妇产科住院医师:异常分娩考试题(最新版)
2019-08-30 02:34:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  临产后确定持续性枕后位时,哪项检查最可靠()

A.触摸矢状缝
B.触摸大小囟门
C.触摸耳廓方向
D.触摸胎背的位置
E.根据胎心听诊的位置


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2、单项选择题  某产妇宫口已开全2h,阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致,大囟门在9点,先露降至+3°该患者的胎方位是()

A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP


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3、单项选择题  最容易发生脐带脱垂的胎位是()

A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕横位
E.枕后位


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4、单项选择题  臀位阴道分娩,下列哪项是正确的()

A.先露时,足小,易入盆,见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后,胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全,胎足脱出阴道口,须堵住外阴


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5、单项选择题  活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达()

A.1小时以上
B.30分钟以上
C.1个半小时以上
D.2小时以上
E.3小时以上


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6、单项选择题  孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h,查宫缩25s,间隔6~8min,胎心音152次/分,肛查宫口开大2cm,先露-1,血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),尿蛋白(-),无头痛等主诉。正确的诊断是()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.中度妊高征
D.胎儿宫内窘迫
E.继发性宫缩乏力


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7、单项选择题  初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次/分,ROP,宫缩20秒,间歇7~8分钟,宫口开3+cm,S-1,羊水清,目前处理应首选下列哪项()

A.肌注哌替啶
B.抬高床脚防脐带脱垂
C.小剂量缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产


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8、单项选择题  初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿宫内窘迫
D.可疑头盆不称
E.中骨盆狭窄


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9、单项选择题  26岁,初产妇,身高160cm,39周妊娠。估计胎儿体重3300g,规律宫缩12h。阴道检查:宫口开大5cm已1h,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚。正确的处理是()

A.即刻剖宫产
B.地西泮10mg静推
C.利多卡因宫颈封闭
D.静滴催产素加强宫缩
E.徒手将胎头旋转至枕前位


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10、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是()

A.膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.等待自动转为头位
D.外倒转术
E.激光照射穴位


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11、单项选择题 来源:91考试网 关于不协调性宫缩乏力,正确的是()

A.使用镇静药物效果不佳
B.较少发生胎儿宫内窘迫
C.产妇常自觉持续腹痛,拒按
D.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
E.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态


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12、单项选择题  孕妇在做骨盆测量时,发现坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°。应属哪种类型骨盆()

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆


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13、单项选择题  关于病理性缩复环的特征正确的是()

A.子宫呈麻痹状态
B.随宫缩逐渐上升
C.属子宫肌肉组织功能异常
D.继发于不协调的宫缩过强
E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄


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14、单项选择题  胎儿一手脱出阴道,能与检查者右手相握,胎头位于母体腹部左侧,其胎位是()

A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左横


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15、单项选择题  关于臀位,哪项错误()

A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3~8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产


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16、单项选择题  完全性臀位是指()

A.胎儿双膝或一膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直
E.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直


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17、单项选择题  初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是()

A.脐带绕颈
B.脑积水
C.头盆不称
D.羊水过多
E.宫缩乏力


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18 、单项选择题  某产妇宫口已开全2h,阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致,大囟门在9点,先露降至+3°应选择的分娩方式是()

A.剖宫产
B.胎头吸引术
C.会阴切开加腹部按压
D.徒手旋转胎头等待自然分娩
E.催产素静脉点滴等待自然分娩


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19、判断题  临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩,有助于缩短产程。


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20、判断题  臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。


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21、单项选择题  关于持续性枕后位的临床表现,下列说法正确的是()

A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚,后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方


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22、单项选择题  初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()

A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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23、判断题  胎头衔接受阻(如前置胎盘、狭窄骨盆等)容易发生臀先露。


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24、单项选择题  下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证()

A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位


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25、单项选择题  发生胎头不均倾的原因有()

A.骨盆出口平面狭窄
B.骨盆入口前后径狭窄
C.骨盆倾斜度大
D.坐骨棘间径>10cm
E.坐骨切迹可容2横指


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26、单项选择题  第一产程潜伏期是指()

A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B. 胎膜破裂至宫口开大3cm
C.宫颈展平至宫口扩张3cm
D.阴道见红开始至宫口扩张3cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张3cm


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27、多项选择题  不协调性宫缩乏力正确的是()

A.子宫收缩极性倒置,影响宫口扩张
B.阻碍胎先露下降,属无效宫缩
C.子宫收缩不协调,使宫腔内压力处于低张状态
D.自觉下腹部持续疼痛,拒按
E.一般不出现胎儿宫内窘迫


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28、配伍题&nbs p; 孕376+周,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3+cm,S-O,此时宫缩弱,20秒/6分钟,应()
孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-O,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应()
孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒,间歇6分钟,应()

A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.肌内注射哌替啶100mg


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29、单项选择题  初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是()

A.胎头吸引术
B.内倒转臀牵引术
C.剖宫产
D.徒手顺时针转90°后行产钳术
E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩


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30、单项选择题  关于协调性宫缩乏力,正确的是()

A.易发生胎儿窘迫
B.应常规使用镇静剂
C.不宜静脉点滴催产素
D.宫口开大3cm后应行人工破膜
E.子宫收缩的极性和对称性正常,仅收缩力弱


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