1、问答题  心包穿刺一般在何处进行？为什么？

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本题答案：心包前方隔着肺和胸膜与胸骨体和第2～6肋软骨相邻，但在
本题解析：试题答案心包前方隔着肺和胸膜与胸骨体和第2～6肋软骨相邻，但在第4～6肋软骨之间因胸膜前界形成无胸膜的心包三角，使心包直接与左第4～6肋软骨内侧部、第4～5肋骨间隙及胸骨下部的左半相邻，没有肺和胸膜覆盖，这个区域称为心包裸区。故心包穿 刺部位可以在左剑肋角处或在左侧第4、5肋间靠近胸骨左缘处进行。

2、单项选择题  （）收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：A
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3、单项选择题  关于胸膜下界的描述，哪项是正确的？（）

A.为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线
B.右侧起自第5胸肋关节后方
C.在锁骨中线与第7肋相交
D.在腋中线与第9肋相交
E.在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第12胸椎棘突

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本题答案：E
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4、单项选择题  关于胸膜顶的的描述，哪项是错误的？（）

A. 91eXAm.org超出锁骨内侧1/3上方2～3cm
B.无胸廓保护
C.其前、外、后三面分别有前、中、后斜角肌围绕
D.其上面覆以胸膜上膜
E.锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙

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本题答案：E
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5、单项选择题  心包窦（）。

A.是浆膜心包的脏、壁两层返折处的间隙（心包腔在某些部位形成的隐窝）
B.其内无浆液
C.包横窦位于升主动脉和上腔静脉之间
D.心包斜窦是在坐位时心包腔的最低部位
E.心包前下窦位于左心房和心包后壁之间

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本题答案：A
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6、多项选择题  关于肋间血管的描述，哪几项是正确的？（）

A.肋间后动脉起自胸主动脉，共9对
B.肋间后动脉行于第3～11肋间隙内
C.肋间后动脉的上支粗大、下支细小
D.肋间后动脉的上、下支与胸廓内动脉的肋间前支吻合
E.肋间后静脉与肋间后动脉伴行

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本题答案：A, B, C, D, E
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7、单项选择题  关于纵隔右侧面观的描述，哪项是正确的？（）

A.右喉返神经在主动脉弓下缘发出
B.右膈神经经上腔静脉、肺根后方下行
C.右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行
D.肺根后方有食管、奇静脉和右交感干
E.右肺根的后方为下腔静脉

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本题答案：D
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8、单项选择题  关于胸主动脉的描述，哪项是正确的？（）

A.自第5胸椎下缘续于主动脉弓
B.沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方
C.胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻
D.后方为脊柱、半奇静脉和副半奇静脉
E.右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜

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本题答案：B
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9、单项选择题  （）形成食管前丛。

A.左迷走神经
B.右迷走神经
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：A
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10、问答题  试解释胆囊炎发作时，为何常伴有右侧颈肩部疼痛？

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本题答案：由于膈神经（C3—5）为混合性神经，与锁骨
本题解析：试题答案由于膈神经（C3—5）为混合性神经，与锁骨上神经（C3—4）有相同的脊髓节段，胆囊炎时炎症可刺激分布于膈下中央部的腹膜及胆囊的右膈神经末梢，而产生右肩郎牵涉性痛。

11、问答题  简述上纵隔器官的分层及各层的主要结构。

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本题答案：上纵隔的器官由前向后大致可分为三层。前层有胸腺，左、右
本题解析：试题答案上纵隔的器官由前向后大致可分为三层。前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉等；中层为主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经；后层主要有气管、食管、胸导管和左喉返神经。

12、名词解释  乳房悬韧带

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本题答案：乳腺周围的结缔组织发出许多小的纤维束，向深面连于胸筋膜
本题解析：试题答案乳腺周围的结缔组织发出许多小的纤维束，向深面连于胸筋膜，向前面连于皮肤和乳头，对乳房起支持和固定作用，称乳房悬韧带或Cooper韧带。

13、单项选择题  （）注入支气管肺门淋巴结。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：E
本题解析来源:91考试网 91Exam.org：暂无解析

14、问答题  在胸部体表能摸到哪些重要的骨性标志？

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本题答案：下列骨突在活体上可摸到（相应椎骨平面标于括号内）：本题解析：试题答案下列骨突在活体上可摸到（相应椎骨平面标于括号内）：
1、肩胛骨上角（第2胸椎）；
2、胸骨柄上缘（颈静脉切迹）（第2—3胸椎）；
3、胸骨角（第4胸椎下缘）；
4、剑突（第9胸椎）；
5、肋弓和胸骨下角（第2—3腰椎体之间）；
6、肩胛骨下角（第8胸椎）；
7、肩胛冈（第3胸椎）。

15、单项选择题  （）位于气管杈和主支气管周围。

A.纵隔后淋巴结
B.纵隔前淋巴结
C.心包外侧淋巴结
D.气管支气管淋巴结
E.肺淋巴结

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本题答案：D
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16、问答题  在上纵隔内气管胸段的主要毗邻结构有哪些？

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本题答案：在上纵膈内，气管胸段的毗邻是：前面有主动脉发出的头臂干
本题解析：试题答案在上纵膈内，气管胸段的毗邻是：前面有主动脉发出的头臂干、左颈总动脉；后面有食管，左侧有主动脉弓、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左喉返神经和胸膜；右侧有头臂干、右迷走神经和胸膜。

17、单项选择题  吸水性最好的铁矿石为（）。

A.赤铁矿
B.褐铁矿
C.磁铁矿

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本题答案：B
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18、单项选择题  关于胸导管的描述，哪项是正确的？（）

A.在后纵隔右侧为食管
B.经膈主动脉裂孔入后纵隔
C.在后纵隔左侧有奇静脉
D.在上纵隔后方有左锁骨下动脉
E.至第5胸椎高度弓形向前上注入左静脉角

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本题答案：B
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19、单项选择题  （）右侧为右膈神经。

A.升主动脉
B.上腔静脉
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：B
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20、名词解释  动脉导管三角

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本题答案：位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神
本题解析：试题答案位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是临床手术寻找动脉导管的标志。

21、问答题  心包穿刺应在何处进行？应注意避免损伤哪些结构？

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本题答案：心包积液时，由于纤维性心包伸缩性差，故积液增多时压迫心
本题解析：试题答案心包积液时，由于纤维性心包伸缩性差，故积液增多时压迫心脏，影响循环功能，需行心包腔穿刺抽液，以解除心包填塞症状。
常用穿刺部位有两个：
①胸骨旁心包穿刺法，穿刺点在左侧第5肋间隙，紧贴胸骨左缘进针，经心包裸区刺入心包腔；
②剑突下心包穿刺法，穿刺点在左剑肋角顶端，穿刺针与腹壁呈45度角，向左后上方经膈刺入心包腔底部。心包穿刺时，应避免损伤胸膜、肺、胸廓内血管和心脏。

22、单项选择题  关于动脉韧带的描述，哪项是正确的？（）

A.连于肺动脉干与升主动脉之间
B.由肌纤维束构成
C.来源于动脉圆锥
D.是动脉导管闭锁的遗迹
E.为动脉韧带三角的后界

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本题答案：D
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23、多项选择题  关于肋间隙的描述，哪几项是正确的？（）

A.内有肋间肌、筋膜
B.有12个
C.有血管和神经
D.前部较窄，后部较宽
E.宽窄不一

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本题答案：A, C, E
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24、单项选择题  关于心包的描述，哪项是正确的？（）

A.前壁直接与第4～6肋软骨前部及胸骨下半相邻
B.与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙
C.后壁与左心房后壁之间为心包横窦
D.后壁与食管、胸主动脉毗邻
E.纤维心包和浆膜心包之间为心包腔

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本题答案：D
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25、问答题  在胸部腋后线第9肋间隙进行胸膜腔穿刺时，其穿刺针由浅入深依次穿过哪些层次结构？

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本题答案：穿刺针由浅入深可以穿过皮肤、浅筋膜、背阔肌、肋间外肌、
本题解析：试题答案穿刺针由浅入深可以穿过皮肤、浅筋膜、背阔肌、肋间外肌、肋间内 肌、肋间最内肌.胸内筋膜和肋胸膜。

26、单项选择题  胸前、外侧区肌由浅至深可分为4层，属于第2层的肌是（）。

A.胸大肌
B.腹外斜肌
C.前锯肌
D.肋间肌
E.胸横肌

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本题答案：C
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27、单项选择题  关于肋间神经分布皮肤的描述，正确的是（）。

A.第2肋间神经相当颈静脉切迹平面
B.第4肋间神经相当女性乳头平面
C.第8肋间神经相当剑突平面
D.第10肋间神经相当脐平面
E.第12肋间神经相当耻骨联合平面

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本题答案：D
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28、单项选择题  位于中纵隔内的结构是（）。

A.迷走神经
B.气管
C.胸主动脉
D.头臂静脉
E.膈神经

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本题答案：E
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29、单项选择题  （）上方有主动脉弓跨过。

A.气管
B.气管杈
C.左主支气管
D.右主支气管
E.肺段支气管

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本题答案：C
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30、单项选择题  气管位于（）。

A.上纵隔
B.后纵隔
C.两者均是
D.两者均否

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本题答案：A
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