1、单项选择题  下列关于腹痛叙述哪项是错误的

A．老年人腹痛常有不典型表现
B．老年人上腹不适须将急性冠脉综合征列入鉴别诊断
C．所有育龄女性的腹痛都须考虑怀孕相关疾病
D．正值月经期中的女性可以不验孕，因为不可能怀孕
E．怀孕妇女如合并急性阑尾炎其腹痛压痛点有可能落在右上腹

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本题答案：D
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2、单项选择题  二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生

A．右心房压力增高，引起急性肺水肿
B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿
C．右心室压力增高，急性肺水肿
D．左心房压力增高，心排出量降低
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  坐骨神经阻滞的适应证是

A．梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B．髋关节疼痛
C．腰骶部疼痛
D．股前侧疼痛
E．股内侧和会阴部疼痛

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本题答案：A
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4、多项选择题  张力性气胸可导致

A．纵隔摆动
B．纵隔气肿
C．皮下气肿
D．气管向患侧移位
E．气管向健侧移位

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本题答案：A, B, C
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5、单项选择题  视网膜脱离和玻璃体内膜状机化物的超声鉴别点是

A．前者呈"V"形；后者呈不规则膜状，有分叉
B．前者膜状回声尖端与视乳头相连，位置同定；后者位置不定
C．眼球运动时，前者与眼球壁呈垂直运动；后者呈不规则运动
D．CDFI在前者可见血供；后者无血供
E．以上均是

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本题答案：E
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6、单项选择题  8岁小儿，发热3天、嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗(±)，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，细胞数2 30×10／L，多核30％，单核70％，蛋白(+)，糖2．56mmol／L。诊断考虑为

A．急性播散性脑脊髓膜炎
B．结核性脑膜炎
C．化脓性脑膜炎
D．Reye综合征
E．病毒性脑炎

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本题答案：E
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7、单项选择题  角膜血管翳常发生于

A．角膜上1／3
B．全角膜
C．角膜上1／4
D．角膜下1／3

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本题答案：A
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8、单项选择题  腹腔脏器中，最易在外伤中破裂的器官是

A．肝
B．脾
C．肾
D．胰
E．胃

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本题答案：B
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9、问答题  艾滋病的高危人群包括哪些？

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本题答案：艾滋病的高危人群是：为男同性恋者、多性伴、静脉吸毒、卖
本题解析：试题答案艾滋病的高危人群是：为男同性恋者、多性伴、静脉吸毒、卖淫嫖娼、与HIV感染者密切接触、用过进口血制品、血友病患者以及1995年前后非义务献血者。

10、判断题  生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。

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本题答案：错
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11、名词解释  浅Ⅱ度烧伤（水泡型）

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本题答案：浅Ⅱ度烧伤：累及皮肤表皮全层及真皮浅层，局部肿胀明显，
本题解析：试题答案浅Ⅱ度烧伤：累及皮肤表皮全层及真皮浅层，局部肿胀明显，渗液多，大量渗液积聚于表皮和真皮之间，形成大小不等的水泡。水泡内液体成分与血浆相似，水泡破裂后可见红润的创面，疼痛剧烈，感觉过敏，创面可见无数充血、扩张的毛细血管网，伤后1～2天最明显。一般7～14天一期愈合不留瘢痕，有时有色素沉着。

12、填空题  儿童急性肾小球肾炎临床以______、______、______、______和______为主要表现。

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本题答案：血尿‖蛋白尿‖少尿‖水肿‖高血压和(或)肾功能不全
本题解析：试题答案血尿‖蛋白尿‖少尿‖水肿‖高血压和(或)肾功能不全

13、单项选择题  不会出现渐进性坏死的是

A．环状肉芽肿
B．类风湿结节
C．皮肤结核
D．类脂质渐进性坏死
E．肉芽肿

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本题答案：C
本题解析：渐进性坏死指组织和细胞从变性到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、肉芽肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏死、类风湿结节及风湿结节。

14、单项选择题  自下泪点冲洗，水自上泪点回流，呈漩涡状，鼻咽部无水。此为

A．泪道狭窄
B．下泪小管阻塞
C．泪总管阻塞
D．鼻泪管阻塞

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本题答案：D
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15、单项选择题  心脏复苏的药物治疗，首选给药途径为

A．心内注射 
B．气管内给药 
C．静脉给药 
D．肌肉注射 
E．皮下注射

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本题答案：B
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16、多项选择题  与眼有 关的脑神经有

A．Ⅰ
B．Ⅱ
C．Ⅲ
D．Ⅳ

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本题答案：B, C, D
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17、判断题  一般认为，只要患者接受严密监测，轻度的转氨酶升高(少于3倍ULN)并不看作是开始、继续或加强他汀类药物治疗的禁忌证。

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本题答案：对
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18、单项选择题  小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确

A．新生儿平均为120～140次／分
B．1岁内为110～130次／分
C．2～3岁为100～120次／分
D．4～7岁为80～100次／分
E．8～10岁为60～70次／分

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本题答案：E
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19、单项选择题  某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是

A．中耳炎累及岩部
B．中耳炎累及海绵窦部
C．中耳炎累及眶尖
D．中耳炎累及眶上裂
E．以上都不是

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本题答案：A
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20、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎会引起

A．吸气性呼吸困难
B．呼气性呼吸困难
C．混合性呼吸困难
D．中枢性呼吸困难
E．以上都不对

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本题答案：C
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21、单项选择题  胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是（）

A．注射催产素
B．输血
C．按摩子宫
D．注射抗生素
E．娩出胎盘，检查软产道

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本题答案：E
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22、单项选择题  VD的诊断要点不包括

A．有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B．起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C．临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D．常可见局灶性神经系统阳性体征
E．CT或MRI常可见脑血管疾病病灶

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本题答案：C
本题解析：血管性痴呆（VD）早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。

23、填空题  妊娠______周以后，经腹可触及子宫内胎体，妊娠______周以后，触诊时能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。

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本题答案：20‖24
本题解析：试题答案20‖24

24、填空题  甲状舌管瘘管，外瘘口位于_________，内瘘口位于_________。

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本题答来源:91考试网 91EXAm.org案：颈前正中或偏于一侧‖舌盲孔
本题解析：试题答案颈前正中或偏于一侧‖舌盲孔

25、单项选择题  喉阻塞所表现的呼吸困难是

A．吸气性
B．呼气性
C．炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
D．炎症性的是呼气 性的，肿瘤性的是吸气性的
E．以上都有可能

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本题答案：A
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26、多项选择题  整形外科手术麻醉的特点

A．常规选用经鼻盲探插管
B．术后镇痛满意
C．气管插管不可带有套囊以防影响呼吸
D．要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺
E．必须维持长时间的麻醉

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本题答案：B, D, E
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27、问答题  肝脓肿穿刺术

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本题答案：（一）适应证
抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断
本题解析：试题答案（一）适应证
抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断。
（二）禁忌证
有出血倾向和凝血异常者，疑为肝包虫病者。
（三）用品
清洁盘、肝穿刺包、腹带1条、小沙袋1只、无菌手套、玻片、试管、培养瓶等按需要准备。
（四）方法
1．术前应详细了解有无出血倾向，并 测出血时间、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常应暂缓施行，待纠正后再行穿刺。检血型及必要时交叉配合并备血。
2．应向患者解释穿刺目的，预先训练患者屏息动作，以配合操作。有咳嗽或不安者，术前1h给可待因或地西泮。
3．术前应行超声检查，明确脓肿的位置、大小、范围，以确定穿刺部位、穿刺方向和深度。
4．患者平卧，肩外展，屈肘，手置枕后以张大肋间，腰下铺放腹带。局部常规消毒、铺巾，用1％利多卡因行浸润麻醉。
5．穿刺针栓连接短胶管，用血管钳夹闭。先将穿刺针刺至皮下，嘱患者屏息，然后将穿刺针按超声定位方向及深度刺入肝脓腔，刺到脓腔后，患者可浅表呼吸。连接50ml注射器，去夹抽吸，助手持钳协助。若未抽得脓液，嘱患者屏气，将针退至皮下，让患者呼吸片刻，再按上法于屏息时更换方向进行穿刺抽吸，一般3次为限。抽到脓液应尽量抽尽，再用抗生素反复冲洗脓腔3～4次。诊断性肝穿刺可用不带短胶管的穿刺针，接以10ml注射器，参照上法进行穿刺。
6．穿刺完毕，拔出针头，穿刺处应紧压片刻以防出血，再裹紧腹带，局部可压以小沙袋。
（五）注意事项
1．一定要在患者屏息的情况下进行穿刺或拔针，切忌针头在肝内转换方向，以免撕裂肝组织导致大出血。穿刺深度一般以不超过6～8cm为妥。
2．当注射器抽满脓液须卸下时，应先夹闭胶管，以防注射器卸下后空气窜入。
3．术后应密切观察有无腹痛或内出血征象，必要时紧急输血，并外科会诊。
4．穿刺所得液体，可根据需要送检。
5．为治疗需要，可向脓腔注入抗阿米巴药物及抗生素等。
（六）质量要求
1．熟悉适应证。
2．穿刺部位选择正确。
3．消毒、铺巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
4．穿刺针进入、脓液抽吸正确。
5．熟悉注意事项。

28、单项选择题  成人体重70kg，前躯干、会阴、双足烧伤，第一个24h应补晶体

A．1102ml
B．2200ml
C．3205ml
D．4205ml

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本题答案：A
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29、多项选择题  有关羟丁酸钠静脉麻醉的临床表现哪些是正确的

A．没有明显的呼吸抑制作用
B．中枢对二氧化碳的敏感性下降
C．心率明显减慢
D．血压明显下降
E．代谢产物对机体无毒副作用

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本题答案：A, C, E
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30、单项选择题  小儿良性癫癎的特点不包括

A．多5～10岁起病
B．有遗传倾向
C．不影响智力
D．预后良好
E．常在白天发作

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本题答案：E
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