
E.叶酸缺乏性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 中度脱水的临床表现哪项是不正确的()
A.失水量为体重的5%~10%
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.四肢厥冷
E.尿量明显减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 &n bsp;足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,食欲良好,血清胆红素205μmol/L (12mg/dl)。你认为应先采用何种疗法()
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆
D.苯巴比妥
E.停止哺乳24~72小时后复查血清胆红素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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