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1、单项选择题 气胸类型中,胸腔内压力趋于稳定的类型是()。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.交通性气胸
D.血气胸
E.自发性气胸
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本题答案:A
本题解析:发生气胸时,胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关,只有闭合性气胸与外界基本不通,气压才趋于稳定。
2、单项选择题 患者,男性,36岁,既往体健。2天前长途驾车后突发高热、寒战、咳嗽、咳痰,伴左侧胸痛,查体:体温38,9℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg,口角可见疱疹,左下肺叩诊呈浊音,听诊闻及支气管呼吸音。该患者的诊断最可能为()。
A.支气管扩张症
B.肺结核
C.肺脓肿
D.急性喉炎
E.肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时,易诱发心力衰竭。其主要的作用因素是()。
A.病原体对心肌的毒性刺激
B.病原体增加肺毛细血管的通透性
C.缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛
D.继发性红细胞增多,血液黏稠度增加
E.发热引起低血容量,造成心排血量减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男,73岁,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()。
A.指导有效咳嗽
B.胸部叩击
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患儿,男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是()。
A.氧流量1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量2~4L/min,氧浓度<50%
C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%
E.氧流量9~10L/min,氧浓度<80%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,男性,62岁,诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行呼吸训练,护士应指导患者吸气与呼气时间之比为()。
A.1:1
B.1:1.5
C.1:2或1:3
D.2:1
E.1.5:1
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。
A.气体交换受损
B.营养缺乏:低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是()。
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性 气胸
E.创伤性窒息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是()。
A.肺炎
B.支气管炎
C.中耳炎
D.扁桃体炎
E.咽后壁脓肿
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本题答案:D
本题解析:扁桃体炎多是婴儿上呼吸道感染的一部分,因此不是上呼吸道感染引起的并发症。
10、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外()。
A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B.外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱
C.肺血供增多
D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E.弹力纤维网破坏
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本题答案:C
本题解析:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,伴有肺泡及其组成部分的病理改变。慢性阻塞性肺气肿是由于在慢性支气管炎症和肺气肿的病理基础上,出现气道阻塞,气体排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大疱。
11、单项选择题 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。
此时对患者的治疗哪项不宜()。
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男,45岁。胸部外伤。查体:伤侧肋间饱满,呼吸减弱,气管向健侧移位,伤侧上胸鼓音,下胸浊音,听诊伤侧呼吸音消失,应考虑()。
A.血胸
B.气胸
C.血气胸
D.脓胸
E.脓气胸
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本题答案:C
本题解析:胸部外伤患者,伤侧上胸部有气胸的表现,下胸部有积液的征象,即发生了血气胸。
13、单项选择题 患儿,3岁,呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,护士检查发现患儿浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是()。
A.给予高流量吸氧
B.减慢呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.做血气分析
E.减少呼吸兴奋药用量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性20岁,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降至正常范围,以肺炎收住院。
患者的面容属于()。
A.高热病容
B.急性病容
C.慢性病容
D.病危面容
E.休克面容
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是()。
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是()。
A.解剖结构的差异
B.免疫系统发育不全
C.细菌毒力强
D.治疗不及时
E.诊断困难
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本题答案:A
本题解析:小儿急性喉炎与成人相比明显不同,且病情较重,主要原因是解剖结构的差异,易危及生命。
17、单项选择题 患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
该患者停用抗生素的指标是()。
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,男,36岁,患支气管哮喘10年。在治疗过程中,出现了心悸、骨骼肌震颤等不良反应,可能引起该反应的药物是()。
A. www.91exAm.org倍氯米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴胺
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过()。
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。
该患者宜取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.中凹仰卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 慢性肺心病发生的关键环节是()。
A.肺动脉高压
B.右心室肥厚
C.右心室扩大
D.肺动脉瓣关闭不全
E.心功能不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题&nb www.91eXam.orgsp; 患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅
E.人工呼吸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现()。
A.皮肤干燥
B.头痛、头晕
C.球结膜水肿
D.精神、神经症状
E.呼吸深快
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男性,28岁。感冒后诱发肺炎,咳大量黄色脓痰,最有可能感染的病原体是()。
A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.冠状病毒
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎衣原体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是()。
A.大气污染
B.职业
C.感染
D.吸烟
E.遗传
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的治疗中最主要的是()。
A.控制感染,改善通气功能
B.应用利尿药
C.应用强心药
D.应用脱水药
E.糖皮质激素的应用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 应用氨茶碱时,以下哪项是错误的()。
A.饭后口服可减轻胃肠道反应
B.不宜肌内注射
C.静脉注射浓度不宜过高
D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死者禁用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男性,17岁,踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是()。
A.丁胺卡那
B.青霉素
C.庆大霉素
D.罗红霉素
E.头孢他啶
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本题答案:B
本题解析:青霉素为肺炎链球菌肺炎首选药物。
29、单项选择题 护理重症哮喘患者哪项不正确()。
A.取坐位或半卧位
B.勿使勉强进食
C.限制水、钠摄入
D.给予低流量吸氧
E.痰多黏稠者采用雾化吸入
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本题答案:C
本题解析:重症哮喘患者由于张口呼吸、出汗及氨茶碱利尿等,体液大量消耗,呼吸道严重缺水,痰液黏稠不易咳出,因此,重症哮喘时应注意多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,而且可以促进血液循环,排除多余的毒素。故本题选C。避错:哮喘的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使痰不易咳出。而体液的大量消耗,导致内环境离子水平的紊乱。应及时补充水及电解质。故选C。
30、单项选择题 护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括()。
A.痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少1500ml
B.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C.室内不摆花草
D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E.卧床休息,可吃营养丰富的食物,如牛奶、鱼虾
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本题答案:E
本题解析:支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食,禁食某些过敏性食物,鱼、虾、蛋等。
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