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1、单项选择题 对"先天性髋脱位"的论述,下列正确的是()。
A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确的
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本题答案:E
本题解析:先天性髋脱位的原因迄今不明,据研究与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早,效果越好。
2、单项选择题 小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()。
A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:条件是必来源:91考试网 91eXAm.org须首先矫正髋关节如膝关节畸形;必须有肌力正常或接近正常的可作为转移的肌肉,如胭绳肌群、阔筋膜张肌和缝匠肌;臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常,若臀大肌力较弱,则腓肠肌力必须正常;对侧的下肢功能正常或接近正常。
3、多项选择题 恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是()。
A.骨折
B.感染
C.延缓愈合
D.不愈合
E.迟发窦道
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:感染骨折、骨折、延缓愈合、不愈合、迟发窦道均是恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症。
4、多项选择题 哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()。
A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验
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本题答案:A, B
本题解析:抽屉试验、侧方应力试验、Lachman试验是检查韧带损伤的方法。
5、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂
如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()。
A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()。
A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D均为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法。Hamngton手术、Luque手术为后路术式,Dwyer手术、Zielke手术为前路术式。
7、单项选择题 骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是()。
A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.做臂位麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
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本题答案:E
本题解析:筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变,主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死,要早诊断,早治疗。一经确诊,保守治疗不见好转,尽快手术切来源:www.91exam.org开,宁可过早不可延误。
8、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。
若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查 方法是()。
A.B超
B.CT
C.X线
D.腹腔穿刺
E.血常规
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
可能的诊断有()。
A.右前臂双骨折
B.挤压综合征
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
F.右侧尺骨骨折
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本题答案:A, D, E, F
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成
除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是()。
A.患处B型超声显像
B.胸部X线摄片
C.患肢CT检查
D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
E.测定血清总蛋白的浓度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列符合良性骨肿瘤X线表现特点的是()。
A.边缘清楚,无骨膜反应
B.骨质破坏
C.可见日光射线现象
D.可见Codman三角
E.有明显的骨膜反应
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本题答案:A
本题解析:良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀、无骨膜反应的特点,有比较明确的轮廓;恶性骨肿瘤生长迅速,阴影多不规则,密度不均匀,界限不清楚,无明显的轮廓,有虫蚀样的骨小梁破坏,骨皮质破坏不规则,无膨胀,肿瘤向外生长,骨膜破坏被掀起,形成袖口样骨膜下血肿。特别注意的是软组织阴影、骨膜反应是恶性骨肿瘤的表现。
12、单项选择题 一青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉曲张,可能是()。
A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎
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本题答案:A
本题解析:该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛,夜间痛,患部肿胀发热,静脉曲张。以上临床表现符合恶性肿瘤,因而考虑恶性骨肿瘤。
13、单项选择题 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎 间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑()。
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎横突综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()。
A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C.侧位X线片示椎体完全错开
D.正位X线片示椎体完全错开
E.若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤
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本题答案:A, B
本题解析:椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位,均适用于Ⅳ度分类:不超过椎体前后或左右径1/4者为Ⅰ度,1/4~2/4为Ⅱ度,2/4~3/4为Ⅲ度,大于3/4为Ⅳ度,完全错开者为完全脱位。
15、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
要明确诊断需做以下哪些检查()。
A.询问受伤时姿势
B.出现畸形否
C.找压痛部位
D.环形压痛
E.拍摄X线片
F.淤斑
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()。
A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉
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本题答案:B
本题解析:腹膜后出血,多系髂内动脉及其分支出血所致,DSA栓塞髂内动脉效果较好。且由于盆腔血管交通支丰富,不会造成子宫等脏器的坏死,故B正确。
17、单项选择题 男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有力的证据是()。
A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端(干骺端)深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性
适合该患者的治疗手段有()。
A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗,加强膝关节活动
F.关节融合
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 腰椎间盘突出症病因有()。
A.腰椎间盘退行性变
B.损伤
C.遗传因素
D.妊娠
E.受凉
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:腰椎间盘突出症发病与下列因素有关。①外伤:是椎间盘突出的重要因素;②职业:如汽车或拖拉机驾驶员、从事重体力劳动和举重运动者;③妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易使椎间盘突出;④遗传易感因素;⑤腰骶先天异常:腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称等。
20、单项选择题 Maffucci综合征属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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本题答案:B
本题解析:Maffucci综合征属于内生软骨瘤的特殊类型,因而它和Oilier病都属于软骨组织肿瘤。
21、单项选择题 男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是()。
A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 骨折的治疗原则主要有()。
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.药物治疗加功能锻炼
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,23岁,跑步时不慎跌伤,左肘部先着地。体格检查:T36.5℃,P120/min,R26/min,BP90/60mmHg,神志尚清,痛苦貌,头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。
关于锁骨骨折下列哪种说法正确()。
A.锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向前上方移位
B.锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向后上方移位
C.锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向前上方移位
D.锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向后上方移位
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 316型不锈钢优点是()。
A.价格低
B.耐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
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本题答案:A
本题解析:316型不锈钢材料便宜,可满足一般医用需要。
25、多项选择题 可供类风湿性关节炎选择的手术方法有()。
A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:滑膜切除术主要适应于病变早期,滑膜炎较重,关节有明显渗出,但关节面破坏较轻者。关节清理术适应于慢性病例,不仅有关节滑膜改变,同时有关节软骨剥脱者。截骨术适合于病变已稳定,不再发展,单有明显畸形者。关节融合术、关节成形术适于关节破坏严重者。
26、单项选择题 慢性骨髓炎最有效疗法是()。
A.提高患者抵抗力
B.抗生素
C.局部制动
D.间断换药
E.手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节 腔的主要原因是()。
A.脓液容易局限和吸收
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
D.脓肿容易由软组织溃破
E.骺板起屏障作用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()。
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
E.早期肺转移
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本题答案:D
本题解析:蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块不是肿瘤临床表现。
29、单项选择题 髌骨软骨软化症的病理改变是()。
A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板
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本题答案:A
本题解析:髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退变。
30、单项选择题 从腰4~5椎间孔经过的神经根是()。
A.骶2
B.骶1
C.腰5
D.腰4
E.腰3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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