1、问答题  简述慢性阻塞性腮腺炎与成人复发性腮腺炎的区别。

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本题答案：慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺造影显示主导管、叶间
本题解析：试题答案慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变;成人复发性腮腺炎有幼儿发病史，除有可能主导管稍扩张不整外，叶间、小叶间导管均无变化，只是末梢导管呈点、球状扩张。

2、问答题  试述黏液表皮样癌的临床表现及治疗原则。

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本题答案：女性多于男性，多发于腮腺，其次是腭部和下颌下腺，也可发
本题解析：试题答案女性多于男性，多发于腮腺，其次是腭部和下颌下腺，也可发生于其他小涎腺，特别是磨牙后腺。高分化者常呈无痛性肿块，生长缓慢。边界可清或不清，质地中等偏硬，表面结节状。腮腺肿瘤侵犯面神经可出现面瘫症状。术后可复发，颈淋巴结转移率低，血行转移更少。低分化者生长较快，可有疼痛，边界不清，与周围组织黏连。腮腺肿瘤常侵犯面神经，颈淋巴结转移率高，可出现血行性转移。术后易于复发。
手术为主，高分化者尽量保留面神经，除非神经穿入肿瘤或与肿瘤紧密相连。分离后的神经可加用术中液氮冷冻及术后化疗以杀灭可能残留的肿 瘤细胞。高分化者如手术切除彻底，可不加术后放疗，可不必作选择性颈淋巴清扫术。低分化者宜加术后放疗，应考虑作选择性颈淋巴清扫。

3、单项选择题  男，65岁，发现左侧口底花生米大小肿物2个月，与周围组织黏连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。体格检查：触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm来源:91考试网 91ExaM.org大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该病人的诊断是()

A．左侧慢性下颌下腺炎
B．左下颌下腺恶性肿瘤
C．左下颌下腺良性肿瘤
D．左舌下腺恶性肿瘤
E．左舌下腺良性肿瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、判断题  颞下颌关节盘穿孔、破裂的主要症状是开闭、前伸、侧翻运动的任何阶段有多声弹响。

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本题答案：错
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5、配伍题  面神经颧支损伤表现为()
面神经颊支损伤表现为()
面神经下颌缘支损伤表现为()
舌下神经损伤表现为()

A．眼睑闭合不全
B．额部皱纹消失
C．鼻唇沟变浅
D．伸舌偏向患侧
E．下唇歪斜

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本题答案：A,C,E,D
本题解析：试题答案A,C,E,D

6、填空题  涎腺恶性肿瘤以________和_________最常见。

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本题答案：黏液表皮样癌；腺样囊性癌
本题解析：试题答案黏液表皮样癌；腺样囊性癌

7、单项选择题  以下关于黏液表皮样癌的叙述中，哪项是错误的()

A．女性多于男性，发生于腮腺者居多
B．高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移
C．低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高
D．高分化和低分化者均应作选择性颈清
E．高分化黏液表皮样癌较低分化黏液表皮样癌常见

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

A．保留面神经顺包膜将肿瘤切除
B．如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除
C．如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除
D．保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E．无论肿瘤位于浅叶或深叶，均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、填空题  涎腺又称涎腺，由________、_________，________三对大涎腺以及位于口咽、咽部、鼻腔和上颌窦粘膜下层的小涎腺组成。

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本题答案：腮腺；下颌下腺；舌下腺
本题解析：试题答案腮腺；下颌下腺；舌下腺

10、单项选择题  下关于腺样囊性癌的叙述，哪项是错误的()

A．最常见于腮腺及下颌下腺，其次为腭部小涎腺
B．浸润性极强，易沿神经扩散
C．易血行转移至肺
D．颈淋巴结转移率低，一般不必作选择性颈淋巴清扫术
E．不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯

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本题答案：A
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11、单项选择题  哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶()

A．面神经
B．腮腺导管
C．颈外动脉
D．面横动脉
E．面后静脉

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本题答案：A
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12、单项选择题  腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是()

A．腮腺上缘
B．腮腺上前缘
C．腮腺前缘
D．耳屏前
E．腮腺导管

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本题答案：E
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13、填空题  舍格伦综合征伴发的自身免疫性疾病有_________、_________、_________及__________等。

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本题答案：类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮；硬皮病；多发性肌炎
本题解析：试题答案类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮；硬皮病；多发性肌炎

14、单项选择题  已确诊为涎石病者，不宜作()

A．进酸性食物
B．X线平片
C．涎腺造影
D．抗感染治疗
E．多饮水

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本题答案：C
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15、单项选择题  以下关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的()

A．多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致
B．反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块
C．双手触诊应从导管前部向后进行
D．少数涎石X线片可能不显影
E．腺内涎石需作下颌下腺摘除术

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本题答案：C
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16、多项选择题  针对急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的()

A．早期可保守治疗
B．针对病因治疗
C．选用有效抗生素
D．抗病毒治疗
E．切开引流

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本题答案：A, B, C, E
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17、单项选择题  以下关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的()

A．可采用“细针吸取活体组织检查”
B．术前行活体组织检查以明确诊断
C．术中可行冷冻活体组织检查以明确肿瘤性质
D．术中应保证面神经不受损伤
E．禁忌做简单的、顺包膜剥离的切除术

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本题答案：B
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18、名词解释  儿童复发性腮腺炎

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本题答案：儿童复发性腮腺炎病因主要是腮腺先天性结构异常或免疫缺陷
本题解析：试题答案儿童复发性腮腺炎病因主要是腮腺先天性结构异常或免疫缺陷，可发生于任何儿童期，以5岁左右最为常见，男性多于女性，表现为腮腺反复肿胀、疼痛，青春期后可自愈。

19、单项选择题  

患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。

A．CT检查
B．胸部X线片
C．腮腺造影
D．细针吸 细胞学检查
E．切除活组织检查

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本题答案：E
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20、单项选择题  根据面神经下颌缘支的行径，颌下区的手术切口应()

A．高于下颌骨下缘0.5cm左右
B．平齐下颌骨下缘0.5cm左右
C．低于下颌骨下缘0.5～1cm
D．低于下颌骨下缘1.5～2cm
E．低于下颌骨下缘2cm以下

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本题答案：D
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21、填空题  沃辛瘤_______核素显像呈“热“结节，有助于诊断。

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本题答案：99mTC
本题解析：试题答案99mTC

22、多项选择题  腺样囊性癌的治疗原则不正确的是()

A．以放疗为主
B．手术切除
C．常规行颈淋巴清扫
D．术后常需配合放疗
E．术后可选用化疗

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本题答案：A, C
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23、多项选择题  属于涎腺的是()

A．下颌下腺
B．舌下腺
C．小涎腺
D．皮脂腺
E．腮腺

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本题答案：A, B, C, E
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24、名词解释  沃辛瘤

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本题答案：沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育
本题解析：试题答案沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期，腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育，腺体组织可以行走到淋巴组织中。这种行走的腺体组织发生肿瘤变，即为沃辛瘤。

25、单项选择题  肺结核患者发现双侧腮腺区肿块3个月，缓慢增大，无明显症状。查体腮腺区可触及局限性肿块，边界清，质软，可活动，轻压痛。首先考虑的诊断为()

A．腮腺囊肿
B．腮腺多形性腺瘤
C．腮腺结核
D．慢性腮腺炎
E．腮腺腺样囊性癌

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本题答案：C
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26、单项选择题  男，50岁，半年前发现左耳垂后下有扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其他不适。近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该病人最可能的诊断是()

A．慢性复发性腮腺炎
B．腮腺结核
C．急性化脓性腮腺炎
D．腮腺放线菌病
E．腮腺区嗜伊红肉芽肿

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本题答案：D
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27、单项选择题  主要发生在腮腺，下颌下腺及舌下腺少见，小涎腺罕见的肿瘤是()

A．腺样囊性癌
B．黏液表皮样癌
C．多形性低度恶性腺癌
D．腺泡细胞癌
E．乳头状囊腺癌

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本题答案：D
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28、单项选择题  以下哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符()

A．可发生于任何年龄，以30～50岁多
B．一般呈圆形或椭圆形不规则肿块
C．肿瘤质地硬，呈结节状
D．肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛
E．多形性腺瘤较常发生于腮腺区

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本题答案：D
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29、单项选择题  

患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。

A．区域淋巴结转移
B．血行转移
C．直接侵犯邻近淋巴结
D．沿神经血管束扩展
E．侵犯面神经

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本题答案：A
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30、多项选择题  唾液与下列哪些功能有密切关系()

A．消化
B．吞咽
C．味觉
D．语言
E．口腔粘膜防护

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本题答案：A, B, C, D, E
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