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1、单项选择题
男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。
该病人麻醉前准备不正确的是()
A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固 醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
哪一项不是导致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()
A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿
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本题答案:C
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5、单项选择题 巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()
A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、判断题 阑尾切除术时腰麻平面须高达T以上牵拉痛才明显消失。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是()
A.连续硬膜外麻
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.针刺麻醉
E.局麻与强化
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本题答案:B
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8、多项选择题 腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()。
A .腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。
肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()
A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.补充血容 量+去甲肾上腺素静滴
E.去甲肾上腺素静滴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 腹部手术麻醉的常用方式除外()
A.局部麻醉+强化
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.连续硬膜外麻醉
E.全身麻醉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。来源:91exam .org查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
下列哪种因素不加重病人的心律失常()
A.全麻诱导
B.利多卡因
C.麻醉维持期间的高血压
D.气管内插管的反应
E.血钾过低
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本题答案:B
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12、单项选择题 肝功能衰竭病人手术总死亡率为()
A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%
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本题答案:C
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13、单项选择题
患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。
最适宜的麻醉方法是()
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。
术中需重视哪一项()
A.血压的变化
B.呼吸道的通畅
C.液体的输入
D.心脏功能监测
E.以上均是
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本题答案:E
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15、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
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本题答案:E
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16、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
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本题答案:B
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17、判断题 腹主动脉瘤破裂最适合的麻醉选择是硬膜外阻滞。()
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本题答案:错
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18、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
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本题答案:A
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19、单项选择题 类癌综合征患者一旦麻来源:91考试网 91Exam.org醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()
A.抑肽酶
B.Nozinam
C.儿茶酚胺
D.甲氧胺
E.间羟胺
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本题答案:C
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20、单项选择题 关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()
A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素
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本题答案:D
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21、判断题 类癌综合征是由儿茶酚胺代谢紊乱所致。()
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本题答案:错
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22、单项选择题
患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
预防该病人上述不良反应的最好办法是()
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
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本题答案:C
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23、单项选择题
患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。
气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()
A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C.给予5~10cmH0PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药物
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本题答案:E
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24、单项选择题
患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。
肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
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本题答案:B
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25、判断题 游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时心率减慢、血压升高。()
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本题答案:错
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26、单项选择题
患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。
为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()
A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能
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本题答案:D
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27、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
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本题答案:E
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28、单项选择题 急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()
A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS
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本题答案:A
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29、判断题 腹部手术腹直肌和腹横肌最难松弛。()
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本题答案:对
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30、单项选择题 下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史
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本题答案:E
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