1、单项选择题  青光眼最典型的临床表现是（）

A.眼压升高
B.反复发作的眼部胀痛伴同侧头痛
C.视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小
D.反复发作的雾视、虹视
E.管状视野、颞侧视岛

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变，但眼压正常，因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现，因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼，因此也不应选E。

2、单项选择题  患者，女性，65岁，左眼反复红痛半年。Vod0．7，Tod13mmHg，Vos0．5，Tos28mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，晶状体轻度混浊，C／D0．3；左眼轻度混合充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水闪辉（±），瞳孔5mm×4mm，虹膜节段性萎缩，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.原发性急性闭角型青光眼慢性期
D.原发性急性闭角型青光眼急性发作期
E.原发性急性闭角型青光眼间歇缓解期

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，左眼反复红痛半年。左眼眼压28mmHg，轻度混合充血及前房闪辉，前房浅，有急性闭角型青光眼发作的体征（瞳孔散大、虹膜节段性萎缩），眼底C／D增大，因此诊断为急性闭角型青光眼慢性进展期。

3、单项选择题  下列关于高褶虹膜型青光眼，不正确的是（）

A.高褶虹膜的特征是虹膜平坦，房角窄、较短
B.女性患者较多，常有闭角型青光眼家族史
C.如房角粘连较少，可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
D.在单纯周边虹膜切除术后，瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
E.中央前房较浅

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：高褶虹膜型闭角青光眼特点为中央前房深度正常，而周边前房深度较浅，房角窄，虹膜根部呈波浪状。

4、单项选择题  患者，男性，60岁，右眼视力下降半年多。VodHM／30cm，Tod35mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C／D0．9。Vos1．0，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C／D0．3。 下列检查中对确诊最有价值的是（）

A.视野检查
B.UBM检查
C.散瞳检查
D.多次眼压测量
E.房角检查

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  急性闭角型青光眼最主要的发病机制为（）

A.眼轴短
B.小角膜
C.小梁网功能不全
D.房角窄
E.瞳孔阻滞

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  下列滴眼液中，禁用于闭角型青光眼的有（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液
B.0.5％噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋肾上腺素滴眼液

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：左旋肾上腺素滴眼液有散瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

7、多项选择题  急性闭角型青光眼发病因素包括（）

A.眼轴短
B.大角膜
C.前房浅
D.房角窄
E.晶状体厚

点击查看答案

本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者，男性，50岁，双眼视力下降，伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术，术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM／20cm，Tod40mmHg，右眼混合充血（+），角膜雾状水肿，前房深，房水闪辉（±），虹膜面可见粗大新生血管，人工晶状体在位，眼底窥不清。Vos0．2，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房深，晶状体混浊，眼底窥不清。右眼正确的诊断是（）

A.原发性开角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.新生血管性青光眼
D.慢性闭角型青光眼
E.晶状体过敏性青光眼

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该题是临床综合分析题。患者有糖尿病视网膜病变病史，人工晶状体术后容易发生新生血管性青光眼。右眼眼压高，虹膜面见粗大新生血管，可作出诊断。

9、单项选择题  患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8（-4．00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C／D0．5。 患者经药物治疗羊脂状KP消失，房水闪辉（-），右眼压仍高，Tod28mmHg，右眼中心视野：上方弓形暗点。应考虑患者合并（）

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.先天性青光眼
D.原发性开角型青光眼
E.色素性青光眼

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括（）

A.前房较浅
B.角膜相对较小
C.晶状体相对较大较厚
D.眼轴较短
E.小梁组织局部的病变

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

11、多项选择题  患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。 患者可选用的抗青光眼药物有（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液
B.0.5％噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋肾上腺素滴眼液
F.贝美前列腺素滴眼液
G.甘露醇注射液

点击查看答案

本题答案：B, C, D, E, G
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者女性，32岁，双眼异物感3个月，眼胀1周。检查：双眼视力0.8，结膜轻度充血，角膜透明，前房正常，晶状体透明，杯盘比0.4，眼压28mmHg，病史中用地塞米松眼液2个月。最恰当的处理（）

A.停用地塞米松眼液
B.行青光眼外引流手术
C.停用地塞米松眼液，加用贝特殊眼液
D.停用地塞米松眼液，加用毛果芸香碱眼液
E.改用典必殊眼液

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：激素导致的青光眼首先停用地塞米松眼液，同时药物降低眼压处理。

13、单项选择题  青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下（）

A.眼压
B.房角
C.视野
D.视盘
E.角膜

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。 如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭，应选择的治疗方法是（）

A.继续抗炎治疗，控制炎症
B.行激光周边虹膜切开术
C.行手术周边虹膜切除术
D.行白内障手术
E.行小梁切除术
F.睫状体光凝术

点击查看答案

本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列关于甘露醇注射液的描述，不正确的是（）

A.属于高渗脱水药，通过提高血浆渗透压来降低眼压
B.降眼压作用起效快，但维持时间短（6小时）
C.高血压、心肾功能不全的患者要慎用
D.糖尿病患者禁用
E.儿童和老年人尤其应注意过度脱水可引起血栓形成

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：甘露醇注射液不参与糖代谢，因此糖尿病并非其使用的禁忌证。

16、单项选择题  剥脱性青光眼中灰白色斑片样物质不会见于（）

A.晶状体前囊中央
B.房角
C.晶状体悬韧带
D.晶状体前囊中央与周边的区域
E.睫状体

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（++），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。 下列检查中，对患者确诊最有帮助的是（）

A.视野检查
B.前房深度测量
C.房水闪辉细胞测量
D.房角镜检查
E.多次眼压测量

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者男性，52岁，右眼傍晚出现雾视2个月。检查：右眼视力1.0，右眼周边前房1／3CT，房角功能性小梁开放2／3圆周，右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式（）

A.周边虹膜切除术
B.节段性虹膜切除术
C.小梁切除术
D.非穿透滤过手术
E.小梁切开术

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：急性闭角型青光眼先兆期手术方式为周边虹膜切除术。

19、单项选择题  患者，男性，6岁，发现右眼视力差2个月。Vod指数／10cm，右眼压33mmHg，右眼无充血，角膜直径14mm，可见Haab线，角巩膜缘扩张，前房轴深5C．T．，房水（-），晶状体透明，C／D0．95。Vos1．2，左眼压18mmHg，左眼无充血，角膜透明，直径11．5mm，前房轴深4C．T．，房水（-），晶状体透明，C／D0．3。右眼正确的诊断是（）

A.原发性开角型青光眼
B.青光眼合并先天异常
C.外伤继发青光眼
D.原发性婴幼儿型青光眼
E.青少年型青光眼

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：该题是临床综合分析题。患儿年龄虽然偏大，但患眼角膜直径明显增大，角巩缘扩张，提示其青光眼的发病年龄在3岁之前，且未发现眼前段其他结构的异常，因此诊断应为原发性婴幼儿型青光眼。

20、单项选择题  患者女性，54岁，右眼视力下降1个月。Vod0．5，Tod40mmHg，Vos1．0，Tos21mmHg。右眼轻度充血，角膜雾状水肿，前房轴深4C．T．，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0．8；左眼眼前后段正常。房角镜：右眼W（房角近360°劈裂），左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。 患者右眼用药眼压控制不良，应首选下列哪种手术方式（）

A.睫状体光凝术
B.小梁切除术
C.激光小梁成形术
D.前房引流管植入术
E.小梁切开术

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是（）

A.乙酰唑胺常见的不良反应有唇面部及肢端麻木感、胃肠道刺激症状
B.长期服用可诱发尿路结石、肾绞痛，代谢性酸中毒、低血钾
C.给予氯化钾、碳酸氢钠同服可减少不良反应的发生
D.对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应
E.醋甲唑胺不良反应较少

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。

22、单项选择题  患者，女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0．8，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）

A.虹膜角膜内皮综合征
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.青光眼一睫状体炎综合征
D.原发性开角型青光眼
E.剥脱综合征

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：该题是临床综合分析题。患者有眼前段轻度虹膜睫状体炎的表现，伴有虹膜异色，灰褐色KP与青一睫综合征不符，诊断考虑Fuchs综合征，属于葡萄膜炎继发青光眼的一种类型。

23、单项选择题  正常人大约多少的房水经葡萄膜巩膜途径外流（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液
B.0.5％噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.1％左旋肾上腺素滴眼液
E.乙酰唑胺

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大，加重急性闭角型青光眼患者的发病，因而不适用于急性闭角型青光眼。

25、单项选择题  患者，女性，46岁，左眼突发视朦1天。左眼3周前因急性闭角型青光眼行小梁切除术。Vos0．1，Tos35mmHg，左眼混合充血（+），滤过泡较平，角膜透明，前房轴深1／2C．T．，中周至周边部前房消失，瞳孔3．5mm×3．5mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。眼部B超未发现异常。患者正确的诊断应该是（）

A.迟发性脉络膜出血
B.抗青光眼术后滤过泡渗漏
C.恶性青光眼
D.脉络膜渗漏综合征
E.以上都不是

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该题是临床综合分析题。小梁切除术后高眼压、浅前房，眼部B超未发现异常，诊断应为恶性青光眼。抗青光眼术后滤过泡渗漏应为眼压偏低。

26、单项选择题  关于β受体激动剂，错误的是（）

A.地匹福林属于β受体激动剂
B.兴奋β1受体
C.既降低小梁网房水流出阻力，又增加葡萄膜-巩膜途径房水引流
D.禁用于闭角型青光眼
E.血管收缩和散瞳均为其主要不良反应

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：β受体激动剂兴奋β2受体。

27、单项选择题  正常双眼眼压差异（）

A.10～21mmHg
B.≤5mmHg
C.≤8mmHg
D.＞5mmHg
E.＞8mmHg

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，男性，45岁，左眼视力渐下降3个月。Vod1．0（-4．00DS），Tod15mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T．，房水清，晶状体透明，C／D0．5；Vos0．8（-4．50DS），Tos27mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T.，房水清，晶状体透明，C／D0．8。双眼房角宽开角。中心视野：右眼正常，左眼为上方弓形暗点。正确的诊断应该是（）

A.原发性开角型青光眼
B.慢性闭角型青光眼
C.糖皮质激素性青光眼
D.正常眼压性青光眼
E.先天性青光眼

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：该题是临床综合分析题。患者有近视史，主诉左眼视力下降。左眼眼压升高，前房深，眼底C／D增大，伴有青光眼视野改变，应诊断为原发性开角型青光眼。

29、单项选择题  色素性青光眼描述不正确的（）

A.有一定的家族性
B.色素沉积在小梁网
C.多为远视眼
D.深前房和宽房角
E.UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：色素性青光眼特点有一定的家族性、色素沉积在小梁网、多为近视眼、深前房和宽房角、UBM检查可以揭示虹膜一悬韧带接触。

30、多项选择题  青光眼睫状体炎综合征的特点包括（）

A.可能发生虹膜后粘连
B.反复发作的非肉芽肿性睫状体炎
C.玻璃体无炎症细胞
D.发作时眼压升高
E.发作时房角关闭

点击查看答案

本题答案：B, C, D
本题解析：青光眼睫状体炎综合征的特点包括反复发作的非肉芽肿性睫状体炎、玻璃体无炎症细胞、发作时眼压升高，房角开放、从不发生虹膜后粘连等。