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1、单项选择题 治疗痢疾各型的首选方,下列哪项是错误的()
A.湿热痢用芍药汤
B.寒湿痢用真人养脏汤
C.疫毒痢用白头翁汤
D.休息痢用连理汤
E.阴虚痢用驻车丸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
住院2天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则首先是()
A.积极补充血容量
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主
E.以输入胶体液为主
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 一般认为患者病后免疫可维持终身的肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 急性黄疸型肝炎甲肝黄疸前期的时间是()
A.1~3d
B.1~4d
C.5~7d
D.8~10d
E.15~30d
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本题答案:A
本题解析:急性黄疸型肝炎黄疸前期:甲、戊型肝炎一般不超过3d,乙型肝炎本期持续1~21d,平均5~7d。
5、单项选择题 霍乱病人治疗过程出现急性肺水肿及心力衰竭时应使用()
A.抗菌治疗
B.补充血容量
C.肾上腺皮质激素的应用
D.血管活性药物的应用
E.强心药物
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本题答案:E
本题解析:考点:1.在治疗方面,及时适量补充水及电解质是治疗的关键,静脉补液是抢救和治疗重、中型患者最常用的主要手段。2.补液原则为早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,及时补碱,见尿补钾。3.抗菌治疗首选氟喹诺酮类。4.患者症状消失后大便培养每日1次,停药后连续3次阴性时才符合出院标准。
6、单项选择题 当新的传染病出现时,我们根据传染病的基本特征采取的相应措施哪项不正确()
A.及时分离确定其病原体是什么
B.及时隔离传染源,采取措施切断传播途径
C.确定传染病在不同人群的分布特点,重点人群加强防护
D.尽早研制相应的疫苗
E.传染病流行可造成人的恐慌,应加强信息封锁
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本题答案:E
本题解析:考点:传染病的基本特征为有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫性。
7、单项选择题 高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,烦躁不安,最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒性细菌性痢疾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 急性黄疸型甲型肝炎最早出现的肝功能改变是()
A.丙氨酸转氨酶值升高
B.门冬氨酸转氨酶值升高
C.血清碱性磷酸酶升高
D.胆碱酯酶活力升高
E.血清胆红素升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的()
A.急性高热,惊厥,昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
D.大便常规正常,脑脊液化验正常
E.多发生在儿童
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列各项,不属重症肝炎继发感染常见部位的是()
A.胆道
B.腹膜
C.呼吸道
D.泌尿道
E.皮肤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 急性典型菌痢的症状为()
A.黏液脓血便
B.米泔水样便
C.酒醉貌
D.皮肤、巩膜黄染
E.皮肤黏膜出血点
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本题答案:A
本题解析:考点:1.临床可分为急性菌痢包括急性典型(普通型)菌痢;急性非典型(轻型)菌痢;中毒型菌痢,其中又包括休克型、脑型、混合型。2.慢性菌痢包括迁延型、急性发作型、隐匿型。
12、单项选择题 急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是()
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列哪个化学制剂不属于高效消毒剂()
A.臭氧
B.环氧乙烷
C.醛类
D.新洁尔灭
E.过氧化氢
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本题答案:D
本题解析:考点:1.消毒的种类包括疫源地消毒、预防性消毒。2.消毒的方法包括高、中、低效消毒法。3.消毒方法的检测包括物理测试法、化学指示剂法、生物指示剂法、自然菌采样法和无菌检测法。
14、单项选择题 丙型肝炎传播途径与上述哪项有关()
A.空气传播
B.水和食物源传播
C.虫媒传播
D.血液和体液传播
E.母婴传播
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本题答案:D
本题解析:考点:1.流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎。脑膜炎球菌属于奈瑟菌属,仅存于人体,以C型血清群毒力较强。2.带菌者和患者为传染源。3.空气传播。4.任何年龄均可发病,冬春季发病较多,主要发生于15岁以下的儿童。5.流脑的基本病变是血管内皮损害,小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血,中性粒细胞浸润。
15、单项选择题 霍乱治疗原则除外()
A.按肠道传染病隔离,直至症状消失后6天,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离
B.接病人呕吐情况给流质或禁食
C.静脉或口服补液并纠正电解质
D.对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物
E.必要时手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 我国治疗普通型流行性脑脊髓膜炎的首选药物是()
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.氯霉素
D.氨苄西林
E.庆大霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下列各项,不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是()
A.低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉血氧分压(PaO2 )<70mmHg
B.具有严重的基础疾病,或合并其他感染性疾病,或年龄>50岁
C.多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50%
D.休克或多脏器功能障碍综合征(MODS)
E.抗菌治疗效果不明显
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本题答案:E
本题解析:重症传染性非典型肺炎诊断标准:符合下述标准中的1条即可诊断:①呼吸困难,呼吸频率>30/min,②低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉血氧分压(PaO2)<70mmHg,或动脉血氧饱和度(SpO2)<93%;或已可诊断为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS);③多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50%;④休克或多器官功能障碍综合征(MODS);⑤具有严重基础疾病,或合并其他感染性疾病,或年龄>50岁。
18、单项选择题 蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎()
A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.急性重型
D.慢性迁延型
E.慢性活动型
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本题答案:E
本题解析:考点:1.急性肝炎分为急性黄疸型肝炎,临床表现分为黄疸前期、黄疸期和恢复期;急性无黄疸型肝炎。2.慢性肝炎有轻、中、重度的不同。3.甲型肝炎肝脏病变表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。乙型肝炎对肝细胞的损害主要是通过免疫应答造成。急性肝炎的肝脏病理表现以气球样变最常见;慢性肝炎的病理改变主要有炎症、坏死和纤维化。
19、单项选择题 流脑最可靠的诊断依据是()
A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出脑膜炎球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 甲型肝炎主要传播途径是哪个()
A.飞沫
B.血液
C.性接触
D.消化道
E.母婴
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本题答案:D
本题解析:传染性非典型肺炎主要传播途径为飞沫,经呼吸道感染,粪-口途径是甲型肝炎的主要传播途径。
21、单项选择题 预防霍乱较为完整的措施是()
A.隔离、治疗患者
B.流行季节预防服药
C.流行季节预防接种
D.隔离治疗患者,切断传播途径,疫区人群进行预防注射
E.封锁疫点、疫区
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 戊型肝炎是如何传播()
A.血液传播
B.飞沫传播
C.唾液传播
D.食物传播
E.蚊虫传播
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本题答案:D
本题解析:考点:1.甲、戊型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者。乙、丙、丁型肝炎的传染源是相应的急、慢性患者及病毒携带者。2.甲、戊型肝炎主要经过粪-口传播,病毒随粪便排出,通过污染的手、水、食物等经口感染。乙、丙、丁型肝炎可通过传染源的各种体液传播,包括输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺;母婴传播;日常生活密切接触传播;性接触传播。3.我国属于甲型及乙型肝炎的高发地区。
23、单项选择题 霍乱病人的补液量,中型典型成年病人24小时内一般为()
A.2000~3000ml
B.3000~4000ml
C.4000~8000ml
D.8000~12000ml
E.12000~16000ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 流行病学意义相对较大的细菌性痢疾传染源是()
A.急性典型患者
B.非典型患者
C.慢性迁延性患者
D.慢性隐匿型患者
E.带菌者
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本题答案:B
本题解析:传染源包括急、慢性菌痢患者和带菌者。非典型患者、慢性患者及带菌者由于症状不典型且管理困难,在流行病学中具有重要意义。
25、单项选择题 下列与传染性非典型性肺炎诊断有关的描述,错误的是()
A.疑似诊断病例
B.临床诊断病例
C.医学观察病例
D.重症传染性非典型性肺炎
E.轻型传染性非典型性肺炎
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本题答案:E
本题解析:考点:1.根据流行病学史、临床症状和体征、一般实验室检查、胸部X线影像学改变,配合SARS病原学检测,排除其他类似的疾病,可以作出SARS的诊断。具有临床症状和出现肺部X线影像改变,是诊断SARS的基本条件。2.分为临床诊断、确定诊断、疑似病例和医学观察病例。
26、单项选择题 男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及该患者的诊断可能性最大的是()
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性重症肝炎
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本题答案:C
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27、单项选择题 霍乱的典型表现是哪些()
A.黏液脓血便
B.四肢抽搐,顽固性呕吐
C.皮肤黏膜出血点
D.发热,盗汗
E.腹泻,呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型病人出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,主要抢救措施是()
A.肌内注射苯巴比妥钠
B.20%甘露醇液静脉推注
C.注射山梗菜碱
D.立即行气管切开
E.使用人工呼吸机
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本题答案:B
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29、单项选择题 病毒性乙型肝炎抗病毒治疗常用药物是()
A.阿卡明
B.干扰素
C.白细胞介素-2
D.强力宁
E.猪苓多糖
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本题答案:B
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30、单项选择题 新鲜粪便做暗视野显微镜检,动力及制动试验阳性的疾病是()
A.伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.细菌性食物中毒
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本题答案:D
本题解析:细菌 性痢疾粪便检查粪便量少,外观多为黏液脓血便,常无粪质。镜检可见满视野散在的红细胞以及大量成堆的白细胞(≥15个/高倍视野)和少量巨噬细胞。霍乱患者悬滴 检查(动力试验),如动力试验阳性、制动试验(01群及0139群)阳性即可做出初步诊断,然后还应做细菌培养进行血清分型、形态学检查和生化性状检查等。非01群霍乱弧菌的动力试验也可阳性,但制动试验阴性。
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