1、单项选择题  女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑（）

A.药物治疗3个月后试孕
B.手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗
C.手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕
D.手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节
E.手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  妊娠合并慢性肾炎，以GFR判定为妊娠禁忌的临界值是（）

A.≤80ml／分
B.≤70ml／分
C.≤60ml／分
D.≤50ml／分
E.≤40ml／分

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本题答案：D
本题解析：>70ml/分可以妊娠，≤50ml／分是妊娠禁忌。

3、单项选择题  72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿 91ExAm.org大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）

A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗

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本题答案：D
本题解析：有手术禁忌证可行姑息性放射治疗。

4、单项选择题  下列哪项不是产后出血的病因（）

A.产妇疲劳
B.副胎盘残留
C.宫颈裂伤
D.胎盘植入
E.胎儿窘迫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。 为诊治该孕妇需进行的检查不包括（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.病毒系列
E.凝血功能
F.胎儿B超
G.颅脑平片
H.眼底检查
I.孕妇心脏超声检查

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本题答案：G
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时，不符合条件的是（）

A.血液未受污染
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.妊娠>12周
E.镜下红细胞破坏率<30%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）

A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水 www.91eXam.org量可达到50～200ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 医生推荐的安全可靠、不影Ⅱ向半年后妊娠的方法是（）

A.应急避孕药左炔诺孕酮
B.紧急避孕药米非司酮
C.安全期避孕
D.宫内缓释系统
E.宫内节育器
F.阴茎套
G.皮下埋植避孕剂
H.复方短效避孕药
I.体外射精
J.禁欲

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本题答案：F
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）

A.多发性浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢浆液性乳头状癌
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于胎盘剥离征象不正确的是（）

A.宫体变硬呈球形
B.胎盘剥离后降至子宫下段，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上
C.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长
D.阴道出血量多
E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列属于临产的标志是（）

A.不规则宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.宫颈口扩张
E.宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。

A.高效大剂量孕激素治疗
B.孕激素后半期疗法
C.子宫内膜切除术
D.子宫十双附件切除术
E.子宫十右侧附件切除术
F.雌孕激素序贯治疗
G.雌孕激素联合治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  对于骨盆外测量哪项在正常范围内（）

A.坐骨结节间径7cm
B.耻骨弓角度90°
C.出口后矢状径7cm
D.骶耻外径16cm
E.髂棘间径22cm

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本题答案：B
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14、单项选择题  女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

A.加量孕激素类药物
B.子宫切除术
C.手术病灶切除
D.试用GnRHa治疗
E.加量孕三烯酮治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗（）

A.观察等待其自然消退
B.冷冻或激光治疗
C.扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）
D.单纯外阴切除术
E.术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

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本题答案：C
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16、单项选择题  下列关于产褥期保健不正确的是（）

A.产褥期严禁性交
B.产后不哺乳通常在产后4～8周月经复潮
C.产后8周无月经来潮可以不必避孕
D.产后检查包括产后访视和来源:91考试网 91exam.org产后健康检查两部分
E.产后应适当活动及做产后健身操

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本题答案：C
本题解析：产褥期严禁性交，产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。

17、单项选择题  48岁，女，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括（）

A.外用甲硝唑泡腾片
B.口服甲硝唑
C.外用硝酸咪康唑阴道栓
D.外用中药洗剂
E.外用雌三醇软膏

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本题答案：E
本题解析：该患者可诊断为念珠菌性阴道病合并细菌性阴道病。治疗包括抗厌氧菌药物口服或外用，中药洗剂，抗真菌药物口服或外用，调节阴道菌群药物等。不包括外用雌激素软膏。

18、单项选择题  25岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为（）

A.闭经
B.多囊卵巢综合征
C.功血
D.卵巢早衰
E.垂体功能低下

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  腹部X光平片发现内有牙齿或骨片影子，应首先考虑的诊断是（）

A.直肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  对宫颈妊娠的描述错误的是（）

A.往往不伴腹痛
B.多见于初孕妇
C.临床上比较罕见
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显

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本题答案：B
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21、多项选择题  患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。 若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理（）

A.予止血剂
B.予宫缩剂
C.予抗生素
D.立即清宫
E.再次检查软产道
F.按摩子宫
G.立即手术切除子宫

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本题答案：B, D, F
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22、单项选择题  慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是（）

A.一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠
B.一旦诊断立即引产尽早终止妊娠
C.不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D.应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做出决定
E.以上都不对

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本题答案：D
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23、单项选择题  关于胎动描述恰当的是（）

A.多在妊娠16～20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义

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本题答案：A
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24、单项选择题  晚期囊胚约在受精后第几天开始着床（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6～7

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本题答案：E
本题解析：受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3天，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑椹胚，也称早期囊胚。约在受精后第4天，早期囊胚进入子宫腔，在子宫腔内继续分裂发育成晚期囊胚。约在受精后第6～7天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床。

25、单项选择题  26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低 点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是（）

A.枕后位通常 与女型骨盆相关
B.若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常
C.胎头下降受阻
D.胎儿头骨处于骨盆入口平面
E.以上说法均不正确

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本题答案：C
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26、单项选择题  

女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.克罗米芬+hCG促排卵
E.丹那唑

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本题答案：C
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27、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是（）

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产

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本题答案：D
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28、多项选择题  患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 对该患者，正确的产科处理应包括哪些（）

A.心电监护
B.吸氧
C.观察产程进展，经阴试产
D.预防性应用抗生素
E.给予地西泮
F.及时发现并处理早期心衰
G.人工破膜
H.静点缩宫素加强宫绾
I.积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术
J.积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术

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本题答案：A, B, D, F, J
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于子宫内膜癌与性激素的关系不正确的是（）

A.肥胖者因体内雌酮水平升高易患膜癌
B.单一雌激素长期刺激，无孕酮拮抗
C.单一的雌激素替代疗法
D.常与有排卵性功血或多囊卵巢综合征并存
E.绝经后在脂肪内雄烯二酮经芳香化转变为雌酮作用于内膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 需要临床检查的项目包括（）

A.体态检查，女性或男性体态
B.有无胡须，有无喉结
C.乳房检查Tanner分期
D.外阴检查Tanner分期
E.单指诊妇科检查
F.双合诊妇科检查
G.肛一腹诊检查
H.盆腔B超检查
I.泌尿系统B超

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本题答案：A, B, C, D, G, H, I
本题解析：暂无解析