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1、单项选择题 治疗缺铁性贫血口服补铁按照元素铁计算,每日补充剂量是()
A.1~2mg/(kg·D.
B.2~4mg/(kg·D.
C.4~6mg/(kg·D.
D.6~8mg/(kg·D.
E.8~9mg/(kg·D.
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于()
A.生后4~6天
B.生后2~3个月
C.生后4~6岁
D.7岁
E.8岁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。
治疗恢复期还应当为患儿添加()
A.能量
B.脂肪
C.铁剂来源:91考试网 91eXAm.org
D.蛋白质
E.维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 生理性贫血出现于()
A.生后4~6天
B.生后2~3个月
C.生后4~6岁
D.7岁
E.8岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 8个月患儿,牛乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是()
A.首选二价铁
B.不宜在两餐之间服用
C.铁剂与牛奶同服
D.忌与维生素C同服
E.贫血纠正后即停铁剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 与原发性血小板减少性紫癜的发病有关的原因是()
A.免疫异常
B.细菌感染
C.血管畸形
D.营养不良
E.代谢异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 为改善贫血缺铁性贫血患儿症状,可以选用的最佳食物是()
A.牛奶和乳制品
B.鱼、虾及高热量饮食
C.动物肝脏及高蛋白质饮食
D.海带、紫菜及高蛋白质饮食
E.紫皮茄子及高蛋白质饮食
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本题答案:C
本题解析:食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁,前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁;母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除;选项B和C都属动物性食物,但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大,故选C。解题关键:改善贫血症状最佳的食物:动物性食物中含铁高的饮食。【考点】:铁的来源
8、单项选择题 口服铁剂适宜的时间是()
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.随意
E.两餐之间
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜患儿禁用的药物种类是()
A.糖皮质激素类
B.抗组胺类
C.阿司匹林类
D.抗生素类
E.导泻类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 血红蛋白<30g/L为()
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.超重度贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
单纯缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞贫血与叶酸缺乏导致的巨幼红细胞贫血不同的临床表现是()
A.心脏有收缩期杂音
B.肝、脾轻度增大
C.口唇苍白
D.手、足、头不自主震颤
E.疲乏无力、食欲减退
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。
用药后的表现为()
A.1日内网织红细胞升高
B.3~7天网织红细胞开始上升
C.7~10天网织红细胞达到高峰
D.血红蛋白与网织红细胞同时增加
E.8~12周血红蛋白上升达高峰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患儿,1岁。诊断营养性缺铁性贫血,门诊治疗2周,近日出现恶心、呕吐、便秘,胃肠不适,初步考虑与下面哪种因素有关()
A.腹部受凉
B.饮食不当
C.铁剂不良反应
D.贫 91eXaM.org血加重
E.细菌感染
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本题答案:C
本题解析:口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等,服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢复,故选C。解题关键:为减少胃肠道反应,宜从小剂量开始,逐渐加至足量,可在两餐之间服用。【考点】:营养性缺铁性贫血病因
14、单项选择题 血红蛋白90~60g/L为()
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.超重度贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 生理性贫血常发生于生后()
A.1周
B.1个月
C.2~3个月
D.3~4个月
E.6个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
患儿,2岁。自幼母乳喂养,未如期添加各种辅食,现以糖粥为主,平素食欲较差,有异食癖,皮肤黏膜苍白,舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白60g/L,血清铁降低。
该患儿的护理问题下列哪项除外()
A.营养不足
B.活动无耐力
C.生长发育过快
D.有感染的危险
E.知识缺乏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 容易造成营养性缺铁性贫血的原因是()
A.足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物
B.早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物
C.长期单纯母乳喂养
D.过期产
E.便秘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题
某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。
有利于药物吸收的方法是()
A.餐前服用
B.与钙片同服
C.与橙汁同服
D.与牛奶同服
E.用茶水送服
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 小儿白细胞数目接近成人水平的年龄()
A.生后4~6天
B.生后2~3个月
C.生后4~6岁
D.7岁
E.8岁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。
该患儿可能患的疾病是()
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
患儿,3个月。查体见口唇及睑结膜稍苍白,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白110g/L,该患儿可能是()
A.生理性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:生理性贫血是出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血,出生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少;红细胞寿命短、破坏多等因素导致红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,故本题选A。解题关键:生理性贫血呈自限性,无需治疗,3个月以后红细胞生成素的合成增加,促进骨髓的造血功能,红细胞数和血红蛋白会逐渐增加。
【考点】:生理性贫血的临床表现
22、单项选择题
患儿,2岁。自幼母乳喂养,未如期添加各种辅食,现以糖粥为主,平素食欲较差,有异食癖,皮肤黏膜苍白,舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白60g/L,血清铁降低。
最有效的护理措施是()
A.增进食欲
B.口服叶酸
C.肌注维生素B12
D.输血
E.铁剂治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患儿男,12个月。牛乳喂养,食欲欠佳,不肯进辅食,逐渐面色苍黄2个月,体重7.8kg,睑结膜苍白,心前区2级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。欲判断患儿有无贫血及其程度,应首先做哪种检查()
A.血常规
B.骨髓象
C.血清总铁结合力测定
D.血清铁
E.转铁蛋白
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本题答案:A
本题解析:血常规可检测Hb降低的水平,判断贫血程度,观察红细胞的形态对贫血的类型有初步印象,且检测方便,应作为首选,故选A。骨髓象可作为血常规的后续检查,血清总铁结合力测定、血清铁、转铁蛋白是缺铁性贫血的常用检查,故B、C、D、E错误。解题关键:缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,巨幼细胞性贫血呈大细胸性贫血。【考点】:贫血的辅助检查
24、单项选择题 张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑 91EXAm.org,手足抽搐,血压下降。
下列措施正确的是()
A.酒精湿化吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D.静脉滴注10%葡萄糖酸钙
E.取头低脚高,左侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患儿,7个月,母乳喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,精神差。该患儿最可能的情况是()
A.地中海贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼 红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血 91ExAM.org
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 小儿极重度贫血时,其血红蛋白和红细胞数值是 血红蛋白 红细胞数()
A.90~60g/L(3~2)×1012/L
B.60~30g/L(2~1)×1012/L
C.50~70g/L(5~4)×1012/L
D.40~30g/L(3.5~2.5)×1012/L
E.<30g/L<1×1012/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 骨髓成为唯一造血场所的时间是()
A.胚胎第3周
B.胚胎第6周
C.胚胎第4~5个月
D.生后2~5周
E.生后4~5天
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患儿,10个月。纯母乳喂养,面色苍白,肝脾轻度肿大,血象呈小细胞低色素性贫血,血红蛋白50g/L,血清铁30μg/L,血清铁蛋白8μ/L,骨髓涂片可见有核细胞增生,以晚幼红细胞为主,医疗诊断为营养性缺铁性贫血,主要的护理措施是()
A.补充铁剂
B.立即输血
C.静脉应用抗生素
D.激素
E.补充维生素
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本题答案:A
本题解析:缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗,铁剂多采用口服,疗程至血红蛋白达正常后2~3个月左右停药,常用的制剂有硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁等,注射铁剂有右旋糖酐铁,一般不需输血,故选A。解题关键:口服铁剂的剂量以元素铁计算,一般为每日2~6mg/kg,分3次口服。【考点】:营养性缺铁性贫血的护理措施
29、单项选择题 中胚叶造血开始于()
A.胚胎第3周
B.胚胎第6周
C.胚胎第4~5个月
D.生后2~5周
E.生后4~5天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
患儿,2岁。自幼母乳喂养,未如期添加各种辅食,现以糖粥为主,平素食欲较差,有异食癖,皮肤黏膜苍白,舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白60g/L,血清铁降低。
该患儿最可能的护理诊断是()
A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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