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1、单项选择题 具有羧酸酯结构的麻醉药,且局麻作用更强的是()
A.利多卡因
B.氯胺酮
C.普鲁卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
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本题答案:D
本题解析:A、C、D、E均为局部麻醉药。B属于全身麻醉药中的静脉麻醉药。丁卡因、普鲁卡因具有羧酸酯结构,丁卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强10倍;布比卡因,利多卡因具有酰胺结构麻醉药,但布比卡因局麻作用更强;氯胺酮具有手性碳原子;利多卡因用于治疗心律失常;丁卡因具有仲胺基;普鲁卡因具有芳伯氨基;所利多卡因稳定性好,不容易水。
2、单项选择题 第一个在临床上使用的丙酸类非甾体抗炎药()
A.布洛芬
B.酮洛芬
C.吡罗昔康
D.美洛昔康
E.双氯芬酸钠
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本题答案:A
本题解析:吡罗昔康中含有烯醇型结构,半衰期较长,是第一个在临床上使用的长效抗风湿药;布洛芬是第一个在临床上使用的丙酸类非甾体抗炎药。
3、单项选择题 化学名为N′-甲基-N-{2-[[[5-(二甲氨基)甲基]-2-呋喃基]甲基]硫代}乙基}-2-硝基-1,1-乙烯二胺盐酸盐的是()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.枸橼酸铋钾
D.西咪替丁
E.奥美拉唑
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本题答案:A
本题解析:盐酸雷尼替丁的化学名为N′-甲基-N-{2-[[[5-(二甲氨基)甲基]-2-呋喃基]甲基]硫代}乙基}-2-硝基-1,1-乙烯二胺盐酸盐。
4、单项选择题 盐酸利多可因不易水解的根本原因是()
A.不溶于水
B.苯甲酰胺键邻位有2个甲基的位阻作用
C.酰胺键比酯键稳定
D.形成盐酸盐稳定
E.形成水合物稳定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 氨曲南属于哪类药物()
A.四环素类
B.头孢菌素类
C.氨基糖苷类
D.单环β-内酰胺类
E.磺胺增效剂
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本题答案:D
本题解析:氨曲南属于单环β-内酰胺类抗菌药物。
6、单项选择题 下列哪种药物在体内代谢成氟尿嘧啶而有抗肿瘤作用()
A.氮芥
B.卡莫氟
C.阿糖胞苷
D.卡莫司汀
E.巯嘌呤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 可与吡啶-硫酸铜试液作用显绿色的药物是()
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.舒必利
D.氯丙嗪
E.硫喷妥钠
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本题答案:E
本题解析:巴比妥类药物可与吡啶和硫酸铜试液作用'生成紫蓝色的络合物。吡啶硫酸铜试液可、与含硫的巴比妥显绿色。
8、单项选择题 以下哪项是目前首选的抗艾滋病药物最准确的分类()
A.核苷类和开环核苷类
B.抗生素类和天然植物类
C.逆转录来源:91考试网酶抑制剂和蛋白酶抑制剂
D.蛋白酶抑制剂和核苷类
E.多肽和非核苷类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是()
A.Neostigminebromide是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,其与AchE结合后形成的二甲氨基甲酰化酶,水解释放出原酶需要几分钟
B.Neostigminebromide结构中N,N-二甲氨基甲酸酯较physostigmine结构中N-甲基氨基甲酸酯稳定
C.中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆
D.经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分
E.有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂
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本题答案:E
本题解析:有机磷毒剂是不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。所以答案为E。
10、单项选择题 在pH2~6范围内发生差向异构的是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.四环素
D.红霉素
E.罗红霉素
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本题答案:C
本题解析:四环素在pH2~6范围内可发生差向异构。氯霉素在pH2~7时水解。红霉素、罗红霉素可与酸成盐。青霉素在酸性下水解。
11、单项选择题 磺酰脲类口服降血糖药的作用机制是()
A.使β细胞去极化,诱导β细胞分泌胰岛素
B.在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,降低多糖及蔗糖分解葡萄糖,减少并延缓其吸收
C.增加机体对葡萄糖的耐受性
D.选择性的作用于胰腺β细胞,促进胰岛素的分泌
E.促进葡萄糖无氧酵解
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本题答案:B
本题解析:磺酰脲类口服降血糖药的作用机制是选择性的作用于胰腺β细胞,促进胰岛素的分泌,达到降血糖的作用;葡萄糖苷酶抑制剂口服降血糖药的作用机制是在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,降低多糖及蔗糖分解葡萄糖,减少并延缓其吸收,因此具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用;双胍类口服降血糖药的作用机制是使β细 胞去极化,打开钙通道,使钙内流增加,诱导β细胞分泌胰岛素。
12、单项选择题 溴丙胺太林主要用于()
A.驱虫
B.抗过敏
C.消炎
D.胃肠道痉挛及十二指肠溃疡
E.肌松药
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本题答案:D
本题解析:溴丙胺太林系季胺类抗胆碱药,不易吸收,不易通过血脑屏障,中枢副作用小。主要用于胃肠道痉挛及十二指肠溃疡,也可用于胆汁排泄障碍。
13、单项选择题 下列哪项与马来酸氯苯那敏不符()
A.丙胺类抗过敏药
B.叔氨基与枸橼酸生成紫色
C.右旋异构体活性比消旋体强
D.有嗜睡副作用
E.左旋体活性比右消旋体强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 胆碱酯酶复活剂()
A.氯琥珀胆碱
B.氢溴酸加兰他敏
C.碘解磷定
D.硫酸阿托品
E.硝酸毛果芸酸碱
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本题答案:C
本题解析:氯琥珀胆碱为N2受体阻断剂;硫酸阿托品为M胆碱受体拮抗剂;溴酸加兰他敏为乙酰胆碱酯酶抑制剂;硝酸毛果芸酸碱为M胆碱受体激动剂;碘解磷定为胆碱酯酶复活剂。
15、单项选择题 19-去甲孕甾烷类化合物()
A.丙酸睾酮
B.苯丙酸诺龙
C.炔诺酮
D.氢化可的松
E.醋酸地塞米松
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本题答案:C
本题解析:丙酸睾酮由于具有△-3-酮不饱和酮结构存在,因此具有紫外吸收;炔诺酮为19-去甲孕甾烷类化合物;苯丙酸诺龙为雌甾烷类化合物。
16、单项选择题 对睾酮的哪个部位进行修饰不能增强蛋白同化作用()
A.17位羟基酯化
B.2位引入羟甲烯
C.17位引入烷基
D.除去19甲基
E.A环骈合咪唑环
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 以下哪个不是米索前列醇的特征()
A.是质子泵抑制剂
B.结构稳定性好
C.可保护胃黏膜
D.水解生成米索前列酸是活性形式
E.抑制胃酸分泌作用强
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 高血压药不包括()
A.钾离子通道拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.作用于自主神经系统的药
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 具有苦味的是()
A.青霉素G
B.氯霉素
C.克拉维酸
D.氨曲南
E.头孢氨苄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 化学结构中含有2个手性碳原子,其右旋体的活性高()
A.异烟肼
B.甲氧苄啶
C.诺氟沙星
D.氟康唑
E.乙 胺丁醇
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 李某患系统性红斑狼疮,肾活检表明该病例处于活动期,发展较快。另外该患者还有谷丙转氨酶升高的表现。 91eXAm.org请从下列药物中选择最合适的一种()
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醛固酮
E.地塞米松
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本题答案:C
本题解析:系统性红斑狼疮的治疗机制主要为抗炎,其次是免疫抑制作用。该病例需要使用中到大剂量的糖皮质激素。又由于患者丙谷转氨酶升高,表明患者肝 功能可能不正常。泼尼松龙为中效糖皮质激素,可直接发挥效用,无需经过肝脏转化,可用于肝功能不全患者。所以答案为C。
22、单项选择题 西替利嗪分子中含有以下哪个基团,不易通过血脑屏障()
A.羟基
B.羰基
C.羧基
D.酯键
E.碳酸氢根离子
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本题答案:C
本题解析:因为西替利嗪分子中含有羧基,故易发生离子化反应,不易通过血脑屏障。离子化不完全的西替利嗪量极少,基本上没有镇静作用。
23、单项选择题 苯乙胺拟肾上腺素药,侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时()
A.对α受体激动作用增大
B.对α受体激动作用增大
C.对β受体激动作用减小
D.对β受体激动作用增大
E.对α和β受体激动作用均增大
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本题答案:D
本题解析:根据结构改造中的经验,一般来说,苯乙胺侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时,对β受体激动作用增大。
24、单项选择题 分子中有甲磺酰胺基,为非选择性β受体拮抗剂,用于心律失常()
A.阿替洛尔
B.酒石酸美托洛尔
C.甲基多巴
D.索他洛尔
E.盐酸哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:阿替洛尔分子中含有4-(氨甲酰甲基),苯氧丙醇胺的结构,为选择β受体拮抗剂,用于治疗高血压、心绞痛及心律失常;酒石酸美托洛尔分子中含有4-(甲氧基乙基).苯氧丙醇胺的结构,为选择β受体拮抗剂,用于治疗轻中型原发高血压,预防心绞痛等,并可以减少心肌梗死的危险,副作用较少;盐酸哌唑嗪结构中有喹啉环、呋喃环和哌嗪环,为选择性突触后α受体拮抗剂,临床用于轻中度高血压或肾性高血压,也适用于顽固性心功能不全;索他洛尔分子中有甲磺酰胺基,为非选择性β受体拮抗剂,用于心律失常等等。
25、单项选择题 下列哪一项不是头孢菌素的适应证()
A.克雷白菌肺炎
B.奇异变性杆菌败血症
C.菌性胆囊炎
D.金葡菌耐甲氧西林株(MRSA.所致周围感染
E.金葡菌产酶菌所致软组织感染
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本题答案:D
本题解析:金葡菌对头孢菌素敏感,对克雷白菌肺炎、奇异变性杆菌均有一定杀灭或抑制活性。另外对菌性胆囊炎,金葡菌产酶菌所致软组织感有一定作用。但金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)则对所有头孢菌素均耐药。
26、单项选择题 以下哪个不是影响巴比妥类药物作用程度、起效快慢,作用时间长短的因素()
A.pKa
B.结构中5位有烯烃等不饱和基团取代
C.亲脂性
D.5位两个取代基碳原子数在4~8之间
E.5位仅一个取代基
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本题答案:E
本题解析:影响巴比妥类药物的作用程度,起效快慢,作用时间长短的因素有酸性解离常数(pKa),结构中5位有烯烃等不饱和基团取代,亲脂性,5位两个取代基碳原子数在4~8之间。所以答案为E。
27、单项选择题 以下对氯胺酮的描述不正确的是()
A.属于全身麻醉药中的静脉麻醉药
B.易溶于水
C.分子中含有手性碳
D.有旋光性
E.左旋体活性强,药用为内消旋
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本题答案:E
本题解析:氯胺酮属于全身麻醉药中的静脉麻醉药,易溶于水,分子中含有手性碳,有旋光性。氯胺酮右旋体活性强,药用为外消旋体。所以答案为E。
28、单项选择题 其合成的前体为2-亚氨基噻唑()
A.蒿甲醚
B.甲硝唑
C.枸橼酸乙胺嗪
D.盐酸左旋咪唑
E.吡喹酮
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本题答案:D
本题解析:锌与盐酸可将化合物所含的硝基还原为氨基,上述药物中只有甲硝唑具有硝基;枸橼酸乙胺嗪加氢氧化钠后游离出乙胺嗪,与10%的钼酸铵-15%硫酸试液经加热后,可生成暗蓝色沉淀;蒿甲醚临床上使用的为α型和β型的混合物,但以β型为主;盐酸左旋咪唑合成的前体为2-亚氨基噻唑。
29、单项选择题 M胆碱受体拮抗剂()
A.氯化琥珀胆碱
B.吗啡
C.硝酸毛果芸香碱
D.加兰他敏
E.硫酸阿托品
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列哪项与盐酸赛庚啶不符()
A.在氯仿中溶解有乳化现象
B.可以治疗消化性溃疡病
C.水溶液呈酸性反应
D.为H受体拮抗剂
E.化学结构中含有三环结构
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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