计划生育主治医师:中期妊娠终止术考试题库(每日一练)
2019-08-14 22:32:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

女性,26岁,因孕6个月。B超发现无脑儿,行利凡诺羊膜腔内注射引产术。开始宫缩15小时后突然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难,剧烈咳嗽。

最应先给的处理是()

A.迅速手取出胎儿胎盘,以防病情进一步发展
B.立即手术切除子宫
C.请内科会诊治疗心肺疾病
D.先纠正心衰
E.取半卧位,加压给氧,必要时气管切开


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2、多项选择题  与早期人工流产比较,中期妊娠引产术有哪些特点()

A.需住院引产
B.不需住院
C.危险性大
D.并发症多
E.并发症少


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3、单项选择题  

女性,32岁,G2P1L1。置金属环5年,停经40天。妇科检查:宫颈着色,宫体饱满,软,孕6周大小,尿HCG(+),B超示:宫内早孕,节育环下移,要求终止妊娠,应选用上述哪种方法终止妊娠()

A.负压吸引术+取环
B.钳刮术+取环
C.米非司酮+米索前列醇引产
D.天花粉单膜腔注射引产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产


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4、多项选择题  预防子宫破裂的措施包括()

A.严格掌握各种引产方法的禁忌证
B.严密观察子宫收缩,避免宫缩过强
C.严格掌握使用催产素的禁忌证与适应证
D.催产素滴注引产应有专人守护观察,宫缩过强时应减慢速度或停用催产素
E.水囊未取出前可以滴注催产素引产


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5、单项选择题  中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月,近1周咳血。妇科检查:子宫稍大,软,X线胸片示右上肺有直径3cm边缘模糊的球形阴影,尿妊娠试验(+)。下列哪种疾病可能性大()

A.慢性子宫内膜炎
B.先兆流产
C.侵蚀性葡萄胎
D.早孕
E.绒癌


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6、单项选择题  不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是()

A.选用7号腰穿针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内有两次落空感
C.从穿刺针溢出血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,也可注药
E.每次操作重复穿刺不得超过2次


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7、单项选择题  

女性,32岁,G2P1L1。剖宫产术后7个月,哺乳期,月经未来潮。两个月来出现恶心、呕吐,遂来院检查:宫颈着色,宫体前倾,12周大小,极软,HCG(+)。该妇女为非过敏体质,要求终止妊娠,应选用上述哪种方法()

A.负压吸引术+取环
B.钳刮术+取环
C.米非司酮+米索前列醇引产
D.天花粉单膜腔注射引产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产


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8、单项选择题  

女性,25岁,中期妊娠引产+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。妇科检查见宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛。

最不合适的辅助检查是()

A.血常规检查
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊娠试验
E.后穹隆穿刺


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9、单项选择题  关于中期妊娠利凡诺引产,下列哪项正确()

A.成功率75%以上
B.引产时间为36~48小时
C.并发症较多
D.不是中期妊娠引产首选方法
E.只能羊膜腔内注射


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10、单项选择题  女性,29岁,中期妊娠引产术后未清宫,强烈要求出院后3天,来院诊治。初步印象为感染性休克,下列哪项不能作为诊断依据()

A.血压下降
B.意识丧失
C.体温高热后突然降低
D.血分泌物培养阳性
E.子宫一侧轻压痛


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11、多项选择题  利凡诺羊膜腔内注 射引产绝对禁忌证包括()

A.全身健康状况不佳,不能耐受手术者
B.各种急性感染性疾病,包括慢性病的急性发作
C.有生殖道急性炎症
D.穿刺部位皮肤有感染者
E.对依沙吖啶过敏者


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12、多项选择题  中期妊娠引产术后软产道损伤的正确处理()

A .子宫破裂及时剖腹探查
B.先兆子宫破裂抑制宫缩,剖宫取胎
C.及时缝合阴道、宫颈裂伤
D.阴道宫颈裂伤缝合后,不必应用抗生素
E.宫颈裂伤无活动性出血且伤口<2cm,可暂不缝合


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13、多项选择题  水囊引产术的禁忌证()

A.瘢痕子宫
B.生殖器官急性炎症
C.严重高血压、心脏痛及其他疾病急性阶段不能耐受手术
D.妊娠期间反复有阴道出血及不能除外胎盘位置异常者
E.当天两次体温(间隔4小时)在37.5℃以上者


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14、单项选择题  中期妊娠引产出血的原因不包括()

A.胎盘、胎膜残留
B.软产道损伤
C.胎儿畸形
D.胎盘早剥
E.DIC


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15、多项选择题  中期妊娠引产的并发症包括()

A.人工流产综合征
B.出血
C.严重感染
D.软产道裂伤
E.羊水栓塞


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16、多项选择题  关于利凡诺引产正确的是()

A.是一种强力杀茼剂
B.剂量大小与毒副反应无关
C.引产效果在一定范围内呈剂量依赖性
D.妊娠月份越大,引产效果越好
E.是一种黄色结晶粉末


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17、单项选择题  羊膜腔穿刺一般不得超过几次()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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18、多项选择题  中期妊娠引产术后出血的常见原因()

A.子宫收缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.宫颈裂伤、阴道穹窿裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎盘前置状态


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19、单项选择题  中期妊娠引产羊水栓塞最有力的辅助检查()

A.凝血功能检查
B.痰液检查
C.肺部X线片
D.下腔静脉血发现胎儿有形成分
E.肝、肾功能检查


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20、单项选择题  

女性,36岁,G2P1,因停经5个月,B超检查胎儿双顶径5cm,要求引产住院。5年前剖宫产一次,3年前因带器妊娠行人工流产术。有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。

引产后,采用何种避孕措施为宜()

A.口服避孕药
B.阴茎套
C.避孕针
D.皮下埋植
E.宫内节育器


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21、单项选择题  利凡诺引产机制不包括()

A.发动宫缩
B.使外源性前列腺素增加
C.杀死胎儿
D .加强已开始宫缩
E.使胎盘组织变性、坏死


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22、多项选择题  中期妊娠特点有()

A.胎盘已形成
B.妊娠子宫对宫缩剂不敏感
C.胎儿较大,骨骼形成易发生宫颈裂伤
D.易发生后穹窿裂伤
E.不易失血性休克


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23、单项选择题  女性,25岁,中期妊娠引产+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。妇科检查见宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛。应考虑下列哪项()

A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.胎盘胎膜残留
E.宫外孕


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24、单项选择题  下列哪项不是中期妊娠引产感染的病因()

A.引产后胎膜早破
B.阴道出血未及时处理
C.流产后胎盘胎膜残留
D.引产操作未遵循无菌原则
E.与羊水栓塞有明显关系


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25、多项选择题  在具备急救条件下进行的手术有()

A.钳刮术
B.放置IUD
C.中期妊娠引产
D.取出IUD
E.药物流产


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26、单项选择题  女性,26岁,因孕6个月。B超发现无脑儿,行利凡诺羊膜腔内注射引产术。开始宫缩15小时后突然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难,剧烈咳嗽。最可能的诊断是()

A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程


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27、单项选择题  引产羊水栓塞的临床表现不包括()

A.肺水肿症状
B.循环衰竭
C.凝血功能障碍
D.肾功能衰竭
E.肝功能障碍


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28、单项选择题  关于利凡诺中期妊娠引产,下列哪项错误()

A.一次安全剂量为100mg
B.超过200mg可引起中毒
C.分羊膜腔内和宫腔内羊膜腔外注药
D.注药后病人可离开病房
E.最大缺陷为胎盘胎膜残留


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29、单项选择题  利凡诺引产的最大缺点是()

A.产后出血
B.并发感染
C.胎盘胎膜残留
D.羊水栓塞
E.引产过程过长


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30、单项选择题  女性,27岁,停经15周,有慢性气管炎史。B超提示中期妊娠,单胎无脑畸形,要求终止妊娠。应首选上述何种方法()

A.负压吸引术+取环
B.钳刮术+取环
C.米非司酮+米索前列醇引产
D.天花粉单膜腔注射引产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产


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