妇产科(医学高级):计划生育考试答案(考试必看)
2019-07-26 03:49:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  宫内节育器大致可分为_______和_______,目前国际公认性能最佳的宫内节育器为_______。


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2、单项选择题  女,35岁,G2P1,4年前剖宫产1次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径45cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求引产,以下何种方式最安全()

A.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
B.水囊引产
C.前列腺素引产
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产


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3、单项选择题  为确保输卵管结扎安全有效,下列哪项是错误的()

A.腰腹痛,白带增多,附件增厚,压痛(+),暂缓手术
B.神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术
C.非孕结扎应在月经后16~22天进行
D.结扎前应确认输卵管,并追踪至伞端
E.人流后可立即行结扎术


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4、单项选择题  女,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()

A.人工周期治疗
B.取出宫内节育器
C.一般止血药治疗
D.取出宫内节育器+诊刮
E.抗生素治疗


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5、单项选择题  放置宫内节育器术后注意事项正确的是()

A.休息2周
B.1月内忌性交及盆浴
C.3月内易脱落,故3月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3月后不需再随访
E.若放置后无不良反应可携带终生


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6、问答题  

女,26岁,妊娠45天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后15天仍有多量阴道流血,下腹痛伴发热。妇科检查:子宫稍大,软,宫口有组织堵塞,宫体有压痛。体温38.5℃,白细胞20×109/L,中性0.85,该病例的诊断是什么?如何处理?


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7、单项选择题  

女性,35岁,人工流产后2月无月经来潮,无其他不适,考虑为人工流产后月经停止来潮。

为进一步明确诊断,应首先做哪种辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.B超
C.宫颈粘液检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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8、单项选择题  口服避孕药失败的主要原因()

A.频繁性交
B.月经周期中突然排卵
C.未按要求服药
D.由于胃肠吸收障碍
E.产生耐药性


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9、单项选择题  人工流产术后10天仍有较多的阴道流血,应首先考虑下列哪项()

A.子宫穿孔
B.子宫复旧不良
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.子宫绒毛膜癌


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10、单项选择题  关于阴茎套论述正确的是()

A.每只阴茎套只要型号合适,可使用多次
B.具有防止性传播疾病作用
C.只要掌握好时间,不必每次性交都使用
D.射精后待阴茎软缩后,先取出阴茎,再捏住套口取出
E.对乳胶过敏者禁止使用阴茎套


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11、单项选择题  为确保输卵管结扎术安全有效,下列何项是错误的()

A.有腰腹痛,白带增多,附件增厚、压痛者,暂缓手术
B.神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术
C.非孕结扎应选在月经后16~22天进行
D.结扎前须确认输卵管,并追踪至伞端
E.人流后,刮宫术后可立即行结扎术


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12、单项选择题  下列哪种情形可放置宫内节育器()

A.哺乳期月经未来潮,宫颈粘液羊齿状结晶(++)
B.生殖道急性炎症
C.子宫颈裂伤
D.严重全身疾患
E.月经过多、过频


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13、单项选择题  关于宫内节育器的避孕原理,错误的是()

A.宫内节 育器放置于子宫内,不会引起非细菌性之异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠,妨碍精子运行


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14、单项选择题  宫内节育器避孕原理,下列哪项是错误的()

A.通过异物的局部效应发挥作用
B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎着床
C.机械作用,阻止孕卵着床
D.通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
E.节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床


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15、单项选择题  关于宫内节育器,哪项不恰当()

A.放置IUD发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血
B.IUD 过小,易致腰酸,下腹坠胀
C.子宫位置及大小检查不恰当,易发生子宫穿孔
D.IUD放置后发生感染,多为上行性感染
E.IUD放置时间一般为月经干净后3~7天


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16、单项选择题  口服甾体避孕药避孕机制,不恰当的有()

A.使子宫内环境不利于孕卵着床
B.抑制排卵
C.抑制子宫内膜增殖
D.改变宫颈黏液
E.引起子宫内膜腺体增生


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17、单项选择题  

患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分

最可能的诊断是()

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸


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18、单项选择题  

女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。

不恰当的处理措施应是()

A.暂停人工流产
B.严密观察患者的生命体征
C.给予静脉抗生素预防感染
D.肌内注射缩宫素20U
E.立即行剖腹探查术


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19、填空题  紧急避孕药在无保护性生活后_______之内服用,有效率可达_______。


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20、名词解释  紧急避孕(postcoital contraception)


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21、单项选择题  人工流产负压吸引术适用于()

A.妊娠4周内
B.妊娠6~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠20周内
E.以上均可


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22、单项选择题  防止输卵管结扎术失败的技术要点是()

A.防止输卵管系膜出血
B.避免损伤脏器
C.最好在峡部结扎
D.找到输卵管,追踪到伞端
E.切断输卵管


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23、单项选择题  目前国际公认性能最佳宫内节育器是()

A.惰性宫内节育器
B.带铜T形宫内节育器380(TCU380A)
C.带铜V型宫内节育器(VCU-IUD)
D.含孕激素T型宫内节育器
E.带锌T形宫内节育器


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24、单项选择题  

女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。

本例最可能的诊断应是()

A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征


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25、单项选择题  皮下埋植避孕法属于下列哪项措施()

A.工具避孕
B.长效注射制剂
C.缓释系统
D.短效避孕制剂
E.杀精剂


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26、单项选择题  物料需求计划是否可行,要通过()来验证其可行性。

A.主生产计划
B.能力需求计划
C.加工计划
D.采购计划


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27、单项选择题  

女性,30岁,多次行人工流产术,末次人流在3月前,人流后停经3月,有周期性下腹痛,考虑为流产后出现并发症。

下述哪种情况是主要原因()

A.精神过度紧张
B.扩张宫颈过于粗暴
C.吸管带着负压进出宫颈管
D.吸宫时负压过大
E.吸净后又反复吸刮宫壁


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28、单项选择题  以下为含孕激素宫内节育器的是()

A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.带铜宫内节育器
D.吉妮环
E.左炔诺孕酮宫内节育系统


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29、单项选择题  下列哪种说法不是人工流产造成子宫穿孔原因()

A.妊娠期子宫柔软,哺乳期妊娠子宫更软
B.剖宫产术 后子宫有瘢痕
C.子宫过度屈、倾
D.胚胎着床位置
E.子宫畸形


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30、单项选择题  

女,32岁,已婚已育,用短效避孕药避孕1年,检查:子宫前位,略大,无压痛,附件阴性。最近一次服药第10天始有少量的阴道出血,暗红色,无腹痛。

导致出血的原因最有可能是()

A.慢性宫颈炎出血
B.排卵期出血
C.口服避孕药致的突破性出血
D.子宫内膜炎
E.功能性卵巢囊肿


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