外科住院医师:麻醉学考试题(每日一练)
2019-10-01 16:52:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于恶性高热,下列哪项叙述不正确()

A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病


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2、单项选择题  产生晶体渗透压的分子不包括()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白


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3、单项选择题  高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()

A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响


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4、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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5、单项选择题  小儿一般小手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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6、多项选择题  在肝移植手术中,麻醉需要监测的项目有哪些()

A.中心静脉压
B.血糖
C.凝血功能
D.血气
E.体温


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7、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是()

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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8、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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9、单项选择题  术后心肌梗死何时发生率最高()

A.术后3天内
B.术后1周内
C.术后5天内
D.术后2周内
E.术后6天内


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10、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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11、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()

A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药


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12、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 病人最可能有()

A.冠心病
B.胸膜炎
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肾结石


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13、单项选择题  不属于神经胶质细胞的特征的是()

A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突


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14、单项选择题  导致全身麻醉的最重要通道是()

A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道


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15、单项选择题  肾小球滤液与血浆的区别是()

A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量


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16、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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17、单项选择题  

高CO2()

A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.AB两项均有
D.AB两项均无


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18、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()

A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰


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19、单项选择题  剖腹手术时,下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻()

A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位


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20、单项选择题  吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()

A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关


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21、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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22、单项选择题  下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()

A.氟芬合剂
B.地西泮
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟烷


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23、单项选择题  如果血液碳酸氢盐和碳酸的值以同样倍数上升,动脉血的pH将()

A.保持不变
B.略有升高
C.显著升高
D.略有降低
E.显著降低


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24、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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25、单项选择题  突触前抑制的特征是突触后膜()

A.兴奋性升高
B.兴奋性降低
C.兴奋性先升高后降低
D.超极化
E.兴奋性没有变化


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26、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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27、多项选择题  局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()

A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜


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28、单项选择题  下列物质可影响器官的血流量,除外()

A.血液pH
B.组胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.血浆的蛋白含量


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29、单项选择题  下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征()

A.颅内手术
B.体外循环
C.低温麻醉
D.控制性低血压
E.判断神经通路传导的完整性


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30、单项选择题  延长麻醉时效,减少毒性反应()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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31、单项选择题  

动脉血碳酸氢盐20mmol/L,pH7.6,PaC0220mmHg,提示()

A.正常酸碱平衡
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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32、单项选择题  颅脑手术术中输液时,通常不选用()

A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉


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33、单项选择题  既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是()

A.前列腺素
B.补体
C.Ⅰ型干扰素
D.IgG
E.IgE


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34、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

其处理,哪项不合适()

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房


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35、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是()

A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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36、单项选择题  颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()

A.局麻药的毒性反应
B.颈交感神经节阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊麻
E.舌咽神经阻滞


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37、单项选择题  关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()

A.只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
B.与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C.因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
D.与先心病左向右分流病人一样
E.与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药


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38、单项选择题  肾移植手术的麻醉,哪项错误()

A.可选用硬膜外麻醉
B.可选用全身麻醉
C.可选用全麻加硬膜外联合麻醉
D.避免使用大量阿曲库铵
E.为减小局麻药的吸收,局麻药中加肾上腺素


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39、单项选择题  

PaO2增加()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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40、单项选择题  在老化进程中,可保持良好状态的除外()

A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存


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41、单项选择题  在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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42、单项选择题  关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()

A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭


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43、单项选择题  预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪


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44、单项选择题  肠梗阻病人不能使用()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.异氟烷


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45、单项选择题  关于多部位膨胀学说,下述哪项正确()

A.膨胀部位只在疏水区
B.膨胀部位有一个
C.蛋白结构中的疏水区不发生膨胀
D.不同的膨胀部位有相似的容积
E.麻醉是多部位膨胀的共同结果


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46、单项选择题  Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()

A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品


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47、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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48、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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49、多项选择题  下列哪些药物增加脑血流()

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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50、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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51、单项选择题  妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()

A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变


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52、多项选择题  影响低温时电解质变化的因素包括()

A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身


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53、单项选择题  屏气试验屏气时间小于多少属不正常()

A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒


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54、单项选择题  下列哪些因素决定心肌自律性的高低()

A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平


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55、单项选择题  有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()

A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停


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56、多项选择题  Swan-Ganz导管监测的优点有()

A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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57、单项选择题  在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上


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58、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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59、多项选择题  预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()

A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素


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60、多项选择题  易舌后坠的人包括()

A.小儿
B.老年人
C.肥胖者
D.熟睡者
E.睡眠呼吸暂停综合征者


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61、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是()

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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62、多项选择题  下述关于体表法深低温哪些是正确的()

A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速,效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度


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63、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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64、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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65、单项选择题  下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()

A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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66、多项选择题  除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透


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67、单项选择题  

停止呼吸30秒,PaO2约下降()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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68、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()

A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱


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69、单项选择题  老年人全麻苏醒期,正确的是()

A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦


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70、单项选择题  普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉时()

A.药效增强,作用时间延长
B.药效增强,剂量不变
C.药效减弱,毒性增强
D.药效不变,作用时间延长
E.药效不变,剂量不变


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71、单项选择题  中心温度是指()

A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度


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72、多项选择题  引起冠脉血流量增加的因素有()

A.眼心反射
B.舒张压下降
C.CO2潴留
D.血乳酸增多
E.胆心反射


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73、单项选择题  血管升压素的合成在()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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74、单项选择题  门诊手术麻醉后的最常见并发症()

A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常


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75、单项选择题  描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()

A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以


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76、单项选择题  正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时,机体将发生什么变化()

A.肺泡通气量也必定增加2倍
B.肺泡氧气分压增加2倍
C.动脉血氧饱和度将增加2倍
D.动脉血氧饱和度将增加10%
E.每分钟肺泡通气量增加不到2倍


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77、单项选择题  

如图所示,下列哪一项符合于半紧闭式装置()

A.贮气囊内的呼出气无重复吸入
B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入


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78、单项选择题  先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()

A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
D.应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量
E.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉


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79、多项选择题  创伤病人气管插管使用琥珀胆碱可产生哪些副作用()

A.颅内压增高
B.胃内压增高
C.增高眼压
D.血钾增高
E.肌肉疼痛


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80、多项选择题  去大脑动物的症状有()

A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直


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81、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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82、单项选择题  肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()

A.打开腹腔时
B.探查肝脏时
C.阻断下腔静脉时
D.肝脏游离时
E.供肝吻合时


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83、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 预防寒战的药物首选()

A.阿片类
B.吩噻嗪类
C.肌松药
D.巴比妥类
E.苯二氮卓类


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84、单项选择题  遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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85、单项选择题  胃及十二指肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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86、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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87、多项选择题  下列哪些药物易于通过胎盘()

A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠


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88、多项选择题  可使心肌氧耗减少的药物有()

A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类


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89、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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90、多项选择题  可引起低血钾的原因有()

A.钾的摄入不足
B.尿钾排出过多
C.碱中毒
D.胰岛素过多
E.钡中毒


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91、单项选择题  关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()

A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生


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92、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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93、单项选择题  下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()

A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染


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94、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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95、单项选择题  提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0


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96、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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97、单项选择题  治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选()

A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血


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98、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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99、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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100、单项选择题  气胸发生率最高()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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101、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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102、单项选择题  人体活动主要的直接供能物质是()

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.ATP
D.GPT
E.磷酸肌酸


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103、单项选择题  人体血浆渗透压是()

A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg


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104、单项选择题  麻醉机活瓣失灵时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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105、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是()

A.躯干红,四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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106、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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107、单项选择题  全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()

A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部


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108、单项选择题  

麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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109、单项选择题  高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()

A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻


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110、单项选择题  新生儿正常体温维持是依靠()

A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激


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111、单项选择题  当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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112、多项选择题  低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多


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113、单项选择题  下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()

A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭


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114、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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115、单项选择题  清醒但寒战()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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116、单项选择题  心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()

A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流


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117、单项选择题  关于控制性降压下述哪项是正确的是()

A.在满足手术的前提下,尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80~90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%~20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标


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118、多项选择题  麻醉意外的常见原因有()

A.仪器设备故障
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作不当
D.麻醉管理不当
E.麻醉用药错误


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119、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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120、单项选择题  人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()

A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%


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121、单项选择题  患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()

A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h


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122、多项选择题  关于肾小球毛细血管血压的叙述不正确的是()

A.较其他组织毛细血管的血压高
B.入球小动脉收缩时升高
C.出球小动脉收缩时升高
D.动脉血压降低10%时也下降10%
E.不受入、出球小动脉的舒缩而改变


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123、多项选择题  有关洋地黄,以下哪些错误()

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少


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124、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是()

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变,体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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125、多项选择题  科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括()

A.必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B.安排麻醉意外事件的分析与讨论
C.对科室医师进行急救复苏的训练
D.麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E.独立值班的人员必须具备独立工作能力


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126、单项选择题  针刺镇痛产生的最主要的机制是()

A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加


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127、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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128、单项选择题  半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO重复吸收浓度不超过()

A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.0.6%


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129、多项选择题  下列哪些是气管插管指征()

A.心率经面罩给氧后未改善者
B.1分钟时Apgar评分≤2分
C.羊水混有胎粪
D.Apgar评分进行性下降
E.哭声响亮


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130、单项选择题  老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()

A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量


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131、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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132、单项选择题  苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()

A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状


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133、单项选择题  腹部创伤最易出现()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂


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134、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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135、多项选择题  M样作用是()

A.心跳加快、增强
B.支气管平滑肌舒张
C.血压升高
D.缩瞳肌收缩
E.胃肠道平滑肌收缩


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136、单项选择题  中枢兴奋性神经递质(谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外()

A.学习
B.记忆
C.行为
D.精神状态
E.癫痫


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137、单项选择题  下列哪项不属于特异性免疫应答()

A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用


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138、单项选择题  目前下列哪一种器官移植的存活率最高()

A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植


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139、单项选择题  决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()

A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+


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140、单项选择题  下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉()

A.中枢神经系统病变需颅内手术患者
B.较严重的高血压患者
C.烧伤手术病人伴哮喘患者
D.整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者
E.颌面外科手术伴癫痫患者


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141、多项选择题  下列哪些情况不宜单独应用于创伤病人的肌松药()

A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.加拉碘铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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142、单项选择题  有胆绞痛的病人,术前药禁用()

A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮


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143、单项选择题  低温的特点不包括()

A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动


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144、单项选择题  

随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低


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145、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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146、单项选择题  低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()

A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小


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147、单项选择题  下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()

A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响


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148、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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149、单项选择题  有关可靠安全系数的叙述,哪项是正确的()

A.可靠安全系数(CSF.指的是1%致死量与99%的有效量的比值,即CSF=LDI/ED99
B.CSF指的是50%的有效量与50%的致死量的比值,即CSF=ED50/LD50
C.CSF指的是99%致死量与1%的有效量的比值,即CSF=LD99/ED1
D.CSF比值>1.0,表示安全系数就小
E.CSF比值<1.0,表示安全系数就大


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150、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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151、单项选择题  二尖瓣关闭不全()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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152、多项选择题  关于甲亢术前用药,哪些正确()

A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好


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153、单项选择题  新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小()

A.低氧血症
B.低血容量
C.酸中毒
D.中枢神经系统出血
E.感染


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154、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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155、单项选择题  成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为()

A.3~4ml/kg
B.5~7ml/kg
C.8~10ml/kg
D.11~15ml/kg
E.16~20ml/kg


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156、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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157、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准()

A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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158、单项选择题  控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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159、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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160、单项选择题  关于限速酶错误的说法是()

A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶


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161、多项选择题  补体具有哪些生物学作用()

A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞


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162、单项选择题  

HCO3-、缓冲碱及BE均增加()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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163、单项选择题  大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()

A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况


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164、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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165、单项选择题  肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()

A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1


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166、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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167、单项选择题  有主动脉瓣返流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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168、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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169、单项选择题  成人皮肤和呼气中隐性失水量约为()

A.5ml/(kg·D.
B.10ml/(kg·D.
C.15ml/(kg·D.
D.20ml/(kg·D.
E.25ml/(kg·D.


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170、单项选择题  气管插管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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171、单项选择题  采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()

A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高


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172、单项选择题  

根据图示指出,上呼吸道三轴线是()

A.口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
B.口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
C.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线
D.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
E.口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线


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173、单项选择题  成人烧伤后要求尿量不少于()

A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml


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174、多项选择题  慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化()

A.二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性
B.轻度关闭不全,可通过生理代偿保持CO不变
C.中度关闭不全,反流分数>60%,可出现充血性心衰
D.重度关闭不全,可出现全心衰
E.各种程度均造成左房平均压显著升高


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175、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节()

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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176、单项选择题  气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()

A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷


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177、单项选择题  体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()

A.生物利用度
B.表观分布容积
C.相对生物利用度
D.绝对生物利用度
E.浓度-时间曲线下面积


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178、多项选择题  关于兴奋性突触后电位()

A.是突触前神经冲动引起的全或无反应
B.总是会引起动作电位的发生
C.重复刺激下可发生时间总和
D.突触后膜对Na+通透性较高
E.突触后膜对Ca2+通透性较高


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179、单项选择题  PVR(肺血管阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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180、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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181、单项选择题  平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用()

A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生


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182、单项选择题  麻醉中治疗非肾功能不全性少尿,错误的是()

A.补充晶体液
B.补充胶体液
C.补充全血
D.改善心功能
E.大剂量呋喃苯胺酸


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183、单项选择题  中枢神经系统的降压中枢位于()

A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢


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184、单项选择题  低氧性肺血管收缩是指()

A.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩
B.肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩
C.肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩
D.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩
E.肺泡低氧引起的肺支气管收缩


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185、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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186、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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187、单项选择题  全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()

A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨


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188、单项选择题  非心脏手术患者,术前准备不包括()

A.改善心脏功能
B.纠正水电解质紊乱
C.纠正酸碱失衡
D.应用洋地黄至术前
E.改善呼吸功能


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189、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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190、单项选择题  代偿性休克()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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191、单项选择题  无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()

A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵


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192、单项选择题  肝前丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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193、单项选择题  为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()

A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注


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194、多项选择题  有关药代动力学的房室理论,哪些是正确的()

A.房室模型分为链状模型和线性乳突模型
B.房室是理论上的空间组合
C.房室可分为封闭式和开放式两类
D.房室模型有繁有简,通用的是二室模型
E.开放二室模型是假设将身体分成二部分,即中央室和周边室


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195、单项选择题  关于口服给药,错误的描述是()

A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人


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196、多项选择题  低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看()

A.神经系统反射是否正常
B.心脏排血功能是否良好
C.末梢循环是否通畅
D.肾功能状态是否良好
E.红细胞比容是否增加


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197、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低


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198、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()

A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右


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199、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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200、单项选择题  有关氯胺酮用于产科麻醉,下列说法错误的是()

A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用


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201、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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202、单项选择题  下列选项中,高原地区手术的麻醉选择正确的是()

A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉


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203、单项选择题  

如图示,有关前路颈内静脉穿刺,下述哪项错误()

A.胸锁乳突肌前缘中点进针
B.也可在动脉搏动旁开0.5~1cm处进针
C.针干与皮肤呈30°~45°
D.针尖指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处
E.气胸及误伤动脉的机会较少


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204、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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205、多项选择题  与苯二氮卓类药物有协同作用的有()

A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)


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206、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()

A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠


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207、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

心动过缓的原因可能是()

A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响


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208、单项选择题  在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()

A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对


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209、多项选择题  

发生C02排出综合征的原因有()

A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高


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210、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸()

A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸


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211、单项选择题  可缓解或消除硝普钠降压后的反跳()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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212、单项选择题  不参与糖酵解途径的酶是()

A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶


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213、单项选择题  下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史


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214、单项选择题  糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()

A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸


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215、单项选择题  下列哪一种蛋白质不含血红素()

A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白


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216、单项选择题  低温对周围神经的影响是()

A.传导减慢,兴奋性降低
B.动作电位减弱
C.有髓鞘神经较交感神经易受抑制
D.触觉较痛觉早消失
E.A纤维较c纤维早被阻滞


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217、单项选择题  治疗高渗性缺水一般用()

A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液


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218、单项选择题  下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()

A.缓激肽
B.血栓素
C.局部代谢产物
D.前列环素
E.组胺


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219、单项选择题  心脏缩小,直立性低血压()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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220、多项选择题  可使冠脉血流量增多的物质有()

A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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221、单项选择题  经口明视气管插管术最关键是()

A.吸入纯氧,去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门


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222、单项选择题  下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停,但不包括()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.丙泊酚
E.氟哌利多


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223、单项选择题  

联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2()

A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用


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224、单项选择题  在四肢显微血管手术麻醉处理中,为防止吻合血管的痉挛和堵塞,以下哪项措施不必要()

A.降低血液粘滞度,改善微循环
B.全麻维持须平稳,阻滞麻醉止痛要完善
C.避免疼痛、寒冷和滥用血管收缩药
D.及时补足失血和失液,防止低血压
E.全身应用适量肝素


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225、单项选择题  下列检查哪项最有助于脂肪栓塞的诊断()

A.胸部X线照片
B.视网膜检查
C.血化验
D.听诊胸部
E.皮肤检查


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226、单项选择题  控制性降压时下述最重要的是()

A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定


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227、单项选择题  正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()

A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺


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228、单项选择题  麻醉状态下监测体温最适用的体温计()

A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计


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229、单项选择题  病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()

A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血


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230、多项选择题  关于浅低温描述哪些是正确的()

A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术


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231、单项选择题  

某药的t1/2为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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232、单项选择题  无尿指()

A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml


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233、多项选择题  麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()

A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型


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234、单项选择题  儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()

A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸


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235、多项选择题  麻醉期间观察脉搏常选用()

A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉


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236、单项选择题  呼吸性酸中毒的治疗原则是()

A.改善通气占主要地位
B.抗感染治疗占主要地位
C.体液治疗占主要地位
D.PEEP治疗占主要地位
E.A~C全错


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237、多项选择题  关于集合管的叙述,正确的是()

A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能


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238、单项选择题  小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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239、单项选择题  下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关()

A.第二气体效应
B.血液摄取
C.吸入浓度
D.组织摄取
E.肺泡浓度


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240、多项选择题  低温时与心室颤动发生有关的因素包括()

A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症


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241、单项选择题  开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()

A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞


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242、单项选择题  小儿多大后肾脏发育成熟()

A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁


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243、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()

A.肺泡气中麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度


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244、多项选择题  如何防止二氧化碳吸收器内气道形成()

A.每次使用后更换碱石灰
B.二氧化碳吸收罐内流量适当
C.使用较大的吸收器
D.使用较小的流速
E.用4~8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐


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245、单项选择题  小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()

A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)


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246、单项选择题  下列哪项不属于特殊运转()

A.主动转运
B.易化扩散
C.胞饮
D.胞吐
E.滤过


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247、单项选择题  中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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248、单项选择题  氧主要存在于机体的哪一部位()

A.肺
B.血清
C.线粒体
D.白蛋白
E.红细胞


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249、单项选择题  下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的()

A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术


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250、多项选择题  局麻药的神经毒性()

A.是接触性不良反应
B.是最严重的局部不良反应
C.与浓度过高有关
D.并非单纯药物本身引起
E.与直接注射神经内有关


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251、单项选择题  经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是()

A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸


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252、单项选择题  根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm


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253、多项选择题  孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到()

A.给药时间
B.给药剂量
C.给药方式
D.胎儿情况
E.母体情况


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254、多项选择题  男,30岁,Ⅱ度烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的()

A.血压是否升高
B.中心静脉压
C.每小时尿量
D.红细胞压积
E.心率


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255、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()

A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压


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256、单项选择题  麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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257、单项选择题  传导速度最慢的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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258、单项选择题  体温上升1℃,心率约增快()

A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次


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259、多项选择题  同轴回路中,下列哪项是对的()

A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术


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260、单项选择题  氟芬合剂,叙述错误的是()

A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用


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261、单项选择题  服用异烟肼的患者,手术前多长时间停用()

A.4~5天
B.1~2周
C.2~3周
D.5~6周
E.8周以上


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262、单项选择题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()

A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml


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263、单项选择题  肺泡膜病变时下述哪项最正确()

A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加


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264、多项选择题  获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()

A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水


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265、单项选择题  治疗高血钾症的方法中,错误的是()

A.5%氯化钙
B.降低呼吸频率
C.腹腔透析
D.静脉滴注5%NaHCO3
E.静脉注射葡萄糖一胰岛素


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266、单项选择题  小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()

A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)


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267、单项选择题  长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()

A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺


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268、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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269、多项选择题  创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括()

A.肺挫伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.颅脑损伤
E.呼吸道梗阻


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270、单项选择题  正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()

A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟


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271、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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272、单项选择题  下述哪种是直接血管扩张药()

A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明


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273、多项选择题  硫喷妥钠的临床应用()

A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉


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274、多项选择题  已达洋地黄化的患者,术中须禁用()

A.琥珀胆碱
B.儿茶酚胺类
C.钙盐
D.甲状腺激素
E.溴苄胺


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275、单项选择题  哪种变态反应一般不破坏组织细胞,并有明显个体差异()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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276、单项选择题  

有关P50的叙述,哪一项是错误的()

A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26~27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2,3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致


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277、单项选择题  关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()

A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确


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278、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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279、单项选择题  和体循环相比,肺循环阻力()

A.不易受重力影响
B.大于体循环
C.小于体循环
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环


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280、单项选择题  硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是()

A.停药后血容量过饱和
B.反跳性心率加快
C.血浆肾素-血管紧张素系统激活
D.儿茶酚胺明显升高
E.硝普钠代谢产物作用


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281、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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282、单项选择题  高原地区的气候特点,哪项是错误的()

A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,紫外线强度越高
C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D.海拔越高,大气湿度越低
E.海拔越高,红外线强度越高


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283、单项选择题  左心室功能不全时()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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284、多项选择题  吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响()

A.药物扩散的面积
B.生物膜两侧的分压差(浓度差)
C.药物在组织或血液的溶解度
D.药物分子量
E.药物的血浆半衰期


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285、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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286、单项选择题  肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()

A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性


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287、单项选择题  失血性休克哪项说法错误()

A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化


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288、单项选择题  老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()

A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退


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289、单项选择题  游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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290、单项选择题  体内贮存的脂肪主要来源于()

A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体


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291、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是()

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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292、单项选择题  常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()

A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷


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293、单项选择题  有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测()

A.耳鼓膜温度
B.鼻咽温度
C.食管温度
D.肌肉温度
E.直肠温度


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294、多项选择题  

CO2排出综合征包括()

A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐


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295、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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296、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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297、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()

A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复


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298、单项选择题  氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()

A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状


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299、单项选择题  免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子


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300、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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