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1、单项选择题 甲状腺炎的诊断下列哪项不正确()。
A.亚急 性甲状腺炎甲状腺激素变化较大
B.早期甲状腺激素水平增高
C.早期吸碘试验减低
D.早期甲状腺显像的摄取功能状态减低
E.亚急性甲状腺炎患者颈部都会疼痛
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本题答案:E
本题解析:部分亚急性甲状腺炎患者无颈部疼痛,称为无痛性甲状腺炎或寂静性甲状腺炎。
2、单项选择题 患者,女性,51岁,甲状腺滤泡状腺癌术后,已用131I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。
可能的诊断是()。
A.肺炎
B.肺结核
C.胸膜炎
D.甲状腺滤泡癌肺转移
E.支气管肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 寻找异位甲状腺组织最好选用()。
A.Na131I
B.99mTcO4-
C.99mTc-MIBI
D.201Tl
E.18F-FDG
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本题答案:A
本题解析:甲状腺可摄取131I和99mTcO4-,但颌下腺、腮腺等也能摄取99mTcO4-而干扰异位甲状腺显影,故宜选用131I。
4、单项选择题 生长抑素受体()。
A.123I-IBZM
B.11C-QNB
C.18F-setoperone
D.99mTc-奥曲肽
E.11C-carfentanil
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肾上腺髓质显像的显像剂是()。
A.131I-6-碘代胆固醇
B.131I-19-碘代胆固醇
C.131I-邻位碘代苄胍
D.131I-6-甲基碘代胆固醇
E.131I-间位碘代苄胍
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本题答案:E
本题解析:131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)是肾上腺髓质显像剂,可用于嗜铬细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断。
6、单项选择题 下列哪项因素影响131I治疗剂量的确定()。
A.甲状腺的重量
B.甲状腺的硬度
C.病程长短
D.甲状腺摄碘功能
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:初发甲亢、甲状腺软而小的患者剂量应偏小。
7、单项选择题 分化型甲状腺癌去甲治疗131I常用剂量是()。
A.3.7GBq
B.5.55GBq
C.7.4GBq
D.2.96GBq
E.11.1GBq
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本题答案:A
本题解析:4.分化型甲状腺癌去甲治疗常用3.7GBq(100mCi)131I,根据不同转移部位给予不同的131I量,即甲状腺床有残留肿瘤者3.7GBq(100mCi),甲状腺外软组织转移者5.55~6.48GBq(150~175mCi),骨转移者7.4GBq(200mCi)。
8、单项选择题 下列有关双位点夹心法免疫放射分析的说法错误的是()。
A.针对不同抗原决定簇的两种抗体
B.抗体包被在固相载体上制成固相抗体
C.生成固相抗体一标记抗原一抗体夹心复合物
D.溶液中未被结合的剩余标记物予以洗去
E.降低了离心分离的误差
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本题答案:C
本题解析:在双位点夹心法免疫放射分析中生成的是固相抗体一抗原一标记抗体复合物。
9、单项选择题 血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是()。
A.TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的相同,因而在放免分析中易受上述激素的影响
B.亚临床型甲状腺功能减低时,患者血清T3、T4浓度正常,但TSH浓度降低
C.继发性甲状腺功能减退时,血清TSH浓度高于正常
D.甲状腺功能减低和甲亢患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标
E.甲状腺功能亢进症患者TSH水平高于正常
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本题答案:D
本题解析:TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的α亚单位相同,但β亚单位各异。应用单克隆抗体技术建立起固相夹心法高灵敏TSH免疫放射分析法;原发性甲状腺功能减退:TSH浓度升高,其升高的程度与甲状腺功能减退的程度呈正相关;亚临床型甲状腺功能减低时,患者血清T3、T4浓度正常,但TSH浓度升高。继发性甲状腺功能减退时,除血清甲状腺激素浓度低于正常外,血清TSH浓度亦低于正常。甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常,血清TSH浓度低于正常。甲状腺功能减退患者和甲状腺功能亢进症患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标之一。
10、单项选择题 自主功能性甲状腺结节不适宜131I的条件是()。
A.131I在甲状腺内有效半衰期小于3天
B.131I在甲状腺内有效半衰期大于5天
C.年龄偏大患者
D.腺瘤体积较小
E.伴有心律不齐
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本题答案:A
本题解析:单个的较大的毒性腺瘤;瘤体过大,或热结节与放射性减低或缺损区并存,疑有恶性病变者;AFTN131I摄取率过低,有效半衰期小于3天,以上情况下应优先选择手术切除。
11、单项选择题 当全身骨显像怀疑因解剖结构重叠、深部病变或受邻近组织和器官的放射性干扰时,可行()。
A.PET
B.CT
C.MRI
D.PET/CT
E.骨断层显像
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 不是131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证是()。
A.不适合手术、化疗或放疗的患者
B.术后复发或广泛转移的患者
C.预期存活3个月以上的患者
D.广泛骨转移所致剧烈骨痛
E.高血压不能控制者
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本题答案:C
本题解析:131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证:①不适合手术、化疗或放疗的患者;②术后复发或广泛转移的患者;③预期存活1年以上的患者;④示踪剂量131I-MIBG显像证实病灶摄取放射性药物,肿瘤吸收的辐射剂量不低于0.2Gy/37MBq;⑤广泛骨转移所致剧烈骨痛;⑥高血压不能控制者。
13、单项选择题 不影响甲状腺摄131I率的因素有()。
A.海带
B.昆布
C.造影剂
D.年龄
E.性别
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本题答案:E
本题解析:食用富碘食物、某些中草药物、地域和年龄等都对甲状腺摄131I率有影响。
14、单项选择题 肾上腺的解剖结构描述错误的是()。
A.肾上腺位于腹膜后间隙
B.平第11胸椎高度
C.平均重约10g
D.长约4~6cm
E.宽约2~3cm
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本题答案:C
本题解析:每例腺体平均重约4~6g。
15、单项选择题 下列关于放射性标记物比活度的说法,哪种是错误的()。
A.比活度越大,标记物用量越小
B.标记物用量越小,分析灵敏度越低
C.每一反应管要有足够的放射性活度
D.每一分子上的标记原子不可过多
E.比活度是放射性标记物质量要求的重要指标
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本题答案:B
本题解析:比活度越大,表明标记物的用量越小,标记物的化学用量越小,分析的灵敏度越高,但同时还需使每一反应管中有足够的放射性活度,以减少测量误差,因此高比活度的标记物是确保分析方法灵敏度的前提。但比活度受标记制备方法的限制,而且还应注意每一分子上过多的标记原子会影响标记物的免疫活性和稳定性。
16、单项选择题 患者,女性,56岁,右上腹疼痛1周伴发热2天。B超:肝右后叶囊实性低密度灶,血常规:WBC21.6×109g/L,N80.7%,L17.8%。若行放射性核素炎症显像,能避免正常肝脏组织摄取影响的炎症显像剂是()。
A.99mTc-WBC
B.99mTc-IgG
C.67Ga
D.99mTc-AGAB
E.以上均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 病情较重患者于甲亢131I治疗后服用抗甲状腺药物的时间为()。
A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.2~3天后
E.7天后
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本题答案:D
本题解析:2.甲亢131I治疗后应禁碘1个月,病情较重患者服131I后2~3天可给予抗甲状腺药物减轻症状。
18、单项选择题 甲亢131I治疗需要采用分次给药时,其治疗总剂量常大于()。
A.185MBq
B.370MBq
C.444MBq
D.555MBq
E.740MBq
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本题答案:D
本题解析:131I剂量小于或等于555MBq(15mCi)采用一次口服法,如131I剂量大于555MBq(15mCi)或有并发症的患者,可采用分次给药法。
19、单项选择题 153Sm发射的β射线的射程是()。
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:C
本题解析:5.α粒子射程为50~90μm,131I、153Sm属中射程β射线发射体(射程为200μm~1mm),89Sr、90Y属长射程β射线发射体(射程为>1mm)。
20、单项选择题 甲状旁腺显像原理下列哪项正确()。
A.201Tl和99mTc-MIBI可以聚集于功能亢进的甲状旁腺组织
B.这些显像剂被甲状旁腺摄取为非特异性,同时也被正常甲状腺组织摄取
C.高锝[99mTc]酸盐只被正常甲状腺组织摄取而不被甲状旁腺摄取
D.通过计算机减影技术,从上述合影图像减去甲状腺影像即可得到甲状旁腺影像
E.甲状腺组织对99mTc-MIBI的清除较慢
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本题答案:E
本题解析:由于99mTc-MIBI能同时被正常甲状腺组织和甲状旁腺功能亢进的组织摄取,而甲状腺组织对99mTc-MIBI的清除较快,甲状旁腺功能亢进组织则清除较慢,因而,采用延迟显像并与早期影像进行比较也可诊断功能亢进的甲状旁腺病灶。
21、单项选择题 患者,男性,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球来源:91exam .org病灶)。
为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查()。
A.CT
B.MRI
C.经颅多普勒超声
D.rCBF显像
E.心肌血流灌注显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 全身骨显像时,前位像第4~5腰椎水平可见规则的放射性分布减低区,后位像相应部位放射性分布均匀,最有可能的原因是()。
A.骨囊肿
B.骨膜撕裂
C.多发性骨髓瘤
D.皮带扣
E.畸形性骨炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列关于放射免疫分析中抗体的说法错误的是()。
A.抗体的量必须保持恒定
B.抗体必须有合适的滴度
C.抗体工作浓度通常以能与50%的标记抗原结合的稀释倍数表示
D.降低抗体的浓度可提高检测灵敏度,检测的范围变 宽
E.增加抗体浓度会降低检测的灵敏度,适合较高浓度的抗原检测
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本题答案:D
本题解析:降低抗体的浓度可提高检测灵敏度,但检测的范围变窄。
24、单项选择题 211At发射的α粒子射线的射程是()。
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:A
本题解析:5.&alpha;粒子射程为50~90&mu;m,131I、153Sm属中射程&beta;射线发射体(射程为200&mu;m~1mm),89Sr、90Y属长射程&beta;射线发射体(射程为>;1mm)。
25、单项选择题 甲亢131I治疗后,女性患者不宜妊娠的时间为()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.半年
E.1年
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本题答案:D
本题解析:3.甲亢131I治疗后一周内避免与婴幼儿密切接触,131I治疗后女性患者半年内不可妊娠,男性患者半年内应采取避孕措施。
26、单项选择题 患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。
如需与亚急性甲状腺炎鉴别,应该选择()。
A.X线胸片
B.甲状腺显像
C.血清甲状腺激素水平测定
D.心功能测定
E.心电图检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO -WBC助诊。
下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是()。
A.肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
B.与111In-Oxine-WBC比较,99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C.其影像质量优于111In-Oxine-WBC显像
D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
患者合并哪种疾病()。
A.甲亢性心脏病
B.突眼
C.周期性瘫痪
D.肝炎
E.甲状腺危象
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女性,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。
针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断()。
A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.肺灌注显像
E.肺通气显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 用于异位胃黏膜显像()。
A.99mTc-RBC
B.99mTc-胶体
C.Na99mTcO4
D.99mTc-EHIDA
E.99mTc-MAA
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本题答案:C
本题解析:5.99mTc-EHIDA用于放射性核素肝胆动态显像。
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